Pregled lijekova za liječenje zatajenja srca

Iz ovog članka saznat ćete: opću shemu liječenja zatajivanja srca s lijekovima, kakav je efekt lijekova, imena učinkovitih tableta i injekcija, praktične preporuke za njihovu upotrebu.

Glavno načelo na kojem se temelji liječenje zatajenja srca nije posebna bolest. Ovaj sindrom znači nesposobnost srca da pumpa krv kroz pluća (nemogućnost da obavlja svoju funkciju). Složena je sa svim teškim bolestima srca.

Konzervativno liječenje lijekovima (lijekovi, pilule, injekcije) je jedini učinkovit način pomoći pacijentu. Nemoguće je izliječiti zatajenje srca bez lijekova. Ali njihov nepismeni prijem također nije učinkovit!

Rezultati liječenja zatajenja srca s lijekovima ovise o nekoliko čimbenika:

  • Ozbiljnost simptoma ovog stanja (stupanj zatajenja srca) - što su izraženije, to je teže liječiti (na 1-2 stupnjeva je moguće, na 3-4 - moguće je smanjiti simptome, poboljšati stanje bolesnika, ali potpuni oporavak nije moguć).
  • Ispunjavanje svih preporuka za liječenje (stalni ili sustavni lijekovi) - ako ih zanemarite, čak i blagi zatajenje srca neizbježno će postati teže.
  • Nemoguće je riješiti zatajenje srca od temeljne bolesti srca - ako se ne liječi ili je teško nastaviti.

Priprema programa liječenja, odabir lijekova i njihovu dozu vrši kardiolog ili terapeut.

Opća shema liječenja lijekova koji boluju od srca

Obnavljanje pogoršanih funkcija srca događa se utječući na osnovne mehanizme pokretanja bolesti i uklanjanja simptoma. Upute liječenja i odgovarajuće skupine lijekova opisane su u tablici.

Popis lijekova za srce

Liječenje zatajenja srca: lijekovi 1244 0 23.12.2016

Srčani zatajenje je opasna bolest povezana s slabom radom srčanog mišića, što može uzrokovati razvoj srčanog udara, abnormalan ritam srca i zaustavljanje organa. Ovo stanje zahtijeva obavezno liječnički savjet i imenovanje odgovarajućeg liječenja. Važno je razlikovati vrstu zatajenja srca, što će ovisiti o prilagodbi doze, što se značajno razlikuje od klasične. U liječenju patologije istodobno se koriste nekoliko lijekova, od kojih su neki prikazani u nastavku.

Liječenje zatajenja srca: Lijekovi

Antikoagulansi za zatajenje srca

varfarin

Obično se lijek koristi u obliku tableta. Uzimajući u obzir individualnu toleranciju i prisutnost problema s bubrega i jetre, dozu varfarina varira od 2 do 10 mg aktivne tvari. Lijek se pije samo jednom dnevno, što može značajno smanjiti rizik infarkta miokarda. Trajanje liječenja određuje samo kardiolog s stalnim imenovanjem krvnih testova.

Kod primjene varfarina može se primijetiti posebna reakcija na tijelo:

  • povećana menstruacija i njihovo dugo trajanje;
  • krvarenje desni, ako je prije bilo sličnih problema;
  • oči mogu postati crvene od krvožilnog krvarenja;
  • hemoroidi hemorrhoidalnog tipa razvijaju se;
  • najmanji modrica pretvara u opsežan hematom koji dugo liječi;
  • tijekom operacije povećava se rizik od smrti, osobito u nedostatku podataka o varfarinu na kartici;
  • male ogrebotine mogu krvariti nekoliko sati, s većim rezovima, možda čak trebate šavove;
  • nosebleeds svibanj postati češći, posebno s oslabljenim krvnim žilama i visokim krvnim tlakom.

Ali uz pravilnu uporabu varfarina, moguće je smanjiti broj nuspojava i neugodnih simptoma.

Marevan

Marevan pomaže poboljšati cirkulaciju krvi i vaskularnu elastičnost

Dobar suvremeni lijek koji može poboljšati cirkulaciju krvi i elastičnost krvnih žila. Obično u prisutnosti zatajenja srca, bolesniku treba dati 2,5-5 mg aktivne tvari. Pije Marevan samo jednom dnevno, isključujući unos hrane. Važno je napiti pilulu s puno vode, što će poboljšati probavljivost i zaštititi želudac od agresivnih učinaka. Točno trajanje liječenja može se dobiti samo od liječnika.

Upozorenje! Pri korištenju tih lijekova može doći do krvarenja, zbog ove doze se odabere što je brižno moguće. Također se preporučuje kada nosite Warfarin, Marevan i njihove analoge da nose neku vrstu narukvice s ovim informacijama. To će omogućiti liječnicima u slučaju nesreće da zaustavi gubitak krvi i štiti ih od smrti.

Antiplateletni agensi

aspirin

Trajanje terapije uz uporabu ovog lijeka je vrlo kratko, obično pet dana dovoljno za poboljšanje stanja zdravlja pacijenta. U tom slučaju, pacijent može ponoviti periodične studije pomoću Aspirin na preporuku liječnika koji je pohađao. Klasična shema izgleda ovako: dvije tablete u jednoj dozi, maksimalni broj dnevnih unosa doseže tri. S lakšim stupnjem zatajivanja srca, broj tableta može se smanjiti na tri, koji se uzimaju ujutro, navečer i ručak. U prisustvu zatajivanja srca mogu se propisati i dugi tečajevi koji traju do nekoliko mjeseci. U tom slučaju, pacijent uzima jednu tabletu dnevno.

klopidogrel

Clopidogrel se koristi za prevenciju infarkta miokarda

Alat možete preuzeti u bilo kojem trenutku. Obično se ovaj lijek koristi za prevenciju infarkta miokarda. Preporučena doza je 75 mg jednom dnevno. Trajanje liječenja varira od jednog tjedna do šest mjeseci. Slika krvi treba stalno pratiti, budući da ga klopidogrel značajno razrijedi.

