Fetalni otkucaji srca po tjednu: kad se pojave, norme, moguća odstupanja

Iz ovog članka saznat ćete: u koje vrijeme fetus počinje imati otkucaje srca, koja bi trebala biti brzina otkucaja srca (HR) u različitim razdobljima intrauterinalnog razvoja, te utječe li spol djeteta. Moguće odstupanja od norme i njihovog značenja.

Srce je jedan od prvih organa koji nisu samo položeni, već i potpuno funkcioniraju od prvog tjedna intrauterinalnog razvoja. Stoga se registracija otkucaja srca koristi kao pouzdan kriterij za procjenu stanja fetusa:

  • ako se srce smanjuje, to znači da je fetus živ;
  • (srčani ritam) odgovara normalnim parametrima za različite periode trudnoće;
  • utvrditi intrauterinu patologiju po prirodi odstupanja od normalne brzine otkucaja srca i poduzimati mjere usmjerene na očuvanje života djeteta.
Kliknite na fotografiju za povećanje

Fetalni srčani udar je jedan od najvažnijih pokazatelja zdravlja i razvoja od 5-6 tjedana trudnoće do porođaja. Najvažnija prednost ovog parametra je da ga stručnjak može procijeniti pomoću posebnih metoda (auskultacija, ultrazvuka, kardiotokografija). Čak i trudnica ili bilo tko osoba može slušati kucanje srca djeteta, pridaje na desno uho trbuha bodova, stetoskop ili prijenosni senzor koji je spojen na smartphone ili neki drugi gadget. No, bolje je povjeriti konačnu procjenu ovog parametra samo specijalistu - opstetričar-ginekologu.

Kada čujete prvo srce i koliko je važno

Vrijeme počinje formiranjem srca i pojavom njegovih kontrakcija razlikuju se. Prvi odgovara 2-3, drugi do 4-5 tjedana intrauterinog razvoja, bez obzira na spol djeteta. No, kako bi se popravili otkucaja srca (HR), a još više za razmatranje srca u ovom trenutku, potrebna vam je specijalna ultrazvučna oprema visoke preciznosti. Stoga, do 5-6 tjedana trudnoće, stopa srčanog fetusa nije prikladan parametar za procjenu njegovog razvoja.

Ako je trudnoća normalna, nekad je dovoljno da bi ispit standardni ultrazvuk kroz trbušni zid nakon 5-6 tjedna da se vidi gdje je embrij (u maternici ili izvan šupljine), a kako bi se osigurala održivost prisustvom srca. Nije ih potrebno računati, jer ta informacija u ovoj ranoj fazi razvoja nema nikakvu vrijednost. Ona postaje relevantna od 10 tjedana do kraja trudnoće i porođaja.

Ako trudnoća javlja s poremećajima ili postoji potreba za procjenu broj otkucaja srca (HR) na vrlo ranim fazama, što je moguće do 4 tjedna pomoću transvaginalni metoda (ultrazvuk kroz vaginu). Ali prikladnija metoda u takvoj situaciji smatra se testom krvi ili urina za razinu posebnog hormona trudnoće - humanog korionskog gonadotropina (hCG). Ako se fetus bilo kojeg spola razvije normalno, koncentracija će se dvostruko udvostručiti svaka 2-3 dana do 10 tjedana (norma 5-6 tjedana je 1000-33100 IU / ml).

Fetalni otkucaji srca

Srca zdravog fetusa bilo kojeg spola mogu se obilježiti sljedećim znakovima:

Fetalno srce: kad se pojavi i kako se može čuti, brzina i poremećaji

Učestalost kontrakcija srca je integralni pokazatelj na koji utječu mnogi faktori: zasićenost kisikom u krvi, razina hemoglobina, anatomska obilježja srca, učinci hormona i autonomni živčani sustav. Zato priroda srčanog ritma fetusa može neizravno procijeniti njegovu održivost.

Fetalni otkucaji srca mogu se odrediti mnogim metodama: auskultacija uz pomoć stetoskopa za opstetriranje, kardiotokografija, tijekom ultrazvuka. Svaka od ovih metoda ima svoje prednosti. Redovno praćenje aktivnosti srca fetusa ponekad omogućuje promjenu taktike trudnoće i porođaja, donošenje odgovornih odluka, zahvaljujući kojoj možete spasiti život bebe.

Kada embrij ima srce?

fetalni razvoj srca

Tvorba srca počinje već 2-3 tjedna intrauterinog razvoja, tj. U vrijeme kada žena nije ni svjesna moguće trudnoće. Tijekom tog razdoblja, srce ima oblik jednostavne cijevi koja se početkom 3-4 tjedna počinje savijati u S-obliku. Zato se u ovoj fazi razvoja srca zove sigmoid.

Nakon 4-5 tjedana trudnoće nastaje primarni septum između atrije, što rezultira time da srce embrija postane 3-komorna. U ovoj se fazi pojavljuju prvi otkucaja srca. Međutim, kako bi pouzdano zabilježili srčani udar embrija tijekom 5 tjedana trudnoće, potreban je stroj za ultrazvučni pregled stručnjaka. No, važno je zapamtiti da je u nedostatku specifičnih dokaza ultrazvuk na tako ranom datumu nerazuman i nije preporučljiv.

U tom smislu neizravna potvrda normalnog razvoja embrija i srca u 5-6 tjedana trudnoće je određivanje razine hormona hCG (humani korionski gonadotropin) tijekom 2-3 dana. U 5. tjednu razina ovog hormona kreće se od 1000 do 3100 mIU / ml. Uz uobičajenu trudnoću u ranoj fazi, razina hCG udvostručuje se svakih 2-3 dana. Ali morate znati da je definicija hCG pouzdana tek do 10. tjedna trudnoće, jer kasnije, nivo ovog hormona počinje pada, što je fiziološka norma. Stoga je ova dijagnostička metoda relevantna samo na samom početku trudnoće, kao alternativa ultrazvuku u vrlo ranoj fazi.

Fetalni otkucaji srca tjedno trudnoće

Vrlo važan aspekt u procjeni embrionalne srčane aktivnosti je poznavanje fizioloških normi u određenom tjednu trudnoće. (Za razliku od deluzija, za buduće dječake i djevojčice oni se ne razlikuju!). Zbog praktičnosti, svi ti podaci prikupljeni su u tablici:

Koja je najsigurnija metoda za dijagnosticiranje fetalnog srčanog ritma?

Postoji mnogo načina za praćenje rada srca fetusa, a svaka od tih metoda ima svoje prednosti.

Slušanje opstetričnog stetoskopa

Ovo je najlakši i najdjelotvorniji način za određivanje kontrakcije srca fetusa. Opstetrički stetoskop je jednostavan lijevak. Da bi se čula otkucaja srca, potrebno je čvrsto pritisnuti široki dio lijevka protiv prednjeg trbušnog zida. Ova je jednostavna metoda učinkovita samo kod iskusnih opstetričara. Uostalom, da biste slušali tonove srca, trebate točno znati gdje staviti stetoskop. Da biste to učinili, prije auskulta, liječnici provode vanjsku studiju o položaju fetusa: odrediti prezentaciju (dio okrenut prema zdjelici), položaj (položaj leđa na desnoj ili lijevoj strani) i pregled (okrenuti natrag naprijed ili natrag) fetusa.

slušajući stetoskop i elektronički uređaj za kućno slušanje različitih zvukova koje je napravio fetus

Ovisno o položaju djeteta u maternici, otkucaji srca dobro se čuju na različitim mjestima:

  • Ako dijete leži glavom, a leđa okrenuta udesno, potrebno je slušati zvukove srca u desnoj polovici trbuha ispod pupka.
  • U slučaju zdjelice (kada se stražnjica fetusa pretvori u šupljinu zdjelice), a leđa okrenuta prema lijevoj strani, optimalno mjesto za slušanje srca nalazi se u lijevom trbuhu iznad pupčane prstene.
  • Ako je dijete locirano poprečno, srce se čuje na razini pupka desno ili lijevo, ovisno o tome gdje se nalazi glava fetusa.
  • U slučaju višestrukih trudnoća (blizanke, trojke), srce beba se sluša na mjestima najboljeg zvuka svakog od njih. Vrlo je važno ne zbuniti ritam srca jednoga fetusa od drugih. Uostalom, s normalnim ritmom srca jednog od njih, moguće je da drugi fetus doživljava hipoksiju.

mjesto točaka za slušanje fetalnih otkucaja srca sa stetoskopom

Auskultacija fetalnog srca s stetoskopom predivna je metoda koja je došla u suvremene opstetre od antike. Za auskultacije potrebni su samo stetoskopi i kompetentni stručnjaci. Ali ova metoda ima jedan veliki nedostatak: ljudsko uho može prepoznati zvukove srca, u pravilu, ne prije 27-28 tjedana trudnoće. U ranijim razdobljima to je gotovo beskorisno. I uz tešku pretilost žene ili oticanje prednjeg trbušnog zida (s gestozom), srčani udar može se čuti još kasnije, 29-30 tjedana. Iz tog razloga, u prvoj polovici trudnoće, druge dijagnostičke metode dolaze do izražaja za snimanje srčanih aktivnosti.

Video: pravila za auskultaciju fetusa

ultrazvuk

Kardiotokografija je metoda za bilježenje srčane aktivnosti fetusa pomoću ultrazvučnog senzora. Podaci primljeni od senzora pretvaraju se u monitoru srca u brzinu otkucaja srca, koji se na papiru prikazuju kao grafikon. Ova metoda je vrlo dobra, jer snimanje može biti jako dugo (oko sat vremena, ako je potrebno i još mnogo toga), a vi možete procijeniti rad srca fetusa tijekom cijelog tog vremena. Osim toga, nedvojbena je prednost istodobnoj registraciji tonova maternice pomoću drugog senzora, koji se naziva "mjerač naprezanja".

