Aneurizmsko liječenje

Ne uvijek, kada je otkrivena aneurizma, liječenje je propisano.

Događa se da stanje aneurizme ne potiče strah, a pacijent se jednostavno promatra, nudeći voditi izmjereni život i s vremena na vrijeme provesti određene testove (mjeriti krvni tlak, napraviti krvne pretrage za protrombin i kolesterol, provesti ultrazvuk i magnetsku rezonanciju).

Ako se, kao posljedica promatranja, liječnik zaključi da se aneurizma treba liječiti, postavlja se sljedeće pitanje: koja taktika liječenja treba slijediti?

Metode liječenja

Izbor odgovarajućeg liječenja važan je za bilo koju bolest, ali kada je riječ o aneurizmu, trošak medicinske pogreške postaje, čak ni zdravlje, nego život pacijenta.

Stoga, čim se utvrdi dijagnoza aneurizme, odluka o načinu postupanja vrši se na pojedinačnoj osnovi, a za svakog pacijenta drugačije. Liječnik mora procijeniti ne samo stanje aneurizme, već i starost pacijenta, njegovo mentalno stanje, kao i mjesto i veličinu aneurizme.

Obično odaberite tri opcije:

  1. Terapijsko liječenje.
  2. Izravna operacija.
  3. Endovaskularni tretman.

Odluka o tome koja opcija za davanje sklonosti ostaje za neurokirurg.

Liječenje aneurizme mozga

Ako je moguće prije dijagnosticiranja aneurizme mozga, metoda liječenja odabire savjetovanje koje se sastoji od neurologa, neurokirurga i neuroradiologa.

Consilium, prije donošenja odluke, ispituje sljedeće čimbenike:

  1. Veličina, mjesto i izgled aneurizme.
  2. Dob i zdravlje pacijenta.
  3. Obiteljska povijest (jesu li slučajevi smrti u obitelji pacijenta, od rupture aneurizme).
  4. Kongenitalne abnormalnosti koje povećavaju rizik od odvajanja zidova aneurizme.

Liječenje neeksplodiranog aneurizme mozga

Kirurško rezanje ili endovaskularno namotavanje može se upotrijebiti za brtvljenje neeksplodiranog aneurizme mozga kako bi se spriječila buduća ruptura. Međutim, s nekim neeksplodiranim aneurizmom postoji rizik da će ti postupci biti neučinkoviti.

Međutim, bez obzira na to je li odluka o operaciji u bliskoj budućnosti ili operacija odgođena na neodređeno vrijeme, pacijentu se nudi:

  • voditi zdrav stil života (ne piti ili pušiti);
  • nadzirati kolesterol krvnog tlaka i zgrušavanje krvi (ne možete dopustiti povišene trombocite).

Neurokirurško liječenje aneurizme

Postoje dvije mogućnosti za takve operacije:

Izravna operacija

U tom slučaju, kako bi se dobio pristup aneurizmu, izvodi se trokutanje lubanje i pronađena je krvna žila koja hrane aneurizmu. Zatim, na ovoj posudi, na vratu aneurizme, postavlja se posebna sitna kliješta koja zatvara pristup krvi aneurizmu.

Endovaskularno namotavanje

Ovaj postupak je manje invazivan i provodi se na slijedeći način: posebni kateter umetnut je u ingvinalnu arteriju, a zatim pomoću katetera kao vodič umetnuta je meka plastična žica u arteriju koja dopire do aneurizme i sastavlja se u njega kao zavojnica. Ovaj ogranak poremeti krvotok, uzrokujući da se krv ugruši, a aneurizme se izdvoje.

Obje manipulacije su vrlo opasne, jer mogu izazvati dvije vrlo neugodne komplikacije:

  1. Krvarenje mozga.
  2. Kršenje opskrbe krvlju u mozgu.

Svaki od postupaka ima svoje nedostatke i prednosti: na primjer, endovaskularno namotavanje je manje invazivno i u početku je sigurno, ali nakon ove manipulacije postoji visok rizik ponovnog krvarenja.

Otvorena operacija je invazivna, ali ako je to uspješno, gotovo se ne promatraju komplikacije, u obliku ponovnog krvarenja (kao što je slučaj kod endovaskularnog liječenja).

Napomena. Trenutačno, neurokirurzi svladavaju drugi, bitno različiti od onoga što je učinjeno prije, otvorene operacije mozga. Njegova je suština leži u činjenici da je prije aneurizme izgrađena tzv. "Skretni tok" kroz koji krv, zaobilazeći aneurizmu, hrani mozak.

Liječenje aorte aneurizme

Terapijsko liječenje aneurizmskih pilula

Ako nema rizika od rupture aneurizme aorte, terapija održavanja sastoji se od sljedećih pristupa:

  1. Praćenje krvnog tlaka i imenovanje beta-blokera kako bi se smanjio stopa rasta aneurizme.
  2. Kontrolni pokazatelji kolesterola u krvi, a ako su ti pokazatelji visoki, imenovanje posebne prehrane protiv kolesterola.
  3. Treća stavka je imenovanje antioksidacijskih vitamina. Ali tada se mišljenja liječnika razlikuju - neki vjeruju da ti lijekovi smanjuju rizik od rupture aneurizme, drugi su sigurni da su u ovom slučaju ti lijekovi beskorisni.

Istina, nedavno se vjerovalo da je moguće izliječiti osobu iz torakalne aneurizme samo kirurškim zahvatom, izravnom operacijom na aortu.

A glavna stvar koju kirurg mora uzeti u obzir, kada se provodi izravna operacija na aorti, nalazi se gdje se nalazi aneurizam. Čak i kada operacijski liječnik učini operativni rez ovisi o tome, na primjer, ako se aneurizme nalaze u blizini aortalnog ventila, rez je napravljen ispred prsnog koša, kao u ovom slučaju, možda vam je potrebno kirurško liječenje ili zamjena jednog od ventila srce. S aneurizmom smještenim na aortalnom luku, vjerojatno će se napraviti i kirurški rez na prednjem dijelu prsnog koša. No, standardni lijev za aneurizmom spuštene torakalne aorte, izveden je na lijevoj strani prsnog koša.

Izravna kirurgija aorte

Zadaća kirurga je zamijeniti oslabljeni dio aorte transplantacijom. Graft je napravljen od jačeg materijala od oslabljene aorte. To omogućuje krvi da prođe kroz posudu bez da uzrokuje izbočinu, tj. Sprečava stvaranje nove aneurizme.

