Aritmija srca i tahikardija:
uzroka, simptoma i liječenja.

Kako liječiti tahikardiju i aritmiju srca - mogu li to učiniti bez pilula? Što učiniti kako bi postupno otkazali pilulu.

Najčešći tipovi aritmija:

Tachikardija - ubrzanje ritma.

Extrasystole - prekidi u kontrakcijama, "dodatni" kontrakcije srca.

Atrijska fibrilacija srca - izražena u kaotičnoj kontrakciji i nepravilnom djelovanju.

Ponekad, naprotiv, bradikardija (usporavanje ritma) - "srce je umorno". Iako je bradikardija često slučaj kod mladih zdravih ljudi kao dobro osposobljeni sportaši.

Kako osoba osjeća da je njegov srčani ritam razbijen?

Osoba ne uvijek osjeća da mu je srčani ritam uznemiren. Ali najčešće neuspjeh ritma srca i dalje se osjeća.

Na primjer, česti simptom za tahikardiju je osjećaj trešnje u području srca.

Može i dalje biti: kratkoća daha, vrtoglavica, bol u prsima. Umoran, slab. Tamni u očima. Plitko disanje.

Međutim, ovi simptomi ne upućuju uvijek na prisutnost bolesti, jer je nagla promjena srčanog ritma relativno česta reakcija i može biti samo odgovor na stres, ubrzanje i uzbuđenje.

Kako razumjeti, trebate potražiti liječničku pomoć ili je to samo odgovor tijela na stres?

Većina ljudi barem jednom u svojim životima primijetila je otkucaja srca, prsa, ili osjećaj da je njihovo srce preskočilo ritam. Ako se to dogodi jednom ili se ponavlja relativno rijetko, bez drugih simptoma, onda to, u pravilu, ne predstavlja ozbiljnu opasnost.

No, postoje simptomi u kojima je potrebno vidjeti liječnika. Ovo je:

Svaka neobjašnjiva kratkoća daha.

Zamračivanje u očima ili ponavljanje neosjetljivih nesvjestica (objasniti što je to - nemotivirano). Država blizu gubitka svijesti ("Želim uhvatiti nešto da ne padnem").

Osjećaj da srce premlaćuje previše polako ili prebrzo. Bolovi u prsima u kombinaciji s bilo kojim od gore navedenih simptoma.

U nekim slučajevima, takvi simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku njegu, poziv 03.

Koje testove treba učiniti za aritmije?

Prvi je EKG. Međutim: na elektrokardiogramu, aritmija se odmah može otkriti samo ako je trajna ili trajna. Budući da su mnoge aritmije privremene (paroksizmale) u prirodi, često je potrebno provesti EKG snimak okruglih satova.

Stoga je najvažnije svakodnevno praćenje (Holter) - holter. Na osobu nosi poseban uređaj koji tijekom dana uklanja EKG tijekom normalnog životnog ciklusa pacijenta.

Usput, slični monitori omogućuju snimanje tlaka tijekom dana, a zatim prikazuju grafikon tlaka tijekom dana.

I tada postoje pojedinačni instrumenti za mjerenje tlaka (Omron), koji pojedinačno omogućuju ne samo mjerenje tlaka, već pokazuju i srčani ritam. Istina, ta je funkcija samo u skupim uređajima za mjerenje tlaka.

U nekim slučajevima još se koriste aritmije:

Zapis paroksizama atrijske fibrilacije u on-line načinu (realnom vremenu) - vrsta dnevnog praćenja Holter-a - prijenosni uređaj koji vam omogućuje slanje elektrokardiograma putem telefona u trenutku početka napada.

Ekokardiografija je ultrazvučni pregled koji vam omogućuje da odredite veličinu šupljina srca, njezinu kontraktilnost, stanje napajanja srca.

Osim toga, trebate provjeriti razinu hormona štitnjače i razine šećera u krvi.

Kako liječiti aritmije? Pilule za život?

Da, liječnici često preporučuju antiaritmik za život.

Ali ako aritmija nije jako teška, možete pokušati liječiti uz pomoć ljekovitog bilja. Kada se srčani ritam povećava, glog, valerij ili matičnjak mogu pomoći; ili hop konusa.

Posebna zbirka ljekovitog bilja za aritmije:

Kupite u ljekarni 4 ljekovite biljke: bilje jablana, školjke, valerijske korijene i listovi matičnjaka.

U litarskom termosu ulijte 1 žlicu svake biljke (sjemenke, jabukovače, valerijski korijen, lišće limunske mliječi).

Napunite ovu kolekciju s 1 litrom kipuće vode i čvrsto zatvorite termos.

Lagano ga protresite. Inzistirajte na ljekovitoj zbirci u termos za jedan sat, zatim ga iscijedite kroz sito i pijete dobiveni lijek za aritmiju 1/4 šalice 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja je 2-3 tjedna. S dobrom tolerancijom - do 5-6 tjedana.

Upozorenje! Ova je kolekcija kontraindicirana za trudnice, djecu mlađu od 14 godina, kao i za netoleranciju na bilo koju od komponenti!

Vrlo je korisno u povećanju ritma srca i u aritmijama postupak nazvan flotacija.

Panangin se također može koristiti u liječenju aritmije kao elektrolita kako bi se popunili elementi za tragove koji nedostaju za srce. Lijek se daje u obliku tableta 3 puta dnevno. Apsolutni analog Panangina je Aspark.

Postoje određena pravila za pojavu aritmija:

1. Nemojte jesti ako ste uznemireni ili u lošem stanju, kao i odmah nakon hlađenja i pregrijavanja.

2. Tijekom obroka nemojte se smetati čitanjem i razgovorom, nego se temeljito usredotočite na žvakanje hrane.

3. Ustajte sa stola s laganim osjećajem gladi.

Autor članka je dr. Evdokimenko ©. Objavljeno 23.01.2018. Sva prava pridržana.

Koja je razlika između tahikardije i aritmije

Tahikardija i aritmija - ti se uvjeti često zbunjuju, ali patogenetski mehanizmi oba nosološka oblika su značajno različiti. S prvim, može se pratiti samo ubrzanje brzine otkucaja srca, a drugi ritam je nepravilan i nepravilan.

Tahikardija srca - što je to

Tahikardija srca je stanje u kojem se broj otkucaja srca povećava za 90 otkucaja u minuti. Temelj patogeneze bolesti je prisutnost središta hiperaktivnosti srčanog mišića, koja intenzivno proizvodi živčane impulse. Pretjerana stimulacija miokarda dovodi do povećanja brzine smanjenja ventrikula i atrija. Priroda i ozbiljnost stanja izravno ovise o lokalizaciji patološkog fokusa, opsežnosti oštećenja mišića.

Aritmija je kršenje slijeda, učestalosti i jakosti srčanih poticaja. Razlika između nosologija značajna je ne samo u kliničkim simptomima. Različite taktike liječenja bolesti. Bolest srca ne može se sami liječiti, jer neće dovesti do ničeg dobrog.

