Lijekovi za brzo snižavanje krvnog tlaka
Svako povećanje krvnog tlaka utječe na stanje kardiovaskularnog sustava, mozga i bubrega. Prijeti se srčanog udara, moždanog udara, plućnog edema i ostalih komplikacija, tako da u visokotlačnom pacijentu trebaju biti prisutne tablete s visokim pritiskom.
Hipertenzivno oduzimanje uvijek se odjednom događa. Pogreška je neuroza, nervna napetost, šokantna situacija i teški stres. Pojavljuje se na pozadini vrtoglavice, brzog otkucaja srca i pulsiranja, povećane anksioznosti i panike.
Klinička slika
Što liječnici kažu o hipertenziji
Već dugi niz godina tretiraju hipertenziju. Prema statistikama, u 89% slučajeva hipertenzija završava srčanim udarom ili moždanim udarom i smrću osobe. Oko dvije trećine pacijenata sada umire u prvih 5 godina bolesti.
Sljedeća je činjenica da se pritisak može uništiti i nužno, ali to ne liječi samu bolest. Jedini lijek koji je službeno preporučio Ministarstvo zdravstva za liječenje hipertenzije i kojeg koriste kardiolozi u svom radu je NORMIO. Lijek utječe na uzrok bolesti, što omogućuje potpuno uklanjanje hipertenzije. Štoviše, u okviru saveznog programa, svaki stanovnik Ruske Federacije može je primiti besplatno.
Popis lijekova koji pomažu u brzom smanjenju arterijskih pokazatelja je opsežan. Unatoč svojoj visokoj učinkovitosti, oni imaju mnogo kontraindikacija i nuspojava koje treba uzeti u obzir, jer pružena pomoć može biti štetna.
Razmotriti klasifikaciju lijekova i načelo njihova djelovanja, kao i saznati najbolje djelotvorne lijekove za hitno smanjenje krvnog tlaka?
Klasifikacija: nazivi skupina lijekova i kratak opis
Terapija lijekova arterijske hipertenzije je skup mjera koje se sastoje od mnogih područja koja imaju za cilj smanjenje krvnog tlaka i sprečavanje komplikacija bolesti.
Kako smanjiti pritisak brzo pilule? Postoje mnogi lijekovi koji ispunjavaju ovaj zahtjev. Međutim, treba imati na umu da oni mogu pogoršati kliničku sliku, ako ne pravilno izračunati dozu.
Stoga, tijekom napada, potrebno je uzimati one lijekove koji su prethodno propisali liječnik. Doziranje se ne preporučuje da se premašuje - pun je hipotoničnog napada.
Razmotrite kategorije lijekova:
- Beta-blokatori usporavaju ritam srca, propisani za liječenje hipertenzije s anginom, tahikardijom, ishemijom. Uključeno je u kompleksnu terapiju zajedno s drugim specijaliziranim lijekovima. Imena: Corvitol, Anaprilin.
- Antagonisti kalcija doprinose opuštanju krvnih žila, što rezultira normalnim krvnim tlakom. Dopušteno je podnijeti zahtjev za mnoge povezane bolesti. Češće propisan Nitopin, Adalat.
- Myotropni antispasmodici djeluju na glatke mišiće, stimuliraju njihovu ekspanziju, što dovodi do smanjenja parametara (Dibazol).
- Nitrati rastu male krvne žile, razlikuju se po njihovom brzom učinku i visokim terapeutskim učinkom. Može odmah smanjiti DM i DD, tako da je doza pažljivo odabrana.
- Alfa-blokatori su rijetko uključeni u režim liječenja. Istraživanja su dokazala da pilule povećavaju vjerojatnost razvoja srčanog udara i moždanog udara na pozadini duljeg korištenja.
- ACE inhibitori često se propisuju kada, pored dijagnoze hipertenzije kod pacijenta, ishemije, zatajenja srca, dijabetes melitusa bilo kojeg tipa. Predstavnici: Losartan, Veroshpiron.
- Diuretski pilule uklanjaju višak tekućine iz tijela, poboljšavaju funkcionalnost bubrega, smanjuju volumen kružujuće krvi u ljudskom tijelu - furosemid.
Algoritam liječenja odabire sam po sebi liječnik nakon pune dijagnoze, uzimajući u obzir sve nijanse kliničke slike.
Lijekovi s visokim tlakom
Nifedipin pripada skupini antagonista kalcija, pomaže u opuštanju glatkih mišića krvnih žila, proširuje arterije, povećava cirkulaciju krvi, smanjuje učestalost kontrakcija srca.
Glavni aktivni sastojak - nifedipin, ne nakuplja se u tijelu, stoga se preporučuje kao sredstvo za hitnu skrb s oštrim skokom u arterijskim indeksima.
Dostupan u nekoliko oblika - dragee - mogu se progutati, najbolji učinak postiže se resorpcijom ispod jezika ili žvakanjem. Ampule za intravenoznu primjenu - korištene u jedinici intenzivne njege.
Nuspojave iz uporabe:
- Poremećaj spavanja, mučnina.
- Bol u želucu.
- Tremor udova.
- Proljev ili zatvor.
- Pomanjkanje daha.
Ne možete uzeti s tahikardijom i bradikardijom, nestabilnim oblikom angine, teškim zatajivanjem srca. Cijena u ljekarnama iznosi oko 50-80 rubalja.
Pokazatelji 170 / 110-120 zahtijevaju neposredan pad. Morate uzeti brzo djelovanje tlaka lijek, popis je kako slijedi:
- Kaptopril se uzima u dozi od 25-50 mg, stavljen pod jezikom. Nakon 10 minuta nakon primjene, opaženo je glatko smanjenje krvnog tlaka. Trajanje izloženosti je 6 sati. Nije preporučljivo za patologije bubrega dok nosite dijete.
- Nitroglicerin je neophodan u onim situacijama kada je hipertenzivni napad praćen snažnom boli srca. Uzmi jednu pilulu. Treba imati na umu da lijek daje kratkotrajni učinak, ponekad pretjerano smanjuje dijabetes i DD.
- Clophelin u dozi od 0.075 mg. Brojevi na tonometru se smanjuju za pola sata.
Tablete se mogu uzimati u starosti, svakako pratite pad indikatora svakih 15 minuta. U prvom satu, idealno smanjenje iznosi 20-25% početne razine.
Ako je skok krvnog tlaka zbog višak tekućine u tijelu, uzmite diuretik.
Tablete Enap, Adelfan, Diroton
Korištenje lijekova za brzo snižavanje krvnog tlaka provodi se s oprezom. Važno je izračunati dozu i brzinu indikatora pada kako bi se spriječile komplikacije srca, bubrega i krvnih žila.
Enap (kao na slici) smanjuje hipertrofiju lijeve klijetke, usporava napredovanje zatajenja srca, poboljšava cirkulaciju krvi u tijelu. Nemojte uzimati tijekom trudnoće, dojenja, porfirije.
Najučinkovitije pilule za visoki krvni tlak.
Koje su tablete za pritisak najbolje, samo liječnik može reći nakon detaljnog ispitivanja pacijenta i propisivanja lijekova na pojedinačnoj osnovi.
Krvni tlak (BP) u plućima je normalan za sve ljude. Situacija je još gore ako se stalno povećava na 140-150 / 90 mmHg. Čl. i iznad. Takvi brojevi su sigurni znak hipertenzije. Bolest postaje mlađa svake godine. Posljedice hipertenzije - oštećenja vitalnih organa, osobito srca, mozga i bubrega.
