kardiomiopatija

Kardiomiopatija - primarni oštećenje srčanog mišića koji nije povezan s upalom, tumora, ishemijski, koje su tipične manifestacije kardiomegalije, progresivne zatajenje srca i aritmije. Razlikovati se raširile, hipertrofične, restriktivan i aritmogeničnih kardiomiopatija. Kao dio dijagnoze kardiomiopatije provodi EKG, ehokardiografija, rentgen, MRI i MSK srce. Kada kardiomiopatije dodijeljen blagi tretman, terapiju lijekovima (diuretici, srčani glikozidi, antiaritmici antikoagulacijsko i antitrombocitna sredstva); Prema indikacijama, izvršena je operacija srca.

kardiomiopatija

Pojam „kardiomiopatija” je zajednički naziv za skupinu idiopatska (nepoznatog podrijetla), infarkt, bolesti koje se temelje na razvoju degenerativnih procesa i srčane stanice sklerotičan - kardiomiocitima. Kod kardiomiopatije, ventrikularna funkcija uvijek je pogođena. Ozljeda miokarda u ishemične bolesti srca, hipertenzija, vaskulitis, simptomatske hipertenzije, difuzne bolesti vezivnog tkiva, miokarditis, infarkt distrofija i drugih patoloških stanja (toksične, ljekovito, alkoholnih efekte) i smatraju se kao srednje specifične sekundarne kardiomiopatija uzrokovana osnovne bolesti.

Klasifikacija kardiomiopatije

Anatomske i funkcionalne promjene u miokardu razlikuju nekoliko tipova kardiomiopatija:

  • dilatiran (ili ustajao);
  • hipertrofična: asimetrična i simetrična; opstruktivne i ne-opstruktivne;
  • restriktivan: uništavanje i raspršenje;
  • aritmogena desna ventrikularna kardiomiopatija.

Uzroci kardiomiopatije

Etiologija primarne kardiomiopatije danas nije potpuno razumljiva. Među vjerojatnim uzrocima koji uzrokuju razvoj kardiomiopatije nazivaju se:

  • virusne infekcije uzrokovane virusima Coxsackie, herpes simpleks, gripe, itd.;
  • genetska predispozicija (genetska nasljedna mana koja uzrokuje nepravilnu formiranost i funkcioniranje mišićnih vlakana u hipertrofičnoj kardiomiopatiji);
  • prenosi miokarditis;
  • oštećenje kardiomiocita s toksinima i alergenima;
  • poremećaji endokrinog reguliranja (katastrofalni učinak na kardiomiokite somatotropnih hormona i kateholamina);
  • poremećaji imunološkog reguliranja.

Dilatacijska (congestivna) kardiomiopatija

Razrijeđena kardiomiopatija (DCMP) karakterizira značajno širenje svih šupljina srca, simptomi hipertrofije i smanjenje kontraktilnosti miokarda. Znakovi proširene kardiomiopatije se očituju već u mladoj dobi od 30-35 godina. U etiologiji DCM-a infektivni i toksični učinci, metabolički, hormonski, autoimuni poremećaji vjerojatno igraju ulogu, u 10-20% slučajeva kardiomiopatija je obiteljska u prirodi.

Intenzitet hemodinamskih poremećaja dilatacijska kardiomiopatija uzrokovana stupanj smanjenja infarkta kontraktilnost i funkcije pumpanja. To uzrokuje povećanje tlaka u prva lijevu i onda pravim srčanih šupljina. Klinički, dilatacijske kardiomiopatije zatajenje lijeve klijetke očituje znakove (dispneja, cijanoza, srčane napade astme i plućni edem), desne klijetke (akrocijanozu, bol i povećanje jetre, ascites, edem, oticanje vratnih vena), srčani bol, nekupiruyuschimisya nitroglicerin, lupanje srca.

Objektivno označena deformacija prsnog koša (srčani udar); cardiomegaly s proširenjem lijevo, desno i gore; auscultated gluhoća srca zvuči na vrhu, sistolički šum (relativna mitralni i trikuspidalni zalistak) galopu. U dilatirajuće kardiomiopatije otkrivenih hipotenzije i teške aritmije (paroksizmalne tahikardiju, ekstrasistole, fibrilacija atrija, blokada).

Kada elektrokardiografskih studija fiksno pogodno lijeve klijetke hipertrofije, srčane provodljivosti i ritam. Ehokardiografija pokazuje difuzno ozljeda miokarda, oštar dilatacija od srčanih šupljina i njegova prevlast nad hipertrofija je netaknutost od srčanih zalistaka, lijeve klijetke dijastolički disfunkcije. Radiološki s prvobitno kardiomiopatija određuje širenje granica srca.

Hipertrofična kardiomiopatija

Hipertrofična kardiomiopatija (HCM) karakterizira ograničeno ili difuzno zadebljanje (hipertrofija) miokarda i smanjenje ventrikularnih komora (uglavnom lijevo). GKMP je nasljedna patologija s autosomno dominantnim načinom nasljeđivanja, često se razvija kod muškaraca različite dobi.

U hipertrofnom obliku kardiomiopatije opažena je simetrična ili asimetrična hipertrofija mišićnog sloja ventrikula. Asimetrična hipertrofija karakterizira prevladavajuće zadebljanje interventnoga sita, simetrična hipertrofična kardiovaskularna bolest - jednolikim zadebljanjem zidova ventrikula.

Na temelju prisutnosti opstrukcije ventrikularne razlikovati dvije vrste hipertrofične kardiomiopatije - opstruktivne i ne-opstruktivne. Kada opstruktivna kardiomiopatija (subaortic stenoza) razbija odljev krvi iz lijeve klijetke šupljine, a ne opstruktivne HCM offline stenoza odljev trakta. Posebne manifestacije hipertrofične kardiomiopatije su simptomi aortalni stenoza: lažno angina, vrtoglavica, napadaji, slabost, nesvjestica, lupanje srca, otežano disanje, bljedilo. Kasnije, fenomen kongestivnog zatajenja srca pridružuje se.

Percusus se određuje povećanjem srca (više lijevo), auskultativnim - gluhim srcanim zvucima, sistoličkim zvukovima u III-IV interkostalnom prostoru i na području vrha, aritmijama. Određuje se pomicanjem srčanog udara prema dolje i lijevo, malom i sporom pulsu na periferiji. EKG promjene u hipertrofičnoj kardiomiopatiji izražene su u miokardijalnoj hipertrofiji pretežno lijevog srca, inverzije T vala, registracije patološkog Q vala.

Za neinvazivne dijagnostičke tehnike u većini informativnog ehokardiografije HCM, koji otkriva smanjenje veličine srca šupljine, sredstva za zgušnjavanje i lošeg motiliteta interventrikularni septum (u opstruktivne kardiomiopatije) smanjena miokardijalnu kontraktilnu aktivnost, abnormalnog sistoličkog prolapsa mitralnog ventila.