Kolektivni koncept je tahiaritmija, kombinirajući kliničke manifestacije oba nosološka oblika. Detaljnije razmotrite simptome patologija. Stanje je opasno po život, jer uz povećanje brzine otkucaja srca pojavljuju se asinkroni napadi. Tahikardija i aritmija tretiraju se s izvrsnim lijekovima. Razlika između liječenja patologija leži ne samo u dozi lijekova, već iu odabiru skupina lijeka.

Aritmija srca - što je to

Blaga srčana aritmija rijetko dovodi do promjena u ljudskom zdravlju. Napominjemo samo da klinički simptomi bolesti ovise o morfološkom tipu bolesti. Liječnici emitiraju oko 20 različitih oblika aritmijskih stanja. Fibrilacija atrija se smatra najopasnijim od njih.

Zajednička klasifikacija poremećaja srčanog ritma:

  • Tahikardija - povećana pobuda ventrikula ili atrija;
  • Bradikardija - slabljenje ekscitabilnosti miokarda;
  • Aritmija - promjene u snazi, učestalosti i trajanja kontrakcija;
  • Blokada - poremećaj provođenja;
  • Extrasystole - izvanredna smanjenja.

Klinički poremećaji u gornjim nosologijama mogu biti asimptomatski ili popraćeni teškim manifestacijama.

Tahikardija i aritmija - koja je razlika

Razlika između aritmije i tahikardije s blagom ozbiljnošću bolesti nije uvijek primjetljiva. Samo kardiogram, koji se mjeri u redovitim razmacima, pokazuje vrstu patologije.

U slučaju ozbiljne aritmije ili tahikardije javljaju se opći simptomi:

  • Nedostatak energije;
  • slabost;
  • lupanje srca;
  • vrtoglavica;
  • nesvjesticu;
  • Zamračivanje očiju;
  • Pomanjkanje daha;
  • Bol u prsima.

Simptomi atrijske tahikardije srca - za razliku od aritmije

Simptomi atrijske tahikardije moraju se razlikovati od sinus tahikardije. Diferencijalna dijagnoza važna je za odabir optimalne taktike liječenja patologije. Vagusove tehnike, umjerena vježba - pomažu u ubrzavanju učestalosti kontrakcija. U aritmijskim uvjetima, takve su metode kobne.

Za pravilnu dijagnozu, elektrokardiogram se preuze na duži interval. Razdoblja sinusnog ritma noću teško je detektirati, pa je pacijent smješten u bolnicu za dijagnozu.

Atrijske tahikardije javljaju se s organskom patologijom srca: srčanog udara, ishemijske bolesti, oštećenja ventila, povećanog tlaka, kardiomiopatije, tahiaritmije i hipokalemije. Brojni pacijenti dijagnosticiraju kardiovaskularne bolesti koje uzrokuju aritmijsko stanje.

Za bolesnike s atrijskom tahikardijom karakteristične su ustajale promjene, povećava se učestalost srčanog ritma, dolazi do kardiomiegalije (proširenje miokarda). Ako se bolest produži, nastaje kongestivno zatajenje srca.

Simptomi aritmije: klinički znakovi

Glavni simptomi aritmije:

  1. Lupanje srca;
  2. Promjena ritma;
  3. Bol u srcu;
  4. vrtoglavica;
  5. Nesvjestica.

Palpitacije srca prate povećanje učestalosti otkucaja srca od više od 90 godina. Stanje se javlja u pozadini mnogih vrsta aritmijskih stanja. Otkucaji srca postižu se s otkucaja srca od 180 otkucaja.

Čak i veća učestalost uočava se kod konzumacije alkohola, krvnog tlaka, hladnoće, anemije. Simptomi aritmijskih stanja trebaju se razlikovati od tahikardije.

Niska brzina otkucaja srca je čest klinički simptom aritmije. Ako je broj otkucaja srca ispod 60 otkucaja, ne može se samo pretpostaviti bradikardija. Aritmiju početnog stupnja također ponekad prati i smanjenje učestalosti. Asinkronija se javlja kasnije. Slična klinička slika pojavljuje se kod starijih osoba.

Bolni osjećaji srca nakon srdačne večere ili nakon aktivne tjelovježbe. Nije uvijek simptom aritmijskog stanja. Bolest s dugim otkucajima srca potpuno je uzrokovana kršenjem brzine otkucaja srca. Šivanje, bolna, produljena bol - manifestacije koje se moraju dijagnosticirati.

Syncope su karakteristične za aritmije, ali se rijetko pojavljuju s tahikardijom. Samo paroksizmom dolazi praćena nesvjestica. Vaso-depresivni sincope mogu biti uzrokovani lijekovima. Ako pacijent ima ubrzanje otkucaja srca, teško je utvrditi prirodu patologije. Gubitak svijesti javlja se u kršenju krvnog tlaka.

Na pozadini mnogih bolesti srca pojavljuje se isušenje. To također dovodi do bolesti vratne kralježnice, vegetativno-vaskularne distonije, crijevnih poremećaja. Postoje i drugi nosološki oblici koji su karakterizirani sličnim pojavama.

Glavni simptomi tahikardije:

  • Sistolički srčani šum;
  • Intenzivni zvukovi srca;
  • lupanje srca;
  • Povećanje smanjenja (90-120, 150-160).

Simptomi tahikardije određeni su mjerenjem impulsa. Važno je na početnom pregledu pacijenta identificirati probleme. To će omogućiti početak pravodobnog liječenja kako bi se spriječio napredovanje bolesti.

Ventrikularna tahikardija je najopasnija forma. Pojavljuje se organskim lezijama miokarda na pozadini sljedećih nosologija:

  1. miokarditis;
  2. Srčani udar;
  3. Oštećenja ventila;
  4. Mišićna distrofija.

Simptomi tahikardije ne bi trebali biti zbunjeni s povećanom stopom kontrakcije srca u slučaju trovanja, opijenosti i groznice.

Liječenje srčanog tahikardije: lijekovi

U liječenju srčane tahikardije odabiru se lijekovi koji mogu smanjiti učestalost miokardijalnih kontrakcija, ukloniti hiper-uzbuđenje i eliminirati druge poremećaje.

Kada lijekovi ne pomognu, uzorci Valsawa, vagus testovi pomažu u normalizaciji funkcionalnosti.

Kako je test Valsavy

Prilikom izvođenja Valsava uzorka osoba treba izdahnuti zatvorenim nosom i ustima. Istezanje glottisa dovodi do povećanja pritiska abdominalne šupljine smanjenjem mišića trbuha, dijafragme, smanjenja respiratornih mišića. Manipulacije zadržavaju zrak u plućnim alveolama. To stvara povećani intraabdominalni i intratorakalni tlak. Zbog urušavanja velikih vena, povrat krvi u srce se smanjuje, što dovodi do smanjenja miokardijalne uzbudljivosti.

Vagus testovi (Muller) uključuju masažu karotidne arterije na području sinusa s zatvorenim glottisom. Kada se pojavi napad, gag refleks, kašalj gura, povećava vjerojatnost paroksizme.

