Ishemijski cerebralni moždani udar

Ishemični moždani udar je infarkt u mozgu, razvija se značajnim smanjenjem moždanog krvotoka.

Među bolesti koje vode do razvoja cerebralnog infarkta, prvo mjesto zauzima ateroskleroza, koja utječe na velike moždane žile u vratu ili intrakranijalnim žilama ili oboje.

Često postoji kombinacija ateroskleroze s hipertenzijom ili arterijskom hipertenzijom. Akutni ishemični moždani udar je stanje koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta i odgovarajuće medicinske mjere.

Ishemijski moždani udar: što je to?

Ishemični moždani udar nastaje kao posljedica opstrukcije krvnih žila koje opskrbljuju krv mozga. Glavni uvjet za ovu vrstu opstrukcije je razvoj masnih naslaga obloženih zidovima žile. To se naziva ateroskleroza.

Ishemijski moždani udar uzrokuje krvni ugrušak koji se može pojaviti u krvnim žilama (tromboza) ili negdje drugdje u krvnom sustavu (embolija).

Definicija nosološkog oblika bolesti temelji se na tri nezavisne patologije koje karakteriziraju lokalni krvožilni poremećaj, označen pojmovima "Ischemia", "Heart attack" i "Stroke":

  • ishemija je nedostatak opskrbe krvlju u lokalnom dijelu organa, tkiva.
  • moždani udar je kršenje protoka krvi u mozgu tijekom rupture / ishemije jedne od krvnih žila, praćeno smrću tkiva mozga.

U ishemijskom moždanom udaru, simptomi ovise o vrsti bolesti:

  1. Aterotrombotsko oštećenje - javlja se zbog ateroskleroze velike ili srednje velike arterije, razvija se postupno, najčešće se događa u snu;
  2. Lacunar - dijabetes melitus ili hipertenzija mogu uzrokovati kršenje krvotoka u arterijama malog promjera.
  3. Kardioembolički oblik - razvija se kao posljedica djelomične ili potpune okluzije središnje arterije mozga s embolusom, iznenada dolazi za vrijeme budnosti, a emboli u drugim organima mogu se pojaviti kasnije;
  4. Ishemijski, povezan s rijetkim uzrocima - odvajanje arterijskog zida, prekomjerno zgrušavanje krvi, vaskularna patologija (ne-aterosklerotična), hematološke bolesti.
  5. Nepoznato podrijetlo - karakterizirano nemogućnošću određivanja točnih uzroka pojave ili prisutnosti nekoliko uzroka;

Iz gore navedenog, može se zaključiti da je odgovor na pitanje "ono što je ishemijski moždani udar" jednostavno - kršenje cirkulacije krvi u jednom od područja mozga zbog blokade s trombom ili kolesterolnim plakom.

Postoji pet glavnih razdoblja potpune ishemijske kapi:

  1. Najoštrije razdoblje je prva tri dana;
  2. Akutno razdoblje traje do 28 dana;
  3. Rano razdoblje oporavka je do šest mjeseci;
  4. Kasno razdoblje oporavka - do dvije godine;
  5. Razdoblje preostalih učinaka je nakon dvije godine.

Većina ishemijskih moždanog udara mozga počinje iznenada, brzo se razvija i dovodi do smrti tkiva mozga u roku od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Prema pogođenim područjima, cerebralni infarkt podijeljen je na:

  1. Ishemična desna strana moždanog udara - posljedice uglavnom utječu na motoričke funkcije, koje se kasnije ne oporavljaju, psiho-emocionalni pokazatelji mogu biti gotovo normalni;
  2. Moždani udar ishemičke lijeve strane - psiho-emocionalna sfera i govor uglavnom djeluju kao posljedice, motoričke funkcije se gotovo potpuno obnavljaju;
  3. Cerebellar - oslabljena koordinacija pokreta;
  4. Opsežna - javlja se u potpunom odsustvu cirkulacije krvi u velikoj površini mozga, uzrokuje edem, najčešće dovodi do potpune paralize s nemogućnošću oporavka.

Patologija se najčešće događa kod ljudi starih, ali se može dogoditi u bilo kojem drugom. Prognoza za život u svakom slučaju je individualna.

Pravo ishemično udara

Ishemijski moždani udar na desnoj strani utječe na područja odgovorna za motoričku aktivnost lijeve strane tijela. Posljedica je paraliza čitave lijeve strane.

Prema tome, naprotiv, ako je lijeva polutka oštećena, desna polovica tijela ne uspije. Ishemijski moždani udar na kojem je desna strana pogođena također može uzrokovati oštećenje govora.

Lijevi lijevi ishemijski udar

Kod ishemičnog moždanog udara na lijevoj strani, funkcija govora i sposobnost percipiranja riječi ozbiljno su pogoršane. Moguće posljedice - na primjer, ako je središte Brocka oštećen, pacijentu je lišen prilike da stvori i percipira složene rečenice, samo su dostupne pojedinačne riječi i jednostavne fraze.

stabljika

Takva vrsta moždanog udara kao ishemijskog moždanog udara je najopasnija. U središtu mozga su središta koja reguliraju rad najvažnijih u smislu sustava za održavanje života - srčanog i respiratornog. Najveći dio smrtnih slučajeva javlja se zbog infarkta moždanog stabla.

Simptomi ishemijskog moždanog udara stabljike - nemogućnost kretanja u prostoru, smanjena koordinacija kretanja, vrtoglavica, mučnina.

malog mozga

Ishemični moždani udar u početnoj fazi karakterizira promjena u koordinaciji, mučnina, napadaji vrtoglavice, povraćanje. Nakon jednog dana, mali mozak počinje pritisnuti na matičnu moždinu.

Mišići lica mogu postati zakačen, a osoba pada u komu. Koma s ishemičnim moždanim moždanim udarom je vrlo uobičajena, u većini slučajeva takav moždani udar ubrizgava se u smrt pacijenta.

Kod mkb 10

Prema ICD-10, cerebralni infarkt se kodira pod I63 s dodavanjem točke i broja nakon njega kako bi se razjasnilo tip moždanog udara. Dodatno, kod kodiranja takvih bolesti dodaje se slovo "A" ili "B" (latinski), što znači:

  1. Cerebralni infarkt na pozadini arterijske hipertenzije;
  2. Cerebralni infarkt bez arterijske hipertenzije.

Simptomi ishemijskog moždanog udara

U 80% slučajeva promatraju se moždani udar u sustavu središnje cerebralne arterije, au 20% u ostalim cerebralnim žilama. U ishemijskom moždanom udaru, simptomi se obično javljaju iznenada, u sekundama ili minutama. Rijetko se simptomi pojavljuju postupno i pogoršavaju tijekom razdoblja od nekoliko sati do dva dana.