Ograničena kardiomiopatija

Restriktivnu kardiomiopatiju (RCM) - rijetka neuspjeh miokarda, javlja se obično kamatnom endokardijalna (fibroza), neadekvatna ventrikula dijastoličkog opuštanja i umanjenje srčanih hemodinamike u bolesnika s očuvanom miokarda kontraktilnost i odsutnosti njegove istaknute hipertrofije.

U razvoju RCMP značajnu ulogu ima naglašena eozinofilija, koja ima toksični učinak na kardiomiokite. Kod restriktivne kardiomiopatije dolazi do zadebljanja endokardijalnih i infiltrativnih, nekrotičnih, fibroznih promjena u miokardu. Razvoj RCMP prolazi kroz tri faze:

  • Faza I - nekrotična - karakterizira izražena eozinofilna infiltracija miokarda i razvoj koronarisa i miokarditisa;
  • Stadij II - trombotik - očituje endokardijalna hipertrofija, parietalni fibrini slojevi u šupljinama srca, vaskularna miokardijalna tromboza;
  • Stadij III - fibrotički - karakterizira široko rasprostranjena intramuralna miokardijalna fibroza i nespecifično zatvaranje endarteritisa koronarnih arterija.

Restriktivnu kardiomiopatiju može se javiti na dva tipa: obliterans (s fibroze i šupljine klijetke otiranje) i difuzno (ne-otiranje). Kada restriktivna kardiomiopatija promatrana pojava žestoko, brzo progresivna kongestivnog zatajenja srca: dispneja, umor s malo fizičkog napora, povećava edem, ascites, hepatomegalija, otečene vrat vene.

Veličina srca obično se ne povećava, oskultacija auscultated galop. EKG zabilježen atrijalne fibrilacije, ventrikularne fibrilacije, može se odrediti smanjenje ST-segmentu s T vala inverzije pojave promatrane radiološki venske zagušenja u plućima, povećana ili nepromijenjeni nekoliko dimenzija srca. Ehoskopicheskaya slika odražava nedovoljno tricuspid i mitralni zalisci, klijetke smanjenja veličine je uništila šupljine, oslabljen pumpanje i dijastoličkog funkciju srca. Eozinofilija je zabilježena u krvi.

Aritmogena desna ventrikularna kardiomiopatija

Razvoj aritmogene desne ventrikularne kardiomiopatije (AKPZH) karakterizira progresivnu zamjenu desnih ventrikularnih kardiomiokita sa vlaknastim ili masnim tkivom, praćeno raznim poremećajima ventrikularnog ritma, uključujući fibrilaciju ventrikula. Rijetka i slabo poznata bolest, nasljednost, apoptoza, virusna i kemijska sredstva nazivaju se mogući etiološki čimbenici.

Aritmogenska kardiomiopatija može se razviti već u adolescenciji ili adolescenciji i manifestira se kao otkucaja srca, paroksizmalna tahikardija, vrtoglavica ili nesvjestica. Daljnji razvoj opasnih vrsta aritmija je opasno: ventrikularne ekstrakcije ili tahikardije, epizode fibrilacije ventrikula, atrijske tahiaritmije, atrijske fibrilacije ili mucanja.

U aritmogenoj kardiomiopatiji morfometrijski parametri srca se ne mijenjaju. S ehokardiografijom se vizualizira umjereno širenje desne klijetke, diskinezije i lokalnog izbočenja vrha ili donjeg zida srca. MRI otkrila je strukturne promjene u miokardu: lokalno stanjivanje zglobova miokarda, aneurizma.

Komplikacije kardiomiopatije

U svim tipovima kardiomiopatije dolazi do poremećaja srčanog zatajenja, arterija i plućnog tromboembolije, poremećaja srčane provođenja, teške aritmije (atrijska fibrilacija, ventrikularna ekstrasstola, paroksizmalna tahikardija) i sindrom iznenadne srčane smrti.

Dijagnoza kardiomiopatije

U dijagnozi kardiomiopatije uzimaju se u obzir klinička slika bolesti i podaci iz dodatnih instrumentalnih metoda. EKG obično pokazuje znakove miokardijalne hipertrofije, različite oblike ritma i poremećaja provođenja, promjene u ST segmentu ventrikularnog kompleksa. Kada se radiografija pluća može otkriti dilatacija, miokardijalna hipertrofija, zagušenje u plućima.

Posebno informativni podaci o kardiomiopatijama Ekokardiografija, koja određuje disfunkciju i miokardijalnu hipertrofiju, njegovu težinu i vodeći patofiziološki mehanizam (dijastolički ili sistolički neuspjeh). Prema svjedočenju, moguće je provesti invazivni pregled - ventrikulografiju. Suvremene metode vizualizacije svih dijelova srca su MRI srca i MSCT. Sondiranje šupljina srca omogućuje prikupljanje kardio biopsija iz šupljina srca za morfološke studije.

Liječenje kardiomiopatija

Ne postoji specifična terapija za kardiomiopatije, pa su sve terapijske mjere usmjerene na sprečavanje komplikacija koje su nespojive sa životom. Liječenje kardiomiopatije u stabilnoj ambulantnoj fazi uz sudjelovanje kardiologa; Periodična rutinska hospitalizacija u odjelu za kardiologiju je indicirana za pacijente s teškim zatajivanjem srca, u slučaju razvoja neobrađenih paroksizama tahikardije, ventrikularnih ekstrakcija, atrijske fibrilacije, tromboembolije, plućnog edema.

Pacijenti s kardiomiopatijama trebaju smanjenje tjelesne aktivnosti, pridržavanje prehrane s ograničenom potrošnjom životinjskih masti i soli, isključivanje štetnih čimbenika okoline i navika. Ove aktivnosti značajno smanjuju opterećenje srčanog mišića i usporavaju napredovanje zatajenja srca.

Kod kardiomiopatije je preporučljivo dodijeliti diuretike za smanjenje plućne i sistemske venske stanice. Kada se kršenja kontraktilnosti i funkcije pumpanja miokarda koriste srčani glikozidi. Za ispravak srčanog ritma pokazuje imenovanje antiaritmijskih lijekova. Korištenje antikoagulanata i antitumorskih agenasa u liječenju bolesnika s kardiomiopatijama omogućuje prevenciju tromboembolijskih komplikacija.

U iznimno teškim slučajevima se izvodi kirurško liječenje kardiomiopatije: septalna miotomija (resekcija hipertrofiranog interventnoga sita) s zamjenom mitralne ventila ili transplantacijom srca.

Prognoza za kardiomiopatiju

Što se tiče prognoze, tijek kardiomiopatije iznimno je nepovoljan: zatajenje srca stalno napreduje, vjerojatnost aritmijskih, tromboembolijskih komplikacija i iznenadne smrti je visoka. Nakon dijagnoze proširene kardiomiopatije, stopa preživljavanja od 5 godina je 30%. Sustavnim postupkom moguće je stabilizirati stanje na neodređeno vrijeme. Slučajevi koji prelaze 10 godina opstanka pacijenta nakon operacija transplantacije srca.

