Sve što trebate znati o telangiektaziji: uzroci i liječenje

Pod telangiectasia razumjeti trajnu ekspanziju malih krvnih žila. Izvana se manifestira kao mreža malih vaskularnih zvijezda.

Teleangiectasia je kongenitalna i stečena.

Razmotrite uzroke vaskularnih retikula, njihove manifestacije, načine rješavanja njih.

Značajke kapilarnih mreža

Zdravi kapilari se ne mogu vidjeti golim okom. To se objašnjava činjenicom da je njihova debljina mikroskopski mala - oko 20 mikrona. Međutim, kao posljedica određenih bolesti mogu se povećati. Zbog ovog porasta kapilara postaje vidljiva.

Tako se na koži vidljive plavkaste ili crvene formacije kapilara. Zbog toga se telangiektazija naziva vaskularnim zvjezdicama.

Zvjezdice dilatiranih krvnih žila mogu se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela. Možda izgled njihovih očiju. Promjene na koži također utječu na vrat, krilca nosa i sluznice. Ti entiteti imaju sljedeće značajke:

  • ne izbočite iznad površine kože, a također ne okrenite blijedo ako ih pritisnete;
  • stajati na koži;
  • manifestiraju se pojedinačnim žaruljama;
  • često se mogu pojaviti sekundarne kožne lezije.

Teleangiectasia je prilično česta među mnogim kategorijama stanovništva. Tako ih ima oko trećina ljudi u dobnoj skupini do 45 godina.

Važno je napomenuti da su predstavnici lijepe polovice koje su najizglednije pogođene takvim promjenama. Sa starošću, rizik od telangiectase značajno raste. Međutim, ni novorođenčad nije osigurana prije pojave paukovih vena.

Sorti i klasifikacija

Takva se formacija klasificira prema mnogim parametrima. Primarne telangiectasije su:

  1. Nasljedni (hemoragični oblik). U tom se slučaju žarišta mogu pojaviti u ustima, na nogama, na prstima. Ozbiljniji oblici bolesti su mogući kada se lezije pojavljuju u bronhiju, gastrointestinalnom traktu, grkljanku, pa čak iu mozgu.
  2. Nasljedna. U tom slučaju mreža može biti na velikoj površini kože. Međutim, oni nisu na mukozi.
  3. Telangiectasia atazije u većini slučajeva javlja se u ranoj dobi. Crvena mjesta moguća su na konjunktivi, nazalni septum, kao i na čašici. Obilježen pojavom vaskularne zvijezde na koljenu ili lakat.
  4. Nevoidni oblik bolesti karakterizira pojava malih vaskularnih točaka.
  5. Generalizirana telangiektazija. Ovaj oblik bolesti karakterizira postupno širenje paukovih vena u svim udovima.
  6. "Mramorna koža" često je od trenutka rođenja. Obilježen je izgledom na koži određene mreže krvnih žila. Istodobno, sve je više pojačano tjelesnim poteškoćama.

Na fotografskoj vrsti telangiectasije

Sekundarni teleagniektasii nastaju kada:

  • rak;
  • keratore;
  • kršenja u stvaranju kolagena i estrogena;
  • neke reakcije na implantirane graftove.

Oblik obrazovanja je sljedeći:

  • stablo (nalazi se na donjim udovima), obično - tamno plava zasićena boja;
  • zvijezda - crvena, imaju leziju i mnoge kapilare koje se razlikuju od nje;
  • pjegava - s jarko crvenom bojom;
  • linearni - su na obrazima, na licu, crvenoj ili plavkastoj boji.

Ovisno o tome na koji su brodovi pogođeni, telangiectasias su arterijski, venski i kapilarni.

Telangiectasia javlja na koži lica, donjih i gornjih ekstremiteta, sluznice, kao i na unutarnjim organima. Pojava vaskularnog retikuluma na koži je prilično česta varijanta bolesti. Često su česti na koži, nosu, obrazima itd. Rjeđe, telangiektazija javlja na sluznici dišnog ili probavnog sustava.

Najmanje vjerojatno da će se pojaviti su vaskularne formacije na unutarnjim organima. U tom se slučaju kombiniraju s aneurizmima i drugim vaskularnim patologijama.

Što uzrokuje točkaste zvijezde

Pogrešno je vjerovati da se takve zvijezde pojavljuju kao rezultat kardiovaskularnih bolesti ili česte uporabe alkoholnih pića. Prije svega, opisane promjene kože signal su hormonskih poremećaja koji se javljaju u tijelu.

Zvjezdice se također pojavljuju u takvim bolestima:

  • varikozne vene;
  • mastotsidoz;
  • dermatitis uzrokovan zračenjem;
  • xenoderma pigment;
  • neke bolesti povezane s ataksijom;
  • Raynaudova bolest koja prvenstveno utječe na arterije;
  • rosacea, kao i druge patologije kože.

Također, uzroci telangiectasije su sljedeći:

  • izloženost sunčevoj svjetlosti;
  • učinak kancerogenih lijekova;
  • korištenje glukokortikosteroidnih lijekova (oni pridonose promjenama hormonske ravnoteže kod muškaraca i žena);
  • trauma;
  • loše navike (pušenje i zlouporabu alkohola);
  • sjedeći stil života;
  • nezdravu prehranu uz upotrebu velikog broja brze hrane i drugih štetnih proizvoda;
  • hormonski kontraceptivni lijekovi;
  • genetska predispozicija.

Klinička slika i njegova ovisnost o uzrocima

Glavni simptom bolesti je pojava zvijezda iz proširenih kapilara crvene, plavkaste boje. Oni su vrlo različiti od normalne kože i stoga su vrlo vidljivi.

Ovisno o povezanim bolestima, njihovi se simptomi mogu malo razlikovati:

  1. Ako osoba pati od sistemskog lupus erythematosusa, osim vaskularne "zvjezdice", na koži se pojavljuje područje povećane pigmentacije. Također je moguće oštećenje nokta.
  2. Kada dermatomyositis, pojavljivanje takvih zvijezda je popraćeno boli. Posebno izražena bol u vrhovima prsta.
  3. Sklerodermu karakterizira velika vrsta formacije. Najčešće se nalaze na licu, na rukama ili na sluznici. Na koži može postojati i žarišna mjesta okruglog, ovalnog ili poligonalnog oblika.
  4. U sindromu Randy-Osler, na koži se javljaju hemoragične telangiectasije. Često se formacija može pojaviti na koži nosa, jezika, a također i na gastrointestinalnoj sluznici.

