Kako vratiti srce nakon srčanog udara

U pravilu, ljudi koji su pretrpjeli srčani udar smatraju da se neće moći vratiti u puni život.

U pravilu, ljudi koji su pretrpjeli srčani udar smatraju da se neće moći vratiti u puni život. Međutim, lijekovi ne stoje mirno, a sad je ovo mišljenje pogrešno.

Koristeći napredne tehnike, možete povećati oporavak funkcija srčanog mišića (miokarda) i time osigurati normalnu cirkulaciju krvi u tijelu. To će, zauzvrat, omogućiti, bez razmišljanja, nositi se sa svakodnevnim opterećenjima, radom, opuštanjem, seksom i suočavanjem sa životnim stresom i problemima. Osim toga, sada je moguće minimizirati rizik ponovnog srčanog udara, i tako dobiti povjerenje u budućnost.

Takvi rezultati mogu se postići terapijom matičnih stanica, koja je već dostupna u ruskim klinikama.

Detaljno liječenje

Infarkt miokarda se razvija kad se iz nekog razloga pojavljuje defekt u aterosklerotičnoj ploči u lumenu arterije srca, to jest njegovu djelomičnu destrukciju. Tijelo reagira na oštećenje formiranjem krvnog ugruška - krvnog ugruška. No, u suženom plućnom lumenu arterije, krvni ugrušak ne samo da "zakriva" mana, nego također blokira protok krvi.

Stalno radno srce mišića treba neprekidnu opskrbu krvi koja ga opskrbljuje kisikom. Kada se lumen arterije koji hrani jedan ili drugi dio miokarda blokira tromb, ovo područje počinje doživjeti akutnu gladovanje kisika, što dovodi do stanične smrti i pojave dijela mrtvog tkiva - nekroza. Ovaj se događaj zove infarkt miokarda.

Nakon formiranja središta nekroze, mrtve stanice zamjenjuju se vezivnim tkivom, a srce se formira u srčanom mišiću, što se, naravno, ne može ugovoriti. To utječe na funkciju cijelog srca - ne može pumpa krv učinkovito kao što je učinio prije srčanog udara.

Da bi se poboljšala aktivnost netaknutih područja srčanog mišića, koja osiguravaju funkcioniranje cijelog organa, tradicionalno se koriste lijekovi, au nekim slučajevima i kirurški zahvati kardiopulmonalnog zahvata ili stentiranje.

I medicinski i kirurško liječenje uglavnom pomaže u poboljšanju dobrobiti i smanjenju rizika, međutim, ne govori više ili manje potpunu obnovu srčanih funkcija. Osim toga, lijekovi i operacije su kontraindicirani, a liječenje može imati nuspojave.

Za razliku od tradicionalnih metoda, terapija matičnim stanicama temelji se na prirodnim procesima obnove srčanog mišića i stvaranju novih posuda u njemu, osiguravajući odgovarajuću opskrbu krvlju.

Prije započinjanja takve terapije temeljito se ispituje osoba koja je pretrpjela srčani udar: detaljni test krvi, EKG, ehokardiogram i, ako je potrebno, 24-satno praćenje EKG-a i druga istraživanja. To je neophodno kako bi se utvrdilo koliko je tretman određen određenoj osobi i kakvi se rezultati mogu očekivati.

Nakon toga se od pacijenta uzima mala količina koštane srži ili masnog tkiva pa se iz njega izoliraju mezenhimalne matične stanice. Ove stanice nisu specijalizirane, tj. Nemaju znakove određenog tkiva, ali su univerzalne. Oni se mogu razviti u bilo koju vrstu stanica potrebnih za popravak postojećeg organa ili tkiva, a rekonstruirano područje imat će obje "radne" stanice i konektivni vezivni tkivo, plovila i živce.

Druga važna značajka matičnih stanica jest njihova sposobnost da samostalno prepoznaju štetu i počnu raditi na njegovoj obnovi.

S dobi se značajno smanjuje broj funkcionalnih matičnih stanica: dok je u koštanoj srži novorođenčadi jedna matična stanica 10.000 hematopoetskih stanica, adolescencija se može otkriti samo u 100.000 stanica, za 50 godina u 500.000, a za 70 godina milijun. Međutim, matične stanice postoje u ljudima bilo koje dobi.

Mesenokmijske stanice primljene od pacijenta smještene su u poseban inkubator, gdje se množe na traženi broj. U pravilu, jedan tijek liječenja zahtijeva najmanje 200 milijuna stanica koje zahtijevaju oko dva tjedna.

Neke se od njih uzgajaju "u rezervi", podvrgavaju krioprezervaciji u tekućem dušiku i šalju se za stalnu pohranu u banci stanica, dostupne u klinici. To se obavlja u slučaju da je potreban drugi tijek liječenja - u prisustvu konzerviranih stanica oni se neće morati ponovno dobiti. Osim toga, s dobi, kvaliteta matičnih stanica tijela pogoršava, a stanice iz banke ostat će "mlade".

Kada se uzme potreban broj mezenhimalnih matičnih stanica, neki od njih prolaze djelomičnu diferencijaciju, tj. Pretvaranje u prekursorske stanice neophodnog tkiva. Za srce takve stanice su kardiomioblasti koji se mogu razviti u tkivo srčanog mišića. Potrebno je još tjedan dana da ih primi.

Zatim se intravenozno daje pacijentu mješavinu mezenhimalnih stanica i kardiomioblasta. S protokom krvi, ulaze u srce, otkrivaju izvor oštećenja i postave na posao. U procesu aktivne podjele, njihov broj brzo doseže nekoliko trilijuna. Istodobno, uvedene stanice neprestano oslobađaju određene "signalizacijske" supstance koje mobiliziraju matične stanice u samom tijelu i "tjeraju" ih da se počnu liječiti.

To je više nego dovoljno za vraćanje miokarda oštećenog gladovanjem kisika i formiranje u njemu opsežnu mrežu međusobnog komuniciranja plovila. Ove posude osiguravaju adekvatnu opskrbu obnovljenim miokardom kisikom i međusobno "osiguravaju" u slučaju blokade s trombom - ukoliko je jedna od arterija zatvorena, krv će zaobići drugu i nekroza se neće pojaviti.

U mnogim slučajevima, pored poboljšanja funkcije srčanog mišića koji je preživio srčani udar, sa svojim radom za kompenzaciju mrtvog područja, terapija matičnim stanicama može značajno smanjiti veličinu ožiljka i ojačati oštećeno područje srca, što smanjuje vjerojatnost takve opasne komplikacije kao srčane aneurizme.

Urednici zahvaljuju Klinici matičnih stanica "Najnovije medicine" za pomoć pri pripremi materijala.

Kako vratiti srce nakon srčanog udara

Što je kalcifikacija i kako se liječiti?

Neke patologije i dobne promjene dovode do činjenice da ljudsko tijelo postaje previše kalcija, što nije prirodno izlučivanje. U određenim količinama ovaj element je neophodan, ali s njegovim naslagama djelovanje nekih posuda, pa čak i aorte, prolazi kroz negativne promjene. Ovako se razvija kalcifikacija - proces kojim se kalcij nanosi na zidove krvnih žila. Ako postupak utječe na aortu, liming zidova aorte, opaža se letak ventila. U tom slučaju, postaje sličan porculanskoj posudi, a bilo koji prenapon može uzrokovati puknuće.

  • razlozi
  • simptomi
  • liječenje

razlozi

Patološki proces kalciniranja rezultat je mnogih čimbenika koji utječu na regulaciju metabolizma kalcija u tijelu. To uključuje:

  • promjena pH;
  • promjena razina kalcija u krvi;
  • proizvodnja kondroitinskog sulfata preniska;
  • kršenje neenzimskih i enzimskih reakcija i tako dalje.

Ponekad patologija (druga imena - kalcifikacija, kalcifikacija) može biti posljedica činjenice da tijelo već ima neke bolesti, kao što su tumori, mijelom, kronični nefritis i neke druge bolesti. Kalcifikacija može biti posljedica vanjskih štetnih čimbenika, na primjer, prekoračenja razine vitamina D uvedenog u tijelo, ozljeda mekih tkiva. Usput, vrlo promjena tkiva (duboka distrofija, imobilizacija) također može uzrokovati kalcifikacije. U takvim se tkivima formiraju veliki kalcificirani konglomerati.

Važno je razumjeti da kalcifikacija utječe na različite dijelove. Vrijedno je razmotriti najpoznatije definicije:

  • Calcificiranje aortalnog ventila. Takav se proces obično razvija zbog degenerativnih procesa koji se javljaju u njenim tkivima. Procesi su uzrokovani reumatskim ventilulitisom. Listovi ventila imaju rubove, ali nisu isti kao kod zdrave osobe, međusobno su lemljeni i skupljeni. To dovodi do stvaranja bezobličnih vapnenačkih rastova koji se preklapaju usta aorte. Ponekad se proces može širiti na zid LV, prednji MK klizač i septum između ventrikula. Bolest se nastavlja u nekoliko faza.
  1. LV hiperfunkcije doprinose njegovom potpunom pražnjenju. Zbog toga nema širenja šupljine.
  2. Akumulacija velike količine krvi u šupljini LV, tako da diastolično punjenje zahtijeva veliki volumen, što dovodi do povećane kontrakcije ventrikula.
  3. Mijcrogena dilatacija, koja nastaje zbog slabljenja srčanog mišića, tj. Miokarda. To dovodi do aortalne insuficijencije.
  • Kalcifikacija mitralnog ventila. Ta vrsta bolesti je teško identificirati, jer su simptomi slični manifestima reumatizma, hipertenzije i kardioskleroze. Idiopatska kalcifikacija mitralnog prstena često se dijagnosticira kod starijih osoba, ali ova pojava nije u potpunosti proučena.
  • Kalcifikacija cerebralnih žila. Neki ljudi također nazivaju aterosklerozom. To utječe na njih stvaranjem džepova nakupljanja lipida, najčešće kolesterolskih naslaga. Zbog tog procesa, mozak ima nedostatak opskrbe krvlju. Najčešće se taj fenomen pojavljuje kod muškaraca do šezdeset godina i žena u ovoj dobi. Teško je utvrditi točan uzrok ove bolesti, međutim, utvrđeno je da početak patologije ovisi o asimilaciji hranjivih tvari u tijelu.
  • Kalcifikacija aorte. Aorta je najveća posuda koja se javlja u LV. Raste u veliki broj malih posuda koje idu u tkiva i organe. Postoje dva odjela - torakalna i abdominalna aorta. Najčešće, bolest se razvija nakon šezdeset godina. Simptomi ovise o određenom mjestu ozljede aorte.
  • Kalcifikacija koronarnih arterija. Srce se sastoji od mišića. Opskrbljuje stanice tijela krvlju, koja sadrži kisik i hranjive tvari. Naravno, same stanice također trebaju sve ove tvari, tj. Krv. Krv ulazi u srčani mišić kroz mrežu koronarne arterije. Na zdrav način, koronarna arterija sliči gumenoj cijevi, tj. Glatkom i fleksibilnom, ništa ne sprječava prolazak krvi. Ako se razvije kalcifikacija, masti i kolesterol se taložu na zidove tih arterija, što dovodi do stvaranja aterosklerozne plakete. Zbog njih, arterija postaje krut, gubi elastičnost, mijenja oblik, tako da protok krvi u miokardu je ograničen. Kada je srce pod stresom, zahvaćena arterija ne može opustiti kako bi opskrbljivala više krvi miokardu. Ako plaketa u potpunosti ometa arterijski lumen, krv u miokardu prestaje teći, što uzrokuje njegov umrijeti.

