Što je aneurizma?

Nisu svi poznati definiciju aneurizme, unatoč visokoj prevalenciji patologije. Na primjer, u SAD-u više od 20 tisuća ljudi umire od nje godišnje. Bolest se također naziva i "vremenska bomba", budući da osoba može živjeti s njim već dugi niz godina, čak i ne biti svjesna svoje prisutnosti.

Dakle, aneurizma, koja je bolest i tijekom onoga što se manifestira? To ćemo detaljno opisati u našem članku.

Aneurizma: što je to

Aneurizmu se nazivaju izbočenje zidova arterija ili vene, zbog njihovog stanjivanja ili rastezanja. Ovaj proces uzrokuje pojavu aneurizmske vrećice koja cijepa najbliže organe i tkiva.

U opasnosti su hipertenzija i osobe koje pate od ateroskleroze. Također, patologija se može razviti u prisustvu ozljeda krvnih žila ili stvaranja zaraženih krvnih ugrušaka.

Dugi niz godina osoba može živjeti i biti svjesna prisutnosti podmukao bolesti, jer se ne može manifestirati dulje vrijeme.

Postoje četiri vrste aneurizme:

  • aorta;
  • krvne žile;
  • srce;
  • periferne posude.

Svaki od oblika nosi jasnu prijetnju ne samo zdravlju već i ljudskom životu.

Aortalni aneurizam

Patologija se može razviti na bilo kojem dijelu aorte i karakterizira ga lokalno širenje.

Dodijelite aneurizmu prsne, trbušne-abdominalne i abdominalne aorte. Posebna skupina je disertacija aorte aneurizme, koja je kanal formiran u aortalnom zidu kao rezultat njegove disekcije krvlju.

Često se patologija razvija na pozadini sifilisa posljednje faze. Također zahvaćena aterosklerozom. Pored toga, bolest može biti uzrokovana nespecifičnim aortoarteritisom ili medionokrosom. Oblikovanje aneurizme moguće je na pozadini zatvorene ozljede u trbuhu.

Jedan od najčešćih uzroka pojave aneurizme pilinga je arterijska hipertenzija.

Kada dosegne impresivnu veličinu, aneurizmska torba počinje iscijediti najbliže tkivo. U slučaju lezija prsne regije, aneurizme stavljaju pritisak na plućni prtljažnik i srce, što je uzrok nastanka akutnog zatajenja srca. Kada se to dogodi, oteklina vrata vene, postoji oteklina, pacijent svibanj iskustvo dosadan bol iza stupa, shortness daha. Brzo komprimiranje unutarnjih organa može biti kobno.

Disekcija aneurizme aorte često ima simptome slične infarktu miokarda zbog čega se patologija ponekad uzima za to.

Cerebralni vaskularni aneurizam

Najčešći oblik bolesti je aortalni aneurizam mozga ili intrakranijalna aneurizma. Bolest proizlazi iz pojave male lezije na krvnoj žili. Ova formacija se postupno povećava zbog punjenja krvlju. Rezultirajuća aneurizmska vrećica počinje vršiti pritisak na tkivo mozga i najbliže živce. To predstavlja opasnost u trenutku raskida kada dođe do krvarenja.

Aneurizme male veličine, u pravilu, ne dovode do krvarenja.

Glavni razlozi razvoja patologije:

  • kongenitalni nedostaci krvnih žila;
  • ozljede glave;
  • visoki intrakranijski tlak;
  • bubri;
  • infekcija.

I ljudi koji zlostavljaju alkohol i dim su također u opasnosti. Najčešće, aneurizme mozga javljaju se u dobi između 30 i 60 godina.

Kada se aneurizam pukne, javlja se krvarenje mozga koje može imati ozbiljne posljedice poput moždanog udara, oštećenja živčanog sustava ili smrti.

Patologija se razvija kao asimptomatska i manifestira se u trenutku raskida aneurizme. Pacijent počinje osjećati oštru i vrlo jaku glavobolju, zamagljene oči, mučninu.

U rijetkim slučajevima, prije pojave rupture, osoba doživljava tešku glavobolju nekoliko dana ili čak tjedana.

Aneurizma srca

Ova patologija očituje se izbočenjem i stanjivanjem miokarda. Najčešći simptomi aneurizme srca su:

  • kratkoća daha;
  • slabost;
  • srčane palpitacije;
  • napada srčane astme.

Bolest se manifestira u 35% slučajeva infarkta miokarda. Muškarci od 40 do 70 godina starosti su u opasnosti. Također, osobe koje pate od tahikardije, hipertenzije i zatajenja srca su predisponirane aneurizmu srca.

U rijetkim slučajevima, patologija se javlja sa zatvorenim ozljedama srca. Čak je i rjeđe pojava bolesti uzrokovana sljedećim zaraznim bolestima:

  • sifilis;
  • tuberkuloze;
  • endokarditis;
  • reumatizam.

U kroničnom aneurizmu, ruptura je vrlo rijetka. S akutnim rupture, može se pojaviti između 2 tjedna i 2 mjeseca nakon infarkta miokarda. To se događa u nedostatku potrebne terapije.

Kardijalna aneurizma detektira se u EKG, torakalnoj rendgenskoj snimci, MRI, ehokardiogramu. Kada se otkrije, aneurizmska vrećica se izrezuje i mišići se šare na mjestu oštećenja.

Periferna vaskularna aneurizma

Patološko stanje najčešće je uzrokovano:

  • periferna vaskularna ozljeda;
  • hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • posljednja faza razvoja sifilisa.

Posebno, aneurizme utječu na aortu gornjih i donjih ekstremiteta. Ovaj oblik patologije rijetko se nalazi, za razliku od gore opisanih vrsta. Kada rane aneurizam, pacijent doživljava jaku bol u zahvaćenom području.

dijagnostika

Budući da se patologija često ne manifestira, slučajno se otkriva tijekom pregleda.

Aortalni aneurizam se dijagnosticira pomoću studije metabolizma lipida, EKG-a, ultrazvuka, trbušnih i prsnih rendgenskih zraka, kao i aortografije i testa za reakciju Vasseramana.

Pomoću angiografske studije moguće je identificirati patologiju lezija krvnih žila mozga.

Kardijalna aneurizma detektira se ultrazvukom i EKG-om.

Patologija perifernih žila određena je Dopplerovim ultrazvukom i kompjutorskom tomografijom.

Liječenje i prognozu

S aneurizmom aorte, terapija će ovisiti o njegovoj lokaciji i potencijalnoj opasnosti. Ako bolest nije progresivna, propisana je antikoagulantna terapija i smanjena razina kolesterola.

Kirurška intervencija je indicirana kada je veličina prsne ili abdominalne aneurizme promjera veća od četiri centimetra. Tijekom operacije, pogođeno područje je izrezano, umjesto toga umetnuta je vaskularna proteza. S pravodobnim radom, povoljna prognoza se opaža u 95% slučajeva.