Uvjeti registracije CTG-a:

  1. Tijekom studije, žena bi trebala ležati na svojoj strani. Ako trudnica leži na leđima, rezultati se ne mogu smatrati pouzdanim, jer na tom položaju maternica može iscijediti venu cavu ispod nje, što dovodi do smanjenja uteroplacentalnog protoka krvi. Ovo stanje se naziva inferiorni sindrom vena cave, koji može uzrokovati poremećaje fetusa u ritmu.
  2. Ultrazvučni senzor postavljen je na prednji trbušni zid trudne žene u mjestu najbolje slušljivosti otkucaja srca, fiksiran je elastičnim trakama. Prije početka studije potrebno je nanijeti gel na površinu senzora radi poboljšanja vodljivosti signala.
  3. Senzor za snimanje zvuka je bolje instalirati na području dna maternice.
  4. Suvremeni uređaji opremljeni su daljinskim upravljačem s gumbom koji žena mora pritisnuti tijekom pregleda, dok osjeća mozgove fetusa. Ovo je vrlo važan dijagnostički znak, jer je moguće utvrditi koji poremećaji ritma su se dogodili tijekom kretanja fetusa i koji - u mirovanju. Ova tehnika se naziva ne-stres test, kao i kao odgovor na kretanje fetusa u normalnom ritmu povećava.
  5. Kardiotokograf je također opremljen zvučnim uređajima s kojima žena može čuti srce svoga djeteta. U većini slučajeva ima smirujući učinak na trudnice.
  6. Istraživanje treba provesti oko 40 minuta, a ne manje. Povećanje vremena registracije nije zabranjeno, ali manje kratka studija nije uvijek informativna i ne odražava punu sliku stanja fetusa.
  7. Ova metoda može se primijeniti od 22 do 23 tjedna trudnoće.
  8. Dešifriranje rezultata CTG-a može biti samo liječnik.

Ekoografska studija (ultrazvuk)

Ultrazvučna metoda je vrlo informativna, bez sumnje je mogućnost praćenja brzine otkucaja srca u vrlo ranim fazama trudnoće, kada su druge metode nedjelotvorne. Tako je u prvoj polovici trudnoće jedina metoda za procjenu funkcioniranja fetalnog kardiovaskularnog sustava. U slučaju nekomplicirane trudnoće, ultrazvuk se provodi tri puta u odgovarajuće vrijeme (10-12 tjedana, 21-23 tjedna, 31-32 tjedna).

Procjena srčanog ritma provodi se zajedno s drugim važnim studijama. Međutim, ako je potrebno, možete istražiti broj otkucaja srca, kao i za provođenje određenih ispitivanja bez stresa i više (na primjer, fetalnu patnju, povredu utero-posteljice protok krvi) u cilju praćenja stanja fetusa u dinamici i usporedili ih s prethodnom show. Često se takve studije izvode nakon specifičnog liječenja kako bi se procijenila učinkovitost terapije.

Video: fetalni otkucaji srca u 7-8 tjedana

Video: otkucaji srca na doplerometrijskoj razini

cardiointervalography

Ova metoda se vrlo rijetko koristi i potrebna je samo u slučajevima kada je potrebno detaljno proučiti srčani ritam bebe u kontroverznim situacijama ili u teškoj patologiji. Ova tehnika sastoji se od ultrazvučnog snimanja aktivnosti srca dulje vrijeme (najmanje 60 minuta).

Te se informacije šalju računalu, koje provodi detaljnu analizu svih pokazatelja:

  • Frekvencija ritma;
  • Varijabilnost ritma (prisutnost skokova od brzog otkucaja srca do spora), registracija 7-12 ritamnih skokova ukazuje na normalan, fiziološki rad fetalnog srca. Još gore, ako je broj otkucaja srca monoton, bez ikakvih promjena. To može biti znak hipoksije;
  • Odnos srca s pokretima fetusa, brzina krvotoka u posudama;
  • Prisutnost ubrzanja (razdoblja ubrzanja brzine otkucaja srca);
  • Prisutnost usporavanja (smanjenje učestalosti ritma). Dulje usporavanje su najnepovoljniji znak stanja fetusa, što ukazuje na ozbiljnu intrauterinu hipoksiju;
  • Sinusni ritam ukazuje na ozbiljna, granična stanja fetusa, kada je potrebna medicinska pomoć ili čak isporuka.

Kardiointervalografska metoda je vrlo informativna i često pomaže razumjeti prave uzroke srčanih aritmija.

Uzroci fetalnog ritma srčanog ritma

Ponekad nakon studije, ispada da srce ne zadovoljava prihvaćene standarde. Potrebno je pažljivo pratiti ovu situaciju i otkriti razloge za to.

Čimbenici koji dovode do palpitacija srca (tahikardije):

  1. Kršenje uteroplacentalnog protoka krvi.
  2. Anemija majke.
  3. Smanjenje razine hemoglobina u fetusu (na primjer, u hemolitičkoj bolesti) uzrokuje ubrzanje protoka krvi, kao i kompenzacijska reakcija u obliku tahikardije.
  4. Placentna insuficijencija.
  5. Krvarenje od majke (na primjer, s placentalnim poremećajem).
  6. Malformacije srca.
  7. Povišena temperatura u trudnica (groznica).
  8. Upalni proces u fetalnim membranama (amnionitis).
  9. Prihvaćanje određenih lijekova. Na primjer, uobičajeni lijek u opstetriji "Ginipral" može uzrokovati tahikardu ne samo u majci, već iu fetusu. Osim toga, lijekovi koji blokiraju učinak parasimpatičkog živčanog sustava (na primjer, "Atropin") također mogu izazvati palpitiranje srca.
  10. Patologija pupčane vrpce (dvije žile u pupčanu vrpcu, zaplet, itd.).
  11. Akutna intrauterinska hipoksija može uzrokovati oštar porast frekvencije fetalnih kontrakcija srca do 200-220 u minuti.
  12. Gubitak petlji pupčane vrpce.
  13. Povećani intrakranijski pritisak fetusa.

Uzroci usporavanja srčanog ritma fetusa (bradikardija):

  • Dugotrajna prisutnost žene u ležećem položaju, u kojem je komprimirana inferiorna vena cava.
  • Uzimanje lijekova koji blokiraju simpatički živčani sustav, na primjer, Propranolol.
  • Izraženi poremećaji ravnoteže između kiselina i baze u krvi fetusa s ozbiljnim poremećajima metabolizma.
  • Neke abnormalnosti u razvoju fetalnog srčanog sustava.
  • Povećanje koncentracije kalija u krvi majke i djeteta, što dovodi do poremećaja srčanog ritma i pojave bradikardije.
  • Duga kompresija ili čvor pupkovine.

Svaki od tih uzroka je vrlo ozbiljan i često zahtijeva liječenje, au nekim slučajevima čak i hitne dostave u obliku carskog reza.

Mogu li čuti otkucaje srca kod kuće?

Neki se roditelji pitaju je li moguće čuti srčane udarce bebe kod kuće, ne okrećući se specijalistima ako koristite redoviti fonendoskop.

uz tradicionalne metode, razne naprave za trudnice dobivaju popularnost, bit njihova rada općenito je slična

Naravno, ova se metoda može koristiti. Ali budite spremni za činjenicu da do 21-22 tjedna nećete čuti otkucaje srca. Osim toga, morat ćete moći razlikovati od srca fetusa druge zvukove: pulsiranje abdominalne aorte trudnice, crijevnu peristaltiku. U prosjeku, beba srca pobjeđuje češće od majčine oko 1,5-2 puta. Zbog praktičnosti, istodobno možete uzeti žensku puls dok slušate kako ne biste zbunili ritmove nje i bebe.

Određivanje dječjeg otkucaja srca: mit ili stvarnost?

Postoji zajednički stereotip među stanovništvom koji se, prema učestalosti srčanih kontrakcija, može unaprijed znati tko će se roditi: dječak ili djevojčica. Vjeruje se da dječaci imaju srčani udar malo manje od djevojaka. Ali je li se sigurno oslanjati na ove podatke?

Nije tajna da mnogi čimbenici utječu na otkucaje srca, na primjer:

  • Motorna aktivnost bebe;
  • Vrijeme dana (spavanje ili budnost);
  • Pojedinačne značajke inervacije srčanog mišića i sustava srčane provodljivosti;
  • Utjecaj hormonskih čimbenika;
  • Razina hemoglobina majke i fetusa;
  • Prisutnost ili odsutnost određenih patoloških stanja tijekom trudnoće (hipoksija, teška preeklampsija, krvarenje, rhesus-sukob itd.).

primjer uzorkovanja otkucaja srca u fetusima - dječaci i djevojčice. Kao što možete vidjeti, vrijednosti unutar poda distribuiraju se bez očitih obrazaca

S obzirom na takav veliki broj čimbenika koji mijenjaju ritam srca, može li se procijeniti brzina otkucaja srca iz samo jednog položaja - određivanje spola? Sigurno ne. Osim toga, istraživanje je provedeno, koji određuje spol djeteta isključivo o prirodi u srcu, a pouzdanost ove tehnike je samo 50%, što znači da je ekvivalent za trivijalne teorije vjerojatnosti: varijanta od dvije. Dakle, nije moguće otkriti spol djeteta samo procjenom srčanog djelovanja.