Kalcificirani plak u koronarnoj arteriji

Kalcificirani plakovi koji nastaju na arterijskim zidovima su čest uzrok moždanog udara i infarkta miokarda. Tako se cirkulacija krvi velikog kruga prekida. Vaskularna kalcifikacija ima nekoliko mehanizama razvoja, zbog čega je podijeljena na nekoliko tipova:

  1. Metastatska kalcifikacija. Razlog - kršenja u radu nekih organa (bubrezi, debelo crijevo i drugi).
  2. Univerzalna kalcinacija. Njegov razvoj je posljedica povećane osjetljivosti ljudskog tijela na kalcijeve soli.
  3. Dystrofična kalcinacija. To dovodi do stvaranja takozvanog "oklopljenog" srca ili pluća.
  4. Kongenitalna kalcifikacija, koja se često promatra u djece. Stvorena u patologijama razvoja krvnih žila i srca.

simptomi

Vrlo je važno obratiti pozornost na simptome i početi učinkovito liječenje, jer život može biti u opasnosti. Međutim, bolest se ne može dugo osjećati. Međutim, neke su manifestacije još uvijek karakteristične.

Ako se zahvaćaju aortu, letci s ventilom, mogu se pojaviti različiti simptomi. Na primjer, ako je zahvaćena torakalna aorta, osjetila se bol jakog karaktera, osjetio se u sternumu, ruku, vratu, leđima, pa čak i gornjem dijelu trbuha. Bol može proći danima, pogoršana stresom i naporom. Ako je zahvaćena abdominalna aorta, nakon uzimanja hrane, bolna bol u abdomenu se razvija, bubri, apetit se smanjuje, izgubi težinu, pati od konstipacije. Kod kalcinacije aritmije grananja, došlo je do puknutosti, čira na nožnim prstima i hladnoće u nogama.

S porazom koronarnih arterija, bol je sličan prirodi kao manifestacija angine, također se osjeća nelagoda. Bol se manifestira kada su uvjeti u kojima je osoba, na primjer, promjene vremena, jede ili počinje obavljati fizički rad.

S porazom mitralnog ventila, osoba se žali na kratkoća daha, čestog otkucaja srca, krvavog kašlja. Glas mu postaje promukao. Liječnik može primijetiti "mitralni" rumenilo, što je u suprotnosti s bljedilo preostalih integracija kože.

S porazom aortalnog ventila, koji može utjecati na MK list, LV zid, kliničke manifestacije odsutne su dugo vremena. Identificiranje bolesti je moguće samo uz pomoć X-zraka. Odjednom, pacijent ima zatajenje srca, koji napreduje brzo. Procjenjuje se da se smrt javlja u prosjeku šest godina nakon što se simptomi očituju. Jedino liječenje je operacija.

liječenje

Naravno, liječenje kalcifikacije ne zahtijeva uvijek kirurške intervencije. Sve ovisi o slučaju. Što je ranije otkrivena bolest, to je veća vjerojatnost njegovog liječenja i izbjegavanje ozbiljnih posljedica. Liječenje ovisi o lokaciji patologije. Ponekad se može postupati s narodnim lijekovima, ali po receptu.

Na primjer, liječenje bolesti mitralnog ventila može se temeljiti na upotrebi mitralnog komiturotoma i profilaktičke terapije lijekovima. Takve pravodobne metode omogućuju vraćanje aktivnosti srca i održavanje aktivnog načina života.

Neki liječnici čak prakticiraju liječenje narodnih lijekova koji se temelje na korištenju bilja. Oblik koji se izvodi tretira se kirurškim zahvatom, na primjer, aortalnom protetikom.

Da biste spriječili razvoj bolesti, morate redovito donirati krv na razinu kalcija. Ako je njezina razina prekoračena, otkrije se uzrok i propisano je liječenje. Zato ne možete samo spriječiti komplikacije, ali čak i spasiti svoj život i produljiti ga.

Vaskularno stentiranje: indikacije, operacija, rehabilitacija

Vaskularna suženja (stenoza) zbog ateroskleroze su velike opasnosti za ljude. Ovisno o tome na koji je brod utjecao, smanjenje lumena može dovesti do koronarne srčane bolesti (CHD), smanjene moždane cirkulacije, ateroskleroze donjih ekstremiteta i brojne teške bolesti. Postoji nekoliko tehnika za obnovu arterijske prohodnosti, a glavni su: konzervativni tretman, angioplastika, stentiranje srčanih žila i drugih zahvaćenih arterija, koronarna arterijska zaobilaženja.

U početku, sužavanje lumena praktički ne utječe na ljudsko stanje. No, kada stenoza raste za više od polovice, postoje znakovi nedostatka kisika u organima i tkivima (ishemije). U ovom slučaju, konzervativno liječenje obično je nemoćno. Potrebnije su učinkovitije terapije - intravaskularna kirurgija.

Jedan od načina liječenja ishemije je stentiranje. Ovo je minimalno invazivna endovaskularna intervencija čija je svrha obnavljanje lumena u arterijama zahvaćene aterosklerozom.

Perkutano se u područje zahvaćenog posude umetne posebni kateter, na čijem se kraju nalazi balon. Na mjestu gdje je poremećen protok krvi, balon napuhava i širi zidove žile. Kako bi se održao lumen, u arteriju je instalirana posebna struktura koja tada igra ulogu kostura. Taj se dizajn naziva stentom.

Stencils područje primjene

    • Stentiranje koronarnih arterija je potrebno kada se pojave simptomi koronarne srčane bolesti (CHD), kao i povećana vjerojatnost infarkta miokarda. Kod IHD poremećaj miokardijalne krvi je uznemiren, a srce ne prima dovoljno kisika za normalno funkcioniranje. Stanice srčanog mišića počinju gladi, a potom se može pojaviti nekroza tkiva (infarkt miokarda). Glavni uzrok bolesti koronarne arterije je ateroskleroza koronarnih žila koja isporučuju krv u srce. Zbog toga se plakovi kolesterola formiraju unutar zidova arterija, sužavajući lumen. Ponekad se srčani stentiranje izvodi u akutnom razdoblju miokardijalnog infarkta. Ako se operacija izvodi unutar prvih šest sati nakon razvoja srčanog udara, obnavljanje normalnog protoka krvi često spasava život pacijenta i sigurno smanjuje rizik od nepovratnih promjena u miokardu.
  • Stentiranje arterija donjih ekstremiteta je najmanje traumatska i istodobno vrlo djelotvorna metoda za liječenje bolesti plućnih nogu. U formiranju plakova i slabljenog protoka krvi kod hodanja, pacijent ima bolove u kukovima, stražnjici, nogama i nogama. Razvijajući, bolest vodi do najozbiljnijih posljedica, do gangrene.
  • Stentiranje karotidnih arterija je tretman s niskim udjelom koji omogućuje vaskularni lumen vraćanja. Karotidne arterije daju krv u mozak, a moždana cirkulacija je smanjena u njihovoj stenozi. Uz stent, tijekom operacije se instaliraju posebni zaštitni uređaji s membranskim filterima. Oni su u stanju odgoditi mikrothrombije, štiteći male plovne dijelove mozga od začepljenja, ali bez ometanja protoka krvi.
  • Restenoza koronarne arterije nakon angioplastije. Nakon ovog postupka, u 3-6 mjeseci, 50% pacijenata prolazi kroz restenozu - ponovno sužavanje posude na istom mjestu. Stoga, za smanjenje vjerojatnosti restenoze, angioplastika obično nadopunjuje koronarnu stenting.
  • U bolesnika s bolestima koronarne arterije koji su podvrgnuti operaciji premošćivanja koronarne arterije, deset do petnaest godina nakon operacije, može doći do pomicanja šuta. U tom slučaju, stenting postaje alternativa ponovnoj operaciji koronarne koronarne arterije.

Video: 3D animacija procesa stenta

Vrste stentova

Cilj stenta je osigurati održavanje zidova oklopljenog plovila. Oni nose veliko opterećenje, tako da čine ove dizajne od naprednih high-tech materijala od najkvalitetnijih. To su uglavnom inertne legure od metala.

U suvremenoj medicini postoji nekoliko stotina vrsta stenta. Razlikuju se u konstrukciji, tipu stanica, vrsti metala, premazu, kao i načinu dostave u arterije.

Glavne vrste koronarnih stentova:

  1. Plain metal bez premaza. Ovo je najčešće korišten tip stenta. Obično se koristi u suženim arterijama srednje veličine.
  2. Stentovi obloženi posebnim polimerom, dozirano je da otpusti ljekovitu tvar. Oni mogu značajno smanjiti rizik od restenoze. Međutim, trošak takvih stentova je mnogo veći od uobičajene cijene. Osim toga, oni zahtijevaju duži unos antitrombocitnih lijekova - oko 12 mjeseci dok stent oslobađa lijekove. Raskid terapije može rezultirati trombozom samog konstrukta. Preporučuje se uporaba prevučenog stenta u malim arterijama gdje je vjerojatnost novih blokada veća nego u srednjim.

Prednosti stentinga

  • Nemojte zahtijevati produženu hospitalizaciju.
  • Tijelo se brzo oporavlja nakon operacije.
  • To se provodi u lokalnoj anesteziji, koja omogućuje liječenje čak i onim pacijentima koji su kontraindicirani za konvencionalnu kiruršku intervenciju.
  • Operacija je manje trauma - ne zahtijeva otvaranje raznih dijelova tijela, na primjer, prsni koš tijekom preskakanja, kada se izvodi operacija srca.
  • Vjerojatnost komplikacija je minimalna.
  • Manje skupo liječenje od uobičajene operacije.

