Glavne posljedice moždanog udara

Posljedice moždanog udara prikazane su u obliku prestanka disanja i srca, agonizirajućeg kašlja i drugih stanja. Istodobno postoje problemi s radom različitih unutarnjih organa. Hiccups u moždanom udaru - zajednički znak bolesti. Ova bolest je opasna zbog posljedica i komplikacija.

Medicinske indikacije

Što je moždani udar? Ovo je oštra kršenja protoka krvi u mozgu. Glavne posljedice bolesti su:

  • zapanjujući ili potpuni gubitak svijesti;
  • prisilno pražnjenje;
  • respiratorni uhićenje;
  • urinarna inkontinencija nakon moždanog udara;
  • kršenje frekvencije, ritma i dubine disanja;
  • tahikardija, hipotenzija;
  • srčani zastoj;
  • bolni kašalj nakon moždanog udara.

Dokazano je da se učestalost epizoda bolesti povećava s dobi. Osobe sa sjedilačkim, sjedećim načinom života su sklone udarcima. Ubrzano razvijaju globalne ili žarišne poremećaje mozga.

Patologija je popraćena živopisnim simptomima:

  • izražena asimetrija lica;
  • nerazgovjetan govor ili njegovo potpuno odsutnosti;
  • nesporazum govora;
  • oštro oštećenje vida;
  • može se razviti epileptički napadaj;
  • pareza ili paraliza udova (često jednostrana);
  • povećana tonusa strijanog mišića.

Liječnici razlikuju 2 podvrste bolesti: hemoragijska i ishemična moždana udara. Ishemija se temelji na zgrušavanju cerebralne arterije s trombom. Osobe s aterosklerozom i hipertenzijom su osjetljive na pojavu bolesti. Napad predstavlja značajan utisak na pacijenta: fizičko i emocionalno stanje se radikalno mijenja, pojavljuju se ponašanja.

Drugi razlog za razvoj bolesti - kršenje protoka krvi u određenim područjima zbog rupture krvne žile. To je zbog nagle fluktuacije tlaka. Za organizam, čak i umjereni moždani udar je jak stres, udarni udar na živčani sustav. Osoba gubi kontrolu nad tijelom. To izaziva jaki bijes, iritaciju, surovost, agresiju. Zbog toga često skrb za svoje najmilije uzrokuje jaku bijes. Njihova se pomoć percipira s neprijateljstvom. Povećana ekscitacija utječe na proces oporavka tijela.

Pathogeneza bolesti

Završetak rada mozga zahtijeva stalnu opskrbu kisikom. Za usporedbu: masa tijela iznosi 2% od ukupne tjelesne težine. Tijelo zahtijeva više od 20% kisika i 17% glukoze od ukupnog unosa. Mozak nije prilagođen da zadrži kisik. Stoga čak i beznačajna ishemija koja traje više od 5 minuta izaziva nepovratne oštećenja neurona. Oporavak takvih struktura je nemoguće.

U akutnom razdoblju bolesti pojavljuju se velika područja oštećenja. Istodobno, postoji opsežan edem koji otežava tijek bolesti, produžujući proces oporavka. Nakon nekoliko tjedana dolazi do pada procesa. Zona oštećenja je smanjena. Nakon moždanog udara, zabilježen je značajan gubitak i oštećenje mnogih tjelesnih funkcija.

To je zbog oštećenja stanica mozga - neurona. Oni gube vodljivost, sposobnost ispravnog funkcioniranja. Osoba prestaje koordinirati svoje pokrete, misli i počinje govoriti loše. Zbog ozbiljnih neuspjeha, teško je vratiti tijelo nakon napada. Smrt neurona izaziva nedostatak krvi i kisika. Znanstvenici su dokazali da su vaskularna oštećenja i slab protok krvi na osnovi ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara.

Apopleksija značajno narušava kognitivnu funkciju osobe. U početku se utječe na memoriju, dolazi do njegovog potpunog ili djelomičnog gubitka. Pacijent se ne može sjetiti vašeg imena i voljenima. Memorija je slična ulomcima posude, pacijent ih ne može sakupiti u jednu sliku.

Moždani udar uzrokuje značajne funkcionalne poremećaje, strukturne promjene u mozgu. Stoga je bolest popraćena smanjenjem ili potpunim nedostatkom vida. Oštro, iznenadno pogoršanje vida je preteča apopleksije. Ovaj simptom pojavljuje se ako se protok krvi prekine najmanje minutu. Stoga su problemi s vidom i bol u glavi najranije manifestacije napada.

Bolest kliničke bolesti

Patologija umjerene težine uz istodobnu emboliju ili trombozu uzrokuje potpuni gubitak vida. Ponavljajuća blaga ishemija uzrokuje kratkotrajne probleme. Stoga obnova vida ovisi o ozbiljnosti i opsegu lezije.

Najčešće posljedice moždanog udara uključuju paralizu i paresis. Mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu. Sve ovisi o lokaciji zone oštećenja. S porazom lijeve strane, paralizu cijele desne strane tijela ili njegovog dijela. Netko se staje, slijepi, prestane se pomicati i razgovarati. Neki bolesnici zadržavaju komunikativne funkcije, ali se ne kreću. Ostatak ima sve negativne posljedice bolesti.

Prema statistikama, više od polovice onih s moždanim udarom ne prežive. Pacijenti koji ga nose, ostaju onesposobljeni. Smrtno opasno stanje je krvarenje na desnoj hemisferi. Pozitivnost lijevog režnja smatra se povoljnijom i lakšom i bržom oporavkom.

Pravo poremećaj protoka krvi u mozgu

Komplikacije moždanog udara se ne pojavljuju uvijek. Sve ovisi o veličini kršenja i podvrste same lezije. Uz opsežne lezije desne strane, postoje problemi s kretanjem: trajna pareza, paraliza, poremećaji osjetljivosti i tonus mišića. Hemorrhage u desnoj hemisferi uzrokuje lijevu stranu hemiparesis. Kada se to dogodi, trajno kršenje mišićnog tonusa spastičnog tipa. Kao rezultat toga nastaju kontrakture, osjetljivost i pomicanje očiju su poremećeni (glava i oči okrenuta su lijevo). Tijekom napada asfiksije koristi se traheostomija.

Hemoragični intracerebralni moždani udar, ili subarahnoidno krvarenje, karakterizira cerebralna klinika. Izraženi meningealni simptomi s epizoda gubitka svijesti, cerebralne kože. Često postoji snažna bol u glavi, napadaji vrtoglavice, nesigurnost hoda, pada.

Posljedice desnog obolijevanja hemoragičnog moždanog udara:

  • lijevo hemiparesis;
  • grčevi mišića;
  • kršenje osjetljivosti;
  • značajan spin glave;
  • vestibularni poremećaji;
  • sljepila;
  • značajno smanjenje vidne oštrine;
  • ignoriranje lijevog pola prostora;
  • left-side diplopija;
  • središnji sindrom boli;
  • neuropsihijatrijski poremećaji;
  • trajni poremećaji spavanja;
  • problemi s gutanjem, ponekad i jezičci.