Ako nema učinka nakon obavljanja vagalnih uzoraka, provodi se liječenje. Paroksizalne tahikardije dobro se uklanjaju adenozinima (ATP). Tvar se primjenjuje intravenozno u 1 ml. Sredstva povećavaju energetski status stanica, poboljšavaju funkcionalnost moždanog korteksa.

Antiaritmijski lijekovi se također primjenjuju intravenozno. Za arthrioventricular oblik bolesti, korištenje verapamil, finoptin, izadrin je racionalno.

Liječenje aritmijom: lijekovi

Liječenje aritmije provodi se u skladu sa sljedećim načelima:

  • Primarni antiaritmijski lijek može dovesti do komplikacija i nuspojava. Prve doze lijeka su opasne, pa pažljivo pratite pacijenta;
  • Tolerabilnost i vrijednost pojedinih lijekova ocjenjuju praktičari. Novi lijekovi malo su proučavani, tako da postoji vjerojatnost njihovog negativnog utjecaja na ljudsko zdravlje;
  • Ako primarna doza nije donijela učinak, možete povećati njegovu količinu. U odsutnosti nuspojava, koncentracija tvari raste do maksimuma;
  • Kombinacije antiaritmika mogu nadopuniti djelovanje analoga, dakle, racionalno korištenje lijekova različitih kemijskih skupina;
  • Nemojte uzimati otopine i tablete koje jačaju međusobno djelovanje (amiodaron, verapamil, digitalis, kinidin). Kombinacija lijekova može izazvati blokadu na pozadini tahikardije i smanjenje kontraktilnosti miokarda.

Aritmiju je teže liječiti, a kombinacija oba nosološka oblika (tahiaritmija) zahtijeva dugotrajnu i kontinuiranu terapiju pod kontrolom dijagnostičkog praćenja.

Istodobno dolazi do tahikardije i aritmije

Paroksizmalna tahikardija

Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.
Pročitajte više ovdje...

Paroksizalna tahikardija (PT) ubrzani je ritam, čiji izvor nije sinusni čvor (normalni pacemaker), već fokus ekscitacije koji se pojavio u donjem dijelu sustava srčane provođenja. Ovisno o lokaciji takvog fokusa, atrijeventrikularni spoj ventrikularnih PT i ventrikularnih spojeva izolirani su iz atrioventrikularnog spoja. Prve dvije vrste ujedinjene su pojmom "supraventrikularna ili supraventrikularna tahikardija".

Kako se manifestira paroksizmalna tahikardija

Napad PT obično počinje iznenada i završava baš kao iznenada. Učestalost kontrakcija srca je u isto vrijeme od 140 do 220-250 u minuti. Napad (paroksizm) tahikardija traje od nekoliko sekundi do mnogo sati, u rijetkim slučajevima, trajanje napada doseže nekoliko dana ili više. Napadi PT-a imaju tendenciju ponavljanja (ponavljanje).

Srčani ritam na pravom PT. Pacijent obično osjeća početak i kraj paroksizma, pogotovo ako je napad dug. Paroksizmom PT je niz ekstrastola koji se slijede jedan za drugim s velikom frekvencijom (uzastopno 5 ili više).

Visoka brzina otkucaja srca uzrokuje hemodinamske poremećaje:

  • smanjenje popunjavanja ventrikula krvlju,
  • smanjenje moždanog udara i minutni volumen srca.

Kao rezultat toga, dolazi do gladovanja kisika u mozgu i drugih organa. S produljenim paroksizmom dolazi do perifernog vazospazma, arterijski tlak raste. Može se razviti aritmički oblik kardiogeničnog šoka. Koronarni protok krvi pogoršava, što može uzrokovati napad angine pektoris ili čak razvoj infarkta miokarda. Smanjenje protoka krvi u bubrezima dovodi do smanjenja stvaranja urina. Gladnja kisika crijeva može se očitovati bolovima u trbuhu i nadutosti.

Ako PT postoji dugo, to može uzrokovati razvoj krvarenja. To je najtipičnije za čvor i ventrikularni PT.

Početak paroksizma, pacijent osjeća kao trzaj iza strijca. Tijekom napada, pacijent se žali na lupanje srca, otežano disanje, slabost, vrtoglavicu, zamračivanje očiju. Pacijent je često uplašen, zapažen je motorni nemir. Ventrikularni PT može biti popraćen epizodama nesvijesti (napadi Morgagni-Adams-Stokes), kao i transformirati u fibrilaciju i ventrikularno mucanje koje u odsustvu pomoći može biti kobno.

Postoje dva mehanizma za razvoj PT-a. Prema jednoj teoriji, razvoj napada povezan je s povećanom automatizacijom stanica ektopičnog fokusa. Odjednom počinju generirati električne impulse s velikom frekvencijom koja potiskuje aktivnost sinusnog čvora.

Drugi mehanizam za razvoj PT-a - takozvani ponovni ulazak ili ponovno ulazak uzbudnog vala. U tom slučaju, u sustavu srčane provođenja, stvara se sličan začarani krug, kroz koji puls cirkulira, uzrokujući brzu ritmičku kontrakciju miokarda.

Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija

Ta se aritmija može pojaviti u bilo kojoj dobi, češće u ljudi od 20 do 40 godina. Oko polovice ovih bolesnika nema organskih bolesti srca. Bolest može uzrokovati povećanje tonusa simpatičkog živčanog sustava koji se javlja tijekom stresa, zlouporabe kofeina i drugih stimulanata, poput nikotina i alkohola. Idiopatski atrijski PT može izazvati bolesti probavnih organa (peptički ulkus, kolelitijaza i drugi), kao i ozljede glave.

U drugom dijelu pacijenata, PT je uzrokovan miokarditisom, srčanim oštećenjima, koronarnim bolestima srca. Ona prati tijek pheokromocitoma (hormonalno aktivnih adrenalnih tumora), hipertenzije, infarkta miokarda i bolesti pluća. Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom je kompliciran razvojem supraventrikuluma u oko dvije trećine pacijenata.

Atrijska tahikardija

Impulsi za ovu vrstu PT dolaze iz atrija. Brzina otkucaja srca varira od 140 do 240 u minuti, najčešće 160-190 u minuti.

Dijagnoza atrijskog PT temelji se na specifičnim elektrokardiografskim znakovima. Ovo je iznenadni početak i završetak napada ritmičkog srca s velikom frekvencijom. Prije svakog ventrikularnog kompleksa, promijenjeni P val je zabilježen, što odražava aktivnost ektopičnog atrijskog fokusa. Ventrikularni kompleksi se ne smiju mijenjati ili deformirati zbog aberantne provođenja ventrikula. Ponekad atrialni PT prati razvoj funkcionalnog atrioventrikularnog bloka I ili II. S razvojem permanentnog stupnja atrioventrikularnog bloka II s ritmom ventrikuluma od 2: 1 postaje normalan, budući da se samo na svakom drugom pulsu atria izvodi na ventrikulama.

Pojavom atrijskog PT često prethodi česta pretjerana atrija pretklijetka. Broj otkucaja srca tijekom napada ne mijenja, ne ovisi o fizičkom ili emocionalnom stresu, disanju, uzimanju atropina. U slučaju sino-karotidnog testa (tlak na području karotidne arterije) ili Valsalva test (naprezanje i zadržavanje daha), ponekad dolazi do napada srca.

