Bol srca

Posljedica nelagode u prsima može ukazivati ​​na razvoj bolesti srca, leđa, živčanog sustava. Tu je neugodnost u obliku paljenja i žarenja. Ponekad pacijentu smeta povlačenjem i oštrim bolom cijeli dan, ili samo u određeno vrijeme. Usredotočujući se na to kako srce boli, i s koje strane se to događa, možete prepoznati patološki proces. Međutim, to je liječnik koji je dužan napraviti dijagnozu, pa ako se prvi simptomi javljaju, trebali biste odmah otići u bolnicu ili nazvati hitnu pomoć.

Ako vaše srce boluje, onda trebate kontaktirati kardiologa. Provest će istraživanje kako bi saznali što su simptomi uznemirujući i što pokušavaju zaustaviti. Nakon prikupljanja potrebnih podataka, liječnik će pacijentu uputiti na potpuni pregled. Ne preporučuje se odbiti od nje zbog neodobravanja plaćanja novca, jer otkrivanje dijagnoze na drugi način neće funkcionirati. Usredotočujući se na dobivene rezultate, stručnjak će moći razumjeti, kao rezultat, bol u srcu osobe.

Često se bol srca javlja zbog takvih patoloških procesa:

  • srčani udar;
  • upalne bolesti;
  • problemi s srčanim ventilima;
  • patoloških procesa koji nisu povezani s srčanim mišićima.

Jednako je važno znati koji su bolovi u prsima. Takve informacije pomoći će smanjiti raspon pretraživanja i brzo dijagnosticirati. Da biste razumjeli što jesu, ovaj će popis pomoći:

Bez obzira na to može li srce stalno biti bolesno ili se nelagoda pojaviti paroksizmom - ovisi o uzroku razvoja patologije. U nekim slučajevima, nelagoda ne ostavlja cijeli dan, a ponekad se manifestira samo pod stresom, ali je akutna u prirodi. Zbirka primljenih informacija pomoći će liječniku da izradi režim liječenja i točno odgovara koliko dugo osoba još uvijek ima ozbiljne bolove u prsima.

Manifestacije srčanog udara

Često, svaki dan boli srce zbog zaraženog srčanog udara. Ova bolest je akutni nedostatak prehrane (ishemije), što rezultira razvojem miokardijalne nekroze (srčani udar). Obično, liječnici, odgovarajući na pitanje zašto srce boli zbog srčanog udara, govori o postupnom začepljenju arterija ili slomljenom krvnom ugrušku koji je blokirao jednu od glavnih žila. Ateroskleroza, prekomjerno tjelesno naprezanje, konstantni stres, itd., Utječu na razvoj ovog procesa. Bolovi srca počinju se očitovati u bolesnika 1-2 mjeseca prije napada. Međutim, u nekim slučajevima, na primjer, kada se ugasli krv, bolest se razvija brzinom od munje.

Znakovi srčane boli prije napada i tijekom njegove manifestacije obično su sljedeći:

  • Kompresivna bol Tijekom napada, teško je razumjeti gdje i kako srce boli, jer bol daje na leđa, gornji dio, vrat i čeljust. Uglavnom su se raširili na lijevoj polovici tijela. Uz bol srca, povećano znojenje, povraćanje i stalno otežano disanje.
  • Bol srca zbog stresa. Pacijentica može doživjeti nelagodu nakon dugotrajnog fizičkog ili mentalnog rada. Bolovi u njegovom srcu nestanu tek nakon odmora ili uporabe tableta s nitroglicerinom.
  • Pomanjkanje daha. Često se javlja s bolovima u srcu, što ukazuje na bliski napad. Dyspnoja prati pacijenta gotovo stalno, na primjer, leži u krevetu, tijekom obroka i nakon patnje. Neposredno prije napada, pacijent se noću zabrinjava zbog srca, zbog čega stalno pati od nesanice.
  • Umor. Kada srce bolne prije srčanog udara, pacijent postupno počinje osjećati opću slabost. Uobičajene akcije od njega uzimaju više snage nego prije.
  • Impotencija. Ako čovjekovo srce boli zbog postupnog začepljenja arterija koje hrane srce, onda ima erekciju. Može se dogoditi 1-2 godine prije napada.
  • Oteklina. Ovaj simptom je neophodan za ljude koji žele naučiti prepoznati bol srca. Najizraženija oteklina, ukazujući na nepravilnosti u radu srčanog mišića, na nogama.
  • Ujutro je bol srca. Razvijanje ishemije miokarda često je popraćeno ovim simptomom. Ponekad pacijent ima povećan pritisak.
  • Apnea. Pacijent može biti poremećen srcem noću, a to se manifestira u obliku kratkotrajnih zaustavljanja disanja.

Ako sumnjate da je bolje konzultirati liječnika. On će vam reći kako razlikovati bol u srcu tijekom napada od drugih patoloških procesa i savjetovat će metode koje će pomoći ukloniti nelagodu.

Upalne srčane patologije

Uzroci boli u srcu su vrlo raznoliki, a ponekad i bolesti koje su karakterizirane upalnim procesom mogu ih uzrokovati. Većina tih patologija rezultat su infekcije, povijesti srčanog udara, razvoja zloćudnih nastajanja oštećenog metabolizma i sl. Oni su karakterizirani određenim tipovima srčane boli i drugim sličnim simptomima. Detaljno razumijevanje ovog pitanja može biti, gledajući na značajke glavnih bolesti:

  • Perikarditis. Ovu bolest karakterizira upala u području gdje srce boluje, naime, u svom vanjskom sloju. Neugodna senzacija može se širiti u područje vrata, prsima i ruku. Ponekad je teško razumjeti gdje boluje srce zbog povećane nelagode kod kašljanja i gutanja. U pozadini razvoja perikarditisa u bolesnika s groznicom, plitko disanje postaje i puls se ubrzava.
  • Miokarditis. Upala srčanog mišića je vrlo akutna. Ona se manifestira u obliku neugodnih osjeta koje su ubodne i bijesne likove na lijevoj strani prsnog koša. Takvi simptomi mogu jasno pokazati kako razlikovati bol u srcu, tako da obično nisu potrebne posebne studije. Povećana nelagoda nakon vježbanja. Dobivene srčane bolove ne zaustavlja nitroglicerin.

Bolesti upalne prirode karakteriziraju uporni bol u srcu, koji je teško zaustaviti i pogoršati zbog stresa. Neovisno pokušava riješiti problem u takvoj situaciji je velika pogreška koja može biti kobna. Zato se prilikom prvog pojavljivanja simptoma preporučuje da se posavjetujte s liječnikom kako biste saznali zašto se srce boli i što treba poduzeti kako bi se olakšalo stanje.

Patologije srčanog ventila

Srčani mišić ima 4 ventila koji trebaju otvoriti i zatvoriti. Ako se poremećaji pojave u ovom procesu, problem se može identificirati razumijevanjem gdje srce boluje i prirodi manifestacija. Ponekad se simptomi bolesti ne mogu dogoditi dugo, a zatim se brzo povećavaju. Da biste saznali kako se simptomi boli u srcu manifestiraju zbog problema s ventilima, možete pregledati popis u nastavku:

  • problemi s disanjem zbog dispneje;
  • vrtoglavica;
  • trajna bol u srcu stiskanja znaka tijekom vježbanja;
  • suzbijanje srčanog udara nakon udisanja hladnog zraka;
  • aritmija;
  • opća slabost.

Ako nije pravodobno saznati što to boli, onda se srčani zatajenje postupno razvija. Pokazuje se sljedećim simptomima:

  • Pojava dodatnih kilograma;
  • bubri;
  • Nadutost.