Oporavak iz hemoragičnog moždanog udara je nešto težak. Takvi pacijenti su paralizirani, imaju prsni pritisak, septičke bolesti (upala pluća, lezije urogenitalnog trakta). Promatrana kompleksna artropatija, spastična kontraktura, ponekad hidrocefalus. Takvi uvjeti produljuju iscjeljenje pacijenta, izazivaju depresiju i kronični stres. To može uzrokovati ponavljanje bolesti.

Što uzrokuje ishemija?

Ishemijski moždani udar razvijava se sporije, uz blagi porast i naknadnu regresiju simptoma. Uz ovu vrstu moždanog udara bez paralize, moguće je brzo liječenje i povratak u puni život.

Ozbiljniji slučajevi bolesti ostavljaju iza strašnih komplikacija:

  • pareza, paraliza lijeve polovice tijela (jezik može pasti);
  • poremećaji urina nakon moždanog udara;
  • kršenje percepcije i osjećaja;
  • gubitak pamćenja za trenutne događaje;
  • zanemarujući lijevu polovicu prostora;
  • kognitivno oštećenje;
  • kršenja emocionalnog voljnog plana.

Nakon ishemičnog moždanog udara desne polutke pojavljuju se patološki sindromi s pojavom depresivnih stanja, poremećaja u ponašanju. Pacijenti su postali oslobođeni, disinhibirani, nemaju osjećaj i mjeru. Imaju neku glupost, tendenciju ravnih viceva. Prisutnost takvih emocionalno-voljnih poremećaja značajno se produžuje i ozdravljuje teže. Pacijenti objektivno ne percipiraju stvarnost pa stoga traže savjetovanje psihijatra.

Perinatalni uvjeti

Cerebrovaskularna patologija, uključujući krvarenje, utječe na djecu perinatalne dobi. U starijoj djeci i adolescentima bolest se rjeđe dijagnosticira. Cerebralni potezi se razvijaju s vaskularnim malformacijama, aneurizmima u mozgu. Vaskulitis, razne angiopatije i teška oštećenja srca i krvnih žila (nedostatke, aritmije, blokade, endokarditis) mogu izazvati krvarenje.

Dokazano: perinatalna krvarenja javljaju se s traumatske lezije lubanje. Razvija se u pozadini sljedećih pojava:

  • neusklađenost između veličine fetusa i porodnog kanala;
  • brza radna aktivnost;
  • teška krutost vrata maternice;
  • upotreba vakuumskih ekstrakta.

Važan predisponirajući čimbenik u razvoju bolesti je preuranjenost. Neformiranu lubanju je previše mekana i meka, stoga povećava rizik od moždanog udara. Koje su posljedice desnih stranih perinatalnih poteza?

U klinici intraventrikularnog moždanog udara postoji nekoliko opcija za tečaj. Komplikacije i posljedice cerebralnog moždanog udara ovise o masivnosti krvarenja, stupnju hidrocefalusa, ozbiljnosti žarišnih poremećaja i ozbiljnosti komorbiditeta. Često, nakon perinatalnih poteza, cerebralna paraliza različite ozbiljnosti, vizualne smetnje (strabizam, ambliopija) i kognitivne funkcije.

Komplikacije nakon moždanog udara ishemijske geneze uzrokovane su sindromom "hipoksije-ishemije". Razvijaju se poremećaji pokreta, neka disfunkcija mozga i mentalna retardacija. Sve više, nakon ishemije kod djece, opaža se epileptički napadaj.

Posljedice senilne bolesti

Starija starost komplicira tečaj i posljedice moždanog udara, pogoršana teškim cerebrovaskularnim bolestima i progresijom encefalopatije. Stoga, mozak nakon moždanog udara nije u stanju potpuno funkcionirati: pamćenje je uznemireno, intelekt pada.

Ishemijska bolest dovodi do kognitivnih poremećaja. Epilepsija se često javlja nakon moždanog udara. Primarni znakovi napada su promatrani tjedan dana nakon moždanog udara. Razlika u neurološkoj manifestaciji je odsutnost vidljivog faktora katalizatora. Epilepsija se neočekivano javlja.

Tijekom razdoblja rehabilitacije, epilepsija se javlja zbog kortikalne atrofije ili ciste koja iritira oštećena tkiva i zdravlje pacijenta. Kasna epilepsija nakon napada može se pojaviti nakon nekoliko mjeseci (na pozadini izgleda ožiljka tkiva).

To značajno komplicira rehabilitaciju starijih pacijenata. Opsežni moždani udar i njegove posljedice u starosti povezane su s neurološkim deficitom i poremećajima kretanja. U isto vrijeme, organi mogu odbiti.

Povremeno se oblikuje oblik "talamskog" sindroma i razvijaju se vizualni poremećaji. Stanje je opasno, jer postoji rizik od zatajenja mokraćnih organa, otekline mozga s razvojem sindroma poremećaja ili stabla s hidrocefalusom. Tu je kapljica.

Udar ima karakteristične značajke pomoću kojih je moguće odrediti zonu i opseg oštećenja: lacunary, stem ili spinalni proces. Problemi s motilitetom i koordinacijom u prostoru ukazuju na oštećenje cerebeluma. No često kralježnicom verzije ove bolesti ima sličnu kliniku.

Obično je pogođena strana suprotna području mozga kršenja: udovi i mišići lica odbijaju, pojavljuje se disartrija. U kralježničnom moždanom udaru oštećeni su dijelovi leđne moždine. U tom slučaju pacijent je potpuno paraliziran. Periferna neuropatija često se javlja: nema osjetljivosti na temperaturu, okus je iskrivljen.

Često postoji parestezija - napad češanja ili ukočenosti ekstremiteta. Problemi s urodinamikom - živa manifestacija posljedica lacunarnog infarkta. Pacijent ne regulira bubrežne i intestinalne ritmove: ne kontrolira mokrenje i odmrzavanje.

Afazija - gubitak sposobnosti da govori i adekvatno percipira govor. Intenzitet simptoma ovisi o ozbiljnosti stanja. Smrtonosni ishodi najgore su posljedice cerebralne krvarenja. Pojavljuju se u teškim oblicima ili u nedostatku pravovremene medicinske skrbi.

Liječničke preporuke

Moždani udar - bolest koja zahtijeva složeno liječenje. Ali ovo je samo prva faza terapije. U drugoj fazi, važno je provesti odgovarajuću i adekvatnu rehabilitaciju. Ovo je prilično složen program s uključenjem raznih stručnjaka. Obavezno sudjelujte u procesu i pacijentu.