Upozorenje! Kako bi se izbjegla iritacija sluznica zuba želuca i crijeva, potrebno je uzimati ovu skupinu lijekova samo s obrokom. Osim toga, možete piti i tečajeve prebiotika, koji ne dopuštaju uništavanje korisnih bakterija, koja štiti od povraćanja, mučnine i proljeva.

Antagonisti aldosteronskih kanala

aldactone

Dostupno u 25,50 i 100 mg glavne komponente. U ovom slučaju, doza je izravno individualna i ovisi o stanju zdravlja pacijenta. U slučajevima oštećene funkcije bubrega potrebno je značajno podešavanje režima kako ne bi došlo do akutnog zatajenja srca. Uz dobrobit bolesnika kada se koristi Aldactone, doza se obično povećava na 200 mg. Pijte alat u nekoliko doza kako biste osigurali najbolji rezultat. Trajanje terapije je u potpunosti prema uputama liječnika.

spironolakton

Lijek Spironolakton se koristi za edem uzrokovan nedostatkom srčanog mišića

Glavni razlog upotrebe lijeka je oticanje, uzrokovano zbog neadekvatnosti srčanog mišića. Na početku eliminacije patologije potrebno je jednom dnevno koristiti samo 100 mg spironolaktona. S normalnom reakcijom na liječenje, volumen supstancije može se povećati četverostruko, ali to tako čini postupno ne više od jednom mjesečno. Kada se koristi tvar preko 100 mg, doza se podijeli u nekoliko doza. Tijek terapije obično je dug i određuje ga samo terapeut.

eplerenon

Dostupan u dvije preporučene doze od 25 i 50 mg. Broj propisanih tableta utječe na stanje srca, bubrega i jetre, ne preporuča se koristiti više od 50 mg Eplerenona dnevno. Potrebno je nastaviti liječenje koje preporučuje liječnik. Ponekad, kada koristite ovaj lijek kod muških pacijenata, postoji jaka bol u prsima, pa čak i povećanje.

Upozorenje! Vrijedno je znati da ova kategorija lijekova nepovoljno utječe na bubrege, što dovodi do značajnog povećanja kalijuma.

Inhibitori za zatajenje srca

enalapril

Enalapril za liječenje zatajenja srca

Potrebno je započeti s uzimanjem lijeka s minimalnom količinom tvari, koja iznosi 2,5 mg. Ponekad pacijent odmah propisuje 5 mg aktivne tvari. Postupno, uz pozitivan trend liječenja, broj tableta se poveća na 10-20 mg, dok se ovaj volumen Enalaprila treba podijeliti u dvije doze. Točno trajanje lijeka može se odrediti samo nakon pregleda terapeuta i kardiologa. Ako je potrebno, možete uzimati 80 mg Enalapril dnevno, ali takve mjere se uzimaju vrlo rijetko.

Koripren

Lijek možete uzeti samo od pravne dobi, a lijek se pili samo jednom dnevno 20 minuta prije glavnog obroka. Preporuča se korištenje Koriprena u dozi od 10 mg. Ponekad u teškim fazama zatajivanja srca može se upotrijebiti shema 10 + 10, što znači da treba podijeliti tablete u jutarnju i večernju unos. Takva shema se rijetko koristi. Trajanje tretmana je individualno.

Upozorenje! Kada se koriste lijekovi ove skupine, pacijenti mogu doživjeti simptome kao što su niski krvni tlak i suhi kašalj. Obično, neugodni simptomi nestaju prilikom podešavanja doze. U teškim slučajevima, potpuno ukidanje inhibitora.

Beta-blokatori u zatajenju srca

celiprolol

Beta-bloker za zatajenje srca Zeliprolol

Lijek se koristi u dozama od 200-400 mg aktivne tvari strogo jednom dnevno. Ne vrijedi podijeliti određenu količinu tvari, osim ako je liječnik savjetovao, što se događa u izuzetnim slučajevima. Za vrlo teške stupnjeve nedostatnosti rada, mišići mogu propisati maksimalni dnevni volumen tvari, što je jednako 600 mg Celiprolola. Trajanje terapije je potpuno individualno. Unatoč visokim troškovima, pacijenti koji su pokušali ovaj alat pozitivno su reagirali na postignuti rezultat.

bisoprolol

Bisoprolol se koristi samo jednom dnevno.

Lijek se upotrebljava samo jednom dnevno, poželjno je to raditi ujutro, bez obzira na obrok. Uzimajući u obzir ozbiljnost stanja, bolesnik treba uzeti tablete od 2,5-10 mg. Maksimalne doze bisoprolola se uzimaju samo ako je nemoguće postići terapeutski učinak iz niže količine tvari. Trajanje liječenja određuje kardiolog, uzimajući u obzir sadašnju i prošlu povijest.

atenolol

Kontrola zatajenja srca započinje s minimalnom dozom od 50 mg. Ako ta količina tvari ne daje pravi rezultat, u dva tjedna kardiolog može odlučiti povećati volumen Atenolola dvaput. Potrebno je uzimati lijek jednom dnevno, strogo ujutro, kako bi se dobio potreban terapeutski rezultat. Ako ovaj režim liječenja također ne postane učinkovit, vjerojatno će biti potrebno povlačenje pilule, budući da daljnje povećanje nema smisla i može dovesti samo do predoziranja. Trajanje liječenja može odrediti samo kardiolog.