Kontraindikacije za stentiranje plovila

  • Promjer arterije je manji od 2,5-3 mm;
  • Loša zgrušavanje krvi;
  • Teški poremećaj bubrega ili dišnog sustava;
  • Difuzna stenoza - poraz prevelikog područja;
  • Alergijska reakcija na jod - komponenta radiopakotnog lijeka.

Kako se stentiranje radi?

Prije intervencije pacijent podvrgava nizu pregleda, od kojih je jedna koronarna angiografija, metoda rendgenskog pregleda koja se može koristiti za prepoznavanje stanja arterija i određivanje točne lokacije.

Prije operacije pacijentu se daje lijek koji smanjuje zgrušavanje krvi. Anestezija se izvodi - to je obično lokalna anestezija. Koža prije uvođenja katetera se tretira antiseptikom.

U početku se obično vrši angioplastika: na koži se provodi bušenje na području zahvaćene arterije i balon se pažljivo umetne pomoću katetera; dostizanje točke sužavanja balona je napuhan, širenje lumena.

U istoj fazi, iza mjesta ograničenja može se instalirati poseban filtar - da se spriječi daljnja blokada i razvoj moždanog udara.

Kao rezultat operacije, lumen arterije otvara se, ali je ugrađen stent radi održavanja normalnog protoka krvi. Podupirat će zidove posude kako bi se spriječilo moguće sužavanje.

Za ugradnju stenta, liječnik unosi još jedan kateter opremljen napuhanim balonom. Stent se umetne u komprimirani oblik, a kada se balon napuni na mjestu konstrikcije, metalna se struktura ekspandira i učvrsti na zidove krvožilnog sustava. Ako je lezija u velikoj mjeri, istodobno se može instalirati nekoliko stentova.

Na kraju operacije alati se uklanjaju. Kirurg upravlja svim radnjama pomoću rendgenskog monitora. Operacija traje od 1 do 3 sata i ne uzrokuje bol kod pacijenta. Bit će to malo neugodno u tom trenutku kada se balon napuni - protok krvi u ovom trenutku nakratko je razbijen.

Video: izvješćivanje o koronarnom stentingu

Moguće komplikacije nakon postupka

U otprilike 90% slučajeva, nakon umetanja stenta, vraćen je normalni protok krvi kroz arterije i nema nikakvih problema. No, u nekim slučajevima moguće su takve komplikacije:

  1. Kršenje cjelovitosti zidova arterija;
  2. krvarenja;
  3. Problemi s funkcioniranjem bubrega;
  4. Obrazovanje na hematomima na mjestu uboda;
  5. Obnova ili tromboza na području stentinga.

Jedna od mogućih komplikacija je začepljena arterija. Ovo je vrlo rijetko, a kada se to dogodi, bolesnik se hitno šalje za operaciju premošćivanja koronarne arterije. Samo u 5 slučajeva od 1000 potrebna je hitna operacija, ali pacijent treba pripremiti za takvu vjerojatnost.

Komplikacije u ovoj operaciji prilično su rijetke pa je vaskularno stentiranje jedno od najsigurnijih kirurških postupaka.

Postoperativno razdoblje i rehabilitacija

Nakon kirurškog zahvata kao što je stentiranje, bolesnik se neko vrijeme mora držati u krevetu. Liječnik koji je pohađao kontrolira pojavu mogućih komplikacija, a pri iscjeljivanju daje preporuke o prehrani, lijekovima, ograničenjima itd.

U prvom tjednu nakon operacije, trebali biste ograničiti tjelesni napor i ne podići težine, ne biste se trebali kupati (samo tuširanje). U ovom trenutku nepoželjno je da se za vožnju kotača automobila, a ako je pacijentov posao povezan s prijevozom robe ili putnika, ne biste trebali voziti najmanje 6 tjedana.

Život nakon stentinga podrazumijeva poštivanje nekih preporuka. Nakon umetanja stenta započinje pacijentova srčana rehabilitacija. Njegova je osnova prehrana, terapija vježbanjem i pozitivan stav.

  • Fizička terapija mora se prakticirati gotovo svakodnevno najmanje 30 minuta. Pacijent bi trebao riješiti višak težine, dovesti u oblik mišića, normalizirati tlak. Potonji značajno smanjuje vjerojatnost infarkta miokarda i krvarenja. Smanjenje fizičkog napora ne smije biti na kraju rehabilitacije.
  • Posebna pozornost treba posvetiti hrani - morate slijediti određenu prehranu, koja će ne samo pomoći u normalizaciji težine, već i utjecati na faktore rizika za CHD i aterosklerozu. Dijeta nakon stentinga krvnih žila ili drugih krvnih žila treba biti usmjerena na smanjenje pokazatelja "lošeg" kolesterola - LDL (lipoproteini niske gustoće).
    Prehrana nakon srčanog udara i stentinga treba biti podložna sljedećim pravilima:
  1. Minimizirajte masti - potrebno je isključiti proizvode koji sadrže životinjske masti: masno meso i ribu, mliječne proizvode s visokim udjelom masti, kavijarom, školjkama. Osim toga, trebali biste napustiti jaku kavu, čaj, kakao, čokoladu i začine.
  2. Naprotiv, treba povećati broj proizvoda s visokim sadržajem polinezasićenih masnih kiselina.
  3. Uključite više povrća, voća, bobičastog voća i žitarica u izbornik - sadrže složene ugljikohidrate i vlakna.
  4. Za kuhanje umjesto kreme koristite samo biljno ulje.
  5. Ograničite unos soli - ne više od 5 g dnevno.
  6. Podijelite jela u 5-6 prijem, a potonja se obavlja najkasnije tri sata prije spavanja.
  7. Dnevni kalorijski sadržaj svih konzumiranih proizvoda ne bi smio premašiti 2300 kcal.
  • Liječenje nakon stentinga je vrlo važno, tako da nakon operacije od šest mjeseci do godine pacijent će morati svakodnevno uzimati lijekove. Angina i druge manifestacije ishemije i ateroskleroze više nisu prisutne, ali uzrok ateroskleroze ostaje, kao i čimbenici rizika.
  • Čak i ako se pacijent osjeća dobro, nakon umetanja stenta, treba:

    1. Uzmite lijek propisane od strane svog liječnika kako biste spriječili rizik od krvnih ugrušaka. Ovo je obično Plavix i Aspirin. To učinkovito sprečava stvaranje krvnih ugrušaka i začepljenje krvnih žila, te kao rezultat toga smanjuje rizik od srčanog udara i povećava dugovječnost.
    2. Slijedite prehranu protiv kolesterola i uzimajte lijekove za snižavanje kolesterola. Inače će se nastaviti razvoj ateroskleroze, što znači da će se pojaviti novi plakovi, sužavajući plovila.
    3. Kod povišenog tlaka, uzimajte lijekove da ga normalizirate - ACE inhibitore i beta-blokatore. To će pomoći smanjiti rizik infarkta miokarda i moždanog udara.
    4. Ako pacijent ima dijabetes, slijedite strogu prehranu i uzimate lijekove za normalizaciju razine šećera u krvi.

    Mnogi pacijenti zabrinuti su za pitanje: mogu li dobiti onesposobljenost nakon stentinga? Operacija poboljšava ljudsko stanje i vraća mu normalnu radnu sposobnost. Stoga, stentiranje sama po sebi nije pokazatelj invalidnosti. Ali ako postoje istodobni uvjeti, bolesnik se može uputiti na ITU.

    Usporedba stentinga i manevriranja: njihovi pro i kontra

    Ako uspoređujete što je bolje - kirurški zahvat ili zaobići, najprije morate odlučiti kako se razlikuju.

    Stentiranje, za razliku od manevriranja, endovaskularna je metoda i izvodi se bez otvaranja prsa i stvaranja velikih rezova. Manometar je često abdominalna operacija. S druge strane, instalacija šuta je radikalnija metoda koja omogućuje da se nositi s stenozom u slučaju višestruke blokade ili potpunog preklapanja. Stentiranje u takvim situacijama često nije korisno ili nemoguće.

    Stentiranje se najčešće koristi za liječenje mladih pacijenata s malim promjenama u plućima. Starije osobe s ozbiljnim lezijama još uvijek pokazuju instalaciju šuta.

    Tijekom operacije stentinga dovoljna je lokalna anestezija, a tijekom ugradnje šanta potrebno je ne samo koristiti opću anesteziju već i spajanje pacijenta na kardiopulmonalnu obilaznicu.

    Rizik tvorbe tromba nakon stentinga prisiljava pacijente na dugotrajno uzimanje posebnih lijekova. Osim toga, restenoza je moguća. Nove generacije stentova, naravno, pomažu riješiti te probleme, ali, ipak, to se događa. Shunts također nisu savršeni - oni, kao i svaka krvna žila, skloni su degenerativnim procesima, aterosklerozu, itd., Tako da nakon nekog vremena mogu uspjeti.

    Vrijeme oporavka također je različito. Nakon minimalno invazivnog stenta, pacijent može sljedećeg dana napustiti kliniku. Manevriranje uključuje dulji period oporavka i rehabilitacije.

    Obje metode imaju svoje nedostatke i prednosti, a njihov je trošak različit. Izbor tretmana je individualan i ovisi isključivo o karakteristikama bolesti u svakom slučaju.

    Trošak stenting operacije

    Koliko je stentiranje žila srca? Prije svega, troškovi operacije ovise o tome koje će arterije morati raditi, kao i na zemlji, klinici, instrumente, opremu, vrstu, broj stentova i druge čimbenike.

    Ovo je operacija visoke tehnologije koja zahtijeva uporabu posebne kirurške sobe rendgenske zrake opremljene sofisticiranom skupom opremom. U Rusiji, kao iu drugim zemljama u kojima se takve operacije provode, vrše se prema najnovijim tehnikama od strane visoko kvalificiranih stručnjaka. stoga, ne može biti jeftin.

    Cijene za stentiranje krvnih žila razlikuju se u različitim zemljama. Tako, na primjer, stentiranje u Izraelu košta od 6 tisuća eura, u Njemačkoj - od 8 tisuća, u Turskoj - od 3,5 tisuća eura. U ruskim klinikama ovaj postupak je nešto niži u cijeni - od 130 tisuća rubalja.

    Stenting je jedna od najpopularnijih operacija vaskularne kirurgije. To je manje traumatsko, donosi dobre rezultate i ne zahtijeva dugu oporavak. Sve što pacijent mora učiniti tijekom razdoblja rehabilitacije je promatranje prehrane, ne da se izbjegne fizičko naprezanje i uzimanje lijekova.