Teleangiectasia u novorođenčadi

Vrlo često, pauk vene mogu se pojaviti u maloj djeci. U ovom slučaju postoji širenje krvnih žila koje se nalaze blizu kože.

Izvana izgledaju kao mrlje s mutnim obrisima, nejasne ružičaste boje. Kada se pritisne, one postaju lakše. Obično su te zvijezde lokalizirane u novorođenčadi na stražnjoj strani glave, otvorene kapke, nos, na gornjoj usnici.

Tipično, telangiektazija kod djece je prirođena. Ataxia-telangiectasia je prilično rijetka autoimuna bolest, kombinirana s imunodeficijencijom.

U normalnim slučajevima, pauk vene ne zahtijeva liječenje, jer oni nestaju s dobi. Međutim, ataksija zahtijeva odgovoran terapeutski pristup.

Dijagnostički pristup

Na prvom mjestu za dijagnozu je izuzetno važno pažljivo prikupljena povijest. Da bi se utvrdila bolest, liječnik propisuje sljedeće studije:

  • snimanje magnetske rezonancije mozga;
  • radiografija pluća;
  • testovi krvi i urina;
  • analiza kolesterola;
  • test za zgrušavanje;
  • biokemijska analiza;
  • endoskopija;
  • mjerenje krvnog tlaka;
  • ako je potrebno, imenovala studiju unutarnjih organa.

Potrebno je razlikovati ovu bolest od hemangioma. Hemangioma je benigni tumor koji nastaje iz krvnih žila. Takvi tumori već su u prvim danima života novorođenčeta.

Kompleks primijenjenih terapijskih mjera

Cilj liječenja bolesti je poboljšati stanje posuda za kožu i riješiti se zvjezdica.

Ovisno o razlozima nastanka telangiectasi, liječenje će biti drugačije:

  1. Konzervativni. Obično za tu svrhu koriste lijekove koji inhibiraju fibrinolizu, dopuštaju zaustavljanje malih krvarenja.
  2. Sclerotherapy. U zahvaćenom posudi se ubrizgava lijek za lijepljenje vaskularne stijenke. Takav tretman treba kombinirati s terapijom lijekovima.
  3. Postupak je neophodan za uklanjanje područja oštećenog kapilara. Takav oštećeni dio posude lako se mijenja pomoću proteze.
  4. Laserska koagulacija.
  5. Kriokagulacija je upotreba niskih temperatura za liječenje telangiectasija.
  6. Hormonsko liječenje se provodi samo ako je kršenje hormonske pozadine tijela.
  7. Kada je gubitak krvi hemokomponentna terapija.

Jesu li moguće komplikacije?

S pravodobnim liječenjem počelo je vjerojatnost komplikacija je minimalna. U teškim bolestima moguće su sljedeće komplikacije:

  • anemija tipa nedostatka željeza;
  • teških krvarenja u plućnom tkivu ili u mozgu;
  • izgled paralize ili pareze;
  • gubitak svijesti;
  • pogoršanje unutarnjih organa.

Da bi spriječili

Moguće je značajno smanjiti rizik od takvog poremećaja. Za to vam je potrebna:

  • zaštititi vašu kožu od prekomjernog sunčevog zračenja;
  • koristiti visokokvalitetnu kozmetiku;
  • odustati od loših navika;
  • napustiti brze hrane i obogatiti vašu prehranu s povrćem i voćem;
  • da budu kaljani, da idu u sport, da posjete više svježeg zraka;
  • normalizirati težinu;
  • Nosite odgovarajuće cipele, a ako je potrebno - ortopedski;
  • liječiti bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • podvrgnuti redovitim zdravstvenim pregledima.

Općenito, prognoza ove bolesti je povoljna. Ako je pacijent na vrijeme tražiti pomoć, onda je zajamčen potpuni oporavak.

Pregled telangiectasije (pauk vene): uzroci i liječenje

Iz ovog članka saznat ćete: što je telangiectasia, zašto se razvija, kako se manifestira i tretira. Osobe koje nisu povezane s lijekom nazivaju ovaj sindrom vaskularnim zvjezdicama.

Kada se telangiectasija na sluznici ili koži različitih dijelova tijela pojavljuju paukove vene, uzrokovane širenjem krvnih žila. Normalno, kapilarni zidovi nisu vidljivi na koži jer imaju malu debljinu - ne više od 20 mikrometara. Pod utjecajem različitih uzroka ili čimbenika, oni mogu postati deblji i početi se očitovati u obliku vidljive vaskularne mreže.

Prema različitim statistikama, prevalencija telangiectasis je oko 25-30% među osobama ispod 45 godina. Često su takve formacije dilatiranih žila otkrivene kod žena, a gotovo 80% fer spolnog odnosa nakon porođaja suočava se s tim sindromom. Sa starošću, povećava se rizik od pauk vene: do 30 godina, takve formacije su otkrivene u 10%, za 50 godina, ta brojka raste na 40%, a nakon 70 to doseže 75-80%. U rijetkim slučajevima telangiectasia se može naći kod djece i novorođenčadi.

U većini slučajeva, pauk vene su samo kozmetički nedostatak. Ipak, njihov izgled ukazuje na neispravnost u radu različitih organa i stoga, kada se pojave, trebate se posavjetovati s liječnikom - vaskularnim kirurgom ili dermatologom.

Stručnjaci će vam pomoći ne samo da se riješe kozmetičkog defekta, već i pokušati otkriti i ukloniti osnovni uzrok formiranja takvih vaskularnih retikuluma.

Zašto se pojavi telangiectasia

Stručnjaci razmatraju nekoliko teorija o podrijetlu paukovih vena.

  1. Mnogi ljudi su skloni vjerovati da je uzrok razvoja telangiektazije hormonalna neravnoteža. Učinak hormona na krvne žile objašnjava visok postotak pojave takvih formacija u trudnica ili žena u radnoj snazi. Spider vena se često pojavljuju kod pojedinaca koji uzimaju hormonske lijekove (kortikosteroide ili oralne kontraceptive).
  2. Postoji teorija da neke dermatološke bolesti kao što su dermatitis zračenja, rosacea, kseroderma pigmentosa, karcinom bazalnih stanica na koži ili druge kronične bolesti mogu postati povoljna podloga za širenje vaskularnih zidova. Razne patologije kardiovaskularnog sustava, praćene porazom malih kalibra, mogu izazvati pojavu telangiectasija. Na primjer, u slučaju bolesti varikoze ili Raynaudove bolesti, gotovo 100% pacijenata razvija vaskularne mreže.
  3. Telangiectasia se također može pojaviti u savršeno zdravih ljudi pod utjecajem vanjskih nepovoljnih čimbenika. To uključuje: dugotrajnu izloženost UV zračenju (na suncu ili u solariju), iznenadne promjene temperature, slabost ataksije, hipo i avitaminoza, kontakt s karcinogenima, prekomjerno vježbanje, pušenje i zlouporabu alkohola.

