Kako prepoznati anginu: dijagnostičke metode

Embolija

Angina je najčešća manifestacija koronarnih bolesti srca. Pritisak boli, gorenje, bilo kakav osjećaj nelagode u prsima ne treba zanemariti. Tijelo može signalizirati životno ugrožavajuće srčane bolesti. Zato je svaka manifestacija ishemija podložna detaljnoj dijagnozi.

Tijekom dijagnosticke studije, dijagnoza angine treba znanstveno utvrditi, ozbiljnost bolesti i rizik od njegovih komplikacija odrediti. Izbor metode i opsega liječenja ovisi o tim podacima: hoće li biti ambulantno ili je potrebno hospitalizacija, koliko je opravdano operacija.

Dijagnostičko istraživanje ide u nekoliko smjerova:

detaljni pregled predmeta;
analiza povijesti slučaja;
fizički pregled;
instrumentalne i laboratorijske studije;
diferencijalnu dijagnozu angine i bolesti slične kliničke slike.

Fizički pregled

Kvalificirani pregled bolesnika prvi je na popisu odgovora na pitanje "kako otkriti anginu?". Pažljivo prikupljeni i zabilježeni u medicinskim zapisima o pacijentovim pritužbama, ispada kada je bolest počela, što je prethodilo. Priznati su životni i radni uvjeti subjekta, nasljedne patologije, prošle bolesti i loše navike.

Prema statistikama, više od polovice slučajeva pritužbi na bol u području srca su ishemijskog porijekla. Zbog toga se svi simptomi nužno proučavaju kao moguće manifestacije koronarne srčane bolesti.

Boli bolesnika procjenjuje se iz slijedećih pozicija:

lokalizacija;
trajanje;
priroda protoka;
komunikacija s fizičkim i emocionalnim stresom.

Kako utvrditi anginu, potiče analizu tih čimbenika. Prema njima, moguće je utvrditi tipičan sindrom boli koji je svojstven anginu pektorisu. Štoviše, ovi su podaci dovoljni da bi se ta bolest pripisivala tipičnoj, atipičnoj angini, ili kardialgiji (bol u prsima, koji nije povezan s patologijama arterija srca).

Pacijentica upućuje na izvor boli rukom. U pravilu, njegovo središte je rebra, međutim, u nekim slučajevima može biti lokalizirano u donjoj čeljusti, lijevoj ruku, škapuli, neposredno ispod rebara. Bol se javlja ako se pojavi povećana potrošnja kisika. To se događa tijekom vježbanja, u hladnom, snažnom snacku, stresnim situacijama, u svim slučajevima kada se povećava broj otkucaja srca.

Napad boli obično ima jasne granice i traje od 2 do 10 minuta. Brzo prolazi ako se vratite u mirno stanje ili uzmete tablete s nitroglicerinom. Ako je nelagoda produžena, može ukazivati na infarkt miokarda.

Vrlo često, bolesnici opisuju bol u prsima kao osjećaj težine, gorenja i pritiska. Ova nelagoda može biti popraćena obilnim znojenjem, slabostima, kratkom daha, palpitacijama, bljedilošću, anksioznosti.

Uzimaju se u obzir faktori rizika za CHD. Liječnik smatra se bolest za anginu češće ako se ispostavi da je pacijent puši, ako je u prošlosti tužena dijagnoza bol u mišićima pri hodanju (privremeno šepanje), infarkta miokarda, moždanog udara, dijabetesa, a ako njegovi roditelji pate od bolesti kardiovaskularnog sustava.

Uzima u obzir dob i spol ispitanika. Dakle, žene s dijagnozom bolesti koronarne arterije najčešće nakon početka menopauze.

Dakle, bolest se može dijagnosticirati s velikom točnošću, ako se traže odgovor na pitanje "kako prepoznati anginu pektoris?". Otkrivene su sljedeće okolnosti:

bol je u prirodi napada, početak i kraj jasno je izražen;
napad je potaknut određenim okolnostima, obično fizičkim i emocionalnim stresom;
uporaba nitroglicerina daje dobar učinak;
drugi znakovi, poput fokusa pojavljivanja, prirode manifestacije, mogu varirati unutar određenih granica.

Diferencijalna dijagnostika angine trebala bi nedvosmisleno razlikovati i izuzeti od neuroze sumnje, plućne bolesti, interkostalne neuralgije, bolesti probavnih organa.

Nakon detaljnog pregleda idite na ispitivanje pacijenta.

Ateroskleroza je temelj angine, pa pripazite na vanjske znakove njegove manifestacije. O ateroskleroza svjedoče brojni xanthomas i xanthelasma - žute formiranja lipida na čelu, kapcima, naborima ekstremiteta, u trbuhu i stražnjici. Promjena u metabolizmu lipida također je naznačena "senilnim lukom" - dimnim prstenom oko ruba očne irisa. Vertikalni nabori u ušnu školjku (simptom Frankova) povezani su s koronarnom aterosklerozom.

Obratite pažnju na oticanje donjih ekstremiteta, otežano disanje, oticanje vene vrata, plava boja kože i sluznice. To su znakovi nedovoljne opskrbe krvlju zbog nepravilnog rada srca.

Izvršeno je auskultacije (slušanje) srca. Vrednuju se ritmovi srca i buke. Mjereni su puls i tlak. Aktiviraju se svi simptomi stanja koja mogu izazvati IHD. Točnija dijagnoza angine uključuje druge studije.

Laboratorijska dijagnoza

Laboratorijska ispitivanja otkrivaju moguće izvore CHD-a. Obvezne analize uključuju:

potpuni broj krvi. Prikazuje stanje crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Prema rezultatima možemo zaključiti o anemiji, čiji je posljedica manjak kisika u tkivima. To je uzrok slabosti, vrtoglavice i drugih simptoma;
određivanje razine glukoze u krvi. Višak šećera izaziva dijabetes melitus - alarmantni faktor rizika za CHD. Povišena viskoznost krvi dovodi do oštećenja krvi i tromboze. Dijabetes, znojenje i česte otkucaji srca prate anginu pektoris s dijabetesom melitusom;
analiza lipidnog profila. Pokazuje razinu masti i lipoproteina, pomoću kojih se može odrediti koliko je osoba predisponirana na kardiovaskularne bolesti. Rast lipoproteina niske gustoće, a time i akumulacija kolesterola u plućima, dovodi do formiranja aterosklerotskih plakova i usporava protok krvi;
određivanje koncentracije kreatinina. Akumulacija kreatinina u krvi vodi do patologija bubrega, smanjujući brzinu protoka krvi. Izvana, to se izražava mučninom, vrtoglavicom, slabostima.