Kirurško liječenje subaortne stenoze u hipertrofičnoj kardiomiopatiji, iako daje neosporno pozitivan rezultat, povezano je s visokim rizikom od smrti pacijenta tijekom ili neposredno nakon operacije (svaki 6. operater umre). Žene s kardiomiopatijom trebaju se suzdržati od trudnoće zbog velike vjerojatnosti smrtnosti majke. Mjere za specifičnu prevenciju kardiomiopatije nisu razvijene.

Kardiomiopatija mješovite geneze: sve što trebate znati o patologiji

Kardiomiopatija je kompleks raznih poremećaja srčanog mišića. Imaju uobičajene uzroke i kliničke manifestacije. Jedna od bolesti je kardiomiopatija mješovitog podrijetla.

Patologija ima mnoge simptome. Liječenje se vrši ovisno o težini tečenja i može se provesti uz pomoć lijekova ili operacije.

Što je kardiomiopatija i zašto se to događa?

Kardiomiopatija je skupina različitih bolesti karakteriziranih prisutnošću strukturnih promjena srčanog mišića.

Kardiomiopatija mješovite geneze, kao i ostale vrste, nije popraćena upalom ili formiranjem obrazovanja. Također, patologija nije povezana s koronarnom bolesti srca. No, klinička slika je slična CHD-u. Kardiomiopatija uključuje stanja kao što su perikarditis, hipertenzija, oštećenja srca, krvne žile ili ventili i miokarditis.

Uzroci bolesti mogu biti mnogi. Najčešće su to patologije koje se javljaju kod oštećenja srčanog mišića. U ovom slučaju, kardiomiopatija je sekundarna. No, u nekim slučajevima, čimbenici koji su uzrokovali razvoj kršenja ostaju neidentificirani. Istodobno se dijagnosticira i primarni oblik.

Glavni uzroci kardiomiopatije uključuju:

  • Virusne infekcije. Često pacijenti imaju prisutnost specifičnih protutijela. Pogoršanje srčanog mišića može se javiti pod utjecajem Coxsackie virusa, hepatitisa C i drugih. Također, stručnjaci ne isključuju vjerojatnost razvoja autoimunih procesa kada se tijelo počinje boriti protiv vlastitih imunoloških stanica.
  • Genetska predispozicija. Nasljedstvo je od velike važnosti u razvoju mnogih bolesti. Uzrok kardiomiopatije postaje kršenje sinteze proteinskih tvari, koje igraju veliku ulogu u kontraktilnom procesu srčanog mišića.
  • Fibroza mekog tkiva. Istovremeno na mjestu mišićnog tkiva počinje rasti vezivno. U medicini, ovo stanje se naziva i kardioskleroza. S vremenom se utvrđuje smanjenje elastičnosti zidova miokarda, mišići se ne mogu u potpunosti suzbiti, što dovodi do disfunkcije organa.
  • Autoimuni poremećaji. Uzrok njihove pojave nije uvijek virus. Može biti uzrokovano patološkim stanjem. Zaustavljanje širenja oštećenja miokarda gotovo je nemoguće. Bolest napreduje, a prognoza je često nepovoljna.

No, postoji niz neizravnih razloga. Bolest se razvija u odsutnosti liječenja drugih patologija. To mogu biti bolesti živčanog sustava, endokrini poremećaj, bolest vezivnog tkiva i drugi. Važno je pravilno utvrditi uzrok razvoja patologije i pravodobno započeti liječenje.

Više informacija o kardiomiopatiji možete pronaći u videu:

Drugi uzroci koji mogu potaknuti razvoj kardiomiopatije:

  • Endokrini poremećaji. Ovo je prilično velika skupina bolesti koje karakteriziraju pogoršane performanse endokrinog sustava. Istodobno, postoji manjak ili povećanje količine hormonske sinteze. Manji poremećaji ne uzrokuju razvoj kardiomiopatije, ali produljeni tijek bolesti ima negativan učinak na srčani mišić. Ovo se stanje često zapaža kod žena tijekom menopauze. Rizična skupina obuhvaća pacijente s uspostavljenim dijabetes melitusom, adrenalnom insuficijencijom, hipotiroidizmom. Postoji visok rizik od razvoja kardiomiopatije kod djece, jedan od roditelja ima dijabetes.
  • Povreda ravnoteže vode i elektrolita. Za pravilno funkcioniranje srčanog mišića potrebno je gotovo sve elektrolite. Ali najčešće se pojavljuje disfunkcija miokarda kada nema dovoljne količine kalcija, natrija, kalija, fosfata i magnezija. No, u rijetkim slučajevima dolazi do suvremenog pristupa liječenju komplikacija u obliku kardiomiopatije na pozadini kršenja vode i ravnoteže elektrolita. To je zbog činjenice da se prvi znakovi ove države uvijek žurno eliminiraju.
  • Bolesti vezivnog tkiva. Prvi znakovi kardiomiopatije mogu se javiti tijekom razvoja reumatoidnog artritisa, dermatomiozitisa ili sklerodermije. U prisutnosti takvih patologija, oštećenje srčanog mišića javlja se u pozadini širenja autoimunih procesa. Intenzitet simptoma ovisit će o težini temeljne bolesti.
  • Patologija živčanog sustava. U prisutnosti bolesti živčanog sustava, kardiomiopatija može imati dva načina razvoja. Prvi mehanizam širenja miokardijalnog oštećenja je pojava kršenja pozadine takvih patologija kao što su Becker, Duchenneova miodistrofia ili Friedreichov napad. U drugom slučaju, bolest se razvija kao posljedica neuroendokrinske kardiomiopatije. Istodobno, rad srčanog mišića je pogođen adrenalinom. On ga čini puno bržim i ponekad na granici svojih mogućnosti. Ako je srce duže vrijeme u napetosti, srce će iskoristiti svoje zalihe energije, iscrpljenost će se početi razvijati.

Drugi razlog za razvoj kardiomiopatije može biti trovanja raznim kemijskim i otrovnim tvarima. Patologija se često uspostavlja kod pacijenata koji pate od alkohola ili ovisnosti o drogama. Alkoholna pića i tvari koje su dio droga dovode do pojave nepovratnih procesa srčanog mišića.

Klinička slika patologije

Bol u prsima, otežano disanje, oteklina i bljedilo kože - znak patologije

Kardiomiopatija mješovite geneze ima sličnu kliničku sliku s drugim srčanim bolestima, posebice ishemijom. Zato je teško identificirati patologiju na svoju vlastitu.