Vrste telangiektaze

Stručnjaci klasificiraju telangiectasiju iz raznih razloga.

Stručnjaci prepoznaju dvije skupine telangiectasias: primarni i sekundarni.

Primarne paukove vene su prirođene ili se javljaju u ranom djetinjstvu:

  • nasljedna - mreža promijenjenih posuda zauzimaju velike površine kože, ali se ne pojavljuje na sluznici;
  • nasljedni hemoragični mišići pojavljuju se na sluznicama dišnih i probavnih trakta, površini jetre, kože vršaka prstiju, stopala ili mozga;
  • ne-specifične - promijenjene posude se detektiraju u području cervikalnih živaca;
  • generalizirana bitna - prva, vaskularna mreža širi se na noge, a zatim se promjene šire kroz tijelo;
  • "Mramorna koža" - mreža proširenih crvenih žila pojavljuje se u novorođenčadi neposredno nakon rođenja, a bojanje postaje svjetlije pod stresom (psihoemotionalno ili fizičko);
  • oblika telangiectasija-ataksije - javlja se u maloj djeci, do dobi od 5 godina dijete ima paukove vene u ušima, na nazalni septum, nepce i konjunktiva, nabore koljena i lakta.

Sekundarne paukove vene su manifestacija bolesti i najizraženije su u slijedećim patologijama:

  • abnormalnosti estrogena;
  • karcinom bazalnih stanica kože;
  • solarna keratoza;
  • poremećaja u proizvodnji kolagena;
  • oksidacijska reakcija.

Posebni oblici telangiectasije

U nekim bolestima, telangiectasia se manifestira na poseban način:

  1. S dermatomyositis. Pri razmatranju takvog vaskularnog zvjezdastog oblika, određen je veliki broj proširenih kapilara. Obično su žarišta lokalizirana na dohvat ruke i prate ih bol.
  2. S sklerodermom. Na tijelu pacijenta pojavljuju se više zvijezda u obliku ovalnih ili poligonalnih mrlja (mjesta). Najčešće su takve formacije lokalizirane na licu, rukama i sluznici.
  3. Sustavnim lupus eritematosusom. Spider vena se nalaze na valjcima noktiju i imaju hiperpigmentaciju.
  4. U slučaju bolesti Randu-Osler. Obično takve hemoragične paukove vene su nasljedne. Pojavljuju se na nosu, bronhijalnoj sluznici i organima probavnog trakta.

simptomi

Spider vene su formirane od posuda proširene i nalaze se u blizini površine kože - kapilare, venule ili arteriole. Arterijske ili kapilarne vaskularne mreže ne rastu iznad površine, a venske su obično konveksne.

Često takve formacije ne izazivaju nelagodu. Bolovi s telangiectasijama pojavljuju se samo kod dermatomyositisa ili bolnog oblika koji je rijedak kod žena. U posljednjem slučaju, zvijezde tijekom menstrualnog krvarenja postaju izražene, svijetle i uzrokuju tešku bol.

Nijansa i veličina paukovih žila ili zvjezdica mogu varirati. Mogu biti ljubičaste, crvene, ružičaste, plave, plave ili crne boje. Intenzitet i varijabilnost njihove boje može se odrediti tipom kože, stupnjem vaskularne dilatacije, površinom i opsegom lezije. Ponekad se boja telangiektazije mijenja s vremenom. Iste transformacije mogu se pojaviti i sa svojom veličinom.

Kada je izgled telangiectasije osobito alarmantan?

U većini slučajeva, pojava telangiectasije ne uzrokuje značajnu nelagodu i samo je kozmetički nedostatak ili simptom neke ne-opasne bolesti. Međutim, ponekad je njihova pojava znak opasne bolesti.

Takve telangiectasije trebaju biti od posebne važnosti:

  • Na površini dojke. Tipično, ove zvijezde imaju vrlo male dimenzije (promjer u pinhead) i svijetle nijanse. Njihov izgled ukazuje na razvoj raka u mliječnoj žlijezdi i trebao bi uvijek biti razlog kontaktiranja specijalista dojke ili onkologa.
  • Na temelju ožiljka kože. Takve zvijezde imaju izgled ružičastog bisernog čvora. Kada se pojave, stanje ožiljak kože može se promijeniti. Ovaj znak ukazuje na mogući razvoj karcinoma bazalnih stanica kože i razlog je neposredne privlačnosti onkologa ili dermatologa.
  • Grupna telangiektazija kod djece. Postojanje proširene mreže krvnih žila u djece može ukazivati ​​na prisutnost takve opasne bolesti kao što je hemoragična telangiektazija. Svojim razvojem dijete može doživjeti krvarenje: nosni ili gastrointestinalni. Djeca s tom patologijom preporučuju stalni praćenje vaskularnog kirurga.

dijagnostika

Dijagnosticiranje telangiectasije nije teško. Na pregled pacijenta, stručnjak će čuti pritužbe i pitati pacijenta potrebna pitanja, ispitati formacije i propisati ultrazvuk plovila.

Na temelju dobivenih podataka, liječnik će moći izraditi najučinkovitiji plan liječenja. Ako je potrebno, identificirati osnovne uzroke pojavljivanja paukovih žila i zvijezda, liječnik će pacijentu uputiti na konzultacije specijaliziranom specijalistu (kardiologu, endokrinologu, reumatologu, ginekologu itd.).

liječenje

Nakon pronalaženja uzroka telangiectaze, liječnik će propisati pacijentu liječenje osnovne bolesti. Plan liječenja ovisit će o vrsti.