Važno je uvjeriti pacijenta na učinkovitost terapije i brzo liječenje bolesti. Metode fizikalne terapije poboljšavaju protok lijekova u mozak, a ručna terapija vraća osjetljivost mišića i performanse.

Službena terapija savjetuje u pozadini medicinskog tretmana da se pribjegne službama nadležnog psihologa. Mnogi bolesnici, nadajući se da će brzo i jednostavno izliječiti, okrenuti se ne-tradicionalnim metodama liječenja. Moždani udar je ozbiljna bolest koja se ne može liječiti sama. Inače, može komplicirati njegovo putovanje (bubrezi nisu uspjeli) ili izazvati smrt.

Posljedice moždanog udara: kako se nositi s njima

Moždani udar je akutna lezija cerebralnih žila, u kojoj dio mozga ostaje bez opskrbe krvlju. Kao rezultat toga, metabolizam u tkivima prestaje, a već nekoliko minuta počinje njihova smrt. Udar je opasan zbog svojih posljedica, kao i brzine njihovog mogućeg razvoja i napretka.

Strogost posljedica ovisi o nekoliko čimbenika: tipu moždanog udara, opsegu pogođenog dijela mozga, općem stanju tijela. I to zauzvrat ovisi o tome koliko je brzo pružena medicinska njega - u akutnoj fazi moždanog udara, račun traje nekoliko minuta. Oko trećina svih slučajeva završava smrću pacijenta, preživjeli moraju proći liječenje i rehabilitaciju. Najčešće se pojavljuje moždani udar kod starijih osoba, ali širom svijeta postoji alarmantna tendencija da se "obnovi" bolest.

Posljedice i liječenje moždanog udara lijevo i desno

Lijeva i desna strana moždanog udara manifestiraju se na različite načine. Posljedice su također različite. To je zbog određene lokacije u mozgu područja odgovornih za određene funkcije tijela: govor, viziju, dodir, figurativno razmišljanje itd.

Desna hemisfera je odgovorna za percepciju okolnog svijeta, obradu informacija koje ulaze u mozak kroz receptore osjetila. Lijeve osobe na desnoj polutki su govorni centar.

Lijeva polutka dominira u većini ljudi. To je povezano s teľim tijekom lijevog udara. Neke funkcije dupliciraju obje hemisfere. To je osjetljivost svih vrsta: taktilni, bol, temperatura, prostorno. Funkcije vidljivosti, mirisa i sluha također su duplicirane, budući da imaju uparene organe. To se također odnosi i na motoričku aktivnost, ali svaka polutka mozga odgovorna je za kretanje stražnje strane tijela.

Kod desnog dijela moždanog udara javlja se paraliza lijeve strane tijela različite težine. Sposobnost govora je izgubljena (ili govor postaje nekoherentan). Pacijent počinje imati probleme s pamćenjem, ne može uvijek pamtiti riječi, ne percipira emocije drugih ljudi. Ponašanje postaje oprezno, zabranjeno.

Uz moždani udar lijeve polutke, desna strana tijela je paralizirana. Izgubljena orijentacija u svemiru. Dips u memoriji utječu na više motora i sistemske memorije. Osoba postaje impulzivnija, brza. Gubi sposobnosti govora, pisanja i čitanja, postaje nesposoban naučiti nove stvari, analizirati dolazne informacije.

Potezi se dijeli na ishemiju, temeljenu na začepljenju posude, i hemoragičan, u kojem dolazi do krvarenja u mozgu.

Za dijagnozu se izvode CT i MRI mozga, srčani EKG, ultrazvuk, opća i biokemijska analiza krvi, rendgenska prsa. Liječenje lijekovima se koristi, u nekim slučajevima se obavlja hitna operacija.

Liječenje ovisi o vrsti moždanog udara. Univerzalne mjere za bilo kakvu štetu ove vrste su održavanje rada vitalnih organa i sustava, normalizacija krvnog tlaka, obnova živčanih stanica, uklanjanje edema mozga. U ishemijskom moždanom udaru cilj liječenja je otapanje krvnih ugrušaka, smanjenje zgrušavanja, uklanjanje plakova kolesterola i sprečavanje formiranja novih.

Uobičajeni simptomi lijevog i desnog moždanog udara

Moždani udar je opasan sa svojim posljedicama. Odjednom počinje. Stoga, svatko (osobito pacijent i njegova obitelj) trebaju znati prve znakove opasnosti koje su u blizini kako bi se pacijentu pravodobno pomogle.

Prvi simptomi moždanog udara:

  • osjećaj kao da je tijelo "tupo";
  • tešku tešku glavobolju lijevo ili desno;
  • grčasti porast krvnog tlaka;
  • poremećen tempo i povezanost s govorom;
  • spora stopa disanja;
  • zamagljen vid tijekom napada;
  • gubitak senzacije na jednoj strani tijela (ovisno o tome koja je strana mozga pogođena);
  • mučnina, povraćanje;
  • moguće su konvulzije;
  • gubitak svijesti;
  • grčevito trzanje tijela.

Treća jednostavna testiranja za moždani udar trebaju biti zapamćena:

  1. Zamolite osobu da se nasmiješi - njegov će osmijeh postati asimetričan.
  2. Da biste postavili bilo koje jednostavnije pitanje: o njegovu imenu, prezimenu, datumu i mjestu rođenja - teško će mu se prisjetiti ili izgovoriti odgovor. (Možete također pitati gdje se nalazite da biste testirali svoju sposobnost kretanja u prostoru.)
  3. Zamolite da podignete obje ruke (noge) - s moždanim udarom, jedan će dio biti teško podizati.

U najmanjoj sumnji na moždani udar, odmah nazovite hitnu pomoć. U tom slučaju obavezno obavijestite telefonom o tome da govorimo o moždanom udaru! Strogost posljedica izravno ovisi o brzini medicinske skrbi pacijentu.

Dok je ambulanta na putu, morate položiti žrtvu tako da gornji dio tijela bude oko 30 stupnjeva iznad dna. Kada mučnina, osobito povraćanje, okrenuti na stranu. Otvorite prozor ili prozor za svjež zrak, provjerite trake za tijelo, kravate, pojaseve, patentne zatvarače i druge odjeće. Moraju se poništiti ili ukloniti.

Ako vrijeme ne pomaže, pacijent može pasti u komu, što dovodi do smrti u više od 80% slučajeva.

U većini slučajeva ljudi uspijevaju spasiti. Ozbiljnost stanja pacijenta ovisi o veličini područja mozga pogođenog moždanim udarom, dubini oštećenja tkiva i području nekroze - područjima s mrtvim stanicama.

Posljedice moždanog udara na lijevoj strani mozga

Moždani udar lijeve polutke mozga ozbiljniji je od desne strane zbog činjenice da je lijeva polutka dominantna u većini ljudi. Prognoza za razvoj lijeve strane moždanog udara je gora od desne strane, pogotovo ako govorimo o hemoragičnom tipu lezije.