Prvi simptomi bolesti mogu biti:

  1. Pomanjkanje daha. Prvo se javlja nakon tjelesnog napora, onda je trajna.
  2. Stalni zamor.
  3. Znakovi krvarenja. Pacijenti se žale na oticanje udova, plavih prstiju i nožnih prstiju.
  4. Bol u prsima.
  5. Kašalj. U nazočnosti plućnog edema, tijekom dijagnoze utvrđuje se wheezing i može se pojaviti pjenasti sputum.
  6. Palpitations srca. U tom slučaju puls se može osjetiti u vratu i abdomenu.

Također, kardiomiopatija mješovitog podrijetla ima i druge simptome. Među njima napomena:

  • Pallora kože. Glavni razlog je kršenje cirkulacije krvi. Istodobno, u tkiva lica dolazi manje krvi, što izaziva promjenu tonusa kože. Prsti, ruke i vrh nosa također mogu postati hladni.
  • Edem donjih ekstremiteta. One proizlaze iz poraza pravog srčanog mišića, što izaziva razvoj stagnirajućih procesa. Kao rezultat, ona djelomično nadilazi granice vaskularnog kreveta i izaziva natečenost.
  • Vrtoglavica i nesvjestica. To je potaknuto kršenjem cirkulacije krvi. Ovisno o stupnju oštećenja može se kratkoročno ili dovoljno dugo.

Svi znakovi ne ukazuju na razvoj kardiomiopatije mješovitog podrijetla i mogu se pojaviti u pozadini drugih oštećenja srčanog mišića. Da bi se ustanovila točna dijagnoza, potrebno je kontaktirati stručnjaka koji će provoditi niz dijagnostičkih mjera i utvrditi uzrok njihovog razvoja.

Vrste kardiomiopatije

Klasifikacija bolesti je važna u određivanju režima liječenja.

Kardiomiopatija je podijeljena u nekoliko tipova, ovisno o njegovu podrijetlu. U medicini se razlikuju sljedeće vrste:

  1. Proširene. Poraz srčanog mišića prati istezanje organske šupljine i povećanje debljine stijenke. Kada se utvrdi dijagnoza prisutnost velike količine krvi u srcima srca. To dovodi do kršenja njegovog djelovanja na pozadini činjenice da ventrikuli nisu u stanju nositi se s opterećenjem i zadržati nakupljenu krv unutar sebe. Simptomi uključuju povećani tlak. Nedostatak terapije dovodi do ozbiljnih komplikacija.
  2. Restriktivan. Instalira se rijetko i karakterizira gubitak elastičnosti zidova miokarda. To uzrokuje da se komore rastu i količina dolazne krvi značajno se smanjuje. Kao rezultat toga, razvija se zatajenje srca.
  3. Hipertrofična. S druge strane, ona je podijeljena na opstruktivne i ne-opstruktivne.

U prvom slučaju, bolest se razvija na pozadini cirkulacijskih poremećaja lijeve klijetke. Drugi tip manifestira se bez stenoze zidova posude. Da bi utvrdio vrstu kardiomiopatije, liječnik provodi niz dijagnostičkih studija. Podaci će odrediti kako će se liječenje provesti.

Kako mogu dijagnosticirati bolest?

Teško je identificirati bolest, stoga koriste nekoliko metoda ispitivanja.

Identificiranje kardiomiopatije mješovitog porijekla prilično je teško. Da bi se ispravna i precizna dijagnoza provodila, slijedeće dijagnostičke mjere:

  • Fizički pregled. Specijalist provodi vanjski pregled i pažljivo pregledava povijest pacijenta kako bi utvrdio prisutnost znakova kongenitalnog oštećenja učinka miokarda.
  • Elektrokardiografija. Ne odnosi se na informativne dijagnostičke metode, već omogućava uspostavljanje aktivnosti srčanog mišića pri izloženosti električnim valovima. U nazočnosti kardiomiopatije postoje znakovi nepravilnog otkucaja srca.
  • Radiografska studija. Pomaže u procjeni veličine i gustoće organa. Odnosi se na najviše informativne metode, omogućujući dobivanje prilično potpune slike o promjenama. Slika jasno pokazuje konture srčanog mišića i pluća.
  • Ehokardiografija. Imenovan za proučavanje komora miokarda i njegovih zidova. To nam omogućuje da precizno procjenjujemo prirodu oštećenja tkiva.

Ako je potrebno, stručnjak može propisati laboratorijske pretrage krvi i urina za otkrivanje zarazne bolesti. Također se provodi analiza hormona štitnjače. Prema rezultatima istraživanja liječnik propisuje liječenje.

Liječenje lijekovima

Terapija ovisi o uzroku, tipu, obliku i ozbiljnosti bolesti.

Terapija lijekovima se koristi za suzbijanje zatajenja srca i sprečavanje razvoja komplikacija.

Jedan od simptoma kardiomiopatije je visoki krvni tlak. Da bi se normalizirao, propisuju se lijekovi iz skupine inhibitora. Najučinkovitiji su "Captopril" i "Enalapril". Beta-blokatori, poput Metoprolola, također se daju u malim dozama. Prikazana je primanja antioksidansa "Carvedilola". U slučaju zatajenja srca, propisane su i diuretike.

U slučaju uspostavljanja hipertrofne terapije kardiomiopatije je cilj poboljšanje i održavanje kontraktilne funkcije lijeve klijetke. Često pacijenti su propisani "Verapamil" ili "Disopyramide".

Restrikcijska kardiomiopatija uspostavlja se već u kasnoj fazi, kada se počnu razvijati i širiti nepovratni procesi. U tom slučaju, liječenje se obavlja kirurškim zahvatom, budući da ne postoje druge terapeutske metode.

Kirurška intervencija

S velikim oštećenjem miokardijalnog tkiva, pacijenti su najčešće propisani transplantaciju srca donora. U ovom slučaju, vjerojatnost relapsa je visoka.

Uz određene indikacije, moguće je instalirati pejsmejker.

Izbor metode liječenja korištenjem radikalnih tehnika ovisi o stanju bolesnika, stupnju razvoja bolesti i prisutnosti istodobnih patologija. Svrha metode eliminacije kardiomiopatije provodi liječnik.

Savjeti o prehrani

Hrana treba biti frakcijska (5-6 puta dnevno) bez prejedanja

U prisustvu kardiomiopatije, kao i drugih bolesti srčanog mišića, preporuča se pridržavanje posebne prehrane. Pravilna prehrana pomaže poboljšanju stanja, smanjuje opterećenje organa i smanjuje rizik od komplikacija.

Pacijenti bi trebali napustiti masne, pržene, slane, dimljene obroke i proizvode. U prehrani se mogu uključiti:

  • Povrće. Može se jesti svježe, pečene ili kuhane.
  • Niska masnoća i razni morski plodovi.
  • Povrće juhe.
  • Dijetalni kruh.
  • Ne više od 1 jaje dnevno, kuhano je mekano kuhano.
  • Biljno ulje u malim količinama (pogodno za salate).
  • Mliječni proizvodi s niskim postotkom masti.
  • Med.
  • Voće, bobičasto voće i sokovi od njih.
  • Suho voće.
  • Zeleni ili bijeli čaj.
  • Sokovi povrća.