Mogu se preporučiti niz minimalno invazivnih kirurških tehnika za ispravljanje kozmetičkog defekta, tj. Samih paukovih žila. Odabir određene metode ovisi o mnogim čimbenicima: vrsti, veličini i dostupnosti formacija, kontraindikacija itd.

elektrokauterizacija

Bit ovog postupka je uvođenje u ekspandiranu posudu igle-elektrode, koja provodi visokofrekventnu struju, cauterizing tkiva. Ova metoda uklanjanja telangiectasije sve manje i manje, jer ima neke nedostatke: bol, oštećenje zdravih tkiva, ožiljke i hiper- ili depigmentacija na mjestu cauteryja.

Laserska fotokoagulacija

Načelo ove terapijske manipulacije je učinak laserske zrake na proširene posude. Kao rezultat ove akcije, oni se grije i zapečaćuje. Tehnika se koristi za uklanjanje proširenih posuda promjera ne većom od 2 mm. Mala telangiectasia uz pomoć laserske fotokoagulacije može se eliminirati u 1-2 sesija, a veća u 3 ili više sesija.

skleroterapija

Takav minimalno invazivni postupak može se propisati samo za uklanjanje venskih zvijezda. Njegovo se načelo temelji na uvođenju u lumen dilatiranog venula sklerozirajućeg sredstva, što uzrokuje lemljenje zidova krvnih žila. Postoji nekoliko izmjena takvog medicinskog postupka: mikroskopska skleroterapija (pjena-oblik), mikroskleroterapija, echosclerotherapy, itd.

Sklerozirajući lijek umetnut je u vaskularni lumen kroz tanku iglu i djeluje na njegovu unutarnju membranu. Isprva je oštećen, a zatim je lumen posude zalijepljen i zatvoren, tj. Izbrisan. Nakon 1-1,5 mjeseci, telangiectasia je potpuno uklonjena i postaje nevidljiva. U lumenu skleroziranog venula pojavljuje se vezivno tkivo (kabel), koji se nakon godine dana riješi.

Ozonska terapija

Bit ovog minimalno invazivnog postupka je uvođenje u lumen modificirane posude smjese ozona i kisika. Ulazak u vaskularni lumen, ozon uzrokuje uništavanje zidova. Kao rezultat toga, telangiectasia nestaje. Terapija ozonom ne uzrokuje nuspojave, pigmentaciju ili scarring. Nakon što završi, pacijent može otići kući i ne treba dodatnu rehabilitaciju.

Radio operacija valova

Načelo ove radiosurgijske manipulacije sastoji se od beskontaktne cauterizacije modificirane posude pomoću elektrode posebne instalacije. Ova tehnika je apsolutno bezbolna i sigurna, ne izaziva pojavu edema, ožiljaka i pigmentacije. Jedini nedostatak je činjenica da se koristi samo za uklanjanje pojedinih telangiectasias iz malih kapilara.

Nakon obavljanja minimalno invazivne intervencije, liječnik će nužno davati preporuke pacijenta o liječenju kože, prijemu proizvoda koji ojačavaju vaskularne zidove i potrebama za nekim ograničenjima (vježbanje, kupanje, tuširanje itd.). Nakon uklanjanja teleangiektazija pacijent ne treba zaboraviti da će liječenje biti potpuna samo onda kada je dopunjena terapiju ili osnovne bolesti eliminaciju predisponirajući čimbenici (pušenje, boravak na otvorenom suncu, promjene temperature i tako dalje.). Mogućnost ponovnog pojavljivanja pauk vene određena je uzrokom njihove pojave, potpunosti isključenja čimbenika koji izazivaju i učinkovitosti liječenja osnovne bolesti koja je uzrokovala njihovo pojavljivanje.

Što je telangiectasia: simptomi, što je opasno i kako liječiti?

U zdravih kapilara, debljina stijenke je samo 20 mikrona, a osoba ih ne može ispitivati ​​golim okom. Međutim, postoje bolesti koje uzrokuju porast ove brojke. Teleangiektazija je lokalna ekspanzija kapilara i malih plovila.

Teleangiectasia u dojenčadi je prilično rijetka, ali među odraslima bolest je vrlo česta. Ali je li to opasno i može li se potpuno izliječiti?

Teleangiectasia ili pauk vene - što je to?

Teleangiectasia je sindrom karakteriziran dilatiranjem krvnih žila, kao i razvojem crvenkasto-plavkastih formacija na površini kože. Najčešće su čestica iz koje izlazi velik broj grana. U tom smislu takva se bolest naziva i "vaskularnim zvjezdicama".

Na tijelu, na licu, na nogama ili na rukama može se oblikovati "vaskularna zvjezdica". Najčešće se formiraju u obrazima, vratu, donjim i gornjim ekstremitetima, kao i na krilima nosa. Ovisno o vrsti pogođenih posuda, boja i veličina takvih mjesta mogu varirati:

  1. Zbog činjenice da se arterijska ili kapilarna posuda dilate, tanka crvena "mreža" pojavljuje se na površini epiderme. Ne izlazi iznad površine kože, a ako se na njega stavlja pritisak, postaje blijedo.
  2. Iz plastičnih vena nastaje mrlja ljubičaste ili tamnoplave boje. Oni su snažno vidljivi na pozadini monokromatske kože.

Najčešće, telangiectasia je formirana od strane pojedinih žarišta. Međutim, u nekim je slučajevima druga površina kože zahvaćena formiranjem "skupina".

Telangiektazija se može zbuniti s početnom fazom varikoznih vena, a detaljnije o varikoznim žilama mogu se naći u odvojenim materijalima:

Odakle dolazi: uzroci pojave

Glavni razlog za formiranje "paukovih žila" je neuspjeh u hormonskom sustavu. Iako mnogi vjeruju da se takva mjesta pojavljuju samo za one koji imaju problema s kardiovaskularnim sustavom. Međutim, provedene su nezavisne studije koje nisu potvrdile ovu izjavu.

Možete dobiti osloboditi od varikoznih vena kod kuće! Samo jedanput dnevno utrljajte preko noći.

Međutim, telangiectasia se često pojavljuje u prisutnosti slijedećih bolesti:

  • sustavna ili kožna mastocitoza;
  • xenoderma pigment;
  • Reina bolest (arteriole i arterije su pogođene);
  • varikozne vene;
  • zračenje dermatitis;
  • brojne bolesti za koje postoji ataksija;
  • rosacea i drugih bolesti epidermisa;
  • hormonska neravnoteža ili uzimanje kortikosteroida.

Također, izgled takvih mrlja može biti pod utjecajem dugotrajnog izlaganja izravnoj sunčevoj svjetlosti, dugotrajnoj izloženosti karcinogenima, kao i nasljeđivanju.