Simptomi ishemijskog moždanog udara ovise o tome koliko je mozga oštećen. Oni su slični znakovima u prijelaznim ishemijskim napadima, međutim, oštećena funkcija mozga je teža, ona se manifestira za veći broj funkcija, za veće područje tijela, a obično karakterizira izdržljivost. Može biti praćeno kome ili lakšom depresijom svijesti.

Na primjer, ako je posuda koja nosi krv na mozak duž prednje strane vrata, blokira se sljedeći poremećaji:

  1. Sljepoća u jednom oku;
  2. Jedan od ruku ili nogu jedne strane tijela će biti paraliziran ili jako oslabljen;
  3. Problemi u razumijevanju što drugi govore ili nemogućnost pronalaženja riječi u razgovoru.

Ako se blokira krv u mozak uz vrat, može doći do takvih kršenja:

  1. Dvostruke oči;
  2. Slabost na obje strane tijela;
  3. Vrtoglavica i prostorna dezorijentacija.

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, svakako nazovite hitnu pomoć. Što se prije poduzmu mjere, to je bolja prognoza za život i zle posljedice.

Simptomi prolaznih ishemijskih napada (TIA)

Često prethode ishemijskom moždanom udaru, a ponekad TIA je nastavak moždanog udara. Simptomi TIA slični su fokalnim simptomima malog moždanog udara.

Glavne razlike TIA-e od udaraca otkrivene su CT / MRI pregledom pomoću kliničkih metoda:

  1. Ne postoji (nije vizualizirano) središte infarkta moždanog tkiva;
  2. Trajanje neuroloških fokalnih simptoma nije duže od 24 sata.

Simptomi TIA potvrđeni su laboratorijskim, instrumentalnim studijama.

  1. Krv kako bi se utvrdila njegova reološka svojstva;
  2. Elektrokardiogram (EKG);
  3. Ultrazvuk - Doppler posuda glave i vrata;
  4. Echocardiography (EchoCG) srca - identificiranje reoloških svojstava krvi u srcu i okolnim tkivima.

Dijagnoza bolesti

Glavne metode dijagnoze ishemijskog moždanog udara:

  1. Medicinska povijest, neurološki pregled, fizički pregled pacijenta. Identificiranje komorbiditeta koje su važne i utječu na razvoj ishemijskog moždanog udara.
  2. Laboratorijska ispitivanja - biokemijska analiza krvi, lipidni spektar, koagulogram.
  3. Mjerenje krvnog tlaka.
  4. EKG.
  5. MRI ili CT mozga mogu odrediti mjesto lezije, njegovu veličinu i trajanje njezine formiranja. Ako je potrebno, provodi se CT angiografija kako bi se utvrdilo točno mjesto začepljenja posude.

Razlikovanje ishemijskog moždanog udara potrebno je od drugih bolesti mozga sa sličnim kliničkim znakovima, od kojih najčešći uključuju tumor, infektivnu leziju membrana, epilepsiju, hemoragiju.

Sekvence ishemijskog moždanog udara

U slučaju ishemijskog moždanog udara, učinci mogu biti vrlo različiti - od vrlo teških, s opsežnim ishemijskim moždanim udarom do manjih, s mikro napada. Sve ovisi o mjestu i volumenu ognjišta.

Vjerojatne posljedice ishemijskog moždanog udara:

  1. Mentalni poremećaji - mnogi preživjeli moždanog udara razvijaju post-moždanu depresiju. To je zbog činjenice da osoba više ne može biti ista kao i prije, on se boji da je postao teret za svoju obitelj, on se boji da je onemogućen za život. Promjene u ponašanju pacijenta mogu se pojaviti, on može postati agresivan, bojazan, neorganiziran, može biti podložan čestim raspoloženjima ljuljačke bez razloga.
  2. Oštećen osjećaj u udovima i na licu. Osjetljivost je uvijek obnovljena duža mišićna snaga u udovima. To je zbog činjenice da su živčane vlakne odgovorne za osjetljivost i provođenje odgovarajućih impulsa živaca obnovljene puno sporije od vlakana odgovornih za kretanje.
  3. Pogoršana motorna funkcija - snaga u udovima se ne može potpuno oporaviti. Slabost u nozi uzrokuje da pacijent koristi štap, slabost u ruci će otežati obavljanje nekih akcija kućanstva, čak i odijevanje i držanje žlice.
  4. Posljedice se mogu očitovati u obliku kognitivnih oštećenja - osoba može zaboraviti mnoge stvari koje mu poznaju, telefonski brojevi, ime, ime rođaka, adresu, može se ponašati poput malog djeteta, podcjenjujući poteškoće situacije, može zbuniti vrijeme i mjesto u kojem je nalazi se.
  5. Poremećaji govora - ne mogu biti kod svih pacijenata koji su imali ishemijski moždani udar. Teško je da pacijent komunicira sa svojom obitelji, ponekad pacijent može govoriti apsolutno neusklađenim riječima i rečenicama, ponekad može biti teško reći nešto. Rijetko se takva kršenja javljaju u desnu stranu ishemijskog moždanog udara.
  6. Poremećaji gutanja - pacijenti mogu zagušiti i tekuću i čvrstu hranu, to može dovesti do upale pluća, a potom i do smrti.
  7. Koordinacioni poremećaji se manifestiraju zapanjujući kada se hode, vrtoglavice, padaju tijekom iznenadnih pokreta i okreta.
  8. Epilepsija - do 10% pacijenata nakon ishemijskog moždanog udara može patiti od epileptičkih napadaja.

Prognoza za život s ishemijskim moždanim udarom

Prognoza ishoda ishemijskog moždanog udara u starosti ovisi o stupnju oštećenja mozga i pravodobnosti i sustavnoj prirodi terapijskih mjera. Što je prije osigurana medicinska pomoć i pravilna rehabilitacija motora, to će biti bolji rezultat bolesti.

Faktor vremena igra veliku ulogu, vjerojatnost oporavka ovisi o tome. U prvih 30 dana umre oko 15-25% pacijenata. Smrtnost je veća u aterotrombotskim i kardioembolijskim potezima i samo je 2% u lacunaru. Ozbiljnost i progresija moždanog udara često se procjenjuju pomoću standardiziranih mjerača, kao što je mjera moždanog udara Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH).

Uzrok smrti u polovici slučajeva je edem mozga i dislokacija struktura mozga uzrokovanih njome, au drugim slučajevima upalu pluća, srčana bolest, plućna embolija, zatajenje bubrega ili septikemija. Značajan udio (40%) smrtnih slučajeva javlja se u prva dva dana bolesti i povezan je s opsežnim infarktom i cerebralnim edemom.