Za operaciju cerebralne aneurizme, operacija se izvodi vrlo rijetko, budući da nosi visoki rizik od oštećenja drugih plovila i stvaranja novih aneurizama.

Konzervativno liječenje uključuje uzimanje lijekova protiv bolova, lijekova koji snižavaju tlak, blokatora kalcijevih kanala, antikonvulzivima. Pacijent mora uvijek biti pod nadzorom liječnika.

S aneurizmom u mozgu, prognoza je iznimno nepovoljna. Smrt se pojavljuje u polovici slučajeva nakon rupture. U slučaju povoljnog ishoda, mnogi bolesnici imaju abnormalnosti neurološke prirode.

U slučaju aneurizme srca, bolesniku se propisuju srčani glikozidi, lijekovi koji snižavaju krvni tlak, antikoagulansi i terapija kisikom.

S brzim napredovanjem patologije i povećanjem veličine aneurizme pribjegavali su se operaciji.

Pacijenti s aneurizmom nakon infarkta u odsutnosti operacije umru u prve dvije godine nakon obrazovanja. Izrazito nepovoljna prognoza pri spajanju srčanog udara.

U slučaju periferne vaskularne aneurizme, označeno je samo kirurško djelovanje.

Jedini način u kasnijim fazama razvoja aneurizme je i operacija.

prevencija

Spriječiti razvoj bolesti će pomoći zdravom načinu života, što uključuje:

  • odgovarajuća prehrana;
  • igranje sportova;
  • odbijanje loših navika.

Osim toga, vrlo je važno izbjegavati stresne situacije koje, ako se redovito javljaju u životu osobe, mogu dovesti do razvoja hipertenzije. Ne manje važno je potreba za godišnjim liječničkim pregledima.

Aneurizma cerebralnih žila: simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje i prognoza

Deset minuta prije završetka nastupa, Andrei Mironov je za vrijeme finalnog monologa Andreja Mironov odstupio, naslonio se na vidikovcu i počeo potonuti... Njegov prijatelj i partner Alexander Shirvindt uhvatili su ga i nosili u pozadini, vikali: "Zavjese!". Andrei Mironov odveden je u lokalnu bolnicu, gdje je umro dva dana kasnije bez povratka svijesti... Umro je zbog rupture aneurizme cerebralnih žila.

U Izraelu, cerebralna vaskularna aneurizma može pouzdano dijagnosticirati i uspješno izliječiti. Znam to ne samo iz tiska i medicinskih priručnika.

Ja sam izraelski obiteljski liječnik. Nekoliko mojih izraelskih pacijenata liječeno je i potpuno se oslobodilo aneurizme.

Danas je ta bolest izlječiva.

Sadržaj članka o cerebralnoj aneurizmi

Što je cerebralna aneurizma?

Cerebralna vaskularna aneurizma (inače poznata kao intrakranijalni aneurizam) je mala formacija na cerebralnoj krvnoj žili koja brzo raste veličinom i ispunjava krvlju. Konveksni dio aneurizme može podnijeti pritisak na živac ili na okolno tkivo mozga, ali ruptura aneurizme je posebna opasnost, zbog čega krv ulazi u okolno tkivo mozga (to se zove hemoragija).

Neke vrste aneurizme, osobito one vrlo male veličine, ne dovode do krvarenja ili drugih komplikacija. Aneurizma moždanih krvnih žila mogu se pojaviti u bilo kojem području mozga, ali se, u pravilu, nalazi na mjestu grane arterija, između donje površine mozga i baze lubanje.

Koji su uzroci cerebralne aneurizme?

Aneurizme moždanih plovila mogu biti uzrokovane kongenitalnim abnormalnostima zidova krvnih žila. Također se javlja intrakranijalni aneurizam kod osoba s određenim genetskim poremećajima, kao što su: bolesti vezivnog tkiva, policistična bubrežna bolest, određeni poremećaji cirkulacije, poput arteriovenskih kongenitalnih malformacija (patoloških pleksusa arterija i vena mozga koji smanjuju cirkulaciju).

Drugi uzroci cerebralne aneurizme uključuju ozljede glave ili povišeni krvni tlak, infekcije, otekline, aterosklerozu (vaskularna bolest popraćena taloženjem kolesterola na zidovima krvnih žila) i druge bolesti vaskularnog sustava, kao i pušenje i uporaba droga. Neki istraživači vjeruju da oralni kontraceptivi mogu povećati rizik od aneurizme.

Aneurizma koja proizlazi iz infekcije zove se zaražena (mikotska) aneurizma. Aneurizme povezane s rakom često su povezane s primarnim ili metastatskim tumorima glave i vrata. Uporaba opojnih droga, posebice česta uporaba kokaina, može dovesti do oštećenja krvnih žila i dovesti do razvoja aneurizme u mozgu.

Vrste aneurizme

Utvrđene su tri glavne vrste cerebralnih aneurizama.

Bagularni aneurizam izgleda kao zaobljena vrećica krvi koja je vezana vratom ili bazom na arteriju ili na granu krvne žile. To je najčešći oblik cerebralne aneurizme (također poznat kao "bobica" aneurizma, zbog vanjske sličnosti s bobicom koja visi s stabljike) obično se razvija u arterijama baze mozga. Bagularni aneurizam najčešće se događa kod odraslih osoba.

Lateralna aneurizma izgleda kao tumor na jednoj od zidova krvne žile i formirana je aneurizma oblika vretena kao posljedica širenja zidne posude u jednoj od njezinih odjeljaka.

Aneurizme se također razvrstavaju po veličini. Mali aneurizmi imaju promjer manji od 11 milimetara, srednji aneurizmi su 11-25 milimetara, a divovski aneurizmi imaju promjer veći od 25 mm.

Tko je u opasnosti?

Aneurizma moždanih krvnih žila mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Ova bolest je češća kod odraslih nego kod djece, a nešto je češća kod žena nego kod muškaraca. Osobe s određenim nasljednim bolestima imaju veći rizik.

Rizik rupture i krvarenja u mozgu postoji za sve vrste cerebralnih aneurizama. Postoji oko 10 prijavljenih aneurizmičkih ruptura na 100.000 ljudi godišnje, što je oko 27.000 ljudi godišnje u Sjedinjenim Državama). Najčešće, aneurizme utječu na ljude u dobi između 30 i 60 godina.

Hipertenzija, zloupotreba alkohola, ovisnost o drogama (osobito uporaba kokaina) i pušenje također mogu pridonijeti rupturu aneurizme. Osim toga, stanje i veličina aneurizme također utječu na rizik od rupture.

Koja je opasnost od cerebralne aneurizme?

Ruptura aneurizme dovodi do krvarenja u mozgu, uzrokujući ozbiljne komplikacije, uključujući: hemoragijski moždani udar, oštećenje živčanog sustava ili smrt. Nakon prve pauze, aneurizme mogu ponovno rasprsnuti ponovnim krvarenjem u mozgu, mogu se razviti i novi aneurizmi.