U lijevom dijelu moždanog udara, desna strana tijela je paralizirana. Sposobnost osobe za logično, analitičko, apstraktno razmišljanje je ugnjetava. Postaje teško za osobu da percipira i sve više pamti sve nove informacije. On se u potpunosti može poništiti kako čitati, pisati, postaje mu teško računati. Razbija govor. Ako osoba može govoriti, onda mu je teško i njegov govor nije uvijek jasan.

Lijeva polutka kontrolira stvaranje motoričke i apstraktne memorije, percepciju vremena, korištenje svih vrsta govora, analitičke vještine.

Posljedice moždanog udara na desnoj strani hemisfere

S bilo kojim lezijama desne polutke, sposobnost osobe da figurativno razmišlja, percepciju slika i emocija je oštećena. Psihoemocionalno stanje se mijenja do mentalnih poremećaja.

Posljedice desnog ishemijskog moždanog udara: potpuna ili djelomična paraliza lijeve strane tijela, poremećaj orijentacije u prostoru, izobličenje konture lica, gubitak memorije, depresivno raspoloženje. Lijeve osobe razvijaju poremećaje govora.

Nakon desnog obolijevanja hemoragičnog moždanog udara vizija naglo padne, rad vestibularnog aparata je uznemiren, pojava poremećaja spavanja i psihe, postaje teško progutati, pojavljuju se simptomi epilepsije.

Kako smanjiti posljedice

Većina bolesnika s moždanim udarom gubi sposobnost rada. 20-30% ljudi ostaje bespomoćno, trebaju stalnu brigu o rodbini ili medicinskim sestrama. Može li se ovo izbjeći? Da. Zbog toga, kada završi akutna faza, koja traje do 3 tjedna, morat ćete proći obvezni rehabilitacijski tečaj.

Postupci oporavka odabiru se pojedinačno. Obično uključuju sljedeće tretmane:

  • oporavak govora; U tu svrhu, razredi se provode s logopediterom. Postupak vraćanja govora nakon moždanog udara je težak, a ne uvijek uspješan, ali je moguće djelomično vratiti govor;
  • Terapija vježbanja za vraćanje motoričkih funkcija; pacijent se bavi fizikalnom terapijom, razvojem mišića. Klase počinju u bolnici, pod vodstvom stručnjaka za fizikalnu terapiju, nakon iscjedka možete sami raditi uz pomoć članova obitelji;
  • masaža za poboljšanje osjetljivosti kože, vraćanje fine motoričke sposobnosti; obavlja specijalist u bolnici, a nakon iscjednje terapijske masažne sesije mogu provoditi kod kuće pacijentovi rođaci ili liječnici;
  • prehrana hrane; začinjeno, masno, prženo, pušeno ne može se konzumirati. Specifičnije preporuke ovise o stanju zdravlja, povezanim bolestima i štetnim navikama osobe.
  • psihološka rehabilitacija; pacijent treba, kao zrak, podršku obitelji, bliske osobe, dobrohotnu atmosferu, benigni režim. Osim toga, s njim surađuju specijalizirani medicinski stručnjaci - psihoterapeut ili psihijatar.

prognoze

Prognoza za desni strani moždanog udara ne može se nazvati povoljnim. Često se vraća s kobnim posljedicama. Oko 5% pacijenata koji su podvrgnuti ishemijskom moždanom udaru umrijeti unutar mjesec dana, hemoragijski u roku od dva tjedna. Ako pacijent padne u komu, postoji vrlo malo šanse za preživljavanje.

Općenito, prognoza je ovisna o stanju zdravlja osobe prije moždanog udara, kvalitete i načina života, dobi. Takvi čimbenici kao što su pridržavanje režima, ispunjavanje liječničkih recepata, prisutnost stresa, loše navike imaju veliku ulogu. Važno je shvatiti da je pacijent s moždanim udarom osuđen na drugi, ograničeni način života. To je cjeloživotno zbrinjavanje štetnih proizvoda, pušenja, alkohola. Također je potrebno uzimati lijekove koji podržavaju rad unutarnjih organa i sustava: razinu krvnog tlaka, šećer u krvi, funkciju srca itd. Medicinski tretman propisuje liječnik i medicinski stručnjaci koji se redovito pozivaju u kuću ili sami neovisno.

Ishemijski cerebralni moždani udar

Ishemični moždani udar je infarkt u mozgu, razvija se značajnim smanjenjem moždanog krvotoka.

Među bolesti koje vode do razvoja cerebralnog infarkta, prvo mjesto zauzima ateroskleroza, koja utječe na velike moždane žile u vratu ili intrakranijalnim žilama ili oboje.

Često postoji kombinacija ateroskleroze s hipertenzijom ili arterijskom hipertenzijom. Akutni ishemični moždani udar je stanje koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta i odgovarajuće medicinske mjere.

Ishemijski moždani udar: što je to?

Ishemični moždani udar nastaje kao posljedica opstrukcije krvnih žila koje opskrbljuju krv mozga. Glavni uvjet za ovu vrstu opstrukcije je razvoj masnih naslaga obloženih zidovima žile. To se naziva ateroskleroza.

Ishemijski moždani udar uzrokuje krvni ugrušak koji se može pojaviti u krvnim žilama (tromboza) ili negdje drugdje u krvnom sustavu (embolija).

Definicija nosološkog oblika bolesti temelji se na tri nezavisne patologije koje karakteriziraju lokalni krvožilni poremećaj, označen pojmovima "Ischemia", "Heart attack" i "Stroke":

  • ishemija je nedostatak opskrbe krvlju u lokalnom dijelu organa, tkiva.
  • moždani udar je kršenje protoka krvi u mozgu tijekom rupture / ishemije jedne od krvnih žila, praćeno smrću tkiva mozga.

U ishemijskom moždanom udaru, simptomi ovise o vrsti bolesti:

  1. Aterotrombotsko oštećenje - javlja se zbog ateroskleroze velike ili srednje velike arterije, razvija se postupno, najčešće se događa u snu;
  2. Lacunar - dijabetes melitus ili hipertenzija mogu uzrokovati kršenje krvotoka u arterijama malog promjera.
  3. Kardioembolički oblik - razvija se kao posljedica djelomične ili potpune okluzije središnje arterije mozga s embolusom, iznenada dolazi za vrijeme budnosti, a emboli u drugim organima mogu se pojaviti kasnije;
  4. Ishemijski, povezan s rijetkim uzrocima - odvajanje arterijskog zida, prekomjerno zgrušavanje krvi, vaskularna patologija (ne-aterosklerotična), hematološke bolesti.
  5. Nepoznato podrijetlo - karakterizirano nemogućnošću određivanja točnih uzroka pojave ili prisutnosti nekoliko uzroka;

Iz gore navedenog, može se zaključiti da je odgovor na pitanje "ono što je ishemijski moždani udar" jednostavno - kršenje cirkulacije krvi u jednom od područja mozga zbog blokade s trombom ili kolesterolnim plakom.