Od preživjelih, oko 60-70% pacijenata ima deaktiviranje neuroloških poremećaja do kraja mjeseca. Šest mjeseci nakon moždanog udara, neurološki poremećaji koji se onesposobljavaju ostaju u 40% preživjelih pacijenata, do kraja godine - u 30%. Što je značajniji neurološki deficit do kraja prvog mjeseca bolesti, to je manje vjerojatno da će se oporaviti.

Obnova motoričkih funkcija najznačajnija je u prva 3 mjeseca nakon moždanog udara, a funkcija nogu često je obnovljena bolje od funkcije karata. Potpuno odsutnost pokreta ruku do kraja prvog mjeseca bolesti je loš prognostički znak. Godinu dana nakon moždanog udara, malo je vjerojatnije daljnje oporavak neuroloških funkcija. Pacijenti s lacunarnim moždanim udarom imaju bolji oporavak od drugih vrsta ishemijskog moždanog udara.

Stopa preživljavanja pacijenata nakon ishemičnog moždanog udara je približno 60-70% do kraja 1. godine bolesti, 50% - 5 godina nakon moždanog udara, 25% - 10 godina.

Siromašni prognostički znak opstanka u prvih 5 godina nakon moždanog udara uključuju napredni život pacijenta, infarkt miokarda, fibrilaciju atrija i kongestivno zatajenje srca prije moždanog udara. Ponovljeni ishemijski moždani udar nastaje u otprilike 30% pacijenata u razdoblju od 5 godina nakon prvog moždanog udara.

Rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara

Svi bolesnici nakon moždanog udara prolaze kroz sljedeće faze rehabilitacije: neurološki odjel, odjel za neurorehabilitaciju, liječenje sanatorija i ambulantno promatranje ambulante.

Glavni ciljevi rehabilitacije:

  1. Obnavljanje oštećenih funkcija;
  2. Mentalna i socijalna rehabilitacija;
  3. Prevencija komplikacija nakon moždanog udara.

U skladu s karakteristikama tijeka bolesti, sljedeći se oblici liječenja rabe sukcesivno u bolesnika:

  1. Strogi naslon za spavanje - svi aktivni pokreti su isključeni, svi pokreti u krevetu provode medicinski djelatnici. No, već u ovom načinu započinje rehabilitacija - okretaji, oborina - prevencija trofičkih poremećaja - ramenima, vježbe disanja.
  2. Umjereno produženi ležajni ležaj - postupno širenje pacijentovih motoričkih sposobnosti - neovisno okretanje u krevetu, aktivni i pasivni pokreti, preseljenje u sjedeći položaj. Postupno smiju jesti u sjedećem položaju 1 puta dnevno, 2, i tako dalje.
  3. Ward modu - uz pomoć medicinskog osoblja ili s podrškom (štapovi, hodalice, štap...) možete se kretati unutar komore, obavljati dostupne vrste samoposluživanja (hrana, pranje, mijenjanje odjeće...).
  4. Besplatni način rada.

Trajanje liječenja ovisi o težini moždanog udara i veličini neurološkog poremećaja.

liječenje

Osnovno liječenje ishemijskog moždanog udara usmjereno je na održavanje vitalnih funkcija pacijenta. Poduzimaju se mjere za normalizaciju respiratornih i kardiovaskularnih sustava.

U prisutnosti ishemijske srčane bolesti, pacijentu se propisuju antianginalni lijekovi, kao i sredstva koja poboljšavaju pumpnu funkciju srčanih glikozida, antioksidansa, lijekova koji normaliziraju metabolizam tkiva. Posebni događaji također se održavaju kako bi zaštitili mozak od strukturnih promjena i oteklina mozga.

Posebna terapija za ishemični moždani udar ima dva glavna cilja: obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, kao i održavanje metabolizma tkiva mozga i njihova zaštita od strukturnih oštećenja. Specifična terapija za ishemični moždani udar osigurava medicinske, ne-lijekove, kao i kirurške metode liječenja.

U prvih nekoliko sati nakon pojave bolesti postoji osjećaj provođenja trombolitičke terapije, čija se suština spušta do liziranja krvnog ugruška i obnavljanja protoka krvi u zahvaćenom dijelu mozga.

hrana

Dijeta podrazumijeva ograničenja potrošnje soli i šećera, masne hrane, hrane od brašna, dimljenog mesa, ukiseljenog i konzerviranog povrća, jaja, ketchupa i majoneze. Liječnici savjetuju dodati prehranu više povrća i voća, bogatih vlaknima, jesti juhe, kuhani prema vegetarijanskim receptima, mliječne hrane. Od posebne koristi su oni od onih koji imaju kalija u svom sastavu. To uključuje suhe marelice ili marelice, agrumi, banane.

Prehrana treba biti frakcijska, u malim obrocima pet puta dnevno. Istodobno, prehrana nakon moždanog udara podrazumijeva volumen tekućine koja ne prelazi litru. Ali ne zaboravite da sve poduzete radnje moraju biti pregovarane sa svojim liječnikom. Samo stručnjak u sili da pomogne pacijentu da se brže oporavi i oporavi od ozbiljne bolesti.

prevencija

Prevencija ishemijskog moždanog udara dizajnirana je da spriječi nastanak moždanog udara i spriječi komplikacije i re-ishemijski napad.

Potrebno je pravodobno liječiti arterijsku hipertenziju, provesti ispitivanje srčanih bolova, kako bi se izbjegao naglo povećanje tlaka. Pravilna i cjelovita ishrana, prestanak pušenja i unos alkohola, zdrav stil života - glavni u prevenciji moždanog infarkta.

Posljedice ishemijskog udara lijeve strane

Među neurološkim bolestima moždani udar je najneugodniji. Prijeti da će izgubiti sposobnost neke osobe, često dovodi do smrti.

Ishemijski moždani udar lijeve strane mozga

Moždani udar - akutni poremećaj funkcije mozga. To je uzrokovano preklapanjem cerebralne arterije (ishemije) ili raskidom zidova krvnih žila (hemoragija).

Moždani udar varira ovisno o tome koja je hemisfera moždanog tkiva pogođena. Svaka polutka upravlja određenim vrstama vitalne aktivnosti. S oštećenjem tkiva mozga na lijevoj strani, dolazi do lijevog ishemijskog moždanog udara. U ovom slučaju, neurološke abnormalnosti će se promatrati s druge strane. Lijevi mozak pomaže u obavljanju sljedećih funkcija:

  • jezične vještine, govor, čitanje;
  • sposobnosti točnim znanostima;
  • logička obrada podataka.

Uzrok ishemijskog moždanog udara na lijevoj strani, kao i desnoj strani je zatvaranje posude s krvnim ugruškom ili njegovim produljenim cijeđenjem. Ako ishemija traje više od 5 minuta, stanice mozga umiru. Okluzija se može pojaviti zbog cerebralne ateroskleroze, hipertenzije, bolesti srca, dijabetesa, migrene, pušenja i alkohola.