    Video: sve o stentingu srca

    Rehabilitacija nakon infarkta miokarda kod kuće: tjelesni odgoj, prehrana, lijekovi

    Faze oporavka pacijenata nakon bolesti

    Rehabilitacija nakon srčanog udara uključuje niz aktivnosti čiji je zadatak spriječiti povratne napadaje, eliminirati komplikacije i vratiti pacijenta u normalan život.

    Glavna područja procesa oporavka su:

    • normalizacija tjelesne aktivnosti;
    • terapija lijekovima;
    • dijeta;
    • psihološka pomoć.

    Odabir taktike rehabilitacije temelji se na individualnom stanju pacijenta, kao io dobi i razlozima koji su doveli do razvoja srčanog udara.

    U ozbiljnom stanju pacijenta, kada je otkrio komplikacije kao što su aritmija ili zatajenje srca, rehabilitacija bi se trebala provesti u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi u početku, uz daljnji prijenos u oporavak tijela u kući i usklađenost s procesom njege infarkta miokarda.

    Prve preporuke

    Fizička terapija je najvažniji korak u oporavku tjelesne aktivnosti osobe koja pati od srčanog udara. Vrijeme početka terapije vježbanja propisuje liječnik ovisno o stupnju oštećenja miokarda i stanju pacijenta.

    S umjereno teškim patologijama, gimnastika je započeta 2-3 dana, a ozbiljno je obično potrebno tjedan dana da pričeka. Osnovna načela obnavljanja tjelesne aktivnosti pacijenta svedeni su na sljedeće korake:

    • prvih nekoliko dana zahtijeva strogi odmor u krevetu;
    • na dan 4-5, pacijentu je dopušteno uzeti sjedeći položaj s nogama koje vise iz kreveta;
    • 7. dan, u povoljnoj situaciji, pacijent može početi kretati se blizu kreveta;
    • u roku od 2 tjedna moguće je napraviti kratke šetnje u odjelu;
    • od 3 tjedna nakon napada, obično je dopušteno izaći u hodnik, kao i spustiti se stubama pod kontrolom instruktora.

    Nakon povećanja opterećenja, liječnik nužno mjeri pritisak i puls pacijenta. Ako se brojke razlikuju od norme, opterećenje će morati biti smanjeno. Ako se oporavak povoljno odvija, pacijent se može uputiti u centar za rehabilitaciju kardiologije (sanatorium), gdje će nastaviti oporavak pod nadzorom stručnjaka.

    Snaga pravila

    U procesu rehabilitacije velika je važnost vezana uz pravilnu prehranu bolesnika. Dijeta može biti drugačija, ali svi imaju zajednička načela:

    • smanjen unos kalorija;
    • ograničenje masnoće, brašna i slatke hrane;
    • odbijanje pikantnih i začinjenih jela;
    • minimalni unos soli - ne više od 5 g dnevno;
    • količina potrošene tekućine treba biti oko 1,5 litara dnevno;
    • obroci bi trebali biti česti, ali u malim obrocima.

    Što bi trebala biti hrana nakon srčanog udara? U prehrani je potrebno uključiti hranu koja sadrži vlakna, vitamine C i P, polinezasićene masne kiseline, kalij. Sljedeća hrana je dopuštena:

    • nisko masno meso;
    • voće i povrće, osim špinat, gljive, mahunarke, čorbe, rotkvice;
    • biljna ulja;
    • juhe od povrća;
    • sokovi i sokovi bez šećera, slabo pripremljeni čaj;
    • mekinja i raženog kruha, kaša;
    • mršavih riba;
    • mliječni proizvodi bez masti;
    • omlet.

    Odbit će se:

    • masno meso;
    • organska kava;
    • svježi kruh, bilo koji kolač;
    • pržena ili kuhana jaja;
    • kiseli krastavci, kiseli krastavci, konzervirana hrana;
    • kolača, čokolade, kolača i ostalih slatkiša.

    Koji drugi proizvodi bi trebali biti odbačeni kada dijete nakon infarkta miokarda, pogledajte video:

    U prvom tjednu rehabilitacije, preporučljivo je jesti samo utrljanu hranu 6 puta dnevno.

    Od 2 tjedna kasnije, učestalost obroka se smanjuje, a hrana treba sjeckati.

    Za mjesec dana moguće je redovito uzimati hranu, strogo kontrolirajući njezin sadržaj kalorija. Dnevna stopa ne bi smjela premašiti 2300 kcal. Kada je prekomjerna tjelesna težina potrebno malo smanjiti.

    Fizička vježba i seksualni život

    Povratak na fizičku aktivnost započinje u bolnici. Nakon stabilizacije, pacijentu je dozvoljeno obaviti neku tjelesnu vježbu, prvo pasivno (samo sjediti u krevetu), a zatim aktivnije.

    Obnova najjednostavnijih motoričkih sposobnosti trebala bi se pojaviti u prvih nekoliko tjedana nakon napada.

    Od 6 tjedana pacijenti obično propisuju fizikalnu terapiju, klase na stacionarnom biciklu, hodanje, penjanje po stepenicama, lagano trčanje, plivanje. Opterećenje bi trebalo povećati vrlo pažljivo.

    Fizička terapija je vrlo važna u rehabilitaciji nakon srčanog udara. Zahvaljujući posebnim vježbama, možete poboljšati cirkulaciju krvi i vratiti funkciju srca.

    Korisni video s nizom vježbi za vježbanje gimnastičara nakon infarkta miokarda kod kuće:

    Ljudi koji su imali srčani udar mogu obavljati kućanske poslove ovisno o funkcionalnoj klasi bolesti. Pacijenti treće klase mogu se prati posuđe, obrišiti prašinu, drugu klasu - obavljati manje poslove, zabraniti se piljenje, raditi s bušilicom, oprati odjeću rukom. Za prvoklasne pacijente, mogućnosti su gotovo neograničene. Potrebno je samo izbjegavati rad u neugodnom položaju tijela.

    Seksualno bolesni pacijenti mogu početi mjesec i pol nakon napada. Mogućnost seksualnog kontakta bit će naznačena očuvanjem normalnog pulsa i tlaka, čak i kada se ide na 2. kat.

    Osnovne preporuke za spolni odnošaj:

    • tablete nitroglicerina uvijek treba kuhati u blizini;
    • preporučuje se seks samo s dokazanim partnerom;
    • sobna temperatura ne smije biti previsoka;
    • položaji moraju odabrati one koji neće uzrokovati prekomjerno fizičko naprezanje - na primjer, položaji u uspravnom položaju se ne preporučuju;
    • Nemojte piti alkohol, masnu hranu i energetska pića prije seksa, nemojte se vruće kupke.

    Potrebno je primjenjivati ​​sredstva za povećanje potencijala s krajnjom pažnjom. Mnogi od njih imaju negativan učinak na rad srca.

    Saznajte više o seksu nakon srčanog udara s videozapisa:

    navike

    Pušači su mnogo osjetljiviji na razne bolesti srca. Pušenje uzrokuje grčeve srčanih žila, kao i gladovanje kisika srčanog mišića. Tijekom razdoblja rehabilitacije nakon srčanog udara, potrebno je potpuno prestati pušiti, a kako bi se spriječilo povratak, morat će se poduzeti sve da zauvijek zaustavi tu ovisnost.

    Na pitanju konzumiranja alkohola, sve nije tako dramatično, ali moderiranje je još uvijek potrebno. Tijekom razdoblja rehabilitacije, alkohol treba potpuno napustiti, a dalje slijediti strogu dozu. Maksimalna dopuštena doza čistog alkohola dnevno je: za muškarce - 30 ml, za žene - 20 ml.

    Medicinska i medicinska kontrola

    Liječenje lijekovima ima vodeću ulogu u sprječavanju mogućih relapsova. U razdoblju nakon infarkta propisuju se sljedeći lijekovi:

    • Sredstva za smanjenje viskoznosti krvi: Plavix, Aspirin, Tiklid.
    • Agensi za liječenje aritmija, angine pektoris, hipertenzije (ovisno o bolesti koja je dovela do razvoja srčanog udara): beta-blokatori, nitrati, antagonisti kalcija, inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin.
    • Sredstva za sprečavanje ateroskleroze: fibrati, statini, sekvestra žučnih kiselina, nikotinska kiselina.
    • Pripravci za poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima: Solcoseryl, Actovegin, Mildronat, Piracetam.
    • Antioksidanti: Riboksin, vitamin E.

    Osim toga, mogu se propisati godišnji mjesečni tečajevi multivitaminskog kompleksa koji će pomoći u jačanju tijela i sprječavanju štetnog djelovanja vanjskih čimbenika na stanje kardiovaskularnog sustava.

    Psihološka pomoć s ovim problemom

    Osoba koja je pretrpjela srčani udar često je sklona depresiji. Njegovi strahovi su dobro utemeljeni - napokon, napad se može ponoviti. Stoga, u post-infarktnom razdoblju psihološke rehabilitacije, daje se posebno mjesto.

    Kako bi se uklonili strahovi pacijenta, naučene su tehnike opuštanja, motivacija za rad.

    Psiholog obično radi s pacijentovim rođacima. Često, nakon srčanog udara, počinju uzeti u obzir pacijenta s invaliditetom, okruženi su prekomjernom pažnjom i pokušavaju ograničiti njegovu tjelesnu aktivnost - takav stav teško utječe na pacijentovo psihološko stanje i otežava mu povratak u punopravni život.

    Trebate li invaliditet ili se možete vratiti na posao

    Pacijentova sposobnost rada određena je s nekoliko parametara:

    • izvođenje elektrokardiografijom;
    • rezultati kliničkih ispitivanja;
    • laboratorijski testni podaci;
    • podaci o veloergometrijskim istraživanjima.

    Obnova radne sposobnosti ovisi o individualnim karakteristikama tijeka bolesti. Odluku o sposobnosti obavljanja određene djelatnosti donosi posebna komisija.

    Nakon srčanog udara, zabranjeno je sudjelovanje u sljedećim vrstama profesionalnih aktivnosti: vožnje vozila, teškog fizičkog rada, dnevne i noćne dužnosti, kao i rad koji zahtijeva povećanu pažnju i povezanu s psiho-emocionalnim stresom.

    Dodatni savjeti

    Kako bi se spriječio povratak srčanog udara, pacijent mora izbjegavati živce i fizički stres. Prvih dana mora biti u skladu s krevetom za odmor. Ako leže, dođe do kratkog daha, bolje je biti u podignutom položaju.

    Fizioterapeutske vježbe zabranjene su u slučajevima teške aritmije, visoke tjelesne temperature, niskog krvnog tlaka i zatajenja srca.