Zbog bolesti ventila postoje bolovi u srcu različite prirode, ovisno o uzroku patologije, ali uglavnom se pacijenti osjećaju stiskanje u prsima.

kardiomiopatija

Kardiomiopatija se ne javlja uslijed neishranjenosti miokarda, tumora ili upale. Takva je dijagnoza više kolektivna i pripada skupini bolesti srca nepoznatog podrijetla. Ono se manifestira distrofnim promjenama u kardiomiocitima (srčanim stanicama) i, prema njihovoj pozadini, učinkovitost srčanih klijetki često je oštećena.

Razumijevanje kako odrediti bol srca u kardiomiopatiji nije lako, jer se bolest mijenja dok se razvija. Uklonite nelagodu uzimajući "nitroglicerin" neće uspjeti, a početno opterećenje ne utječe na intenzitet manifestacija bolesti.

U ranim fazama bolesnika s simptomima boli u srcu nejasne, i to:

  • priroda boli može biti bilo koja;
  • zbog neugode na različitim mjestima;
  • bol nije izražen, ali ne prestaje.

Kako se kardiomiom razvija, srce se često ne boji, ali bolest počinje manifestirati paroksizmom, osobito nakon fizičkog napora. Rezultirajuća neugodnost ponekad obrezuje "nitroglicerin". U naprednom stadiju već je lakše odgovoriti na ono što točno boli, budući da je bolan fokus već formiran, ima specifičnu lokalizaciju.

aritmija

Aritmija je neuspjeh u ritmu srca, što ponekad manifestira neugodna senzacija u prsima. U tom slučaju, uzroci srčane boli ovise o faktoru koji je utjecao na razvoj patologije. Među njima su:

  • loše navike;
  • endokrini poremećaji;
  • hipertenzija;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • pretilosti;
  • onkološke bolesti;
  • uzimanje lijekova;
  • poremećaji u metabolizmu.

Nije preporučljivo pokušati eliminirati manifestacije bolesti sami, budući da bol u srcu tijekom aritmije treba odrediti stručnjaci pomoću instrumentalnih metoda ispitivanja. To je zbog činjenice da bol donosi lijevu stranu torza, osobito u ruku. Taj je fenomen karakterističan za mnoge bolesti. Ako sami prestanete s simptomima lijekovima, možete sakriti razvoj ozbiljnog patološkog procesa.

Bolesti srca

Oštećenja srca uglavnom su kongenitalna. U većini slučajeva se ne pojavljuju. Međutim, ponekad nedostaci uzrokuju teške nelagode i mogu biti smrtonosni. Da biste saznali kako se simptomi boli u srcu manifestiraju u ovom slučaju, možete na popisu u nastavku:

  • stalna bol (ubod, bol, rezanje);
  • povećanje tlaka;
  • oticanje donjih ekstremiteta.

Da kažete što učiniti sa bolovima u srcu zbog mane, treba li liječnik koji je pohađao. Liječenje ovog problema obično se sastoji od simptomatske terapije i operacije.

Prolazak lijevog ventila

Prolaps u lijevom ventilu je teški patološki proces, koji je karakteriziran sljedećim simptomima:

  • gubitak svijesti;
  • vrtoglavica;
  • brz puls;
  • osjećaj nedostatka kisika;
  • glavobolja.

Saznajte kako odrediti bol u srcu zbog prolapsa, moguće je po svojoj prirodi. Rezultirajuća nelagoda nema veze s opterećenjima i manifestira se u obliku tjeskobne i bolne boli koju nitroglicerin ne eliminira.

Aortna stenoza

Aortna stenoza je suženje zidova arterija u području ventila. Obično je teško razumjeti što točno boli. Bolesnik lokalizira neugodne senzacije u prsima, otežano disanje, vrtoglavicu i umor. Postupno, bolest se razvija, a osoba može izgubiti svijest zbog brze promjene u položaju tijela.

Začepljenje plućne arterije

U početku, blokada plućne arterije manifestira se u obliku akutne boli kada se udahne u prsima. Neugodna senzacija ne daje na druga mjesta i nitroglicerin ne zaustavlja. Ako ne znate što da radite u takvoj situaciji, a nakon sljedećih simptoma, može doći do ozbiljnijih simptoma.

  • Plava koža.
  • Smanjenje krvnog tlaka.
  • Pomanjkanje daha.
  • Rapid puls.

Bolesti aorte

S bolovima u srcu, liječenje nije uvijek na vrijeme, na primjer, disekcija aorte je slučaj kada pomoć često dolazi prekasno. Teška bol koja je inherentna ovom patološkom procesu uzrokuje gubitak svijesti i bolni šok. Ako ne pružite hitnu pomoć, osoba može umrijeti.

Pacijenti su često zbunjeni: kako se riješiti boli u srcu, a zapravo su neugodni osjećaji rezultat drugih bolesti. Među njima su najčešći patološki procesi:

  • Interkostalna neuralgija. Obiluje ga akutnom boli koja se povećava pokretom, udisanjem, kašljem itd. Može trajati od 5 minuta do 2-3 dana. Lokalizirano u desnoj ili lijevoj polovici prsnog koša u interkostalnom prostoru.
  • Osteochondrosis. Središte patologije nalazi se u cervikalnoj ili prsnom području. Pacijent ima otečene ruke i bol u oštrici i vratu ramena. Povećana nelagoda pri kretanju.
  • Bolesti živčanog sustava. Neuroze izazivaju kvarove u autonomnom živčanom sustavu. Pacijenti se žale na brojne znakove patologija, uključujući srčane probleme. Na elektrokardiogramu i drugim istraživanjima nemoguće ih je otkriti. Osobe s bolestima živčanog sustava često pate od napada panike zbog nejasnog uzroka njihovog stanja. U takvoj situaciji samo psihoterapeut može reći kako se riješiti boli u srcu dok je kod kuće. Drugi liječnici će samo potvrditi odsutnost drugih bolesti.
  • Patologija pluća. Pleurije i upala pluća često se manifestiraju kao bol koji nalikuje boli srca. Povećava se kašljanjem i dubokim disanjem.
  • Ozlijediti srce tinejdžera. U mladih ljudi može doći do bolova u prsima zbog nedostatka karnitina. To je tvar odgovorna za ulazak hrane u stanice. Nedostatak karnitina se manifestira zbog pretjerano brzog rasta tkiva tijekom tog razdoblja. Niža učestalost boli uzrokovana fizičkom neaktivnošću. Srce treba redovita opterećenja kako bi se jači. Bez njih, bilo koji preopterećenje manifestira nelagodu u prsima.

U slučaju ovih bolesti, moguće je razumjeti kako ublažiti bol u srcu nakon pregleda koji ima za cilj utvrditi uzrok nelagode. Nitroglicerinske tablete neće biti učinkovite.

Prva pomoć za bol u srcu

Lijekove za bol u srcu propisuje liječnik na temelju dijagnoze. Pokušavate sami uzimati lijekove je zabranjeno jer možete pogoršati svoje stanje. Ali što ako napad iznenada dođe? U takvoj situaciji, sljedeća uputa pomoći će vam da shvatite kako se riješite srčanih bolova:

  • Prvo morate prestati trčati u potrazi za drogama. Umjesto toga, trebate se smiriti i sjesti.
  • Soba mora biti dobro prozračena.
  • Dah ne smije biti ograničen samo na odjeću, pa je gornji gumb bolji od otključavanja.
  • Ako je moguće, morate leći. Ako se bol bliži, tada, vrlo vjerojatno, problem uopće nije u srčanom mišiću. Uz povećanu nelagodu i osjećaj stiskanja, možemo pričati o nepriliku.
  • Da biste poboljšali stanje, potrebno je staviti lijek za bol u srcu - na primjer, pilula "Nitroglicerin", a zatim nazovite hitnu pomoć.