Ritam srca je pokazatelj mnogih procesa koji se javljaju u tijelu fetusa. Struktura srčanog ritma sadrži veliku količinu informacija.

Zapravo, brzina otkucaja srca odražava kompleks zaštitnih i adaptivnih reakcija fetusa na učinke i promjene. Naravno, procjena srčane aktivnosti u prenatalnom razdoblju iznimno je važna. Prisutnost velikog broja tehnika, kao i njihova dostupnost, uvelike pojednostavljuje proces praćenja stanja fetusa.

Unatoč razvoju složenih, invazivne tehnike koje omogućuju temeljit pregled stanja ploda, njihov rizik od ponekad vrlo visoka i neopravdana. Iz tih razloga, sve u trudnoći klinike i majčinstvo domovi opremljeni su monitori otkucaja srca, ultrazvuk strojeva, a sve liječnike gotovo „ne ostavljaju” sa stetoskopom, jer omogućava pravilnu kontrolu nad bebe srca, nemojte ga povrijediti.

Tablica fetalnog broja otkucaja srca po tjednu

Opće informacije

Svaka majka želi čuti što je prije moguće zvuk otkucaja srca njezinog budućeg djeteta. Naravno, tijekom trudnoće to je jedno od najugodnijih i uzbudljivijih iskustava. Uostalom, ako čujete da srce kuca, to znači da plod raste.

Ali zvuk srca fetusa ne samo da pokazuje da se novi život aktivno razvija, već također može dati mnogo važnih informacija o zdravlju djeteta.

Kada se može čuti srce embrija?

Pitanje, kada se pojavi fetalni srčani udar, relevantan je za svaku trudnicu, kao i kao važan trenutak kao fetalni pokret tijekom trudnoće, čija se stopa za svaku ženu može razlikovati. Otkucaji srca mogu se pratiti po prvi puta na različite datume.

Žene koje su zainteresirane za dugo trajanje srca, treba shvatiti da srce fetusa ne počinje udarati u jednom trenutku. Kada polaganje ovog organa počne, dio tkiva koji se kasnije razvija u srčane komore izvodi kontraktilna kretanja. Naravno, razdoblje kada se ultrazvuk čuje fetalna srca dolazi kasnije.

Ginekolog će vam reći o tome koji tjedan se taj zvuk čuje: ponekad se može čuti već na najranije datume. Na kojoj se hCG može čuti i u kojem se trenutku otkucaja srca "može vidjeti" na ultrazvuku, ona također ovisi o snazi ​​aparata s kojim se istraživanje provodi. Pomoću uobičajenog transduktora ultrazvuka u trbuhu, liječnik može čuti otkucaje srca već 5 tjedana. I uz pomoć vaginalnog senzora, udarci se mogu čuti već 3-4 tjedna, to jest odmah nakon što srce počne udarati u fetus.

Broj otkucaja srca ovisi o tome koji tjedan srce otkucaja. U različitim fazama trudnoće, to je drugačije.

  • Kada je razdoblje od 6 tjedana do 8 tjedana, brzina otkucaja fetusa je 110-130 otkucaja u minuti.
  • Između 8 i 11 tjedana - brzina otkucaja srca može se povećati na 190 otkucaja.
  • Već od 11 tjedana, frekvencija je 140-160 otkucaja.

Tablica u nastavku prikazuje brzinu otkucaja srca u različitim razdobljima trudnoće. Vrlo je lako shvatiti koliko otkucaja u minuti srce djeteta treba tukli tijekom različitih razdoblja trudnoće.

Fetalni stol za srce po tjednu:

Oni koji su zainteresirani za tablicu brzine otkucaja srca tjedno djetetovog spola trebali bi znati da je otkucaja srca ista za obje djevojke i dječake.

Liječnik ocjenjuje ne samo fetalna otkucaja srca tjednima nego i dodatne čimbenike kao što su faza djetetove aktivnosti, majčino i fetusne bolesti, vrijeme određivanja učestalosti itd.

Ako se fetalna srčana stopa prekrši za nekoliko tjedana, to može biti posljedica različitih razloga.

Zašto je otkucaj srca uznemiren

Ako je broj otkucaja srca manji od 120 otkucaja u minuti

  • Razlozi slabog otkucaja srca u ranoj fazi mogu biti uzrokovani različitim uzrocima. Može se pričvrstiti na kratko razdoblje - do 4 tjedna. U 6. tjednu pulsira embrija može biti 100-120 otkucaja. Pulse 130 otkucaja također pokazuje da je sve u redu s bebom. Ali ako je zabilježen vrlo nizak otkucaj srca, manje od 80 otkucaja, postoji rizik od gubitka trudnoće.
  • Ako ultrazvuk za 12 tjedana ili više ukazuje na niski otkucaji srca, to može biti posljedica kronične hipoksije fetusa ili njegove reakcije na kompresiju pupkovine. Ako otkucaja srca iznosi 120 otkucaja u minuti, liječnik mora reći što treba učiniti, vođen rezultatima istraživanja.
  • Prije poroda, slab ritam može biti dokaz akutne ili kronične hipoksije fetusa, kao i kompresije pupkovine tijekom rada.

Ako je prekoračeno puls 160 otkucaja u minuti

  • U prvih tjedana trudnoće to je obično varijanta norme, ali u nekim slučajevima ukazuje na povredu placente.
  • Nakon 12 tjedana trudnoće, fetus može reagirati na vlastita kretanja ili na stres iskusan od majke.
  • Tahikardija fetusa u kasnijim fazama može biti posljedica kronične hipoksije fetusa ili reakcije na miješanje ili kontrakciju.

Zvuči gluhe, tonovi slabo ispucani

  • Ako se audicija izvodi u trudnica u ranoj fazi, to može ukazivati ​​na to da je razdoblje premalo ili da je istraživanje provelo neispravan senzor ili je uređaj za slušanje zastario. Također, to je moguće ako majka ima pretilost. Ali i slabo zacrnjeni tonovi u ranoj fazi mogu biti dokaz da dijete ima srčanu bolest.
  • Nakon 12 tjedana mogu se čuti gluhi tonovi ako majka ima pretilost, kao i fetusno placentarnu insuficijenciju, previa (ako se placenta nalazi na prednjem zidu), nedostatak vode ili polihidramnija. Ponekad gluh tonovi popravljaju, ako je mjesto djeteta u maternici neudobno slušati. Ipak, nedostatci srca ili krvne žile također nisu isključeni.
  • U kasnijim tonovima, ova pojava ukazuje da su započele aktivne kontrakcije ili je zabilježena fetalna hipoksija.

Nema otkucaja srca

  • U najranijem smislu, nema zvuka otkucaja srca, ako je vrijeme tijekom slušanja vrlo mala ili se koristi zastarjelo senzor. Međutim, ponekad je to dokaz da je trudnoća prestala ili pobačaj počinje.
  • U razdoblju od 12 tjedana, kao i posljednjih tjedana, odsutnost srčanog zvuka može biti dokaz pogrešnog mjesta za auskultaciju ili neuspjeh CTG senzora, ili sugeriraju da je došlo do antenatalne smrti fetusa.

Zašto utvrditi fetusno srce?

Prisutnost otkucaja srca i brzinu otkucaja srca određuje se tijekom trudnoće s određenom svrhom.

Utvrditi da se trudnoća razvija

Nakon što je trudnica imala test trudnoće, a on je bio pozitivan, žena odlazi u bolnicu i podvrgava se ultrazvučnom pregledu. Suvremeni ultrazvučni strojevi pružaju priliku da čuju otkucaje srca već u prvoj studiji - 4-5 tjedana. Ali ako se na prvi ultrazvuk djetetova srca ne čuje, nemojte paničariti. U pravilu, kada ponovite postupak, možete čuti očekivani zvuk. Međutim, ponekad se otkucaje srca ne pojavljuju, dolazi do deformacije jajašca. Ovo stanje se definira kao propušteni pobačaj. U takvoj situaciji, medicinski pobačaj se provodi uz pomoć posebnih lijekova. Ako se to dogodi, žena se ne preporučuje da ostane trudna oko šest mjeseci nakon toga.

Procijeniti razvoj fetusa

Postoje jasni pokazatelji onoga što se smatra normalnim otkucajem srca u kojem trenutku. To znači da se normalno otkucaje srca u minuti određuje ovisno o razdoblju razvoja bebe. Srce embrija reagira na sve promjene u svijetu koji ga okružuju. Uostalom, stres ili bolest majke izravno utječu na djecu. Također, brzina otkucaja srca u minuti varira ovisno o razdoblju aktivnosti ili spavanju fetusa. Broj otkucaja srca odražava razinu kisika u zraku. Međutim, svaka kršenja povezana s izlaganjem takvim čimbenicima privremena su.

Ako je brzina otkucaja srca dugačak previsoka, liječnik može sumnjati u kršenje opskrbe krvlju fetusu, tzv. Placentarnu insuficijenciju. U pravilu, ovo stanje je kronično. Ponekad, kada su kompenzacijske sposobnosti djeteta iscrpljene, brzina otkucaja srca je prespora. To znači da se stanje fetusa pogoršalo. U takvoj situaciji ponekad se donosi odluka o pružanju hitnih službi. Liječnik uzima u obzir ono što bi trebalo biti otkucaja srca u kojem tjednu, a od kada je manifestirala patologiju, određuje taktiku liječenja.