Simptomi ishemijskog moždanog udara lijeve strane

Simptomi moždanog udara lijeve polutke podijeljeni su u skupine: cerebralni, žarišni i autonomni.

Oznaka cerebralnih simptoma povezanih s povećanim intrakranijskim tlakom. Oni se manifestiraju u obliku oštre bolove u glavi, vrtoglavici, osjećaja slabosti, gubitka svijesti, napadaja.

Fokalni simptomi izravno ovise o mjestu u lijevoj polutki gdje se dogodila katastrofa. Koliko će biti veliko obilježavanje posljedica ishemijskog moždanog udara lijeve strane:

  • paraliza desne strane tijela;
  • gubitak osjeta;
  • poremećaj vida, sluh, miris;
  • poremećaj govora;
  • gubitak pamćenja;
  • nedostatak koordinacije i ravnoteže.

Fokalni simptomi počinju iznenada i mogu iznenada proći.

Vegetativni poremećaji služe kao dodatno obilježje kliničke slike bolesti. Samo na temelju njihove dijagnoze je nemoguće. Vegetativni poremećaji manifestiraju se u brzom otkucaju srca, u neuspjehu ritma srca, karakteriziraju kratkoća daha, osjećaj straha. Pacijent doživljava suha usta, osjećaj vrućine, drhtanje cijelim tijelom.

Posljedice lijevog udara

Posljedice ovise o veličini i mjestu oštećenja tkiva mozga. Što je veća površina oštećenja, teže posljedice i povećava se mogućnost smrti. Također, kvalitetu naknadnog života pacijenta utječe brzina pomoći liječnika. Prisutnost kroničnih bolesti samo pogoršava stanje i sprječava rehabilitaciju pacijenta.

Glavne posljedice ishemijskog moždanog udara lijeve hemisfere su:

  • paraliza desne strane tijela;
  • Poremećaj govora: Postoji nekoliko mogućih varijacija promjena govora. Može biti nejasan zbog paralize mišića lica. Pacijentica govori neraskidivo i besmisleno: pokušava dati informacije, ali istodobno se dobiva samo skup riječi. Govor može biti primitivan, sastoji se od imenica u nominativnom slučaju.
  • poremećaj vida;
  • gubitak pamćenja: Može biti potpuna kada se osoba ne prisjeti ništa prije napada, čak i njegovo ime. Djelomična amnezija može biti prisutna: sačuvane su fragmentarne uspomene. Nakon rehabilitacije, moguće ih je vratiti na cijelu sliku.

Sve ove manifestacije prate u kompleksu ili odvojeno. Pacijent ima brzu promjenu raspoloženja: od euforije do depresije. Oštećenje mozga može manifestirati konvulzivne i epileptičke napadaje.

U teškim slučajevima, rizik ponovnog moždanog udara se povećava. Ono se manifestira na pozadini prethodnog moždanog udara u lijevom mozgu. Potrebno je slijediti sve preporuke i propise liječnika kako bi se to spriječilo. Ponovljeni moždani udar samo pogoršava stanje osobe. Samo s pravodobnom medicinskom skrbi i pravilno organiziranim razdobljem oporavka možemo definitivno reći da će pacijent živjeti.

liječenje

Liječenje treba provesti hitno, u kompleksu i u fazama. Hitna intervencija podrazumijeva vremensko razdoblje od 3 do 7 sati, u kojem je moguća obnova prekršaja. Složenost se očituje u imenovanju pravilnog liječenja ne samo lijekova, već i imenovanja fizioterapeutskih postupaka, vježbi s logoterapeutom i psihologom, masažom i fizikalnom terapijom. Sve to bi trebalo biti u fazama, povećavajući opterećenje i zamijenivši lijekove. Iz toga će ovisiti o tome koliko dugo će osoba živjeti, kvalitetu ovog života.

lijekovi

Liječenje se propisuje kao osnovica za očuvanje osnovnih vitalnih funkcija, kako bi se spriječio edem mozga, da liječe druge komplikacije: upalu pluća, hipertenziju i dijabetes. Posebna terapija glavni je dio općeg liječenja, koji se sastoji u propisivanju sljedećih lijekova:

  • Tromboliti trebaju biti propisani u prvim satima katastrofe za resorpciju krvnih ugrušaka. Apsolutna kontraindikacija krvarila je. Sljedeći lijekovi pripadaju ovoj skupini: Fibrinolizin, Stremtokinaza, Urokinaza.
  • Antikoagulansi inhibiraju zgrušavanje krvi. Oni su podijeljeni u lijekove izravne akcije, koji inhibiraju zgrušavanje krvi (heparin, nandrorarin) i neizravno djelovanje, koje trajno smanjuju zgrušavanje (varfarin, akenokumarol).
  • Neuroprotectors normaliziraju metabolizam u mozgu, sprečavaju oštećenje neurona mozga. To uključuje lijekove s različitim mehanizmima djelovanja: nootpornye droge - nootropil, cerebrolysin; Antioksidanti - Mexidol, emoksipin, glicin.
  • Antihipertenzivni lijekovi smanjuju pritisak i zadržavaju na pravoj razini (Clofelin, Lazortran).
  • Vasoaktivna sredstva poboljšavaju metaboličke procese kako bi se vratile izgubljene funkcije i vratile djelomično izgubljene (Cinnarizine, Actovegin, Metoplant).

Masaža i terapeutska vježba

Masaža je propisana u pripremnoj fazi terapije vježbanjem. Vraća cirkulaciju krvi i obnavlja tkiva u kojima nema mišića, koristi se za sprečavanje kreveta. Započnite s 5 minuta i dovršite do 30 minuta na kraju drugog tjedna.

Nakon masaže, trebali biste nastaviti do pasivnog tjelesnog odgoja: fleksibilnost i širenje ruku i nogu, ne samo na lijevoj strani, već i na desnoj paralizi. U trećem tjednu, u sjedećem položaju, fizikalna terapija može započeti s mišićima oka, a zatim rotacijom glave, hvatajući pokreta, koji će biti korisni za vraćanje pokretljivosti prstiju.

U složenim vježbama, ako osoba nije potpuno paralizirana, uključeno je dnevno hodanje.

hrana

Važno je organizirati hranu. Trebalo bi biti ograničenje u konzumaciji soli i šećera. Da biste isključili masnu hranu, brašno, dimljeni, ukiseljeni. Trebao bi jesti vegetarijanske juhe, povrće i voće. Važno je primijeniti frakcijsku prehranu, ograničiti unos tekućine na litru.

Kirurško liječenje

Često, spašavanje života ovisi o vremenu operacije. Postoji uklanjanje problema - hematoma. Operacije se provode u nekoliko metoda. S endoskopskim uklanjanjem stvara se rupica od 2 cm i umetnuta je endoskop. Uz pomoć, krv je usisana.