Povratni oblik PT-a je stalno ponavljajući kratki paroksizmi otkucaja srca, koji traju dugo, ponekad i mnogo godina. Oni obično ne uzrokuju ozbiljne komplikacije i mogu se primijetiti kod mladih, inače zdravih ljudi.

Za dijagnozu PT koristi elektrokardiogram u mirovanju i dnevno praćenje elektrokardiograma prema Holteru. Potpuniji podaci dobiveni su tijekom elektrofiziološkog pregleda srca (transesofagealni ili intrakardijski).

Paroksizalna tahikardija iz atrioventrikularnog zgloba (AB čvor)

Izvor tahikardije je lezija koja se nalazi u atrioventrikularnom čvoru, koji se nalazi između atrija i ventrikula. Glavni mehanizam za razvoj aritmija je kružno gibanje uzbudnog vala kao posljedica longitudinalne disocijacije atrioventrikularnog čvora (njeno "razdvajanje" na dva putanja) ili prisutnost dodatnih načina za provođenje impulsa koji zaobilazi ovaj čvor.

Uzroci i metode dijagnosticiranja AV nodalnih tahikardija su isti kao kod atrijske.

Na elektrokardiogramu karakterizira iznenadni početak i završetak napada ritmičkog srca s frekvencijom od 140 do 220 u minuti. P zubi su odsutni ili su zabilježeni iza ventrikularnog kompleksa, dok su negativni u vodi II, III, aVF-ventrikularni kompleksi najčešće se ne mijenjaju.

Sinokartidnaya test i Valsalva manevar mogu zaustaviti napad srca.

Paroksizmalna ventrikularna tahikardija

Paroksizmatska ventrikularna tahikardija (VT) je iznenadni napad čestih redovitih ventrikularnih kontrakcija s frekvencijom od 140 do 220 u minuti. Atria se neovisno od ventrikula smanjuje impulsima iz sinusnog čvora. VT značajno povećava rizik od teških aritmija i srčanog zastoja.

VT je češći kod ljudi starijih od 50 godina, uglavnom kod muškaraca. U većini slučajeva razvija se na pozadini teške bolesti srca: u akutnom infarktu miokarda, aneurizmu srca. Proliferacija vezivnog tkiva (kardioskleroza) nakon srčanog udara ili kao posljedica ateroskleroze u koronarnoj bolesti srca je još jedan čest uzrok VT. Ta se aritmija javlja u hipertenziji, defekti srca i teškog miokarditisa. Može izazvati tireotoksiku, kršenje sadržaja kalija u krvi, ozljede prsnog koša.

Neki lijekovi mogu izazvati napad VT. To uključuje:

  • srčani glikozidi;
  • adrenalin;
  • prokainamid;
  • Quinidin i neki drugi.

U mnogim aspektima, zbog aritmogenog učinka, postupno pokušavaju odbiti te lijekove, zamjenjujući ih sigurnijim.

VT može dovesti do teških komplikacija:

  • plućni edem;
  • kolaps;
  • koronarna i bubrežna neuspjeh;
  • kršenje moždane cirkulacije.

Često pacijenti ne osjećaju ove napade, iako su vrlo opasni i mogu biti smrtonosni.

Dijagnoza VT temelji se na specifičnim elektrokardiografskim znakovima. Iznenadni i završni napad čestih, ritmičkih otkucaja srca s frekvencijom od 140 do 220 u minuti. Ventrikularni kompleksi su prošireni i deformirani. S obzirom na tu pozadinu, Atria ima normalni, mnogo rjeđi sinusni ritam. Ponekad nastaju "zarobljeni", u kojima se impuls s sinusnog čvora još uvijek prenosi u komore i uzrokuje njihovu normalnu kontrakciju. Ventrikularni "snima" - znak VT.

Za dijagnozu ovog poremećaja ritma koristi se elektrokardiografija u mirovanju i dnevno praćenje elektrokardiograma dajući najvrednije informacije.

Liječenje paroksizalne tahikardije

Ako je pacijent po prvi puta prvi put otkucao srce, trebao se smiriti, a ne paničariti, uzeti 45 kapi valocordana ili Corvalola, obaviti refleksne testove (držeći dah napeto, napuhanim balonom, pranje hladnom vodom). Ako nakon 10 minuta srčanog udara nastavi, trebate potražiti liječničku pomoć.

Liječenje supraventrikularne paroksizalne tahikardije

Da biste ublažili (zaustavili) napad supraventrikularnog PT, najprije morate primijeniti refleksne metode:

  • zadržati dah tijekom udisanja istodobno istodobno (Valsalva manevar);
  • uronite lice u hladnu vodu i zadržite dah 15 sekundi;
  • reproducirati gag refleks;
  • napuhati balon.

Ove i neke druge refleksne metode pomažu u zaustavljanju napada u 70% pacijenata.
Od lijekova za oslobađanje paroksizma, najčešće se koriste natrij adenozin trifosfat (ATP) i verapamil (izoptin, finoptin).

S njihovom neučinkovitosti, moguće je koristiti procainamid, disopiramid, giluritmal (posebno u PT sa Wolff-Parkinson-Whiteovim sindromom) i druge antiaritmike IA ili IC klase.

Vrlo često, amiodaron, anaprilin, srčani glikozidi se koriste za zaustavljanje paroksizma supraventrikularnog PT.

Uvođenje bilo kojeg od tih lijekova se preporučuje da se kombinira s propisima kalijskih lijekova.

U nedostatku učinka medicinskog oporavka normalnog ritma, primjenjuje se električna defibrilacija. To se provodi s razvojem akutnog zatajenja lijevog ventrikula, kolapsa, akutne koronarne insuficijencije i sastoji se u primjeni električnih pražnjenja koja pomažu vratiti funkciju sinusnog čvora. Istodobno, potrebna je odgovarajuća analgezija i spavanje lijeka.

Tumorskopija se također može koristiti za ublažavanje paroksizma. U ovom postupku, impulsi se unose kroz elektrodu umetnutu u jednjak što je bliže srcu. To je siguran i učinkovit tretman za supraventrikularne aritmije.

S čestim napadima, neuspjehom liječenja obavlja se operacija - radiofrekventna ablacija. To podrazumijeva uništavanje fokusa u kojem se proizvode patološke impulse. U drugim slučajevima, kardijalni putovi su djelomično uklonjeni, a pacemaker je usađen.

Za prevenciju paroksizmalnih supraventrikularnih PT, verapamil, beta-blokatori, kinidin ili amiodaron su propisani.

Liječenje ventrikularne paroksizalne tahikardije

Refleksne metode za paroksizmalnu VT su neučinkovite. Takav paroksizam je neophodan da se zaustavi uz pomoć lijekova. Pomoću sredstava za medicinski prekid napada ventrikularnog PT uključuju lidokain, procainamid, cordaron, meksiletin i neke druge lijekove.