Najčešće, ruptura dovodi do subarahnoidnog krvarenja (krvarenje u šupljinu između kostiju kostiju i mozga). Opasna posljedica subarahnoidne krvarenja je hidrocefalus koji karakterizira prekomjerna nakupina cerebrospinalne tekućine (CSF) u ventrikulama mozga, koja pod njegovim utjecajem širi i vrši pritisak na tkivo mozga.

Druga komplikacija je vazospazam, u kojem se krvne žile sužavaju, što ograničava protok krvi u vitalna područja mozga. Nedostatak opskrbe krvlju može dovesti do oštećenja moždanog udara ili tkiva.

Aneurizma cerebralnih žila: simptomi

Često, cerebralni vaskularni aneurizmi su asimptomatski, sve dok ne dođu do velike veličine ili se pojave rupture. Mala aneurizma koja se ne mijenja u veličini, u pravilu, nema simptoma, dok velike, stalno rastuće aneurizme mogu staviti pritisak na tkiva i živce.

Simptomi cerebralne aneurizme su: bol u području očiju, utrnulost, slabost ili paraliza jedne strane lica, dilate učenici i zamagljen vid.

Kada se rupture cerebralne vaskularne aneurizme, osoba može doživjeti iznenadnu i vrlo tešku glavobolju, dvostruko viđenje, mučninu, povraćanje, ukočen vrat i gubitak svijesti. Ljudi obično opisuju ovo stanje kao "najgore glavobolje u svom životu", što u pravilu karakterizira oštrina i intenzitet. U nekim slučajevima, prije puknuća aneurizme kod pacijenta, pojavi se "signal" ili upozoravajuće glavobolje, koje traju nekoliko dana ili čak tjednima prije napada.

Drugi simptomi rupture cerebralne aneurizme uključuju mučninu i povraćanje, popraćeno teškom glavoboljom, opuštenom kapka, osjetljivosti na svjetlo, promjenama u mentalnom stanju ili razini anksioznosti. Neki pacijenti imaju konvulzije. Također je moguće gubitak svijesti, au rijetkim slučajevima - koma.

Ako pate od akutne glavobolje, osobito u kombinaciji s drugim simptomima koji su gore spomenuti, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Dijagnoza cerebralne aneurizme

U pravilu, aneurizma se ne manifestira sve dok se ne pojavi pukotina. Ponekad se pronađe slučajno kada se provodi obsledovany povezan s drugim bolestima.

Neke dijagnostičke metode mogu pružiti informacije o aneurizmu i najprikladnijoj metodi liječenja. Ti se pregledi obično izvode nakon što dolazi do subarahnoidnih krvarenja kako bi se potvrdila dijagnoza aneurizme cerebralnih žila.

Angiografija je rendgenska ispitivanja krvnih žila koja se provode pomoću kontrastnih medija. Intracerebralni angiogram može otkriti kako sužene ili uništene arterije ili krvne žile mozga, glave ili vrata, te mogu identificirati promjene u arteriji ili venu, uključujući slabu točku, odnosno aneurizmu.

Ova metoda se koristi za dijagnosticiranje poremećaja cerebralne cirkulacije, a također vam omogućuje da točno odredite mjesto, veličinu i oblik tumora mozga, aneurizme ili slomljenu posudu.

Angiografija se izvodi u posebno opremljenim rendgenskim sobama. Nakon uvođenja lokalnog anestetika, fleksibilni kateter se umetne u arteriju i prenosi u zahvaćeni plamen. Mala količina radio-plastične tvari se oslobađa u krvotok i širi se kroz posude glave i vrata, nakon čega se uzme nekoliko rendgenskih zraka, pomoću kojih možete dijagnosticirati aneurizmu ili druge poremećaje cirkulacije.

Računatska tomografija (CT) glave je brza, bezbolna, neinvazivna dijagnostička metoda kojom se može otkriti prisutnost aneurizme moždanih žila i rupturiranog aneurizma kako bi se utvrdilo je li došlo do krvarenja mozga uslijed rupture. U pravilu to je prvi dijagnostički postupak koji propisuje liječnik ako predloži mogućnost raskida. Raèuni obraĊuju X-zrake kao dvodimenzionalne slike presjeka mozga i lubanje. Ponekad se kontrastni agensi ubrizgavaju u krvotok prije izvođenja CT-a. Ovaj proces, nazvan kompjutorizirana tomografska angiografija (CT angiografija), pruža jasniju, detaljniju sliku krvnih žila mozga. Kompjutirana tomografija obično se provodi na izvanbolničkoj osnovi, u specijaliziranim laboratorijima ili klinikama.

MRI (Magnetic Resonance Imaging) koristi računalne radio valove i moćno magnetsko polje kako bi se dobila detaljna slika mozga i drugih organa. Angiografija magnetske rezonance (MRA) pruža još detaljniju sliku krvnih žila. Slike se mogu smatrati trodimenzionalnim slikama ili dvodimenzionalnim poprečnim presjecima mozga i plovila. Ovaj bezbolan, neinvazivni postupak može pokazati veličinu i oblik neeksplodiranog aneurizme, kao i odrediti prisutnost krvarenja u mozgu.

Ako se sumnja na rupturiranu aneurizu, liječnik može uputiti pacijenta na analizu cerebrospinalne tekućine. Nakon primjene lokalnog anestetika iz subarahnoidnog prostora između kičmene moždine i okolnih membrana, mala količina cerebrospinalne tekućine (koja štiti mozak i leđnu moždinu) se ekstrahira kirurškom iglom. Potom se provjerava krvarenje ili krvarenje u mozgu. U osoba s sumnjom subarahnoidnog krvarenja, ovaj postupak se obično izvodi u bolnici.

Aneurizma cerebralnih žila: liječenje

Nisu svi slučajevi rupture aneurizme. Pacijenti s aneurizmom male veličine preporučuju se kontinuirano pratiti dinamiku rasta aneurizme i razvoj dodatnih simptoma kako bi se započelo intenzivno složeno liječenje u vremenu. Svaki slučaj aneurizme je jedinstven. Vrsta, veličina i mjesto aneurizme, vjerojatnost njenog raskida, dob osobe, stanje zdravlja, povijest bolesti, nasljednost i rizik povezani s liječenjem utječu na izbor optimalne metode liječenja aneurizme.

Postoje dvije vrste kirurških zahvata cerebralnih aneurizama: aneurizmsko rezanje i okluziju. Ove operacije spadaju u kategoriju najsloženijih i rizičnijih operacija (eventualno oštećenja na drugim krvnim žilama, mogu se pojaviti ponovljeni aneurizmi, postoji i rizik od postoperativnog napada).

Endovaskularna embolizacija je alternativa operaciji. Ovaj postupak se vrši više puta tijekom života osobe.