Nakon dolaska medicinskog tima, potrebno je popisati mučninske simptome liječnicima i recite im što su radili od početka napada. Sve to će pomoći u normalizaciji stanja što je prije moguće, budući da se bol u srcu može olakšati samo znajući cijelu sliku.

Bol u prsima ima različite manifestacije. Od njih se može razumjeti otprilike što muči osobu. Međutim, samo liječnik koji posjećuje može napraviti točnu dijagnozu, usredotočujući se na simptome koji su se pojavili i rezultate ispitivanja. Neovisno potražite što treba poduzeti u slučaju bolova u srcu je opasno po život - postoje mnoge bolesti koje samo maskirati kao bol u prsima.

Svakog dana u mjesecu moje srce boli

07.12.2017, Ana, 22 godina

Prihvaćeni lijekovi: Validol, Magnelis, glicin

Zaključivanje ECG-a, ultrazvuka, druga istraživanja:

Uzi: Sekundarna septalna defekta atrija (4.6 mm) s protjecanjem krvi s lijeva na desno s brzinom od 1,41 m s i gradijentom od 8,0 mm Hg, disfunkcijom na MC i TC 0-1st. Dysplasia CT: DHLZH

Holter: aritmija sinusa, izraženija noću, tahikardija tijekom dana, jednostruki supraventrikularni ekstraszstol (ukupno 5), jednostruka ventrikularna ekstrasstola (ukupno 1 dan), 22 epizode SA blockade 2st (11 noću i 11 dana) snimljene

Pritužbe: Svaki dan tijekom mjeseca kada mi srce boli, teško je disati, osjećaj trzanja ponekad u prsima, puls koji se blijedi, vrlo zastrašujuće, cijelo vrijeme bol u srcu. Svakodnevno prihvaćam validol za ublažavanje simptoma

pitanje:

Što da radim o tome? Je li operacija neophodna? I nije li štetno da se valjan svaki dan? Možda postoje neke dobre pilule?

Više članaka o ovoj temi:

11 komentara

Nedostatak je vrlo velik, najvjerojatnije će, na kraju, zahtijevati intervenciju, ali bez podataka ultrazvuka koji bi procijenili omjer sistemskog plućnog krvnog protoka do sistemskog (Qp / Qs), teško je odgovoriti na vaše pitanje. Ali pitanje se mora riješiti kardiologom ili kirurškim kirurzima, ne odgađati sve za kasnije.

Ipak, vjerojatnost da srce zaustavi jedan od milijun i možda jedan od 10 milijuna, zbog toga se ne biste trebali brinuti. Validol i njezin ugodni "ženski" miris ostavljaju sve dok ne ostanete najmanje 80 godina. Ako vam je potreban sedativ, bolje je koristiti nešto od benzodiazepina, ali to je samo na preporuku liječnika. Međutim, pilula ne uklanja nedostatak.

Pozdrav, Qp / Qs-0,93 (to je ono što ste željeli naučiti iz ultrazvuka), iz nekog razloga liječnik mi je rekao obrnuto da je kvar od 4 mm vrlo malen i ne zahtijeva nikakvu operaciju, što da radim? Može ići kod drugog liječnika? Koji problemi mogu biti ako pijem validol svaki dan? Ništa mi ne pomaže osim njega. Molim vas, odgovorite mi manje zastrašujuće.

Sve u svijetu je relativno - nedostatak od gotovo 5 mm zahtijeva promatranje.
Što se tiče Qp / Qs, može se reći da gotovo da nema pražnjenja krvi i nema potrebe zatvarati takav nedostatak. Budite zdravi.

Čak iu završetku ultrazvuka piše da je UPS-DMPP male veličine. Šupljina srca nije proširena, kontraktilnost miokarda nije razbijena. Nije otkrivena plućna hipertenzija. I ja sam također zabrinut zbog samog problema s stalnim "preokretanjem" srca, što je to? Takav je neugodan osjećaj. A što je SA blokada 2ST, imam ih na holteru 22 dnevno, jesu li opasni?

Prebacivanje je najvjerojatnije prekid rada srca koji nije opasno. SA blokada može se manifestirati kao impulsna nepravilnost, ako nema stanki više od 2500-3000ms, onda ne biste trebali obratiti pozornost na to uopće. Budite zdravi.

Hvala vam toliko!
A o valjancu niste mi odgovorili, nije li to opasno ako je uzmete svaki dan?
I s prevrtanjem srca, što da radim ako se dogode 10 puta dnevno, već sam skočio zbog njih.

Najvjerojatnije, neće biti štete od validola, ali nema velike koristi.
Nema veze s "inverzijom", morat ćete naučiti živjeti s njom ili se savjetovati s aritmologom o pitanju ablacije.

A također je vrlo zanimljivo, mogu li roditi s takvim čireve?

Vaše "čireve" nisu kontraindikacije trudnoće i porođaja.

Zašto srce boluje tijekom tjedna? Najčešći uzroci, terapija i profilaksa

Bol u prsima je simptom koji može ukazivati ​​na ozbiljnu patologiju ili banalni umor. Bol svibanj biti povlačenjem, piercing, rezanje, spaljivanje, bolan ili dosadan. Srce boli u određenim razdobljima života za svaku osobu. U nekim slučajevima, bol u srcu može biti poremećaj kardiovaskularne nesreće, au nekim slučajevima - manifestacije interkostalne neuralgije.

Upozorenje! Bol u srcu je najčešći uzrok liječenja u medicinskom centru. S iznenadnim napadom boli potrebno je djelovati jasno i dosljedno, glavna stvar je ne biti nervozna (anksioznost stvara pretjerani stres na srcu, što može pogoršati stanje bolesnika). Ako svaki dan boli srce, hitno je potrebno posjetiti liječnika.

Zašto postoji stalna bol u području srca?

Kardijalne abnormalnosti često se manifestiraju kao bolovi iza grudi. Tkanje živčanih završetaka, koje se nalaze u središtu prsa, vrlo su osjetljive na najmanju promjenu u radu srca. Nedovoljna količina krvi srčanog mišića (ishemija) ili vazospazma su razlozi zašto srce boli.

Bol u području srca zbog lokalne paroksizmske ishemije naziva se "angina pektoris", a ako boli u području srca zbog nekroze tkiva, to je miokardijalni infarkt. Postoje tri vrste koronarnih bolesti srca: infarkt miokarda (srčani udar), aterosklerotična kardioskleroza i angina. Bol srca s anginom može biti u mirovanju i s određenim čimbenicima: prekomjerni fizički ili emocionalni stres. Kontinuirana bol je znak infarkta miokarda, ali ponekad se ne manifestira stalno, ali se događa iznenada i ozbiljno.

Idiopatske, alergijske ili infektivne upalne bolesti srčanog mišića su uzroci boli koji traju više od tjedan dana. Razvoj miokarditisa (oštećenja miokarda) može biti smrtonosna, pogotovo s oslabljenim imunološkim sustavom. Upala miokarda je popraćena sljedećim simptomima:

  • Aritmija.
  • Sindrom kroničnog umora
  • Teško disanje.
  • Oštar porast temperature (s infektivnim miokarditisom).
  • Nemir u prsima.
  • Nježnost lica.
  • Česti napadaji vrtoglavice.

Kada se upala srčane vrećice (perikardij) pojavljuju bolne i dosadne boli koji ne ovise o emocionalnom ili fizičkom stanju. U nekim slučajevima, bolest je asimptomatska i razvija se zatajenje srca. S teškim zatajivanjem srca, lice se nadut, a blagi bolovi u području srca pojavljuju se, što se dugo ne smanjuje tijekom dana. Pacijenti postanu natečeni udovi i mogu se nabubriti.