Što je hipertenzija i hipertenzija?
Povišeni krvni tlak u medicini zove se hipertenzija. Štoviše, ovo stanje je jednokratna epizoda povećanja tlaka koja se javlja iz raznih razloga.
Ako osoba ima trajni i trajni porast krvnog tlaka, to je kronična patologija, zove hipertenzija. Ovo je razlika između dva koncepta. Kada se krvni tlak poveća, osoba ima sljedeće simptome:
- dosadna glavobolja;
- zagušenja uha;
- krvarenje iz nosa;
- vrtoglavica.
S takvim simptomima trebate se obratiti klinici i ispitati ih. Liječnik će propisati točan režim liječenja.
Opće preporuke
Ako tlak raste iznad 160/90 više od jednom, preporučljivo je započeti terapiju lijekovima. Za osobe s bubrežnim, zatajenjem srca ili dijabetesom, liječenje hipertenzije treba početi pod pritiskom 130/85. Često liječnici propisuju kombiniranu terapiju koja se sastoji od dva lijeka. To omogućuje smanjenje doze i učinaka lijekova, kako bi ograničili njihove nuspojave.
Važno je! Bez obzira na učinkovite tablete za povišeni krvni tlak, treba zapamtiti da bez liječenja prehrane i promjena načina života nećete biti učinkoviti!
Ljudi koji pate od hipertenzije, potrebno je odreći se loših navika, uporabu "štetne" hrane.
Svakodnevno morate vježbati gimnastiku. Ako to nije moguće, barem jednom dnevno prije odlaska u krevet, idite na šetnju. To će pomoći u normalizaciji stanja krvnih žila i smanjenju krvnog tlaka.
Kako brzo smanjiti tlak
Važno je! Ako je krvni tlak nakon uzimanja lijekova smanjen za 15-25%, onda je njegov oštar pad neželjen, jer će dovesti do nepovratnih poremećaja moždane cirkulacije. Ako lijekovi ne oslobađaju stanje osobe, trebali biste nazvati hitnu pomoć. Morate se sjetiti da će pilule najbrže djelovati ako ih stavite pod jezik i rastopite.
Poželjno je u kombinaciji s lijekovima iz visokog krvnog tlaka uzimati sedative, na primjer, Corvalol. Da biste brzo smanjili pritisak, preporučljivo je uzeti 1 tabletu sljedećih lijekova:
Najbrže smanjuje pritisak kada se primjenjuje intravenozno. Ako osoba ima kronične bolesti zajedno s visokim krvnim tlakom, treba ga smanjiti uz pomoć blagih antihipertenzivnih lijekova:
Najsigurniji lijek je magnezijev sulfat, ili magnezija. Ako ovaj lijek nije dostupan, AD "Nifedipin", "Anaprilin" ili "Verapamil" će biti spušteni. Pijte jednu pilulu bilo kojeg lijeka i pričekajte 25-35 minuta. Ako nakon uzimanja tih lijekova pritisak nije smanjen, nakon 40 minuta treba dodati i diuretik "Furosemid". Ovaj lijek treba uzeti tabletom "Asparkam". Ako se krvni tlak nije smanjio nakon uzimanja ovog lijeka, trebali biste nazvati hitnu pomoć, jer dugotrajni pritisak predstavlja ozbiljan i život opasni.
Ako su prisutne bolesti cirkulacijskog sustava ili srca, preporučljivo je intravenozno injektirati "Phentolamine". "Diazoksid" također brzo smanjuje krvni tlak, ali se može koristiti za osobe koje nemaju kardiovaskularne bolesti. U kritičnim slučajevima preporuča se ubrizgavanje jakih lijekova za visoki krvni tlak. To uključuje "Nitroprussid natrij", "Aminazin", "Pentamin" ili "Arfonad".
Ali to se može obaviti samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer će pomoći smanjiti pritisak na kritične brojeve.
Ako se pritisak povećao, prije dolaska ambulante treba poduzeti sljedeće mjere:
- Uklonite vanjsku odjeću za tlačenje.
- Prozračite sobu.
- Za bol u srcu, odmah stavite tablicu nitroglicerina ispod jezika.
- Uzmi sedativ.
- Uzmi poloţajno držanje.
Glavna stvar je ne paničariti se i pokušati se smiriti. Ni pod kojim uvjetima ne biste trebali uzimati puno lijekova. To izaziva oštar pad tlaka, koji je također ispunjen ozbiljnim komplikacijama do komete.
Lijekovi za smanjenje tlaka
Uzimanje različitih lijekova, moguće je postići hipotenziju, tj. Sniženi krvni tlak. Svi lijekovi podijeljeni su u nekoliko skupina ovisno o mehanizmu djelovanja na tijelu.
Beta blokeri
Ova skupina lijekova, čiji je uvođenje u ljudskom tijelu blokirani su beta-adrenergijski receptori. Istovremeno, snaga kontrakcija srca se smanjuje, frekvencija ritma srca se smanjuje, srčana aktivnost je inhibirana. Ali to se događa kada je jedna skupina beta-adrenoreceptora blokirana. Kada je druga skupina receptora inhibirana, nastaje bronhijalni spazam i gušenje. Stoga takvi lijekovi nisu propisani ljudima kojima je dijagnosticirana kronična opstruktivna plućna bolest.
Snažni beta-blokatori koji zaustavljaju prvu skupinu receptora su:
U slučaju bolesti dišnih organa, lijekovi "Propranolol", "Ozidan" nisu propisani. Ovi lijekovi zaustavljaju obje skupine beta-adrenergičkih receptora.
Blokatori kalcijevog kanala
Kalcijevi ioni izazivaju kontrakciju glatkih vaskularnih mišića krvnih žila. To dovodi do povećanja krvnog tlaka. Tijekom unosa droga u ovoj skupini smanjuje se kontrakcija miokarda i, prema tome, potreba za ugovornim srcem za kisik. Ton glatkih mišića vaskularnog zida se također smanjuje, a koronarni protok krvi povećava. Najučinkovitije tablete za pritisak ove skupine:
U nekim slučajevima, uz smanjeni tlak nakon uvođenja tih lijekova, razvija se povećanje brzine otkucaja srca. Stoga se mogu koristiti samo onako kako to propisuje liječnik.
Myotropic antispasmodics
Antispasmodici smanjuju perifernu otpornost na krvne žile, služe kao primarna sredstva za ublažavanje boli, poboljšavaju opskrbu krvlju. Snažni predstavnici grupe:
- "Bendazol".
- „Papaverin”.
- "Drotaverinum".
- "Mebeverin".
- „Hidralazin”.
- "Minoxidil".
- "Xantinol nikotinat".
- Magnezijev sulfat.
- "Dibazol".
- "Ne-spa".
- "Papazol".
- "Duspatalin".
- "Spazmalgon".
- "Halidorum".
Ti lijekovi se koriste ako je hipertenzija umjerena.
nitrati
Hipertenzija nije jedini uzrok visokog krvnog tlaka. Višestruka stanja također su karakterizirana porastom tlaka. Na primjer, stresna situacija ili manifestacije ljutnje, straha, nasilne radosti. Pod tim uvjetima, pritisak se može smanjiti uz pomoć sedativa.