Je li moguće spriječiti pojavu cerebralne aneurizme?

Do danas, prevencija aneurizme ne postoji. Osobe s dijagnozom cerebralnih aneurizama trebaju pažljivo pratiti svoj pritisak, ne pušiti ili koristiti kokain ili druge lijekove. Takvi pacijenti također se trebaju posavjetovati sa svojim liječnikom o tome treba li koristiti aspirinu ili druge razrjeđivače krvi. Žene se trebaju konzultirati o upotrebi oralnih kontraceptiva.

Posljedice cerebralne aneurizme i prognoze

Neeksplodirana aneurizma može proći bez neznanja tijekom cijelog života. Postoje slučajevi kada ruptura aneurizma može biti kobna ili izazvati hemoragijski moždani udar, vazospazam (glavni uzrok invalidnosti ili smrti zbog rupture aneurizme), hidrocefalus, koma, kao i privremena ili nepovratna oštećenja mozga.

Prognoza nakon rupture aneurizme u velikoj mjeri ovisi o dobi, općem zdravlju osobe, drugim povezanim neurološkim uvjetima, mjestu aneurizme, stupnju krvarenja (i ponovnom krvarenju), kao io vremenu od trena rupture do pružanja medicinske skrbi. Dva najvažnija čimbenika su rana dijagnoza i liječenje.

Pacijenti koji su podvrgnuti liječenju neeksplodiranog aneurizma zahtijevaju manje terapije za rehabilitaciju i brže se oporavljaju od onih koji su imali rupturu aneurizma. Oporavak od liječenja ili rupture može potrajati od nekoliko tjedana do mjeseci.

aneurizme

Aneurizma se naziva protruzijom ili lokalnom ekspanzijom zida krvne žile, koja se javlja zbog istezanja i / ili prorjeđivanja.

Opća svojstva bolesti

Aneurizma je podmukla bolest, u mnogim slučajevima se ne manifestira simptomatično. Najčešće slučajno pronađena tijekom liječničkog pregleda osobe koja se odnosi na druge bolesti.

To je kongenitalno i steklo kao posljedica razvoja takvih bolesti kao arterija ili ateroskleroza. Osim toga, aneurizma može biti posljedica ozljeda, mikotike ili syfitilnih vaskularnih lezija. Najčešće se pojavljuje aeurizme u aortalnoj zoni.

Postoje istiniti i lažni aneurizmi. Svi slojevi zidova krvnih žila su uključeni u formiranje istinskog, koji se javlja u sifilisu i aterosklerozi. Lažno aneurizme nastaju kao posljedica vaskularne ozljede, u kojoj se krv ulijeva u tkivo.

Nakon nekog vremena, zidovi aneurizme formiraju oko ovog područja krvlju, nastaje "aneurizmalni šok", zbog čega se zidovi posuda počnu gubiti postupno, što dovodi do stiskanja okolnih organa.

Mnogi liječnici nazivaju aneurizmom samo kao "vremensku bombu" koja može "eksplodirati" u bilo kojem trenutku.

Prema teoriji, aneurizme se mogu locirati apsolutno u bilo kojoj arteriji, međutim praksa pokazuje da je aorta najčešće pogođena - najveća arterija (bolest u ovom slučaju naziva se aneurizmom aorte) i moždane arterije (bolest je cerebralna aneurizma).

Aorta je podijeljena u dva dijela: abdominalni i prsni, odnosno, razlikuju abdominalnu aortalnu aneurizmu i torakalnu aortalnu aneurizmu.

Aneurizma abdominalne aorte

U abdominalnoj aorti krv ulazi u donji dio tijela. Kada aorta ima oslabljeno područje, počinje se izbočiti ili proširiti. Tako se javlja aneurizmi abdominalne aorte. Vrlo je opasno i predstavlja stvarnu prijetnju ljudskom zdravlju. Kada se prekine, počinje unutarnje krvarenje, što može biti kobno.

Još jedno neugodno "iznenađenje" abdominalne aortalne aneurizme je mogućnost krvnih ugrušaka koji mogu srušiti zidove žile i blokirati lumen manjih plovila. Kao rezultat toga nastaje arterijska tromboza koja uzrokuje teške boli i ozbiljne komplikacije. Jedan od njih je vjerojatnost gubitka udova.

Cerebralni vaskularni aneurizam

Bolest se može razviti zbog kongenitalnih promjena u zidovima krvnih žila. Osim toga, aneurizme se nalaze kod ljudi s genetskim poremećajima u tijelu, koji uključuju: bolesti vezivnog tkiva, policistična bubrežna bolest, poremećaji cirkulacije.

Cerebralna vaskularna aneurizma može biti posljedica ozljede glave, nastupiti s tumorom, infekcijom s infekcijom, zbog visokog krvnog tlaka i drugih vaskularnih bolesti. Uporaba droga i pušenje također su uzroci cerebralne aneurizme.

Ova bolest je također opasna, može biti krvarenje u mozgu, oštećenje živčanog sustava, moždani udar ili smrt. Postoji rizik od formiranja i razvoja nekoliko aneurizama, što dodatno povećava rizik od bolesti.

Simptomi aneurizme

Simptomi bolesti ovise o prisutnosti komplikacija aneurizme, vrsti razvoja i njegovom položaju. Simptomi aneurizme možda se ne pojavljuju već nekoliko godina. Prema statističkim podacima, 25% pacijenata koji pate od aneurizme, u početku je uzimalo za migrenu.

Asimptomatska cerebralna aneurizma obično se otkriva slučajno. U neeksplodiranom stanju uzrokuje senzacije kao što je stiskanje mozga i kranijalni živci, što zauzvrat vodi do neprestanih ponavljajućih glavobolja. Kao rezultat bolesti, vizija je oštećena, može doći do strabizma, osjećaj mirisa je djelomično izgubljen, a ponekad pacijenti pate od epileptičkih napadaja. Kada aneurizam pukne, unutarnje krvarenje javlja se s odgovarajućim simptomima.

Aneurizma abdominalne aorte također mogu biti asimptomatska. No, u nekim slučajevima pojavljuju se simptomi aneurizme - pacijent osjeća bolnu i prešućujuću bol u abdomenu, prsima, između lopatica, donjeg dijela leđa, na stranama, na stražnjici i nogama. Ponekad je plava prstiju i obezbojenje kože ruku.

Aneurizmu prsnog koša karakterizira duboka, bolna bol u prsima, ponekad zračenje do ramena. Također je uočena kratkoća daha, bol i nelagoda kod gutanja, kašlja. Moguća vrućica, pa čak i gubitak težine.

Kada se rupturirana aneurizma u osobi pojavljuje ozbiljna bol, što dovodi do stanja šoka. Udar se izražava u smanjenoj funkciji disanja, brzom otkucaju srca, nedostatku odgovora na postavljena pitanja, u gubitku sposobnosti kretanja.