Dodatni testovi mogu biti propisani:

definicija troponina I u krvi. Protein troponin, svojstven u stanicama srčanog mišića, ulazi u krv, ukazuje na kršenje miokarda. U zdravom stanju, njena razina je toliko mala da je gotovo nedefinirana;
razine hormona štitnjače. Povećana proizvodnja hormona žlijezda (hipotiroidizam) dovodi do cijepanja proteina infarkta, zamjenskim tkiva srčanog mišića, spojke povećanog opterećenja na srce, brzo srčanog ritma i drugih bolesti.

elektrokardiogram

Elektrokardiogram u 12 vodi (samo EKG) se provodi svim subjektima koji imaju nelagodu u području srca. Ovo je uobičajena metoda instrumentalne dijagnoze ishemije. Najveća vrijednost je EKG, uzet tijekom napada, no ta se mogućnost rijetko pojavljuje.

EKG za anginu je studija srčane aktivnosti koju proizvode elektrode smještene na prsima. EKG samo bilježi 12 električnih signala istovremeno i izlazi na papir. Postupak nema kontraindikacije i apsolutno je bezopasan.

Studija omogućuje procjenu učestalosti, uniformnosti kontrakcija mišića srca, dijagnosticiranju abnormalnih ritmova uzrokovanih srčanim patologijama. Na EKG-u možete vidjeti zahvaćeno područje srca, izmjeriti veličinu komora. Crpna funkcija srca nije zabilježena ECG pouzdano.

Na EKG tijekom ishemije, promatrana je promjena u segmentu S-T u odnosu na izolin.

Ako je napad već prošao, onda EKG znakovi angine mogu biti odsutni. U ovom slučaju, postoje dva načina za ispravljanje kršenja:

dugoročno praćenje stanja bolesnika (dnevno EKG);
umjetni izazov napada (EKG s tjelesnom aktivnošću, atrijska električna stimulacija, psiho-emocionalni testovi).

Dnevni EKG uključuje pacijenta koji nosi uređaj s elektrodama fiksiranima na koži tijekom dana. ECG se kontinuirano bilježi, omogućujući vam da otkrijete spontanu ili asimptomatsku anginu.

Vježba s vježbom - pristupačan postupak, čija osjetljivost iznosi više od 85%. Dodatni radni teret daje posebne simulatore. U tom se procesu povećava opterećenje (na primjer, povećava se brzina na traci za trčanje), a srčani zahtjev za kisikom se povećava. Tijekom cijelog postupka uzima se ECG i mjeri se krvni tlak. Pogrešni rezultati ispitivanja zabilježeni su uglavnom kod mladih žena s ubodnim sindromom u prsima.

Test je završen kada se postigne 85% maksimalne brzine otkucaja srca, karakteristično za dob pacijenta, ili napadaj napada. Rezultat se smatra pozitivnim ako, kao rezultat testa, započne bolni sindrom u prsima, ili EKG pokazuje tipične promjene angine pektoris.

Prikazani su testovi vježbanja:

u diferencijalnoj dijagnozi ishemije;
utvrditi sposobnost rada i individualnu toleranciju na fizičku vježbu;
za procjenu učinkovitosti terapije;
predvidjeti razvoj bolesti i mogući srčani udar.

Nekoliko lijekova, poput beta blokera, može smanjiti vrijednost ove metode.

Električna atrijska stimulacija vam omogućuje da promijenite broj otkucaja srca, zadržavajući isti arterijski tlak. Metoda ima visoku dijagnostičku vrijednost. Prednost u odnosu na fizičku stimulaciju je da pacijent odmara u istraživačkom procesu. To vam omogućuje da koristite metodu za pacijente koji su fizički kontraindicirani ili postoje popratne bolesti (nedostatak disanja, bolesti mišićno-koštanog sustava i drugi), kao i prisutnost arterijske hipertenzije.

Psiho-emocionalni testovi su studije koje zahtijevaju živčanu napetost. Za to, neko vrijeme, subjekt obavlja različite zadatke za memoriranje, računanje ili kompjuterske testove. EKG se u tim testovima uspoređuje sa samo EKG-om.

ehokardiografija

Ekokardiografija je ultrazvučna, visoko informativna metoda za proučavanje srca. To daje priliku da dobije sliku srca i krvnih žila, kako bi saznali stanje šupljina i ventila, debljinu zidova. EchoCG rezultati se prikazuju na fotografijama.

Pomoću ehokardiografije moguće je procijeniti kontrakciju srca, brzinu protoka krvi, pritisak u komorama. EchoCG popravlja patološke promjene, nedostatke, stvaranje tromba, sva područja koja pate od poremećaja cirkulacije.

EchoCG je indiciran ako simptomi ukazuju na odgođenu infarktu miokarda, ako postoje sumnje da su zahvaćeni srčani ventili, ako zvukovi ukazuju na moguće sužavanje aorte lumena.

Koronarna angiografija

Ova metoda se zove "zlatni standard" za dijagnozu krvnih žila. Upravo koronarna angiografija je potrebna kada se postavlja pitanje odabira optimalne terapije: propisati liječenje ili djelovati na temu. Koronarna zračna kist točno određuje mjesto zahvaćene plovidbe, njihove granice i stupanj sužavanja, prirodu patologije.

Koronarna angiografija je indicirana za sljedeće pacijente:

koja fizička država ne dopušta borbu protiv bolesti;
imaju društveno značajnu prirodu rada (pilota, vozača);
pretrpjela je iznenadnu smrt;
s ponavljanom hospitalizacijom zbog bolova u prsima;
s visokim faktorom rizika za kardiovaskularne bolesti (pušenje, nasljedstvo, dijabetes i drugi);
s sumnjom na akutni infarkt miokarda;
pretrpio je srčani udar, ali imao anginu, čak i uz lagani fizički napor;
sa stabilnom anginom, koja nije podložna lijekovima;
s progresivnom anginom pektoris;
prije operacije srca.

Tijek istraživanja je da se kontrastni agens injektira u pacijenta kroz femoralnu arteriju, koja se provodi kroz krvne žile. U tom slučaju zaslon dobiva informacije o njegovom kretanju, zbog čega liječnik može procijeniti arterijsku propusnost.

Svaki bolesnik s dijagnozom angine mora jasno razumjeti suštinu angine i ishemijske bolesti srca i znati da, smanjenjem utjecaja čimbenika rizika, možete voditi aktivan dug život. Da biste to učinili, morate pratiti težinu, krvni tlak, prestati pušiti, smanjiti utjecaj povezanih bolesti, održavati tjelesnu aktivnost i prehranu. Dobar fizički oblik ima veću vjerojatnost da će spasiti živote tijekom akutnih srčanih udara.