Utvrđivanje stanja fetusa tijekom rada

Tijekom poroda, dijete doživljava vrlo jake terete, nedostatak kisika i pritiska. Ako sve ide dobro, onda se srce i krvne žile obično nose s takvim opterećenjima. Međutim, ponekad postoje i izvanredni uvjeti, kao što su placentalni poremećaji, stezanje pupkovine, koji zahtijevaju brzu medicinsku njegu. Zato, tijekom porođaja, liječnik određuje koliko je otkucaja srca nakon svake kontrakcije, kako ne bi propustili razvoj akutnog nedostatka kisika.

Koje se metode koriste za određivanje brzine otkucaja srca?

ultrazvučni pregled

Prva metoda za određivanje brzine otkucaja srca je normalna ili nije ultrazvuk. Tijekom ultrazvuka, uz procjenu srca, liječnik procjenjuje stanje placente, veličinu fetusa.

Zvuci srca vrlo su pažljivo slušani, a njegova se struktura proučava, ako žena već ima djecu s vaskularnim i srčanim manjkavostima. Ako je majka prenijela zarazne bolesti tijekom trudnoće, posebnu pozornost posvećuju radu i strukturi srca.

Ako je potrebno, ultrazvuk fetalnog srca tijekom trudnoće. U koje vrijeme za ultrazvuk fetalnog srca, određuje liječnik. Najoptimalnije vrijeme za proučavanje jeke CG je 12. tjedan. No, žena može izvršiti ehokardiografiju po vlastitoj volji kako bi bila sigurna da je sve u redu s djetetom.

oskultacija

Ova metoda uključuje slušanje zvukova srca pomoću posebnog stetoskopa za opstetriranje. Istina, odgovor na pitanje je li stetoskop može čuti otkucaje srca u ranoj fazi je negativan. Razdoblje kada možete čuti stetoskop - 18-20 tjedana. Liječnik s iskustvom može odrediti različite pokazatelje pomoću takvog instrumenta. On će slušati koliko grubo otkucaje srce, odrediti jasnoću tonova i naći mjesto gdje se čuje najbolje. Algoritam za slušanje srčanog ritma fetusa i određivanje brzine otkucaja srca je jednostavan: to možete učiniti štopericom.

Ali ponekad je teško ili čak nemoguće izvođenje auskulta s stetoskopom. To je vjerojatno ako majka ima veliku težinu, ako se placenta nalazi na prednjem zidu maternice (u ovom slučaju, buka iz plovila), ako je amnionska tekućina vrlo mala ili velika.

Kardiotokografija (CTG)

Ovo je informativna metoda kojom možete procijeniti otkucaje srca fetusa. Ovaj postupak omogućava ranim fazama određivanje kisika izgladnjivanja fetusa i pravovremeno uklanjanje tog problema.

CTG aparat je ultrazvučni senzor koji šalje i snima reflektirane signale iz srca. Istodobno je na vrpci zabilježeno sve promjene ritma. Kroz postupak liječnik instalira ne samo glavni senzor, već i senzor kontrakcije maternice, pomoću kojeg možete utvrditi aktivnost maternice. U najsuvremenijim uređajima postoje senzori pokreta fetusa, a ponekad i poseban gumb tako da sama žena može snimiti pokrete.

Cijeli proces CTG istraživanja traje oko 60 minuta. U tom razdoblju, u većini slučajeva moguće je popraviti period sna i aktivnosti fetusa. Ali ponekad postoji potreba za istraživanjem stanja fetusa tijekom dana. Tada su senzori pričvršćeni na želudac ostavljeni na dan.

Analiza brzine otkucaja srca provodi se uzimajući u obzir trajanje trudnoće na kojoj je provedena studija. Po prvi puta, CTG se izvodi na 32 tjedna. Ako ga potrošite ranije, u roku od 30 tjedana ili čak prije, rezultati neće biti informirani. Kada prođe 31 tjedan, nastaje veza između aktivnosti srca i fetalne motoričke aktivnosti.

Najčešće trudnica prolazi ovu studiju dva puta - 32 tjedna i neposredno prije rođenja. Ovaj postupak ne nanosi štetu ni ženi niti djetetu, tako da se može obaviti onoliko puta koliko je potrebno.

Specijalist dekriptira CTG traku, uspoređuje rezultate s testnim podacima i ultrazvukom. Međutim, kardiotokografija nije izvor konačne dijagnoze.

Što je "dobro" CTG

"Dobro" KGT se smatra ako su indikatori sljedeći:

  • Otkucaji srca su normalne - od 120 do 160 otkucaja u minuti;
  • kada se dijete pomiče, povećava se broj otkucaja srca;
  • smanjenje brzine otkucaja srca nije ili se primjećuje vrlo rijetko iu malim količinama.

Uređaj analizira te pokazatelje i, nakon njenih rezultata, izdaje poseban indeks PSP-a. Ako je stanje fetusa normalno, onda taj indeks nije veći od jednog.

Međutim, potrebno je uzeti u obzir da različiti čimbenici utječu na to kako dijete radi. A samo ih stručnjak može ispravno procijeniti.

Zašto je "loš" CTG određen?

  • Najčešće se utvrđuju promjene na CTG-u ako je primijećena fetalna hipoksija. Povećanje brzine otkucaja srca je karakteristično za stanje kada fetus nema dovoljno kisika, a srce je prisiljeno raditi vrlo intenzivno.
  • Kada dođe do kontrakcije ili kretanja, usporava beba srca, što nije normalno stanje.
  • Kratke promjene na vrpci su fiksne ako je pupčana vrpca pritisnuta na glavu fetusa. Rezultati izgledaju isto kao kod gladovanja kisikom, ali dijete se dobro osjeća.
  • Ako su senzori nepravilno priključeni, rezultati mogu biti "loši".

U slučaju hipoksije kod slušanja fetalnog srčanog ritma, liječnik provodi dodatne studije kako bi potvrdio ili opovrgnuo dijagnozu. Ako je hipoksija potvrđena, liječenje je dano, ili liječnik donosi odluku o hitnoj dostavi.

ehokardiografija

Primijenite ehokardiografiju zbog sumnje na prisutnost srčanih defekata u fetusu u 18-28 tjedana trudnoće. Pomoću ove metode možete odrediti strukturne značajke srca i protok krvi. Ovaj se postupak provodi u sljedećim slučajevima:

  • buduća majka već ima djecu s dijagnozom srčanih defekata;
  • tijekom trudnoće, zarazne bolesti su prenesene, osobito u prvih tjedana;
  • majka ima kongenitalne nedostatke srca;
  • buduća majka starijih od 38 godina;
  • žena je dijagnosticirana dijabetesom;
  • zabilježeno je intrauterino usporavanje rasta;
  • fetus ima malformacije u drugim organima, a postoji vjerojatnost kongenitalnih defekata srca.

Ova metoda se također koristi kao dvodimenzionalni ultrazvuk, te pomoću drugih načina ultrazvučnog skenera: Dopplerov način, jednodimenzionalni ultrazvuk. S ovom kombinacijom tehnika moguće je pažljivo proučiti strukturu srca, karakteristike protoka krvi.

Je li moguće odrediti spol djeteta od srčanog ritma?

Mnoge žene tijekom određenog razdoblja trudnoće aktivno se brinu o tome kako odrediti spol djeteta s fetalnim otkucajem srca. Doista, među trudnicama, pa čak i kod nekih medicinskih radnika postoji "legenda" koja je takva definicija moguća, kao i pretpostavka da veličina fetusa može pomoći u određivanju tko je rođen - dječak ili djevojčica.

Vjeruje se da djevojke imaju otkucaje srca češće, a za 13 tjedana ili kasnije njihova brzina otkucaja srca iznosi do 160 puta u minuti. Prema ovom "vjerujem", kod dječaka srce je 135-150 otkucaja. No, oni koji aktivno postavljaju pitanja liječnicima: "Kako otkriti spol djeteta od srčanog ritma u 12 tjedana" ili "Od kada je to moguće", morate uzeti u obzir da ova metoda nije znanstveno zvučna. Iako postoji percepcija da je ova metoda relevantna samo do 20 tjedana.

Pitanje koliko tjedana možete odrediti spol djeteta na ovaj način nije načelno relevantan, a brzina otkucaja srca nije odlučujući pokazatelj. Uostalom, za određivanje dječaka ili djevojčice, po učestalosti možete dobiti samo s točnošću od 50%.

Istina, postoji mišljenje da je u ovom slučaju također važno što je otkucaja srca fetusa. Neki "stručnjaci" tvrde da je kod dječaka ritmičnija, au djevojčicama je kaotičnija.

Postoji još jedan znak: kod dječaka ritam srca podudara se s ritmom majke, u djevojčicama to nije. Ali sve te metode nemaju nikakve veze s medicinom. Uostalom, brzina otkucaja srca odražava sposobnost fetusa da prevlada nedostatak kisika, a ne spol. Stoga, majke koje odmah počinju "pogoditi" poda, kada srce počinje udariti u zametku, bolje je napraviti visokokvalitetni ultrazvučni pregled od dobrog stručnjaka koji će pomoći da znaju spol bebe s velikom točnošću.

Je li moguće čuti dječje otkucaje srca kod kuće?

Je li moguće čuti srčani ritam bendoskopa? Oni koji su zainteresirani za slušanje otkucaja srca kod kuće mogu koristiti nekoliko metoda. Ovaj ugodan zvuk možete čuti za roditelje kod kuće uz pomoć stetoskopa, prijenosnog uređaja - fetalnog dopplera i, napokon, samo stavljanjem uha u trbuščić.

Kako kod kuće slušati otkucaje srca, bit će raspravljano u nastavku. Uostalom, za to nema potrebe prisustvovati ženskim konzultacijama. Ako buduća majka i njezina okolica imaju iskustvo, srce se može čuti ranije. Uostalom, iskusnija žena primijetila je ranije i kretanje fetusa tijekom druge trudnoće. Stopa brzine otkucaja srca, međutim, nužno mora biti praćena od strane liječnika.