Razvrstavanje i vrste

Teleangiektazija je razvrstana, uzimajući u obzir nekoliko parametara. Na primjer, postoje primarni i sekundarni oblici ove bolesti. Primarni oblici:

  • nasljedna hemoragijska telangiektatija (klasa ICD-10 s kodom 178.0);
  • ataksija;
  • bitna opća telangiectasia;
  • nasljedni oblik;
  • nevoid;
  • teleangiectička mramorna koža.

Možete dobiti osloboditi od varikoznih vena kod kuće! Samo jedanput dnevno utrljajte preko noći.

Pojava sekundarnih oblika najčešće je komplikacija drugih bolesti, a nakon operacije nastaju mrlje.

"Vaskularne zvijezde" su također podijeljene prema vrsti plovila u: vensku, arterijsku i kapilarnu. Podijeljene su po izgledu:

  • zvjezdast (izgovara, crvena boja);
  • treelike (svijetlo tamnoplava boja);
  • sinusna;
  • pyatnoobraznye.

Teleangiectasia: fotografija

Simptomi i znakovi

S pojavom "vaskularnih zvijezda" osoba ne osjeća apsolutno fizičku nelagodu. Činjenica je da oni ne svrbe, ne ozlijediti, ne pribiti... Osoba može samo znati što su nakon što su ih vidjeli.

Nije važno što je razlog za pojavu teleangiektazijom, znaci u svakom slučaju su slični, naime, na površini epidermisa postoji trun crvene boje, koji ima kapilarnih žila zrake odvaja u različitim smjerovima. Ako se takva mjesta pojavljuju na površini sluznice, bit će teže prepoznati bolest, ali simptomi ostaju isti.

Kada se povećanje kapilara ili plovila tek počinje, "vaskularna zvjezdica" ima svijetlu boju. Međutim, nakon nekog vremena, njezina crvena boja postaje tamnoplava. S vremenom svijetlo crveno pletivo postaje sve više i više. Stvar je u tome da postoji djelomično ulazak krvi u ove posude.

Moguća lokalizacija telangiectasije

Lokalizacija "paukovih žila" može biti različita, a to izravno ovisi o obliku sindroma, ali ne samo o tome. Na primjer:

  1. Ataksija se može pojaviti kod djeteta u ranoj dobi. Oko 5 godina to će biti moguće otkriti crvene mrlje na nebu, spojnica očiju, u ušima, na nosne pregrade, u području zavoja laktovima i koljenima.
  2. U nasljednoj hemoragičnoj telangiectaziji pojavljuju se crvenkaste točkice u usnoj šupljini, na površini stopala i na prstima.
  3. Kada se nevoidnogo telangiectasia pojavljuju male "zvijezde" u području cervikalnih živaca.
  4. U slučaju generalizirane bitne telangiectasije, mjesta se prvo pojavljuju na nogama, nakon čega "paukove vene" počinju rasti, dok se kreću prema gore prema tijelu. Vrlo česta telangiektazija donjih ekstremiteta.
  5. Kada telangiectatic mramorna koža od osobe od rođenja na površini epidermisa ima crvenu "rešetku".

Ako se na prednjoj strani prsa pojavljuju "paukove vene", onda to može biti simptom opasne bolesti - ciroze jetre. Također, uzrok pojavljivanja crvene mreže može dugoročno djelovati na kožu u décolleté području izravnih zraka sunca, kao i kongenitalna vaskularna predispozicija. Ipak, vrijedi je savjetovati se s liječnikom.

Također telangiectasia svibanj pojaviti na površini trbuha. Takve promjene u vaskularnom sustavu mogu biti uzrokovane patologijom akutnog gastrointestinalnog krvarenja.

Druga crvena mreža može se pojaviti na rukama. To je prilično rijetko i samo kod žena koje nose dijete. Razlog u ovom slučaju leži u kršenju hormonalnih razina.

Jesu li telangiectasias single?

Ako je na površini kože vidljivo samo jedan mali "vaskularni zvjezdast", onda nema potrebe reći da postoje ozbiljni problemi s zdravljem. Takvo mjesto smatra se samo kozmetičkim defektom i ništa više.

Činjenica je da je u ljudskom tijelu duljina svih posuda nekoliko tisuća kilometara, a duljina pogođenih posuda u ovom slučaju može se mjeriti centimetarom. Stoga, jedna telangiectasia neće uzrokovati štetu na sustavu opskrbe krvlju. Međutim, ovo mjesto još uvijek ometa tijelo, a stručnjaci preporučuju da se oslobode.

Međutim, u vrlo rijetkim slučajevima, lezija se može proširiti na posude koje se nalaze dovoljno duboke. To se može shvatiti brzo zamjenom izgleda kože, koja se nalazi pored "vaskularne zvjezdice". Koža brzo nestaje, promjena boja postaje mlohav i naborana. U tom slučaju, obratite se liječniku.

Dijagnostika i analize

U početku liječnik provodi primarni pregled, pažljivo sluša ono o čemu se bolesnik žali, a po potrebi postavlja pitanja. Nakon toga, mora propisati ultrazvučni pregled problemskih plovila. Zatim istražuje dostupne informacije i razvija plan liječenja. Osim toga, u nekim slučajevima, liječnik može uputiti pacijenta takvih usko specijaliziranih liječnika kao: ginekolog, endokrinolog, kardiolog.

Dijagnoza telangiektaze može uključivati ​​niz metoda:

  • x-zraka pluća;
  • krvni test za zgrušavanje;
  • određene su razine kolesterola;
  • obavlja se endoskopsko ispitivanje unutarnjih organa;
  • proučava se povijest bolesnika;
  • analiza urina i (ili) krv;
  • MRI mozga;
  • mjereni tlak.

U nekim je slučajevima napravljena diferencijalna dijagnoza, ova metoda otkrivanja telangiectasije je alternativa. Liječnik koristi posebno dizajnirane testove, a također procjenjuje opće stanje pacijenta. Kao rezultat toga, liječnik će moći odrediti točnu prirodu "paukovih žila" (oni imaju primarni ili sekundarni).

Dijagnoza primarnog tipa ima takve značajke kao što su:

  • telangiectasia uobičajene prirode ili nasljednog;
  • ataksija;
  • "Mramorna koža".