Angina pektoris

Angina je tjeskobna bol ili osjećaj pritiska u prsima, što je oblik koronarne bolesti srca. U pravilu, njegov uzrok je blokiranje koronarnih arterija koje krvlju opskrbljuju srce.

Što je angina?

Angina je tjeskobna bol ili osjećaj pritiska u prsima, što je oblik koronarne bolesti srca. U pravilu, njegov uzrok je blokiranje koronarnih arterija koje krvlju opskrbljuju srce.

Kako razumjeti da imam anginu?

Angina se, u pravilu, manifestira u obliku bolnih senzacija kada se hoda, penjanja stubištima, tjelesnog napora ili čišćenja kuće. Često bol u prsima prati znojenje i poteškoće s disanjem, a može se dati i za ruke, vrat, čeljust ili ramena. Ako je bol umjeren, može doslovno otići nakon nekoliko minuta odmora, ali u većini teških slučajeva, lijekovi su obično potrebni za ublažavanje. Često za liječenje teških oblika angine koristi se lijek nazvan nitroglicerin.

U nekim ljudima, simptomi angine pektoris se manifestiraju samo na određenoj razini fizičkog napora i brzo prolaze, tako da ovaj oblik angine pektoris, koji se zove stabilan, može dugo živjeti.

Kada uzorak angine prolazi kroz značajne promjene postaje nestabilan. Povećanje broja napada s nižom razinom stresa, napada na odmor i jednostavno činjenicu pojave angine kod ljudi koji ga nisu ranije susreli, opasni su znakovi.

Nestabilna angina može biti prvi znak infarkta miokarda, pa se odmah posavjetujte s liječnikom ili nazovite hitnu pomoć pri prvim simptomima. Drugi znak opasnosti je bol u prsnom košu koja ne nestaje u mirovanju ili nakon uzimanja lijekova, a u tom je slučaju nužan hitni medicinski pregled.

Što uzrokuje anginu?

U pravilu, uzrok angine je aterosklerotična bolest srca - začepljenje koronarnih arterija koje opskrbljuju krvlju srcu. Kada odete na liječnika, provjerit će stanje vašeg kardiovaskularnog sustava i utvrditi prisutnost čimbenika rizika, uključujući:

Visoki krvni tlak
dijabetes
pušenje
Visoki kolesterol
Menopauza kod žena
Članovi obitelji koji su imali kardiovaskularne bolesti u mladoj dobi

Koji testovi i postupci mogu biti potrebni?

Prije svega, to je elektrokardiogram (EKG) - jednostavna studija koja pokazuje prisutnost ili odsutnost oštećenja srca ili arterija. Ako se tijekom napada angine nastavi EKG, postat će jasno je li bol povezan s problemima srca.

Sljedeći korak nakon EKG-a može biti pregled pod opterećenjem. U pravilu, tijekom sastanka od vas će se tražiti da stojite na treadmill, tako da liječnik može razumjeti kako se vaše srce suočava s fizičkim naporom. Istovremeno, rendgensko snimanje srca često se obavlja prije i poslije jogginga kako bi se otkrilo koji su dijelovi krvotoka nedovoljni. Ako su identificirani, to znači da su brojne arterije stvarno blokirane.

Drugi važan postupak je kateterizacija srca. Kao dio ovog istraživanja, vrlo duga i tanka cijev umetnuta je u veliku arteriju na ruku ili nogu i postupno se dovodi do srca. Zatim kroz njega poseban kontrast boja se ubrizgava u arterije oko srca i uzima x-zrak. Naravno, to daje mnogo jasniju sliku prisutnosti blokiranih arterija.

Je li moguće spriječiti anginu?

Najbolji način sprečavanja angine pektoris je spriječiti arteriosklerozu. Pazite na krvni tlak i kolesterol, nemojte započeti dijabetes (ako ga imate) i nemojte pušiti. Jedite zdravu hranu, nemojte prejedati, kontrolirati svoju težinu i redovito vježbati svoje tijelo.

Ako već imate aterosklerozu arterija, sve gore navedeno će vam pomoći da ne pogoršavate problem.

Kako se liječi angina?

Ako je angina pektoris uzrokovana vaskularnom aterosklerozom ili drugim problemom kardiovaskularnog sustava, liječenje je da se riješi tog posebnog uzroka. Ako bol u prsima ima drugačije podrijetlo, liječnik će propisati liječenje na temelju rezultata ispitivanja.

Pitanja koja pitajte svog liječnika

Što uzrokuje bol u prsima?
Koje su nužne promjene u načinu života kako bi se simptomi smanjili kod kuće?
Je li dopušteno fizičko opterećenje? Kako započeti nastavu?
Koji je najbolji tretman u mom slučaju? Trebam li uzimati lijekove? Je li operacija neophodna?
Jesu li vam propisani lijekovi kompatibilni s onima koje već koristim?
Koje simptome ukazuju na pogoršanje stanja?
Je li angina faktor koji povećava vjerojatnost dugoročnih problema u budućnosti?

Online dogovor s liječnikom

U filtru možete odrediti specijalitet liječnika i najbližu stanicu podzemne željeznice

Angina pectoris - što je to, znakovi, simptomi, liječenje i hitna skrb za napad angine pektoris

Angina pectoris je sindrom boli u području srca uzrokovan nedovoljnom snagom krvi srčanog mišića. Drugim riječima, angina pektoris nije neovisna bolest, već kombinacija simptoma povezanih s sindromom boli. Sindrom angine pektoris je manifestacija koronarne bolesti srca (CHD).

Što je ta bolest, zašto se javlja kod ljudi, kao i na osnovne znakove i načine liječenja koji su učinkoviti za anginu, pogledat ćemo dalje u članku.

Angina: Što je to?

Angina pectoris je klinički sindrom koji je karakteriziran nelagodom ili teškom boli u prsima, a glavni je uzrok kršenja koronarne krvne opskrbe srčanom mišiću.

Ime je povezano sa simptomima bolesti, koje se očituju u osjetu pritiska ili kontrakcije (uski stenozu iz grčke), osjećaj gori u području srca (kardia), iza strijca, pretvarajući se u bol.

Kao manifestacija bolesti koronarnih arterija, stenokardija se javlja kod gotovo 50% pacijenata, što je najčešći oblik IHD-a. Prevalencija je veća među muškarcima - 5-20% (u usporedbi s 1-15% među ženkama), njegova učestalost naglo povećava s dobi. Angina, zbog specifičnih simptoma, također je poznata kao angina pektoris ili koronarna bolest srca.