S stetoskopom

Možete slušati srce koristeći najčešći stomatološki stomatolog. Potrebno je kupiti opstetrsku cijev i koristiti nečiju pomoć. Naravno, fetus u 12 tjedana trudnoće kod kuće neće moći slušati. Ako ta osoba nema iskustva, a prije 25 tjedana ništa se ne može čuti. Ali ako slušate fetus 30 tjedana, onda čujete otkucaje mnogo lakše. Samo trebate malo vježbati i obuzeti ga. Istodobno, potrebno je jasno razlikovati ono što je - puls, peristaltika trudnice, pokret fetusa ili, ipak, njegov otkucaj srca.

Korištenje Fetal Dopplera

Ako želite, možete kupiti poseban uređaj - fetalni doppler. Ovo je prijenosni ultrazvučni detektor koji radi kao normalan CTG aparat, ali slika nije fiksirana na filmu. Ponekad su uključene i slušalice, tako da možete jasno čuti zvukove. Pomoću Dopplera možete čuti zvukove srca počevši od 8. tjedna. Međutim, bolje je početi koristiti ovaj uređaj malo kasnije. Važno je da sama studija ne traje duže od deset minuta.

Kao prednosti ovog uređaja potrebno je primijetiti sposobnost slušanja srčanog ritma u ranoj fazi, kao i jednostavnost korištenja i sposobnost žene da to učini bez pomoći.

Nedostaci korištenja dopplera su njezini visoki troškovi, ograničenja u upotrebi. Osim toga, nemojte koristiti ovaj uređaj bez mjere.

Stavljajući uho trbuhu

Ponekad možete čuti srce, samo stavljajući uho na trbuščić. To je moguće u posljednjim tjednima trudnoće. Međutim, pozitivan rezultat može se dobiti samo ako trudna majka nema previše masti.

Trebate slušati srce na određenom mjestu u abdomenu, ovisno o tome kako se dijete nalazi. Ako leži s glavom, onda morate slušati otkucaje srca ispod pupka žene. Ako je glava djeteta na vrhu, onda je poželjno slušati tonove nad majčinim pupakom. S višestrukim trudnoćama, srčani udar svakog fetusa se čuje na različitim mjestima.

nalazi

Stoga je razina otkucaja srca vrlo važan pokazatelj razvoja djeteta. Tijekom trudnoće nadzire pulse. Buduće mame bi trebale znati da se teška srčana bolest događa vrlo rijetko, a u većini slučajeva bebe se rađaju zdrave. Ipak, važno je redovito podvrgavati se svim studijama, pratiti otkucaje srca. Brzina otkucaja u minuti u žena i djeteta su važni pokazatelji, a liječnik to uzima u obzir. Ali buduća majka treba biti vrlo pažljiva za svoje zdravlje i "slušati" dijete.

Obrazovanje: Diplomirala je na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Rivne s diplomom iz Pharmacya. Diplomirala je na Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov i staž u svojoj bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. radila je kao ljekarnik i voditelj ljekarničkog kioska. Nagrađivana je dugogodišnjim teškim radom diploma i obilježja. Članci o medicinskim temama objavljeni su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.

Kako odrediti fetusno srce: očekivani dječak ili djevojčica?

Očekujući rođenje djeteta, budući roditelji nastoje brzo otkriti svoj seks. Možete pretpostaviti slušanje otkucaja srca fetusa, dječaka ili djevojčice, koja od njih je unutra. Srce embrija počinje pobijediti u drugom mjesecu trudnoće. Ritam srca redovito nadgleda nadzorni trudni ginekolog.

Iskusni primalje i ginekolozi sposobni su, s visokim stupnjem vjerojatnosti, odrediti spol nerođenog djeteta po prirodi svog srca:

  1. 1. Otkucaji srca. U muškom fetusu srčani mišić ugovara rjeđe nego kod djevojčica. Ako se u roku od jedne minute srce smanjilo za manje od 140 puta, dječak se najvjerojatnije razvija u maternici. Kada se srčani mišić smanjuje više od 140 puta u minuti, trudnica nosi djevojku. Pouzdanost takvog testiranja je najviša oko 20. tjedna trudnoće. U kasnijoj trudnoći, brzina otkucaja srca viša od 150 otkucaja u minuti je pouzdan znak razvoja djeteta. Uz cijene ispod 130 otkucaja u minuti, možete se pripremiti za rođenje sina. Međutim, ako je brzina otkucaja srca u rasponu od 130-150, vjerojatnost dječaka ili djevojčice iznosi 50%. Razlika u broju otkucaja srca u minuti između dječaka i djevojčica traje do samog rođenja.
  2. 2. Ritam otkucaja srca. Kod dječaka srčani mišić se smanjuje miran, monoton i jasan. Vjeruje se da otkucaj srca muškog fetusa sliči otkucaja srca majke. Ritam djevojke nije tako izražen kao dječaci. Moguće je jedva primjetno usporavanje i ubrzanje srčanog ritma.
  3. 3. Iskusni ginekolozi određuju spol ploda po mjestu gdje se zvukovi najbolje čuju. Najbolje je čuti otkucaje srca u neposrednoj blizini srca djeteta - izvor zvučnih valova. Ako srce otkuca jasno na lijevoj strani abdomena trudne žene, ona nosi dječaka. Ako su zvukovi izraženije s desne strane abdomena, djevojka će se roditi.
  4. 4. Ton zvukova otkucaja srca. Zvuk srčanog ritma u muškom fetusu više je zvučan i različit. Djevojčino srce popraćeno je blago prigušenim i manje uočljivim zvukovima.

U različitim fazama razvoja, promjena djetetove brzine otkucaja srca.

Prvi otkucaji srca mogu biti fiksirani u petom tjednu trudnoće.

Neposredno nakon njenog nastanka, srčani mišić se ne pridržava živčanog sustava djeteta, tako da otkucaji srca mogu biti kaotični. U 5-6 tjedana trudnoće, srce fetusa se smanjuje na otprilike 80 otkucaja u minuti. Do 7.-8. Tjedna ritam otkucaja srca se postepeno povećava na 150-170 otkucaja u minuti. U 9. tjednu, brzina kontrakcije može doseći 195 otkucaja u minuti.

Od 10. tjedna srčani mišić počinje primati signale od vagusnog živca. Pod njihovim utjecajem, aktivnost tijela je usporena i usmjerena. Broj otkucaja srca obično ne prelazi 120-140 otkucaja u minuti.

Određivanje spola djeteta od srčanog ritma kod 12 tjedana i ranije je teško. U početnoj fazi razvoja, razlike između aktivnosti srčanog mišića fetusa različitih spola su beznačajne.

Nakon 18. tjedna, srce ubrzava ritam i počinje pobijediti s prosječnom brzinom od 130-150 otkucaja u minuti. Ubrzanje je povezano s razvojem autonomnog živčanog sustava fetusa. Nakon 27. tjedna, formiranje simpatičke inervacije srca završava. Od ove točke ritam otkucaja srca može malo ubrzati.

Što bi trebalo biti otkucaje srca fetusa u ranoj trudnoći?

Srce novog čovjeka počinje pobijediti jedan od prvih organa već nakon 1 mjeseca trudnoće, kada su drugi organi, udovi u početku. Fetalni heartbeats tjedno trudnoće variraju u učestalosti udaraca, ritma i drugih pokazatelja. Slušanje fetalnih kontrakcija srca omogućuje opstetričima da prosuđuju zdravlje budućeg djeteta. Moguće je učiti od iskusnih opstetričara u ranoj fazi, koji je rođen u 9 mjeseci - dječak ili djevojčica.

Medicina ne može objasniti zašto se neka grupa stanica odjednom počinje ugovoriti, a srčani udar pojavljuje se u zametku. Heartbeat je jedini pokazatelj u trajanju od 4-12 tjedana, kojim se može utvrditi da se novi život razvija unutar žene. Dobro vidljiva kretanja fetusa, šokovi, šokovi počinju nakon 16-20 tjedana trudnoće.

Kako odrediti otkucaje srca budućeg djeteta

U različitim vremenima, otkucaji srca embrija mogu se odrediti metodama:

  • Ultrazvuk - od 4 do 20 tjedana;
  • slušajući fonendoskop - od 20 tjedana. prije rođenja;
  • slušajući telefon - od 20 tjedana. prije rođenja;
  • echocardiograph - u posljednjoj fazi trudnoće;
  • kardiotokograf - korišten tijekom porođaja.

U početnim fazama trudnoće, srčani udar embrija pokazuje ultrazvučni stroj. Studija je sigurna za fetus, omogućuje vam prepoznavanje mogućih odstupanja od norme. Ultrazvuk proveden prema planu:

  • 10-13 tjedana - prvi (transvaginalni ultrazvuk);
  • 20-22 tjedana - druga (transabdominalna);
  • 32-34 (7-8 mjeseci) - treći.

Tijekom poroda ili u slučaju dijagnoze u budućnosti karapuz odstupanja koristi se karditocograf ili ehokardiograf. Poseban remen s senzorima pričvršćen je na trbuh trudne žene tijekom rada. Babica sluša kucaju i određuje kako maternica ugovara, kako dijete podnosi porođaj, bilo da doživljava gladovanje kisikom.

Važni savjeti izdavača!