Najsvjetliji predstavnik ove skupine je nitroglicerin. Ali postoje njezini derivati. Povećanje pritiska pomoći će:
Ova skupina lijekova uzrokuje dramatično širenje krvnih žila, zbog čega se pritisak smanjuje. To se događa uslijed smanjenja tonusa vene, povećanja lumena venske posude. Nitrati su prilično jaki lijekovi: u kratkom vremenu mogu smanjiti krvni tlak. Ali tijekom recepcijske nuspojave zabilježeni su: glavobolja, mučnina, teška slabost. Ti lijekovi su neophodni pri razvoju napada stenokardije ili infarkta miokarda.
Alfa blokeri, ganglioblockeri
Ti se lijekovi često koriste kao pomoćne u kombiniranom liječenju ili jednokratnom smanjenju tlaka, što može dovesti do negativnih posljedica. Najbolji lijekovi za visoki pritisak ove skupine:
Lijekovi nisu propisani ako se dijagnosticira glaukom - povećani intraokularni tlak, teška srca i neurološki poremećaji.
simpatolitička
Koristi se kao sredstvo za smanjenje krvnog tlaka u raznim, uključujući teške oblike hipertenzije. No, u smislu učinkovitosti, oni su inferiorni prema mnogim lijekovima. Njihov hipotenzivni učinak očituje se samo nakon 10-14 dana od početka liječenja. Štoviše, stalni pad krvnog tlaka promatra se samo u 25% ljudi. Od prednosti, ističe se samo niska cijena.
Najbolji lijekovi u ovoj skupini:
Ovi lijekovi imaju sposobnost poboljšanja izlučivanja želučanih i crijevnih sokova, zbog pritiska je bolje da ih ne uzimaju ljudima kojima je dijagnosticiran gastrični i duodenalni ulkus, gastritis.
Drugi nedostatak ovih lijekova je da uzrokuju ozbiljne nuspojave: razvoj raka dojke i gušterače. U mnogim europskim zemljama, primjerice, u Francuskoj, lijekovi ove skupine potpuno su zabranjeni. Pored pojave onkologije, depresije i parkinsonizam razvijaju, osobito kod starijih osoba, pospanost, nazalna kongestija, edem, impotencija i bronhospazme.
Diuretički lijekovi (diuretici)
U procesu uzimanja lijekova u ovoj skupini, opseg cirkulirajuće krvi i, prema tome, pritisak se smanjuje.
To se događa zbog povlačenja viška tekućine iz tijela. Najučinkovitije tablete visokog tlaka ove skupine:
Alfa stimulansi
Poticanje stimulacije alfa adrenergičkih receptora mozga.
To dovodi do smanjenja aktivnosti simpatičkog živčanog sustava.
Koristi se s oprezom kod osoba s aortom ili mitralnom stenozom.
Sredstva za snižavanje krvnog tlaka:
Na pozadini recepcije javljaju se pospanost, opća slabost, smanjena koordinacija pokreta. Važno je! Ovi lijekovi s dugim prijemom dovode do razvoja Alzheimerove bolesti, jer se mogu uzimati samo po nalogu liječnika.
ACE Inhibitori
Lijekovi utječu na hormon koji uzrokuje povećanje krvnog tlaka. Učinkoviti lijekovi za snižavanje krvnog tlaka:
Gore navedeni lijekovi za tlak smatraju se blago, gotovo bez nuspojava.
Sartana
Glavna prednost ove skupine lijekova je dobra podnošljivost. Rijetko uzrokuju nekontrolirano smanjenje tlaka, ne mijenjaju metabolizam, ne postaju uzrok pogoršanja bronhijalne prohodnosti, što ih osobito razlikuje od beta-blokatora. Najbolji lijekovi za visoki krvni tlak:
Poput drugih lijekova, Sartans propisuje liječnik i uzimaju se prema određenom režimu.
Novi lijekovi za smanjenje krvnog tlaka
Valja napomenuti da zapravo nema koncepta "najboljih tableta za pritisak". Bilo koji od antihipertenzivnih lijekova nalazi svoje mjesto u liječenju hipertenzije. Nema lijekova koji nemaju nuspojave. Liječenje u svakom slučaju je čisto individualno. Tijelo reagira na tablete na različite načine. Stoga, prije prijema, potrebno je konzultirati liječnika i pregled. U ovom slučaju, bit će moguće odabrati učinkovite lijekove za hipertenziju.
Danas farmaceutske tvrtke otpuštaju nove lijekove manje sigurne za tijelo, tj. Nemaju ozbiljne nuspojave i razlikuju se dužnijim učincima:
„Indapamid”
Diuretik. Smanjuje kontraktilnost glatkih mišića vaskularnog zida, smanjuje ukupnu atrijsku opterećenost, proširuje male arterije neposredno prije kapilara. U pozadini tih procesa, krvni tlak se smanjuje. Nuspojave:
- utrnulost, trnci kože;
- glavobolja;
- slabost, bol u mišićima;
- suha usta;
- mučnina, zatvor.
Nije propisano za značajno oštećenje funkcije jetre, gihta, indapamidne alergije, mlađe od 18 godina, tijekom trudnoće i laktacije.
„Metildopa”
Propisan je za povećani ton perifernog krvnog tlaka, visok krvni tlak, poremećaji cirkulacije u mozgu, srce i bubrege. Lijek za visoki krvni tlak kontraindiciran je ako se dijagnosticira hepatitis, ciroza jetre, jetra i zatajenje bubrega, akutni infarkt miokarda i anemija.
„Hidroklorotiazid”
Ima diuretik i antihipertenzivan učinak. Hidroklorotiazid je propisan za hipertenziju, zatajenje srca, uz edem.
Dopušteno je uzimati pilule od povišenog tlaka za osobe s dijagnozom: ciroza jetre s ascitesom, disfunkcija bubrega, kroničnog zatajenja bubrega, glaukoma, nefrogenog i dijabetesa insipidusa.
Paralelna primjena hormonskih sredstava i kortikosteroida također nije zapreka propisivanju hidroklorotiazida.
- oslabljena stolica;
- gubitak apetita;
- mučnina, povraćanje;
- žutica;
- povećano umor;
- slaba puls;
- svrbež;
- smanjen libido.
Lijek nije propisan zbog preosjetljivosti na aktivnu komponentu, nedostatak laktoze, značajno oštećenje bubrežne funkcije, teški dijabetes i giht. Pažljivo: u starosti, u prisutnosti ateroskleroze srca i mozga, tijekom trudnoće.
"Ramipril"
Dobre pilule za hipertenziju. Lijek opušta glatke mišiće krvnih žila, smanjuje ukupnu perifernu vaskularnu otpornost, povećava izlučivanje vode i natrija putem bubrega, smanjuje krvni tlak, što pomaže u olakšavanju rada srca.
Propisuje se ne samo za hipertenziju, već i za sprečavanje iznenadne smrti nakon infarkta miokarda. Lijek je kontraindiciran za osobe s preosjetljivosti na komponente koje čine. A također, ako postoji kršenje opskrbe krvlju za bubrege tijekom trudnoće i dojenja.
- suhi, nadražujući kašalj;
- vrtoglavica;
- umor, konstipacija, proljev.
Ali uglavnom se droga dobro podnosi.
"Perindopril"
Koristi se za liječenje hipertenzije, zatajenja srca, ishemije. Potiče širenje krvnih žila, povećava izlučivanje tekućine bubrega, smanjuje krvni tlak i smanjuje opterećenje srca. kontraindikacije:
- preosjetljivosti;
- nasljedni ili idiopatski angioedem;
- drugog i trećeg trimestra trudnoće.