U slučaju iznenadne boli u glavi, abdomenu ili prsima, kao i pojavi gore opisanih simptoma aneurizme, hitno je potrebno konzultirati liječnika.

Ako je pravodobna dijagnoza, aneurizme aorte reagiraju dobro na liječenje, a njezino puknuće najčešće dovodi do smrti.

Dijagnoza bolesti

Prije liječenja aneurizme potrebno je pažljivu dijagnozu. Trenutačno postoji nekoliko metoda za dijagnosticiranje aneurizme: provodi se kontrast x-zračnom pregledu posude (angiografija) kako bi se utvrdilo njeno stanje, priroda protoka krvi i veličina patoloških promjena.

Pomoću računalne tomografske angiografije i angiografije magnetske rezonancije dobivaju se slike krvnih žila i procjenjuju se obilježja protoka krvi u njima.

Ultrazvuk-doppler (ultrazvučni pregled krvnih žila) omogućuje vam da vidite sliku mjesta plovila u volumenu, iz različitih kutova kako biste procijenili njegovo stanje, kako biste odredili opseg patološkog procesa.

Aneurizmsko liječenje

Moderna medicina koristi samo jednu metodu liječenja aneurizme - kirurške intervencije. Tijekom operacije, zahvaćena posuda se uklanja, a na njegovom mjestu je ušiven umjetni.

Provesti otvorene i zatvorene operacije. Kada je otvoren u abdomenu, kirurg čini rez kroz koji se povećava dio abdominalne aorte i uklanja proteza.

Druga metoda liječenja aneurizme je endoprostetika. Mali urez je napravljen u prepona pacijenta, kroz koji je umetnuta proteza i smještena u šupljinu aneurizme.

Ova operacija se obavlja prema pokazateljima samo malom broju bolesnika. To je zato što nakon toga postoji vjerojatnost nastanka aneurizme, što će dovesti do ponovne operacije.

U pravilu, ljudska tijela ne odbacuju proteze, u većini slučajeva ne zahtijevaju zamjenu i služe do kraja života pacijenta.

prevencija

Najbolja prevencija aneurizme je zdrav stil života, koji uključuje fizičku aktivnost, pravilnu ishranu, isključujući hranu koja sadrži velike količine kolesterola, odbacivanje alkohola i pušenje, normalizaciju težine.

aneurizme

Aneurizma krvnih žila mozga, koja se također često naziva intrakranijalnom aneurizmom, mala je formacija na posudi koja ispunjava krv i vrlo brzo povećava veličinu.

U stvari, aneurizma je patologija zida cerebralne posude, u kojoj je većina konveksnog dijela formacije može iscijediti živce ili okolno moždano tkivo. Međutim, takva je bolest posebno opasna po tome što se ruptura aneurizme može dogoditi doslovno u bilo kojem trenutku, a povrede uvijek dovode do ozbiljnih posljedica. Dakle, kada se krvožilni zid ruptira, krv ulazi u okolna tkiva, čime izaziva povećanje intrakranijalnog tlaka, što dovodi do ozbiljnih neuroloških komplikacija do kobnog ishoda.

Određene vrste aneurizme, osobito ako su formacije relativno male veličine, nisu sposobne dovesti do bilo kakvih komplikacija ili krvarenja u mozgu. Međutim, ako patologija zidova postane velika, rizik njegovog raskida i naknadnih problema je vrlo visok. Aneurizma se može razviti u bilo kojem dijelu mozga, ali najčešće se takva formacija detektira između baze lubanje i donje površine mozga, na mjestu gdje se manje grane krvnih sudova odlaze iz arterije.

Uzroci aneurizme

Vaskularna aneurizma se može dogoditi s kongenitalnim abnormalnostima zidova krvnih žila. Osim toga, vrlo često se dijagnosticira intrakranijalna aneurizma kod ljudi koji imaju neke genetske poremećaje - na primjer, bolesti vezivnog tkiva, poremećaji cirkulacijskog sustava, policistična bubrežna bolest, kongenitalna arteriovenska bolest itd.

Među rijetkim uzrocima vaskularne aneurizme, vrijedno je spomenuti ranu ili ozljede glave, zarazne bolesti, visoki krvni tlak, aterosklerozu i tumor. Također su uključene i druge bolesti cirkulacijskog sustava i loše navike kao što su alkohol, droga i pušenje. Prema nekim istraživačima, oralni kontraceptivni lijekovi mogu povećati rizik od aneurizme.

Patologija ovog tipa može se pojaviti bez obzira na dob osobe. Međutim, ta se bolest često javlja kod odraslih (od 30 do 60 godina) nego kod djece. Statistika također bilježi da žene imaju veću vjerojatnost aneurizme češće nego muškarci. Skupina s većim rizikom od razvoja ove patologije uključuje ljude s genetskim poremećajima.

Rizik rupture zahvaćenog zidova krvi i naknadno krvarenje do mozga je visok za sve vrste aneurizme. Dakle, prema statistikama, za svakih 100.000 ljudi, oko 100 prijavljenih slučajeva rupture aneurizme javljaju se svakih 100.000 ljudi. Otežane navike, hipertenzija i volumeni samog aneurizma mogu doprinijeti lomljenju vaskularnog zida i kasnijim komplikacijama poput krvarenja.

Aneurizme koji se razvijaju na pozadini infektivne lezije nazivaju se zaraženim, a patologije vaskularnih zidova zbog raka često su povezane s primarnim ili metastaznim tumorima. Uporaba droga, posebice kokain, često dovodi do vaskularnih lezija, što kasnije može uzrokovati aneurizmu.

Vrste i oblici bolesti

Moderna medicina identificira tri najčešće vrste cerebralnih vaskularnih lezija:

  • - Bagularna aneurizma, nalik vrećici koja je napunjena krvlju, koja je pričvršćena za bazu ili vrat do arterije, ili na mjesto odvajanja manjih plovila. Ovaj oblik patologije najčešći je i najčešće se javlja upravo u arterijama koje se izvode na bazi mozga. U većini slučajeva, ova vrsta aneurizme razvija se kod odraslih;
  • - Lateralna aneurizma, koja je slična tumoru koji se pojavio na jednoj od zidova posude;
  • - Aneurizme u obliku vretena formiraju se zbog patološke ekspanzije vaskularne stijenke u jednom od dijelova cirkulacijskog sustava.

Osim toga, stručnjaci također klasificiraju ovu patologiju ovisno o veličini: skupina malih lezija uključuje formacije promjera manjeg od 11 milimetara, aneurizme srednje veličine - unutar 11-25 mm. Osim toga, kada je veličina patološke formacije veća od 25 milimetara, dijagnosticiran je divovski aneurizam.