Upozorenje! Ti lijekovi olakšavaju srcu da pumpa krv, normalizirajući količinu adrenalina. Prekomjerne količine, ova tvar može brzo istrošiti srčani mišić. Na prvom prijemu pacijent može osjetiti neugodne simptome kao što su vrtoglavica i smanjenje krvnog tlaka.

Trošak lijekova za neuspjeh

Upozorenje! Kada kupujete ove lijekove treba imati na umu da se njihovi troškovi u određenoj ljekarni mogu razlikovati i do 20%. Konačnu cijenu utječe obilježavanje ljekarne i proizvodnog pogona.

Ni pod kojim uvjetima ne biste sami trebali započeti terapiju, kako ne biste ubrzali atrofiju srčanog mišića. Samo kompetentan pristup može značajno produžiti život i dopustiti pacijentu da ne poriče svoje navike. Ako otkrije zatajenje srca, trebate slijediti obveznu prehranu s minimalnom količinom soli i masti.

Video - Srce neuspjeh: uzroci i liječenje

Zastoj srca: simptomi, liječenje, pilule. Sve što trebate znati o bolesti, prevenciji i terapiji.

Srce je glavni organ u ljudskom tijelu. Ona pumpa krv, pružajući time sve organe hranjivim tvarima i kisikom. No, prije ili kasnije, ovaj motor počinje "djelovati". Često se takvi problemi povezuju sa zatajivanjem srca. Srčani zatajenja: simptomi, liječenje, pilule potrebne za liječenje propisuje kardiolog, a mi ćemo pokušati shvatiti što je bolest i ocijeniti lijekove (tablete) koje se mogu boriti protiv bolesti.

Što je zatajenje srca?

Srce je pumpa koja glatko radi u prsima osobe, ali budući da svaki instrument, poput organa, prije ili kasnije istroši, ne iznenađuje da ljudi starijih osoba rastu kako bi promatrali zatajenje srca. Prema strukturi, srce je mišić koji djeluje na kontrakcije (otkucaja). Sastoji se od lijeve i desne klijetke, atrija, ventila i vena. Radi u tri navrata:

  1. Ispunjena krvlju. Ugovor o atriji, a ventrikuli su opušteni, ispunjeni krvlju.
  2. Mišići ventrikula ugovore, a atrija se opusti, ventili otvoreni za oslobađanje krvi.
  3. Odmarajte (pauziraj) kada je srce u mirovanju, prije ponavljanja gore navedenog ciklusa.

Drugim riječima, kada su srčani mišići stisnuti, krv se gura u krvožilni sustav i širi se na sve organe, ali kada je mišić iscrpljen, slaba ili proširena sila lijevog i desnog ventrikularnog izbacivanja nedovoljna je, što dovodi do gladovanja kisika i naziva se zatajenje srca.

Ova patologija se javlja ne samo zbog starenja srčanih mišića, većina bolesti kardiovaskularnog sustava dovodi do njegovog razvoja.

Što je zatajenje srca i uzroci njegove pojave?

U medicini postoje dvije vrste zatajivanja srca:

  • akutno otkazivanje srca;
  • kronični.

Također, liječnici dijele:

  • ukupna;
  • lijeva klijetka;
  • kvara desne klijetke.

Simptomi manifestacije opisani su u nastavku.

Uzroci bolesti mogu se mijenjati. Liječnici su 2002. godine proveli znanstveni medicinski statistički eksperiment u kojem je sudjelovalo više od 5,5 tisuća bolesnika s dijagnozom zatajivanja srca. Tijekom analize dobivenih podataka, pokazalo se da su razlozi koji uzrokuju ovu bolest su kako slijedi. Na prvom mjestu, ishemijska srčana bolest s srčanim udarom naknadno ostavlja neuspjeh srca. Zauzima gotovo 40% slučajeva.

U 30% slučajeva dilata kardiomiopatija bila je uzrok. Manje od 10% bilo je uzroka bolesti srčanih bolesti srca (desni ventrikularni i desni ventrikularni kvar) i visoki krvni tlak.

Zastoj srca: simptomi, liječenje, pilule

Simptomi bolesti su isti za bilo koji oblik manifestacije (kronični, akutni). Oni se razlikuju ovisno o mjestu bolesti i stupnju razvoja patološkog procesa.

Glavni simptomi koji su najčešći su:

  • povećano umor;
  • srčane palpitacije;
  • kratkoća daha.

U bolesnika s smanjenim učinkom, teško je obavljati minimalnu vježbu.

Simptomi manifestacije bolesti uključuju i poraz drugih organa i sustava, zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari koje ne dolaze s krvi u potrebnim količinama, njihovo funkcionalno djelovanje je oštećeno. Na primjer, simptomi koji ovise o lokalizaciji:

  1. U slučaju oštećenja desne strane srca, patologija se opaža u posudama jetre i perifernih arterija. Kao rezultat, pacijent ima edem zbog ulaska dijela krvi u međuprostorni prostor. Uglavnom, ovaj proces se događa u donjim ekstremitetima.
  2. U slučaju kršenja djela desne strane, glavni simptom je poraz i prekid pluća. Pacijent bilježi sljedeće simptome: brzu otkucaja srca, kašalj (ponekad s hemoptizom), otežano disanje, gušenje, plava boja, stalan disanje.

Za bilo kakve manifestacije simptoma potrebno je složeno liječenje zatajenja srca i bolest koja ga izaziva. U početku, kardiolog je dužan utvrditi uzrok uzroka neuspjeha i tek nakon propisivanja kolegija liječenja u obliku uzimanja određenih tableta.

Uz liječenje lijekovima (tablete, injekcije), liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava uključuje:

  • poštivanje određenog načina rada;
  • potpuni počinak, dok se krevet ne odmori;
  • prehrana hrane;
  • gubitak težine (u prisutnosti prekomjerne težine).