    Ako pacijent ima zatajenje bubrega ili teški zatajenje srca, intrakranijalni hematomi i povećano krvarenje, neki lijekovi mogu biti kontraindicirani za njega - na primjer, manitol. Brojni dijagnostički pregledi mogu nepovoljno utjecati na stanje bolesnika. Na primjer, koronarna angiografija izvodi se samo prije kirurškog liječenja.

    Mjere sprečavanja relapsa

    Prevencija ponovnih napada srčanog udara uključuje niz mjera koje pomažu u jačanju tijela i smanjenju negativnog utjecaja patologija koje su dovele do razvoja bolesti. Slijedeći smjernice pomoći će vam da spriječite ponovnu pojavu:

    • prestanak pušenja;
    • umjerena tjelovježba;
    • smanjiti količinu bezvrijedne i masne hrane i slatkiša u prehrani;
    • piti manje jake kave;
    • izbjegavajte stres.

    Preporuča se češće pješačiti na svježem zraku, ne prejedati, baviti se nježnim sportovima koji će doprinijeti treninzima srčanog mišića, kao i ojačati živčani sustav.

    Program rehabilitacije bolesnika u bolničkim i kućnim uvjetima i životu nakon infarkta miokarda u dva dijela:

    Kako se oporaviti od srčanog udara kod kuće

    Rehabilitacija bolesnika s infarktom miokarda

    Infarkt miokarda je jedna od najopasnijih srčanih bolesti. I ovdje su jednako važni i mjere za spašavanje ljudskog života i rehabilitaciju nakon napade napada.

    Infarkt miokarda je bolest koja kruto dijeli život osobe u "prije" i "poslije". Čak iu slučaju kada su predviđanja najpovoljnija, a posljedice bolesti svedene su na minimum, potrebno je razumjeti: za povoljan ishod da postane stvarnost, nužno je temeljito razmotriti stil života.

    Glavne faze rehabilitacije

    Infarkt miokarda - bolest koja se može izbjeći. Ta se bolest dugo razvija i možete spriječiti smrtni kraj mnogo ranije nego kada kardiovaskularni sustav dosegne ekstremni stupanj pogoršanja.

    Prema statistikama, smrt završava ne više od 10-12% napada. To znači da čak i kod takve ozbiljne bolesti, stopa preživljavanja je vrlo visoka i oporavak je više nego moguć, iako će to potrajati puno vremena.

    Zapravo, rehabilitacija pacijenata s infarktom miokarda nastavlja se tijekom cijelog života.

    Uključuje sljedeće glavne korake:

    • s određenim preporukama propisane su sljedeće operacije: balonska angioplastika, koronarno stentiranje itd. Intervencija je neophodna kako bi se spriječila ponovna pojava srčanog udara ili uklonila naročito teške posljedice;
    • obnova ili postizanje najvišeg mogućeg životnog standarda;
    • uzimanje propisanih lijekova je pitanje terapije održavanja, stoga je nemoguće odbiti lijekove jer nema boli ili napadajima;
    • prevencija srčanih bolesti - također se nastavlja tijekom ostatka vašeg života;
    • promjena načina života - tj. odbacivanje nezdravih navika, promjena prehrane, odmora i rada, fizička rehabilitacija infarkta miokarda i tako dalje;
    • vratiti se na pojedinosti o radu. Istodobno, povratak na prethodni oblik rada nije uvijek moguć, ali sasvim je moguće postići uspjeh u svom području.

    Promjena načina života

    Potrebno je razlikovati ograničenje u određenoj vrsti opterećenja od potpunog odbijanja potonjeg.

    Infarkt miokarda - ne rečenica, nakon čega osoba mora voditi biljni život. Naprotiv, oštećenje srčanog mišića treba vratiti, što automatski znači puni život, a ne ograničenje.

    Treba promijeniti intenzitet nekih manifestacija života.

    Funkcionalne skupine

    Oporavak - trajanje, intenzitet opterećenja, nutritivna svojstva, ovisi o ozbiljnosti bolesti.

    4 klase bolesnika su podijeljene:

    • Funkcionalna klasa 1 su pacijenti koji su pretrpjeli mali fokalni infarkt bez značajnih ili bez komplikacija. Ovdje je oporavak od infarkta miokarda najjednostavniji.
    • Grade 2 - to uključuje pacijente s komplikacijama umjerene težine ili bolesnika nakon velikog fokalnog infarkta, ali s minimalnim posljedicama.
    • Grade 3 - to su bolesnici s teškim komplikacijama nakon malog fokalnog infarkta, posebice angine, do 4-6 puta na dan.
    • Grade 4 - pacijenti koji su imali mali fokalni infarkt s vrlo ozbiljnim posljedicama - do kliničke smrti, kao i bolesnika s transmuralnim infarktom miokarda. Ovo je najteža skupina pacijenata, razdoblje rehabilitacije je vrlo dugo.

    Tjelesna aktivnost

    Srčani mišić je isti kao i svi drugi i reagira na opterećenje i nedostatak istih, baš kao i svi ostali. S nedovoljnim opterećenjima, atrofija mišića postaje slabija i brže oštećena, a pod pretjeranim opterećenjima ozlijeđena. Ovdje, kao nigdje drugdje, mjera je važna.

    Potrebno je učitati srce što je prije moguće i, naravno, nakon konzultacija sa svojim liječnikom.

    • U razdoblju nakon napada fizička aktivnost je zabranjena. Pacijent može sjediti na krevetu dva puta dnevno ne duže od 10 minuta i mora biti pod nadzorom medicinskog osoblja. Za pacijente s ocjenom 1, 2, ovo razdoblje je 3-4 dana, za 4 - najmanje tjedan dana. Ako pacijent ima drugi srčani udar ili je stanje komplicirano drugim bolestima, razdoblje rehabilitacije produžuje se još 2 dana.
    • U drugoj fazi, dopušteno je hodati hodnikom, sjesti 3 puta dnevno 25 minuta. Izbjegavajte aktivnosti koje zahtijevaju kosinu - srčani udar je najteži teret. Kasnije je dopušteno vježbati gimnastiku dok sjedi - nakon pregleda i dozvole liječnika, naravno.
    • Treća faza uključuje hodanje hodnikom - do 200 m, puni samoposlužni, sjedeći položaj bez vremenskih ograničenja. Ova faza vam omogućuje brzo vraćanje mišića.
    • U četvrtoj fazi, hodanje je dopušteno - vrlo povoljno jer pacijent sam regulira njihovo trajanje i intenzitet. Isprva, udaljenost je 600 m, a zatim 1,5 km, au nekoliko dana 2-3 km.

    Ova faza započinje nakon što EKG podaci potvrde pojavu scarringa srčanog tkiva. Za različite funkcionalne klase ovaj trenutak dolazi u različito vrijeme: za razred 1 - 18-20 dana, za 2 - 16-7, za 3 - 20-21. Obnova pacijenata u klasi 4 ovisi o previše čimbenika, ovdje je nemoguće naznačiti razdoblje oporavka.

    Prilikom hodanja ne trebate se usredotočiti na umor, već na više objektivne znakove:

    • povećanje tlaka je signal za smanjenje opterećenja;
    • povećanje pulsa na 200. I, usput, ako nakon šetnje puls počinje pasti u 100-120 otkucaja, to znači oporavak;
    • kratkoća daha - nije pokazatelj astme;
    • pretjerano znojenje.

    Kontraindikacije za pacijente nakon srčanog udara su dijabetes melitus, srčani ili aortalni aneurizmi, smanjenje opskrbe krvlju u mozgu i tako dalje. U tom slučaju pacijentu je dodijeljen individualni režim.

    Nakon što uspješno prevlada 4 stadija, pacijent može biti ispražnjen. Kod kuće je dužan poštivati ​​sve zahtjeve kardiologa, uključujući i postupno povećanje tjelesne aktivnosti na uobičajenu ili razvijanu tjelesnu aktivnost, ako nije karakteristično za pacijenta.

    Rehabilitacija lijekova

    Za lijekove koji su imenovani gotovo uvijek uključuju lijekove koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka: aspirin, integrin, enoksaparin, i tako dalje. Svi oni pripadaju antikoagulansi i smanjuju zgrušavanje krvi.

    Međutim, liječenje posljedica infarkta miokarda strogo je pojedinačno. Liječnik odabire lijekove, ocjenjujući ne samo posljedice bolesti, već i ozbiljnost ozljeda, opće stanje pacijenta, popratne bolesti i tako dalje.

    Ono što je uobičajeno ovdje je samo jedna stvar: imenovanje liječnika mora biti provedeno sa svim mogućim točnostima.

    Psihološka rehabilitacija

    Rehabilitacija nakon infarkta miokarda u većini slučajeva ne može činiti bez uzimanja u obzir psiholoških čimbenika. Preopterećenja emocija i živaca utječu na stanje srca snažnije od fizičkog napora, a za vrijeme perioda oporavka treba eliminirati ili minimizirati.

    Ovo se ne odnosi na obične emocionalne eksplozije, već o tlaku, što je uzrokovano produljenim stresom. Pomoć psihologa u ovom pitanju je neprocjenjiva.

    3-4 mjeseca pacijent često muči strah i prekomjerni strahovi za svoj život. Potrebno je spriječiti napade panike, detaljno objašnjavajući pacijentu mehanizam formiranja simptoma i njihovog tijeka.

    Važno je jasno objasniti pacijentu da prekomjerno odmaranje i nedostatak adekvatne vježbe utječu na stanje srca kao negativno kao neposredni povratak na prethodni način života.

    Ne manje rijetko pacijenti imaju depresiju. To je uzrokovano osjećajem inferiornosti, strahom o svojoj budućnosti, njihovoj sposobnosti za rad i tako dalje. Unatoč potpuno objektivnom značenju tih čimbenika, potrebno je odvojiti u svijesti pacijenta neosnovane i stvarne zabrinutosti.

    Ljudi koji se oporavljaju nakon infarkta miokarda trebaju povjerenje u sebe i na voljene osobe. Često, konzultacije s psihologom su neophodne ne samo za pacijenta nego i za svoje rođake.

    Jednako štetno kao potpuni poricanje incidenta i pretjerano skrbništvo, ograničavajući tjelesnu i mentalnu aktivnost.

    Tijekom rehabilitacije kod kuće, odnosi između rođaka i oporavak obično su komplicirani: sumnjivost, kontinuirana anksioznost, stalno očekivanje pomoći od drugih, kao i zavid i ljutnja, karakteristični su za srčane bolesnike.

    U takvoj situaciji, pomoć stručnjaka neprocjenjiva je jer pacijenti vrlo rijetko slušaju svoje rođake i prijatelje. Štoviše, potonji predstavljaju najbliži objekt zavisti i iritacije.