Uz neučinkovitost lijekova provodi se električna defibrilacija. Ova metoda može se koristiti neposredno nakon početka napada, bez upotrebe lijekova, ako je paroksizmom praćeno akutno zatajenje lijeve klijetke, kolaps, akutna koronarna insuficijencija. Upotrebljavaju se ispusti električne struje koji potiskuju aktivnost središta tahikardije i vraćaju normalni ritam.

S neučinkovitosti električne defibrilacije provodi se stimulacija, tj. Impregnira rjeđi ritam na srcu.

Prikazana je učestala paroksizmalna ventrikularna PT instalacija defibrilacije srca. Ovo je minijaturni aparat koji je usađen u pacijentov prsni koš. S razvojem napada tahikardije, proizvodi električni defibrilator i vraća sinusni ritam.
Za prevenciju rekurentnih paroksizama VT propisuju se antiaritmijski lijekovi: procainamid, cordarone, ritmilen i drugi.

U odsustvu učinka liječenja lijekom, kirurgija se može izvesti da se mehanički ukloni područje povećane električne aktivnosti.

Paroksizalna tahikardija kod djece

Supraventrikularni PT javlja se češće kod dječaka, a odsutni su kongenitalni defekti srca i organska srčana bolest. Glavni razlog ove aritmije kod djece je prisutnost dodatnih putova (Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom). Prevalencija takvih aritmija je od 1 do 4 slučaja na 1000 djece.

U maloj djeci, supraventrikularni PT manifestira se iznenadnom slabostom, tjeskobom i neuspjehom. Znakovi zatajenja srca mogu se postupno pridružiti: kratkoća daha, plavi nasolabijski trokut. Starija djeca imaju pritužbe na srčane palpitacije, koje često prate vrtoglavica, pa čak i nesvjesticu. U kroničnom supraventrikularnom PT, vanjski znakovi mogu biti odsutni dugo dok se ne pojavi aritmogena disfunkcija miokarda (zatajenje srca).

Ispitivanje uključuje elektrokardiogram u 12 vodi, 24-satni elektrokardiogram praćenja, transesofagealna elektrofiziološka studija. Osim toga, propisati ultrazvuk srca, kliničke krvi i urina testova, elektroliti, ako je potrebno, ispitati štitnjača.

Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.
Pročitajte više ovdje...

Liječenje se temelji na istim načelima kao i odrasli. Kako bi se ublažio napad, koriste se jednostavni refleksni testovi, prvenstveno hladno (uranjanje lica u hladnu vodu). Valja napomenuti da se Ashnerov test (pritisak na očne jabučice) u djece ne provodi. Ako je potrebno, primjenjuju se natrijev adenozin trifosfat (ATP), verapamil, procainamid, cordaron. Za sprječavanje rekurentnih paroksizama propisani su propafenon, verapamil, amiodaron, sotalol.

S izraženim simptomima, smanjenjem ejekcijske frakcije, neučinkovitosti lijekova kod djece mlađe od 10 godina, obavljaju radiofrekvencijsku ablaciju iz zdravstvenih razloga. Ako je uz pomoć lijekova moguće kontrolirati aritmiju, onda se pitanje obavljanja ove operacije razmatra nakon što dijete navrši 10 godina. Učinkovitost kirurškog liječenja iznosi 85-98%.

Ventrikularni PT u djece je 70 puta rjeđi od supraventrikularne. U 70% slučajeva, uzrok se ne može pronaći. U 30% slučajeva ventrikularni PT je povezan s teškom bolesti srca: oštećenja, miokarditis, kardiomiopatija i drugi.

U dojenčadi paroksizmi VT manifestiraju se kao iznenadna dispneja, česte palpitacije, letargija, otekline i povećanje jetre. U starijoj dobi, djeca se žale zbog čestih otkucaja srca, uz vrtoglavicu i nesvjesticu. U mnogim slučajevima, nema pritužbi s ventrikularnim PT.

Oslobađanje napada VT u djece provodi se pomoću lidokaina ili amiodarona. Kada su neučinkovite, označena je električna defibrilacija (kardioversija). Nadalje, smatra se pitanje kirurškog liječenja, posebice je moguća ugradnja defibrilacije srca.
Ako se paroksizmom VT razvija u odsutnosti organske bolesti srca, njegova prognoza je relativno povoljna. Prognoza za bolesti srca ovisi o liječenju osnovne bolesti. Uvođenjem kirurških metoda liječenja u praksu, stopa preživljavanja takvih bolesnika značajno se povećala.

Extrasystoles: uzroci, simptomi, liječenje Extrasystoles su prijevremeno smanjenje cijelog srca ili njegovih dijelova pod utjecajem izvanrednog impulsa. Takav izuzetan impuls pojavljuje se...

Blokiranje snopa Njegovog snopa na EKG-u Često se u elektrokardiografskom izvještaju često naziva pojam "blokada snopa snopa Njegova". Blokada može biti potpuna i nepotpuna, iskoristiti pravo...

Aritmija srca: ono što je opasno, glavni tip aritmija Aritmija je poremećaj srčanog ritma koji je praćen nepravilnim funkcioniranjem električnih impulsa koji uzrokuju srčano udar...

Tahikardija i aritmija

Ovisno o karakteristikama izgleda i tijeku svih poremećaja srca podijeljeni su u tipove. Tahikardija i aritmija su bolesti čija se razlika nalazi u tipovima srčanih aritmija. Ako ćemo detaljnije opisati, onda aritmija - to su sve promjene povezane s otkucajima srca, opći je izraz. Tahikardiju karakterizira povećanje učestalosti kontrakcija srca. Općenito, simptomi angine pectoris i srčane aritmije su slični.

Aritmija i tahikardija

Glavna razlika između tih bolesti nije jedna: prva je promjena pravilnosti, a druga je razlika u broju smanjenja. Oba stanja su puna komplikacija, ali dovoljno je odabrati pravilan tretman i rizik od komplikacija će se smanjiti. Iako patologije su različite, obje bolesti mogu se pojaviti samo s promjenama unutar srca ili zbog utjecaja vanjskih čimbenika koji utječu na funkcioniranje srca. Postoje različite vrste aritmija, no najčešće su opisane u nastavku:

  • bradikardija;
  • aritmija;
  • fibrilacija atrija;
  • srčani blok.
  • tahikardija.
  • Sinus. Karakterizira ga problem s sinusnim čvorom (puls se podiže na 220 otkucaja). To se događa:
    • fiziološki - puls se povećava u neugodnim situacijama, nakon što prođu, vraća se u normalu;
    • patološki - puls se povećava čak i na počinak.
  • Paroksizmalne. Napadi povećanja pulsa su iznenadni, javljaju se zbog različitih uzroka i imaju različito trajanje (250-300 otkucaja srca). To se događa:
    • pretklijetke;
    • klijetke;
    • atrioventrikularni;
    • akutni;
    • povratni;
    • kronični.

Što je tahikardija i aritmija srca

Srce je vrlo složen i vitalan organ u ljudskom tijelu. U svom normalnom stanju ritmično se kuca, a električni impulsi postavljeni sinusnim čvorom, posebnim dijelom srca, uzrokuju smanjenje.