Simptomi angine pektoris se manifestiraju zbog ateroskleroze koronarnih arterija, bolesti u kojoj se kolesterol taloži na njihovim zidovima i nastaju ateromatični plakovi. Tijekom vremena, lumen se sužava, često dolazi do potpune blokade.

klasifikacija

Trenutno, na temelju kliničkog tijeka, postoje tri glavne opcije za anginu pektoris:

Stabilna angina pektoris

Stabilna angina - znači da je tijekom prethodnog mjeseca ili dulje pacijent imao bol u prsima od otprilike jednakog intenziteta. Stabilna se također naziva vježba angina pektoris, budući da je razvoj napadaja povezan s prekomjerno intenzivnim radom srčanog mišića koji je prisiljen crpiti krv kroz posude čiji je lumen sužen za 50-75%.

Angina je podijeljena u 4 funkcionalne klase (FC):

Napadi na bol u prsima su rijetki, samo s maksimalnim fizičkim i emocionalnim preopterećenjem. Promjene u ECG-u rijetko se otkrivaju. Lumen koronarnih arterija može se suziti za 50%. Možda ateroskleroza utječe samo na jednu od njih.
Druga funkcionalna klasa izaziva napade i bolove prilikom penjanja stepenicama, hodajući u brzim koracima, nakon srdačnog obroka. Frosty vrijeme i vjetar često djeluju kao izazivači.
Kad se FC 3 dijagnosticira izraženo ograničenje tjelesne aktivnosti. Angina pectoris se osjeća kada se mirno kreće na ravnoj cesti na udaljenosti od stotinu ili dvjestotinjak metara, kada ide na prvi kat. Napadi postaju česti ako pacijent puši. U takvim bolesnicima, angina može biti u mirovanju u sklonoj poziciji nakon živčanog šoka.
S FC 4, bilo koje najmanje opterećenje uzrokuje bol i nelagodu. Često, u povijesti osobe s takvom varijantom angine, možete naći srčani udar ili zatajenje srca u kroničnoj fazi. Često se sindrom angioze javlja u potpunom odmoru ili čak noću.

Nestabilna angina srca

Što je to? Nestabilnu anginu karakteriziraju bolni napadi različitih intenziteta, trajanja, nepredvidivog izgleda, na primjer, u mirovanju. Sindrom boli je teže osloboditi kada se uzimaju nitrati (nitroglicerin). Rizik infarkta miokarda je veći, za razliku od stabilnog oblika ove patologije.

Nestabilna angina je podijeljena na:

Po prvi put nastaje angina - prvi napad bio je najkasnije u roku od 30 dana.
Progresivno - povećava ozbiljnost, trajanje ili učestalost bolnih napada.
Spontani (Prinzmetal ili vazostatic) - javlja se kao rezultat grčenja koronarnih arterija.
Rana postinfarktna stenocardia - u razdoblju do 14 dana nakon srčanog udara.

Tu je i takozvana varijanta angine, koja se najčešće izjavljuje noću ili rano ujutro. Napadi se pojavljuju kada je pacijent u mirovanju. U prosjeku traju oko 3-5 minuta. Oni su izazvani iznenadnim grčevima koronarnih arterija. U tom slučaju, zidovi krvnih žila mogu se napuniti plakovima, ali ponekad su potpuno čisti.

Da bi se razlikovala stabilna i nestabilna angina, potrebno je procijeniti sljedeće čimbenike:

Kakvu razinu tjelesne aktivnosti izaziva napad angine pektoris;
trajanje;
Učinkovitost nitroglicerina.

Uz stabilnu anginu, napad izaziva istu razinu tjelesnog ili emocionalnog stresa. U slučaju nestabilnog oblika, napad je izazvan manjim fizičkim poteškoćama, ili se čak javlja u mirovanju.

S stabilnom anginom trajanje nije duže od 5 do 10 minuta, a nestabilnim može trajati i do 15 minuta.

razlozi

Čimbenici rizika uključuju nasljeđivanje, dob i spol. Muškarci od 50 do 55 godina su osjetljiviji na pojavu bolesti od žena. Ako govorimo o postocima, tada između 45 i 54 godine angina napada anksioznost u 2-5% ljudi, dok u dobi od 65 do 74 godine povećava se na 10-20%.

Vodeći uzrok angine, kao i koronarna bolest srca, sužavanje koronarnih žila uzrokovanih aterosklerozom. Simptomi se razvijaju kada se lumen koronarnih arterija sužio za 50-70%. Izraženija aterosklerotična stenoza, to je teža angina.

Čimbenici koji doprinose nastanku anginističkih napada su:

Povećana tjelesna napor;
Snažno emocionalno iskustvo, stres;
tahikardija;
Izađite iz tople sobe na hladnu, hladnu i vjetrovitu atmosferu.

Najčešći su angini:

mužjaci;
Osobe koje su pretile, pretile;
visoki krvni tlak;
Ovisno o pušenju, alkoholu, drogama;
Ljubitelji brze hrane;
Osobe s sjedećim stilom života;
Ljudi koji su često izloženi stresu;
Osobe s bolestima kao što su šećerna bolest, arterijska hipertenzija (hipertenzija).

Prvi znakovi muškaraca i žena

Najznačajniji simptom angine je bol. Trajanje: od 1-15 minuta (2-5 minuta).

Priroda sindroma boli: paroksizmalna neudobnost ili prešanje, tlačna, duboka gluhoća, napad može se opisati kao nepropusnost, težina, nedostatak zraka.

Lokalizacija i ozračivanje:

lokalizacija iza strijca ili lijevog ruba strijca je najtipičnija.
zračenje do vrata, donje čeljusti, zubi, međusobnoga prostora, rjeđe - u zglobovima koljena ili zglobova, mastoidni procesi.

Osim boli, znakovi mogu biti tzv. Ekvivalenti angine. To uključuje:

kratkoća daha - osjećaj poteškoća s disanjem i inhalacijom i izdisajem. Poremećaj se javlja uslijed oslabljenog opuštanja srca.
teški i teški umor tijekom vježbanja rezultat je nedovoljne količine kisika u mišićima zbog smanjene kontraktilnosti srca.

Bol u srcu.
Bol u podlaktici, vratu ili leđima zajedno s bolovima u prsima.
Pomanjkanje daha.
Povećano znojenje.
Vrtoglavica.
Anksioznost, strah od smrti.
Osjećaj slab i umoran.

Sljedeći simptomi se također mogu pojaviti kod žena:

Kašalj je česta pojava angine pektoris. Najčešće se javlja noću u ležećem položaju. To je zbog stagnacije krvi u plućnoj cirkulaciji.
Njuškanje prstiju.
Prisutnost plitkog disanja.

osjećaj da nema daha;
strah i anksioznost;
pacijent stenje i, zbog boli, pritišće ruku do prsa;
bljedilo;
hladno ili otupjelo ruke;
brz puls;
osjećaj otkucaja srca;
povećati krvni tlak.