Nuspojave: vrtoglavica i opća slabost, bol u leđima i donjim udovima, poremećaji spavanja, tinitus.
"Losartan"
Djelotvorna medicina, jer pomaže u smanjenju ukupne periferne otpornosti krvnih žila, smanjuje krvni tlak, ima diuretski učinak.
- vrtoglavica;
- pad krvnog tlaka u prijelazu s vodoravnog u vertikalni položaj;
- povećao kalcij u krvi.
Kontraindicirana u slučaju preosjetljivosti na lijek, tijekom razdoblja trudnoće, dojenja.
"Telmisartan"
Korištenje ovog lijeka smanjuje rizik od angiopatije - patološko stanje u kojem su pogođene kapilare, male posude odgovorne za primjenu metaboličkih procesa. Propisani lijekovi za hipertenziju, zatajenje srca. Zabranjeno je alergije na lijek, trudnoće. Nuspojave su zabilježene infektivne bolesti gornjeg dišnog trakta (faringitis), bol u kralježnici, probavni poremećaji, glavobolje.
„Amlodipin”
Lijek ne uzrokuje tahikardu, što je tipično za druge tablete za hipertenziju. Smanjuje intenzitet manifestacija ishemije srčanog mišića, olakšava tijek angine. Ima slab diuretski učinak, ima antioksidacijska svojstva. Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, kardiogeni šok, teška aortna stenoza, nestabilna angina, razdoblje hranjenja. Tijekom trudnoće - s oprezom. Nuspojave: edem na donjim udovima, pospanost, mučnina, vrtoglavica, tremor.
„Felodipin”
Ima sniženi krvni tlak, anti-ishemijski učinak. Učinkovito za starije pacijente, uključujući one s dijagnozom kroničnih bolesti dišnog sustava, teškim oštećenjem bubrežne funkcije, dijabetesom, gihtom. kontraindikacije:
- individualna netrpeljivost;
- zatajenje jetre;
- dojenje.
S pažnjom: tijekom trudnoće. Tijekom primanja, neki su ljudi razvili opasne alergijske reakcije u obliku urtikarije, poteškoća s disanjem, oteklina lica, grkljan. Osim toga, mogu se pojaviti bolovi u trbuhu, žgaravica, oticanje zubnog mesa, bol u zglobovima i konvulzivna stanja.
Svi gore navedeni lijekovi su među najčešće propisanim za hipertenziju. Njihovu učinkovitost dokazuju znanstvena istraživanja. Važno je! Kakva vrsta lijeka za liječenje može se odrediti tek nakon detaljanog pregleda u kliničkom okruženju. Režim liječenja propisuje liječnik. To uzima u obzir starost osobe, stupanj hipertenzije, prisutnost komorbiditeta.
Slika je približno jednaka kada osoba doživljava jaku bol: traumatsku, postoperativnu. U ovom slučaju, pitanje: koja je pilula za visoki pritisak najučinkovitija, možete odgovoriti - "Ketanov". Nakon uzimanja bolnog učinka će nestati, a tlak se normalizira, tako da možemo sigurno reći da je to najbolji lijek za visoki krvni tlak. No, ako se sustavni pritisak podiže, morate proći kroz tijek liječenja.
Koji lijekovi su beskorisni s povišenim krvnim tlakom
Postoji nekoliko vrsta lijekova, prema mnogim ljudima koji pomažu smanjiti pritisak. Doista, oni oslobađaju simptome hipertenzije, ali ne utječu na sam uzrok visokog krvnog tlaka.
"Analgin"
Ima analgetsko, protuupalno i antipiretično svojstvo. Nema utjecaja na krvne žile. Pomaže samo privremeno smanjiti bol, na primjer, ako imate glavobolju.
"Aspirin"
Uzimanje male doze tableta stvarno smanjuje pritisak. Učinkovito s blagom hipertenzijom. Ali s ozbiljnim oblicima beskorisno je.
"Glicin" i "Corvalol"
U pozadini lijekova, metabolizam se normalizira, mentalni stres se smanjuje. Koristi se kao pomoćni, sedativni lijekovi za liječenje hipertenzije.
"Tsitramon"
Ni pod kojim uvjetima ne treba uzimati ove tablete. Lijek sadrži kofein, koji, naprotiv, može povećati pritisak. Treba imati na umu da najbolji lijekovi za pritisak nisu samo pilule koje pomažu da se brzo normalizira. Također bi trebali spriječiti nove napadaje, hipertenzivne krizne situacije i razvoj komplikacija. Te lijekove nije moguće odmah odabrati. U nekim slučajevima potrebno je pokušati tretirati prema nekoliko shema.
Pregled nove generacije visokotlačnih tableta
Kroz civilizirani svijet koriste se šest različitih skupina lijekova koji snižavaju krvni tlak.
Recimo istodobno da nije lako razumjeti njihove osobine za osobu koja nije dobro upućena u medicinu, ali ruski potrošači koji su spremni prodrijeti duboko u farmakološke detalje i pažljivo proučiti upute za droge mogu se nositi s ovim zadatkom ako to žele i dobro se poslužuju.
U ovom članku, mi ćemo pogledati na vrhu najčešće propisane tablete pod pritiskom. Recenzije i cijene lijekova u prilogu.
norma
Stopa krvnog tlaka u odraslih je sljedeća:
- Nizak krvni tlak je 100-110 / 70-60 mm Hg.
- Najoptimalniji tlak je 120/80 mm Hg.
- HELL se zove HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
- Visoki tlak se smatra više od 140/90 mm Hg.
Budući da starost uzrokuje različite promjene u ljudskom tijelu, oni bi trebali biti uzeti u obzir prilikom mjerenja tlaka. Djeca i adolescenti često imaju nizak krvni tlak, a stariju dob karakterizira veća vrijednost.
Što pogoršava kliničku sliku u visokom krvnom tlaku?
Kod osoba mlađih od 60 godina, za one koji pate od bolesti dijabetesa ili bubrega, preporuča se održavanje razine BP od 120-130 na 85 mm Hg.
Postoji sljedeća kvalifikacija faktora rizika za hipertenziju:
- pušenje;
- Indikatori dobi (rizik od razvoja bolesti se povećava za muškarce nakon 55 godina, a žene 10 godina stariji);
- Pokazatelji kolesterola (ako je više od 6,5 mol / l);
- Kada pacijent ima dijabetes;
- Nasljedni faktor.
Čimbenici koji mogu povećati rizik smrti kod osoba s hipertenzijom:
- moždani udar ili cerebralna ishemija;
- zatajenje srca, ishemična srčana bolest, infarkt miokarda;
- zatajenje bubrega, dijabetička nefropatija;
- prisutnost znakova perifernih vaskularnih lezija, disekcija aorte aneurizme;
- promjene u mrežnici - eksudati, krvarenja, otekline bradavice optičkog živca.
Međutim, najveći rizik od smrti je uočen kod pacijenata koji imaju četiri manifestacije odjednom:
Međutim, mnogi ljudi ne mogu cijeniti rizike hipertenzije pravilno i adekvatno, vjerujući da povišeni krvni tlak nije strašan, pa čak i može se spustiti bez pilula.
Postoji nekoliko kategorija bolesnika s hipertenzivnom bolesti. Prva osoba zanemaruje opasnost od rizika od krvnog tlaka i pokušava živjeti najbolje od svoje zdravstvene izdržljivosti. Dakle, pretpostavljajući da ako bolest ne uzrokuje znatnu nelagodu, onda je moguće napraviti pilule koje blokiraju krvni pritisak. Drugi pacijenti, naprotiv, precijeniti rizik i pokušati liječiti bolest sa svim lijekovima na ruku, ne obraćajući pažnju na nuspojave, ali zanemaruju posjete liječniku.