Dijeta za kardiomiopatiju razvila je liječnik u skladu sa svojstvima patologije, prisutnosti popratnih bolesti i općeg stanja.

Moguće komplikacije bolesti

Kardiomiopatija može izazvati iznenadnu srčanu smrt.

U odsutnosti terapije u slučaju uspostavljanja kardiomiopatije mješovite geneze, postoje velike promjene u izvedbi miokarda. Tijekom vremena razvijaju se zatajenje srca, aritmija i druge bolesti.

U slučaju ventrikularne septalne hipertrofije javlja subaortalna stenoza. U teškim slučajevima smrt je moguća. Kada se ustanovi dilatacija kardiomiopatije, stopa preživljavanja pacijenata u roku od pet godina od početka bolesti je ne više od 30%.

Prognoza je nepovoljna kada se pridružuje atrijskoj fibrilaciji.

Stabiliziranje stanja neko vrijeme moguće je samo uz pomoć pravodobne terapije. Kardiomiopatija mješovitog porijekla može se pojaviti iz više razloga. Važno je ispravno prepoznati one čimbenike koji su negativno utjecali na rad srčanog mišića. Pomaže u provođenju ispravnog liječenja kako bi se uklonila temeljna bolest.

No, u nekim slučajevima, uzroci tog stanja su nepoznati. U ovom slučaju, terapija je usmjerena na uklanjanje simptoma i vraćanje srčane aktivnosti. Ako se pojave simptomi, posavjetujte se s liječnikom jer nedostatak terapije može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Što je kardiomiopatija, njezini simptomi i liječenje

Među mnogim patologijama srca razlikuju se kardiomiopatija. Ova se patologija pojavljuje bez vidljivog razloga, a prati i distrofijske lezije srčanog mišića. U ovom članku ćemo vam reći što je to anomalija, zašto se pojavljuje i kakve karakteristike ima. Također razmatramo glavne metode njegove dijagnoze i liječenja.

Opis patologije

Mnogi pacijenti, nakon dijagnoze "kardiomiopatije", ne sumnjaju ni što je to. U kardiologiji postoje mnoge bolesti srca koje se javljaju na pozadini upalnog procesa, prisutnost maligne neoplazme ili koronarne bolesti.

Primarna kardiomiopatija nije povezana s takvim fenomenima. Ovo je opća definicija za patološka stanja miokarda neizvjesne etiologije. Temelji se na procesima distrofije i skleroze srčanih stanica i tkiva.

Vrste primarnih ILC

Liječnici stavljaju takvu dijagnozu pacijentu pod sljedećim okolnostima:

  • Istraživanje je pokazalo znakove distrofnih lezija srčanog mišića.

Nakon što nisu identificirani testovi:

  • kongenitalne anomalije srca;
  • oštećenja srčanog ventila;
  • sustavne lezije koronarnih žila;
  • perikarditis;
  • hipertenzija.
  • Postoje neugodni simptomi: povećano srce, aritmija, progresivno zatajenje srca.
  • Kardiomiopatija je grupa patoloških stanja idiopatske geneze. Karakterizira ih prisutnost teških lezija miokarda u odsutnosti kongenitalnih ili stečenih srčanih abnormalnosti.

    Zašto se ona pojavljuje i kako se ona razvija?

    Zašto se pojavljuje kardiomiopatija? Njeni uzroci mogu biti vrlo različiti. Sve ovisi o tome je li kardiomiopatija primarna ili sekundarna. Primarni može biti prirođen, pribavljen ili pomiješan. Kongenitalno se razvija u razdoblju prenatalnog razvoja, kada se javljaju abnormalnosti kardijalnih stanica. Istodobno igra važnu ulogu:

    • nasljeđe;
    • abnormalnosti gena;
    • prisutnost loših navika u majci;
    • stresovi preneseni tijekom trudnoće;
    • nepravilne prehrane žene tijekom trudnoće
    Uzroci patologije

    Stečena ili mješovita kardiomiopatija proizlazi iz:

    • trudnoća;
    • miokarditis;
    • lezije otrovne tvari;
    • hormonalni poremećaji;
    • imunološke patologije.

    Sekundarna kardiomiopatija razvija se u pozadini određenih bolesti. Među njima su:

    • Genetski poremećaji (zagušenja između srčanih stanica abnormalnih inkluzija).
    • Prisutnost tumorskih neoplazmi.
    • Otrovanje toksičnim ili alkoholnim tvarima;

    Kršenje metaboličkih procesa u miokardu. Proizlazi iz:

    • menopauze;
    • pothranjenost;
    • prekomjerne tjelesne težine;
    • endokrinih poremećaja;
    • bolesti probavnog sustava.

    Najčešće se ova patologija opaža kod odraslih osoba. Ali to se može dogoditi iu djece, osobito iz fizioloških razloga - zbog poremećaja u razvoju srčanih stanica tijekom rasta i razvoja.

    simptomatologija

    Često su simptomi bolesti skriveni. Pacijenti mogu dugo živjeti bez svijesti o prisutnosti opasne patologije. No, istodobno se razvija i izaziva pojavu teških komplikacija. Početna faza kardiomiopatije se lako zbunjuje s drugim bolestima. Njegove značajke su:

    • kratkoća daha (s jakim naporom);
    • srčana bol;
    • opća slabost;
    • vrtoglavica.
    Simptomi bolesti

    Nakon toga, simptomi se dodaju i izraženije i opasnije znakove. Među njima su:

    • povišeni krvni tlak;
    • kratkoća daha čak i uz lagano naprezanje;
    • brzo napuhavanje, letargija;
    • bljedilo kože, izgled njezina plavkastog sjaja;
    • oticanje (osobito donjih udova);
    • jaka bol u striumu;
    • srčane palpitacije, aritmija;
    • periodičan gubitak svijesti.

    Simptomatologija, u pravilu, ovisi o vrsti kardiomiopatije, kao io težini patološkog stanja. Da biste odredili bolest, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, proći temeljit pregled.

    Klasifikacija i karakterizacija

    Postoje mnoge vrste kardiomiopatije. Ovisno o razlozima, razlikuju se ove forme patologije:

    • ishemijska (uzrokovana ishemijskim oštećenjem srčanih stanica);
    • dismetabolički (povezan s oštećenim metaboličkim procesima);
    • disantonalno (razvija se zbog hormonskih poremećaja, na primjer kod žena tijekom trudnoće ili nakon početka menopauze);
    • genetski;
    • alkohol;
    • lijekovi ili toksični;
    • takotsubo ili stresan (koji se nazivaju i sindrom slomljenog srca).
    KMP klasifikacija

    Većina liječnika kako bi utvrdila anatomske i funkcionalne promjene srčanog mišića dijeli kardiomiopatiju u sljedeće tipove:

    • proširene;
    • hipertrofična;
    • ograničavajući;
    • aritmogene desne klijetke.