Postoji pet glavnih razdoblja potpune ishemijske kapi:

  1. Najoštrije razdoblje je prva tri dana;
  2. Akutno razdoblje traje do 28 dana;
  3. Rano razdoblje oporavka je do šest mjeseci;
  4. Kasno razdoblje oporavka - do dvije godine;
  5. Razdoblje preostalih učinaka je nakon dvije godine.

Većina ishemijskih moždanog udara mozga počinje iznenada, brzo se razvija i dovodi do smrti tkiva mozga u roku od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Prema pogođenim područjima, cerebralni infarkt podijeljen je na:

  1. Ishemična desna strana moždanog udara - posljedice uglavnom utječu na motoričke funkcije, koje se kasnije ne oporavljaju, psiho-emocionalni pokazatelji mogu biti gotovo normalni;
  2. Moždani udar ishemičke lijeve strane - psiho-emocionalna sfera i govor uglavnom djeluju kao posljedice, motoričke funkcije se gotovo potpuno obnavljaju;
  3. Cerebellar - oslabljena koordinacija pokreta;
  4. Opsežna - javlja se u potpunom odsustvu cirkulacije krvi u velikoj površini mozga, uzrokuje edem, najčešće dovodi do potpune paralize s nemogućnošću oporavka.

Patologija se najčešće događa kod ljudi starih, ali se može dogoditi u bilo kojem drugom. Prognoza za život u svakom slučaju je individualna.

Pravo ishemično udara

Ishemijski moždani udar na desnoj strani utječe na područja odgovorna za motoričku aktivnost lijeve strane tijela. Posljedica je paraliza čitave lijeve strane.

Prema tome, naprotiv, ako je lijeva polutka oštećena, desna polovica tijela ne uspije. Ishemijski moždani udar na kojem je desna strana pogođena također može uzrokovati oštećenje govora.

Lijevi lijevi ishemijski udar

Kod ishemičnog moždanog udara na lijevoj strani, funkcija govora i sposobnost percipiranja riječi ozbiljno su pogoršane. Moguće posljedice - na primjer, ako je središte Brocka oštećen, pacijentu je lišen prilike da stvori i percipira složene rečenice, samo su dostupne pojedinačne riječi i jednostavne fraze.

stabljika

Takva vrsta moždanog udara kao ishemijskog moždanog udara je najopasnija. U središtu mozga su središta koja reguliraju rad najvažnijih u smislu sustava za održavanje života - srčanog i respiratornog. Najveći dio smrtnih slučajeva javlja se zbog infarkta moždanog stabla.

Simptomi ishemijskog moždanog udara stabljike - nemogućnost kretanja u prostoru, smanjena koordinacija kretanja, vrtoglavica, mučnina.

malog mozga

Ishemični moždani udar u početnoj fazi karakterizira promjena u koordinaciji, mučnina, napadaji vrtoglavice, povraćanje. Nakon jednog dana, mali mozak počinje pritisnuti na matičnu moždinu.

Mišići lica mogu postati zakačen, a osoba pada u komu. Koma s ishemičnim moždanim moždanim udarom je vrlo uobičajena, u većini slučajeva takav moždani udar ubrizgava se u smrt pacijenta.

Kod mkb 10

Prema ICD-10, cerebralni infarkt se kodira pod I63 s dodavanjem točke i broja nakon njega kako bi se razjasnilo tip moždanog udara. Dodatno, kod kodiranja takvih bolesti dodaje se slovo "A" ili "B" (latinski), što znači:

  1. Cerebralni infarkt na pozadini arterijske hipertenzije;
  2. Cerebralni infarkt bez arterijske hipertenzije.

Simptomi ishemijskog moždanog udara

U 80% slučajeva promatraju se moždani udar u sustavu središnje cerebralne arterije, au 20% u ostalim cerebralnim žilama. U ishemijskom moždanom udaru, simptomi se obično javljaju iznenada, u sekundama ili minutama. Rijetko se simptomi pojavljuju postupno i pogoršavaju tijekom razdoblja od nekoliko sati do dva dana.

Simptomi ishemijskog moždanog udara ovise o tome koliko je mozga oštećen. Oni su slični znakovima u prijelaznim ishemijskim napadima, međutim, oštećena funkcija mozga je teža, ona se manifestira za veći broj funkcija, za veće područje tijela, a obično karakterizira izdržljivost. Može biti praćeno kome ili lakšom depresijom svijesti.

Na primjer, ako je posuda koja nosi krv na mozak duž prednje strane vrata, blokira se sljedeći poremećaji:

  1. Sljepoća u jednom oku;
  2. Jedan od ruku ili nogu jedne strane tijela će biti paraliziran ili jako oslabljen;
  3. Problemi u razumijevanju što drugi govore ili nemogućnost pronalaženja riječi u razgovoru.

Ako se blokira krv u mozak uz vrat, može doći do takvih kršenja:

  1. Dvostruke oči;
  2. Slabost na obje strane tijela;
  3. Vrtoglavica i prostorna dezorijentacija.

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, svakako nazovite hitnu pomoć. Što se prije poduzmu mjere, to je bolja prognoza za život i zle posljedice.

Simptomi prolaznih ishemijskih napada (TIA)

Često prethode ishemijskom moždanom udaru, a ponekad TIA je nastavak moždanog udara. Simptomi TIA slični su fokalnim simptomima malog moždanog udara.

Glavne razlike TIA-e od udaraca otkrivene su CT / MRI pregledom pomoću kliničkih metoda:

  1. Ne postoji (nije vizualizirano) središte infarkta moždanog tkiva;
  2. Trajanje neuroloških fokalnih simptoma nije duže od 24 sata.

Simptomi TIA potvrđeni su laboratorijskim, instrumentalnim studijama.

  1. Krv kako bi se utvrdila njegova reološka svojstva;
  2. Elektrokardiogram (EKG);
  3. Ultrazvuk - Doppler posuda glave i vrata;
  4. Echocardiography (EchoCG) srca - identificiranje reoloških svojstava krvi u srcu i okolnim tkivima.

Dijagnoza bolesti

Glavne metode dijagnoze ishemijskog moždanog udara:

  1. Medicinska povijest, neurološki pregled, fizički pregled pacijenta. Identificiranje komorbiditeta koje su važne i utječu na razvoj ishemijskog moždanog udara.
  2. Laboratorijska ispitivanja - biokemijska analiza krvi, lipidni spektar, koagulogram.
  3. Mjerenje krvnog tlaka.
  4. EKG.
  5. MRI ili CT mozga mogu odrediti mjesto lezije, njegovu veličinu i trajanje njezine formiranja. Ako je potrebno, provodi se CT angiografija kako bi se utvrdilo točno mjesto začepljenja posude.