Nakon ublažavanja i umanjivanja pojave simptoma, preporuča se nastavak fizičkog napora, budući da konstantno ležište na krevetu samo pogoršava opće zdravlje. Što se tiče prehrane, popis proizvoda može se proširiti, ali svakako minimizirati upotrebu soli, jer zadržava višak vlage u tijelu.

Vrlo često, takva patologija kao i zatajenje srca završava iznenadnom smrću. Stoga se njezino liječenje trebalo temeljito približiti kako bi produžio vaš život i ublažio vaše stanje.

Koji lijekovi se koriste u liječenju patologije?

Najčešći u imenovanju liječenja su ACE inhibitori. Oni djeluju na sljedeći način. Proširiti periferne žile i oslabiti djelovanje simpatoadrenalnog sustava, što dovodi do poboljšanja metaboličkih procesa u stanicama i smanjenja miokardijalnog istezanja.

Glikozida. Uz konstantan unos ovih lijekova, sadržaj kalcija i kalija u tkivima srca je normalan, to izaziva ekscitabilnost miocita, što doprinosi olakšanju kontraktilnog djelovanja organa. Treba ih poduzeti strogo propisana doza, budući da čak i lagani porast može biti posljedica nepoželjnih posljedica.

U slučaju kršenja desne klijetke, propisuju se diuretici. U jednostavnim terminima, diuretici. Oni pomažu u uklanjanju nakupljenog viška tekućine i soli. Zahvaljujući ovoj oteklini postaju manje. U kombinaciji s tim tabletama propisuje se tijek pripravaka koji sadrže kalij, budući da diuretici zajedno s suviškom soli ispiru kalijeve soli iz tijela.

Također su korišteni blokeri receptora. Kada se uzmu, stanice gube osjetljivost na hormon angiotenzin II, što osigurava poravnavanje intravaskularnog tlaka, smanjuje rizik od hipertrofije miokarda, smanjuje stvaranje vazopresina i aldosterona.

U slučajevima kada medicinski lijekovi, pilule, injekcije, liječnik koji je pohađao savjetuje da se ne može nositi s tom bolesti primjenom transplantacije cijelog organa ili pogođenog ventila.

Tablete srčanog udara

Nakon analize najčešćih tableta u liječenju zatajivanja srca, želimo osigurati malu ocjenu popisa najkvalitetnijih lijekova, odnosno tableta za unutarnju upotrebu. Budući da još uvijek nije izmišljena jedna pilula za zatajivanje srca, koja će se moći nositi sa svim manifestacijama patologije, razmotrite tablete prema vrsti akcije.

1. ACE inhibitori. Najviše "popularne" tablete ovog tipa uključuju:

  • "Kaptopril" - je indiciran za liječenje simptoma kroničnih manifestacija bolesti, kao i arterijske hipertenzije. Dostupno u tabletama s dozom od 25 mg i 50 mg aktivne tvari.
  • "Trandolapril" - lijek se smatra jačima i koristi se kao profilaktički agens nakon infarkta miokarda. Propisan je za bitnu arterijsku hipertenziju. Dostupan u kapsulama s 2 mg aktivnog sastojka.

2. Srčani glikozidi. Ova grupa uključuje:

  • "Digitoxin" - je čisti glikozid, koji se dobiva iz digitalis biljaka. Imenovan u kroničnom obliku, što podrazumijeva kršenje protoka krvi drugog i trećeg stupnja. Također je propisana za aritmije uglavnom u atrijskim, valvularnim defektima. Hipertonije su propisane. Dostupni su u obliku tableta i supozitorija (rektalni).
  • "Metildigoksin" - kao i gore navedeni lijek propisan je za kronični oblik bolesti. To je naznačeno u slučajevima preopterećenja miokarda, tachysystolike atrijske fibrilacije, arterijske hipertenzije, kardioskleroze, srčanog ritma. Oblik ispuštanja lijeka je dosta, pilule, kapi i injekcije.

3. Diuretske tablete. Ima ih dosta. Stoga je prilično teško odabrati skupinu prikladnu za izravno liječenje zatajenja srca. Svaki kardiolog preferira pilule, po njegovom mišljenju, imaju najveći diuretski učinak.

4. beta-blokatori tablete. Danas ih ima dosta, ali želim napomenuti sljedeće:

  • "Carvedilol" - uzeti kao dio kombiniranog liječenja kroničnog oblika bolesti, arterijske hipertenzije, stabilne angine. Dostupne su u tabletama od 12,5 mg i 25 mg.
  • "Bisoprolol" - beta1-blokator propisan je za hipertenziju i koronarnu bolest srca (kao prevenciju angine). U apotici su tablete, koje uključuju 5 mg i 10 mg aktivne tvari.
  • "Metoprolol" - ima prilično veliki raspon pokazatelja za uporabu, a to je arterijska hipertenzija (hiperkinetički tip, tahikardija) i koronarna bolest (napadi angine pektoris, infarkt miokarda), zatajenje srčanog ritma, hipertireoza, prevencija migrene. Otpuštanje tableta u obliku 100 mg i 50 mg aktivnog sastojka.
  • "Digoxin" - najmoćniji lijek iz gornje skupine, propisan je u prisutnosti kliničkih manifestacija kroničnog zatajenja srca, kao iu tachizistolnom obliku treperenja.

Što je zatajenje srca, simptomi, liječenje, pilule koje su propisane za borbu protiv toga, sve to ste naučili čitajući ovaj članak. Zaključno, želim napomenuti da je takva bolest poput zatajenja srca češća kod muškaraca (svjetski podaci), a samo u Rusiji ta bolest prevladava kod žena, budući da muškarci ne žive do doba kada dođe do zatajenja srca. Da biste izbjegli takvu sudbinu, nemojte zanemarivati ​​liječenje, uzimati pilule i ispravan režim. Budite zdravi i neka vam srčana bolest zaobiđe.