    Plan rehabilitacije infarkta miokarda nužno uključuje promjenu prehrane. I to se odnosi i na razdoblje boravka u bolnicama i oporavak kod kuće.

    • U prva 2 dana pacijent nema apetit. 6-8 puta na dan dobiva se slabo pripremljeni čaj, juhu od šipka, razrijeđeni ribiz ili sok od naranče. Zabranjeno je piti hladno.
    • Tijekom sljedećeg tjedna, porcija uključuje juhe i koncentrirane sokove. Ukupni sadržaj kalorija trebao bi dosegnuti 1100-1200 kcal.
    • Tjedan dana kasnije, izbornik uključuje juhe u juhu od povrća - potrebno je kašu od krupice i heljde, ribani sir i kuhane ribe. Sokovi voća i povrća su dobrodošli, svježe stisnuti.
    • Nakon 2-3 tjedna, ako se ne vide komplikacije, dnevni unos kalorija raste do 1600 kcal. Izbornik uključuje pire od krumpira, kuhano cvjetače, kefir, mliječne umake i maslac u posudama.
    • Mjesec dana kasnije, unos kalorija je 2000 kcal dnevno. Izbornik uključuje kuhano meso i ribu, razno povrće i voće, žitarice, kruh od pšenice. Maslac je dopušten, ali ne više od 10 g. Masna i začinjena hrana treba izbjegavati. Hladna hrana i piće strogo su zabranjeni - ispod +15 ° C.

    Ne nastavljajte se na načela zdrave prehrane. Masno prženo meso, dimljeni meso i pikantna jela izazivaju grčeve, što je loše za srčano stanje. Osim toga, oni djeluju kao izvor "lošeg" kolesterola.

    Obvezni element prehrane je ograničenje količine soli - ne više od 5 g dnevno. Ograničenja na vodu ovise o ozbiljnosti bolesti: trebate se posavjetovati s liječnikom.

    Promatranje ambulanta

    Srčani udar - tvrdi test srca. Komplikacije se mogu pojaviti nakon dosta vremena, tako da za one koji su imali srčani udar, obvezni su periodički posjeti liječniku.

    • Tijekom ostatka života pacijent svakodnevno mora mjeriti puls i pritisak.
    • U prvih šest mjeseci kardiolog se mora posjetiti najmanje 2 puta mjesečno, idućih šest mjeseci - jednom mjesečno. Zatim, uz povoljan tijek događaja, posjet liječniku obavlja se 4 puta godišnje. Kardiolog mora izvesti EKG.
    • 2 puta godišnje, pacijent s srčanim udarom mora posjetiti sobu s funkcionalnom dijagnozom kako bi se provela biciklistička ergometrija.
    • 2 puta godišnje morate provesti kompletnu količinu krvi - kontrolirati koncentraciju trombocita, eritrocita i leukocita, kao i biokemijsku - za određivanje nivoa kolesterola.
    • 3 puta godišnje pregledava se sustav koagulacije.
    • 2 puta godišnje, oni koji su pretrpjeli srčani udar trebali bi posjetiti psihoterapeuta. Prema statistikama, u 60-80% bolesnika postoji promjena u osobnosti. Kako bi se spriječile takve posljedice, potrebna je stručna pomoć.

    Borite se s lošim navikama

    Loše navike i život pacijenta s srčanim udarom jednostavno su nespojivi.

    • Alkohol - čak i nisko alkoholna pića poput piva nisu dopuštena. Vino nije izuzetak, čak i sok od grožđa predstavlja opasnost za pacijente.
    • Pušenje je najopasnija navika, jer pušenje uzrokuje krvožilni spazam i sklerozu.
    • Lijekovi - negativni učinci njihova recepta će negirati rezultate čak i najuspješnije operacije.
    • Velika težina - ili bolje, navika konzumiranja masnih i brašna. Za srce svaki dodatni kilogram je ozbiljan test snage. Unatoč prilično teškom procesu gubitka težine, ljudi koji su imali srčani napad trebaju zadržati svoju težinu u redu.

    Nedostatak tjelesne aktivnosti također se odnosi na loše navike. Pokret potiče razvoj mišićnog tkiva, uključujući srce.

    Zapošljavanje ili invalidnost

    To je pitanje uvijek rješavano pojedinačno.

    Ako se radni podatak ne odnosi na tjeskobu, ne zahtijeva prekomjerno opterećenje, a profesionalni rast ili karijera ne ovisi o tome da ostanete na poslu dulje od 8-9 sati, pa se pacijent može vratiti svom bivšem timu i nastaviti raditi na svom radnom mjestu.

    Ako je prisutan bilo koji od ovih čimbenika, potrebno je uzeti u obzir i prebaciti se na drugu poziciju u kojoj će se takvi radovi isključiti.

    U slučaju komplikacija nakon srčanog udara ili s visokim rizikom od ponavljanja, preporučljivo je napustiti konstantne radne pojedinosti.

    U najtežim slučajevima, invalidnost je registrirana.

    Seksualni život

    Prema dostupnim podacima, samo 1% pacijenata pati od drugog srčanog udara zbog previše aktivnog seksualnog života. Stoga, nema razloga da iznenada napustite svoj osobni život. Međutim, trebali biste početi postupno seksati.

    Prvi testovi mogu se uzeti nakon nestanka disanja najmanje 2-3 km kod hodanja.

    Pokušaji nisu uvijek uspješni: lijekovi koji se koriste u rehabilitaciji inhibiraju spolnu funkciju kod muškaraca i žena.

    Za potpuno oporavak, strpljivost i ljubaznost su hitno potrebni, i od oba partnera.

    Poza su nešto ograničena. Najbolja pozicija je na desnoj strani. Nepoželjno je koristiti uzorke gdje je potrebno ili moguće savijati naprijed.

    Rehabilitacija nakon infarkta miokarda i povratak na punopravni život su sasvim moguća, ali samo s točnim ispunjavanjem nekoliko uvjeta:

    • obvezno praćenje vlastitog stanja;
    • provedba medicinskih preporuka;
    • ograničenja hrane;
    • izbjegavanje alkohola, pušenja i droga;
    • ostvariva fizička aktivnost.

    Rehabilitacija nakon infarkta miokarda kod kuće

    Infarkt miokarda je česta patologija koja može biti smrtonosna.

    Da biste se nosili s bolesti bez zdravstvenih učinaka, pomoći će samo liječniku. Nakon zaustavljanja akutnog stanja, propisana je rehabilitacija nakon infarkta miokarda kod kuće.

    Ovo je prilično dugotrajan i složen proces koji zahtijeva pažljivu pozornost.

    Što je potrebno za rehabilitaciju?

    Srčani udar dovodi do značajnog smanjenja funkcionalne sposobnosti organizma. Što je jača nekroza, to će biti vidljivije promjene. Infarkt miokarda često uzrokuje komplikacije.

    Boravak u bolnici dok stacionarni uzrokuje detoksikaciju tijela. Zato je tako važna rehabilitacija pacijenata koji su pretrpjeli srčani udar.

    Tijekom faze oporavka potrebno je riješiti sljedeće zadatke:

    1. Normalizirajte funkciju srca i krvnih žila. Da bi se to postiglo, potrebno je poboljšati kontraktilnu aktivnost srca, vratiti normalne pokazatelje pritiska i učestalosti kontrakcija organa.
    2. Smanjite količinu kolesterola u tijelu.
    3. Povećajte izdržljivost tijekom vježbanja.
    4. Normaliziranje radne sposobnosti.
    5. Riješite psihološke probleme.
    6. Povećajte otpornost na stres.

    Rehabilitacija mora nužno biti sveobuhvatna. Samo će to pomoći u postizanju brzog oporavka. Obično ovaj proces uključuje sljedeće elemente:

    • terapija lijekovima;
    • ispravljanje moda napajanja;
    • terapeutske vježbe;
    • odbijanje loših navika;
    • motorna aktivnost;
    • psihološka podrška.

    Faze rehabilitacije

    Fizička rehabilitacija uključuje nekoliko faza:

    1. Stacionarno - provodi se u odjelu intenzivnog liječenja ili kardiologije. U ovoj fazi, bolničko liječenje se provodi nakon akutnog srčanog udara. Nastavlja se sve do oporavka.
    2. Poslije stacionarne - održava se u klinici ili specijaliziranom centru. Ova faza počinje odmah nakon iscjednje pacijenta i nastavlja se do povratka na radnu aktivnost.
    3. Podrška - provodi se u kardiološkoj, medicinskoj i sportskoj ambulanti. U ovoj fazi provodi se održavanje i naknadni razvoj tjelesne invalidnosti.

    Na stopu oporavka utječe opsežnost srčanog udara, priroda komplikacija koje nastaju u akutnom razdoblju i ozbiljnost zatajenja srca.

    Tjelesna aktivnost

    Vježba nakon infarkta miokarda može se nositi sa stresom, što nepovoljno utječe na rad srca. Osim toga, aktivnost poboljšava raspoloženje i smanjuje učinke stresa.

    Učinkovita metoda oporavka je hodanje na ravnom terenu. Tu je i posebna terapeutska gimnastika nakon srčanog udara kod kuće. U ovom slučaju, skup vježbi je odabran od strane liječnika.

    Prilikom gimnastike kod kuće, trebate kontrolirati svoje zdravlje i zapamtiti osjećaj proporcije. Tijekom klase, svakako pratite puls i krvni tlak.

    Fizikalna terapija ima određene indikacije. Oni pomažu odrediti što možete učiniti vježbama:

    • u mirnom stanju, nema kratkog daha;
    • u srcu nema čestih i teških boli;
    • na elektrokardiogramu nije vidljiva negativna dinamika.

    Povećanje ljudske aktivnosti i intenziteta pokreta kontrolira liječnik. Taj je proces individualan. Specijalist mora uzeti u obzir starost pacijenta, ozbiljnost srčanog udara i mnoge druge čimbenike.

    Što je duže pacijent bio ograničen u njegovim pokretima, sporije se povećava njegova aktivnost.

    Nastava se može započeti drugi dan bolesti. U početnom stadiju, vježbe se trebaju obaviti ujutro, sve dok bolesnik ne bude umoran. Svi pokreti trebaju biti što jednostavniji. Moraju se izvoditi glatko i ritmično.

    Osim tradicionalnih opterećenja koriste se i vježbe disanja. Kada pacijent napusti zdravstvenu ustanovu, treba ograničiti njegovu lokomotornu aktivnost. To znači da ne bi trebalo biti isto kao u bolnici.

    Ako stanje ostane normalno, vježba se može nastaviti. U ovoj se vježbi ne treba obaviti nakon obroka, noću ili nakon tuširanja. Važno je kontrolirati tako da se bol i umor ne pojavljuju.