Klinički znakovi aneurizme

Opasnost od ove patologije je da često nastaje bez ikakvih simptoma, a dijagnosticira se samo onda kada aneurizme dostižu osobito veliku veličinu ili kad se prekine. Mala formacija na zidu posude, čija se veličina ne mijenja, obično ne pokazuje nikakve znakove, dok velike i postupno rastuće aneurizme mogu staviti pritisak na obližnje organe i tkiva što zauzvrat dovodi do pojave određenih znakova patologije u pacijenta.

Najčešće otkriveni simptomi aneurizme mozga uključuju:

  • - bol u području oko;
  • - slabost ili paraliza živaca na jednoj strani lica;
  • - zamagljen vid;
  • - dilatirani učenici;
  • - utrnulost lica.

Ako je došlo do puknuća patološke formacije, osoba može odjednom imati iznenadnu vrlo intenzivnu glavobolju, mučninu, povraćanje, dvostruko viđenje, krut vrat i gubitak svijesti. Obično u takvoj situaciji pacijent opisuje glavobolju kao "najgori osjećaj u svom životu", karakteriziran intenzitetom i oštrinom. U rijetkim slučajevima, prije neposredne rupture aneurizme, pacijent može pojaviti upozoravajuće glavobolje, koje traju nekoliko dana ili čak par tjedana prije samog napada.

Drugi znakovi rupture aneurizme u mozgu uključuju povraćanje i mučninu, kapanje kapka, povećanu osjetljivost na sunčevu svjetlost, tešku glavobolju, promjene u mentalnom stanju ili nivo anksioznosti. U nekim bolesnicima pojavljuju se konvulzije, moguće je kratkoročno gubitak svijesti, au vrlo rijetkim slučajevima - koma. Stoga osobe koje redovito pate od glavobolje, osobito u pozadini svih ostalih gore opisanih simptoma, odmah se trebaju posavjetovati s liječnikom.

Dijagnoza patologije

Za dijagnosticiranje takve bolesti u suvremenom razvoju medicinske tehnologije nije problem. Međutim, budući da se aneurizma ne manifestira u većini slučajeva, sve dok se ne pojavi ruptura, rijetko se dijagnosticira svrhovito. Dakle, obično je ova patologija vaskularnih zidova otkrivena slučajno, u procesu provođenja ispitivanja povezanih s drugim uvjetima pacijenta.

Kada koristite neke moderne dijagnostičke metode, stručnjak prima pouzdane informacije o stanju aneurizme i na temelju dobivenih podataka određuje najučinkovitiji način liječenja. Ispitivanja ove vrste obično se provode nakon subarahnoidnog krvarenja, kako bi se potvrdila očita dijagnoza - ruptura aneurizme cerebralnih žila.

Vaskularna aneurizma: moguće liječenje

Probijanje zaraženog zidova krvi ne pojavljuje se kod svih bolesnika s tom patologijom. Pacijenti s dijagnozom aneurizme preporučuju se trajno medicinsko promatranje, što vam omogućuje da odredite dinamiku rasta aneurizme i razvoj njegovih dodatnih simptoma. Stalno nadgledanje u ovom slučaju omogućuje pravovremeno započinjanje intenzivnog kompleksnog tretmana.

Svaki slučaj ove patologije je jedinstven, pa ga liječnici pojedinačno razmatraju. Odabir metode liječenja koji je prikladan u svakom pojedinom slučaju pod utjecajem su mnogi čimbenici - vrsta patologije, veličina i lokacija, vjerojatnost rupture, dob pacijenta i opće zdravlje, povijest bolesti, nasljedni čimbenici i rizici povezani s određenom metodom liječenja.

Do danas, za liječenje aneurizme postoje dvije mogućnosti kirurškog liječenja - okluziju i rezanje aneurizme. Operacije ovog tipa pripadaju kategoriji najsloženijih i rizičnijih kirurških postupaka, budući da je u procesu njihovog provođenja moguće oštećenje drugim plovilima, postoji rizik od preustroja aneurizme i postoperativnog napada.

Alternativa takvim opasnim operacijama može se nazvati endovaskularnom embolizacijom koja se može izvesti čak i više puta tijekom života pacijenta.

Prevencija razvoja

Nažalost, suvremena medicina još uvijek nije poznata moguća metoda sprečavanja razvoja aneurizme. Osobe s takvom dijagnozom moraju pažljivo pratiti svoje zdravlje i krvni tlak, prestati pušiti i koristiti lijekove.

Pored toga, bolesnici s aneurizmom trebaju se posavjetovati sa svojim liječnikom o mogućnosti uzimanja aspirina ili drugih razrjeđivača krvi. Žene moraju posebno razgovarati sa svojim pružateljima zdravstvene skrbi o mogućnosti uzimanja oralnih kontraceptiva.

Korisno je vidjeti

Aneurizma moždanih krvnih žila na prijenos Elena Malysheva.

Zanimljiv prijenos o bolesti.

Koje bolesti mogu dovesti do razvoja aneurizme?

Odgovor: Neke nasljedne bolesti, hipertenzija i patologije vaskularnih zidova koji su se pojavili na pozadini zaraznih bolesti, kao i pretilosti, mogu dovesti do razvoja ove patologije.

Budući da je bolest vrlo rijetko otkrivena u okviru posebne dijagnostike, a najčešće se slučajno nalazi u pacijentu, treba redovito provoditi redovne medicinske preglede i pozorno pratiti stanje njihovog zdravlja. Samo na taj način moguće je identificirati mnoge bolesti koje ne otkrivaju nikakve simptome u ranim fazama i pravovremeno početi s liječenjem.

aneurizme

Aneurizma je stanje u kojem postoji izbočenje zidne arterije, u rijetkim slučajevima vene. To se javlja kao posljedica istezanja ili stanjivanja arterije. S obzirom na taj proces pojavljuje se aneurizmska vrećica koja ponekad komprimira tkiva koja se nalaze u neposrednoj blizini. U pravilu, aneurizam je kongenitalni fenomen. Pri rođenju, ova patologija nije pronađena, razvoj djeteta javlja se normalno. Aneurizm se očituje kao posljedica bolesti u kojima krvne žile postaju sve slabije. Također, bolest može biti posljedica ozljeda ili rana krvnih žila i pojave zaraženih krvnih ugrušaka. Vrlo često aneurizme se otkrivaju u postupku rendgenske snimke ili ultrazvuka slučajno. Neposredno nakon instalacije takve dijagnoze, potrebno je poduzeti mjere, jer kada nastupi aneurizm, dolazi do krvarenja, što može biti kobno. Kada aneurizam pukne, osoba osjeća bol, krvni pritisak oštro pada.

Tu je i stečena aneurizma, ali njegova manifestacija karakterističnija je za osobe starijih godina - nakon pedeset godina. Kod osoba mlađeg doba dolazi do aneurizme kao posljedice ozljede. Postoji nekoliko vrsta aneurizme.