Sekundarni tip uključuje: reakciju na implantaciju, solarni krator, bazalnu vrstu onkologije, smanjenu proizvodnju hormona. Također, liječnik će u tom slučaju moći dijagnosticirati bolest pojavom "vaskularne zvjezdice", kao i vrsti plovila uključenih u razvoj bolesti.

Liječenje telangiektaze

Najčešća skleroterapija koja se trenutno koristi za liječenje telangiectaze je skleroterapija. Ovaj postupak ne zahtijeva operaciju, i neće biti potrebno napraviti rezove na koži. Stručnjak koristi injekciju s tankom iglom s kojom se ubrizgava sklerozant.

Ova otopina lijeka ima učinak na unutarnju površinu vaskularnih zidova. U početku su oštećeni, a zatim se dogodi i ljepljenje. Kao rezultat toga, sve praznine u posudi nestaju, a vezni kabel se pojavljuje u tkivima, a unutar 12 mjeseci treba samostalno rastopiti.

Postoji nekoliko vrsta skleroterapije:

  1. Scleroterapija segmentnih varikoznih vena.
  2. Mikroskleroterapiya.
  3. Skleroterapija pjene.
  4. Echosclerotherapy.
  5. Postoperativna skleroterapija.

Laserska koagulacija također se smatra vrlo učinkovitim postupkom u rješavanju telangiectasije. Često se koristi za uklanjanje telangiectasije na koži lica.

Ovaj postupak se provodi na temelju frakcijske fototermolize. Prolazi penetracija laserske zrake u epidermu i selektivno djeluje na vaskularne zidove. U pogođenim posudama, kao posljedica činjenice da su izloženi relativno visokim temperaturama, dolazi do adhezije zidova, dok zdrave posude nisu pogođene.

I također se može koristiti:

  1. Elektrokoagulacije. Vaskularni zidovi su cauterized od električnog udara. Kao rezultat toga, širenje mreža preko površine kože usporava ili potpuno zaustavlja.
  2. Ozonska terapija. Samo pogođeni donji udovi su uhićeni.
  3. Eloskopiya. Lijepljenje vaskularnih zidova provodi se.

Kada je operacija potrebna

Liječenje telangiectasije kirurškim zahvatom radikalna je metoda. Liječnik može odlučiti obaviti operaciju samo ako postoji potreba za uklanjanjem određenog dijela zahvaćene plovila. U nekim slučajevima uklonjeno područje može se zamijeniti protezom. Liječnik također provodi cauterization i ligaciju posuda koje su izvor krvi za patologiju.

Teleangiectasia: vrste, razvojni čimbenici, metode uklanjanja i liječenja

Zidovi zdravih kapilara imaju malu debljinu (samo 20 mikrometara) pa se ne mogu vidjeti golim okom. No, kao rezultat nekih bolesti, ta se brojka može povećati. Telangiectasia je sindrom koji se karakterizira dilatacija krvnih žila i pojava cyanotic-crvenih formacija na koži. U pravilu, oni imaju oblik čekinja s mnogim granama - jer se telangiektazija često naziva "vaskularnim zvjezdicama".

Što su paukove vene?

Telangiectasia, zbog širenja površinskih žila, može se pojaviti u bilo kojem dijelu tijela - na licu, nogama i torzu. U pravilu, krila nosa, obraza, vrata i udova su najviše pogođeni. Boja i veličina mjesta ovise o vrsti pogođenih posuda:

  • Proširenje kapilarnih i arterijskih posuda dovodi do formiranja tankog crvenog "retikula", koji ne izlaze iznad površine kože i postaju blijede kada se pritisne;
  • Tamno plava i ljubičasta mrlja formiraju se od venske posude, koje se ističu na pozadini jednolike kože.

Obično se paukove vene pojavljuju kao pojedinačne žarišta. Ali ponekad dolazi do sekundarne lezije kože, u kojoj plovila tvore "skupine" i značajna područja su izložena.

Manifestacije telangiectasija različitih tipova

Prema različitim izvorima, prevalencija telangiectasije kože doseže 25-30% među muškarcima i ženama do 45 godina starosti. U ovom slučaju, najčešće su paukove vene pronađene u prelijepoj polovici čovječanstva: do 80% žena koje su podvrgnute porođaju pate od proširenih venula i arteriola. Rizik pojavljivanja "mreža" povećava se s dobi: do 30 godina, manje od 10% stanovništva suočava se s telangiektazijom, u dobi od 50 godina, ta se brojka povećava na 40%, a nakon 70 godina doseže 75%. Međutim, jabukovače se nalaze čak iu djece i beba.

Što uzrokuje telangiectasiju?

Uobičajeni stereotip koji se odnosi na "paukove vene" kaže da nastaju kao rezultat kardiovaskularnih bolesti. No rezultati samostalnih studija tvrde da je prije svega telangiectasia dokaz neuspjeha u hormonalnoj pozadini. Međutim, sindrom često prati jedan od sljedećih poremećaja i bolesti:

  1. Varikozne vene;
  2. Kutna ili sistemska mastocitoza;
  3. Zračenje dermatitis;
  4. Xenoderma pigmenta;
  5. Brojne bolesti povezane s ataksijom;
  6. Raynaudova bolest koja utječe na arterije i arteriole;
  7. Rosacea i druge kronične bolesti kože;
  8. Produljena izloženost sunčevoj svjetlosti i karcinogenima;
  9. Hormonska neravnoteža i uzimanje kortikosteroida;
  10. Genetska predispozicija.

U kombinaciji s određenim bolestima, vaskularne telangiectasias mogu imati individualni tečaj:

  • Hiperpigmentacija i kapilarne lezije noktiju su karakteristične za lupus erythematosus;
  • Dermatomyositis je popraćeno bolnim senzacijama u prstima i kapilarnoj telangiectasiji s oštrom ekspanzijom posuda;
  • Kada se promatra sklerodermija, poseban tip "vaskularnih zvijezda" - pjegav telangiektazija, koji su lokalizirani na licu, rukama i sluznici. Oni su uvijek predstavljeni s više fokusa s poligonalnim ili ovalnim točkama promjera do 7 mm;
  • Bolest Randyu-Osler dijagnosticira prvenstveno prisustvo (često nasljednih) hemoragičnih telangiektazija. Čini se na koži nosa, sluznica jezika, bronha i gastrointestinalnog trakta.