Zatajenje srca

Zastoj srca uzrokuje dva istodobna procesa koji prate miokardijalnu slabost. Srce gubi funkciju potpunog pumpanja krvi kroz arterijski krevet i punjenja velike cirkulacije, a krv koja dolazi u srce iz unutarnjih organa stagnira. Taj se fenomen naziva kongestivno zatajenje srca ili miokardijalna slabost.

Ako je zahvaćena lijeva klijetka srca, krv se zadržava u plućima, uzrokujući respiratorni neuspjeh, kratkoća daha i kašalj. Ako je pogođena desna polovica srca, ustajalna krv u venskom krevetu uzrokuje oticanje nogu i drugih organa. Ako se patološki proces odvija u obje polovice srca, tada se zatajenje srca sve više očituje i intenzivnije se razvija. Krv cirkulacija usporava, uzrokujući kronični nedostatak kisika organa i sustava. Bolest napreduje, simptomi se povećavaju, srčani mišić postupno umire i postaje prekriven ožiljcima.

Bolest najčešće utječe na starije osobe, što je rezultat drugih kroničnih kardio i drugih sustavnih bolesti.

UZROCI

Slabljenje srčanog mišića zbog preopterećenja ili unutarnjih distrofnih procesa prati zatajenje srca i značajno narušava kontraktilnu funkciju miokarda.

Uzroci miokardijalne slabosti:

  • Bolesti koje krše sistoličke i dijastoličke funkcije srca - miokarditis, srčani udar, bradijarhitis, tahikardija.
  • Akutno preopterećenje srčanog mišića zbog povećanog stresa zbog otpornosti na izljev krvi - tijekom hipertenzivne krize, plućne embolije, plućnog emfizema, hiperkinetičke hemodinamike.
  • Patološke promjene septuma između ventrikula - s njezinim puknućom ili ozljedom, septalnim infarktom, puknim akomom, perforacijom letkih letaka.

Rizik od zatajenja srca javlja se kada vazokonstrikcija i povećava napetost u njima, zbog činjenice da je srce teško pumpati krv. Već neko vrijeme srce uspijeva nositi se s povećanim opterećenjem zbog povećanja snage i učestalosti kontrakcija, no tada dolazi trenutak kada više nije moguće nadoknaditi ovo stanje.

Čimbenici koji pridonose razvoju zatajivanja srca:

  • Ozljeda aorte i arterija - kod dijabetesa, hipertenzije, hipertenzije.
  • Otrovna oštećenja - kod autoimunih bolesti ili trovanja toksinima.
  • Povećani pritisak u plućima i povećanje količine krvi u funkcionalnim poremećajima bubrega.
  • Nasljedna predispozicija - prisutnost genetski utvrđenih defekata srca.

KLASIFIKACIJA

Kliničke manifestacije zatajenja srca ovise o strani lezija srca, tipu hemodinamike, karakteristikama nastanka i tijeku bolesti.

Razlika u obliku tijeka:

  • Akutno zatajenje srca. Dolazi brzo, za nekoliko minuta ili sati s oštrim srčanim udarom, raskidom ventrikula, iznenadnom mitralnom ili aortalnom ventrikularnom bolesti srca. Može biti praćeno astmom, kardiogenom šokom, plućnim edemom.
  • Kronično zatajenje srca. Potrebno je nekoliko mjeseci ili godina, praćeno gomilanjem posljedica teških bolesti kardiovaskularnih i drugih glavnih sustava tijela.

Tijekom kroničnog zatajenja srca, postoji nekoliko stadija u razvoju bolesti.

Klase kroničnog zatajenja srca:

  • Ja razred. Simptomi su blage, opterećenje koje odgovara prevladavanju stubišta do razine trećeg kata, što uzrokuje daha.
  • II razred. Stupanj tjelesne aktivnosti nešto se smanjuje, energična šetnja i uzdizanje na prvom katu uzrokuju pojavu simptoma bolesti.
  • III razred. Osoba se brzo umorila od nebitnog fizičkog napora, normalnog hoda, ali nakon odmora simptomi nestaju.
  • IV klasa. Teška umora, intenzivna kratkoća daha smeta čak i bez napora, bilo kakva tjelesna aktivnost izaziva kardiovaskularne kvarove.

Po vrsti hemodinamike razlikuju se:

  • Hipokinetičko zatajivanje srca - srce baca nedovoljnu količinu krvi, uzrokuje aritmijski, refleksni ili pravi kardiogeni šok.
  • Kongestivno zatajenje srca - venska krv zadržava se u velikoj cirkulaciji, koja se očituje oticanjem udova, pluća, kardijalne astme.

Nalazi se lokalizacija patologije:

  • Neuspjeh lijeve klijetke. U ovoj vrsti patologije, krv stagnira u malom krugu cirkulacije krvi i u velikom krugu se oslobađa u nedovoljnom volumenu.
  • Pogreška desne klijetke. Pojavljuju se obrnuti procesi, krv stagnira u velikoj cirkulaciji, a količine se smanjuju u malom krugu.
  • Biventrikularni neuspjeh. Karakterizira ga istodobna patologija oba ventrikula srca.

Za čimbenike koji izazivaju:

  • Preopterećenje - javlja se zbog prekomjernog opterećenja na srcu, krši prirodni protok krvi.
  • Miokardija - uzrokovana oštećenjem zidova srca, krši sistoličke i dijastoličke funkcije srca.
  • Mješoviti - kombinira nekoliko različitih čimbenika istodobno.

SIMPTOMI

Kvar srca, ovisno o mjestu lezije, ima različite simptome. Opći simptomi se manifestiraju u pogoršanju stanja, palpitacije, umora, djelovanja slabosti, konfuzije zbog slabe opskrbe krvi mišića i mozga. Količina urina smanjuje se tijekom dana, a noću mokrenje postaje sve intenzivnije zbog činjenice da prilikom ležanja opskrbe krvlju i rad bubrega nešto poboljšava.