    Obnavljanje fizioloških funkcija i ožiljaka provodi se tijekom cijele godine. Ako osoba planira ranije raditi, potrebno je izbjeći fizički i psihički stres.

    4 tjedna nakon napada, možete izvesti skup vježbi vježbanja za infarkt miokarda. Sljedeći pokreti trebali bi se izvesti u ležećem ili sjedenom položaju:

    1. Opustite se i postavite ih po tijelu. Četka četkom, prsti se ispravljaju. Ponovite pokret 5 puta, a zatim opustite ramena i prste.
    2. Palme i ramena pritisnuta na nosač, donijeti oštrice ramena. Ramena i ruke trebaju biti što opuštenije. Glava mora biti podignuta tako da je brada pritisnuta na prsa. Zatim se spušta i mišići se opuštaju. Lijeva ruka je povučena na desni koljeno tako da su lijevi rame i glava podignuti. Zatim se morate vratiti na svoj izvorni položaj. Učinite isto za drugu ruku.
    3. Savijte stopalo na zglobu gležnja. Ispravite koljena, a zatim opustite noge. Noga se polako okreće u jednom smjeru, a drugom.

    Postoje i vježbe koje treba obaviti dok stoje:

    1. Podignite ruke naprijed, a zatim ih podignite i stavite ih iza glave. Istodobno udahnite. Nakon povratka na izvornu poziciju, uzdisati.
    2. Podignite ruke iznad glave, raširite na strane, ispred vaše glave i spustite se dolje. Upotrijebite lijevu ruku kako biste se pomicali naprijed i prema gore, a desna ruka povucite natrag i gore. Kad ruke uzmu vodoravni položaj, podignu se dlanovima prema gore, a zatim spuštaju. Zatim treba promijeniti položaj.
    3. Ruke treba staviti na kukove, noge treba staviti na stranu. Podignite lijevu ruku preko strane, torzo naginje desno. Zatim se vratite u početnu poziciju. Ponovite kretanje u drugom smjeru.
    4. Ruke stavljene na kukove, noge - na stranu. Izvršite rotaciju kukova lijevo i desno.
    5. Čuče u ravnom položaju. Povratak u početni položaj postupno.

    Značajke napajanja

    U slučaju srčanog udara, osoba je prikazana terapeutska dijeta br. 10 I. To podrazumijeva nekoliko varijanti prehrane:

    1. Prva dijeta je propisana u akutnom razdoblju - tijekom prvog tjedna nakon napada. Sva su jela kuhana ili kuhana bez soli. Hranu treba čistiti i uzimati u malim obrocima 6-7 puta dnevno. Tijekom dana potrebno je konzumirati 700-800 ml tekućine.
    2. Druga dijeta je prikazana u drugom ili trećem tjednu patologije. Hrana se također priprema bez soli - kuhana ili kuhajući. Međutim, oni mogu biti posluženi ne u otrcan, ali u obliku zemlje. Prehrana ostaje frakcijska - 5-6 puta dnevno. Tijekom dana možete popiti do 1 litre vode.
    3. Treća dijeta je propisana tijekom ožiljaka pogođenog područja - nakon trećeg tjedna. Sol se također ne dodaje hrani. Svi proizvodi moraju biti pari ili kuhani. Međutim, oni se mogu poslužiti u komadićima ili u lomljenom obliku. Hrana treba biti frakcijska - do 4-5 puta dnevno. Tijekom dana možete konzumirati do 1.1 litre vode. Uz dopuštenje liječnika, možete unijeti malu količinu soli - ne više od 4 g.

    Proizvodi koji se preporučuju nakon napada uključuju sljedeće:

    • pire od juhe s povrćem i žitaricama;
    • mršavih riba, piletina, teletina;
    • proteina omlet;
    • fermentirane mliječne napitke;
    • maslac;
    • žitarice - zobene pahuljice, riža, heljda, krupica;
    • povrće i voće;
    • rafinirano ulje;
    • pšenični kruh i krekeri;
    • dekocija pseće, sok, kompot, žele, slabi čaj.

    Istovremeno, postoje proizvodi koji se moraju isključiti iz prehrane bolesne osobe. To uključuje sljedeće:

    • svježi kruh;
    • masno meso;
    • kavijar i ostalo;
    • peciva;
    • konzervirana hrana;
    • kobasica;
    • masno mlijeko;
    • grah;
    • žumanjci jaja;
    • začini;
    • češnjak, krastavci, rotkvice, bijeli kupus;
    • životinjske masti;
    • proso, biserno ječam, ječam;
    • grožđe;
    • kava, kakao, alkohol;
    • čokolada.

    Nakon toga se ljudska dijeta može postupno proširiti. Međutim, sve promjene na izborniku moraju biti koordinirane s vašim liječnikom.

    Psihološka podrška

    Mnogi ljudi koji su pretrpjeli srčani udar, suočeni su s različitim poremećajima i fobijama. Osobito zastrašujući rizik ponovnog napada.

    Psihološka se rehabilitacija provodi kako bi se osobi dokazalo što se njegov život događa.

    Od velike važnosti su takvi trenuci:

    • postaviti pozitivan stav;
    • pomoći osobi da promijeni način života;
    • normalizirati percepciju stvarnosti.

    Takvu rehabilitaciju treba podržati bliski pacijenti. Pacijent treba izbjegavati stres, osjećaje, emocionalni stres. Osoba mora shvatiti da njegovo ponašanje i raspoloženje izravno utječu na zdravlje.

    Pomoć psihologa koja pomaže u borbi sa strahom od sljedećeg napada je vrlo korisna.

    Borite se s lošim navikama

    Ako je osoba s dijagnozom infarkta miokarda, mora ukloniti loše navike.

    Pušenje, pijenje alkohola i droga nepovoljno utječu na pluća i miokardij. Uklanjanjem loših navika, moguće je spriječiti razvoj ponovljenih napada.

    Pušenje je posebno opasno jer nikotin uzrokuje opću aterosklerozu i dovodi do vazospazma i skleroze.

    Ova svjesnost ove činjenice treba biti izvrsna motivacija za prestanak pušenja. U tešim situacijama kako se nositi s ovisnošću će pomoći takvim metodama:

    • kodiranje;
    • psihološka pomoć;
    • uporaba droga;
    • akupunktura.

    Prevencija lijekova

    Nakon izbijanja iz bolnice, bolesnik mora biti propisani lijek koji pomaže u smanjenju kolesterola u krvi, normalizira krvni tlak, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka, nosi natečenost i stabilizira razinu šećera.

    Popis lijekova, doziranje i trajanje njihove uporabe treba odabrati liječnik. Sve ovisi o stanju pojedinog pacijenta i dijagnostičkim pokazateljima.

    Prije iscrpljivanja, neophodno je razgovarati s specijalistom o svrsi droga, nuspojava i mogućnost zamjene na sličan način.

    Rehabilitacija nakon infarkta miokarda nužno mora biti sveobuhvatna. Zbog precizne primjene svih medicinskih preporuka, moguće je izbjeći ponavljanje i razvoj opasnih komplikacija.

    Ti će vam materijali biti zanimljivi:

    • Najbolji lijekovi za celulit: recepte, oblozi, masaže, piling
    • Kako samostalno povećati dojku: najučinkovitije sredstvo i metode
    • Ulje za izbjeljivanje čajeva jedan je od najboljih lijekova.
    • Kako se riješiti ispucanih peta i učiniti ih glatkom kao beba
    • Acne tretman (akne) kod kuće - vrhunski proizvodi i videozapisi s osobnim iskustvom
    • Čišćenje tijela kod kuće za gubitak težine

    Uvijek su svježi i zdravi savjeti i recepti u našoj grupi VKontakte.

    Rehabilitacija nakon infarkta miokarda kod kuće: tjelesni odgoj, prehrana, lijekovi

    Srčani udar nastaje kada je trombus blokiran koronarnom arterijom i uzrokuje neka područja srca da ostanu bez kisika. Ako medicinska njega nije osigurana na vrijeme, stanice umiru, ožiljci nastaju na svom mjestu i srce prestaje obavljati svoje funkcije.

    Osobe koje su pretrpjele srčani udar zahtijevaju dugoročnu i kvalificiranu rehabilitaciju usmjerenu na obnovu punopravne životne aktivnosti i sprječavanje recidiva koji se javljaju u 20-40% slučajeva.

    Faze oporavka pacijenata nakon bolesti

    Rehabilitacija nakon srčanog udara uključuje niz aktivnosti čiji je zadatak spriječiti povratne napadaje, eliminirati komplikacije i vratiti pacijenta u normalan život.

    Glavna područja procesa oporavka su:

    • normalizacija tjelesne aktivnosti;
    • terapija lijekovima;
    • dijeta;
    • psihološka pomoć.

    Odabir taktike rehabilitacije temelji se na individualnom stanju pacijenta, kao io dobi i razlozima koji su doveli do razvoja srčanog udara.

    Ako bolest nije uzrokovala ozbiljne komplikacije, rehabilitacija pacijenata nakon infarkta miokarda može se uspješno provesti kod kuće.

    U slučaju ozbiljnog stanja pacijenta. kada se otkriju takve komplikacije kao što su aritmija ili zatajenje srca, rehabilitacija bi se u početku trebala provoditi u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi, uz daljnji prijenos u oporavak tijela i pridržavanje procesa sestrinstva infarkta miokarda.

    Prve preporuke

    Fizička terapija je najvažniji korak u oporavku tjelesne aktivnosti osobe koja pati od srčanog udara. Vrijeme početka terapije vježbanja propisuje liječnik ovisno o stupnju oštećenja miokarda i stanju pacijenta.

    U slučaju umjerene patologije, gimnastika je započeta 2-3 dana. za teške je obično potrebno tjedan dana. Osnovna načela obnavljanja tjelesne aktivnosti pacijenta svedeni su na sljedeće korake:

    • prvih nekoliko dana zahtijeva strogi odmor u krevetu;
    • na dan 4-5, pacijentu je dopušteno uzeti sjedeći položaj s nogama koje vise iz kreveta;
    • 7. dan, u povoljnoj situaciji, pacijent može početi kretati se blizu kreveta;
    • u roku od 2 tjedna moguće je napraviti kratke šetnje u odjelu;
    • od 3 tjedna nakon napada, obično je dopušteno izaći u hodnik, kao i spustiti se stubama pod kontrolom instruktora.

    Udaljenost koja bolesnik nadilazi trebao bi se povećati svakim danom donošenja.