Malfunkcije dvostrukog ventila, smještene između lijeve gornje i donje komore srca, dovode do autonomnih kvarova, tahikardije, hiperventilacije i paroksizmalnih vrtoglavica. Jedna trećina pacijenata s ovom dijagnozom ne doživljava nikakve simptome. Međutim, većina njih barem jednom mjesečno ima ekstrakcije, tahikardiju i bol u području srca.

Ruptura najveće arterije u ljudskom tijelu je hitno stanje. Ateroskleroza aorte, hipertenzije, fizičko preopterećenje ili zatvorena ozljeda šupljine prsnog koša su razlozi zbog kojih se aneurizma aorte mogu puknuti. Stanje može trajati od 5 minuta do 2 tjedna. Izražava se oštrim bolovima i masivnim gubitkom krvi. Često završava smrću. Često, aortalna disekcija prati susjedni proces u bolesti jednjaka i duodenuma. Ako srce boluje tjedan dana, a bol se osjeća kao "grof" u prsima, nazovite hitnu pomoć.

Ne-srčani uzroci srčane boli

Kompleks distrofičkih promjena u mišićno-koštanom sustavu naziva se osteokondroza. Čovjek se ustao na noge ne tako davno (prema standardima trajanja evolucije primata na Zemlji), a kralježnica nije dovoljno prilagodena da se podigne. Neuravnoteženo opterećenje i nedostatak mišićnog treninga nepovoljno utječu na intervertebralne diskove. Nepravilno držanje, nosivih utega na jednoj ramenu, mekanom krevetu - čimbenici koji pridonose neravnoj raspodjeli opterećenja na međustoničnim diskovima.

Glavni uzroci osteokondroze:

  • Ozljede kralješnice.
  • Nedostatak elemenata u tragovima i vode u prehrani.
  • Fizička neaktivnost.
  • Bolest stopala
  • Prekomjerna tjelesna težina.
  • Dugo neudobno držanje tijekom dana (kada radite na računalu).
  • Teška tjelesna napor.
  • Emocionalno pretjerivanje.

Važno je! Panični poremećaj karakterizira iznenadni napadi panike, koji zaustavljaju anksiolitiku. Često, umjesto paničnog poremećaja, u Rusiji je načinjena zastarjela dijagnoza "cardioneurosisa" ili "vaskularne distonije". Napadi panike popraćeni su teškim nelagodama u sternumu na lijevoj strani, vrtoglavicu, derealizaciju, depersonalizaciju i kratkoću daha. Panični napad može trajati dugo: od 5 minuta do jednog sata. Bol u srcu ima gori i dosadan karakter. Mnogi pacijenti se pitaju: može li napad panike biti kobno? Smrt je u pravilu moguće samo u nazočnosti kardiovaskularne patologije.

Gastrointestinalni problemi popraćeni su boljem u području srca mnogo češće od drugih ne-srčanih poremećaja. Često pacijenti ih za srčani udar. Čir na želucu, gastroezofagealna bolest, kronični duodenitis, pankreatitis su uzroci bolnih i probadajućih bolova u prsnom košu koji traju dulje od dva dana.

Kada odete liječniku?

Pojava nekih simptoma može ukazivati ​​na ozbiljnu patologiju. Ako se pojavi jedan od sljedećih simptoma - odmah posjetite liječnika:

  • Groznica.
  • Strah od smrti.
  • Tahikardija ili bradikardija.
  • Hipertenzija ili hipotenzija.
  • Gubitak svijesti
  • Bol u srcu ili teško pečenje u sternumu na lijevoj strani.
  • Edematousov sindrom ekstremiteta (s jako natečenim nogama ili rukama).

Kako liječiti uzroke uporni srčani bol?

Prije svega, potrebno je konzultirati liječnika opće medicine i proći kroz niz ispita kako bi se utvrdio korijen uzroka boli. Ako je srce bolesno, najvjerojatnije će napisati uputnicu kardiologu. Nakon elektrokardiograma, krvne pretrage, fluoroskopija i ultrazvuk trbušnih organa smatraju se najboljom mogućnošću liječenja.

Kardiovaskularne patologije, koje su povezane s jakim opterećenjem srca, tretiraju se s beta-blokatora (metoprolol) i antihipertenzivnim lijekovima (pet miligrama enalaprila). Propisana je acetilsalicilna kiselina za poboljšanje reoloških svojstava krvi. Ostali antiagregati i trombolitići su propisani po potrebi ili ako postoje kontraindikacije za aspirin. Svakih nekoliko mjeseci posjetite kardiologa kako biste podesili liječenje (ako postoje nuspojave) ili razjasniti dijagnozu.

Ako je bol u srcu uzrokovan oštećenjem mišićno-koštanog sustava, tada se daju općenite preporuke (8 sati spavanja, ne smetajte dnevni režim, ne sklizajte i nemojte preopteretiti leđa) i topikalne pripravke (kortikosteroide). Kada je izrazila bol u lijevom dijelu sternuma, propisivali su nesteroidni protuupalni lijekovi. U nekim slučajevima je naznačeno operacije.

Panični poremećaj korigira se antidepresivima koji utječu na promet serotonina u središnjem živčanom sustavu. Kratkoročno, koristite benzodiazepine - diazepam, fenazepam ili alprazolam. Važnu ulogu u liječenju napadaja panike igra kognitivno-bihevioralna terapija. Stalne sjednice s psihologom omogućit će vam da razvijete učinkovite strategije za borbu protiv bolesti. U paničnom poremećaju, potrebno je napustiti psihostimulante - kofein, nikotin ili amfetamin.

Folk lijekovi koji će vam pomoći riješiti srčane boli:

  1. Adaptogeni povrća (ginseng ili Rhodiola rosea).
  2. Hypericum (biljni antidepresiv).
  3. Tinktura đumbira.
  4. Puer (stimulira metaboličke procese u tijelu).

Prije nego što uzmete gore navedeno, obratite se svom liječniku. Adaptogeni imaju stimulirajući učinak na sve organe i mogu povećati krvni tlak. Hypericum u kombinaciji s MAO inhibitorima može izazvati sindrom serotonina. Puerh sadrži kofein, a predoziranje je ispunjeno povećanom, a ne oslabljenom boli u području srca.

Probudite se. Šest nijansi srčanih bolesti

Bol u srcu - možda jedan od najčešćih razloga za kontaktiranje usluge "03". Ali je li hitni poziv uvijek opravdan u ovom slučaju?

Riječ reanimatoru specijalizirane specijalizirane brigade, glavni stručnjak za kardiologiju u A. S. Puchkovskoj ambulantnoj ambulanti i hitnoj medicinskoj pomoći Alexei Sokolov.

U slučaju bolova u srcu, važno je djelovati u skupljenom i jasnom. Uostalom, ovaj simptom može biti znak ozbiljnih problema, do akutnog koronarnog sindroma, što je kombinacija patoloških reakcija tijela koje se javljaju tijekom razvoja infarkta miokarda. Kako bi spriječili srčanu katastrofu i pravilno usmjerili dispečera ambulante, potrebno je obratiti pozornost na sljedeće nijanse:

Gdje to boluje?

Za probleme s srcem, bol u sternumu je najčešći (to jest, u sredini prsa). Interlacije živčanih završetaka u ovoj zoni stvaraju najosjetljivije zone osjetljive na srčane probleme.

Kako je to ozlijeđeno? Srčani udar karakterizira tlačnim, pritiskom, gori, ponekad suzavajući boli. "Bol se pojavio na desnom ramenu... Zatim je puzala do prsa i zaglavila negdje pod lijevom bradavicom. Zatim, kao da je netko zaražen rukom prodro u prsa i počeo iscijediti srce, poput hrpe grožđa. Stisnula je polako, marljivo - jednom ili dvaput, dva, tri, tri... Napokon, kad nije bilo krvi u stisnutom srcu, istu je ruku ravnodušno bacila... "- ovako je napadač opisao napad srčanog udara Nodara Dumbadzea.