Sami, paukove vene nisu štetne za zdravlje - defekt je čisto kozmetički. Najmanje od svih manifestacija telangiectasije ljudi koji su od rođenja imaju snažne i elastične zidove krvnih žila. Ipak, iznenadni padovi, izravna izloženost sunčevoj svjetlosti (uključujući česte posjete salonu za sunčanje) i nezdrav stil života (pušenje, pijenje alkohola, nedostatak redovitog vježbanja) dovode do vaskularnog proširenja i pojave krvnih mrežica.

Razvrstavanje i vrste telangiectasije

"Vaskularne zvijezde" razvrstavaju se prema nekoliko parametara. Na primjer, postoje primarni i sekundarni oblici sindroma. Prva skupina uključuje:

  1. Nasljedna hemoragijska telangiectasia - žarišta se pojavljuju u ustima (jezik i nepce), na nosnoj sluznici, na prstima i na nogama, u teškim oblicima - na grkljanoj membrani, probavnom traktu, bronhiju, jetri i čak u mozgu;
  2. Nasljedna telangiektazija. "Mreže" zauzimaju ogromna područja kože, ali potpuno su odsutne na sluznici;
  3. Ataksija teleangiektazija. Ono se manifestira u ranoj dobi, a do dobi od pet godina pojavljuju se crvenkaste točke na konjuktivnosti oka, nepca, nazalnog septuma, aurikula, na hrptu lakta i koljena;
  4. Nevaidna telangiectasia. Male žarište vaskularnih lezija zabilježeno je u području cervikalnih živaca;
  5. Generalizirana bitna telangiectasia. Postupno, "paukove vene" počinju pojavljivati ​​na nogama, a zatim se simetrično raširili u tijelu, telangiektazija donjih ekstremiteta je česta;
  6. Teleangiectatic mramorna koža. Na koži se pojavljuje "grid" crvene boje od rođenja, što je pojačano fizičkim i psiho-emocionalnim stresom.

Sekundarni oblici prate tijek drugih bolesti, a najočitije su kada:

  • Karcinom bazalnih stanica;
  • Solarni keratore;
  • Poremećaji proizvodnje estrogena i kolagena;
  • Graft reakcije.

Zvijezda angiektasija venske prirode (lijeva) i zvjezdastog angioma - benigni tumor (desno). Sličnom strukturom, ovi nedostaci kože imaju različite uzroke.

Oblik telangiektaze podijeljen je na:

  1. Stablo - najčešće se javljaju na donjim ekstremitetima i imaju tamno plavu boju;
  2. Zvijezda - obično crvena, odvajajući se od fokusa mnogih kapilara;
  3. Spotted - za pjegav telangiectasia često popraćena kolagenoza i drugih bolesti tkiva, imaju svijetlo crvene boje;
  4. Linearni (koji se nazivaju i jednostavni ili sinusoidni) - na licu i obrazi, mogu biti crvene ili plave.

Konačno, telangiectasias su klasificirani prema vrsti plovila koje su pogođene:

  • Arterijski (dilatirani arterioli);
  • Kapilare (kapilare);
  • Venous (venules).

"Vaskularne zvijezde" mogu biti popraćene mnoštvom bolesti, utječu na nekoliko vrsta plovila i znatno se razlikuju u obliku - stoga, u liječenju također prevladavaju nekoliko osnovnih tehnika.

Liječenje telangiektaze

Najčešća opcija liječenja telangiectazije je skleroterapija. Postupak se odvija bez kirurškog zahvata, no ne zahtijevaju incizije kože: medicinsko rješenje (sclerosant) se ubrizgava kroz tanku iglu. Tvar djeluje na unutrašnju školjku zidova krvnih žila, zbog čega je prvo oštećena i zatim zalijepljena. Dakle, vena se oslobađa lumena (proces uništavanja), a u tkiva se formira spojni kabel koji se riješi unutar godine dana. Scleroterapija je nekoliko vrsta:

  1. Scleroterapija segmentnih varikoznih vena. Utječe na segmentalne vene, odvija se u 2-3 sesije. U nekim slučajevima moguće je lokalno hiperpigmentiranje, koje prolazi za 1-6 mjeseci;
  2. Mikroskleroterapiya. Namijenjen je restauraciji retikularnih vena, zahtijeva 2-5 sjednica. U pravilu, on daje dobar učinak u kombinaciji s hladnim tipovima obloga prije postupka;
  3. Skleroterapija pjene. Jedna od najmodernijih tehnika, u kojoj je aktivna otopina (sklerozant) mikro pjena;
  4. Echosclerotherapy. Duplex skener djeluje na komunikativne vene, učinkovito uklanjanje lumena;
  5. Postoperativna skleroterapija. Na temelju imena, koristi se za kombinirani tretman nakon operacije.
  6. Unatoč visokoj razini učinkovitosti, skleroterapija je čisto kozmetička. Postupak ne utječe na uzrok, već na posljedice bolesti koje uzrokuju prodiranje krvnih žila.

Još jedna moderna metoda koja pokazuje najbolje rezultate u borbi protiv vaskularnih zvijezda i jamči uklanjanje telangiectasias je laserska koagulacija. U pravilu se koristi za uklanjanje kapilarnih defekata na licu, ali je također pogodan i za ostale dijelove tijela.

Laserska koagulacija se provodi na osnovi frakcijske fototermolize: laserska zraka prodire u kožu, selektivno djeluje na zahvaćene žile. Pod utjecajem visokih temperatura, zidovi pogođenih posuda su zalijepljeni zajedno, a zdravo tkivo ne sudjeluje u tom procesu. Stoga je važno odmah konzultirati liječnika koji će točno odrediti vrstu i uzroke telangiectasije i propisati odgovarajući tretman.

Što su paukove vene (telangiectasia) i kako ih se riješiti?

Teleangiectasia je karakteristična kao ekspanzija krvnih žila, koja se manifestira u obliku plavkasto-crvenih formacija. U normalnom stanju, zidovi zdravih kapilara imaju malu debljinu, dvadeset mikrometara, zbog toga nisu vidljivi. Iz bilo kojeg razloga ta se brojka povećava, što postaje vrlo primjetljivo.

razlozi

Teleangiectasia, lokalizirana na donjim udovima, nalazi se u velikom broju ljudi. Često je to zbog starosti. Na primjer, ako se u 30-godišnjoj ženi bolest javlja u osam posto slučajeva, a zatim u pedesetogodišnjaka već u četrdeset posto slučajeva i sedamdesetogodišnjaka u sedamdeset posto slučajeva. U muškaraca ove brojke se smanjuju za pola.