Nemojte sami lijekirati
Danas lijekovi za liječenje hipertenzije proizvode mnoge farmaceutske tvrtke. Podijeljeni su u velike skupine ovisno o djelovanju i kemijskom sastavu. Propisivati lijekove za hipertenziju trebaju li liječnik pohađati nakon pregleda i istodobnog pregleda.
Povećani tlak može se tretirati na različite načine, a izbor sredstava u velikoj mjeri ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. Koji lijekovi su prikladni u ovom slučaju, možete saznati na temelju iskustva liječnika i pacijentove reakcije na tablete.
Koji su lijekovi propisani?
Preporučljivo je razmotriti glavne lijekove:
- Beta blokeri. Ovo je poseban lijek za smanjenje tlaka snižavanjem brzine otkucaja srca. No, njihova suprotna strana u obliku nuspojava je slabost, osip na koži, prekomjerno usporavanje pulsa.
- Diuretici. Ovo je skupina lijekova s diuretskim djelovanjem. Oni se uzimaju kako bi brzo smanjili krvni tlak uklanjanjem tekućine iz tijela. No, uzimanje tih lijekova može negativno utjecati na funkcioniranje srca, što dovodi do vrtoglavice, napadaja i mučnine.
- ACE inhibitori. Tijelo može proizvesti veliku količinu hormona koji nepovoljno utječe na pluća, sužavajući ih. Ova skupina lijekova ima za cilj smanjenje količine proizvedenog hormona. Kao rezultat toga, krvni tlak pada kada se posude povežu. Negativni učinci inhibitora mogu se očitovati u obliku alergijskih reakcija ili iznenadnog kašlja.
- Antagonisti angiotenzina. Visoki tlak može biti posljedica izloženosti angiotenzin 2 posudama, a lijekovi u ovoj skupini blokiraju ovu akciju. No, kao rezultat toga, može se pojaviti vrtoglavica, uz mučninu.
- Antagonisti kalcija. Glavni cilj takvih sredstava je opuštanje u krvnim žilama, zbog čega je smanjena tjelesna težina. Nuspojave nakon uzimanja takvih lijekova se manifestiraju u obliku vruće trepće, palpitacije, a ponekad i vrtoglavice.
Tablica prikazuje opći popis lijekova različitih farmakoloških skupina propisanih pod povišenim tlakom:
Ti lijekovi su indicirani za liječenje hipertenzije (trajno povećanje tlaka) bilo kojeg stupnja. Stupanj bolesti, starost, prisutnost popratnih bolesti, pojedinačne karakteristike organizma se uzimaju u obzir kod odabira sredstava, odabira doze, učestalosti davanja i kombinacije lijekova.
Tablete iz skupine sartana danas se smatraju najperspektivnijim i učinkovitijim u liječenju hipertenzije. Njihov terapeutski učinak je zbog blokiranja receptora za angiotenzin II, snažnu vazokonstriktorsku tvar koja uzrokuje trajno i brzo povećanje A / D u tijelu. Dugotrajne tablete daju dobar terapeutski učinak bez razvoja neželjenih učinaka i sindroma povlačenja.
Ispod je popis najučinkovitijih lijekova za povišeni krvni tlak:
Zato je potrebno konzultirati liječnika i dodijeliti im učinkovitu terapiju za liječenje hipertenzije.
Dugotrajne akcijske tablete
Lijekovi imaju dugi terapeutski učinak, što je pogodno za liječenje hipertenzije. Dovoljno je uzeti samo 1-2 tablete dnevno radi normalizacije tlaka kod kuće i postizanja stabilne remisije.
Popis dugotrajnih lijekova nova generacija:
- Metoprolol - 29,00 rub.
- Diroton - 108.00 rub.
- Losartan - 109.00 rub.
- Kordaflex - 91.00 rub.
- Prestarium - 366.00 rub.
- Bisoprolol - 31.00 rub.
- Propranolol - 182,10 rub.
Ova sredstva koriste se za dugotrajnu kombiniranu terapiju za hipertenziju 2-3 stupnja. Značajke recepcije su dugoročni kumulativni učinak. Da biste dobili stabilan rezultat, morate uzimati ove lijekove 3 ili više tjedana, stoga nemojte prestati uzimati lijek ako se tlak ne smanji odmah.
Tablete s brzim efektima
Popis lijekova koji djeluju brzo djelujući:
Visokim pritiskom dovoljno je staviti polovicu ili cijelu tabletu Captopril ili Adelfan ispod jezika i otopiti. Tlak će pasti za 10-30 minuta. No, vrijedno je znati da je učinak takvih sredstava kratak. Na primjer, pacijent mora uzimati Captopril do 3 puta dnevno, što nije uvijek prikladno.
Pripreme rauwolfia: zašto je njihova uporaba nepraktična?
Uz ove lijekove opravdano je liječena arterijska hipertenzija. Najpopularniji proizvodi u ovoj kategoriji su Raunatin, Reserpine. Oni su izravni antispasmodici, koji, osim toga, izazivaju kašnjenje u tijelu natrija i vode.
Uzimanje takvog lijeka, morate uzeti u obzir da to pomaže pritisku vrlo sporo - učinak je zabilježen tek nakon 1-2 tjedna. nakon početka liječenja. Stalni pad krvnog tlaka promatra se samo u oko četvrtini bolesnika. Stoga se ti lijekovi ne mogu smatrati modernim antihipertenzivnim sredstvom. Međutim, postoji još jedan važan čimbenik zašto je tablete najbolje koristiti. Razlozi su veliki broj nuspojava koji se javljaju kod uzimanja takvih lijekova. Dakle, postoje dokazi da je uzimanje rauwolfije učestalost raka dojke povećana. Također je zabilježeno da je kod uzimanja takvih lijekova zabilježen potenciranje raka gušterače.
Zbog toga su u mnogim zemljama zabranjeni lijekovi koji sadrže reserpine. Pored ovih negativnih učinaka, ti lijekovi također uzrokuju sljedeće nuspojave: pospanost, nazalna kongestija, bronhospazam, gastrointestinalni čirevi, aritmija, depresija, edem, impotencija.
Zaustavljanje hipertenzivne krize
Kada su krize već napustile intramuskularne injekcije magnezije ili drugih lijekova.
Danas je uhićena hipertenzivna kriza:
- Resorpcija ispod jezičke pilule 10 mg (manje od 5 mg) nifedipina (korinfar).
- Ili 25-50 mg capotena (ovo je najbolji lijek za krizu).
Također se koristi phitiotens (moxonidin) u dozi od 0,4 mg ili klonidin (celopin) u dozi od 0,075-0,15 mg.
Potonji lijek se koristi samo kod onih koji kronično uzimaju clopheline, koji je sada uklonjen iz standarda liječenja.
Postoje li sigurni lijekovi?
Kada povišeni tlak ometa normalnu vitalnu aktivnost, postavlja se pitanje kako pronaći najsigurnije lijekove bez nuspojava. Nažalost, znanost nije predstavila takve lijekove. Uostalom, izuzetno je teško razviti univerzalni lijek koji bi odgovaralo svakom pacijentu, ali istovremeno nije imao nikakvih nuspojava.