Vrlo često, osobe s dijagnozom torakalne aorte također imaju različite defekte srčanog srca i opsežne aortalne bolesti koje se spuštaju u trbušnu šupljinu ili idu u druge velike arterije. U kirurškom liječenju takvih složenih aneurizama, operacija nije ograničena na izolaciju aneurizme, već se istodobno provodi rad srca, a po potrebi djeluju dvije ekipe - jedan tim radi s aneurizmom, a drugi obavlja složenu operaciju normalizacija perifernih krvnih žila.

Endovaskularna intervencija s torakalnom aortom

Endovaskularni stalak, na prsnom aneurizmu, postavljen je na isti način kao na aneurizmu mozga (kateter je umetnut u ingvinalnu arteriju kroz koji se stent šalje aneurizmu kako bi ga stenirovat). No, ova metoda liječenja nije jako popularna kod kirurga i koristi se samo u slučaju kada se ne preporučuje izravna operacija.

Liječenje aneurizme abdomena

Trenutačno postoje tri mogućnosti liječenja za aortu abdomena.

Terapijsko liječenje abdominalne aneurizme (trudnoća)

Aneurizma abdominalne aorte, ako njezina veličina ne prelazi 5 cm, ne zahtijeva kirurško liječenje.

U tom slučaju, aneurizmu treba stalno pratiti, tj. Nakon određenog vremenskog perioda treba provesti ultrazvučni pregled kako ne bi propustili trenutak kada se aneurizme povećavaju tako da će biti potrebno raditi na njemu.

Izravna kirurgija za aneurizmu abdomena

Najčešća metoda liječenja velikog ne-stratificiranog aneurizma smještenog u trbušnom području je izravna operacija.

Operacija je sljedeća - kirurg čini malu veličinu neposredno iznad pubične kosti. Zatim se stezaljke primjenjuju na aortu, a graft se širi, dopuštajući da krv cirkulira kroz krvnu žilu, zaobilazeći aneurizmu.

Endovaskularni tretman

Ovaj postupak se provodi točno kao kod endovaskularnog liječenja cerebralnih i prsnih aneurizama, s jedinom razlikom da se stent isporučuje u abdominalnu aortalnu aneurizmu.

Način života

Što bi osoba trebala učiniti kada nauči da ima aneurizmu aorte?

  1. Ako pušite - prestanite pušiti.
  2. Ako pijete, zaboravite zauvijek o toj lošoj navici.
  3. Idite na voće i povrće.
  4. Učini jogu.

aneurizme

Aneurizma se naziva protruzijom ili lokalnom ekspanzijom zida krvne žile, koja se javlja zbog istezanja i / ili prorjeđivanja.

Opća svojstva bolesti

Aneurizma je podmukla bolest, u mnogim slučajevima se ne manifestira simptomatično. Najčešće slučajno pronađena tijekom liječničkog pregleda osobe koja se odnosi na druge bolesti.

To je kongenitalno i steklo kao posljedica razvoja takvih bolesti kao arterija ili ateroskleroza. Osim toga, aneurizma može biti posljedica ozljeda, mikotike ili syfitilnih vaskularnih lezija. Najčešće se pojavljuje aeurizme u aortalnoj zoni.

Postoje istiniti i lažni aneurizmi. Svi slojevi zidova krvnih žila su uključeni u formiranje istinskog, koji se javlja u sifilisu i aterosklerozi. Lažno aneurizme nastaju kao posljedica vaskularne ozljede, u kojoj se krv ulijeva u tkivo.

Nakon nekog vremena, zidovi aneurizme formiraju oko ovog područja krvlju, nastaje "aneurizmalni šok", zbog čega se zidovi posuda počnu gubiti postupno, što dovodi do stiskanja okolnih organa.

Mnogi liječnici nazivaju aneurizmom samo kao "vremensku bombu" koja može "eksplodirati" u bilo kojem trenutku.

Prema teoriji, aneurizme se mogu locirati apsolutno u bilo kojoj arteriji, međutim praksa pokazuje da je aorta najčešće pogođena - najveća arterija (bolest u ovom slučaju naziva se aneurizmom aorte) i moždane arterije (bolest je cerebralna aneurizma).

Aorta je podijeljena u dva dijela: abdominalni i prsni, odnosno, razlikuju abdominalnu aortalnu aneurizmu i torakalnu aortalnu aneurizmu.

Aneurizma abdominalne aorte

U abdominalnoj aorti krv ulazi u donji dio tijela. Kada aorta ima oslabljeno područje, počinje se izbočiti ili proširiti. Tako se javlja aneurizmi abdominalne aorte. Vrlo je opasno i predstavlja stvarnu prijetnju ljudskom zdravlju. Kada se prekine, počinje unutarnje krvarenje, što može biti kobno.

Još jedno neugodno "iznenađenje" abdominalne aortalne aneurizme je mogućnost krvnih ugrušaka koji mogu srušiti zidove žile i blokirati lumen manjih plovila. Kao rezultat toga nastaje arterijska tromboza koja uzrokuje teške boli i ozbiljne komplikacije. Jedan od njih je vjerojatnost gubitka udova.

Cerebralni vaskularni aneurizam

Bolest se može razviti zbog kongenitalnih promjena u zidovima krvnih žila. Osim toga, aneurizme se nalaze kod ljudi s genetskim poremećajima u tijelu, koji uključuju: bolesti vezivnog tkiva, policistična bubrežna bolest, poremećaji cirkulacije.

Cerebralna vaskularna aneurizma može biti posljedica ozljede glave, nastupiti s tumorom, infekcijom s infekcijom, zbog visokog krvnog tlaka i drugih vaskularnih bolesti. Uporaba droga i pušenje također su uzroci cerebralne aneurizme.

Ova bolest je također opasna, može biti krvarenje u mozgu, oštećenje živčanog sustava, moždani udar ili smrt. Postoji rizik od formiranja i razvoja nekoliko aneurizama, što dodatno povećava rizik od bolesti.

Simptomi aneurizme

Simptomi bolesti ovise o prisutnosti komplikacija aneurizme, vrsti razvoja i njegovom položaju. Simptomi aneurizme možda se ne pojavljuju već nekoliko godina. Prema statističkim podacima, 25% pacijenata koji pate od aneurizme, u početku je uzimalo za migrenu.

Asimptomatska cerebralna aneurizma obično se otkriva slučajno. U neeksplodiranom stanju uzrokuje senzacije kao što je stiskanje mozga i kranijalni živci, što zauzvrat vodi do neprestanih ponavljajućih glavobolja. Kao rezultat bolesti, vizija je oštećena, može doći do strabizma, osjećaj mirisa je djelomično izgubljen, a ponekad pacijenti pate od epileptičkih napadaja. Kada aneurizam pukne, unutarnje krvarenje javlja se s odgovarajućim simptomima.