Simptomi angine pektoris

Karakteristični simptomi kod odraslih osoba s anginom:

Bolni osjećaji obično se nalaze u gornjem ili donjem dijelu strijca (mnogo rjeđe u donjem dijelu), s obje strane ili iza nje.
U iznimno rijetkim slučajevima, angina pektoris se manifestira kao bol u epigastričnom području - može se zamijeniti za manifestacije akutnog ulkusa ili simptoma duodenalnog ulkusa.
Bol pruža pretežno na lijevu stranu tijela - ruku, vratu, ramenu, leđima, škapuli, donjoj čeljusti, ušnoj školjci.
Bolovi s anginom često se javljaju u vrijeme hodanja, penjanja stepenicama, stresa, stresa, mogu se pojaviti noću. Napad boli traje od 1 do 15-20 minuta. Čimbenici koji ublažavaju stanje uzimaju nitroglicerin, koji stoji ili sjedi.

Ako boli previše, a boli se pomiču u valovima, a nitroglicerin gotovo ne pomaže, morate hitno nazvati hitnu pomoć jer je to jedan od znakova infarkta miokarda.

Sljedeći simptomi angine su manje uobičajeni:

Povišeni krvni tlak, koji izaziva manifestacije glavobolja, vrtoglavice, slabosti.
Poremećaj je čest simptom gladovanja kisika miokarda. Čovjek se počinje znojeći bez ikakvog razloga.
Još uvijek često, angina pektoris je popraćena prekidima u radu srca, osoba osjeća dobro neujednačenu i kaotičnu pulsaciju.
Može biti mučnina, povraćanje.
Osoba doživljava strah, povećava motoričku aktivnost.

Što se tiče učestalosti napadaja, sve je ovdje individualno - interval između njih ponekad je dugačak, a ponekad se ponavlja 60 ili čak 100 puta dnevno.

Pod anginom se može maskirati:

Srčani udar;
Bolesti gastrointestinalnog trakta (peptički ulkus, esophageal disease);
Bolesti prsa i kralježnice (osteohondroza prsne kralježnice, šindre);
Bolesti pluća (upala pluća, pleurij).

Zapamtite da samo liječnik može utvrditi uzrok bolova u prsima.

Akutna bol u prsima, koja zrači drugim dijelovima tijela.
Moguće snižavanje krvnog tlaka, ubrzanje puls, hladni znoj, povećanje tjelesne temperature za 1-2 stupnjeva.

Simptomi traju duže od 15 minuta, nitroglicerin i ostatak ne pomažu

Pritisak ili bol u prsima može dati vrat, čeljust, ruke, ramena.
Smanjenje krvnog tlaka, ubrzanje impulsa, hladni znoj je malo vjerojatan.
Podizanje tjelesne temperature ne događa.

Prolazite 2-15 minuta, pomažite odmor i nitroglicerin

Angina Attack: Simptomi i prva pomoć

Glavni simptom napada angine je iznenadni sindrom boli u prsima, dok ljudi drugačije opisuju ovo stanje. Neki se žale na goruće i bolne bolove s povlačenjem u lijevoj ruci. Drugi osjećaju bola koja zrači pod scapulom ili na području želuca, vrata i grla.

Napad obično traje ne duže od 15 minuta i prolazi sam po sebi ili nakon uzimanja nitroglicerina. Ako ovo stanje ne nestane, to može značiti akutni srčani udar.

Postoje mnogi slučajevi u kojima se simptomi napada angine manifestiraju samo u obliku nelagode u želucu ili glavoboljama. U ovom slučaju, dijagnoza bolesti uzrokuje određene poteškoće.

Također je potrebno razlikovati bolne napade angine od simptoma infarkta miokarda. Oni su kratkotrajni i lako se uklanjaju uzimanjem nitroglicerina ili nidefilina. Dok bol u miokardijalnom infarktu s ovim lijekom ne prestaje.

Osim toga, kod angine nema zagušenja u plućima i kratkoća daha, temperatura tijela ostaje normalna, pacijent ne doživljava uzbuđenje tijekom napada.

Pružanje hitne njege za anginu

Neposredna prva pomoć za anginu prije dolaska hitne pomoći sastoji se od sljedećih točaka:

pacijent sjedne na udoban način s nogama spuštenim, dok se i on uvjerava, izbjegavajući iznenadne pokrete i ustajanje;
polovica velike tablete aspirina ili 1 tableta je dana pod jezikom;
radi ublažavanja stanja, nitroglicerin se također daje naknadno - pod jezikom 1 tableta;
umjesto nitroglicerina može se upotrijebiti isoquet aerosol (jednostruka doza, ne udahnuti) ili nitrolingval;
uporaba nitroglicerina može se provesti u razmaku od tri minute, pri čemu se lijekovi za pripravu aerosola proizvode u intervalima od jedne minute;
ponovna uporaba lijekova je moguća samo do tri puta, inače može izazvati oštar pad krvnog tlaka.

Nakon prve potrebne njege pacijent se mora nužno pojaviti liječniku koji će razjasniti dijagnozu i odabrati optimalno liječenje. Za ovaj dijagnostički pregled provodi se.

dijagnostika

Prilikom donošenja dijagnoze važna je uloga u razjašnjavanju pritužbi pacijenata, povijesti patologije. Procjenjuju se klinički simptomi, izvedeni su instrumentalni i laboratorijski testovi kako bi se točno utvrdila težina bolesti.

Najmanji popis biokemijskih parametara za sumnju na koronarnu bolest srca i anginu uključuje određivanje razine krvi:

ukupni kolesterol;
kolesterol lipoproteina visoke gustoće;
kolesterol lipoproteina male gustoće;
trigliceridi;
hemoglobin;
glukozu;
AST i ALT.

Holter monitoring. 24-satni prijenosni rekorder priključen je na pacijenta 24 sata, bilježi EKG i prenosi stečene informacije računalu u klinici.
Testiranje. Srčane reakcije provjeravaju se različitim opterećenjima - za to je stvoren bicikl ergometar (može se zamijeniti trakom za trčanje).
Računala multispirna tomografija. Potrebno je razlikovati anginu od drugih bolesti.
Koronarna angiografija. Liječnik koristi ovu tehniku kako bi odredio izbor liječenja (operativni ili konzervativni).
Ehokardiografija. Određuje stupanj oštećenja koja utječu na krvne žile.

Liječenje angine pektoris kod odraslih osoba

Kako liječiti anginu? Liječenje angine pektoris ima za cilj ublažavanje boli, sprečavanje razvoja srčanog udara, kao i zaustavljanje razvoja ateroskleroze i čišćenja krvnih žila od ateroskleroznih plakova.