No, ipak, nova generacija lijekova ima značajne prednosti u odnosu na zastarjele lijekove za liječenje hipertenzije, kako slijedi:
- Lijekovi s produljenim djelovanjem. Zbog toga se doziranje lijeka smanjuje i na taj način smanjuje rizik nuspojava.
- Minimizirajući nuspojave. Apsolutno sigurni lijekovi za svaki pacijent ne postoje, ali novi razvoj odabire komponente na takav način da ne uzrokuju negativne reakcije tijela.
- Tehnologije novog vremena daju učinkovitije lijekove za liječenje hipertenzije.
- Razvijeni kompleksni lijekovi. Rizik od nuspojava je toliko nizak da se lijek može smatrati apsolutno sigurno.
Hipertenzija kod starijih osoba
- Prvi lijekovi s povišenim tlakom u starijih osoba su diuretici: hipotiazid ili indapamid (kod šećerne bolesti). Niska cijena i visoka učinkovitost ove skupine lijekova omogućuju im da se koriste za jednokomponentnu terapiju za blagu hipertenziju. Također su poželjni za hipertenziju ovisnu o volumenu žena u menopauzi.
- Drugi redak su blokatori kalcijevog kanala dihidropiridinske serije (amlodipin, nifedipin), koji su indicirani za aterosklerozu i dijabetes melitus zbog problema s težinom.
- Treće mjesto - u lizinopril i sartans.
Kombinirani pripravci: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).
Kombinirana terapija
Kombinirana terapija hipertenzije uključuje simultanu primjenu lijekova različitih tipova, od kojih su najpopularniji i učinkovitiji:
- Diuretici i sartani. Kombinacije sljedećih lijekova: gizaar (losartan, hidroklorotiazid), plus (Atacand kandesartan-hidroklorotiazid) mikardis plus (telmisartana hidroklorotiazid) koaprovel (iprosartan-hidroklorotiazid).
- Diuretici i ACE inhibitori. Kombinacija ovih skupina lijekova - ramipril-hipotiazid (amprilan, hartil), lisinopril-hipotiazid (iruzid), enalapril-indapamid (enziks), enalapril-hipotiazid (enap NL, burlipril plus), kaptopril-hipotiazid (kaposid), ipodidazid. noliprel).
- Diuretici i beta blokatori. Kombinacija bisoprolola s hipotiazidom (bisangil) koristi se za smanjenje rizika od komplikacija kardiovaskularnog sustava.
- Blokatori Ca-kanala zajedno s inhibitorima enzima koji pretvaraju angiotenzin. Ova kombinacija se također može koristiti za liječenje otpornih oblika hipertenzije, budući da uporaba tih lijekova ne smanjuje osjetljivost tijela na lijekove. Uključuje sljedeće kombinacije: amlodipin s perindoprilom, trandolapril s verapamilom.
- Blokatori kalcijevog kanala s Sartansom. Kombinacija sljedećih lijekova: telmisartan s amlodipinom, losartan s amlodipinom.
- Diuretici s blokatorima kalcijskih kanala. Najpopularnija kombinacija je klortalidon i atenolol.
Liječenje otporne hipertenzije
Rezistentna arterijska hipertenzija je oblik bolesti u kojem se ne može liječiti pojedinačnim lijekovima, pa čak ni kombinacijska terapija lijekovima iz dvije različite skupine ne daje rezultate.
Za normalizaciju indikatora tlaka koriste se sljedeće kombinacije lijekova različitih svojstava:
- Blokatori beta-blokatora, blokatori dihidroperidinskog kalcijeva kanala, ACE inhibitori;
- Blokore beta receptora, kalcijev kanal i sartan;
- Diuretici, inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin, blokatori Ca-kanala.
- Treća shema koja kombinira upotrebu diuretika i blokatora Ca-kanala, zajedno s ACE inhibitorima, smatra se najboljom terapijom za otpornu hipertenziju. U ove svrhe se također koristi kombinacija spironolakton i tiazid diuretika.
S obzirom na ogroman popis lijekova i režima za liječenje hipertenzije lijekovima, koji se koriste u raznim oblicima bolesti, a dodijeljene pojedinačno, self-lijekove može biti ne samo neučinkovito, nego i opasni za vaše zdravlje. Pravovremeni pristup liječniku može smanjiti rizik od moždanog udara, srčanog udara (uzroka i simptoma infarkta miokarda) i drugih komplikacija bolesti.
Kada ne raditi bez liječnika?
U liječenju arterijske hipertenzije tradicionalno se koriste drugi lijekovi, koji općenito nemaju izražene karakteristike svojstvene određenoj skupini antihipertenziva. Na primjer, isti dibazol ili, recimo, magnezijev sulfat (magnezija), koji se uspješno koristi liječnicima hitne pomoći za ublažavanje hipertenzivne krize. Magnesij magnezijev sulfat ubrizgavan u venu ima antispazmatični, sedativni, antikonvulzivni i blago hipnotski učinak. Vrlo dobar lijek, međutim, nije lako administrirati: to mora biti vrlo sporo, pa se rad proteže 10 minuta (pacijent postaje nepodnošljivo vruć - doktor prestaje i čeka).
Za liječenje hipertenzije, posebno u teškim hipertenzivne krize ponekad dodijeljen H-pentamin (holinoblokator simpatički i parasimpatički ganglija, smanjuje tonus arterijskih i venskih krvnih žila) benzogeksony sličan pentamin, arfonad (ganglioplegic), klorpromazin (fenotiazinski derivata). Ovi lijekovi su dizajnirani za pružanje hitne njege ili intenzivne njege, tako da ih može koristiti samo liječnik koji zna njihove karakteristike!
Učinkoviti lijekovi za visoki krvni tlak
Povišeni krvni tlak jedan je od čestih razloga za traženje medicinske pomoći. Stanje se odlikuje nizom simptoma koji smanjuju kvalitetu života pacijenta. Optimalna metoda korekcije, koja omogućuje postizanje rezultata u 90% slučajeva, je uzimati tablete antihipertenzivnih lijekova. Metoda je udobna za pacijenta, ne zahtijeva invazivne intervencije i može se koristiti od strane osobe u odsutnosti liječnika. Sve pilule za hipertenziju - to znači hitnu njegu i planirano liječenje.
Kada smanjiti tlak
Povećani broj krvnog tlaka je više od 139/89 mm Hg. Čl. Međutim, prisutnost kliničkih simptoma kod ljudi nije uzeta u obzir. Tlak mora biti smanjen, čak i ako je pacijent prilagođen postojećim pokazateljima. Mjerenje se provodi tri puta, s intervalom od 5-10 minuta, na istoj ruci. Prije toga treba paziti da pacijent ne uzme supstance koje pridonose porastu krvnog tlaka.
U odabiru lijekova uzeti u obzir razliku između hipertenzije i hipertenzije. U prvom slučaju, porast je jednokratan, uzrokovan djelovanjem čimbenika izazivanja:
- Pijte velike količine kave, jakog čaja, soli.
- Aktivno pušenje, stres.
- Uzimanje lijekova koji povećavaju krvni tlak (Citramon).
GB je kronična bolest, ona se očituje stalno povećanim pritiskom, što se može smanjiti samo sustavnim lijekovima. Rizična skupina za hipertenziju uključuje:
- Osobe starije od 50 godina.
- Pacijenti s hipertrofijom lijeve klijetke, kroničnim zatajenjem bubrega, vaskularnom insuficijencijom, pretilosti, smanjenim renin-angiotenzinskim sustavom.