Koliko dugo to ozlijeđuje? S razvojem srčanog udara, napad srčanog bola traje mnogo duže (od 15 minuta ili više) nego s anginom, često izazvane vježbom ili stresom, ali se može dogoditi sama, bez ikakvog razloga.

Gdje dati? Većina kardiologa je uznemirena zbog pritužbi na bol u prsima, što daje na jednom ili dva ramena, a posebno u čeljusti. Neki ljudi pogrešno uzimaju takvu bol zbog zubobolje, a na kraju napada čak se okreću stomatologu, nesvjesni da su na pola puta do srčanog udara. Činjenica je da u projekciji cerviko-torakalne kralježnice prolaze živci kroz koji prolazi inervacija srca, brada i zglobova ramena. Stoga se pulsni impuls srčanog mišića često prenosi na sljedeći čvor. Ako osoba istodobno ima i umrtvu lijevu ruku (od ramena do lakta ili malog prsta), a hladni znoj pokriva tijelo, ne može biti dvoje mišljenja: morate hitno zvati "03".

Je li bol ovisan o kretanju? Odgovarajući na ovo pitanje, možemo pretpostaviti da je sindrom nastalih bolova povezan s - kardiovaskularnim problemom ili interkostalnom neuralgijom, bolestima kralježnice (osteokondroza). Ako se bolova osobe promijeni ili povećava kada udišete, izdahnete, kada premjestite ruku, onda to najvjerojatnije nije od srdačnog karaktera. Ako se bol pojavio tijekom obične šetnje po stanu ili u mirovanju, to je siguran znak akutnog koronarnog sindroma i razlog da nazovemo hitnu pomoć.

Ima li kakav nedostatak daha? Za otežano disanje, zahtijevajući ozbiljnu pažnju, karakteriziran je iznenadnim, akutnim napadom. Pogotovo ako se prvi put javlja osjećaj nepostojanja zraka, u mirovanju ili uobičajenom tjelesnom naporu za osobu (čišćenje stana, hodanje, na putu do posla), a smanjuje se kada se osoba slegne ili leži. Ponekad se mogu pojaviti koronarne bolesti srca (CHD), plućna hipertenzija, akutna koronarna insuficijencija, bezbolni oblik infarkta miokarda, plućni tromboembolija.

Međutim, kratkoća daha može također biti neurotičnog podrijetla, nakon emocionalnog stresa, kada hormoni stresa puše u krvotok, povećavajući broj pokreta dišnog sustava. Dakle, ovaj simptom najbolje se vidi zajedno s drugima.

Važno je

Ako primijetite većinu gore opisanih problema, slobodno nazovite hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika, morate sjesti ili leći na krevet s visokim naslonom za glavu, pružiti sebi ili žrtvi priljev svježeg zraka, zaustaviti fizički napor, pokušati izračunati puls i izmjeriti krvni tlak.

U slučaju bolova u srcu, jedan jedini dvostruki unos nitrospraha (po mogućnosti u položaju za sjedenje ili ležanje, to sprečava oštro smanjenje krvnog tlaka i pojavu sinkopije). Usput, korištenje nitrospraya može se smatrati nekom vrstom testa. Ako nitropreparacija ne oslobađa bol ili olakšava, to može biti prvi dokaz da ste na pola puta do srčanog udara ili, obrnuto, ovaj sindrom boli nije povezan s srcem. Međutim, važno je zapamtiti da nitroglicerin povećava rad srca i protiv pozadine tahikardije u kombinaciji s povećanjem krvnog tlaka, njegovo prihvaćanje je nepoželjno.

Kako srce boli: glavni uzroci i simptomi srčane boli

Srce je glavni organ ljudskog tijela. To kao motor opskrbljuje svim organima i sustavima hranjivim tvarima i kisikom, što je nužno za vitalnu aktivnost stanica.

Ali, kao što znate, ništa ne traje vječno, a ljudski se motor može propasti. Radi se o njima i razgovarajmo, jer ako je prisutna bol u srcu, hemodinamika tijela je nestabilna.

Ono što srce boli: uzroci i podrijetlo srčane boli

Bol u prsima je jedan od najvažnijih pokazatelja poremećaja u tijelu. Takve se boli javljaju u različitim patologijama srca. Nemoguće je jednoznačno reći "ono što srce boli", ali, prema medicinskim pokazateljima, bol u srcu može doći zbog sljedećih razloga, koji su podijeljeni u dvije velike skupine:
1. Poremećaj funkcioniranja samog tijela:

  • nedovoljna prehrana samih mišića srca;
  • upalni proces u tkivima organa;
  • metaboličke poremećaje u koronarnim arterijama;
  • veliko opterećenje koje uzrokuje promjene samog organa (povećanje ventrikula, slabo zatvoreni ventili).

2. Bolesti koje nisu izravno povezane sa srcem, ali odriču bol u ovom području:

  • GI patologija (gastritis, ulkus);
  • neuralgija - stezanje živčanih završetaka u kralježničnoj moždini, rebara;
  • patologije pluća i bronha;
  • posljedica ozljede.

Kako razumjeti što boli srce?

Kao što je već nađeno, boljeti u prsima ne može se dogoditi samo zbog patološke srčane bolesti. To je zbog činjenice da su svi unutarnji organi povezani živčanim završetkom. Da biste bili sigurni da je srce bolno, morate se obratiti zdravstvenoj ustanovi radi pregleda i potvrde ili odbijanja dijagnoze.

Očitaje srčane boli izravno ovisi o razlozima koji su ga izazvali, a kasnije ćemo govoriti o osobitostima boli. Takve boli mogu biti:

  • povlačenje;
  • trnci;
  • bolan;
  • oblozi;
  • rezanje;
  • s povlačenjem u ruci, ispod škapule.

Kako srce boli: glavne vrste boli i simptoma


Moderni mladi ljudi uopće ne razmišljaju o mogućim srčanim problemima, obraćajući pozornost na to tek nakon srčanog udara ili srčanog udara. No, kako biste spriječili najgore moguće je ako idete na vrijeme kardiologu.

  • U slučajevima kada je bol uzrokovan bolestima živčanog sustava ili kardioneuroza, tada će ga pratiti stalne bolne senzacije u području srca. Pod stresom, njezina se prisutnost samo povećava. Lijekovi kao što su valerian ili valocardine pomoći će ublažiti bol.
  • Ako je osjećaj boli bolan kombinacijom neugodnih osjeta, onda je najvjerojatnije upalni proces koji se javlja u mišićima srca. Obično, sindrom boli u ovom slučaju pojavljuje se s naporom i prati slabost, otežano disanje i opća slabost. Vrlo često, takva bol nastaje kao komplikacija nakon drugih bolesti (hladnoća, upalu grla, otitis media) nekoliko tjedana nakon oporavka.

Tingling u srcu


Ako vaše srce ponekad truli, nemojte se pretvoriti u strašnu dijagnozu. Često se javlja kao posljedica ozljeda ili problema s mišićno-koštanog sustava. Mogu se pojaviti trnci s takvim patologijama srca:

  • angina pektoris;
  • distonije;
  • perikarditis;
  • infarkt miokarda;
  • plućna embolija.

"Lažni" simptomi u obliku trnaca mogu uzrokovati bolesti koje nisu povezane s glavnim ljudskim motorom:

  • interkostalna neuralgija - razlikuje se od srčane lokalizacije;
  • osteokondroza - takva bol, za razliku od srčane boli, odlazi nakon uzimanja antispazmata;
  • nestabilnost živčanog sustava - osim boli postoji nesanica i konstantan umor.