Aneurizma abdominalne aorte također mogu biti asimptomatska. No, u nekim slučajevima pojavljuju se simptomi aneurizme - pacijent osjeća bolnu i prešućujuću bol u abdomenu, prsima, između lopatica, donjeg dijela leđa, na stranama, na stražnjici i nogama. Ponekad je plava prstiju i obezbojenje kože ruku.

Aneurizmu prsnog koša karakterizira duboka, bolna bol u prsima, ponekad zračenje do ramena. Također je uočena kratkoća daha, bol i nelagoda kod gutanja, kašlja. Moguća vrućica, pa čak i gubitak težine.

Kada se rupturirana aneurizma u osobi pojavljuje ozbiljna bol, što dovodi do stanja šoka. Udar se izražava u smanjenoj funkciji disanja, brzom otkucaju srca, nedostatku odgovora na postavljena pitanja, u gubitku sposobnosti kretanja.

U slučaju iznenadne boli u glavi, abdomenu ili prsima, kao i pojavi gore opisanih simptoma aneurizme, hitno je potrebno konzultirati liječnika.

Ako je pravodobna dijagnoza, aneurizme aorte reagiraju dobro na liječenje, a njezino puknuće najčešće dovodi do smrti.

Dijagnoza bolesti

Prije liječenja aneurizme potrebno je pažljivu dijagnozu. Trenutačno postoji nekoliko metoda za dijagnosticiranje aneurizme: provodi se kontrast x-zračnom pregledu posude (angiografija) kako bi se utvrdilo njeno stanje, priroda protoka krvi i veličina patoloških promjena.

Pomoću računalne tomografske angiografije i angiografije magnetske rezonancije dobivaju se slike krvnih žila i procjenjuju se obilježja protoka krvi u njima.

Ultrazvuk-doppler (ultrazvučni pregled krvnih žila) omogućuje vam da vidite sliku mjesta plovila u volumenu, iz različitih kutova kako biste procijenili njegovo stanje, kako biste odredili opseg patološkog procesa.

Aneurizmsko liječenje

Moderna medicina koristi samo jednu metodu liječenja aneurizme - kirurške intervencije. Tijekom operacije, zahvaćena posuda se uklanja, a na njegovom mjestu je ušiven umjetni.

Provesti otvorene i zatvorene operacije. Kada je otvoren u abdomenu, kirurg čini rez kroz koji se povećava dio abdominalne aorte i uklanja proteza.

Druga metoda liječenja aneurizme je endoprostetika. Mali urez je napravljen u prepona pacijenta, kroz koji je umetnuta proteza i smještena u šupljinu aneurizme.

Ova operacija se obavlja prema pokazateljima samo malom broju bolesnika. To je zato što nakon toga postoji vjerojatnost nastanka aneurizme, što će dovesti do ponovne operacije.

U pravilu, ljudska tijela ne odbacuju proteze, u većini slučajeva ne zahtijevaju zamjenu i služe do kraja života pacijenta.

prevencija

Najbolja prevencija aneurizme je zdrav stil života, koji uključuje fizičku aktivnost, pravilnu ishranu, isključujući hranu koja sadrži velike količine kolesterola, odbacivanje alkohola i pušenje, normalizaciju težine.

Rubrika magazina

Ova se bolest može razviti u pozadini drugih ozbiljnih bolesti (infarkt miokarda) ili se dijagnosticira pri rođenju. Simptomi aneurizme srca ovisit će o veličini, vrsti ispupčenja, općem stanju pacijenta i njegovom životnom stilu. Najučinkovitiji način liječenja aneurizme srca je kirurški, ali u svim slučajevima nije prihvatljiv.

Kako liječiti aneurizmu srca s lijekovima?

Liječenje ove bolesti može se koristiti u nekoliko slučajeva.

  • Aneurizma srca ima malu veličinu, ne raste.
  • O bolesnika se bilježe pritužbe (abnormalni srčani ritam, otežano disanje, bolovi iza stupa).

U nedostatku bilo kakvih simptoma, lijekovi nisu propisani i pacijent je ograničen na neke aktivnosti.

  • Dijeta s odgovarajućim dnevnim doziranjem masti, proteina, ugljikohidrata.
  • Prevencija prekomjernog tjelesne mase: pretilost nepovoljno utječe na rad srca.
  • Odbijanje negativnih navika (alkohol, pušenje).
  • Svakodnevno šetnje na svježem zraku.
  • Zamjena teškog ručnog rada s umjerenim.
  • Postoje kontraindikacije za kirurške manipulacije srcem.

Liječenje srčanog aneurizma ima za cilj eliminirati anginu, aritmije.

U tu svrhu mogu se propisati razni lijekovi.

Antianginalni lijekovi. Oni pomažu u brzom uklanjanju napada angine pektoris. Ovisno o stanju zdravlja pacijenta u prvom tijeku liječenja, može se propisati nekoliko skupina ovih lijekova.

  1. Nitrati (Nitroglicerin, Nitromint, Sustang, Nitrong). Oni pridonose širenju venske i velike arterije, što smanjuje potrebu za kisikom miokarda. Kroz nitrate, možete opustiti mišiće bronha, gastrointestinalnog trakta, mjehura.
  2. Blokatori kalcijskih kanala (Amlodipin, Ryodipin, Felodipin). Uzrok opuštanja mišića, imaju efekt vazodilata. Lijekovi u ovoj skupini ne utječu na brzinu otkucaja srca, što smanjuje broj kontraindikacija na njihovu upotrebu.
  3. Beta-blokatori (Inderal, Anaprilin). Pomognite spriječiti, riješite se napadaja angine. Ne može se propisati pacijentima koji pate od dijabetesa i bronhitisa.
  4. Koronarne širenje lijekova (Papaverine, Lidoflazin, Validol). Koristi se u početnim stadijima bolesti radi olakšavanja slabih manifestacija aneurizme.

Antiplateletni agensi (aspirin, tiklopidin, klopidogrel) pomažu u rješavanju problema stvaranja tromba. Prema statistikama, upotreba antitrombocitnih lijekova nakon prijenosa miokardijalnog infarkta smanjuje rizik (30%) ponovnog pojavljivanja infarkta. U nekim slučajevima može se propisati nekoliko lijekova ove skupine (Aspirin + klopidogrel). Za liječenje bolesnika s dijagnozom aneurizme lijeve klijetke (akutno / kronično) uz prisustvo parietalnog tromba propisane su antikoagulanse (heparin, varfarin), propisani su lijekovi protiv trombocita koji potiskuju proizvodnju fibrina.