Stereotaktno uklanjanje je učinjeno s intracerebralnim hematomom. Spatula se umetne kroz rupu od dvije centimetra. Uz pomoć, krv je usisana.

Tijekom operacije otvorenog pristupa izvodi se trokutanje lubanje, uklanja se koštani dio, što dovodi do smanjenja intrakranijskog tlaka.

Život nakon moždanog udara treba biti organiziran na pravi način, sve bi trebalo biti usmjereno na rehabilitaciju pacijenta. Oporavak je dug proces, a kako bi se dobio pozitivan rezultat, potrebno je složeno liječenje: lijek, masaža i pasivna gimnastika.

Lijevi lijevi ishemijski udar

Moždani udar je ozbiljan medicinski i socijalni problem, budući da je ova patologija praćena visokom smrtnošću u akutnom razdoblju, kao i razvojem invaliditeta, ponekad u vrlo ozbiljnom stupnju. Vrlo često, bolesnici nakon moždanog udara gube sposobnost i sposobnost da se same služe, trebaju brigu oko sebe.

Ishemijski moždani udar danas je mnogo češći hemoragičan. To je prvenstveno zbog sve veće prevalencije čimbenika rizika za ovu vrstu moždanog udara. Ako se okrenemo statističkoj, tada udio ishemijskog moždanog udara čini do 85% svih apopleksije mozga.

Kao što svi znaju, mozak se sastoji od dvije hemisfere, desno i lijevo. Ishemični moždani udar može utjecati i na jednu i na drugu hemisferu, a prema statistikama, lijevi ishemijski moždani udar pojavljuje se malo češće nego desni (u 57%). Simptomi i posljedice moždanog udara ovise o hemisferi u kojoj se dogodila vaskularna katastrofa, budući da su funkcije dviju hemisfera potpuno različite. Razmotrite značajke ishemijskog moždanog udara lijeve hemisfere mozga.

Ishemijski moždani udar nastaje u 85% svih slučajeva akutnih cirkulacijskih poremećaja u mozgu.

Što je ishemični moždani udar i njezini uzroci

Ishemijski moždani udar je akutni cirkulacijski poremećaj u tkivu mozga, koji premašuje 24 sata u vremenu. To je uzrokovano blokiranjem, kompresijom ili grčem arterijske posude s daljnjom ishemijom i nekrozom živčanog tkiva koje se hrani iz ove posude (formiran je cerebralni infarkt).

Važno je zapamtiti! Posljedice cerebralne ishemije ovise o lokalizaciji lezije, njegovoj veličini, te o brzini i adekvatnoj medicinskoj skrbi.

Neposredni uzrok moždanog infarkta je začepljenje posude s trombom ili embolom, dugotrajnim arterijskim spazmom ili kompresijom izvana, na primjer s tumorom.

Glavni uzroci ishemije lijeve hemisfere mozga:

  • hipertenzija;
  • aterosklerotična oštećenja cerebralnih arterija;
  • kongenitalnih defekata srca i velikih plovila;
  • srčane aritmije, osobito atrijska fibrilacija;
  • bolesti krvi s povećanom viskoznošću;
  • infektivni endokarditis i druge septičke lezije;
  • vensku trombozu ekstremiteta;
  • dijabetes melitus;
  • sustavne bolesti vezivnog tkiva;
  • cerebralni vaskulitis;
  • redovita uporaba tableta za kontrolu rađanja;
  • migrena, osobito s aura;
  • cervikalna osteokondroza;
  • pušenje i zloupotreba alkohola.

Shema razvoja ishemijskog moždanog udara

Glavni čimbenici rizika za cerebralni infarkt su hipertenzija, ateroskleroza, fibrilacija atrija i dijabetes melitus. Stoga, osobe koje pate od tih bolesti imaju visok rizik od razvoja moždanog udara.

Funkcije lijeve polutke mozga

Kao što je već spomenuto, lijeve i desne polutke izvode potpuno različite funkcije, jer će se posljedice moždanog udara razlikovati ovisno o položaju središta nekroze. Naravno, u moždanom korteksu dviju polutki postoje i centri koji se preklapaju. Na primjer, motor, osjetljiva, auditivna, vizualna, mirisna. Ali istodobno lijeva polutka odgovara za desnu polovicu tijela, a desno - za lijevu stranu. To objašnjava paralizu desnih ekstremiteta s lokalizacijom lezije u lijevoj polovici mozga.

Glavne funkcije desne i lijeve hemisfere mozga

Znanstvenici su počeli proučavati funkcionalnu asimetriju cerebralne polutke već u 18. stoljeću, kada je francuski liječnik Broca utvrdio da je središte ljudskog govora upravo u lijevoj polutki mozga. Od tada, lijeva polutka i nazvao je dominantan. Ali mora se reći da to nije slučaj sa svim ljudima. Na primjer, u lijevom rukom, desna hemisfera mozga se smatra dominantnim.

Ali apsolutno je pogrešno reći da je jedna od polovica mozga glavna. Obojica se međusobno nadopunjuju, imaju svoju jedinstvenu funkciju, stvarajući savršeni prirodni mehanizam.

Video test za određivanje dominantne hemisfere mozga (ako se djevojka okreće u smjeru kazaljke na satu, sad imate lijevu hemisferu koja dominira, a ako ste protiv, a zatim desna polutka):


Pogledajte ovaj videozapis na usluzi YouTube

Na temelju funkcija hemisfere, lijeva se često naziva matematičar, a desna - umjetnica.

Funkcije lijeve moždane moždine:

  • kontrola aktivnih pokreta desnih ekstremiteta, desne polovice tijela i mišića lica lica na desnoj strani;
  • pružanje svih vrsta osjetljivosti na desnoj strani;
  • sluh, vid, miris;
  • govor (i verbalno razumijevanje i motorizirana sposobnost izricanja riječi i rečenica);
  • sposobnost apstraktnog razmišljanja;
  • mogućnost logičkog zaključivanja;
  • sposobnost izvući zaključke, zaključke i oblik uzročne veze;
  • sposobnost čitanja i pisanja;
  • sposobnost obavljanja matematičkih operacija i izračuna;
  • verbalna i vizualna memorija;
  • sekvencijska obrada informacija, njegova sistematizacija;
  • razumijevanje doslovnog značenja riječi.

Tako, s moždanim udarom u lijevoj polutki, gore opisane funkcije mogu patiti, ovisno o tome koji je središnji dio lijeve hemisfere uništen srčanim udarom.