Također ne smijete zaboraviti da se trnci u srcu mogu uzrokovati naporom tijekom fizičkog napora, brzom hodanju, prisutnošću hladnoće (gripe, ARVI).

Bol u srcu i lijevoj ruci

Glavni "krivac" bolova u prsima koji zrače na lijevu ruku naziva se ishemija. Također je vrlo često zabilježeno ovaj simptom s:

  • angina pektoris ili, kako ga ljudi nazivaju, "angina pektoris";
  • infarkt srčanog mišića;
  • miokarditis;
  • ateroskleroza (plakovi smanjuju lumen krvnih žila, čime se sprječava normalno rad srca).

Bol u srcu i lijevoj ruci može izazvati bolesti koje nisu povezane s glavnim organom, i to:

  • upala u prednjem dijelu središnjeg dijela prsnog koša, obično zbog ozljeda probavnog sustava. Povratak boli u lijevoj ruci događa se tijekom udisanja / izdisanja, gutanja;
  • periartritis, artritis, tendonitis ramenog zgloba, s takvim povredama, središte boli je lijevi spolni zglob, koji ga zrači na ruku i prsima;
  • interkostalne neuralgije smještene na lijevoj strani. Obično uzrokuje bolni grč neugodan okretanje tijela ili podizanje ruku;
  • sve vrste upale pluća, pleura, tumori, smješteni na lijevoj strani dišnog trakta. Obično, osim boli, dispneje, kašlja, nedostatka kisika su prisutni;
  • u žena, obrazovanje različite prirode i upalni procesi u mliječnim žlijezdama. S takvim problemima, tkiva su komprimirana, na koju susjedni limfni čvorovi reagiraju, šireći bol u obližnja tkiva;
  • bolesti povezane s poremećajem autonomnog živčanog sustava, čije manifestacije mogu biti bol u prsnom košu i bol u lijevoj ruci.

Kako srce boluje od angine?

S anginom, pacijent se žali na bol, kao da je netko stupio na prsa. Nemir u prsima opisan je kao sužavajući, poremećajni osjećaj. Bilo je to osjećaj da je u antici izazvano nazvati ovu bolest anginu pektoris.

Može se lokalizirati ne samo u blizini srca već i na lijevoj ruci, ramenu, vratu i čeljusti. U osnovi, sindrom boli javlja se iznenada, a može ga izazvati jak fizički, emocionalni stres, jedući, duboko udahnuti. Trajanje takve boli iznosi do 15 minuta.

Bol srca s infarktom miokarda

Infarkt miokarda je ishemična nekroza srčanog tkiva:

  • u procesu (tijekom napada) pojavljuju se nekrotična područja na miokardu, iznenadna oštra bol pojavljuje s ozračenjem na lijevu ruku i leđa;
  • ukočenost prisutnih ekstremiteta;
  • s malim područjem nekroze, pacijent osjeća gori osjećaj i stiskanje u sternum, ali može stajati na noge.

Izdaja patologije leži u činjenici da simptomi mogu biti potpuno odsutni. Pacijent se može rijetko žaliti na nelagodu prsnog koša.

Uz veliko oštećenje tkiva, osoba izgubi svijest i zahtijeva hitnu reanimaciju nakon čega slijedi hospitalizacija.

Bol u perikarditisu u srcu


Perikarditis je upalna lezija određene podloge srca. Uglavnom, ova patologija je posljedica (komplikacija) drugih bolesti.

  • Bol u perikarditu se osjeća u sredini prsnog koša, može dati leđa, ruku.
  • Posebno se osjeća tijekom gutanja, uz dubok dah / kašalj, dok leži.
  • Osjeća se kao dosadna, bolna bol u rijetkim slučajevima s osjećajem rezanja. Ako sjesti ili lagano naginjati naprijed, dolazi do reljefa. Kod ljudi koji pate od ove patologije, plitko disanje i srčane srce.

Uz perikarditis, liječnici dolaze s pritužbama na ubadanje, pritiskanje ili bol koja boluje u području srca koja se javlja spontano, bez obzira na fizičku aktivnost, a nitroglicerin se ne poboljšava.

Mitralna bolest srca srca

Mitralni ventil nalazi se na lijevoj strani srca. Odjeljuje atriju i ventrikulu.

  1. Nedostatak mitralne ventile. Smatra se najčešćim tipom srčanih bolesti, u kojima se njegovi ventili čvrsto zatvaraju, uzrokujući da krv prođe kroz jaz između njih. Tijekom vremena, volumen krvi zbog konstantnog otjecanja u atrij postaje veći, što dovodi do povećanja komore i zadebljanja zidova. S takvim promjenama, vlaknasti prsten je rastegnut, otežavajući stanje ventila.
  2. Prolaps mitralnog ventila (Barlow sindrom). S takvom anomalijom, čini se da se ventili prelijevaju prema atriju. To se događa tijekom sistole lijeve klijetke. Budući da je zatvarač ventila labav, neka se krv vraća u atrij. U medicini se takav sindrom naziva i obrnuti bacanje.
  3. Mitralna stenoza ventila - kada se lumen samog ventila sužava. To se događa:
  • kod zadebljanja njegovih kvrga;
  • kada rastu zajedno s drugima.
    Smatra se zamorom kada lumen dostiže oznaku manju od 2 cm, iako u normalnim uvjetima treba biti oko 6 cm.

Duže vrijeme, nedostatci, kongenitalni ili stečeni, razvijaju se bez karakterističnih simptoma. Nakon boli pojavljuje se u prsima arching prirode. Ponekad se daje lijevoj strani tijela. Kod stenoze mitralnog ventila postoje neprirodni zvukovi.

Kako srce boluje u disekciji aorte?

Disekcija aorte nastaje kada oštećenje unutarnje obloge arterije, kada krv prožima kroz nju, skuplja između slojeva zidova krvnih žila.

Aorta je najveća glavna arterija kroz koju krv izbacuje srce tijekom sistolija teče pod velikim pritiskom na druge arterije, vene i periferne žile.

Zašto aortom pate? Budući da je utjecaj sile protoka krvi na zidove aorte ogroman, oni se uvijek ne odupiru. Pored toga, s dobi se razvija ateroskleroza, čime je unutarnja podstava krvnih žila krhka. Zidovi se ne nose s opterećenjem i praskom, što dovodi do njihova delaminacije.

Kod pilinga aorte, karakteristične su teške, bolne krivulje u sternumu. Dogodilo se da nakon takve spontane boli osoba pogriješi, u takvim slučajevima potrebna je hitna medicinska njega.

Dijagnoza srčanih bolova: kako otkriti uzrok boli?

Nemojte se pokušavati dijagnosticirati, osobito propisati liječenje. To bi trebalo riješiti nadležni stručnjak, kardiolog ili kirurg.

Simptomatologija srčanih bolesti slična je jedna drugoj, pa prije nego što napravite dijagnozu, trebali biste proći temeljitu dijagnozu.

Jedna od najvažnijih dijagnostičkih metoda je elektrokardiogram. Može se provoditi ne samo u uredu s posebnim uređajem, ako je potrebno, napravljen je elektrokardiogram:

  • tijekom tjelesnog napora - test trakanja;
  • Pokazatelji su napisani tijekom dana - praćenje holtera.