Sve metode liječenja angine usmjerene su na postizanje sljedećih ciljeva:

Prevencija infarkta miokarda i iznenadne srčane smrti;
Sprječavanje progresije bolesti;
Smanjenje broja, trajanja i intenziteta napada.

Terapija lijekom uključuje uporabu sljedećih lijekova:

ACE inhibitori. Održavajte krvni tlak u normalnim, nižim otkucajima srca.
Omega-3 polinezasićene kiseline, statini, fibrati. Stabilizirati i usporiti pojavu sklerotičnih plaka.
Antiplateletni agensi. Spriječavaju stvaranje krvnih ugrušaka u koronarnim žilama.
Antagonisti kalcija. Kada vazospastična angina smanjuje stvaranje koronarnih grčeva. Nitrati (nitroglicerin i drugi). Oslobodite se napadaja.
Oni su propisani za profilaksu prije produženog tjelesnog napora ili prije napetosti emocija.

Kirurško liječenje

Ova vrsta kirurškog liječenja bolesti uključuje stvaranje načina kretanja krvi u pojedinačno zahvaćeno područje srca. Ispod oštećenja stavlja se takozvani shunt, koji se naziva ovaj postupak koronarne koronarne operacije.

Takva intervencija je indicirana za pacijente kod kojih je ozbiljna angina identificirana smanjenim lumenom srčanih posuda (70% ili više).

Operativna kirurgija se često koristi u slučajevima prethodno pretrpjelih infarkta miokarda. Rezultat operacije je obnova slabog protoka krvi u arterijama koje opskrbljuju kisikom srčanog mišića.

Dijeta i pravilna prehrana

Dijeta za anginu ima za cilj usporavanje napredovanja ateroskleroze. Svrha je uklanjanja poremećaja metabolizma lipida, smanjenja težine i poboljšanja cirkulacije krvi.

Opća načela prehrane:

Smanjenje životinjskih masti i ugljikohidrata (lako probavljiv). Prilikom kuhanja trebate odrezati masnoću, odstraniti masnoću koja se rastopi pri kuhanju i kožu od ptice. Stupanj ograničenja masti i ugljikohidrata ovisi o težini pacijenta.
Normalni sadržaj bjelančevina.
Sadržaj linoleinske kiseline, lipotropnih tvari, dijetalnih vlakana, kalija i magnezija povećava se zbog povećanja prehrane biljnih ulja, plodova mora, povrća, voća i kravljeg sira.
Povećanje udjela proizvoda koji sadrže jod (morski kelj, školjke, morske ribe, lignje, škampi).

Osoba treba kalija, čija dnevna stopa iznosi oko 300-3000 mg. Ovaj element u tragovima normalizira ritam srca, poboljšava funkcioniranje endokrinog sustava i srčanog mišića. Kalij se nalazi u sljedećim proizvodima:

gljiva;
riblji;
riba;
crni ribiz;
kakao;
mliječni proizvodi;
rajčice;
krumpira;
peršin;
marelice;
šljive;
grožđice.

Proizvodi koji trebaju biti napušteni ili smanjeni unos:

Masti životinjskog podrijetla, jer sadrže puno kolesterola, a pridonosi izgledu plakova kolesterola u krvnim žilama i kao rezultat toga uzrokuje aterosklerozu. To uključuje masno meso, kao što su svinjetina i perad (patka, guska).
Brašno i slatkiši, budući da su bogati ugljikohidratima koji izazivaju pretilost.
Potrebno je ograničiti unos soli, jer usporava proces uklanjanja tekućine iz tijela. Možete zamijeniti sol s zelenilom u kojoj, osim toga, postoje mnogi vitamini (A, B, C, PP) i minerali (folna kiselina, fosfor, kalij, kalcij, željezo).
Piće koje sadrže kofein (kava, jaki čaj), jer imaju diuretski učinak i uklanjaju puno tekućine iz tijela.

Folk lijekovi

Prije korištenja narodnih metoda angine, obavezno se posavjetujte sa svojim kardiologom.

Uzmite svježi sok od matičnjaka u 40 kapi na 2 sekunde. l. prije jela za mjesec dana. Za zimsku pohranu, pomiješajte sok s istom količinom votke. Uzmi 1 žličicu. 3 puta dnevno.
Pomiješajte korijene valerijana, rižinastog sladoleda, plodova kopra, trave, vunene panzerije, cvjetnice grančica (1: 2: 1: 2: 2: 2). U čaši kipuće vode skuhajte žlicu mješavine, inzistirajte na toplini najmanje sat vremena, filtrirajte i pijte trećinu stakla tri puta dnevno.
U nacionalnom liječenju angine koristila se mješavina češnjaka i meda. Pomicanje kroz meso mljevenik 5 limuna, možete s ljuskom, iscijediti sok. Dodajte joj 5 sjeckanih češnjaka i 0,5 l meda, pomiješajte. Zadrži tjedan na hladnom mjestu. Uzmi 2.l. svaki dan dva tjedna.
Hawthorn čaj - donosi olakšanje od srčanih boli nakon kratkog vremena svakodnevne uporabe. Priprema: za 1 litru kipuće vode potrebno je 3-4 žlice suhe glog. Za očuvanje svojstava ljekovitog bilja, ona se pere u termos.

prevencija

Primarna prevencija (za one koji nemaju anginu):

Ispravak snage.
Umjereno vježbanje.
Kontrolirajte kolesterol i šećer u krvi 1 puta godišnje.
U prisutnosti hipertenzije, konstantan unos antihipertenzivnih lijekova s zadržavanjem krvnog tlaka na razini ispod 140/90 mm Hg.
Prestanak pušenja.

Sekundarna profilaksa (za one koji pate od angine, smanjuje učestalost i trajanje napada, poboljšava prognozu):

Izbjegavajte teški stres i pretjerano fizičko naprezanje.
Prije fizičke aktivnosti, možete uzeti 1 dozu nitroglicerina.
Redovito uzimajte lijekove koje je propisao liječnik radi poboljšanja prognoze bolesti.
Liječenje popratnih bolesti.
Promatranje od strane kardiologa.

Glavni simptomi i znakovi angine pektoris

Angina pectoris, kao patologija, definitivno je oštećenje protoka krvi u glavnom mišiću srca. Čini se da u slučaju kada proces davanja krvi pojedinim dijelovima organa ne odgovara odgovarajućoj razini ukupne opskrbe kisikom. Da biste se brzo riješili, važno je znati prepoznati anginu.