    Oni imaju svoje karakteristike razvoja i specifičnih obilježja. Razmotrite svaki od njih detaljnije. Dakle, dilatirani ili kongestivni oblik najčešće se javlja pod utjecajem infekcije, toksičnih oštećenja, metaboličkih, hormonalnih i autoimunih kvarova.

    Pokazuje znakove insuficijencije desne ventrikularne i lijeve klijetke, bol u srcu, što nije olakšano sredstvima koja sadrže nitrat, palpitacije i aritmije. To je tipično za nju:

    • povećanje srčanih komora;
    • hipertrofija;
    • pogoršanje kontraktilne funkcije srca.

    Također je označena deformacija prsnog koša, što se naziva srčani udar. U ovom obliku pacijent ima kardijalnu astmu, plućni edem, ascite, oticanje vratnih vena i povećanu jetru.

    Glavni uzrok hipertrofnog oblika bolesti je autosomno dominantan tip nasljedne patologije, koji se često javlja kod muškaraca u različitim dobima. To je tipično za nju:

    • miokardijalna hipertrofija (može biti žarišna ili difuzna, simetrična ili asimetrična);
    • smanjenje veličine ventrikula srca (s opstrukcijom - kršenje protoka krvi iz lijeve klijetke ili bez njega).

    Specifičnost ovog oblika je prisutnost znakova aorte stenoze kod pacijenta. Među njima su:

    • kardialgiya;
    • povećano otkucaj srca;
    • vrtoglavica, slabosti, gubitka svijesti;
    • kratkoća daha;
    • prekomjerno bljedilo kože.

    Ova patologija često uzrokuje da pacijent odjednom umre. Na primjer, sportaši tijekom treninga.

    U restriktivnom obliku, postoji povećana krutost (tvrdoća, neusklađenost) miokarda i smanjena sposobnost srčanih zidova da se opustite. U ovom slučaju, lijeva klijetka je slabo ispunjena krvlju, što dovodi do zadebljanja zidova atrija. Kontraktilna aktivnost miokarda je sačuvana, srce nije podložno hipertrofiji.

    Restriktivna kardiomiopatija prolazi kroz nekoliko faza razvoja:

    1. Nekrotično. Manifested by razvoj koronarnih lezija i myocritis.
    2. Trombotička. U ovoj fazi, endokard se širi, vlaknasti naslage pojavljuju se u srčani šupljini i krvni ugrušci pojavljuju se u miokardu.
    3. Fibrozna. Istodobno se širi fibrozu miokardijalnog tkiva i javlja endarteritis koronarnih arterija.

    Ovaj oblik karakterizira prisutnost znakova teškog krvarenja. To se očituje zbog kratkoće daha, slabosti, oteklina, ascitesa, povećane jetre, otekline vene vrata.

    Ograničavajuća patologija

    Aritmogenska desna ventrikularna kardiomiopatija je prilično rijetka patologija koja se vjerojatno razvija zbog nasljedne predispozicije, apoptoze, izlaganja virusnoj infekciji ili kemijskog trovanja. Karakterizira ga zamjena srčanih stanica vlaknastim tkivom. U pozadini ove bolesti opaženi su:

    • ekstraszstola ili tahikardije;
    • fibrilacija ventrikula;
    • fibrilacija atrija;
    • tahiaritmija.

    Dijagnostičke metode

    Da biste identificirali bolest, trebali biste posjetiti kardiologa. Za početak, provest će pregled i pregled, pregledati medicinsku karticu pacijenta. Nakon toga treba provesti temeljit pregled kako bi se utvrdio oblik i težina patologije, mogući uzroci. Često se propisuje pacijent:

    • test krvi za hormone;
    • biokemijski test krvi;
    • ultrazvuk srca (odrediti veličinu srca i njegove druge parametre);
    • elektrokardiografija (ispravlja znakove povećanog miokarda, srčane aritmije i provodljivost);
    • x-zrake pluća (otkrivanje dilatacije i povećanje miokarda, moguća zagušenja u plućima);
    • eokokardiografija (određivanje disfunkcije miokarda);
    • ventrikulografijom;
    • sondiranje šupljina srca za morfološke studije;
    • slikanje magnetskom rezonancijom.

    Takva dijagnostika provodi se samo u posebnim medicinskim ustanovama. Ako je naznačeno, propisuje liječnik.

    Metode liječenja

    Kardiomiopatija je teško liječiti. Važno je da se pacijent pridržava svih propisa liječnika. Postoji nekoliko metoda terapije.

    Terapija lijekovima

    Ovaj tretman uz pomoć posebnih lijekova. Često je propisana u ovoj patologiji slijedeće:

    • beta-blokatori (atenolol, bisoprolol) pridonose poboljšanju rada srca, smanjuju potrebu za kisikom;
    • antikoagulansi (smanjiti zgrušavanje krvi) kako bi se spriječio razvoj tromboze (heparin, varfarin);
    • lijekovi koji smanjuju krvni tlak (ACE inhibitori - kaptril i analozi);
    • antioksidanti (karvedilol);
    • diuretike (Furasemide) kako bi se smanjilo oticanje i smanjilo pritisak.

    Bilo koji lijek treba uzimati samo na recept. Samo-lijekovi mogu biti štetni za zdravlje ili čak smrtonosni.

    Kirurška intervencija

    Ako lijek ne bi imao željeni učinak, a pacijent se pogoršava, može se primijeniti kirurško liječenje. U ovom slučaju postoje takve tehnike:

    • implantacija srčanog stimulatora (kršeći srčani ritam);
    • implantacija defibrilacije;
    • donatorski transplantat srca.

    Potonji postupak je vrlo komplicirana i opasna operacija. Provodi se ako druge metode ne pomažu pa pacijent umre.

    Sprječavanje komplikacija

    S pojavom kardiomiopatije kod pacijenta povećava se rizik od negativnih komplikacija. Da biste ih izbjegli, trebali biste slijediti ove preporuke:

    • voditi zdrav stil života;
    • izbjegavajte prekomjeran stres na srcu;
    • izbjegavati stres i negativne emocije;
    • prestati pušiti, nemojte zlostavljati alkoholna pića;
    • jesti dobro;
    • promatrati san i odmor.
    Prevencija kardiovaskularnih bolesti

    Ako je patologija sekundarna, tj. Nastala je na pozadini bolesti, pacijent treba stalno pratiti njihovo zdravlje. Također, mora se liječiti i slijediti upute liječnika.

    pogled

    Predviđanje bolesti je vrlo teško. U pravilu, kod teških lezija miokarda - kroničnog zatajenja srca, srčanih aritmija (aritmija, tahikardije), tromboembolijskih komplikacija - smrti se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku.