Ako nešto pođe krivo u tijelu ili se neka bolest razvije, onda je rad srca uznemiren. Počinje pobijediti pogrešno, ili bolje, njegov ritam je prekinut.

Stoga se često pojavljuju takvi uvjeti kao aritmija i tahikardija. Ali prije nego što potražite tretmane za ove bolesti, morate shvatiti što je tahikardija i srčana aritmija. Ovisno o temeljnim uzrocima patogeneze, različiti pacijenti mogu imati simptome jednog od ovih stanja. U nekim slučajevima postoji kombinacija aritmija i tahikardija.

  • Sve informacije na stranici su samo za informativne svrhe i NE RUKOVANJE ZA AKCIJU!
  • Samo vam DOCTOR može pružiti TOČNO DIAGNOSIJE!
  • Molimo vas da ne radite samoizlječenje, nego da se registrirate sa specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašoj obitelji!

Aritmija - ovaj pojam u medicini znači kršenje glavnih pokazatelja srčanog ritma i učestalost kontrakcija, pravilnosti i izvora impulsa mogu se promijeniti.

U zdravih osoba brzina otkucaja srca varira između 60-80 otkucaja u minuti. Međutim, ako se električni impulsi koji se javljaju u srcu, prekomjerno aktivni ili se šire u različitim dijelovima srca nekoordinirani, tada se srčani ritam mijenja.

Pored aritmije, može se pojaviti tahikardija, što je također oblik poremećaja srčanog ritma. Jedina stvar koja razlikuje tahikardiju od aritmije je da se očituje povećanjem brzine otkucaja srca.

Osoba počinje osjećati kako mu srce puca, dok u trenutku napada srce dobiva zamah, a kad frekvencija otkucaja dosegne svoj vrhunac, rad srca se također postupno normalizira.

Takva kršenja mogu ukazivati ​​i na prisutnost bolesti unutarnjih organa, poremećaja živčanog i kardiovaskularnog sustava, kao i ozbiljnih patologija u srcu. Zato, pri prvom neugodnom simptomu, trebate se posavjetovati s liječnikom i proći preglede radi utvrđivanja uzroka koji uzrokuje srce da radi neispravno.

Opis patologije

Problemi sa srcem kao što su aritmija i tahikardija često su zbunjeni, ali nisu ista stvar, međusobno se razlikuju ne samo u njihovim patogenetskim mehanizmima već iu njihovim manifestacijama. Ako aritmija izravno utječe na slijed srčanih udara, mogu biti nepravilni ili izvanredni, a zatim tahikardiju karakterizira ubrzanje srčanog ritma. Ali najprije na prvom mjestu.

  • Tahikardija nije neovisna bolest, nego simptom koji podrazumijeva kršenje svih procesa u tijelu. Obično se pojavljuje u trenutku straha, straha i stresnih situacija.
  • Srce počinje ubrzati, brže se tuku, a kad se osoba smiri, brzina otkucaja srca normalizira. Međutim, tahikardija se može pojaviti čak i kod mirovanja, uz učestalost kontrakcija u minuti od preko 90 otkucaja.
  • Glavni fokus tahikardije je poseban dio srca koji aktivno proizvodi živčane impulse. Kao rezultat stimulacije miokarda (mišićnog sloja srca), takvi dijelovi kao ventrikuli i atriji također dolaze u aktivno kretanje (kontrakcija).
  • Trajanje napada i priroda tahikardije izravno ovise o lokalizaciji patološkog procesa, kao io oštećenju mišića.
  • Aritmiju karakterizira nekonzistentnost ili nepravilan rad srca.
  • Blagi oblici ove bolesti se uopće ne osjećaju, tako da se najčešće opće stanje pacijenata ne pogoršava. Međutim, liječnici emitiraju oko 20 različitih oblika aritmije, a svaki od njih se manifestira drugačije.
  • Fibrilacija atrija se smatra najopasnijom za pacijenta.

Istodobno često postoji tahikardija i aritmija. Uz to stanje, ne samo da srčani ritam postaje češći, ali se pojavljuju asinkroni ili izvanredni ritam, što je vrlo opasno za život.

No najteže u liječenju obje patologije razlika je u djelovanju lijekova i njihovoj dozi. Vrlo je teško odabrati lijekove iz različitih skupina kada pacijent ima znakove aritmije i tahikardije.

Koja je razlika između tahikardije i srčane aritmije

Aritmija i tahikardija blage forme mogu se neprimjetno očitovati za pacijenta. Glavna razlika između tih patologija određuje se samo s potpunim pregledom pacijenta.

Ako postoje dvije vrste abnormalnosti srca, s izraženim, tada simptomi mogu varirati. Na primjer, aritmija se manifestira u obliku izmjeničnih snažnih i slabih otkucaja srca. Ponekad pacijenti osjećaju privremeno izbijanje srca, nakon čega slijedi pojačan potez.

Tahikardija je stanje koje je gotovo nemoguće propustiti. Činjenica je da je ubrzanje kontrakcija srčanog mišića vrlo primjetno i može biti popraćeno dodatnim simptomima. Često, lupanje srca koje su se odjednom pojavile i bez razloga zastrašuju, postoji strah za njegovo zdravlje, pa čak i život. Kao rezultat toga, velika količina adrenalina se oslobađa u krvotok, što srce otkuca još brže.

Za ozbiljne vrste aritmija i tahikardija, simptomi kao što su:

  • osjećaj svoje srce;
  • vrtoglavica;
  • slabost, umor;
  • umor;
  • kratkoća daha;
  • zamračivanje očiju ili pojava "muha";
  • kratkoročni gubitak svijesti;
  • manje boli u prsima.

Je li moguće uzeti Corvalol u tahikardiju iu kojoj dozi - odgovori su ovdje.

Međutim, aritmija i tahikardija se razlikuju ne samo kod vanjskih manifestacija. Često je teško odrediti što je u pacijenta (ova ili ona vrsta srčanog poremećaja) samo za jedan simptom.

Da bi se utvrdila točna patologija, potrebno je izraditi kardiogram. Prema načinu liječenja, aritmija i tahikardija također su različiti. Zato sami iscjeljivanje ni u kojem slučaju ne može, jer u suprotnom možete još više narušavati svoje zdravlje.

liječenje

Prije propisivanja liječenja, svaki liječnik mora uvijek odrediti točan uzrok pojave bolesti. Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je razumjeti što je pacijent zabrinut - aritmija ili tahikardija.

Da bi to učinili, pacijent je usmjeren na dijagnostičke mjere, kao što su elektrokardiografija, ultrazvuk srca i angiografija.

Kada je dijagnoza napravljena, pacijentu je propisana određena terapija lijekom. U oba slučaja odabrana su droga koja su usmjerena na uklanjanje simptoma i uklanjanje temeljnih uzroka. Lijekovi koji pomažu jačanju srčanog mišića također se mogu propisati.

Da bi vaše tijelo brzo pobijedilo bolest, preporučljivo je pridržavati se određenog načina života:

  • prestati pušiti i prestati pušiti;
  • isključuju pića koja sadrže kofein i druge stimulanse (kava, kakao, snažni crni čaj, Coca-Cola, energija);
  • pridržavati se opuštenog načina života, ne sukobljavati se, izbjegavati stresne situacije;
  • više odmora, dobiti dobar san;
  • svakodnevno šetnje na svježem zraku.