Aneurizme mozga

Aneurizam mozga, koji se nazivaju i intrakranijalni aneurizam, je formacija koja se javlja na cerebralnoj krvnoj žili. Postupno se povećava, ispunjava krvlju. Često postoji pritisak konveksnog dijela aneurizme na tkivo mozga, na živac. Ipak, najopasnije stanje za osobu je rupturirana aneurizma mozga, zbog čega dolazi do krvarenja u tkivu mozga.

Ako je veličina aneurizme mala, tada ne može dovesti do krvarenja. Slična se patologija pojavljuje u gotovo svim područjima mozga. Međutim, najčešće se pojavljuje na mjestu gdje grane odlaze iz arterije, tj. Između baze lubanje i donje površine mozga.

Često aneurizma se očituje kao posljedica prisutnosti kongenitalne patologije vaskularnog zida. Ponekad se aneurizma mozga javlja kod osoba s određenim genetskim poremećajima. To su bolesti vezivnog tkiva, poremećaji cirkulacije, policistična bolest bubrega.

Uz to, uzrok aneurizme u krvnim žilama mozga može biti prethodno primljena ozljeda glave, trajni visoki krvni tlak, tumori, zarazne bolesti, ateroskleroza i brojne druge bolesti vaskularnog sustava. Maligno pušenje i ovisnost o drogama dovode do aneurizme.

Danas, stručnjaci identificiraju tri tipa aneurizme mozga. Bagularna aneurizma je okrugla vrećica ispunjena krvlju, pričvršćena na mjesto gdje se krvne žile granaju. Ova vrsta aneurizme, koja se naziva i "bobica" aneurizma zbog svoje strukture, najčešće je distribuirana. Ova je patologija tipična za odrasle.

S lateralnom aneurizmom dolazi do vrste oticanja stjenke krvne žile. Oblikovanje aneurizme oblika vretena nastaje kao posljedica širenja stijenke posude u određenom području.

Postoji i klasifikacija aneurizme prema veličini. Ako je veličina aneurizme manja od 11 milimetara u promjeru, onda je to mala aneurizma, uobičajeno je nazvati prosječnu aneurizmu promjera 11-25 milimetara, diva je veća od 25 mm.

Ova bolest može prestići osobu u bilo kojoj dobi. Češće, ova patologija je fiksirana kod žena.

Važno je napomenuti da ruptura aneurizma i, prema tome, krvarenje mogu se pojaviti kod svake vrste aneurizme mozga. Različiti čimbenici mogu izazvati rupturu aneurizme mozga: visoki krvni tlak, alkoholizam, uporaba kokaina itd.

Hemorrhagijski moždani udar, ozbiljna oštećenja živčanog sustava i smrt mogu se pojaviti kao rezultat krvarenja u ljudskom mozgu. Također je moguće ponavljanje rupture aneurizme ili naknadnog razvoja novih aneurizama u plućima mozga. Najčešće zbog puknuća aneurizme dolazi do subarahnoidnih krvarenja, što zauzvrat vodi do hidrocefalusa. S ovim stanjem, cerebrospinalna tekućina akumulira se u ventrikulama mozga, koja je kasnije pritisnula tkivo mozga.

Kao komplikacija krvarenja, može se pojaviti i vazospazam, tj. Sužavanje krvnih žila. U tom slučaju, protok krvi u određena područja mozga pogoršava, što dovodi do oštećenja tkiva ili moždanog udara.

Simptomi aneurizme mozga

U osnovi, s aneurizmom u mozgu, ozbiljni simptomi bolesti ne manifestiraju se do pojave aneurizme, ili ta formacija ne postaje velika. Kada je veliki aneurizni pritisak na tkivo i živce. Kao rezultat toga, bol u području oko, periodni grčevi lica, paraliza jedne strane. Osoba može zamagliti vid, proširene učenike. Ako pukne aneurizam, teška i iznenadna glavobolja, povraćanje, dvostruki vid nastaju kao simptomi. Pacijent može izgubiti svijest. Treba napomenuti da je priroda glavobolje u ovom slučaju posebno akutna i intenzivna. Ponekad osoba osjeća "upozorenje" glavobolju nekoliko dana prije aneurizme rupture. Kada rane aneurizme mogu doći i do napadaja, u rijetkim slučajevima pacijent može pasti u komu. Ako imate ove simptome, odmah se obratite svom liječniku.

Dijagnoza aneurizme mozga

Aneurizma mozga često se otkriva tijekom anketnih istraživanja povezanih s dijagnozom drugih bolesti. U aneurizmu, pregled se obično provodi nakon što je došlo do subarahnoidnog krvarenja kako bi se potvrdila dijagnoza. Proučavanje krvnih žila pomoću rendgenske metode naziva se angiografija. Kada se intracerebralni angiogram može vidjeti promjene koje se odvijaju u arteriji ili venu, i saznajte jesu li arterije sužene ili uništene.

Pomoću kompjutorske tomografije otkriva se aneurizma cerebralnih krvnih žila ili krvarenja nakon što je aneurizma rasprsnula.

Snimanje magnetske rezonancije omogućuje vam da dobijete informativnu sliku mozga. Angiografija magnetske rezonance daje detaljnu sliku krvnih žila mozga.

Ako liječnik sumnja na rupturu aneurizme, pacijentu se može propisati test cerebrospinalne tekućine. Pomoću kirurške igle, cerebrospinalna tekućina za analizu se ekstrahira iz subarahnoidnog prostora.

Liječenje i prevencija aneurizme mozga

Kod bolesnika s aneurizmom, njezino puknuće se ne javlja uvijek. Stoga, onima kojima je dijagnosticirana mala aneurizma trebaju biti pod stalnim nadzorom liječnika i pratiti dinamiku povećanja aneurizme, kao i da li se razvijaju drugi simptomi. Takvo promatranje je napravljeno kako ne bi propustili vrijeme kada je potrebno započeti složenu terapiju aneurizme. Liječnik uvijek uzima u obzir da je svaki od slučajeva aneurizme jedinstven, pa se njegova veličina, vrsta i položaj određuju za odabir odgovarajućeg pristupa liječenju aneurizme. Također, liječnik mora obratiti pažnju na starost bolesnika, prisutnost određenih bolesti, vjerojatnost rupture aneurizme, nasljedstvo. Važno je obratiti pozornost na rizik od nastanka aneurizme.

Do danas se koriste dvije vrste kirurških zahvata aneurizme mozga: aneurizme su oštećene i začepljene. Takve kirurške intervencije smatraju se prilično složenim i predstavljaju veliki rizik. U procesu njihovog ponašanja, moguće je oštetiti druge krvne žile, a postoji opasnost od napada nakon operacije.

Kao alternativna kirurška intervencija, endovaskularna embolizacija je moguća. Takav se postupak može provesti nekoliko puta tijekom života osobe.