Postoje i drugi načini za proučavanje srca:

  • echokardiografska metoda - mišićno tkivo srca, provjeravaju se ventili;
  • fonokardiografska metoda - zabilježeni su zvukovi srca;
  • ultrazvučna metoda - proučavanje krvotoka u raznim šupljinama srca;
  • koronografska metoda - koronarne arterije i njihovo funkcioniranje se ispituju;
  • metoda miokardijalne scintigrafije - određuje stupanj suženja vaskularnog lumena;
  • X-ray metoda (kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija) - pruža mogućnost potvrditi patologiju srca ili identificirati "ne-srčane" uzroke boli.

Kardiologi su primijetili: s velikim opisom sindroma boli, najvjerojatnije, uzrok nije u bolesti srca. Takve bolesti karakterizira ponavljajuća bol istog tipa.

Kako razlikovati bol u srcu od boli ne-srčanog podrijetla?

Bilo trnce, bol, stiskanje na lijevoj strani prsa sugerira misli o srčanim problemima. Je li to tako? Treba napomenuti da je priroda srčane boli različita od ne-kardiogenih manifestacija.
1. Bol bez srca karakterizira:

  • trnci;
  • pucanje kroz;
  • akutna bol u prsima, lijeva ruka kad se kašlja ili naglo kretanje;
  • ne nestaju nakon uzimanja nitroglicerina;
  • konstantna prisutnost (ne paroksizmalna).

2. Što se tiče boli srca, one su različite:

  • težina;
  • gori osjećaj;
  • kompresije;
  • spontani izgled, dolaze napadaji;
  • nestanak (remisija) nakon uzimanja nitroglicerina;
  • zračenje u lijevom dijelu tijela.

Što ako srce boluje?

U početku trebate kontaktirati stručnjaka koji će dijagnosticirati i propisati adekvatan tretman koji će biti usmjeren na uklanjanje patologije koja izaziva bol. Ne biste trebali piti nepoznate lijekove za bol srca, jer možda vam nisu prikladne.

Nepoznat lijek može uzrokovati pogoršanje stanja ili čak i više štete.

Ako znate o prisutnosti hipertenzije, trebate uzeti lijekove koji djeluju brzo, a preporučuje ih liječnik kako bi izbjegli napad.

Prve mjere za bol u srcu

U slučajevima kada osoba ne zna o mogućim patologijama srca i prvo se pojavila bol u području srca, trebalo bi učiniti sljedeće:

  1. Pijte sedativ. To može biti Corvalol, tinktura Valerian ili Motherwort.
  2. Leći ili sjesti da bude udobna.
  3. Ako je bol u prsima snažan, možete popiti analgetski lijek.
  4. Ako nakon uzimanja sedativa ili boli protiv bolova ne odstupi tijekom prvih pola sata - nazovite hitnu pomoć.

Nemojte uzimati lijekove koji pomažu prijateljima i obitelji, na njihov savjet. Nakon temeljitog pregleda dijagnostičkih podataka, kardiolog treba propisati "vaš" lijek.

Ako srce boli - sami postavite dijagnozu

To se događa ovako: osoba s vremena na vrijeme doživljava tolerantnu bol ili nelagodu u prsima i ne obraća pozornost na to. I odjednom se takva nepažnja pretvori u teški udarac za njega, na primjer srčani udar. Ili, naprotiv, osoba živi u stalnom strahu za srce, ali oni simptomi koji se smatraju srcanim problemima pokazuju povezanost s patologijom jednjaka ili kralježnice. Kako prepoznati i razlikovati ove simptome?

Veliki kardiolozi, liječnici medicinskih znanosti I.G. Alliluyev i S.A. Abbakumov je razvio originalne testove koji omogućuju svakom od nas da pravilno procjenjuju bol u području srca i daju vlastitu dijagnozu. Ovi testovi su uključeni u knjigu "Kad srce boli. Sami dijagnosticiramo. " Nudimo čitateljima da ih iskoriste.

Ljudska senzacija, osobito percepcija boli, jasno je obilježila patološki proces. Te informacije mogu se dobiti samo kroz anketu, kada pacijent sam opisuje unutarnje manifestacije bolesti.

Dugoročne studije pomoću računala, koje su na Moskvi Medicinskoj Akademiji provedene na više od stotinu pacijenata, omogućile su nam da razvijemo univerzalni unificirani upitnik koji omogućuje registraciju senzacija u prsima u najrazličitije patologije: koronarna srčana bolest (CHD), neurogena cardialgia s neuroza cirkulacijska distonija (NDC) i neuroze srca, osteokondroza kralježnice i interkostalne neuralgije, 8 patologija jednjaka i želuca. Učinkovitost dijagnostike korištenjem upitnika pokazana je u velikim skupinama bolesnika. Na primjer, učenici V-VI tečajeva, koji koriste te oblike u procesu učenja, preciznije su uspostavili dijagnozu nego neki liječnici. U procesu stvaranja dijagnostičkih računalnih programa, brojni programeri i matematičari otkrili su patologiju koja je uvijek bila potvrđena tijekom kliničkog pregleda. Jedan od zaposlenika koji su unijeli svoje podatke u računalo dobio je zaključak o stanju prije infarkta s preporukom da ode u bolnicu gdje je dijagnoza u potpunosti potvrđena.

Upitnik se sastoji od 6 potpuno neovisnih odjeljaka, od kojih svaki omogućuje odabir opcija za bol srca (I - IV odjeljke) i bol ne - srčanog podrijetla (V - VI odjeljci). Svaki odjeljak uključuje nekoliko tipičnih simptoma koji dopuštaju pacijentu prepoznavanje vrsta boli koju osjeća. U nedostatku takvih boli, dio se preskače.

Odjeljak I namijenjen je za dijagnozu angine pektoris, kao i ne-koronarnu (neurogenu) cardialgia kao što je pseudostenocardia napora (ili lažne angine). Ako se bol nastaje ili nastaje u prošlosti izravno tijekom tjelesnog napora (trčanje, hodanje, rad), pacijent odgovara "da". Odgovor "upitan" znači da se veza boli s fizičkim naporima rijetko prati, a ne vrlo jasno, na primjer, bol se javlja neko vrijeme nakon fizičkog truda. Zatim, pacijent odgovara na pitanja o preostalim stavkama, a zatim, prema opcijama odgovora, pronalazi zaključke u svezi s njegovim mišljenjem i preporukama.

Bol ili druge neugodne senzacije u srcu, iza strijca ili u ruku, ramenu, donji dio čeljusti, povezane s tjelesnom aktivnošću: a) da; b) sumnja.

2. Bol se javlja: a) tijekom brzog hoda ili znatnog fizičkog napora; b) normalno hodanje; c) sporo hodanje; d) svakih 20-30 koraka ili pri minimalnom opterećenju.

3. Bol uzrokuje: a) zaustavljanje; b) usporiti; c) uzeti nitroglicerin; d) omogućuje nastavak hodanja pod istim tempom.

4. Bol prolazi nakon zaustavljanja: a) da; b) smanjuje, ali ne prolazi; c) br.

5. Bol prolazi nakon uzimanja nitroglicerina: a) da; b) sumnja; c) nitroglicerin se ne uzima.

Postoje bolovi: a) sati, dani; b) mjeseci; c) godina.

7. Priroda boli u vrijeme popunjavanja upitnika: a) normalno stanje; b) pogoršanje, pogoršanje tijeka bolesti.

Istaknite svoje odgovore, zapišite brojeve stavki i oznaku slova pored njih, a zatim usporedite s zaključcima.

Zaključak broj 1. Angina. Ovaj zaključak daje se sljedećim odgovorima:

- 1 (a), 3 (a ili b), 4 (a);

- 1 (a), 3 (a ili b), 5 (a);

- 1 (a), 2 (a, b, c, d - bilo koja opcija), 3 (a ili b).

preporuke

1. Ako dijagnoza angine nije prethodno uspostavljena, potrebno je savjetovanje s kardiologom.

2. Potrebno je provoditi instrumentalne i laboratorijske preglede, uključujući EKG, biciklističku ergometru, rentgensku rendgenu, određivanje metabolizma lipida (kolesterol, razine triglicerida).