    Nakon povećanja opterećenja, liječnik nužno mjeri pritisak i puls pacijenta. Ako se brojke razlikuju od norme, opterećenje će morati biti smanjeno. Ako se oporavak povoljno odvija, pacijent se može uputiti u centar za rehabilitaciju kardiologije (sanatorium), gdje će nastaviti oporavak pod nadzorom stručnjaka.

    Snaga pravila

    U procesu rehabilitacije velika je važnost vezana uz pravilnu prehranu bolesnika. Dijeta može biti drugačija, ali svi imaju zajednička načela:

    • smanjen unos kalorija;
    • ograničenje masnoće, brašna i slatke hrane;
    • odbijanje pikantnih i začinjenih jela;
    • minimalni unos soli - ne više od 5 g dnevno;
    • količina potrošene tekućine treba biti oko 1,5 litara dnevno;
    • obroci bi trebali biti česti, ali u malim obrocima.

    Što bi trebala biti hrana nakon srčanog udara? U prehrani je potrebno uključiti hranu koja sadrži vlakna, vitamine C i P, polinezasićene masne kiseline, kalij. Sljedeća hrana je dopuštena:

    • nisko masno meso;
    • voće i povrće, osim špinat, gljive, mahunarke, čorbe, rotkvice;
    • biljna ulja;
    • juhe od povrća;
    • sokovi i sokovi bez šećera, slabo pripremljeni čaj;
    • mekinja i raženog kruha, kaša;
    • mršavih riba;
    • mliječni proizvodi bez masti;
    • omlet.

    Odbit će se:

    • masno meso;
    • organska kava;
    • svježi kruh, bilo koji kolač;
    • pržena ili kuhana jaja;
    • kiseli krastavci, kiseli krastavci, konzervirana hrana;
    • kolača, čokolade, kolača i ostalih slatkiša.

    Koji drugi proizvodi bi trebali biti odbačeni kada dijete nakon infarkta miokarda, pogledajte video:

    Hranu treba kuhati ili kuhati, povremeno je dopušteno uzeti pečena jela. Kuhanje treba dodati sol.

    U prvom tjednu rehabilitacije, preporučljivo je jesti samo utrljanu hranu 6 puta dnevno.

    Od 2 tjedna kasnije, učestalost obroka se smanjuje, a hrana treba sjeckati.

    Za mjesec dana moguće je redovito uzimati hranu, strogo kontrolirajući njezin sadržaj kalorija. Dnevna stopa ne bi smjela premašiti 2300 kcal. Kada je prekomjerna tjelesna težina potrebno malo smanjiti.

    Fizička vježba i seksualni život

    Povratak na fizičku aktivnost započinje u bolnici. Nakon stabilizacije, pacijentu je dozvoljeno obaviti neku tjelesnu vježbu, prvo pasivno (samo sjediti u krevetu), a zatim aktivnije.

    Obnova najjednostavnijih motoričkih sposobnosti trebala bi se pojaviti u prvih nekoliko tjedana nakon napada.

    Od 6 tjedana pacijenti obično propisuju fizikalnu terapiju, klase na stacionarnom biciklu, hodanje, penjanje po stepenicama, lagano trčanje, plivanje. Opterećenje bi trebalo povećati vrlo pažljivo.

    Fizička terapija je vrlo važna u rehabilitaciji nakon srčanog udara. Zahvaljujući posebnim vježbama, možete poboljšati cirkulaciju krvi i vratiti funkciju srca.

    Terapija vježbanja propisana je samo u zadovoljavajućem stanju pacijenta i povoljnom tijeku perioda oporavka.

    Korisni video s nizom vježbi za vježbanje gimnastičara nakon infarkta miokarda kod kuće:

    Ljudi koji su imali srčani udar mogu obavljati kućanske poslove ovisno o funkcionalnoj klasi bolesti. Pacijenti treće klase mogu se prati posuđe, obrišiti prašinu, drugu klasu - obavljati manje poslove, zabraniti se piljenje, raditi s bušilicom, oprati odjeću rukom. Za prvoklasne pacijente, mogućnosti su gotovo neograničene. Potrebno je samo izbjegavati rad u neugodnom položaju tijela.

    Seksualno bolesni pacijenti mogu početi mjesec i pol nakon napada. Mogućnost seksualnog kontakta bit će naznačena očuvanjem normalnog pulsa i tlaka, čak i kada se ide na 2. kat.

    Osnovne preporuke za spolni odnošaj:

    • tablete nitroglicerina uvijek treba kuhati u blizini;
    • preporučuje se seks samo s dokazanim partnerom;
    • sobna temperatura ne smije biti previsoka;
    • položaji moraju odabrati one koji neće uzrokovati prekomjerno fizičko naprezanje - na primjer, položaji u uspravnom položaju se ne preporučuju;
    • Nemojte piti alkohol, masnu hranu i energetska pića prije seksa, nemojte se vruće kupke.

    Potrebno je primjenjivati ​​sredstva za povećanje potencijala s krajnjom pažnjom. Mnogi od njih imaju negativan učinak na rad srca.

    Ako je takav lijek izazvao napad angine, strogo je zabranjeno progutati nitroglicerin - kumulativni učinak tih lijekova obično oštro smanjuje pritisak i često dovodi do smrti.

    Saznajte više o seksu nakon srčanog udara s videozapisa:

    Pušači su mnogo osjetljiviji na razne bolesti srca. Pušenje uzrokuje grčeve srčanih žila, kao i gladovanje kisika srčanog mišića. Tijekom razdoblja rehabilitacije nakon srčanog udara morate potpuno prestati pušiti. i za prevenciju recidiva, bit će potrebno poduzeti sve napore da prestanu zauvijek ovakvu ovisnost.

    Na pitanju konzumiranja alkohola, sve nije tako dramatično, ali moderiranje je još uvijek potrebno. Tijekom razdoblja rehabilitacije, alkohol treba potpuno napustiti, a dalje slijediti strogu dozu. Maksimalna dopuštena doza čistog alkohola dnevno je: za muškarce - 30 ml, za žene - 20 ml.

    Medicinska i medicinska kontrola

    Liječenje lijekovima ima vodeću ulogu u sprječavanju mogućih relapsova. U razdoblju nakon infarkta propisuju se sljedeći lijekovi:

    • Sredstva za smanjenje viskoznosti krvi: Plavix, Aspirin, Tiklid.
    • Agensi za liječenje aritmija, angina pektoris. hipertenzija (ovisno o tome koja je bolest dovela do razvoja srčanog udara): beta-blokatori, nitrati, antagonisti kalcija, inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima.
    • Sredstva za sprečavanje ateroskleroze: fibrati, statini, sekvestra žučnih kiselina, nikotinska kiselina.
    • Pripravci za poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima: Solcoseryl, Actovegin, Mildronat, Piracetam.
    • Antioksidanti: Riboksin, vitamin E.

    Osim toga, mogu se propisati godišnji mjesečni tečajevi multivitaminskog kompleksa. što će pomoći u jačanju tijela i sprečavanju štetnog djelovanja vanjskih čimbenika na stanje kardiovaskularnog sustava.

    Psihološka pomoć s ovim problemom

    Osoba koja je pretrpjela srčani udar često je sklona depresiji. Njegovi strahovi su dobro utemeljeni - napokon, napad se može ponoviti. Stoga, u post-infarktnom razdoblju psihološke rehabilitacije, daje se posebno mjesto.

    Glavni ciljevi psihoterapije su sprječavanje neuroze, normalizacija mentalnog stanja, uklanjanje fobija i problemi sa spavanjem.

    Kako bi se uklonili strahovi pacijenta, naučene su tehnike opuštanja, motivacija za rad.

    Psiholog obično radi s pacijentovim rođacima. Često, nakon srčanog udara, počinju uzeti u obzir pacijenta s invaliditetom, okruženi su prekomjernom pažnjom i pokušavaju ograničiti njegovu tjelesnu aktivnost - takav stav teško utječe na pacijentovo psihološko stanje i otežava mu povratak u punopravni život.

    Trebate li invaliditet ili se možete vratiti na posao

    Pacijentova sposobnost rada određena je s nekoliko parametara:

    • izvođenje elektrokardiografijom;
    • rezultati kliničkih ispitivanja;
    • laboratorijski testni podaci;
    • podaci o veloergometrijskim istraživanjima.

    Priznate kao osobe s invaliditetom. koji svakodnevno napadaju anginu. ne može se izliječiti i kongestivno zatajenje srca.

    Obnova radne sposobnosti ovisi o individualnim karakteristikama tijeka bolesti. Odluku o sposobnosti obavljanja određene djelatnosti donosi posebna komisija.

    Nakon srčanog udara zabranjeno je uključivanje u sljedeće vrste profesionalnih aktivnosti. vožnje vozila, teškog fizičkog rada, dnevne i noćne službe, kao i rad koji zahtijeva povećanu pažnju i povezan s psiho-emocionalnim stresom.

    Dodatni savjeti

    Kako bi se spriječio povratak srčanog udara, pacijent mora izbjegavati živce i fizički stres. Prvih dana mora biti u skladu s krevetom za odmor. Ako leže, dođe do kratkog daha, bolje je biti u podignutom položaju.

    Fizioterapeutske vježbe zabranjene su u slučajevima teške aritmije, visoke tjelesne temperature, niskog krvnog tlaka i zatajenja srca.

    Ako pacijent ima zatajenje bubrega ili teški zatajenje srca, intrakranijalni hematomi i povećano krvarenje, neki lijekovi mogu biti kontraindicirani za njega - na primjer, manitol. Brojni dijagnostički pregledi mogu nepovoljno utjecati na stanje bolesnika. Na primjer, koronarna angiografija izvodi se samo prije kirurškog liječenja.

    Mjere sprečavanja relapsa

    Prevencija ponovnih napada srčanog udara uključuje niz mjera koje pomažu u jačanju tijela i smanjenju negativnog utjecaja patologija koje su dovele do razvoja bolesti. Slijedeći smjernice pomoći će vam da spriječite ponovnu pojavu:

    • prestanak pušenja;
    • umjerena tjelovježba;
    • smanjiti količinu bezvrijedne i masne hrane i slatkiša u prehrani;
    • piti manje jake kave;
    • izbjegavajte stres.

    Većina ljudi koji su imali srčani udar imaju cjeloživotno unos lijekova kako bi se smanjila viskoznost krvi.

    Preporuča se češće pješačiti na svježem zraku, a ne prejedati, da se uključe u nježan sport. što će pridonijeti treniranju srčanog mišića, kao i ojačati živčani sustav.

    Program rehabilitacije bolesnika u bolničkim i kućnim uvjetima i životu nakon infarkta miokarda u dva dijela:

    Pinterest