Ako imate problema sa stanjem kose, posebna pozornost treba posvetiti šamponima koji se koriste. Zastrašujuća statistika - u 97% poznatih marki šampona su komponente koje otrovaju naše tijelo. Tvari zbog kojih se sve nevolje naziva natrij lauril / lauret sulfat, kokosulfat, PEG, DEA, MEA.

Ove kemijske komponente uništavaju strukturu kovrča, kosa postaje krhka, gubi elastičnost i snagu, boja blijedi. Također, ove stvari ulaze u jetru, srce, pluća, akumuliraju se u organima i mogu uzrokovati različite bolesti. Preporučujemo da ne koristite proizvode koji sadrže ovu kemiju. Nedavno su naši stručnjaci proveli analize šampona, gdje su prvo mjesto preuzeli sredstva iz tvrtke Mulsan Cosmetic.

Jedini proizvođač prirodne kozmetike. Svi proizvodi proizvedeni su pod strogim sustavima kontrole kvalitete i certificiranja. Preporučujemo da posjetite službenu mrežnu trgovinu mulsan.ru. Ako sumnjate u prirodnost vašeg kozmetičkog proizvoda, provjerite datum isteka, ne smije trajati više od jedne godine skladištenja.

Otkucaji srca

Prve kontrakcije srca embrija pojavljuju se već 4-6 tjedana trudnoće. Neki liječnici kažu da se srčane stanice počinju udarati u fetus 12-14 dana nakon začeća. Uz pomoć osjetljive opreme tijekom vanjskog ispitivanja, moguće je izračunati smanjenja za 2 mjeseca.

Premlaćivanjem u prvim mjesecima, iskusni opstetričar će lako odrediti pojam gestacije, pa čak i spol djeteta. Do 12-13 tjedana mali motor radi na različite načine, ovisno o razdoblju, mijenjajući ritam i učestalost kontrakcija. Profesionalni ginekolog će sa sigurnošću reći da će mama imati dječaka ili djevojčicu brzinom srca embrija. Točnije prognoze mogu se dati nakon 20 tjedana. trudnoće.

Dakle, do 6-8 tjedana, glavno tijelo djeteta proizvodi 110-130 bpm. 9-10 tjedana - rezovi povećavaju na 170-190 otkucaja. Od 11 do 13 - smanjenja su smanjena, čine 140-160 otkucaja / min. Od 12-13 tjedana. ritam i frekvencija normalizirani, postavljeni unutar 140-160 otkucaja do samog rođenja. Od 13. tjedna, opstetričar-ginekolog se prebacuje u oblik auskultacije.

Brzina razvoja fetusa određena je brzinom otkucaja srca:

  • 7 tjedana - trebao bi biti 110-130 rezova po minuti;
  • 12-13 tjedana - od 140 do 160 otkucaja u minuti.

Tablica empirijskog broja otkucaja srca

Fetalni heartbeats tjedni stol u dječaka

Kada fetus ima otkucaje srca?

Fetalna očitanja srca su među temeljnim karakteristikama normalne trudnoće i održivosti nerođenog djeteta. Zato opstetri stalno nadziru srčane udarce i razvoj kardiovaskularnog sustava fetusa.

Bez korištenja visoko tehnološke opreme, prvi se fetalni otkucaji srca mogu čuti pomoću stetoskopa ne prije 18-20 tjedana trudnoće. Na početku trudnoće bilo je moguće samo procijeniti stanje srca i slušati otkucaje srca nakon izuma ultrazvuka

Polaganje srca fetusa javlja se u 4. tjednu, u tom je razdoblju šuplja cijev, a na početku 5. tjedna pojavljuju se prve kontrakcije budućeg srca djeteta. Kada koristite transvaginalni ultrazvučni senzor, moguće je slušati ih pri ispitivanju fetusa 5-6 tjedana, a kada koristite transabdominalni senzor - ne prije 6-7 tjedana.

Fetalni otkucaji srca tjedno

U prvom tromjesečju trudnoće, brzina otkucaja srca fetusa varira ovisno o trajanju trudnoće:

  • u 6-8 tjedana - od 110 do 130 otkucaja u minuti;
  • u 9-10 tjedana - od 170 do 190 otkucaja u minuti;
  • od 11. tjedna do trenutka isporuke - od 140 do 160 otkucaja / minuta.

Takve promjene u učestalosti srčanih kontrakcija objašnjavaju se stalnim razvojem i oblikovanjem funkcioniranja autonomnog živčanog sustava, koji je odgovoran za koordinirani rad svih unutarnjih sustava i organa.

Metode praćenja fetalnog otkucaja srca

audicija

Slušanje ili auskultacija fetalnog otkucaja srca izvodi se pomoću stetoskopa za opstetriranje (mala cijev s širokim lijevkom). Taj način slušanja postaje moguć samo od 20. (rjeđe od 18.) tjedna trudnoće.

Koristeći se stetoskopom, fetalna otkucaja srca slušaju se u položaju trudne žene koja leži (na kauču) kroz trbušni zid majke svaki put kada posjeti liječnika-ginekologa. Heartbeats se čuju u obliku različitih dvostrukih ritmičkih udaraca. U tom slučaju liječnik određuje njihove karakteristike:

  • frekvencija;
  • ritam;
  • karakter (jasan, različit, prigušen, gluh);
  • Točka najbolje slušati tonove srca.

Svi ti pokazatelji odražavaju vitalnu aktivnost i stanje fetusa. Liječnik može odrediti položaj djeteta najbolje vrijeme slušanja srca:

  • s glavom previa, ta se točka određuje ispod pupka majke (desno ili lijevo);
  • s poprečnim prikazom - desno ili lijevo na razini pupka majke;
  • s prsnom prikazom - iznad pupka.

U 24. tjednu višestrukih trudnoća otkucaje srce nakon 24 tjedna u različitim dijelovima maternice.

Praćenje fetalnih otkucaja srca pomoću opstetričnog stetoskopa izvodi se i tijekom upravljanja radom (svakih 15-20 minuta). U tom slučaju liječnik nadzire njihovu učinkovitost prije i poslije rada ili svakog pokušaja. Takvo praćenje fetalnih otkucaja srca omogućuje stručnjacima da procijene djetetov odgovor tijela na kontrakcije maternice.

Rani datumi
Prvi fetalni otkucaji srca mogu se pratiti pomoću ultrazvučnog skeniranja s transvaginalnim senzorom već u 5 ili 6 tjedana trudnoće i pomoću transabdominalnog senzora - u 6-7 tjedana. Tijekom tih razdoblja, liječnik određuje broj fetalnih otkucaja srca, a njihova odsutnost može ukazivati ​​na trudnoću koja ne razvija. U takvim slučajevima preporučuje se trudnica pre-ultrazvuk nakon 5-7 dana kako bi potvrdila ili opovrgnula ovu dijagnozu.

II i III tromjesečju
Tijekom obavljanja ultrazvuka u tim razdobljima trudnoće, liječnik ocjenjuje ne samo broj otkucaja srca, već i njihovu učestalost i mjesto srca u prsima nerođenog djeteta. U ovoj fazi trudnoće učestalost otkucaja srca ovisi o različitim čimbenicima: kretanju budućeg djeteta, tjelesnoj aktivnosti majke, različitim vanjskim čimbenicima (hladnoća, toplina, razne bolesti). Da bi se identificirale eventualne malformacije srca fetusa, primjenjuje se tehnika kao što je "rez" u četiri komore. Ovaj ultrazvuk fetalnog srca omogućuje vam da vidite strukturu atrija i ventrikula srca. Korištenje ove tehnike za ultrazvuk omogućuje otkrivanje oko 75% kongenitalnih defekata srca.

ultrazvuk

U većini slučajeva, kardiografija ili kardiotokografija obavlja se od 28. tjedna, jednom za sve trudnice. Postoje naznake za njezino ponavljanje:

  • kasna preeklampsija;
  • intrauterino usporavanje rasta;
  • nedostatak vode;
  • visoki protok vode;
  • zarazne bolesti majke, popraćene groznicom;
  • kronične bolesti majke;
  • ožiljak na maternici nakon operacije;
  • prerano starenje posteljice;
  • perenashivanie trudnoće.

Pomoću kardiotokografije ili CTG-a moguće je slušati i bilježiti kontrakcije srca fetusa i kontrakcije maternice. Istraživanje se provodi na položaju trudne žene koja leži na leđima (ako žena ne može biti na tom položaju dugo vremena, tada se CTG snimanje izvodi u ležećem položaju). Posebni senzor postavljen je na trbušni zid na mjestu najbolje slušanja srčanih tonova budućeg djeteta. Istraživanje se provodi tijekom 40-60 minuta. Dalje, liječnik ocjenjuje svoje rezultate i zaključuje o fetalnim otkucaja srca kao odgovor na kontrakcije maternice. To uzima u obzir:

  • otkucaji srca;
  • njihova varijabilnost (tj. promjena njihovog broja tijekom jedne minute);
  • prisutnost ili odsutnost kontrakcija ili povećanja fetalnih otkucaja srca kao odgovor na kontrakcije maternice.

ehokardiografija

Ekokardiografija je tehnika ultrazvuka, u kojoj se proučavaju strukturne značajke srca i protoka krvi u svojim različitim odjeljcima. Najveći pokazatelj ovog dijagnostičkog postupka u 18-28 tjednu trudnoće.

Ekokardiografija se propisuje samo kada se otkrije ili sumnja na srčane defekte.

  • prisutnost kongenitalnih defekata srca u majci;
  • djeca s oštećenjem srca iz ranijih trudnoća;
  • zarazne bolesti u trudnica;
  • dijabetes kod majke;
  • trudnoća nakon 38 godina;
  • prisutnost fetalnih nedostataka u drugim organima ili sumnja na kongenitalne defekte srca;
  • intrauterini usporavanje rasta.