Razlikovanje ishemijskog moždanog udara potrebno je od drugih bolesti mozga sa sličnim kliničkim znakovima, od kojih najčešći uključuju tumor, infektivnu leziju membrana, epilepsiju, hemoragiju.

Sekvence ishemijskog moždanog udara

U slučaju ishemijskog moždanog udara, učinci mogu biti vrlo različiti - od vrlo teških, s opsežnim ishemijskim moždanim udarom do manjih, s mikro napada. Sve ovisi o mjestu i volumenu ognjišta.

Vjerojatne posljedice ishemijskog moždanog udara:

  1. Mentalni poremećaji - mnogi preživjeli moždanog udara razvijaju post-moždanu depresiju. To je zbog činjenice da osoba više ne može biti ista kao i prije, on se boji da je postao teret za svoju obitelj, on se boji da je onemogućen za život. Promjene u ponašanju pacijenta mogu se pojaviti, on može postati agresivan, bojazan, neorganiziran, može biti podložan čestim raspoloženjima ljuljačke bez razloga.
  2. Oštećen osjećaj u udovima i na licu. Osjetljivost je uvijek obnovljena duža mišićna snaga u udovima. To je zbog činjenice da su živčane vlakne odgovorne za osjetljivost i provođenje odgovarajućih impulsa živaca obnovljene puno sporije od vlakana odgovornih za kretanje.
  3. Pogoršana motorna funkcija - snaga u udovima se ne može potpuno oporaviti. Slabost u nozi uzrokuje da pacijent koristi štap, slabost u ruci će otežati obavljanje nekih akcija kućanstva, čak i odijevanje i držanje žlice.
  4. Posljedice se mogu očitovati u obliku kognitivnih oštećenja - osoba može zaboraviti mnoge stvari koje mu poznaju, telefonski brojevi, ime, ime rođaka, adresu, može se ponašati poput malog djeteta, podcjenjujući poteškoće situacije, može zbuniti vrijeme i mjesto u kojem je nalazi se.
  5. Poremećaji govora - ne mogu biti kod svih pacijenata koji su imali ishemijski moždani udar. Teško je da pacijent komunicira sa svojom obitelji, ponekad pacijent može govoriti apsolutno neusklađenim riječima i rečenicama, ponekad može biti teško reći nešto. Rijetko se takva kršenja javljaju u desnu stranu ishemijskog moždanog udara.
  6. Poremećaji gutanja - pacijenti mogu zagušiti i tekuću i čvrstu hranu, to može dovesti do upale pluća, a potom i do smrti.
  7. Koordinacioni poremećaji se manifestiraju zapanjujući kada se hode, vrtoglavice, padaju tijekom iznenadnih pokreta i okreta.
  8. Epilepsija - do 10% pacijenata nakon ishemijskog moždanog udara može patiti od epileptičkih napadaja.

Prognoza za život s ishemijskim moždanim udarom

Prognoza ishoda ishemijskog moždanog udara u starosti ovisi o stupnju oštećenja mozga i pravodobnosti i sustavnoj prirodi terapijskih mjera. Što je prije osigurana medicinska pomoć i pravilna rehabilitacija motora, to će biti bolji rezultat bolesti.

Faktor vremena igra veliku ulogu, vjerojatnost oporavka ovisi o tome. U prvih 30 dana umre oko 15-25% pacijenata. Smrtnost je veća u aterotrombotskim i kardioembolijskim potezima i samo je 2% u lacunaru. Ozbiljnost i progresija moždanog udara često se procjenjuju pomoću standardiziranih mjerača, kao što je mjera moždanog udara Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH).

Uzrok smrti u polovici slučajeva je edem mozga i dislokacija struktura mozga uzrokovanih njome, au drugim slučajevima upalu pluća, srčana bolest, plućna embolija, zatajenje bubrega ili septikemija. Značajan udio (40%) smrtnih slučajeva javlja se u prva dva dana bolesti i povezan je s opsežnim infarktom i cerebralnim edemom.

Od preživjelih, oko 60-70% pacijenata ima deaktiviranje neuroloških poremećaja do kraja mjeseca. Šest mjeseci nakon moždanog udara, neurološki poremećaji koji se onesposobljavaju ostaju u 40% preživjelih pacijenata, do kraja godine - u 30%. Što je značajniji neurološki deficit do kraja prvog mjeseca bolesti, to je manje vjerojatno da će se oporaviti.

Obnova motoričkih funkcija najznačajnija je u prva 3 mjeseca nakon moždanog udara, a funkcija nogu često je obnovljena bolje od funkcije karata. Potpuno odsutnost pokreta ruku do kraja prvog mjeseca bolesti je loš prognostički znak. Godinu dana nakon moždanog udara, malo je vjerojatnije daljnje oporavak neuroloških funkcija. Pacijenti s lacunarnim moždanim udarom imaju bolji oporavak od drugih vrsta ishemijskog moždanog udara.

Stopa preživljavanja pacijenata nakon ishemičnog moždanog udara je približno 60-70% do kraja 1. godine bolesti, 50% - 5 godina nakon moždanog udara, 25% - 10 godina.

Siromašni prognostički znak opstanka u prvih 5 godina nakon moždanog udara uključuju napredni život pacijenta, infarkt miokarda, fibrilaciju atrija i kongestivno zatajenje srca prije moždanog udara. Ponovljeni ishemijski moždani udar nastaje u otprilike 30% pacijenata u razdoblju od 5 godina nakon prvog moždanog udara.

Rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara

Svi bolesnici nakon moždanog udara prolaze kroz sljedeće faze rehabilitacije: neurološki odjel, odjel za neurorehabilitaciju, liječenje sanatorija i ambulantno promatranje ambulante.

Glavni ciljevi rehabilitacije:

  1. Obnavljanje oštećenih funkcija;
  2. Mentalna i socijalna rehabilitacija;
  3. Prevencija komplikacija nakon moždanog udara.

U skladu s karakteristikama tijeka bolesti, sljedeći se oblici liječenja rabe sukcesivno u bolesnika:

  1. Strogi naslon za spavanje - svi aktivni pokreti su isključeni, svi pokreti u krevetu provode medicinski djelatnici. No, već u ovom načinu započinje rehabilitacija - okretaji, oborina - prevencija trofičkih poremećaja - ramenima, vježbe disanja.
  2. Umjereno produženi ležajni ležaj - postupno širenje pacijentovih motoričkih sposobnosti - neovisno okretanje u krevetu, aktivni i pasivni pokreti, preseljenje u sjedeći položaj. Postupno smiju jesti u sjedećem položaju 1 puta dnevno, 2, i tako dalje.
  3. Ward modu - uz pomoć medicinskog osoblja ili s podrškom (štapovi, hodalice, štap...) možete se kretati unutar komore, obavljati dostupne vrste samoposluživanja (hrana, pranje, mijenjanje odjeće...).
  4. Besplatni način rada.