Statini (Livacor, Rovacor, Levostatin). Primijenjena kako bi se spriječilo nastajanje plakova kolesterola u krvnim žilama. Da bi se postigao željeni rezultat, statini bi se trebali stalno koristiti: na taj način možete kontrolirati količinu "lošeg" kolesterola u krvožilnom sustavu. Zabranjeno je uzimanje statina u bolesnika s dijagnozom zatajenja jetre / bubrega. Najmanji broj kontraindikacija ima pripravke od češnjaka (Eifitol, Alisat, Aikonol), međutim, terapeutski učinak statina u ovoj skupini nije tako zamjetljiv.

ACE inhibitori (Captopril, Lisinopril, Fosinopril). Koristi se kao sredstvo za ispravljanje krvnog tlaka, kako bi se održao statički volumen krvi u tijelu. Smatra se da lijekovi pomažu u stabiliziranju srčanog ritma, smanjuju rizik od infarkta miokarda. Obvezno propisano za ishemiju, nakon operacije premosnice koronarne arterije. Najčešća nuspojava uzimanja ACE inhibitora je kašalj.

Preporuke za liječenje narodnih lijekova

U ranim fazama razvoja, naznačena bolest može se liječiti kod kuće uz pomoć narodnih lijekova. Međutim, ne biste trebali zanemariti posjete liječniku: aneurizma srca može izazvati vrlo negativne posljedice (uključujući smrt). Stoga je potrebno osigurati redovitu medicinsku kontrolu tijekom tijeka bolesti.

Postoji nekoliko popularnih recepata koji olakšavaju stanje bolesnika tijekom aneurizme srca.

Izgulje vrhova žutice. Za kuhanje treba biti 1 žlica. l. Specificirana trava uliti 1 žlica. kuhana voda (hladno). Kuhajte juhu na parnoj kupelji 15-20 minuta. Dobivena smjesa je zamotana, inzistira (oko 1 sat), filtrira. Ovaj lijek treba uzeti 4-5 p. po danu: jedna doza ne smije prelaziti 1 tbsp. l. Žutica jezgre je dovoljno gorka, jer se može kombinirati sa šećerom.

Aneurizmsko liječenje

Uzroci aneurizme

Aneurizma je patologija krvne žile u kojoj njezin zid postaje razrijeđeniji i mutiran. Postoji izbočenje broda. Najčešće osjetljiva aneurizma je arterijska, a ne vene.

Normalno, ljudske krvne žile formiraju se s tri sloja - vezivnog tkiva, mišićnog sloja i elastične membrane. Kada su dvoje od njih odsutne zbog kongenitalne patologije ili pod utjecajem drugih uzroka, a stijenka krvne žile zastupa samo vezivno tkivo, ispušta se pod utjecajem protoka krvi. Zasebna kapsula se formira ili se dio posude pretvori, što ga nakon toga čini sklonom nagli prijelaz nakon kojeg slijedi hemoragija. Posljedica rupture aneurizme je ne-traumatska subarahnoidna krvarenja, jer se najčešće pojavljuje ruptura s arterijama koje dopiru do penetracije mozga. Postoje kongenitalni i stečeni aneurizmi. Oni se dijagnosticiraju u djetinjstvu, ali najčešće se aneurizmi rupa razvijaju u dobi od 40-60 godina.

Uzroci aneurizme nisu u potpunosti istraženi, a brojne studije provedene na ovom području omogućuju nam da ovu multiplikatornu patologiju nazovemo. Na primjer, pod utjecajem negativnih čimbenika, kongenitalna patologija napreduje. Hipertenzija može biti osnova za razvoj aneurizme opet na pozadini drugih utjecaja. Čimbenici aneurizme uključuju:

  • genetska predispozicija;
  • kongenitalne abnormalnosti:
    • Marfanov sindrom,
    • fibrozna displazija,
    • Ehlers-Danlosov sindrom
    • Erdheimov sindrom
    • nasljedni nedostatak elastina;
  • dugi niz kroničnih bolesti:
    • policistična bubrežna bolest
    • hipoplazije bubrežne arterije,
    • koagulacija aorte,
    • hipertenzija i druge kardiovaskularne bolesti;
  • mehaničke ozljede arterija;
  • operativne intervencije;
  • bakterijska, mikotska, tumorska embolija;
  • ateroskleroza, vaskularna zidna hialnoza;
  • učinke zračenja na tijelo (uključujući antikancerogenu terapiju).

Aneurizma krvnih žila se postepeno širi, a to se događa napetosti zasićenih zidova s ​​povećanom strujom pulsirajuće krvi. Aneurizma se sastoji od vrata, tijela i kupole. Vrat je najjači dio, gdje su sačuvana sva tri sloja stanica. Tijelo je produžetak, izbočina i već je oblikovan jednim slojem, a završava kupolom, najtanjim dijelom izbočine. U aneurizmskoj vrećici, protok krvi usporava i značajno se razlikuje od onog u distalnom arterijalnom sloju. To je zbog činjenice da, ulaskom u aneurizmu šupljine, krv prolazi uz zidove, a središnji tok je suzdržan od mehanizma turbulencije i prisutnosti tromboznih masa u aneurizmu.

Tvorba i prisutnost aneurizme obično je asimptomatska, a uočena je slabost blagostanja u vezi s iznenadnim puknućom aneurizme ili stanju prelijevanja s njegovom krvlju blizu. Obično, tijelo reagira negativno na povećanje tlaka, kada protok krvi u oslabljenim krvnim žilama raste, a najčešće je pucanje.

Razlozi za rupturu aneurizme smatraju se:

  • visoki krvni tlak;
  • turbulentni protok krvi karakterističan za bodove arterijske bifurkacije ili njihove zavoje;
  • pušenje, zloupotreba alkohola;
  • prekomjerna vježba;
  • emocionalno prevarenje;
  • trudnoće i porođaja.

Ruptura aneurizma manifestira se s vidljivim simptomima, koji su ne samo nemoguće zanemariti nego i nemoguće:

  • glavobolja s sljedećim značajkama
    • usporedivo s iznenadnim udarcem,
    • oštar, lupanje u stražnjem dijelu glave,
    • vrući i prelijevajući lik;
  • mučnina i opetovano povraćanje;
  • psihomotorna agitacija;
  • oslabljena svijest sa sljedećim značajkama
    • različito trajanje - kratkoročno i dugo,
    • različite stupnjeve - blagi zamagljenost uma i atonička koma
  • hipertermija;
  • ukočen vrat;
  • fotofobija i odbijanje buke.

Takva klinička slika je tipična za ¾ regrutiranih bolesnika. Ovisno o lokaciji aneurizme i vrsti oštećenog plovila moguće su specifični simptomi - od oštećenja na vizualnu funkciju do konvulzivnih stanja i komu.