Simptomi i učinci lijevog cerebralnog infarkta

Vrlo je važno imati ideju o prvim znakovima ishemijskog moždanog udara kako bi se hitno nazvali hitna pomoć. Ako vi ili drugi imate sljedeće simptome, morate odmah nazvati tim za hitne slučajeve:

  • iznenadni gubitak osjetljivosti ili razvoj parestezije (trnci, trnci) na desnoj strani tijela;
  • teške slabosti ili potpune nepokretnosti u desnoj ruci ili nozi;
  • iskrivljeno lice (spuštanje desnog kuta usta, progib dolje desnog očne kapke i obraza);
  • gubitak kontrole tijela i orijentacija (osoba ne razumije što je s njim i gdje je);
  • poremećaj govora (riječi žrtve su nerazumljive, ne razumije govor koji mu je upućen);
  • kršenje vizualne funkcije (dvostruki vid, zamućivanje, gubitak pojedinih vidika polja);
  • poremećaj svijesti;
  • tešku glavobolju i vrtoglavicu;
  • konvulzivni sindrom, mučnina, emetički nagon.

Važno je! Što se bolest ozljeđuje prije, specijalizirana skrb, veća je vjerojatnost preživljavanja i manja opasnost od teškog neurološkog deficita i invaliditeta. Treba imati na umu da je optimalno vrijeme pružanja posebne pomoći 3-6 sati od trenutka kada se bolest razvije (terapeutski prozor).

Kako brzo dijagnosticirati moždani udar

Svi simptomi ishemijskog moždanog udara lijeve hemisfere mogu se podijeliti u 3 skupine:

  1. Cerebralna. Oni su uzrokovani iritacijom membrane mozga i razvojem edema s povećanim intrakranijskim pritiskom. Treba reći da s cerebralnim infarktom takvi znakovi mogu biti odsutni ili biti minimalno izraženi. U slučaju kada je fokus nekroze u kontaktu s membranama mozga (kortikalni srčani udar) ili je moždani udar vrlo opsežan, moždani znakovi se izražavaju vrlo jasno. To uključuje oslabljenu svijest, glavobolju s mučninom i povraćanjem, vrtoglavicu, kompleks meningealnog simptoma.
  2. Vegetativno. Svi udarci popraćeni su autonomnim simptomima. Ovo je brz puls, bol u srcu, krvni tlak, kratkoća daha, promjena u normalnoj boji kože, povećano znojenje, suha usta, strah od smrti itd.
  3. Focalni neurološki znakovi. Njihova priroda i opseg simptoma ovisi o lokalizaciji centra u lijevoj hemisferi mozga, promjera oštećenog broda, količine nekroze ognjišta. Najčešće primijetio paralize ili pareze jedne od desnih ekstremiteta ili potpuni hemiparezu, paraliza mišića lica na desnoj strani, motor ili senzorne afazije, osjetilnim povreda prava, problemi s vidom, sluh, miris, gubitak pamćenja.

Ovi znakovi lijevog udara mogu se otkriti odmah nakon pojave bolesti, ali gubitak drugih funkcija lijeve hemisfere otkriva se kasnije, u pravilu, u ranom razdoblju oporavka.

Posljedice lijevoj hemisferi moždanog udara mogu uključivati ​​trajne paralizu desne strane tijela, govor prema vrsti motornih i senzornih afazije, osjetilnim poremećaj mnestical probleme, gubitak sposobnosti za matematičke izračune, čitanje, pisanje, nesposobnost da misle apstraktno i logično, izvući zaključke, klasificirati informacije.

Poremećaj govora (afazija) - najčešća posljedica lijevog udara

dijagnostika

Dijagnosticiranje moždanog udara je jednostavno. Moguće je sumnjati na patologiju određene kliničke slike, kao i prisutnost faktora rizika kod pacijenta i karakterističnu povijest bolesti. No, vrlo je važno pravilno i brzo odrediti vrstu moždanog udara (ishemijski ili hemoragijski), budući da ovise o medicinskoj taktici. Stoga je obavezan niz dijagnostičkih postupaka:

  1. MRI ili CT mozga pomažu u vizualizaciji patološkog stanja, određivanju tipa, lokacije i veličine. Ovo je važno u liječenju i prognozi pacijenta.
  2. Laboratorijski pregledi. U pravilu, provesti cijeli niz laboratorijskih testova krvi i urina. Na temelju rezultata propisana je potporna i simptomatska terapija. Obavezno je provesti krvni test za lipoproteine ​​i koagulogram.
  3. Radiografija prsnih organa provodi se u svrhu ranog otkrivanja upale pluća (česta komplikacija moždanog udara).
  4. EKG, ultrazvuk srca, praćenje krvnog tlaka uključeni su u obvezni skup studija, budući da je uzrok moždanog udara u većini slučajeva bolest kardiovaskularnog sustava.
  5. Također imenovan neurolog konzultacije kako bi se utvrdilo neurološkog deficita, a neurokirurg za konzultacije o mogućem kirurško liječenje ishemijskog moždanog udara i kardiolog za izradu programa liječenja za kardiovaskularne bolesti.

MRI i CT skeniranje mozga omogućuju vam točno utvrđivanje dijagnoze ishemijskog moždanog udara

Načela liječenja

Liječenje lijevog ishemijskog moždanog udara ne razlikuje se od oštećenja desne hemisfere mozga. Sve terapijske mjere mogu se podijeliti na osnovne i specifične.

Osnovna tretman obuhvaća zadržavanje osnovnih životnih funkcija na odgovarajućoj razini (disanje rad srca), prevencija i kontrola, moždanog edema liječenju komplikacija i drugih srodnih bolesti (upale pluća, plućna embolija, hipertenzija, dijabetes melitus). Simptomatska terapija je također propisana, na primjer, u borbi protiv groznice, uklanjanja povraćanja, napadaja, boli i normalizacije ravnoteže vode i elektrolita.

Video upute o prvom pomoću za moždani udar:

Ishemična lijeva strana moždanog udara: posljedice

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Ishemični moždani udar lijeve polutke je bolest vaskularnog sustava u kojemu je narušen prirodni krvni tlak cerebralnih žila u lijevom dijelu mozga, zbog čega prestaje ishrana pojedinih dijelova. Nedostatak kisika u mozgu, kao i akumulacija ugljičnog dioksida u njegovim stanicama dovodi do činjenice da su svi redoksni procesi poremećeni, a metabolizam je suspendiran. U tom slučaju živčane stanice koje ne dobivaju adekvatnu prehranu postupno odumiru, što utječe na ponašanje, a također se manifestira u obliku karakterističnih simptoma. Koje značajke imaju lijevu stranu moždanog udara i kakve posljedice za organizam ima, pogledajmo dalje.

Ishemična lijeva strana moždanog udara: posljedice

Ishemični lijevi potez: značajke bolesti

Lijeva strana moždanog udara dobila je ime zbog lokacije blokade krvnih žila i poraza neuronskih završetaka. S porazom lijeve hemisfere mozga, simptomi se manifestiraju na desnoj strani tijela.