Specifični simptomi zatajenja srca:

  • Kada je kvara lijeve klijetke jasan znak - oticanje unutarnjih organa. Oni postaju uzrok izražene dispneje, koja, kada bolest napreduje, muči bolesnika na počinak. U sklonoj poziciji, naročito noću, postoji sindrom orthopnee, srčane astme, wheezing, gurgling dah, kašljanje, ponekad hemoptysis. Promatra se cijanoza - plavi prsti i prsti, uši, nos i usne.
  • Kada se desni ventrikularna insuficijencija rastegne i povećava zbog prekomjernog punjenja krvi jetre, što uzrokuje nelagodu i bol u pravom hipokondriju. Često se nakuplja tekućina u trbušnoj šupljini, nastaje ascites. Izrazito natečene udove, osobito stopala, s napretkom bolesti, oteklina se povećava. Povišeni sistolički venski pritisak, osobito vidljiv kod otekline vene vrata.

Fenomeni zatajenja srca, koji se prvo slabo manifestiraju, najčešće se promatraju nakon fizičkog djelovanja na ležećem položaju. S razvojem bolesti, oni postaju mnogo jači i počinju se očitovati čak i dok su u mirovanju, pacijenti moraju spavati dok sjede.

DIJAGNOZA

U pravilu pacijent bilježi prve alarmantne simptome zatajivanja srca. Dijagnoza liječnika sastoji se od stručnog ispitivanja i propisivanja brojnih testova i postupaka koji omogućuju utvrđivanje uzroka patološkog stanja, lokalizacije i stupnja razvoja.

Metode dijagnoze bolesti:

  • EKG u mirovanju i pod opterećenjem.
  • Ehokardiografija.
  • X-zrake prsnog koša.
  • Ultrazvuk srca, jetre, bubrega.
  • CT i MRI srca.
  • Opći test krvi.
  • Kateterizacija srca.

TRETMAN

Liječenje zatajivanja srca kombinira lijek i terapiju adjuvansom. Namijenjen je uklanjanju temeljne bolesti, uklanjanju prekomjernog opterećenja miokarda, uklanjanju simptoma i posljedica patologije. Tijek bolesti je također od temeljne važnosti, akutni napadi zahtijevaju hitne mjere, dok se kronični tijek bolesti liječi postupno i sustavno.

Liječenje akutnog zatajenja srca:

  • Normalizacija hemodinamike.
  • Vraćanje otkucaja srca.
  • Stabilizacija krvnog tlaka.
  • Oslobađanje od bolnog sindroma.
  • Liječenje primarne srčane bolesti.

Ako je zatajenje srca izazvalo srčani udar, hitno je normalizirati koronarnu krvotok u zahvaćenom arteriju. Do hospitalizacije, to se postiže sustavnom trombolizom i udisanjem kisika kroz nos.

Ako je osnovna bolest aritmija, a terapija lijekom ne eliminira, tada je indicirana operacija za implantaciju defibrilacije ili vozača srčanog ritma.

Načela liječenja kroničnog zatajenja srca:

  • Terapija glavne kardiovaskularne patologije.
  • Inotropni lijekovi za povećanje brzine otkucaja srca.
  • Lijekovi vasodilatatora za smanjenje tlaka.
  • Diuretički lijekovi za uklanjanje tekućine i uklanjanje edema.
  • Pripreme za stabilizaciju metabolizma srčanog mišića.
  • Sredstva složenih učinaka - β-blokatori, ACE inhibitori.
  • Boltirači iz skupine nitrata.

U ekstremnim slučajevima, transplantacija srca ili revaskularizacija miokarda mogu se navesti u bolesnika s visokim rizikom za život. Kirurška intervencija također se provodi za zamjenu srčanih ventila ili za uklanjanje začepljenja srčanih arterija.

Osim toga, vrlo je važno ukloniti čimbenike koji uzrokuju dekompenzaciju kod osoba s kompenziranim zatajivanjem srca.

Preporuke za zatajivanje srca:

  • Održavajte zdrav stil života, potpuni san.
  • Borba protiv pretilosti, uzrokujući povećanje pritiska.
  • Dijeta koja značajno ograničava unos soli.
  • Uzimajući osloboditi od štetnih ovisnosti - pušenje i pijenje alkohola.
  • Redovita vježba u iznosu koji preporučuje liječnik.
  • Ograničenja dnevnog unosa tekućine.

komplikacije

Kardiovaskularni sustav obavlja najvažnije životne funkcije, stoga smetnje u radu uzrokuju ozbiljne komplikacije, čak i smrt.

Moguće posljedice zatajenja srca:

  • Kardijalna astma, koju karakteriziraju snažne epizode gušenja uz bučnu udisanje.
  • Povećanje veličine i težine srca zbog napuhavanja miokarda zbog povećanog stresa.
  • Povećanje lijeve klijetke, što dovodi do zakašnjelog smanjenja zbog nedovoljne količine krvi.
  • Patologija u razvoju srčanih ventila.

Kronično zatajenje srca dovodi do postupnog slabljenja miokarda. Tkiva srca odumiru, dobivaju svojstva ožiljaka. Zbog nemogućnosti srca da pumpa potrebnu količinu krvi, poremećena je opskrba krvlju i prehrana cijelog organizma, osoba osjeća slabost, pati od ozbiljne otežane disanja i oslabljenog jasnoće razmišljanja. Sastav same krvi se mijenja: slaba je u kisiku, ali u njemu ima puno ugljičnog dioksida. Vanjske i unutarnje edeme ne dozvoljavaju osobi da leći, pacijent je prisiljen spavati, polu-sjedi, voda se skuplja u trbušnoj šupljini, kapsula jetre znatno se povećava.