Trajanje liječenja ovisi o težini moždanog udara i veličini neurološkog poremećaja.

liječenje

Osnovno liječenje ishemijskog moždanog udara usmjereno je na održavanje vitalnih funkcija pacijenta. Poduzimaju se mjere za normalizaciju respiratornih i kardiovaskularnih sustava.

U prisutnosti ishemijske srčane bolesti, pacijentu se propisuju antianginalni lijekovi, kao i sredstva koja poboljšavaju pumpnu funkciju srčanih glikozida, antioksidansa, lijekova koji normaliziraju metabolizam tkiva. Posebni događaji također se održavaju kako bi zaštitili mozak od strukturnih promjena i oteklina mozga.

Posebna terapija za ishemični moždani udar ima dva glavna cilja: obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, kao i održavanje metabolizma tkiva mozga i njihova zaštita od strukturnih oštećenja. Specifična terapija za ishemični moždani udar osigurava medicinske, ne-lijekove, kao i kirurške metode liječenja.

U prvih nekoliko sati nakon pojave bolesti postoji osjećaj provođenja trombolitičke terapije, čija se suština spušta do liziranja krvnog ugruška i obnavljanja protoka krvi u zahvaćenom dijelu mozga.

hrana

Dijeta podrazumijeva ograničenja potrošnje soli i šećera, masne hrane, hrane od brašna, dimljenog mesa, ukiseljenog i konzerviranog povrća, jaja, ketchupa i majoneze. Liječnici savjetuju dodati prehranu više povrća i voća, bogatih vlaknima, jesti juhe, kuhani prema vegetarijanskim receptima, mliječne hrane. Od posebne koristi su oni od onih koji imaju kalija u svom sastavu. To uključuje suhe marelice ili marelice, agrumi, banane.

Prehrana treba biti frakcijska, u malim obrocima pet puta dnevno. Istodobno, prehrana nakon moždanog udara podrazumijeva volumen tekućine koja ne prelazi litru. Ali ne zaboravite da sve poduzete radnje moraju biti pregovarane sa svojim liječnikom. Samo stručnjak u sili da pomogne pacijentu da se brže oporavi i oporavi od ozbiljne bolesti.

prevencija

Prevencija ishemijskog moždanog udara dizajnirana je da spriječi nastanak moždanog udara i spriječi komplikacije i re-ishemijski napad.

Potrebno je pravodobno liječiti arterijsku hipertenziju, provesti ispitivanje srčanih bolova, kako bi se izbjegao naglo povećanje tlaka. Pravilna i cjelovita ishrana, prestanak pušenja i unos alkohola, zdrav stil života - glavni u prevenciji moždanog infarkta.

Učinci moždanog udara

Pozdrav, dragi čitatelji i gosti web stranice posvećene neurorehabilitaciji. Danas ćemo razgovarati i bliži pogledati posljedice moždanog udara - ishemijskog i hemoragičnog, kao i sve povezane s njom.

Oštećenja bilo koje funkcije nakon moždanog udara izravno ovise o njegovoj ozbiljnosti i ozbiljnosti, zauzvrat, o veličini fokusa i njegovom položaju u mozgu.

Naravno, to je lijepo napomenuti da veličina fokusa i njegova lokalizacija nisu svi čimbenici koji određuju upornost i dubinu neuroloških poremećaja, što je rezultat moždanog udara, čije posljedice (priroda i težina) mogu varirati, ovisno o slučaju. Odakle ovisi?

Postojanost posljedica je u jakoj vezi s vremenom i volumenom liječenja i rehabilitacije, ali pričajte o tome malo kasnije, pročitajte dalje.

Stupanj disfunkcije nakon moždanog udara nije uvijek uporan. Uz manji moždani udar, posljedice mogu biti minimalne ili čak odsutne, ali to se događa rjeđe. Razgovarat ćemo o slučajevima kada su te posljedice i uporni. Detaljnije ćemo analizirati kakve su posljedice moždanog udara i kako su izražene. Sljedeće su najznačajnije kršenja tjelesnih funkcija koje se javljaju nakon moždanog udara.

Hemiparesis desne i lijeve strane nakon moždanog udara.

Jedan od najčešćih uporni učinak moždanog udara je smanjenje polovice tijela - hemiparesis. U pravilu, nakon moždanog udara, smanjuje se snaga mišića na jednoj strani tijela, što je suprotno ozlijeđenoj cerebralnoj polutki: ako je hemiparesis lijeve strane tijela trajna posljedica, moždani udar se javlja u desnoj hemisferi. Po istom načelu i hemiparesisu desne strane tijela, moždani udar u kojem se opaža na lijevoj polutki. To jest, fokus infarkta u mozgu nalazi se na suprotnoj strani zahvaćene polovice polu-hemisfere.

Također se događa da moždani udar dovodi do potpune nedostatka mišićne snage u polovici tijela, što se naziva hemiplegija. S hemiparesis, osoba ima poteškoća u pokretu, s hemiplegia, poteškoće su još značajnije. Jednostavno rečeno, hemiplegija je paraliza pola tijela (uopće nema pokreta).

Neprekidni pokreti u tijelu su oštećeni, mnogi ljudi moraju naučiti ponovo izvoditi normalne dnevne aktivnosti kako bi se mogli brinuti o sebi, moći jesti, mijenjati odjeću i hodati. Općenito, učiniti sve što se prije bolesti smatra vrlo jednostavnim i uobičajenim za izvođenje. To je smanjenje snage mišića u polovici tijela što je glavni uzrok ljudske nesposobnosti nakon što je pretrpio kršenje moždane cirkulacije. Zbog toga pacijenti gube sposobnost samostalno kretanja - ili potpuno izgube tu sposobnost ili su značajno oštećeni.

Kao što je tvoje već opisao, hod pas moždanog udara može biti često uznemiren i osoba počinje s velikim poteškoćama. U nekim slučajevima, možda ćete trebati pomoćne uređaje - posebne hodalice, kavez ili štap. Karakteristično držanje Wernicke-Mann se razvija kod hodanja. Pojedini dijelovi tijela mogu patiti bez uključivanja cijele polovice tijela. Ovisno o pogođenoj polovici tijela, postoji lijevo i desno obostrano hemiparesis.

Središnja prosoparesis.

Sljedeća, jedna od najčešćih posljedica je tzv. Centralni prosoparesis, u kojem trpe mišići lica, što rezultira asimetrijom lica, kao na slici 1. U tom slučaju, smanjenje snage ne opaža se u cijeloj polovici lica, već samo u donjem dijelu, oduzimajući usta, obraz i usne.