Angina pektoris je neugodan i nepovoljan fenomen za ljudsko zdravlje uslijed formiranja aterosklerotskih lezija na koronarnim arterijama. Time se sprječava prenošenje potrebnih hranjivih tvari i kisika u srce. Na temelju toga, razvija se ozbiljan manjak kisika, brz puls i kao posljedica toga dolazi do koronarne bolesti.

Ova patologija ima štetan učinak ne samo na rad srca, već i na druge važne procese koji se odvijaju u tijelu. Problemi s opskrbom krvi potrebnim za zdravlje bolesne osobe su opasni, stoga je važno znati kako se manifestira angina.

Važno je! Ako u kritičnoj situaciji srce ostaje najmanje 5 minuta bez kisika, može doći do smrti.

Dakle, angina nije neovisna bolest, već jedan od opasnih znakova zajedničke ishemijske bolesti srčanog mišića. Potrebno je znati svoje znakove koji razumiju kako prepoznati anginu.

Glavni uzroci bolesti

Bolesti koronarne arterije i njezin glavni simptom - angina pektoris srca, često promatrana u starijih osoba. Glavni uzrok patologije je kršenje integriteta krvnih žila, stvaranje ateroskleroznih plakova na njihovim zidovima. S vremenom, prema dobi, formacije ozbiljno povećavaju veličinu, što uzrokuje postupno sužavanje slobodnog lumena u arterijama. S obzirom na uzroke takvih formacija, mogu se primijetiti sljedeći čimbenici:

Starost osobe - što je starija, više obrazovanje postaje veličinom i količinom, pridonosi razvoju bolesti;
Prekomjerna tjelesna težina;
Stalni napor;
Pušenje i prekomjerno pijenje;
Dijabetes melitus;
Nedostatak tjelesne aktivnosti;
Povećana gustoća krvi;
Metabolički poremećaji;
Povećan pritisak.

Najčešće su znakovi angine karakteristični za ljude koji su odavno patili od visokog krvnog tlaka i raznih poremećaja u endokrinom sustavu.

Simptomi karakteristični za anginu

Pritužbe za anginu, u pravilu, formiraju se na temelju tipične boli lokalizirane u području srca. Među glavnim tipičnim značajkama uključuju:

Glavni simptom razvoja angine je bol koji se očituje iza strijca ili u njegovom najgornjem ili lijevom dijelu;
Postoji kašalj s anginom;
Osjećaj može imati karakter kompresije, prešanja i različitih intenziteta;
Povećanje boli od slabog, gorućeg karaktera. Ovaj simptom se često zbunjuje žgaravicom i, umjesto srčanog pripravka, koristi beskorisnu otopinu sode;
Bol može biti popraćena laganom krutost u vratu ili prsima. Pacijent često nije u stanju redovito uzdahnuti;
Neujednačeni puls;
Neželjeni osjećaji mogu ići u lijevoj ruci, u donjoj čeljusti, na lopatici i vrlo rijetko u pravom smjeru.

Sve su to karakteristični znakovi angine i aritmija srca. Moguće je prepoznati svoje strane zbog slabljenja osobe koja se boji izazivanja još više boli s nepotrebnim pokretima. Takav napad traje prosječno 10 do 30 minuta.

Neslužni znakovi

Postoje manje karakterističnih patologija za kliničke manifestacije angine pektoris. Na primjer, bol možda ne počinje u prsima, već u jednom od mogućih mjesta širenja. Bol svibanj ne biti konstanta, ali snimanje. Često pacijent ima lagano obamrlost u rukama, izražen puls i pojavu gusaka. Simptomi angine važni su za razumijevanje što učiniti i što ne.

Važno je! Ako osjetite početne znakove angine, odmah se obratite stručnjaku za liječenje. Ovo je vrlo važno, čak i ako se pacijent najprije s malim dozama nitroglicerina bavi simptomima.

Simptomi dodatne prirode

Prilično je teško shvatiti što je angina i napraviti pogrešku s neovisnim prethodnim izjavama o dijagnozi, budući da postoji dosta značajnih izravnih simptoma. Postoje i određene dodatne značajke koje se također ne mogu zanemariti. Dakle, što su simptomi angine, kao što su:

Odnos između manje boli i fizičkog napora. Bol se pojavljuje kada se kreće i utihne u mirovanju.
Opasan simptom je kratkoća daha i kratkoća daha. To je dokaz da se tijekom pogoršanja napadaja pacijent može razviti plućni edem, a time i smrt.
Različita brzina otkucaja srca koja može usporiti i postati češća, bez obzira na kretanje.
Često povećanje tlaka i brz puls.

Izgled blaženog, hladnog znojem može se pripisati vanjskim znakovima. Sam pacijent može ponekad doživjeti akutni strah od smrti, a češće napadaji popraćeni su malom emocionalnom depresijom. Napad završava laganim crvenilom lica, gušenjem zrakom, i nagonom da ode u WC.

Mehanizam pojave određenih znakova

Bol u retrosternalnoj regiji, koja se javlja tijekom napada srčane angine, mnogi pacijenti i liječnici uspoređuju s bolovima u nogama, što se obično očituje u takvom fenomenu kao i uništenje ateroskleroze nogu. Ovaj fenomen je također određeni rezultat nedovoljnog volumena krvi i kisika u mišićima. To se odnosi jednako na donje udove i na srce.

Karakteristični sindromi angine pektoris izravno su povezani s utjecajem različitih produkata koji nastaju zbog metabolizma na najosjetljivijim živčanim završetcima prisutnim u miokardu. Različite tvari propadanja nakupljaju se na određenim mjestima i ponekad zbog oslabljene cirkulacije krvi, ne prolaze kroz krvne žile i arterije.

Nastali poremećaji bolnih impulsa živaca odmah se prenose u kortikalne centre i postupno prolaze duž bolnih puteva od kralježničke moždine do mozga. Na temelju toga, pojavljuje se vrlo zračenje, tj. Širenje boli daleko iznad srca, pa čak i prsa. Čim napad prođe, u nekim dijelovima leđne moždine određuju se područja snažne osjetljivosti kože.

Često, pacijent je suočen s pojavom napada s oštrom udisanjem hladnog zraka. Ovaj neugodan fenomen uzrokuje oštar protok krvi velike količine adrenalina koji dolazi izravno iz nadbubrežnih žlijezda. Takav iznenadni unos praćen je vazospazmom koji se javlja na razini refleksa. Pacijenti se lako mogu kretati u toplim prostorijama bez ikakvih problema, ali doživljavaju ozbiljnu nelagodu tijekom naglih promjena temperature.

Udruživanje simptoma s oblikom bolesti

Ako je napad angine pektoris uzrokovan brzim kretanjem, napornim radom ili žurnošću, bolest se karakterizira kao exertional angina. Tu je i ostatak angine, kojeg karakterizira pojava znakova napada u potpunom odmoru, na primjer, noću. To se temelji na fenomenu prevlasti vagonskog živčanog tonusa koji se javlja upravo tijekom spavanja. U tom slučaju, bolesnik se budi od razvoja boli.