PREVENCIJA

Prevencija bolesti kombinira preventivne mjere kako bi se spriječila pojava srčanih bolesti i pravodobno sustavno liječenje postojećih bolesti srca.

Preporuke za prevenciju zatajenja srca:

  • Terapija kroničnih bolesti kardiovaskularnih i drugih sustava.
  • Izmjena dobrog odmora i male vježbe.
  • Izmjereni stil života, odbijanje ovisnosti, zdrava prehrana.
  • Izbjegavanje stresnih situacija i psiho-emocionalnih preopterećenja.

Predvidjeti za povrat

Prognoza je gotovo u cijelosti ovisna o specifičnom tijeku bolesti. Ako postoje šanse za liječenje, onda se i ozljeđivanje srca može izliječiti. Pravilna terapija može usporiti razvoj patoloških procesa i pogoršanje pacijenta.

U ranim fazama bolesti, osoba održava radnu sposobnost i kvalitetu života, ali postupno se pogoršava i razvija se invalidnost. Ako ne postoji ispravna terapija i ne isključuju se čimbenici koji uzrokuju srčanu patologiju, tada pacijent umre kao rezultat.

U terminalu, posljednja faza bolesti, liječenje lijekova slabo pomaže, presađivanje srca je potrebno, u suprotnom smrtnost pacijenata iznosi oko 50% u roku od jedne godine.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Suvremeni lijekovi za zatajenje srca

Srčani zatajenje je sindrom koji se javlja kao posljedica bolesti poput kardiovaskularnog zatajenja, što dovodi do pogoršanja funkcije pumpanja srca.

Obično, s ovom bolešću, ponajprije postoji dispneja, brzo srce, bez obzira na to postoji li trzaj ili samo lagano hodanje, brzo umor, ograničenje u obavljanju određenih tjelesnih aktivnosti i zadržavanje tekućine u tijelu. Simptomi se mogu očitovati na potpuno drugačije načine, počevši od manjih manifestacija i završavajući s teškim oblikom dispneje koja se manifestira čak i na odmoru kod pacijenta.

Prvi korak u liječenju je ograničavanje pacijenta od simptoma opterećenja. Vrlo je važno usporiti napredovanje bolesti i sve simptome povezane s pogoršanjem obrambenih organa, a to je prije svega srce. S obzirom na to da kronična insuficijencija nije samo oštećenje srca, nego i jetre, bubrega, krvnih žila i mišića, ali je neophodno uzeti u obzir ne samo tretman bilo kojeg organa, nego je potrebna kompleksna terapija.

U takvim slučajevima ne biste trebali samostalno uzimati tretman, budući da cijeli proces oporavka tijela treba provoditi pod nadzorom liječnika koji propisuje tijek liječenja u određenoj situaciji s postojećim simptomima. Liječenje ne smije barem štetiti ljudskom zdravlju i ni na koji način ne utječe na funkcionalnost drugih organa vitalne aktivnosti. Svi postupci i lijekovi koji se koriste u liječenju zatajivanja srca trebaju biti usmjereni na borbu protiv sindroma dekompenzacije.

Glavni zadatak u liječenju zatajenja srca je produljenje života osobe, jer s takvom dijagnozom rezultati su potpuno nepredvidivi. Srčano zatajenje se tretira sveobuhvatno. Ne možete samo uzeti popis lijekova i odvesti ih u raspored. Sve je puno komplicirano. Liječnici propisuju određenu prehranu pacijentu, koji isključuje sve proizvode koji mogu naškoditi nezdravom organizmu. Naravno, tjelesna aktivnost mora biti prisutna zajedno s psihološkim raspoloženjem pacijenta. I, naravno, lijekovi za lijekove. Ako pacijent koristi samo lijekove, ne biste trebali čekati brzi oporavak, samo sve gore navedene metode zajedno mogu donijeti rezultate.

Svi lijekovi koji se koriste za liječenje zatajenja srca mogu se podijeliti u tri skupine. Glavni lijekovi su oni lijekovi koji su prošli brojne kliničke studije i potvrdili njihovu učinkovitost. Ovi lijekovi sadrže takve supstance kao: ACE inhibitori (ACE inhibitori), b-blokatori, diuretici, srčani glikozidi, antagonisti receptora aldosterona (aldactone).

Druga skupina uključuje dodatne lijekove koji pomažu u održavanju općeg stanja pacijenta i propisani su za određene stupnjeve bolesti. Sigurnost takvih lijekova iako je testirana, ali još uvijek zahtijeva dodatne dokaze. A treća pomoćna skupina sadrži lijekove čija učinkovitost nije dokazana. Korištenje takvih lijekova može dovesti do potpuno nepoželjnih rezultata, što znači da se oni mogu primijeniti, ne samo ne poželjni, već u određenoj mjeri i kontraindicirani.

To jest, s obzirom na stupanj rizika, ne biste trebali sami koristiti lijekove za zatajenje srca. Samo liječnik odlučuje o tome i za koju dozu treba pacijent. U suvremenoj medicini, prilično veliki popis lijekova koji su namijenjeni ovoj bolesti, ali želio bih istaknuti neke od najpopularnijih i najiskusnijih. Na primjer, "diakarb" odnosi se na diuretike, koji utječu na intraokularni tlak. "Isoken" - dovodi do ekspanzije krvnih žila i snižava krvni tlak. "Concor" - poput prethodne medicine smanjuje pritisak i ima antianginalni učinak. "Nitromint" ima svojstvo vazodilatiranja, a naročito na venskim posudama. Povećava otpor srca na fizičko naprezanje.