Ishemijski moždani udar rijetko se događa neočekivano. Obično ta bolest ima mnogo prethodnih čimbenika koji signaliziraju nadolazeću katastrofu. Takvi "savjeti" tijela važni su na vrijeme da vide i poduzmu odgovarajuće mjere koje neće dopustiti razvoj napada. Cijeli mehanizam lijevog udara može se opisati u tri faze, a karakteristike svake od njih su prikazane u tablici.

Polusferne funkcije ovise o strani

Liječnik ishemičnog moždanog udara mnogo je češći nego desni, a njegova rana dijagnoza može spasiti život osobe. Lijevi dio ljudskog mozga odgovoran je za govor, razmišljanje i artikulaciju, tako da su njezini prvi znakovi izravno povezani s oštećenim funkcijama.

Posljedice lijevog udara

Razvoj moždanog udara, kao i rehabilitacija i posljedice u potpunosti ovise o nekim čimbenicima:

  1. Ozbiljnost moždanog udara - određuje područje zahvaćene moždane moždine. Što je veća, to je teže posljedice za tijelo i veći rizik od smrti.
  2. Brzina prve pomoći - ranije je osigurana, veće su šanse za rehabilitaciju i sretan ishod.
  3. Prisutnost kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava - ako postoje problemi s plućima u obliku ateroskleroze ili srca, onda su rizici invalidnosti i komete visoki.
  4. Starost bolesnika - što je više, manja je vjerojatnost preživljavanja.

Najopasnija situacija u kojoj se smrt manifestira u 85% svih slučajeva je drugi udarac. Razvija se na pozadini prethodnog moždanog udara, kada pacijent nije potpuno oporavio ili je zanemario preporuke stručnjaka o načinu života. Razmotrimo detaljnije kakve posljedice treba očekivati ​​nakon odgođenog ishemičnog lijevog udara.

Posljedice moždanog udara ovisno o hemisferi

Poremećaji govora

Posebno akutni problemi s govorom razvijaju se u akutnoj fazi moždanog udara. Tijekom rehabilitacije, moguće je vratiti određenu razinu govorne aktivnosti, ali morate biti spremni za činjenicu da će pacijentov govor biti:

  • nekoherentno;
  • trom;
  • bez značenja.

Bit će teško za nekoga stvoriti svoje misli u dugim rečenicama. Obično, razgovor se sastoji od nekoliko standardnih fraza, bez emocionalnog i semantičkog opterećenja (bez epitete). Značenje je izgubljeno, tj. Osoba govori u odvojenim izrazima koji se ne mogu kombinirati u priču. Potrebno je neko vrijeme za izgradnju svake misli u rečenici.

Zbog lijeve strane moždanog udara može doći do smetnji u govoru.

Obratite pažnju! Poremećaj govornog aparata u lijevom ishemičkom moždanom udjelu opažen je samo u desnom krilu. Ljudi koji pišu i jedu lijevom rukom, takvi se simptomi možda neće pojaviti.

Smanjeno učenje

Teško je osobi pisati, čitati i naučiti pjesništvo. Izgubljena sposobnost igranja pjesama i učenja novih vještina. Rehabilitacija ne garantira potpunu obnovu bivših funkcija, osobito kod starijih pacijenata, stoga treba biti lak za pacijente koji se ne mogu brinuti o sebi. Možda im se svaka elementarna jednostavna funkcija daje s velikim naporom, zahtijevajući određenu količinu energije.

Nakon moždanog udara, funkcija učenja se smanjuje

Paraliza desne strane tijela

S lijeve strane moždanog udara promatra se hipertoničnost mišića desne strane tijela i lica. Kršenje impulsa živaca dovodi do paralize, u kojoj se mogu pojaviti takvi učinci:

  • ukočenost udova (povremeni ili trajni);
  • potpunu paralizu ruku ili nogu, u kojoj tjelesna aktivnost nestaje, što dovodi do invaliditeta;
  • paraliza mišića lica, koja održava lažni osmijeh, a sam lice postaje asimetrično.

Desna paraliza lica

Paraliza mišića dovodi do činjenice da se osoba ne može pomaknuti, a stalna bol u udovima uzrokuje nelagodu i patnju.

Poremećaj artikulacije

Teško je za osobu izvesti razne male pokrete sa svojim rukama koje prate razgovor, kao i pravilno koordinirati pokrete sa usnom šupljinom kako bi formirali određeni zvuk. Kao rezultat toga, govor postaje nejasan, nerazumljiv, a također i bez većine samoglasnika.

Gubitak memorije

Nakon lijevog udara, identificirane su dvije vrste oštećenja memorije:

  1. Kompletna amnezija - osoba se ne sjeća ništa što se dogodilo prije napada. Ne zna svoje ime, dob ili obiteljski sastav.
  2. Djelomična amnezija - osoba pamti život prije moždanog udara s prolazima i dijelovima koji kasnije tijekom dugotrajne rehabilitacije postaju u jednoj slici.

Tu je i gubitak govorne memorije. Čovjek zaboravi da je govorio prije nekoliko minuta, kao i njegov sugovornik. Dodatno, za nekoga je teško opisati objekte oko sebe, kao i utvrditi njihova svojstva i funkcije.

Nakon pate od moždanog udara može doći do gubitka pamćenja.

Postoje slijedeći znakovi gubitka pamćenja uzrokovanog smrću velikog broja stanica u cerebralnoj kortekti:

  • osoba ne prepoznaje svoje voljene, stalno zaboravljajući i zbunjujući njihova imena;
  • teško je prisjetiti činjenice iz osobne biografije, osobito od djetinjstva;
  • pacijent se ne sjeća elementarnih stvari: kako se oblačiti, češljati kosu ili oprati;
  • praznine u memoriji nastaju spontano.

Smanjena vizija

Karakterizirana prisutnošću simptoma kao što su:

  • mutne slike;
  • sužavanje vidnog polja;
  • produljena koncentracija pažnje na jednom subjektu;
  • opći gubitak vida;
  • povećanje intraokularnog tlaka.

Nakon moždanog udara raste intraokularni tlak

U razdoblju nakon moždanog udara mogu se pridružiti bolesti poput glaukoma i katarakta koji dovode do sljepoće.

Mentalni poremećaji

Postoje dva suprotna stanja koja se javljaju nakon moždanog udara:

  1. Apatija je tromna osoba, ravnodušna na sve, izgubljeno zanimanje za život. Obilježeno smanjenjem mentalnih reakcija.
  2. Agresija - očituje se u obliku naglih pokreta, popraćeno vrućim temperamentom i oštrom promjenom raspoloženja.

U pozadini iskusnog stresa i svjesnosti činjenice da život neće biti isti, osoba postaje samozaštitna, postaje razdražljiva. Zanemaruje želju za životom i uživanjem u životu.