Nema učinkovitih metoda za sprečavanje aneurizme. Osobe s dijagnozom "aneurizme mozga" trebaju pažljivo pratiti razinu pritiska, prestati pušiti i koristiti lijekove. Oprez se također treba primijeniti na lijekove koji krvi prosiju, kao što je aspirin. Njihov prijem je moguć samo nakon konzultacija sa svojim liječnikom. Žene koje pate od aneurizme moraju konzultirati liječnika o mogućnosti korištenja oralnih kontraceptiva.

Prognoza za rupturu aneurizme jako ovisi o tome koliko je stari pacijent, koliko je zadovoljavajuće stanje zdravlja, bilo da ima druge bolesti, a također i na druge čimbenike. Duljina razdoblja od vremena raskida aneurizme do pružanja stručne pomoći važna je. Što je ranija dijagnoza i liječenje započeo, to je povoljnija prognoza.

Oporavak iz rupture aneurizme mozga traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

Aneurizma srca

Aneurizma srca jedna je od najozbiljnijih komplikacija nakon miokarditisa, infarkta miokarda, kao i nakon ozljeda. S aneurizmom srca dolazi do ograničenog oticanja srčanog zida, u kojem su prethodno došle do određenih promjena. Najčešće se javlja aneurizma srca kod ljudi koji su pretrpjeli infarkt miokarda, jer je razvoj takve patologije izravno povezan s neishranjenjem ili integritetom srčanog mišića.

Ako je koronarna cirkulacija dulje vrijeme uznemirena, tada se nekroza pojavljuje na određenom dijelu miokarda. Kasnije se ovo područje zamjenjuje vlaknastim plastičnim masama i javlja se ožiljak. Postoji klasifikacija aneurizme srca: obično se dijeli na akutne, subakutne i kronične. Ako uzmemo u obzir oblik aneurizme, onda izlučuju sakkularni, difuzni, aneurizmi slični gljivama.

Tijek akutne aneurizme javlja se tijekom infarkta miokarda u prvih tjedana. Tada je necrtalno necrotized dio srca rastegnut zbog učinka intraventrikularnog pritiska na nju. Kao rezultat toga, izvlači se. Taj se fenomen javlja zbog prisutnosti brojnih čimbenika - visokog krvnog tlaka, opsežnog fokusa nekroze. Međutim, kršenje mirovanja neposredno nakon infarkta miokarda postaje odlučujuće.

Nakon nekoliko tjedana, nekrotična mišićna vlakna su ožiljljana, a aneurizma postaje kronična. Nakon nekog vremena zid se zgušnjava.

Manje česti su subakutni aneurizmi, koji se manifestiraju na krhkim područjima ožiljnog tkiva.

Kada aneurizam srca ometa njegovu aktivnost. Kod ljudi se stanje dramatično pogoršava, javlja se razvoj akutne insuficijencije lijeve klijetke, koja kasnije postaje sve kroničnija. Krv se stagnira u lijevom atriju, povećava se plućni arterijski tlak. Postupno hipertrofični zidovi ventrikula povećavaju srce.

Često, ovo stanje uzrokuje bol u srcu, koja može trajati nekoliko sati i nekoliko dana. Kada bolovi fizičkog stresa postaju intenzivniji, oni ne olakšavaju analgetici i nitroglicerin. Akutne bolove zamjenjuju se bezizražajnim. Ponekad se osoba povremeno osjeća gušenje, nedostatak zraka. Koža lica postaje blijeda, postupno se pojavljuje edem pluća, koji se odlikuje periodičnim kašljem i bučnim disanjem. Uz povećanje edema, jaki šištanje, prekomjerna sluz, kašalj postaje jači. Često aneurizme prate tromboendokarditis, subfebrilna temperatura, tahikardija.

Postoji i rizik zatajenja srca u području aneurizme. To se događa odjednom, pacijent očituje oštar bljedilo, hladni znoj. Koža na licu brzo postaje cyanotic, u vratu vene postoji prelijevanje krvi. Hladni ekstremiteti brzo su izgubili svijest. Smrt dolazi vrlo brzo. U pravilu, sličan fenomen se javlja između 2. i 9. dana bolesti.

Također, zbog aneurizme, srčani ritam može se promijeniti, nastaje fibrozni perikarditis.

Kada aneurizam prelazi u kronični oblik, pacijent već ima druge pritužbe. Periodično, srce osjeća vruće trepće ili blijedi, osoba pati od kratkog daha i slabosti, on je vrtoglavica. Isprva se u kroničnom aneurizmu opaža tahikardija, kasnije proširuju ventrikularne zidove. Srce raste u veličini, a malo kasnije postoje znakovi desnog ventrikularnog neuspjeha.

Dijagnoza aneurizme srca provodi se elektrokardiografskim pregledom i rendgenskim pregledom prsnog koša.

Liječenje aneurizme srca je vrlo težak zadatak. To se provodi isključivo u bolnici. Glavna metoda liječenja je operacija trošenja i šivanja šava u defektu u zidu srca. Ali oni obavljaju ovu operaciju samo ako postoje komplikacije bolesti.

Kao prevencija srčane aneurizme važno je vremenski dijagnosticirati infarkt miokarda i osigurati kompetentan pristup liječenju i oporavku bolesnika.

Aortalni aneurizam

Najčešće, aorte aneurizma se razvija u trbušnoj regiji, u rijetkim slučajevima, u prsnom području. Također, ponekad se dijagnosticiraju aneurizme drugih arterija - poplitealna arterija, karotidna, femoralna, cerebralna, koronarna arterija. Najčešće, aneurizme se razvijaju na mjestima arterijskog grananja, gdje se zid krvnih žila podvrgava izraženijim opterećenjima, pa je stoga češće ozlijeđen. Budući da uzrok aneurizme arterije najčešće određuje aterosklerozu, u rijetkim slučajevima, njegova pojava je povezana s ozljedama. U arteriji, protok krvi je uznemiren, može se pojaviti turbulentni protok krvi koji doprinose formiranju krvnih ugrušaka i njihovom odvajanju. Zastoj bubrega često se pojavljuje kao komplikacija aneurizme aorte.

Ako promjer aneurizme ne prelazi 5 cm, tada takva aneurizma rijetko rasta. Stoga, za liječenje bolne upotrebe alata koji smanjuju krvni tlak. Koriste se za smanjenje vjerojatnosti rupture. Važno je redovito proučavati istraživanje kako bi se vidjelo dinamika razvoja aneurizme. Ako se povećava prebrzo, pacijentu može biti naređeno da se operira. Također, propisana je operacija ako je promjer aneurizme veći od 5 centimetara.

Koriste se dvije metode kirurškog liječenja abdominalnih aorte aneurizama. Prvi je izrezivanje na abdomenu i šivati ​​u aortu graftova. Kada se koristi druga metoda, kateter se umetne kroz femoralnu arteriju sa stentom. Instalira se u aortu. Obje su operacije složene s tehničkog stajališta. Iste metode liječenja koriste se za aneurizmu torakalne aorte.

Pinterest