Kod ekokardiografije koristi se ne samo konvencionalni dvodimenzionalni ultrazvuk, već se koriste i drugi načini ultrazvučnog skenera: Dopplerov način i jednodimenzionalni ultrazvuk. Ova kombinacija tehnika omogućuje ne samo proučavanje strukture srca, nego i istražiti prirodu protoka krvi u njoj i velikih plovila.

Fetalni detektor srca

Ultrazvučni fetalni srčani detektori mogu se koristiti za određivanje broja i prirode fetalnih otkucaja srca u bilo koje doba: ne samo da sprječavaju patologiju, već i da smiruju majku koja, slušajući ih, uživa u srčanom ritmu budućeg djeteta.

Ti su uređaji apsolutno sigurni za upotrebu i prikladni za upotrebu u bolnici i kod kuće (uz dopuštenje liječnika). Učinak ovog uređaja temelji se na Dopplerovom učinku (tj. Temelji se na određivanju fetalnih otkucaja srca analizom refleksije ultrazvučnih valova iz organa bebe). Omogućavaju otkrivanje poremećaja srčanog ritma u vremenu i smirujuće djelovanje na psiho-emocionalno stanje majke.

Ultrazvučni detektori otkucaja srca mogu otkriti dječja otkucaja srca, počevši od 8-12 tjedana trudnoće, ali većina opstetara ih preporučuje nakon prvog tromjesečja. Vrijeme jedne studije trebalo bi trajati najviše 10 minuta.

Patologija fetalnog otkucaja srca

Palpitations srca

Fetalni srčani udar (ili tahikardija) je stanje u kojem se otkrije povećanje brzine otkucaja srca preko 200 otkucaja u minuti.

Brzo otkucaje srca fetusa prije 9. tjedna trudnoće može ukazivati ​​i na nemirno stanje majke, te na razvoj hipoksije u fetusu i prijete ozbiljnijim komplikacijama. Zagušujuća soba, fizička prekomjerna prekomjerna bolest, anemija nedostatka željeza i anksioznost nisu svi vanjski čimbenici koji mogu uzrokovati češća otkucaja srca u fetusu. U takvim slučajevima, liječnik će svakako preporučiti ženi da prođe preispitivanje.

U nekim slučajevima, povećanje brzine otkucaja srca fetusa je povezano s razvojem hipoksije u njemu, što je ispunjeno različitim daljnjim komplikacijama (malformacije, razvojno kašnjenje, patologija pupkovine ili placente). U takvim slučajevima, liječnik će propisati potrebna dodatna istraživanja i liječenje ženi.

Povećanje brzine otkucaja srca od 15 otkucaja u minuti tijekom 15-20 sekundi tijekom rada ukazuje na normalnu reakciju budućeg djeteta na vaginalni pregled koji provodi ginekolog-opstetričar. U nekim slučajevima, opstetričari koriste ovu reakciju fetusa kao test za njegovo sigurno stanje.

Prigušeno srce

Ponekad slušanje prigušenih tonova srca fetusa može biti povezano s pretilim majkama.

U drugim slučajevima, prigušeno otkucaje srca fetusa može naznačiti:

  • fetalno placentarnu insuficijenciju;
  • produljena hipoksija;
  • visoka ili niska voda;
  • zdjelica prezentacija fetusa;
  • mjesto placente na prednjem zidu maternice;
  • povećana motorna aktivnost fetusa.

Slab otkucaji srca

Slab pokreti fetusa ukazuju na povećanu kroničnu hipoksiju koja prijeti životu fetusa. U ranim stadijima, slabo otkucaj srca može signalizirati ugroženi pobačaj, ali ponekad je to samo rezultat nepravilnog određivanja trajanja trudnoće.

Slab pokreti srca u drugom i trećem trimestru mogu ukazivati ​​na produljenu hipoksiju. Čini se nakon razdoblja tahikardije i karakterizira snažno smanjenje broja otkucaja srca (manje od 120 otkucaja u minuti). U nekim slučajevima takvo stanje može biti znak za hitnu brzu dostavu.

Fetalni otkucaji srca se ne čuju

Ako se, s veličinom embrija veličine 5 mm ili više, ne čuje fetusno srce, tada opstetri i ginekolozi dijagnosticiraju "ne-razvojnu trudnoću". Većina slučajeva trudnoće koja nije u razvoju otkrivena je točno u vrijeme prije 12. tjedna trudnoće.

U nekim slučajevima, odsutnost fetalnog otkucaja srca opaženo je kada se fetusno jaje na ultrazvuku detektira u odsutnosti embrija u njemu - to se stanje naziva anembryony. To ukazuje na to da je smrt embrija dogodila ranije, ili se uopće nije razvila.

U takvim slučajevima, žena je propisana preispitivanje ultrazvuka u 5-7 dana. U odsutnosti palpitacije i ponovnog ispitivanja, potvrđena je dijagnoza "ne-razvojne trudnoće (anembryonia)"; žena je propisana curettage u maternici.

Na fetalnu smrt fetusa može ukazati na nedostatak srca u fetusu u 18-28 tjedana trudnoće. U takvim slučajevima, opstetričar-ginekolog odluči izvršiti umjetni rad ili rad koji uništava plod.

Je li moguće odrediti spol djeteta s fetalnim otkucajem srca?

Postoji nekoliko popularnih metoda za određivanje spola djeteta od otkucaja srca fetusa, ali liječnici ih opovrgavaju.

Jedna od ovih metoda sugerira slušanje fetalnog srčanog ritma. U dječaka, prema sljedbenicima te tehnike, srce ritmično i jasnije pobjeđuje, au djevojčicama je kaotičnija, a ritam otkucaja srca ne podudara se s majkom.

Prema drugoj sličnoj folk metodi, mjesto djeteta na podu može ukazivati ​​na mjesto srca. Slušanje tonova s ​​lijeve strane znači da će se djevojka roditi, a desno - dječak.

Treća popularna metoda kaže da broj otkucaja srca može ukazivati ​​na spol bebe, ali postoji toliko mnogo inačica ove metode da postaju vrlo zbunjujući. Neki tvrde da djevojke trebaju imati više od 150 otkucaja, zatim manje od 140 otkucaja u jednoj minuti, dok srce otkucaje dječaka više od 160 otkucaja u minuti, a zatim oko 120. Točno vrijeme takvih testiranja također varira.

Unatoč svim zabavama tih metoda, oni su ništa više nego "nagađanje" igra. Sve ove metode u potpunosti su opovrgnute znanstveno dokazanim činjenicama, koje pokazuju da broj udaraca na srce utječe:

  • gestacijska dob;
  • položaj majčinog tijela dok sluša srce;
  • majčina motorička i emocionalna aktivnost;
  • stanje zdravlja budućeg djeteta i majke.

Medicinske studije potvrđuju da je moguće otkriti spol jedne nerođene bebe sa 100% točnosti samo kada se provodi posebna metoda, tijekom kojeg se uzima amnionska tekućina ili komad placentnog tkiva za istraživanje.

Je li moguće osjetiti otkucaje srca?

Osjetite otkucaje srca fetusa, stavljajući ruku na trbuh, žena ne može u bilo kojoj fazi trudnoće, jer je potreban stetoskop za slušanje tonova srca. U nekim slučajevima, trudnica osjeća pulsiranje u abdomenu ili donjem dijelu leđa i uzima taj osjećaj kao fetalni srčani udar. Takva pulsacija ne odražava srčane kontrakcije fetusa, ali ukazuje na povećani pritisak u aorti, što se može pojaviti na pozadini hormonalnih promjena u tijelu tijekom trudnoće.

Brzina brzine otkucaja srca fetusa po tjednu

Fetalni otkucaji srca postupno se ubrzavaju kroz tjedna. U početku se beba ne razlikuje od majke. Zatim, u vezi s ubrzanom formacijom, djetetovo tijelo aktivno koristi svoje resurse, od kojih se otkucaja srca povećava.

Najveće HR vrijednosti se promatraju u gestacijskoj dobi od 9-10 tjedana, a zatim se smanjuju. Do 14-15. Tjedna nastaje tvorba glavnih organa i organskih sustava, a zatim samo njihov rast nastavlja. U posljednjim fazama trudnoće, brzina otkucaja srca u fetusu iznosi 130-160 otkucaja u minuti.

Stopa brzine otkucaja srca fetusa tjedno (fetalna brzina otkucaja srca po tjednu) prikazana je u tablici:

Nakon 12 tjedana, broj otkucaja srca također varira ovisno o tome da li je dečko ili djevojka u utrobi:

  • Srčani ritam muškog fetusa je do 140 otkucaja u minuti,
  • Ženski fetalni broj otkucaja srca - od 140 otkucaja u minuti.

Razlike u uzorku srca:

  • muško - mjereno,
  • ženski je seks još kaotičniji.

Koje odstupanja pokazatelja mogu biti?

U gornjoj tablici prikazane su normalne vrijednosti. Dogodilo se da brzina otkucaja srca ne odgovara tim podacima. Zašto se to može dogoditi?

  1. 1. Promjene brzine otkucaja srca:
  • (atropin, krvni tlak, mokraćni mjehur, krvni tlak, mokraćni mjehur, krvni tlak, mokraćni mjehur, giniprala), patologije pupčane vrpce, manjak kisika (to se očituje oštrom porastom otkucaja srca preko 200 otkucaja u minuti), povećanom ICP-u i nekim drugim čimbenicima.
  • bradikardija - razvija se pod utjecajem dugog položaja majke u ležećem položaju (zbog kompresije donjeg vena cave), liječenja nekim lijekovima (npr. propranololom), snažnom pomakom kiseline u bazi krvi, oštećenjem srčanog mišića, produljenom kompresijom pupkovine.