    Također oblik patologije utječe na životni vijek. Ako se otkrije kongestivna kardiomiopatija, pacijentu se ne daje više od 5-7 godina. Transplantacija srca povećava život osobe za prosječno 10 godina. Kirurgija za aortalnu stenozu često je smrtonosna (više od 15% pacijenata umire).

    Kardiomiopatija se odnosi na patološko stanje neobjašnjive geneze. Može biti kongenitalno ili stečeno. Liječenje bolesti je dug proces koji ne daje uvijek pozitivan rezultat.

    Što je opasna kardiomiopatija. pogled

    Kardiomiopatija je nedovoljno proučavana patologija srčanog mišića. Prije toga se moglo čuti takvo ime - miokardiopatija (iz kombinacije riječi: miokardij i patologija). Ali ovo slobodno tumačenje danas se ne koristi, jer u ICD-10 kardiomiopatiji dolazi dva dijela - I 42 i I 43.

    Logično je koristiti ime kardiomiopatije, to jest, u množini, budući da čak iu ICD-10 u dva dijela postoji jedna i pol desetak vrsta koje se razlikuju u oba znaka i uzroka.

    Imajte na umu da je patologija izuzetno nepovoljna u prognozi. Postoji velika vjerojatnost komplikacija koje mogu dovesti do iznenadne smrti.

    Što je kardiomiopatija

    Bit selektivnosti je da samo srčani mišić mijenja strukturalno i funkcionalno, ali važni dijelovi tijela koji su povezani s njim, na primjer, koronarne arterije, aparati ventila srca, nisu pogođeni.

    Napredak u razumijevanju suštine kardiomiopatije bio je obilježen klasifikacijom iz 1980. godine, u kojem je bilo upućivanje na nepoznato porijeklo patoloških srčanih mišića. I samo 1996. godine, odlukom međunarodnog društva, kardiolog je prekinula definiciju kardiomiopatija kao raznih miokardijalnih bolesti koje su karakterizirane oštećenim srčanim aktivnostima.

    Bolesti karakterizirane patološkim promjenama u miokardu, koje se manifestiraju zatajivanjem srca, aritmijom, umorom, oteklima nogu, općim pogoršanjem funkcioniranja tijela. Postoji značajan rizik od ozbiljnog kobnog zatajivanja srca.

    Osobe iz bilo koje dobne skupine podliježu bolesti bez obzira na spol. Kardiomiopatije su podijeljene u nekoliko tipova ovisno o specifičnim učincima na srčani mišić:

    • hipertrofična,
    • raširile,
    • aritmogeničnih,
    • podzheludochkovaya,
    • restriktivna.

    Sve vrste bolesti mogu se podijeliti na primarno (uzrok je nepoznat) i sekundarnu kardiomiopatiju (nasljedna predispozicija ili prisutnost brojnih bolesti koje krše zaštitnu moć tijela). Prema statistikama, najčešća je dilatacija i ograničavajuća kardiomiopatija.

    Hipertrofična kardiomiopatija je zadebljanje zidova lijeve klijetke (oštećenje miokarda), dok šupljine ostaju jednake ili se smanjuju u volumenu, što značajno utječe na ritam srca.

    Dilatacija kardiomiopatije

    Smanjenje kontraktilne funkcije javlja se zbog zadebljanja komornih zidova zbog uključivanja ožiljnog tkiva, koji nema funkcionalnost stanica srčanog mišića. Zbog smanjenja oslobađanja krvi u ventrikulama akumuliraju se ostatci. Postoji stagnacija, što dovodi do zatajenja srca. DKMP zbog stagnacije dobio je još jedno ime - kongestivna kardiomiopatija.

    Vjeruje se da je do 30% slučajeva uzrokovano genetskim čimbenicima za razvoj proširene kardiomiopatije. Virusna priroda bilježi statistika u 15% slučajeva.

    Situacija s neravnim zadebljanjem zidova šupljina srca ima svoje ime - kardiomiegaliju. Inače, ova patologija naziva se "ogromnim srcem". Kao varijanta ovog oblika patologije dijagnosticirana je ishemijska kardiomiopatija. Očito je da s ovom dijagnozom postoji više aterosklerotičnih vaskularnih lezija i eventualno srčani udar (naposljetku, ožiljno tkivo u srčanom mišiću dolazi negdje).

    Nadalje, valja napomenuti da je zatajenje srca uzrokovano stazom krvi (tj. Kongestivnom kardiomiopatijom) često uzrok nagle smrti.

    Statistika tvrdi da je DCM na temelju spola 60% veći vjerojatnost da će utjecati na muškarce nego žene. To se posebno odnosi na dobne skupine od 25 do 50 godina.

    Općenito uzrok bolesti može biti:

    • bilo kakve toksične učinke - alkohol, otrovi, lijekovi, anti-onkološki lijekovi;
    • virusna infekcija - zajednička gripa, herpes, Coxsackie virus i drugi;
    • hormonska neravnoteža - nedostatak proteina, vitamina i sl.;
    • bolesti koje uzrokuju autoimuni miokarditis - lupus erythematosus ili artritis.
    • nasljedstvo (obiteljska sklonost) - do 30%.

    Posebna pozornost treba posvetiti podskupu DCM, koja se naziva alkoholna kardiomiopatija. Razlog za razvoj ove specifične podvrste je izlaganje etanolu. Iako se ova činjenica odnosi na zlouporabu alkohola, sam pojam "zlostavljanja" nema jasne granice. Za jedan organizam dovoljno je sto grama da se definira zlostavljanje. A za drugu, ovaj je volumen "ono što je slonovo zrno".

    Pored uobičajenih simptoma, karakteristični su sljedeći oblici alkohola:

    • obezbojenost lica i nosa prema crvenom,
    • žućkanje sclera,
    • pojava nesanice,
    • noć gušenja,
    • tremor ruku
    • povećana ekscitacija.

    Ograničena kardiomiopatija

    U velikom krugu krvotoka dolazi do stagnacije krvi u venama, čak i uz minimalni napor, nedostatak daha i slabost, oteklina, tahikardija i paradoksalni puls. Kardiohemodinamika je uznemirena (elastična krutost klijetke se naglo povećava), zbog čega se intenzivno povećava intraventrikularni pritisak u venama i plućna arterija.