Postoji pretpostavka da genetska predispozicija igra ulogu u formiranju AH. Te kategorije građana preporučuju dnevno mjerenje krvnog tlaka i održavanje relevantnih statistika. Hipertenzija se može sumnjati u prisutnosti sljedećih simptoma:
- Bol u stražnjem dijelu glave.
- Vrtoglavica.
- Optičke iluzije (muhe prije očiju).
- Cardialgia.
- Tahikardija, lupanje srca.
- Nosebleeds u usporedbi s drugim znakovima.
Uz prisutnost naznačenih simptoma i objektivnu potvrdu porasta krvnog tlaka, bolesnik je propisan tabletama visokog pritiska. Primarnu njegu može obaviti liječnik hitne medicinske pomoći (ambulanta), liječnik odabire sistemsku terapiju.
Odbijanje liječenja već nekoliko godina dovodi do stvaranja organskih promjena u srcu, mozgu, bubrezima, plućima. Pacijent je nekoliko puta povećan rizik od hemoragijskog moždanog udara, infarkta miokarda, kronične bolesti bubrega s razvojem sekundarnog naboranog bubrega. To ne znači da jedna epizoda hipertenzije ne zahtijeva zaustavljanje. Ako postoji predispozicija (vaskularna krhkost, ateroskleroza), komplikacije se mogu odmah razviti, čak i na početku bolesti.
Pillovi za hipertenziju brzog učinka
Lijekovi s kratkim vremenom nastanka farmakološkog djelovanja koriste se za ublažavanje epizoda povećanja krvnog tlaka u bolesnika koji ne boluju od hipertenzije. A također i kod ljudi koji primaju sustavnu terapiju. Među sredstvima brze pomoći uključuju 4 lijekova.
klonidin
Moćan antihipertenzivni lijek, čija upotreba je opravdana značajnim povećanjem krvnog tlaka. Učinak se javlja 10-15 minuta nakon konzumacije terapeutske doze i doseže maksimum nakon 1-2 sata. Količina lijeka po dozi u prosjeku iznosi 0,075 mg. Potreban režim liječenja određuje se na temelju broja krvnog tlaka i drugih antihipertenziva koje je pacijent uzeo.
Djelovanje clofelina temelji se na alfa stimulaciji.1 i alfa2 adrenergičke receptore. U početku dolazi do kratkog suženja, i nakon dilatacije posuda, što dovodi do stabilizacije tlaka. Nuspojave: povećani apetit, pospanost, ortostatički urušavanje. Nakon prijema preporuča se lagati. Upute predviđaju upotrebu Clofelina prvenstveno kao hitne pomoći.
inderal
Za razliku od prethodnog lijeka, to djeluje nježno. To je neselektivni beta bloker. Smanjuje učinak parasimpatičkog živčanog sustava na ton vaskularnog zida, suzbija aritmiju, smanjuje snagu srčanog učinka, slabi otkucaje srca.
Maksimalni učinak se javlja relativno brzo, za 1-1.5 sati od trenutka prijema. Terapeutska doza: 10-20 mg. Liječenje tabletama proizvedeno je 30 minuta prije jela. Lijek se isprati s 200-300 ml vode. Nuspojave - dispepsija, abnormalna funkcija jetre, bradikardija (niski puls). S jednom dozom se ne razvija.
Papazol
Kombinacija papaverina s dibazolom. Siguran lijek s antispazmodskim i vazodilatatorskim učincima. Hipotenzivni učinak je slab, javlja se unutar 1-2 sata nakon primjene. Pogodno za ublažavanje umjerene hipertenzije uzrokovane stresom, mentalnim iskustvima, korištenjem velikih količina pića koja sadrže tvari s vazokonstriktorskim svojstvima.
Papazol je kontraindiciran za srčani blok, bronhijalnu opstrukciju, epilepsiju, respiratornu depresiju, stariju od jedne godine. Kod uporabe sustava može doći do mučnine, znojenja, pospanosti, vrtoglavice. Terapijska doza za jednu dozu - 2 tablete, s sustavnom - 1 tone tri puta dnevno.
furosemid
Loop diuretik, ima izražen diuretski učinak. Akcija se javlja pola sata nakon što pije pilulu. Odziv se temelji na smanjenju volumena krvi u cirkulaciji. Koristi se zajedno s drugim sredstvima u krizi. Izravni hipotenzivni učinak ne posjeduje.
Primanje diuretske vježbe 40 mg (1 tone) jednom. Diuretik je kontraindiciran u odsutnosti elektrolita krvi, anurije i uremije. Osim toga, alat je zabranjen koristiti ako pacijent ima mehaničku opstrukciju kanala izlučivanja urina.
Nemoguće je dugo uzimati furosemid. Ovo je ambulanta namijenjena hitnom olakšanju epizode hipertenzije. Dnevno liječenje kalij-diuretičkim diureticima dovodi do gubitka važnih minerala.
Smanjenje tlaka s jakim lijekovima dopušteno je samo kada je apsolutno neophodno. Potrebno je strogo poštivati zahtjeve doziranja. Uzimanje više lijekova dovodi do hipotenzije do urušavanja.
Dugoročno djelujuće tablete
Sredstva za dugotrajnu terapiju koriste se nekoliko mjeseci ili duže. Često, pacijenti s hipertenzijom su prisiljeni uzimati lijekove za život.
indapamid
Diuretik koji štede kalij, koji također ima vazodilatni učinak. Selektivno blokira kalcijske kanale spore tipa, povećava elastičnost arterijskih zidova, smanjuje ukupnu otpornost na krvne žile. Alat se uzima 2,5 mg jednom dnevno, tijekom 4-8 tjedana ili više. Moguće nuspojave - dispepsija, opća slabost, poliurij. Kontraindikacije - anurija, dislectrolitemija, trudnoća.
Inhibitor enzima koji pretvara angiotenzin. To dovodi do smanjenja krvnog tlaka u jednom satu, efekt traje dulje vrijeme. Stabilizacija pokazatelja javlja se nakon 1-2 tjedna redovitog unosa. U svrhu sistemskog liječenja, Enap se propisuje u 5-10 mg 1 r / danu. Smanjenje tlaka na pozadini unosa lijeka ne prati tahikardija (povećana pulsacija) i ne dovodi do ortostatske pojave. Kontraindicirana s porfirijom, trudnoćom i laktacijom, alergijskim reakcijama u povijesti. Nuspojave - hipoglikemija, anemija, glavobolja, depresija.
veroshpiron
Diuretik koji štede kalij. Utječe na način sličan indapamidu. Dodijeljen je kao dio složene terapije u 50 mg 1 puta dnevno. Tečaj 2-4 tjedna. Ne koristi se za hiperkalijemiju i hiponatremiju, dispepsiju, vrtoglavicu može doći tijekom liječenja.
glicin
Ne posjeduje hipotenzivni učinak, neizravno smanjuje pritisak tijekom stresa i povećan mentalni stres. Jedna doza ne donosi vidljivi učinak. Alat se koristi sistemski, 1 tableta 1-2 puta dnevno, sublingvalno (ispod jezika). Kontraindicirana kod alergija i fenilketonurije. Nisu utvrđeni štetni učinci.
nifedipin
Selektivno blokira usporene kalcijeve kanale, proširuje periferne i koronarne arterije, ublažava grč vaskularne stijenke, pomaže u smanjenju krvnog tlaka. Lijek se može koristiti za jednu dozu kako bi se smanjio pritisak jednom, međutim, često se propisuje za sistemsku terapiju. Doziranje - 10 mg 2 p / dnevno, tečaj - otkazati (za život). Kontraindicirana u aortalnoj i mitralnoj stenozi, AMI, kardiogeni šok i kolaps. Tijekom liječenja može se razviti ispiranje lica, tahikardija, dispepsija.