Lokalizacija aneurizme stvara osnovu za široku klasifikaciju ove patologije:

  • aneurizme cerebralne arterije najčešći su tip aneurizme. Uz glavobolju, gubitak svijesti; Postoji nekoliko podvrsta:
    • unutarnja karotidna arterija
    • prednje moždane ili prednje vezivne arterije,
    • srednja cerebralna arterija,
    • glavna arterija
    • vertebralna arterija;
  • aortalni aneurizam - očituje se pritiskom u odgovarajući dio tijela, a ponekad opipljiv opipljiv; razlikuju se:
    • aneurizme torakalne aorte,
    • aortalni arterijski aneurizam,
    • abdominalna aortalna aneurizma;
  • kardijalna aneurizma je šugljiva izbočina srčanog zida, koja se obično pojavljuje na području zahvaćenom infarktom, gdje se ožiljak razvija i nakon izbočenja zida;
  • periferne vaskularne aneurizme - razvija se u plućima ekstremiteta, pa stoga postoji jaka bol u rukama ili nogama.

Kako liječiti aneurizme?

Aneurizm se odnosi na skupinu bolesti koje se mogu prevladati samo kirurškim intervencijama. Liječenje aneurizme ovisi o njegovom položaju, prisutnosti ili odsutnosti praznine, stupnju oštećenja okolnih područja, individualnim karakteristikama organizma, no uvijek će biti operacija.

Svrha kirurškog liječenja aneurizme je izrezivanje oštećenog područja posude i njezina zamjena plastičnom protezom ili fragmentom krvne žile iz drugog dijela tijela. Preporuča se dati prednost provedbi operacija u specijaliziranim vaskularnim centrima s iskustvom u takvim operacijama, uz minimalne pokazatelje smrtnosti, invalidnosti i komplikacija.

Kirurške intervencije u slučaju puknuća aneurizme trebaju biti što hitnije kako bi se isključila oštećena plućna krvna žila. Kod neeksplodiranih aneurizama, vrijeme operacije nije važno, može se provesti u idućih nekoliko godina.

Prisutnost pacijenta takvih strašnih komplikacija kao re-rupture aneurizme, razvoj angiospazma znatno utječe na izbor uspješnih kirurških taktika. Kod ponovnog pucanja aneurizme, u slučaju kompenziranog stanja pacijenta, pokazano je da je hitna operacija isključila aneurizu iz krvotoka.
Do danas se koriste dvije metode za isključivanje aneurizme iz krvotoka:

  • otvoreni mikrokirurški zahvat - pod općom anestezijom, korištenjem operativnog mikroskopa i mikrokirurške tehnike, i to:
    • kraniotomija,
    • disekcija dura mater,
    • arahnoidna disekcija s oslobađanjem velikih posuda baze mozga i aneurizme,
    • isključivanje aneurizme iz krvotoka rezanjem;
    • zatvarajući ranu.
  • Endovaskularna intervencija - propisana je za aneurizme otežane lokalizacije, u bolesnika starijih godina (više od 75 godina) i drugim vrstama nemogućih okolnosti za rezanje aneurizme; To uključuje:
    • uvođenje u šupljinu aneurizme odvojivog balonskog katetera Serbinenko;
    • uvođenje električno odvojivih mikropilova Guglielmi platine u aneurizmu;
    • stvaranje tromba nastaje u šupljini aneurizme, zbog čega je isključeno iz krvotoka.

Skupina palijativnih kirurških intervencija uključuje:

  • instalacija intrakranijalnih senzora tlaka,
  • odvodnju ventrikularnog sustava mozga,
  • instalacija senzora mikrodialize i napetosti kisika u tkivu.

Prvi dan nakon operacije, a možda i više, pacijent je u odjelu neuroreanimacije. Ovdje se provodi prevencija komplikacija, pažljivo se prate svi vitalni pokazatelji. Ako se stanje procjeni na zadovoljavajući način, dan nakon toga pacijentu se dopusti da se prebaci u odjel neurokirurga. Kada se stanje zdravlja pogorša i indeksi padaju, propisuje se hitna CT mozga, čiji rezultati određuju daljnje taktike liječenja, sve do ponovne operacije.

Koje bolesti se mogu povezati

Vaskularna aneurizma često se temelji na kongenitalnim bolestima, problemima s kardiovaskularnim sustavom i krvnim tlakom.

Kongenitalne bolesti koje uzrokuju razvoj aneurizme, nazvane:

  • Marfanov sindrom je genetska bolest naslijedjena na autosomno dominantan način, s karakterističnom lezijom kardiovaskularnog sustava, kostura i očiju; je kolagenopatija ili sustavno otkazivanje vezivnog tkiva;
  • fibrozna displazija - prvenstveno utječe na kost, zamjenjuje koštano tkivo s posebnim vezivnim tkivom;
  • Ehlers-Danlos sindrom je skupina naslijeđenih sistemskih bolesti vezivnog tkiva uzrokovanog defektom u sintezi kolagena;
  • Erdheimov sindrom je vrsta aorte aneurizme koja je posljedica nekroze i suzenja srednjeg i unutarnjeg sloja aorte, s mogućim rupture ili pilinga aorte.

Hipertenzivna bolest i hipertenzivna kriza mogu doprinijeti formiranju i pucanju aneurizme.

Liječenje aneurizme kod kuće

Liječenje aneurizme u kući nije moguće, jer u većini slučajeva zahtijeva kiruršku intervenciju. Promatranje ambulanta može se dodijeliti samo pacijentu s dijagnozom aneurizme, ali s minimalnim rizikom od rupture. Ako se procjenjuje vjerojatnost rupture aneurizme zbog vanjskih ili unutarnjih čimbenika, preporučit će se hitno postavljanje bolesnika u specijalizirani odjel.

Ako pacijent ostane kod kuće, preporuča se strogo pridržavanje liječničkih propisa, voditi zdrav stil života, pratiti dnevni režim i uravnoteženu prehranu. Loše navike kao što su pušenje i zlouporabu alkohola povećavaju vjerojatnost primarne i ponavljane rupture aneurizme.

Koji lijekovi za liječenje aneurizme?

Pripreme za konzervativno liječenje aneurizama nisu propisane, budući da se operacija smatra prioritetom liječenja. Međutim, operacija je nemoguća bez upotrebe lijekova, čije ime i dozu određuju liječnik, kirurg i anesteziolog, koji izvještava pacijenta ili njegove rodbine.

Liječenje aneurizme folk metoda

Liječenje folikularnih lijekova aneurizme neprihvatljivo je. Ruptura aneurizma, kao i država koja se približava, procjenjuje se kao kritična i zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Često se ispostavlja da je kirurška intervencija, ali tijekom razdoblja oporavka se ne može osloniti na utjecaj narodnih droga. Oni nemaju mehanizam utjecaja na strukturu krvnih žila.