Možete razmotriti stabilan oblik angine pektoris, koji u svojim glavnim simptomima odgovara anginu pektoris koji se javlja tijekom stresa. Ovaj oblik patologije povoljniji je u smislu medicinske prognoze, a iscjeliteljski učinak se brže postiže.

Također, stručnjaci upozoravaju na nestabilan i progresivan oblik bolesti. Prvo je obilježeno činjenicom da znakovi i simptomi napada nisu povezani s bilo kojim od razloga. Tijek ovog oblika bolesti je nepovoljan, budući da je prilično preteča pravog srčanog udara. Što se tiče progresivnog oblika, ona je popraćena dugotrajnim noćnim napadima boli, oštećenjem srčanih kontrakcija, gušenjem i poteškoćama u liječenju.

Simptomi bolesti

Razvoj angine pektoris karakterizira tri glavna razdoblja, od kojih je svaka popraćena vlastitim pojedinačnim simptomima. Početno razdoblje obilježeno je određenim funkcionalnim i stoga potpuno reverzibilnim simptomima koji u svojoj masi uzrokuju grč u krvnim žilama. Napadaji angine pektoris obično su izravno povezani s jakom anksioznosti, stresom i osjećajima. Oni obično nemaju znakove razvoja ateroskleroze. Osim toga, prvi simptomi i znakovi razvoja stenocardije u običnim ženama s takvim fenomenom kao menopauzalna neuroza, kod muškaraca s pušenjem.

Druga faza razvoja. Razdoblje karakteriziraju dugotrajni spazmatični fenomeni u koronarnim posudama tijela. Temelji se na malim promjenama u plućima, gdje dolazi do grčenja zbog suženja. Napadi takvog plana pojavljuju se s vremena na vrijeme, tj. Nisu stabilni.

Treće razdoblje. U tom slučaju već su određene aterosklerotske promjene istaknute. Napadaji mogu biti komplicirani zatajenjem srca, pojava aritmija i brojnih sekundarnih napada može dovesti do brzog razvoja takvih pojava kao i pojave malih fokusa kardioskleroze.

Značajke dijagnoze

Dijagnoza angine pektoris temelji se na pažljivom ispitivanju bolesnika, na određivanju njegovih karakterističnih simptoma. Ako tijekom procesa slušanja rada srca stručnjak nije pronašao tipične simptome, imenuje se važan postupak kao što je EKG ili elektrokardiografija.

Važno je! EKG može pokazati abnormalnosti u srcu samo tijekom napada. Glavni simptomi poremećaja i patologije čuvaju se nekoliko minuta, najviše 6 sati, tako da je vrlo teško "uhvatiti" odjeke napada na redoviti unos.

Da bi se odredila bolest, bolesnik se upućuje na bolničko liječenje kako bi se osigurala mogućnost provođenja posebnog praćenja Holtera. Ova tehnika omogućuje snimanje svih promjena na EKG-u i njihovo popravljanje tijekom dana. Po završetku postupka, profesionalni deciferi dobiveni podaci, donošenjem zaključka o pacijentu, pokretanjem, zapisivanjem na kartici, simptomima angine pektoris i propisivanjem odgovarajućeg liječenja.

Drugi način istraživanja je da se provede funkcionalni test. U tom slučaju, očitanja EKG-a se uzimaju prije i neposredno nakon male tjelesne aktivnosti, kao što su čučnjevi ili stepenice. Ovaj postupak se nužno provodi pod nadzorom liječnika.

Što mogu biti zbunjeni znakovi angine?

Važnost stručnog ispitivanja temelji se ne samo na potrebu pravodobnog liječenja, već i na točnost dijagnoze. Kvalitativnu diferencijalnu dijagnozu bolesti provodi liječnik kada se pacijenti žale na određene rane znakove bolesti srca. To je neophodno kako bi se potpuno uklonili ili razlikovali patologije drugog plana, koji ima slične karakteristike. Ovdje možete primijetiti sljedeće stanja:

Cardioneurosis. Patologija očituje tahikardija, bol. Razlike od angine temelje se na činjenici da bol ne ovisi o tjelesnoj aktivnosti. Također, pacijenti ne mogu spavati, okrećući lijevu stranu, a nitroglicerin ih uopće ne pomaže.
Interkostalna neuralgija. To nije bolest srca, već manifestacija takvog problema kao osteokondroza kralježnice prsišta ili vrata maternice. Da bi se isključila moguće angina i potvrdila osteokondroza, pacijentu je reklo da se malo savijati na stranu ili se okreće. U nazočnosti osteokondroze u zoni paravertebrala, gdje se nalaze grane živaca, odmah se javlja bol. Osim toga, odsutnost stenokardije je naznačeno činjenicom da nema karakterističnih napada.
Akutni kolecistitis i vrućica. Takva patologija kao kolelitijaza često je zbunjena s anginom. Ovdje bolovi su malo slični, ali nakon temeljitog istraživanja postaje jasno da su uzrokovani hranom koja nije predviđena propisanom prehranom. Druga razlika je prisutnost takvih simptoma koji prate bol, kao što su povraćanje, mučnina i gorak okus u ustima, kao i jaka bol tijekom palpacije.
Scapularni ili humeralni periarthritis. Ako se ova patologija nalazi na lijevoj strani, mnogi ga počinju zbuniti znakovima angine. Da bi ga isključio, liječnik traži od pacijenta da pomakne ruku i, kada je bolan, uspostavlja bolest zglobova.

Ozbiljnu važnost imaju razlike angine od akutnog srčanog udara. Uz to, pacijent doživljava intenzivniju bol koja mnogi bolesnici opisuju kao akutni, bodež i posve nepodnošljivi. Neugodni osjećaji u ovom slučaju mogu se očitovati ne tjelesnom naporu, jer oni uopće ne ovise o njima, ali ujutro, ali ne mogu trajati 5-6 sati, ali dan ili više.

Ukratko

Potrebno je znati i identificirati glavne simptome angine pektoris, budući da je to prilično opasna bolest koja zahtijeva pravovremenu dijagnozu i liječenje. Ako je manifestacija napada na srčanu anginu pektoris dugotrajna, što automatski dovodi do suženja koronarnih arterija, srčani mišić može se promijeniti zbog nedostatka kisika. Ovo je glavna komplikacija angine. U ozbiljnijim situacijama može postojati takav znak angine kao nekroza tkiva. Sve ovo je vrlo ozbiljne komplikacije koje mogu dovesti do infarkta miokarda u vremenu.