Mikardis
Blokator receptora angiotenzina 2. Uklanja vazokonstriktorski učinak aldosterona. Propisan je pri 40 mg dnevno. Kontraindicirana u opstrukciji žučnog trakta, značajno smanjenje funkcije jetre i bubrega. Nuspojave - glavobolja, umor, anksioznost, tahikardija, hipotenzija. Maksimalni učinak doseže 4-8 tjedana redovitog unosa. Cijena pakiranja - 1000 rubalja.
dopegit
Antihipertenzivno sredstvo središnjeg djelovanja. Smanjuje aktivnost simpatičkog živčanog sustava stimulirajući alfa2-receptore. Na početku liječenja uzmite 250 mg na vrijeme za spavanje, a zatim povećajte dozu. Nuspojave - suha usta, otekline, ortostatički učinci. Kontraindicirana je u hemolitičkoj anemiji, bubrežnom i jetrenom kvaru.
moksonidin
Drugi lijek s centralnom akcijom. Selektivni učinak na imidazolinske receptore moždanog debla, stimulirajući njihov rad. Smanjuje sistemsku vaskularnu otpornost olakšavajući grč. Ne koristi se za bradikardiju, atrioventrikularni blok, razinu kreatina manju od 30 ml / min (teški zatajenje bubrega, u normi CC bi trebao prijeći 65-70 ml / min). Nuspojave - glavobolja, pospanost, dispepsija, suha usta.
Popis sredstava sistemske terapije nije ograničen na gore navedena imena. Najučinkovitije tablete za visoki tlak odabiru se pojedinačno, empirijski. Potreban režim liječenja određuje liječnik opće prakse ili liječnik opće prakse.
Kombinirani lijekovi
Sredstva koja uključuju nekoliko aktivnih tvari su zlatni standard za liječenje hipertenzije i pripadaju novoj generaciji antihipertenzivnih lijekova. Oni vam omogućuju simultano djelovanje na nekoliko veza patogeneze, smanjenje rizika od oštećenja ciljanih organa i smanjenje broja tableta koje pacijent mora poduzeti. Ti lijekovi uključuju tri lijekova.
Adelfan-Ezidreks
Sredstva koja sadrže reserpin, hidroklorotiazid i dihidralazin sulfat. Ima umjereni diuretik, arteriodilator i simpatolitički učinak. Dodijeljeno 1 tone tri puta dnevno. Za jednokratno smanjenje krvnog tlaka na početnom unosu, trebate piti ½ tableta. Kontraindicirana je u Parkinsonovoj bolesti, čirima, sistemskom lupus erythematosusu, tahikardiji, zatajenju srca. Nuspojave - vruće trepće, hipotenzija, porast tjelesne težine, oštećena moć.
Aritel plus
Hidroklorotiazida u kombinaciji s bisoprololom. Djelovanje diuretika i hipotenziju. Smanjenje krvnog tlaka javlja se blokiranjem beta1-adrenergičkih receptora i smanjenjem sinteze cAMP iz ATP. To je indicirano za umjereno povećanje krvnog tlaka. Recepcija - 1 kapsula 1 puta dnevno. Tijekom liječenja moguća je hipotenzija, bradikardija, ekstraszstola, napadaji. Učinci se razvijaju uglavnom kada se ne podudaraju s preporučenim dozama. Kontraindicirano u Prinzmetal anginu, dijabetesu, hipovolemiji, akutnom zatajenju bubrega.
Noliprel
Indapamid + arginin (ACE inhibitor). Povećava elastičnost arterija, blokira enzim koji pretvara Ang-1 u Ang-2, čime se uklanja jedan od faktora koji podižu pritisak. Koristi se dulje vrijeme, najmanje 1 mjesec. Režim - 1 tableta ujutro. Nuspojave - anemija, nesvjestica, poremećaj spavanja, glavobolja. Kontraindikacije su hipokalemija, zatajenje bubrega i jetre, trudnoća, laktacija.
Kombinirani proizvodi olakšavaju liječenje i čine ga prikladnijim za pacijenta. Međutim, oni imaju veći broj kontraindikacija i nuspojava. To je zbog prisutnosti 2-3 aktivnih sastojaka u isto vrijeme.
Tablete s visokim nižim tlakom
Indikator karakterizira netočan rad bubrega, osobito, kršenja u procesu formiranja renina. To dovodi do povećanja tonova perifernih arterija. Jednostavno rečeno, pacijent razvija vaskularni grč. Možete ga zaustaviti uz pomoć ACE inhibitora i simpatilizata.
kaptopril
Blokira proizvodnju angiotenzina 2 smanjujući sintezu ACE. Lijek brzo djeluje. Učinak se razvija 60-90 minuta nakon primjene. Doza za liječenje - 25 mg 2 p / dnevno. Ako je potrebno, njegovo povećanje se provodi glatko, u nekoliko faza, ne više od 1 puta za dva tjedna. Nuspojave - hiperkalemija, tahikardija, ortostatska kolaps. Kontraindikacije - azotemija, aortna stenoza, kardiogeni šok.
Enalapril - vidi "Enap".
ramipril
Prolijek, aktivni metabolit je ramiprilat. Ima vazodilatni učinak zbog izravnog smanjenja učinkovitosti aldosterona. Smanjuje dijastolički tlak, rizik od AMI, nefropatija, moždani udar. Dodijeljeno 5 mg 1 puta dnevno. Kontraindicirana u alergijskim reakcijama na komponente lijeka u povijesti. Nuspojave - bol u prsima, aritmija, dispepsija, neproduktivni kašalj.
rezerpin
S simpatolitičkom, smanjuje izlučivanje adrenalina u sinaptičkom rascjepu, čime se pridonosi smanjenju vaskularnog spazma. Uz hipertenziju, 0,1 mg se daje dva puta dnevno. Nuspojave - hiperemija, vrtoglavica, otežano disanje. Kontraindikacije - organske lezije kardiovaskularnog aparata, akutno otkazivanje bubrega, peptički ulkus.
Lozap
Blokira proizvodnju kinaze II koji su uključeni u kaskadu angiotenzinskih pretvorbi. Imenovana jednom dnevno, 50 mg. Tijekom liječenja može se razviti dispepsija. Ne može se koristiti za nedostatnost sustava izlučivanja, hipotenziju, smanjenu BCC.
Članak sadrži nepotpuni popis kontraindikacija i nuspojava razmatranih lijekova. Navedeni su samo najčešći fenomeni i uvjeti. Ciljni popis naveden je u službenim uputama, koja je priložena svakom pakiranju s lijekom.
Medicinsko mišljenje
Arterijska hipertenzija je teška kronična bolest koja uzrokuje oštećenje unutarnjih organa. Odabir terapije u ovom slučaju je dosta dugo, uzimajući u obzir mnoge čimbenike i značajke tijeka patologije. Osoba koja nema odgovarajuće obrazovanje i iskustvo nije u stanju stvoriti program rada za liječenje. Cijena pogrešaka je zdravlje i život. Na prvim znakovima održivog visokog pritiska potrebno je konzultirati liječnika za pregled i razvoj odgovarajućeg liječenja.