Međutim, sa svojim liječnikom u slučaju sumnje na vaskularnu aneurizmu ili nadvladavanju njegovog puknuća, možete razgovarati o izvedivosti uzimanja ljekovitih ekstrakata koji imaju blagotvoran učinak na kardiovaskularni sustav i normalizaciju krvnog tlaka. To su, na primjer, ekstrakti takvih biljaka kao arnica, astragalus, žutika, sušena dama, crna aronija, pastirska torbica i drugi.

Liječenje aneurizme tijekom trudnoće

Trudnoća je čimbenik rizika za rupturu aneurizme. Međutim, maksimalna učestalost rupture aneurizme, prema medicinskoj statistici, pada na razdoblje od 40-60 godina, što upućuje na to da je tijekom trudnoće ta bolest rijetka.

Preporuča se žena koja planira trudnoću normalizirati stanje zdravlja, a ako postoje visoki rizik od krvožilnih bolesti, treba ih pregledati zbog aneurizme. Prisutnost aneurizme nije kontraindiciran u trudnoći, ali u ovom slučaju je trudnica preporuča da bude što je pažljiv znoj prema svom zdravlju - kako bi se izbjegle bilo fizički i emocionalni stres, pratiti vaš krvni tlak, te o bilo koju bolest, slično simptoma do aneurizme rupture ili se približava državi da obavijesti liječnika.

Koji liječnici trebaju kontaktirati ako imate aneurizmu

  • Prva pomoć
  • kardiolog
  • neurolog
  • neurokirurg

Ciljano dijagnoza Sama prisutnost aneurizme izvode rijetko i obično u integriranom anketi, dijelom zastupljena i instrumentalnih metoda, koje se odnose na definiciju aneurizme rupture.

U odnosu na bolesnika koji se žale na simptome karakteristične za rupturu aneurizma ili na neuralna subarahnoidna krvarenja, primjenjuju se:

  • cerebralna angiografija - određivanje prisutnosti i uzroka krvarenja; kada se otkrije aneurizam, omogućuje analizu vaskularnog spazma;
  • CT - za određivanje prisutnosti krvarenja i ocjenjivanje intenziteta, mjeri prisutnosti i veličine intracerebralnih hematoma ili intraventrikulne krvarenja, ishemijski lezija; ako je potrebno, može se procijeniti težina i priroda hydrocephalus, dislocation syndrome;
  • magnetska rezonancija - za određivanje prisutnosti krvarenja, ne samo u akutnim nego u subakutnom, kronične razdoblja, eliminira potrebu za invazivne cerebralnu angiografiju u slučaju kontraindikacija (npr jod intolerancije);
  • lumbalna punkcija - za određivanje subarahnoidnih krvarenja zbog rupture aneurizme; povučena je cerebrospinalna tekućina koja je prvo dan nakon krvarenja intenzivno i ravnomjerno obojena krvlju;
  • transkranijska dopplerografija - odrediti brzinu protoka krvi kroz glavne arterije mozga, lokalizaciju spazma, dinamiku svog razvoja i stupnju sužavanja lumena arterija.

Simptomi rupture aneurizma često imaju oblik "maske" drugih bolesti. Vjerojatnost pogrešne ili nepravilne dijagnoze procjenjuje se na 25%. Takve bolesti zahtijevaju diferencijalnu dijagnozu za isključivanje aneurizme, to su:

  • hipertenzivna kriza,
  • migrena,
  • akutno trovanje hranom
  • akutne psihoze
  • išijas,
  • meningitis.

Pravovremeni posjet liječniku, kao i brz odgovor na problem, znači veliku šansu za prevladavanje krize s povoljnim izgledima za budućnost.

Aneurizma cerebralnih žila: uzroci, znakovi, posljedice, djelovanje

Među cerebrovaskularnim bolestima, aneurizm se može smatrati najopasnijim. Zbog promjene u strukturi plovila, gubi elastičnost, zbog čega se može doći do puknuća s krvarenjem u subarahnoidnu regiju ili mozak. Aneurizma moždanih krvnih žila dovodi do ozbiljnih poremećaja cirkulacije, smrti. Neoplazma u posudi postupno se napuni krvlju, povećavajući veličinu. Pored rupture aneurizme, činjenica deformacije posude također predstavlja opasnost. Konveksno područje može pritisnuti tkivo mozga, živce.

Aneurizma ima osebujnu strukturu koja određuje visoki rizik njezinog raskida. Prirodna troslojna struktura arterije sačuvana je samo u vratu formacije, ovaj dio je najsporniji. U zidovima tijela obrazovanja, elastična membrana već je slomljena, postoji nedostatak mišićnog sloja. Najčešći dio aneurizme je kupola koju formira intima posude. Ovdje se razbije, uzrokujući krvarenje.

Aneurizmi mozga: vrste

Različite aneurizme mozga u obliku, veličini i vrsti. Formacije mogu biti oblikovane u obliku vretena, sakularne, lateralne, sastoje se od nekoliko komora i jedne. Nakon širenja određenog dijela zidne posude formira se aneurizme oblika vretena. Za lateralnu aneurizmu karakterizira njegovo stvaranje na zidu posude.

Divne formacije se obično nalaze u području bifurkacije, u karotidnoj arteriji koja prolazi kroz kavernozni sinus, do 25 mm. Malo obrazovanje ima veličinu do 3 mm. Rizik od krvarenja dramatično se povećava povećanjem veličine aneurizme.

Uobičajeno je razlikovati dvije glavne vrste formacija u krvnim žilama: arterijska i arteriovenska.

Arterijska aneurizma

Kada su zidovi arterijskih posuda izbačeni poput kugle ili vrećice - ovo je arterijska aneurizma. Najčešće, mjesto tih formacija postaje krug Willisa u podnožju lubanje. Tamo su arterije maksimalno razgranate. Postoji više pojedinačnih, divovskih, malih formacija.

Arteriovenska aneurizma

Kada su venske žile u mozgu rastegnute i stvaraju zamke, formacija je arteriovenska aneurizma. Kada se prijavljuju venske i arterijske žile, takva vrsta aneurizme može se razviti. Manje krvnog tlaka u venama nego u arterijama. Arterijska krv se oslobađa pod visokim pritiskom u vene, zbog čega se zidovi šire, deformiraju, a pojavljuju se aneurizme. Tkivo živaca se komprimira, opskrbljuje se krv u mozgu.

Aneurizma vene Galena

Rijetko aneurizma vene Galena. Međutim, trećina arteriovenskih malformacija kod male djece i novorođenčadi predstavlja tu anomaliju. Ovo obrazovanje dvostruko je uobičajeno kod dječaka. Projekcije za ovu bolest su nepovoljne - smrt dolazi u 90% slučajeva u djetinjstvu i novorođenčadi. Kada embolizacija ostaje visoka smrtnost - do 78%. Simptomatologija je odsutna u polovici bolesne djece. Mogu biti znakovi zatajenja srca, razvija se hidrocefalus.