Ako prevlada blaga forma aritmije ili tahikardije, pacijentu se savjetuje da uzimaju valerij, tinkturu majčinskog soka, sve sedative i Corvalol kod kuće.

Ako je aritmija ili tahikardija uzrokovana ozbiljnijim srcem ili ne-srčanim patologijama, propisane su učinkovitije lijekove i dugotrajno liječenje.

  • Bilo koji oblik tahikardije zahtijeva neposrednu akciju od strane pacijenta. Činjenica je da prisustvo takvog kršenja prisiljava srce da radi u ubrzanom načinu rada, što znači da se s vremenom srce gubi, gubeći sposobnost pravilnog funkcioniranja.
  • Kad se srčani udari kao dijelovi srca kao što su ventrikuli i atriji slabo oprani krvlju, postoji manjak kisika u srčanom mišiću, što također negativno utječe na rad ovog organa.
  • Što treba učiniti i kako liječiti tahikardiju? Ovdje je najvažnije odabrati one lijekove koji nisu toliko usmjereni na normaliziranje učestalosti srčanih kontrakcija, već na rješavanje korijenskog uzroka tahikardije.
  • U pravilu, takvi uzroci mogu biti razne bolesti, uključujući i endokrine bolesti. Stoga liječenje propisuje ne samo kardiolog, nego i drugi stručnjaci.
  • Lijekovi se odabiru isključivo na rezultatima dobivenim nakon ispitivanja pacijenta.
  • Važno je napomenuti da je tahikardija različitih tipova. Na primjer, sinus tahikardija je posljedica komplikacije bolesti. Stoga je potrebna terapija, koja je usmjerena ne samo na uklanjanje glavne bolesti, već i na normalizaciju mnogih procesa koji se javljaju u tijelu.
  • U slučaju tahikardija, oni mogu propisati lijekove kao što su beta-blokatori, srčani glikozidi, lijekovi koji kontroliraju proces uzbude u sinusnom čvoru, sedativi (valerij, glog i tinkture majčinog tkiva).
  • Tijekom liječenja vrlo je važno normalizirati san, prehrana treba biti uravnotežena. Hitna pomoć se naziva samo u slučajevima kada napad od tahikardije ne odlazi dugo, a brzo srce ne može normalizirati sami.
  • Liječenje aritmije određeno je vrstom bolesti. U svakom slučaju, izbor lijekova je individualan. Ni u kojem slučaju ne možete piti tablete, koje savjetuju prijatelje.
  • Također, nemojte pouzdati u informacije s drugih izvora. Liječenje propisuje isključivo kardiolog, propisuje potrebne lijekove i savjetuje vam da se držite doza koja je potrebna u vašem slučaju.
  • Tijekom liječenja važno je ne prekidati tijek uzimanja lijekova, ali treba periodički pregledati, poduzeti sve potrebne testove i napraviti elektrokardiogram kako bi nadzirao poboljšanja. Također, liječnik vam može savjetovati da obavite posebne vježbe, pri propisivanju, liječnik uzima u obzir svojstva bolesti, prirodu i stupanj aritmije.
  • Terapeutske fizičke vježbe uključuju ne samo fizičke vježbe, već i vježbe disanja. Potrebno je izvršiti ga za jačanje kardiovaskularnog sustava i spriječiti ponavljanje aritmija. Ako se utvrdi da pacijent ima ozbiljnu srčanu patologiju, može se donijeti odluka o kirurškoj intervenciji.

Ovdje se može naći obilježje supraventrikularne paroksizalne tahikardije.

Čitajte također, je li tahikardija opasna nakon alkohola i što treba učiniti tijekom napada.

Pripreme za srčanu aritmiju i tahikardiju

Aritmije srca su vrlo različite. Neki od njih su varijante norme, drugi su zbog fizioloških karakteristika tijela tijekom rasta i razvoja, dok se drugi smatraju patologijom. U nekim slučajevima, poremećaj srčanog ritma javlja se bez očitih simptoma, ili se pacijenti brzo naviknu na njih, tako da mnogi od njih ne znaju trebaju li uzimati lijekove za srčane aritmije i tahikardije.

Sve ovisi o vrsti aritmije i o tome koje komplikacije može uzrokovati. Sinusne aritmije, u pravilu, mogu sami prolaziti na pozadini normalizacije spavanja i odmora, kao i rješavanja stresnih situacija i korištenja prehrane. Druge vrste, kao što su atrijska fibrilacija, ventrikularna tahikardija ili bolesni sinusni sindrom, zahtijevaju liječnički savjet, pa čak i bolničko liječenje, budući da te patologije mogu imati ozbiljne posljedice.

Patogeneza nepravilnog ritma

Sinusne aritmije, u pravilu, povezane su s promjenama neurohumoralne regulacije sinusnog čvora. Ugrožene su i simpatetičkim živčanim vlaknima i parasimpatičkim. Stoga, promjena ravnoteže prema jednom od tih dijelova živčanog sustava može dovesti do ubrzavanja ili, obrnuto, usporavanja srčanog ritma, a izražena neravnoteža može uzrokovati aritmiju, sprječavajući rad sinusnog čvora.

Uzroci atrijske fibrilacije ili ventrikularne tahikardije, u pravilu, su mikroskopska područja fibroze koja dovode do poremećaja provođenja u zemlji. Kao rezultat toga, jedan kardijalni impuls raspada u mnoge paralelne, od kojih neke mogu cirkulirati i uzrokovati nepravilne kontrakcije pojedinih snopova mišićnih vlakana.

Ovo je zanimljivo! Također su moguće kongenitalne abnormalnosti u strukturi i funkcioniranju ionskih kanala, što dovodi do razvoja teških, aritmija otpornih na liječenje. Oni se nazivaju kanalopatije.

Kao rezultat toga, atria se ne može normalno ugovoriti i ne osigura dovoljno krvi da teče u ventrikle. Osim toga, sami ventrikuli su se nepravilno ugovorili od slučajnih impulsa koji su prošli od nasumično uzbuđenih atrioma, što još više pogoršava hemodinamiku. Pacijenti se žale na osjećaj prekida, osjećaja brzog otkucaja srca, a često ih pogoršavaju učinci zatajivanja srca.

Važno je razumjeti razliku između tahikardije i aritmije. Prvi pojam znači ubrzano otkucaj srca. To se može dogoditi kao odgovor na jake emocionalne previranja i aktivaciju adrenergičke stimulacije srca ili tijekom fizičkog napora, te pruža poboljšani rad svih tijela sustava tijekom stresnih reakcija. Istodobno, impulsi se još uvijek javljaju u sinusnom čvoru u pravilnim intervalima, razdoblja sistolija i dijastola ravnomjerno se izmjenjuju, a atrija i ventrikuli ugovaraju se sinkrono.