Budući da su svi ti uzroci vrlo ozbiljni, u takvim situacijama često je potrebno liječenje, a u nekim slučajevima i hitne carski rez, promjena brzine otkucaja srca je važan dijagnostički simptom.

  1. 2. Promjene u ritmu otkucaja srca:
  • aritmija - dokaz hipoksije ili malformacija srca.
  1. 3. Promjene prirode otkucaja srca:
  • gluhi ili slabi zvukovi srca mogu ukazivati ​​na akutni ili kronični zatajenje srca.

Postoji nekoliko načina slušanja srčanog ritma fetusa tijekom trudnoće - ultrazvuk, CTG, slušanje s stetoskopom.

Načini slušanja vašeg srčanog ritma

  1. 1. ultrazvuk (ultrazvuk)

Na taj način, proučavanje srca provodi se od prvog do petog mjeseca trudnoće. Ranije, studija se provodi transvaginalno (kroz vaginu), kasnije - transabdominalno (kroz abdominalnu stijenku).

Ultrazvuk omogućuje identificiranje različitih patologija razvoja, čak iu ranoj fazi. Ukupno je potrebno napraviti 3 ultrazvuka za trudnoću. Prvo ultrazvučno skeniranje određuje otkucaje srca, a na drugoj se komori srca smatraju da isključuju nedostatke ili druge abnormalnosti. Ako liječnik ima ikakve sumnje u stanje djeteta, može naručiti dodatne testove kako bi vizualizirao sve 4 srčane komore. Tako se otkriva gotovo 75% mogućih patologija razvoja srca.

U 2. i 3. trimestru određuje se i volumen i položaj srca, obično se nalazi oko jedne trećine volumena prsnog koša.

To je registracija i analiza srca fetusa u različitim uvjetima (varijabilnost ritma): tijekom kretanja, u odsutnosti pokreta, u kontrakcijama maternice i djelovanju raznih podražaja. Ovom metodom moguće je odrediti nedostatak kisika kada je prisutan.

Hipoksija (nedostatak kisika) je opasna po tome što smanjuje prilagodljive sposobnosti tijela, dovodi do usporavanja razvoja i rasta te pojave različitih patologija u generičkom razdoblju iu razdoblju nakon rođenja.

Kod CTG određuje se osnovni ritam i varijabilnost ritma. Osnovni ritam naziva se brzina otkucaja srca u odsutnosti kretanja i kretanja djeteta. Istodobno, brzina otkucaja srca u mirovanju iznosi oko 109 - 159 otkucaja u minuti, a u pokretu - do 190. Varijabilnost ritma je razlika u brzini otkucaja srca u mirovanju i pokretu. Brzina varijabilnosti ritma nije manja od 5 i ne više od 25 rezova.

Promjena ovih vrijednosti može ukazivati ​​na razvojne patologije, međutim, na temelju tih vrijednosti sami, dijagnoza se ne može napraviti, potrebno je dodatno istraživanje.

Postoje dvije vrste CTG-a:

  • neizravni ili vanjski - proučavanje rada djetetovog srca i kontrakcija maternice maternice na transabdominalni način, senzori se stavljaju na majčino trbuh. Ova metoda nema kontraindikacije, može se koristiti tijekom trudnoće i tijekom porođaja.
  • izravni (unutarnji) - vrlo rijetko korišteni. Može se koristiti samo za vrijeme porođaja. Istraživanje je napravljeno pomoću ECG elektroda pričvršćene za glavu djeteta i senzora koji je umetnut u šupljinu maternice.

Rezultat istraživanja je točka sustava:

  • od 9 do 12 - norma;
  • od 6 do 8 - mala hipoksija, imenuje ponovni pregled sljedećeg dana;
  • 5 - jaki nedostatak kisika koji prijeti djetetu, što je znak za EX.
  1. 3. Auskultacija

Ova metoda može se primijeniti od petog mjeseca trudnoće. Auskultacija sluša zvukove srca sa stetoskopom kroz trbušnu zid trudne žene. Ovaj postupak se provodi tijekom posjeta buduće majke ginekologu i tijekom poroda s intervalom od 20 minuta za praćenje stanja bebe. Tijekom auskulta, liječnik određuje položaj djeteta.

Određivanje položaja fetusa s auskultacijom:

  • srce se čuje ispod pupka žene - dakle, prikaz glave;
  • otkucaje srca se čuje na paru s pupakom - to znači da je položaj fetusa poprečan;
  • lupanje srca se određuje iznad pupka - dakle, fetus je u prsnom prikazu.

Također, auskultacija otkriva ritam i prirodu otkucaja srca, a time i moguću hipoksiju i patologiju srca.

Auskultacija je neučinkovita ako:

  • mjesto djeteta na prednjem zidu maternice,
  • prevelika količina amnionske tekućine ili obrnuto nedostatak vode,
  • više od jednog fetusa u maternici,
  • trudna pretilost.

Međutim, auskultacija je još uvijek pouzdana i jednostavna za upotrebu.

Zašto trebate paziti na hipoksiju?

Praktično, sve studije provedene tijekom trudnoće usmjerene su na otkrivanje mogućeg nedostatka kisika (hipoksije) koje mogu uzrokovati cijelo nerođeno dijete u tijelu cijelog kompleksa negativnih promjena.

Tipično, uzrok nedostatka kisika u fetusu su razne patologije u tijelu trudnice, placente i samog fetusa.

  • hipoksija ometa funkcioniranje cijelog organizma;
  • hipoksija mijenja tijek metaboličkih procesa u tijelu;
  • hipoksija u ranoj trudnoći dovodi do abnormalnog razvoja embrija;
  • na kraju trudnoće, nedostatak kisika vodi ka sporijem rastu, oštećenja središnjeg živčanog sustava, oštećenih adaptabilnih sposobnosti fetusa.

Zbog kompenzacijskih sposobnosti u tijelu fetusa održava se potrebna razina protoka krvi. Takvi kompenzacijski mehanizmi uključuju visoku brzinu otkucaja srca do 160 otkucaja u minuti i poseban fetalni hemoglobin, čija struktura pomaže hvatanju i zadržavanju kisika bolje od normalnog hemoglobina. Ako padne razina kisika u krvi, mijenjaju se metabolički procesi, čime se povećava aktivnost svih organa i sustava fetusa. Prije svega, mozak, srce i bubrezi moraju biti opskrbljeni kisikom, a time i izljevi krvi iz crijeva i otpuštanje meconija (otkrivanje meconija u amnionskoj tekućini znak je hipoksije fetusa). Ako se razina kisika u krvi ne normalizira u bliskoj budućnosti, onda se oštećuje živčano tkivo.

Kao rezultat toga, razvoj strukture mozga djeteta kasni, poremećena je struktura i funkcioniranje krvnih žila, što narušava razvoj krvno-moždane barijere koja štiti živčani sustav od oštećenja. Bez nje, bilo koji, čak i najmanji utjecaj štetno je za mozak djeteta.

Istodobno, blagi hipoksija nema takve destruktivne posljedice, ali produljena i značajna hipoksija uzrokuje ishemija i nekroza fetalnih tkiva. Stoga, nedostatak kisika tijekom trudnoće nakon porođaja može dovesti do funkcionalnih poremećaja živčanog sustava i mentalne retardacije.

Određivanje brzine otkucaja srca, ritma i prirode kontrakcija srca potrebno je tijekom ove trudnoće. Ovi pokazatelji pružaju priliku za praćenje stanja bebe i ne propustiti eventualne malformacije, kao i pružiti potrebnu pomoć pravodobno, ako je potrebno.

Kada čujete prvo srce i koliko je važno

Vrijeme počinje formiranjem srca i pojavom njegovih kontrakcija razlikuju se. Prvi odgovara 2-3, drugi do 4-5 tjedana intrauterinog razvoja, bez obzira na spol djeteta. No, kako bi se popravili otkucaja srca (HR), a još više za razmatranje srca u ovom trenutku, potrebna vam je specijalna ultrazvučna oprema visoke preciznosti. Stoga, do 5-6 tjedana trudnoće, stopa srčanog fetusa nije prikladan parametar za procjenu njegovog razvoja.

Ako je trudnoća normalna, nekad je dovoljno da bi ispit standardni ultrazvuk kroz trbušni zid nakon 5-6 tjedna da se vidi gdje je embrij (u maternici ili izvan šupljine), a kako bi se osigurala održivost prisustvom srca. Nije ih potrebno računati, jer ta informacija u ovoj ranoj fazi razvoja nema nikakvu vrijednost. Ona postaje relevantna od 10 tjedana do kraja trudnoće i porođaja.

Ako trudnoća javlja s poremećajima ili postoji potreba za procjenu broj otkucaja srca (HR) na vrlo ranim fazama, što je moguće do 4 tjedna pomoću transvaginalni metoda (ultrazvuk kroz vaginu). Ali prikladnija metoda u takvoj situaciji smatra se testom krvi ili urina za razinu posebnog hormona trudnoće - humanog korionskog gonadotropina (hCG). Ako se fetus bilo kojeg spola razvije normalno, koncentracija će se dvostruko udvostručiti svaka 2-3 dana do 10 tjedana (norma 5-6 tjedana je 1000-33100 IU / ml).

Fetalni otkucaji srca

Srca zdravog fetusa bilo kojeg spola mogu se obilježiti sljedećim znakovima:

Pinterest