Bagularni aneurizm

Okrugla vrećica krvi sliči iscjeljivoj aneurizmi vizualno. Spojen je na granu krvnih žila, glavnu arteriju s vratom. Ova vrsta aneurizme najčešća je. Razvija se najčešće u bazi mozga. Obično se događa kod odraslih osoba. Tipična formacija ima malu veličinu, manju od 1 cm. Strukturno se kriju dno, tijelo i vrat.

Simptomi bolesti

Simptomi aneurizme uvelike ovise o području plovila gdje se nalazi. Simptomi aneurizme:

  • slabost;
  • mučnina;
  • Zamagljen vid;
  • fotofobija;
  • vrtoglavica;
  • Oštećenje govora;
  • Problemi s sluhom;
  • Njuškanje jedne strane tijela, lica;
  • glavobolje;
  • Dvostruka oči.

Lakše je identificirati obrazovanje u fazi raskida, kada su znakovi izraženije.

paroksizmalne glavobolje

Lokalna bol u glavi različitih intenziteta, koja se ponavlja u jednom području, karakteristična je za cerebralnu aneurizmu. Uz poraz basilarne arterije, bol se javlja u jednoj polovici glave, kada je formacija u stražnjoj cerebralnoj arteriji, bol se pojavljuje u hramu, okcipitalnom području. Za aneurizme prednje vezne i predjelne arterije, uobičajena je jaka bol u frontalnoj orbitalnoj regiji.

Drugi znakovi aneurizme

Postoje i drugi znakovi aneurizme u mozgu. Mogući su sljedeći simptomi:

  1. Oštar zvižduk buke u uhu;
  2. Promatra se strabizam;
  3. Gubitak sluha jednostrano;
  4. Gornji kapak pada (fenomen ptoze);
  5. Učenik se širi;
  6. Pojavljuje se dvostruki vid;
  7. Iznenadna slabost u nogama;
  8. Vid je razbijen: sve postaje blatno, predmeti su iskrivljeni;
  9. Pareza živčanog lica perifernog tipa;
  10. Vidni polja su izobličena ili ispadaju.

Općenito, simptomi aneurizme mogu nalikovati znakovima moždanog udara, poremećajima cirkulacije.

Upozorenje! Ako se uočavaju čak i pojedinačni simptomi aneurizme, potrebno je odmah konzultirati liječnika. Kada je stanje ozbiljno, važno je odmah nazvati hitnu pomoć. Pravodobno liječenje, kirurgija se može nositi s tom bolesti.

Uzroci cerebralnih aneurizama

Trenutno je u razvoju kompletna teorija pojave aneurizme. Međutim, čimbenici koji doprinose razvoju formacija istražuju se dovoljno detaljno.

Najozbiljniji uzrok razvoja aneurizma su kongenitalni defekti prisutni u mišićnom sloju cerebralnih arterija. Često se pojavljuju u područjima jakog savijanja arterija, njihovih zglobova. Postoji manjak kolagena koji uzrokuje abnormalne formacije. Ovaj faktor je nasljedan.

Uzrok razvoju aneurizme i hemodinamskih poremećaja: neravnomjeran protok krvi, visoki krvni tlak. S najvećom snagom se to manifestira u područjima gdje se arterije rastu. Protok krvi je prekinut, stavlja pritisak na već deformiranu stijenku krvne žile, što dovodi do njezinog prorjeđivanja, raskida.

Genetički poremećaj koji uzrokuje oštećenje krvožilnog sustava je patološki fenomen, kada se vene i arterije mozga isprepliću, prekidajući cirkulaciju krvi. Prate i aneurizmi i zloćudne novotvorine, kada metastaziraju tumori vrata i glave. Valja napomenuti još više uzroka aneurizme:

  • pušenje;
  • Korištenje droga, posebice kokain;
  • Razne bolesti vaskularnog sustava kao cjeline;
  • ateroskleroza;
  • rak;
  • infekcije;
  • Visoki krvni tlak;
  • Rana, ozljede glave.

Svi ti čimbenici ugrožavaju cirkulacijski sustav, krvne žile, pridonose razvoju aneurizme.

Ruptura aneurizma i njezine posljedice

Ruptura aneurizma na najtanju mjestu dovodi do krvarenja subarahnoidnog tipa ili intracerebralnog hematoma. Krv može ući u ventrikle mozga, tkiva mozga. U 100% slučajeva razvija se vaskularni grč. Akutni okluzivni hidrocefalus mozga vjerojatno će se pojaviti tijekom zatvaranja cerebrospinalnog tekućeg trakta s krvlju nakupljenom u ventrikulama, cerebralnom edemu. Cerebralno tkivo reagira na produkte raspadanja krvi, karakterizira nekroza, kao i prestanak rada pojedinih područja mozga.

Kada rupture aneurizme, djelomična paraliza, teška mučnina, glavobolja i povraćanje javljaju. Svijest je zbunjena, pacijent može pasti u komu. Postoje konvulzije, karakterizirane ptosisom i različitim oštećenjem vida.

Komplikacije nakon rupture aneurizme

Zbog krvarenja izazvane rupture aneurizme, postoji niz komplikacija. Postoji cerebralni angiospazam, vjerojatna je ponavljana ruptura aneurizme. Možda je razvoj cerebralne ishemije, koji je poguban u 17% slučajeva. Komplikacije su slične onima s ishemijskim, hemoragijskim moždanim udarom. U nekim slučajevima, nakon rupture obrazovanja razvija konvulzivni sindrom. Sljedeće su komplikacije vjerojatno.