Nedostatak kontrole prirodnih procesa

Tijekom oštećenja moždanog korteksa kod neke osobe, neke refleksne funkcije su otupjele, što je uzrokovano takvim manifestacijama kao što su:

  • poteškoće s gutanjem;
  • kratkoća daha kada se proces udisanja i izdisanja povećava;
  • nekontrolirano urination i defecation.

Jedna od posljedica moždanog udara može biti kratkoća daha s povećanim procesom udisanja i izdisaja.

Ti se procesi događaju nesvjesno, što uzrokuje mnogo neugodnosti.

Socijalna degradacija

Osoba koja je preživjela moždani udar rijetko komunicira sa svojim bivšim poznanicima i prijateljima, jer doživljava neke poteškoće i neugodnosti. Postupno, broj osoba s kojima se kontakti bolesnika svodi na minimum, ograničeno na obitelj.

Pacijent postaje izoliran u sebi, počinje živjeti u svom vlastitom svijetu. Postoji postupna degradacija kada osoba prestaje biti punopravna članica društva, au nekim slučajevima čak i prijetnja (na pozadini psiho-emocionalnih izljeva i napada epilepsije).

Mentalno oštećenje

Pacijentu je teško obavljati jednostavne logičke operacije ili je potrebno određeno vrijeme za izračunavanje. Razvija nisku razinu, koja u nedostatku medicinske korekcije aktivno napreduje i potpuno uništava aktivnost mozga.

Smanjenje mentalnih sposobnosti - posljedica moždanog udara

Poremećaji finih motora

Komplicirani proces kontakta prstiju s malim predmetima. Teško je pacijentu u post-moždanom stanju pritisnuti, podići male predmete kao što su iglice, niti, šibice, kuglice, te samostalno vezati čipke. Razvijaju se problemi s motilitetom na pozadini privlačnosti motoričke aktivnosti ekstremiteta, kada svi pokreti postanu naglo (zbog nedostatka fleksibilnosti spojeva na pozadini lezije hrskavice i mišića hipertonije).

Video - Ishemijski moždani udar: kako prepoznati i kako izbjeći ponavljanje

Najviše život opasnih posljedica lijevog udara.

Ako se gore navedeni simptomi pojavljuju nakon moždanog udara, samo pogoršavaju stanje bolesnika, sljedeće manifestacije mogu biti smrtonosne.

koma

Pojavljuje se kao posljedica kršenja svih somatskih procesa i nedostatka odgovora na bilo koji vanjski poticaj. Osoba zaustavlja disanje i obavlja druge vitalne procese samostalno. Postoji 4 stupnja koma, čija se predviđanja pogoršavaju s povećanjem stupnja. Što dulje ostane u vegetativnom stanju, manje su šanse za povratak na prethodni život.

Obratite pažnju! Osoba koja izlazi iz koma ne jamči njegov puni oporavak. Vraćanje osjetilima je prvi korak u dugoročnoj rehabilitaciji, koji može trajati godinama.

Coma se može razviti kao posljedica nedostatka medicinske skrbi, te u procesu liječenja, kada postoji još jedan napad na moždani udar.

epilepsija

Bolest se aktivno razvija u onih ljudi koji su doživjeli lijevu stranu moždanog udara i nisu imali pravovremenu medicinsku pomoć. Pogođene živčane stanice, koje zajedno tvore zonu nekrotičnih područja, povremeno izazivaju napadaje epilepsije.

Znakovi napada epilepsije

Uzrok epilepsije leži u karakteristikama organizma, koji nije sposoban potpunu regeneraciju oštećenih stanica. To se osobito odnosi na ljude nakon 55 godina. Napad epilepsije razvija se u tri faze:

  1. Početak napada - povećava krvni tlak, srčani udar dosegne kritički visoku stopu. Prirodni protok krvi je poremećen, što uzrokuje gladovanje gladovanjem.
  2. Sam napad - gladovanje kisikom dovodi do konvulzivnih kontrakcija udova (prvi znak napada).
  3. Rezultat - stanje osobe pogoršava oštro, nedostatak daha, a ponekad i kašalj.

Epilepsija može predstavljati pravi ishemijski moždani udar, stoga osobe koje pate od tog mentalnog poremećaja često su sklone razvoju složene patologije destruktivne prirode.

paraliza

U pozadini slabljenja impulsa živaca, osjetljivost ekstremiteta je u početku izgubljena, nakon čega se razvija paraliza cijele desne strane tijela. Osoba se ne može samostalno kretati, kao ni provoditi osnovnu osobnu njegu. Obično paraliza paralizira osobu u krevetu, oduzimajući mu mogućnost da se vrati u svoj bivši život.

Posljedica moždanog udara može biti paraliza.

Fatalni ishod

Smrt nastupa kada se javlja bubrenje u mozgu. Puffiness izaziva potpunu smrt stanica mozga, što je rezultiralo neuspjehom u svim sustavima i organima. Osoba zaustavlja disanje samostalno, srčani ritam je izgubljen, srce prestaje premlaćivati. Ishemični moždani udar izaziva smrtonosni ishod u 18% svih slučajeva i 57% kod ponovljenih manifestacija. Najčešće (87%) ljudi umiru od hemoragijskog moždanog udara, popraćeno teškim krvarenjem u šupljinu kranijalne kutije.

Dijagnoza i prognoza

Dodijelite zajedničke znakove ishemijskog moždanog udara, primijetivši da odmah trebate nazvati hitnu pomoć i pružiti prvu pomoć pacijentu. To uključuje:

  • zbunjenost;
  • nemogućnost održavanja ravnoteže, poremećaja motoričke aktivnosti;
  • povlačenjem govora, bez logičke strukture i značenja;
  • prirodni osmijeh skošen na jednu stranu.

Prvi znakovi moždanog udara

Nakon što ste identificirali barem jedan od ovih simptoma, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć, detaljno opisujući stanje pacijenta.

Sjeti se! Ranija pomoć pružena je osobi, to su veće šanse za njegov opstanak i daljnju rehabilitaciju. Moždani udar koji je prebačen kod kuće i ostavljen bez liječničke pažnje povećava rizik od smrti za 95%.

Nažalost, samo 11% svih pacijenata koji imaju moždani udar dobiva povoljnu prognozu i nadu za potpunim oporavkom. Više od polovice smrtnih slučajeva javljaju se kod pacijenata koji su pretrpjeli drugi moždani udar.

Prva pomoć za moždani udar

Komplikacije nakon moždanog udara koje pogoršavaju rehabilitaciju

Postoji niz neželjenih reakcija koje se javljaju tijekom moždanog udara ili tijekom razdoblja rehabilitacije, kada je medicinska njega pružena izvan vremena ili na pogrešan način. Najčešći čimbenici u post-moždanom stanju prikazani su u tablici.

Pinterest