U slučaju aritmije razgrađuje se stvaranje pulsa ili njegovo propagiranje kroz miokardij, što rezultira velikim razlikama u smanjenju različitih dijelova srca. Izvanredne kontrakcije mogu se pojaviti, često višestruko, što dovodi do smanjene hemodinamike i periferne cirkulacije.

Klasifikacija lijekova koji normaliziraju ritam

Danas postoji oko desetak tvari koje mogu utjecati na automatizam i vodljivost srca. Ta sredstva utječu na ionske kanale, mijenjajući proces depolarizacije i repolarizacije, što dovodi do sporijih otkucaja srca, smanjenja ektopične aktivnosti i drugih učinaka.

Ovisno o tome koji ionski kanali utječu, razlikuju se nekoliko klasa antiaritmičkih lijekova:

  1. Membranski stabilizatori. Zauzvrat, oni su podijeljeni u tri podklase:
    • Blokatori natrijevih i kalijevih kanala - Novokainamid, Quinidine, Aymalin.
    • Aktivatori kalijevih kanala, koji također imaju svojstvo da blokiraju natrijeve kanale - Lidokain, Difenin.
    • Blokatori kanala natrija, kalija i kalcija - Flecainide, Propafenone.
  2. Blokteri beta - pindolol, timolol, propranolol, atenolol, bisoprolol, beta-sakolol.
  3. Lijekovi koji utječu na trajanje akcijskog potencijala blokirajući kalijeve kanale - Amiodarone, Sotalol.
  4. Blokatori kalcijevog kanala - Diltiazem, Verapamil.

Ovo je zanimljivo! Postoji i peta klasa antiaritmičkih lijekova, koji uključuju lijekove drugih klasa - adenozin, srčani glikozidi, magnezijev sulfat.

Neki stručnjaci tvrde da ova klasifikacija nije posve precizna jer ne uzima u obzir čitav spektar aktivnosti određenih tvari. Neki lijekovi prve klase imaju svojstva slična amiodaronu i obrnuto. Međutim, danas je najprikladnija shema koja se koristi u praktičnoj medicini i pomaže liječnicima da odaberu potrebne tablete.

Hitna skrb za aritmije

Nažalost, različite vrste aritmija mogu zahtijevati drukčiji pristup liječenju. Osim toga, lijekovi koji su dizajnirani za normalizaciju ritma, s neciljanim korištenjem, mogu, naprotiv, pokazati proaritmički učinak.

Stoga pacijenti se ne preporučuju da ih uzimaju bez liječničkog recepta. Naravno, ako je pacijent dugo patio od napada nepravilnog ritma, a liječnik mu je propisao ciljani tretman, može koristiti taktiku "pilulu u džepu" - kad se pojave neugodni simptomi, odmah uzmite pravi lijek.

Međutim, ako osoba ne zna što se dogodilo s njim - najbolja prva pomoć je uporaba sedativa kao Valerian ili Corvalol. Doista, u nekim slučajevima, ovo je dovoljno za ublažavanje napada tahikardije ili sinusne aritmije.

Medicinska taktika

Nakon toga, ovisno o tome kako se osjećate, morate otići u bolnicu ili nazvati hitnu pomoć. To su liječnici koji bi trebali uzeti elektrokardiogram, napraviti dijagnozu i odrediti taktiku liječenja. U slučaju ekstrakcija ili sinusnih aritmija, terapija lijekovima se rijetko koristi. Glavni antiaritmici za tahikardiju su beta-blokeri. U slučaju nedovoljnog djelovanja i kada je srčani ritam prebrzo propisani su lijekovi iz skupine blokatora natrija ili kalcija.

Također, u slučaju supraventrikularne tahikardije, liječnici u hitnim i hitnim slučajevima ubrizgavaju verapamil i adenozin. To bi trebalo biti pod kontrolom otkucaja srca i krvnog tlaka, jer mogu izazvati bradikardiju i hipotenziju. Stoga se ne preporučuje sami uzimati velike doze tih lijekova.

Ovo je zanimljivo! U nekim slučajevima, posebni vagalni testovi koji aktiviraju vagusni živac i pomažu u usporavanju ritma mogu pomoći u smanjenju pulsa.

Kada se preporučuje fibrilacija atrija, za upotrebu Amiodarona, Propafenona i fenigidina, međutim posljednja dva lijeka imaju niz kontraindikacija. Dakle, nepoželjno je odvesti ih ljudima koji imaju organsku patologiju srca, a osobito starije osobe. Međutim, treba imati na umu da kada se prvi put javlja fibrilacija atrija, spontani oporavak ritma je moguć tijekom prvog dana. Stoga, prije uporabe antiaritmikih lijekova, pažljivo ćete ispitati popis njihovih kontraindikacija.

Pri liječenju ove aritmije valja imati na umu da je povezan s visokim rizikom od tromboembolijskih komplikacija, stoga, uz propisivanje antiaritmikih lijekova, treba koristiti antikoagulanse. U takvim je slučajevima poželjno vratiti ritam u bolnici, a ne kod kuće - to će smanjiti rizike i dopustiti liječnicima da pravodobno reagiraju na promjenu pacijentove dobrobiti.

Važno je! Za liječenje ventrikularne tahikardije, fibrilacija i atrijska mutacija, lidokain, sotalol ili amiodaron, novokainamid i, u prvih satova, verapamil su korišteni. U teškim slučajevima, električna kardioversija s defibrilatora se koristi za vraćanje ritma.

Je li modifikacija životnog stanja nužna za osobe s aritmijama

Sada postoji sve veći dokaz da su prediktori aritmije strukturne promjene u srcu, naročito njezina fibroza. Razvija se kao posljedica koronarne bolesti srca, produljene arterijske hipertenzije i ateroskleroze. Stoga je iznimno važan korak u prevenciji aritmija, kao i sprečavanju novih poremećaja u ritmu, pravilna ishrana i zdrav stil života. Savjeti za zdravu prehranu su dovoljno mudri i ni u kojem slučaju ne bi trebali biti zanemareni.

Pacijenti se ne preporučuju jesti masnu, prženu ili tešku hranu. Ljudi bi trebali jesti što više povrća i voća, a meso bi trebalo biti poželjno za sorte s niskim udjelom masti kao što su piletina, puretina i teletina, kao i morska riba. Preporuča se ograničiti unos soli i tekućine, da odbije velike doze čaja ili kave. Također biste trebali prestati pušiti i piti alkohol.

Aritmije su prilično raznolika skupina stanja koja se manifestiraju s nepravilanim ritmom kontrakcija srca. Uzroci i mehanizmi njihove pojave mogu se međusobno jako razlikovati, stoga oni zahtijevaju individualni pristup dijagnostici i liječenju.

Pacijenti koji pate od aritmija preporuča se redovito pregledavati u bolnici i slijediti preporuke liječnika koji je pohađao. Uostalom, čak i asimptomatske aritmije mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Zbog toga ne biste trebali odbiti liječenje.

Srećom, danas postoje lijekovi koji su dobri za pacijente s aritmijama i srčanom tahikardijom. Imaju različite mehanizme djelovanja, stoga morate pažljivo odabrati lijek za svakog pacijenta.

Pinterest