    Uzroci primarne kardiomiopatije

    Uzroci razvoja ove bolesti vrlo su različiti. Primarna patologija često je uzrokovana sljedećim čimbenicima:

    • autoimune procese koji dovode do samouništenja tijela. Stanice u odnosu jedna na drugu djeluju kao "ubojice". Taj mehanizam pokreću virusi i neki patološki fenomeni koji napreduju;
    • Genet. Na razini razvoja embrija, poremećena je polaganje tkiva miokarda, uzrokovano nervozom, nezdravom prehranom ili pušenjem, ili majčinskim alkoholizmom. Bolest se razvija bez simptoma drugih bolesti zbog kardiomiocita koji djeluju na strukture proteina koji su uključeni u kontrakciju srčanog mišića;
    • prisutnost u tijelu velikog broja toksina (uključujući nikotin i alkohol) i alergene;
    • loša izvedba endokrinog sustava;
    • bilo koje virusne infekcije;
    • kardio. Povezujuća vlakna postupno zamjenjuju stanice srčanog mišića, oduzimajući zidove elastičnosti;
    • prethodno prenesen mikrokortitis;
    • zajedničke bolesti vezivnog tkiva (bolesti koje se razvijaju s slabim imunitetom, uzrokujući upalu s pojavom scarringa u organima).
    • kumulativni, koji je karakteriziran stvaranjem patoloških inkluzija u ili među stanicama;
    • toksični, koji proizlaze iz interakcije srčanog mišića s lijekovima protiv karcinoma i dok prima štetu; česta uporaba alkohola već duže vrijeme. Oba slučaja mogu uzrokovati teške zatajenje srca i smrt;
    • endokrini, koji se pojavljuje u procesu metaboličkih poremećaja u srčanom mišiću, gube kontraktilna svojstva, dolazi do distrofije zidova. Pojavljuje se tijekom menopauze, gastrointestinalne bolesti, dijabetes melitusa;
    • prehrambene, koje proizlaze iz nezdravije prehrane s dijetama, postom i vegetarijanskim jelovnikom.

    Kardiomiopatija. Simptomi i znakovi

    Simptomi ovise o vrsti same bolesti. S razvojem dilatiranog CMP, pojavljuje se porast svih četiri šupljine u srcu, proširenje ventrikula i atrija. Iz toga se srčani mišić ne može nositi s opterećenjima.

    S hipertrofnim CMP-om dolazi do zadebljanja zidova srca, što dovodi do smanjenja veličine šupljina srca. To utječe na oslobađanje krvi kod svake kontrakcije. Njegov iznos je mnogo manji nego što je potrebno za normalnu cirkulaciju tijela.

    S razvojem restriktivnog CMP nastaje ožiljak srčanog mišića. Srce se nikada ne može opustiti, njegov rad je uznemiren.

    Dijagnoza kardiomiopatije

    Radiografija, EchoCG, Holter mount, elektrokardiografija i fizički pregled koriste se. Svaka od ovih metoda ima svoje prednosti i značajke. Svi postupci su potpuno bezbolni i ne predstavljaju opasnost. Nažalost, koliko će točna dijagnoza ovisiti o kvalifikacijama stručnjaka, budući da zbog sličnosti simptoma može doći do sumnje o vrsti ILC-a.

    Da biste razumjeli stupanj oštećenja srca, najčešće se koristi fizički pregled (palpacija, udar, dijagnostički postupci). Ali, za česte, to nije dovoljno za dijagnozu, pa su u ispitni kompleks uključene dodatne metode.

    Elektrokardiogram je grafički prikaz rada srca. Kada ga detaljno proučava iskusni liječnik, njegovo dekodiranje omogućuje preciznu dijagnozu.

    Najsuvremenija metoda je dijagnoza pomoću EchoCG. Ova metoda daje jasan pogled na stanje srca, što omogućuje, bez dodatnih istraživanja, jasnu dijagnozu kakve kardiomiopatije pacijent ima. Metoda je pogodna za apsolutno sve, čak i trudnice i djecu. Moguće je ponoviti mnogo puta.

    Rendgenska difrakcija uključuje uporabu X-zraka. Ne treba priprema i relativno je jeftin. No dijagnostika ovom metodom nije svima prikazana zbog utjecaja zraka na ljudsko tijelo. Da, a primljene informacije su nepotpune i sažete, stoga postavite dodatno ispitivanje.

    Holterov nadzor je pregled uz pomoć uređaja koji morate nositi na svom tijelu cijeli dan, a da ga ne skinete. Ne uzrokuje neugodnosti jer teži manje od kilograma. Dijagnoza, u velikoj mjeri, ovisi o pacijentu. On mora voditi pisanu evidenciju o svim tjelesnim naporima, lijekovima, bolovima itd. Osim toga, zaboravite na higijenske postupke u vrijeme ankete. Ali ova je metoda najtočnija. Tijekom dana možete vidjeti detaljne performanse srčanog mišića.

    liječenje

    Metode terapije su relativno jednake, usredotočene na uklanjanje temeljne bolesti.

    Specijalist može propisati tijek terapije koji će podržati cjelokupni rad srca, usporiti daljnji razvoj i poboljšati stanje miokarda. Pacijentu je potrebno stalno promatranje kardiologa, periodično bolesno liječenje i pridržavanje pravila zdravog načina života (umjerena tjelesna aktivnost, pravilna prehrana, odricanje od loših navika itd.).

    Terapijsko liječenje ovisi o stupnju bolesti. Ako je to primarna bolest, nužno je vratiti normalizaciju rada srčanog mišića i isključivanje zatajenja srca. U sekundarnoj bolesti, glavni zadatak je liječiti bolest koja se temelji. Na primjer, ako je zahvaćena infekcija, u početku se propisuju antibiotici i protuupalni lijekovi. I tek nakon toga - obnavljanje aktivnosti srca.

    Ako je bolest previše napredna, potrebna je kirurška intervencija (transplantacija srca). Kirurška intervencija u liječenju kardiomiopatije relativno je rijetka. Koristi se samo u slučaju sekundarnog oblika bolesti, uz uklanjanje temeljne bolesti. Primjer je srčani greška.

    pogled

    Kardiomiopatija u smislu prognoze izuzetno je nepovoljna. Nastanak srčanog zatajenja će stalno napredovati. Opasnost je da se patologija dugo vremena ne može manifestirati. Da, izgleda da postoje neki neugodni osjećaji, ali se često mogu pripisati svakodnevnom stresu, umoru tijekom rada itd.

    Međutim, postupno se javljaju aritmičke ili tromboembolijske komplikacije koje mogu dovesti do iznenadne smrti u relativno mladoj dobi.

    Statistika je nemilosna na proširenu kardiomiopatiju. Nakon dijagnoze petogodišnje preživljavanja doseže samo 30%. Iako sustavno liječenje omogućuje stabilizaciju stanja na neodređeno vrijeme.

    Transplantacija srca može dati dobre rezultate u preživljavanju. Nakon takvih operacija došlo je do prekoračenja preživljavanja od 10 godina.

    Subaortalna stenoza u hipertrofičnoj kardiomiopatiji nije se pokazala baš dobro. Njegov kirurški tretman ima visoke rizike. Prema statistikama, svaki šesti pacijent umre za vrijeme ili nakon operacije u kratkom vremenu.

    Pinterest