Oči i oči s tom paralizom mišića lica ostaju nepromijenjeni, unatoč ovoj pristranosti je vrlo primjetljiva i uzrokuje nelagodu ne samo tijekom jela ili tekućine. Središnji prozoparesis se regretira dok se oporavlja od moždanog udara.

S centralnom prosoparesis, unos hrane i unos tekućine su teški. Osoba doživljava očiglednu neugodu pri obavljanju nekih akcija s oponašanjem mišića. Obične emocije su teže izraziti, zbog smanjenja snage u mišićima oponašanja, stvaranje zvuka je uznemireno i govor počinje trpjeti.

Percipirana nelagoda donosi samo kvar s kozmetičke strane. Nagnuto lice uzrokuje veliku emocionalnu nelagodu, osobito kada komunicira s drugim ljudima. To može uzrokovati izolaciju i odricanje od komunikacije s drugima i uzrokovati duboku depresiju.

Oštećenje govora nakon moždanog udara.

Poremećaj govora nakon moždanog udara je također prilično uobičajen, a istodobno je jedan od prvih znakova pojave moždane cirkulacije. Poremećeni govor rezultat je oštećenja središta govora mozga, što je djelomični ili potpuni gubitak sposobnosti da govori i percipira tuđe govor, nazvan afaziju.

Prema statistikama, takva kršenja se promatraju u četvrtini svih ljudi koji su pretrpjeli moždani udar, njihove posljedice mogu biti vrlo uporni. Ponekad je teško govoriti neka osoba, s obzirom na kršenje posjedovanja govornog aparata, a govor takvih ljudi je nejasan, kao "kaša u ustima", a takva kršenja nazivaju se disartrija. Dysarthria je češći kod moždanog udara ili lokalizacije ove lezije u moždanom korteksu. Sljedeći poremećaj govora je afazija.

Afazija je potpuno odsutnost govora. Afazija može biti nekoliko tipova, nazovimo ih nekima, a porazom govornog centra odgovornog za izgovor govora nastaje motor afazija. Kad se središte moždanog udara nalazi u središtu govora, tzv. Senzorska afazija razvija se u središtu govora odgovorna za percepciju. U osjetilnoj afaziji osoba ne razumije što mu se kaže i ne razumije što mu treba odgovoriti. Uz poraz oba središta - mješovita ili senzorska motorna afazija. "Čisti" oblik afazije izuzetno je rijedak, a kod moždanog udara najčešće se javlja mješoviti oblik.

Postoje druge vrste govornih poremećaja nakon moždanog udara, što ćemo detaljno raspravljati u sljedećim člancima o poremećajima govora. I sada idemo dalje... Pored ovih kršenja, postoje sljedeće posljedice moždanog udara.

Kršenje motoričke koordinacije nakon moždanog udara.

Cirkulacijski poremećaji u središnjem živčanom sustavu, koji je odgovoran za koordinaciju pokreta i kao rezultat moždanog udara, mogu dovesti do koordinacije pokreta, nazvanu ataksija. Kršenja koordinacije kretanja često se javljaju kod moždanog udara, a to je zbog činjenice da su u središnjem dijelu mozga središta koordinacije pokreta u našem tijelu.

To se događa različitim stupnjevima težine. U najpovoljnijem slučaju, ti vestibularni poremećaji nestaju tijekom prvog dana nakon akutne povrede cerebralne cirkulacije. U drugim, teškim slučajevima, nesigurnost kod hodanja i vrtoglavica traje dulje i može trajati mjesecima.

Oštećenje lica nakon moždanog udara.

Postoji svibanj biti kršenja gledišta najrazličitije prirode. Oštećenje lica ovisi o lokaciji moždanog udara i veličini lezije. Najčešće, vidno oštećenje se očituje u obliku gubitka vizualnih polja (hemianopija). U isto vrijeme, kao što ste već nagađali, pola ili četvrtina vizualne slike pada. Ako četvrtina slike padne, to se naziva kvadrant hemianopija.

Ostali učinci moždanog udara.

  • Oštećenje sluha (hipoakuzu), miris (hipo, anozija), gubitak vještina kretanja s pohranjenom snagom (apraksia) i drugi poremećaji koji mogu i trebaju se liječiti, rehabilitacija u ovom slučaju vrlo je važna i treba biti pravovremeno provedena.
  • Pogoršana osjetljivost nakon moždanog udara. Pogoršana osjetljivost nakon moždanog udara može biti drugačija prirode, ali najčešće je gubitak sposobnosti da se osjećaju bol, da prepoznaju toplinu, hladnoću i dio tijela kao takve. Također je moguće pojave boli, noseći najrazličitiju prirodu i lokalizaciju. Najčešće dolazi do smanjenja osjetljivosti u bilo kojem dijelu tijela, fenomen se naziva hipoestezija.

Ove abnormalnosti mogu se pojaviti kao prvi znakovi moždanog udara u samom početku bolesti i ustrajati na neodređeno vrijeme u odsustvu aktivnog oporavka oštećenih neuroloških funkcija. Imajte na umu da težina svih tih promjena i trajnost izravno ovise o veličini lezije i prirodi moždanog udara. O čimbenicima koji igraju važnu ulogu u razvoju ishemijskog moždanog udara i nastajanju njegovih posljedica, pročitajte više ovdje.

Depresija nakon moždanog udara.

Depresija je još jedna posljedica moždanog udara koji može otkazati bilo kakve napore liječnika i voljenih da vrate izgubljene funkcije. Prema nekim izvješćima, do 80% bolesnika s moždanim udarom pati od depresije u različitim stupnjevima teške. Ovo je prilično ozbiljna posljedica koja se može i treba tretirati.

Uz raspoloženje za oporavak, jednako važan "bonus" za uklanjanje depresije bit će analgetski učinak. Dugo je dokazano da depresija može pogoršati bol u jednoj osobi, a tijekom moždanog udara bol nije neuobičajena. Propisivanje antidepresiva može pomoći u rješavanju ovog problema.

Imenovanje "pravog" antidepresiva izuzetno je važno jer neki od njih mogu uzrokovati "inhibicijski učinak", koji u nekim slučajevima može smanjiti želju osobe da slijedi preporuke liječnika i revitalizira za bolju rehabilitaciju.

Stroke, posljedice koje su ostale nakon liječenja u bolnici česta su pojava. Takvi ljudi trebaju tijek pune rehabilitacije, koji često počinje u bolnici. Tijek same rehabilitacije dodjeljuje se individualno, ovisno o težini i postojanosti posljedica, kao io vremenu koje je prošlo od trenutka moždanog udara i općeg stanja pacijenta.

Kako se taj proces oporavka odvija, detaljnije se pročitajte u članku o rehabilitaciji nakon moždanog udara.

Pročitajte primjer takvog centra za rehabilitaciju u članku nakon centra za rehabilitaciju moždanog udara.

Autor: Neurolog Alexander Postnikov, St. Petersburg

Pinterest