  1. Sindrom boli Nakon moždanog udara mogu se razviti bolni napadi različitog intenziteta i trajanja. Pulsirajući i udarni bol, osjećaj topline jedva da olakšava bolova.
  2. Kognitivno oštećenje. Pacijenti gube sposobnost obrade vanjskih informacija, kako bi to vidjeli. Logika i jasnoća razmišljanja, pamćenja i sposobnosti planiranja, učenja, donošenja odluka su izgubljene.
  3. Psihološki poremećaji. Depresija, raspoloženja, razdražljivost, nesanica, anksioznost su karakteristični.
  4. Poteškoće u čišćenju i uriniranju. Pacijenti imaju poteškoće s mokraćnim mjehurom, crijevima, pražnjenjem.
  5. Oštećena vizija Aneurizma karotidne arterije karakterizira smanjenje vidne oštrine, gubitak područja vizualnog polja, dvostruki vid.
  6. Teško ili slabije gutanje. Ova komplikacija može dovesti do hrane koja dolazi u traheju i bronhiju, a ne u jednjak. Dehidracija i zatvor su vjerojatno.
  7. Ponašanje kršenja. Karakterizira emocionalna labilnost, usporena reakcija, agresija ili straha.
  8. Poremećaji percepcije. Pacijent nije u stanju pokupiti predmet, ne razumije ono što vidi pred sobom.
  9. Problemi govora. Teško razumijevanje i reprodukcija govora. Pacijenti imaju poteškoća s brojanjem, pisanjem, čitanjem. Ova komplikacija je tipična u slučaju oštećenja lijeve hemisfere mozga (u desnoj ruci).
  10. Poremećaji pokreta. Tu je paraliza, slabost, bolestan potez i hoda s poteškoćama, usklađenost je narušena. Ponekad postoji hemiplegija - poremećaji kretanja jedne strane tijela.

Nakon rupture aneurizme, važno je pravodobno započeti liječenje, kako bi se pravilno organizirala naknadna rehabilitacija pacijenta.

Operativna intervencija

U većini slučajeva, operacija se smatra najučinkovitijim liječenjem aneurizme. Proizvoditi rezanje, ojačati zidove krvnih žila, kršiti propusnost krvnih žila na mjestu ozljede s posebnim mikroskopskim spiralama.

isječak

Clipping se izvodi izravnim operacijama. Operacija je otvorena intrakranijalnom. Aneurizma se isključuje iz općeg protoka krvi, zadržavajući prohodnost nosača i okolnih žila. Odstranjivanje krvi u cijelom subarahnoidnom prostoru ili drenaža intracerebralnog hematoma je obavezno.

Ova operacija je prepoznata u neurokirurgiji kao jedan od najtežih. Vrat aneurizme trebao bi biti blokiran odjednom. Odabran je optimalni kirurški pristup, koristi se suvremena mikrokirurška oprema i operativni mikroskop.

Jačanje zidova posude

Ponekad se pribjegla metodi jačanja zidova aneurizme. Pogođeno područje je zamotano kirurškim gazom, što izaziva stvaranje posebne kapsule iz vezivnog tkiva. Nedostatak metode je visoka vjerojatnost krvarenja u postoperativnom razdoblju.

Endovaskularna kirurgija

Sada popularna metoda ciljanog kršenja prohodnosti aneurizme. Željeni dio posude je umjetno blokiran pomoću posebnih mikro-zavojnica. Prohodnost susjednih žila pažljivo se istražuje, operacija se kontrolira angiografijom. Ova metoda je minimalno invazivna, široko korišten u Njemačkoj. Operacija ne zahtijeva otvaranje lubanje, manje traumatskog.

Aneurizme prije i poslije endovasalne operacije

Postoperativne komplikacije

Često postoje postoperativne komplikacije. Obično su povezani s razvojem hipoksije mozga, vaskularnog spazma, osobito kada je intervencija provedena u akutnom razdoblju krvarenja u mozgu. Također, komplikacije se promatraju kada su zidovi aneurizme oštećeni. U nekim slučajevima mikrospiralni probija zid.

Gladnja kisika je karakteristična za potpunu ili djelomičnu opstrukciju posude koja nosi aneurizmu. Sada, zahvaljujući suvremenim tehnikama, prostor plovila može se proširiti i pojačati umjetno kako bi se osigurao potreban protok krvi u strogo definiranim područjima.

Fatalni je ishod vjerojatno ako je aneurizam div, u teškoj je fazi razvoja. Važno je započeti liječenje na vrijeme, za obavljanje operacije bez pokretanja bolesti. Smrtnost je minimalna, ako bolest nije imala vremena da ide u akutni stupanj, operacija je izravna. Pojedinačne smrti vjerojatno su posljedica individualnih karakteristika organizma, koje nisu izravno vezane uz bolest, operaciju.

Ne-kirurško liječenje

Unatoč činjenici da je glavna i radikalna metoda za borbu protiv bolesti operacija, također se provodi konzervativno liječenje. Prije svega, potrebno je stalno biti pod nadzorom liječnika. Svaki pacijent treba individualni pristup, morate uzeti u obzir njegovo stanje u cjelini, sve osobine tijela. Ovaj pristup je također važan u izboru kirurškog liječenja. Razni lijekovi se koriste za sprječavanje puknuća aneurizme, kako bi se poboljšalo sveukupno stanje.

  • Antiemetik i lijekovi protiv bolova. Potrebni su za ublažavanje stanja pacijenta.
  • Pripreme za stabilizaciju krvnog tlaka. Najvažnije je osigurati određeni fiksni prag, iznad kojeg se pritisak neće povećati. Rast krvnog tlaka može dovesti do raskida aneurizme, krvarenja.
  • Antikonvulzivne lijekove. Ovi lijekovi također su obično propisani, budući da će vjerojatno doći do napadaja.
  • Blokatori kalcijevog kanala. Pripreme sprečavaju moždani spazam, stabiliziraju krvne žile. Potrebno je koristiti lijekove tako da krv ne zaustavi pristup onim dijelovima mozga koji su pretrpjeli kao rezultat razvoja aneurizme.

Optimalno je kombinirati konzervativno i kirurško liječenje, budući da cerebralna aneurizma treba precizno kirurške intervencije kako bi se smanjio rizik njegovog raskida i spriječio smrt.

Prevencija cerebralne aneurizme

Prije svega, potrebno je obratiti pozornost na čimbenik nasljednog prijenosa bolesti, predispozicije za njega. Prevencija cerebralne aneurizme temelji se na pravovremenoj dijagnozi bolesti, otkrivanju simptoma, pregledu, nakon čega se odmah propisuje odgovarajući tretman. Magnetna rezonancijska tomografija i računalna tomografija mozga daju dovoljno pouzdane rezultate. Također obavlja angiografiju.

Osoba koja već sumnja u prisutnost ove bolesti treba se držati u posebnoj državi, ne samo fizički nego i emocionalno. Važno je ne prekovremeni rad, izbjegavajte prekovremeni rad. Potrebno je uložiti napore da neprekidno stabiliziraju emocionalnu pozadinu, a ne pretjerano pogađaju. Moramo zaboraviti na stresove, brige, vrištanja i sumnje, moramo živjeti u sadašnjosti i uživati ​​svaki dan.

Važno je smanjiti rizik od oštećenja krvnih žila, ozljede glave na minimum. Potrebno je stalno pratiti krvni tlak. Glavnu ulogu ima pravovremena detekcija primarnog preventivnog krvarenja. Zanemari simptomi aneurizme mozga ne mogu - trebate odmah kontaktirati stručnjaka.

Pinterest