3. Uvijek biste trebali nositi nitroglicerin sa sobom i uzmite je ako bol ne ode odmah u mirovanju ili ako se to dogodi izvan dodira s fizičkim naporima.

4. Preporučljivo je redovito uzimati produljene nitrate (nitrong, sustak, nitrosorbid, itd.).

Zaključak broj 2. Prvi put, napetost angine. Takav se zaključak daje ako je u bilo kojem od gore navedenih odgovora za dijagnozu angine pektoris prisutan stavak 6 (a) (postoje bolovi za satima, danima). Potrebno je odmah konzultirati liječnika, uzeti kratkotrajne lijekove, zatražiti hospitalizaciju.

Zaključak broj 3. Stresna angina, progresivna. Takav zaključak daje se na odgovorima 1 (a), 2 (c ili d), 3 (a ili c), 7 (b).

Takav zaključak ukazuje na ozbiljni tijek bolesti i visok rizik od razvoja srčanog udara, tako da postoji hitna potreba da se posavjetuje s liječnikom i da se podvrgne bolničkom liječenju.

Zaključak broj 4. Lažna angina (pseudo-stenokardija) napona. Ovaj zaključak daje se sljedećim odgovorima:

- 1 (b), 2 (a), 3 (b), 4 (b ili c).

Tipično, ova vrsta boli se opaža s NDC, hiperventilacijskim sindromom, neurotskim stanjima. Potrebno je izvesti biciklističku ergometru radi isključivanja IHD-a. Prikazuje se primanje sedativa kao što su valerijan, matičnjak, paprena metvica, glogovci, vježbe disanja.

Zaključak broj 5. Vjerojatna angina. Takav zaključak daje se u svim slučajevima gdje odgovori ne spadaju u prethodne 4 zaključke. Potrebno je pojasniti dijagnozu, uključujući provođenje velogerometrije ili transesofagealnog stimulacijskog testa. Potrebno je utvrditi učinkovitost nitroglicerina.

Odjeljak II namijenjen je dijagnozi restine angine. Ovaj dio upitnika ispunjava se ako pacijent ima praksu uporabe nitroglicerina.

Na prvoj točki upitnika, odgovor "da" znači da bol nakon uzimanja nitroglicerina brzo i potpuno prestaje unutar 1-3 minute. Kasnije prestanak boli (nakon 4 minute ili više), kao i potpuni nestanak, ali samo ublažavanje, treba smatrati "sumnjivim" odgovorom.

1. Bol nastaje u mirovanju i nestaje ili se oslobađa nakon uzimanja nitroglicerina: a) da; b) sumnja.

Bol u potpunosti prolazi: a) za 1-3 minute; b) nakon 4 minute ili više; c) je olakšan, ali ne prolazi.

3. Nitroglicerin se uzima: a) nekoliko puta dnevno; b) sustavno; c) rijetko, sporadično.

Bolovi su lokalizirani: a) iza strijca; b) na drugim mjestima (ramena, ruku, srce).

5. Trajanje boli do 5 minuta: a) da; b) br.

6. Trajanje boli do 20 minuta: a) da; b) br.

7. Trajanje boli tijekom 20 minuta.

8. Bol se pojavio prije: a) prije nekoliko dana; b) prije nekoliko mjeseci; c) prije nekoliko godina.

9. Pain se javlja uglavnom: a) noću; b) kada se kreće u vodoravni položaj i olakšava se u sjedećem položaju; c) iz drugih razloga.

10. Sadašnje stanje zdravlja: a) normalno; b) značajno pogoršana (povećanje napadaja, edem s nitratima).

Zaključak broj 1. Rest angina. Ovaj zaključak se daje sljedećim kombinacijama odgovora:

- 1 (a), 2 (a), 3 (bilo koja od opcija), 4 (a), 5 (a);

- 1 (a), 2 (a, b), 4 (a);

- 1 (a), 2 (a, b), 5 (a).

preporuke

Morate uzeti koronaraktive lijekove, s dnevnim napadima treba povećati dnevnu dozu nitrata (sustak-forte, nitrong) na 6-8 tableta i dodati cordafen (3 -4 tablete dnevno) ili inderal 20 mg (1/2 tablete 3 puta dnevno ).

Zaključak broj 2. Odmaranje angine, nestabilno. Ovaj zaključak dan je u odgovorima: 1 (a), 2 (a ili b), 3 (a), 4 (a ili b), 9 (a ili b), 10 (b). Potrebno je vidjeti liječnika i hitnu hospitalizaciju.

Ako odgovori ne odgovaraju nekoj od gore navedenih opcija, onda se zaključi: vjerojatno angina odmora. U takvoj situaciji potrebno je razjasniti dijagnozu u bolnici. Najprikladnija metoda ispitivanja je praćenje Holtera, tj. Registracije EKG-a tijekom dana.

1. Napadaji intenzivne boli u prsima koji traju od 20 minuta do 2 sata pojavili su se: a) da; b) br.

2. Ukupan broj napada takvih boli: a) singl; b) desetke; c) puno.

3. Bolovi su lokalizirani: a) iza strijca; b) u području srca; c) na drugim mjestima (cijeli prsni koš, lijevu ramenu, ruku, vrat, čeljust).

4. Bol donosi: a) u lijevu ruku, rame; b) u čeljusti, obje ruke; c) ne dajte nikamo.

5. Bolovi su popraćeni: a) gušenjem, nedostatkom zraka; b) tjeskoba, strah od smrti; c) teške slabosti; d) hladni znoj; e) lupanje srca, tremor; e) ne prate ništa.

6. Napadaji boli prolaze: a) samostalno; b) nakon uzimanja validola, valo cordine, sedativa; c) nakon uzimanja nitroglicerina; d) nakon ponovljene primjene nitroglicerina, olakšavaju, ali ne prolaze potpuno; e) nakon injekcije lijekova.

7. U prošlosti su zapaženi bolovi kod hodanja: a) da; b) br.

8. U prošlosti su utvrđene dijagnoze:

a) anginu; b) neurokirurška distonija; c) miokardijalni infarkt.

Zaključak broj 1. Produženi anginalni napad, možda srčani udar. Takav zaključak daje se prilikom odgovora na 1 (a ili b), 2 (a), 3 (a ili c), 4 (bilo koju opciju), 5 (bilo koju opciju osim e), 6 (g ili d), 7 b), 8 (bilo koja opcija).

preporuke

1. Nazovite hitnu pomoć.

2. Stavite tablicu nitroglicerina ispod jezika i po potrebi uzmite lijek nekoliko minuta kasnije.

3. Uzmite analgetik (analgin, baralgin, sedalgin, tramal).

4. Uzmi sedative (Relanium, tazepam, nozepam) - 1-2 tablete.

5. Uzmite udobnu poziciju u krevetu. 6. Osigurajte pristup svježem zraku u prostoriji.

Zaključak broj 2. Vjerojatna produljena cardialgia. Takav zaključak dan je u odgovorima: 1 (b), 2 (b ili c), 3 (c), 4 (a ili c), 5 (bilo koja opcija), 6 (a ili b), 7 (b).

preporuke

Uzmi sedative (tazepam, Relanium) - 1-2 tablete, Corvalol - 40-60 kapi, analgetici (analgin, sedalgin, baralgin), anaprilin - 1 tableta; nazovite liječnika.

Ako odgovori ne odgovaraju zaključcima broj 1 i 2, stanje se smatra vjerojatnim produljenim anginalnim napadajem, a preporuke su slične onima predloženim za zaključivanje N1.

Pinterest