Na nogama kapilare su uništene uglavnom zbog cirkulacijskih poremećaja, što je slično varikoznim žilama. Krv ne može kretati kroz oboljela plovila pa traži druge načine, zbog čega se pritisak u posudama počinje značajno povećavati. Krv stagnira, vene se šire i postaje vidljivo golim okom. Pojavljuju se edemi, a male kapilare su rasprsnute. "Rastere" se mogu nalaziti na različitim mjestima, što pomaže u određivanju oblika bolesti. Na primjer, nasljedna hemoragijska telangiectasia se razlikuje po tome što se ne pojavljuje na sluznici.

U nekim ljudima plovila imaju elastične zidove, što im omogućuje da dobro odolijevaju kao odgovor na različite ozljede. Čak i ako dođe do ozbiljnih iritacija, plovila se ne šire i nisu oštećena. Ako su plovila osobe osjetljivija, negativni učinci dovode do snažnog crvenila i daljnjih fiksiranja promjena već duže vrijeme. Bolest se može razviti u ranoj dobi. Međutim, ima dodatni naziv - ataksija telangiectasia.

Već smo rekli da se najčešće bolest manifestira kod žena. To je zbog činjenice da ženski hormoni imaju opuštajući učinak na mišiće krvnih žila, što povećava njihovu sposobnost širenja. Kapilarnu dilation često se javlja tijekom trudnoće i u vrijeme primjene kontracepcije.

Sljedeći razlozi mogu se identificirati da dovode do razvoja telangiectasije:

  • zračenje dermatitis;
  • bolesti povezane s ataksijom;
  • izlaganje kancerogenim i sunčevim svjetlima dulje vrijeme;
  • hormonska neravnoteža;
  • mastocitoze;
  • xenoderma pigment;
  • kronične bolesti kože;
  • genetska predispozicija.

Liječenje telangiectase će biti učinkovitije ako obratite pozornost na gore navedene razloge u vremenu i odmah počnete liječiti bolesti koje smo gore spomenuli.

simptomi

Za početak, vidjet ćemo koje su vrste ovog sindroma podijeljene.

  1. Nasljedna hemoragična telangiektazija. Kada se džepovi pojavljuju na nebu i jeziku, na vrhovima prstiju i nama, nosnoj sluznici. Ako oblik postaje sve teži, fokusi počinju pojavljivati ​​na laringealnoj membrani, u bronhija, gastrointestinalnom traktu, mozgu i jetri.
  1. Nasljedna telangiektazija. Takozvana retikulum zauzimaju veliko područje kože, ali nije na sluznici.
  2. Telangiectasia ataksije. Već smo spomenuli ovaj oblik na početku članka, kada je rečeno da se bolest može početi manifestirati u djetinjstvu. U dobi od pet godina pojavljuju se crvenkaste točke na konjuktivnosti očiju, nazalni septum, nepce, uši, koljena i laktovi.
  3. Generalizirana bitna telangiectasia, kada se na stopalima pojavljuju "paukove vene", a zatim se šire gore, a to se događa simetrično. Najčešći je kada se bolest manifestira u donjim udovima.
  4. Nevaidna telangiectasia. Foci male veličine se otkrivaju na području gdje se nalaze cervikalni živci.
  5. Teleangiectatic mramorna koža. Od rođenja, "mreža" pojavljuje se na koži, ima crvenu boju i pojačava opterećenje psiho-emocionalnog i fizičkog plana.

U načelu, simptomi su jasni. Teško je previdjeti ovu bolest. U žena, "paukove vene" mogu se organizirati u obiteljima na nogama.

liječenje

Liječenje telangiectasije uglavnom se vrši metodom kao što je skleroterapija. Ovaj postupak se izvodi bez operacije. Dno crta je da se ljekovito sredstvo ubrizgava kroz tanku iglu, koja djeluje na unutarnjem oblogu krvožilnih zidova. Prvo, oštećen je, a zatim zalijepljen. Ovo je proces zatajenja, a tkiva počinju stjecati spojni kabel koji se apsorbira tijekom godine.

Telangiectasia na licu je posebno neprikladna za žene. Neki lijekovi se ne mogu riješiti trajnih promjena u krvnim žilama, osobito ako su konačno prestale biti elastični. U ovom slučaju, pribjegavamo takvoj metodi kao elektroakagulacija. Njegova suština leži u činjenici da liječnik dodiruje najtanja posebne igle svakom zahvaćenom posudi. Električna struja koja ima visoku frekvenciju pušta se kroz takvu iglu. To dovodi do koagulacije proteina u posudi i suženja ovog posuda.

Učinkovito uklanjanje telangiectase provodi se pomoću laserske koagulacije. Njena je osnova frakcijska fototermoliza. To znači da laserska zraka prodire u kožu, koja selektivno djeluje na zahvaćena plovila. Zidovi pogođenih posuda su lijepljeni zbog visokih temperatura. Zdravo tkivo ne sudjeluje u ovom procesu.

Naravno, to je neugodno kada se bolest počinje manifestirati u ranom djetinjstvu, kao što se događa s takvim oblikom kao ataksija telangiectasia. Međutim, zahvaljujući suvremenim metodama liječenja, možete se riješiti svojih manifestacija, ako počnete liječenje na vrijeme.

prevencija

Međutim, najbolje je naporiti i spriječiti razvoj sindroma. Naravno, kongenitalna krhkost krvnih žila teško je popraviti, ali možete izbjeći faktore koji ih dodatno oštećuju. Ti faktori uključuju hladnoću, vjetar, alkohol, vruću hranu i tako dalje.

Naravno, gotovo je nemoguće samostalno utjecati na stanje krvnih žila, ali treba uložiti napore da pomognu plovilima da ostanu zdravi. Dijeta igra važnu ulogu. Ako osoba jede potpuno, to će pozitivno utjecati na stanje njegovih krvnih žila. Osim toga, trebali biste se zaštititi od sunčevih zraka i izbjegavati posjete suncobranima. Terapija lijekovima također će pomoći plovilima da ostanu otpornija na učinke negativnih čimbenika. Međutim, svi lijekovi trebaju propisati liječnika.

Iako ovaj sindrom ne donosi ozbiljne zdravstvene probleme, može značajno oštetiti pojavu osobe, posebno žene. Zato, na prvim manifestacijama, trebate otići liječniku i slijediti njegove preporuke, što će vam pomoći da zadržite atraktivan izgled.

Pinterest