Ovaj popis lijekova je beskrajan. Ali nemojte zaboraviti da svi ti lijekovi imaju svoje kontraindikacije, koje se moraju uzeti u obzir. Ako je u liječenju kroničnog nedostatka takav lijek može pomoći, onda može, naštetiti drugim organima.

Zdravlje je glavna stvar koju svaka osoba ima. Nemojte ga zastrašujuće postupati s najmanjim simptomima, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. To je jedini način da budete sigurni u sutrašnji zdrav dan.

Metode liječenja zatajenja srca

Srčani zatajenje - satelit raznih bolesti kardiovaskularnog sustava. Ova bolest se razvija duže vrijeme i ne može se potpuno izliječiti. Međutim, dobro izabran način liječenja može smanjiti pojavu zatajenja srca na minimum.

Intenzivni tretman bolesnika s zatajivanjem srca ima za cilj:

  • uklanjanje simptoma bolesti (slabost, kratkoća daha, oteklina, tahikardija);
  • sprečavanje oštećenja organa;
  • olakšanje i produljenje života.

S obzirom na heterogenost sastava pacijenata sa zatajivanjem srca, koristi se individualizirani režim liječenja, uzimajući u obzir uzroke i stanja razvoja bolesti, njegove kliničke slike.

Etiološko liječenje

Pozitivan ishod liječenja HF moguće je samo djelovanjem na uzrok, koji je bio pokretni mehanizam za razvoj patologije. Ovisno o tome, CH terapija može ići u sljedećim područjima:

  • obnavljanje arterijskog tlaka, ako je izvor bolesti arterijska hipertenzija;
  • normalizacija srčanih ritma u bradijarnijoj i tahiaritmiji;
  • zabrana zlouporabe alkohola;
  • gubitak težine u slučaju pretilosti;
  • kirurška korekcija kongenitalne bolesti srca;
  • normalizacija hormonskog podrijetla u slučaju tireotoksikoze ili mikosema;
  • obnavljanje normalnih razina crvenih krvnih stanica i hemoglobina u slučaju anemije;
  • lijek ili kirurško liječenje perikarditisa;
  • obnavljanje bronhijalne prohodnosti, protuupalne mjere, ako postoje patologije pluća;
  • antianginalna terapija za ishemičku srčanu bolest.

Liječenje primarne bolesti može biti komplicirano iz nekih razloga:

  • nepoštivanje preporuka liječnika (kršenje kombinacije, doziranje i raspored unosa droga, kršenje individualne prehrane i režima tjelesne aktivnosti);
  • unos alkohola;
  • zarazne bolesti;
  • akutni infarkt miokarda;
  • trudnoća;
  • blokiranje plućne arterije s krvnim ugrušcima;
  • poremećaji štitnjače;
  • uzimajući niz lijekova koji nisu kompatibilni s tretiranjem izvora HF-a.

U tom slučaju liječenje se provodi na takav način da se maksimalno smanjuju manifestacije zatajenja srca. Osim toga, stvoreni su svi mogući uvjeti da se vrate u pitanje liječenja temeljne bolesti.

Liječenje srčanog zatajenja

Terapija HF-a s lijekovima trebala bi biti dugoročna, kombinirana i bazirana na dokaznoj osnovi. Lijekovi za zatajivanje srca trebali bi poboljšati stanje bolesnika, smanjiti učestalost hospitalizacija i rizik od smrti.

Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE)

Ti lijekovi za liječenje zatajenja srca smatraju se vodećim. Pokazali su svoju sposobnost usporavanja tijeka bolesti i poboljšali prognozu kod gotovo svih pacijenata.

Djelovanje ACE inhibitora je usmjereno na blokiranje proteina angiotenzina II, koji ima vazokonstriktorsku aktivnost. Povećava se koncentracija bradikininskih peptida u krvi, koja raste diljem krvnih žila. Zidovi posuda opuštaju. To dovodi do sljedećih učinaka:

  • krvni tlak se smanjuje;
  • smanjeni tlak u kapilarnama pluća;
  • smanjuje se vaskularna otpornost na protok krvi;
  • smanjeno preopterećenje srca krvlju;
  • raste glasna količina cirkulacije krvi;
  • smanjuje se proizvodnja hormona aldosterona koji zadržava vodu i sol;
  • tolerancija miokarda na stres povećava.

ACE inhibitori su klasificirani prema trajanju izloženosti. Stoga, lijek captopril odnosi se na kratke ACE inhibitore (traje 5-6 sati), enalapril - prosječno trajanje (12 sati), lizinopril - dugo trajanje izloženosti (24 sata).

Popis ACE inhibitora na tržištu je značajan. Postoje njihove gotove kombinacije s diureticima i antagonistima kalcija.

Nuspojave ACE inhibitora: suhi kašalj, slabost, pospanost, mučnina, poremećaj bubrega. Općenito, lijekovi se dobro podnose. Nuspojave se javljaju u manje od 10% pacijenata.

ACE inhibitori su indicirani kod svih bolesnika s HF. Prvo, propisane male doze lijekova, postupno ih dovode do maksimalno toleriranih. Nakon prvog prijema, pacijent se promatra nekoliko sati.

Antagonisti angiotenzin II receptora (blokatori)

Ovo je relativno nova skupina lijekova u liječenju zatajenja srca. Učinak njihove upotrebe sličan je ACE inhibitorima, međutim, postiže se izlaganjem samo renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava bez suzbijanja bradikininskog hormona.

Blokatori receptora angiotenzina II (losartan, valsartan i drugi) u liječenju zatajenja srca su alternativa ACE inhibitorima i propisani su za netoleranciju prema potonjem.

Lijekovi za zatajenje srca u ovoj skupini razlikuju se od izostanka takvih nuspojava kao što su kašalj i bronhospazam.

diuretici

To su diuretici. Diuretici (hidroklorotiazid, furosemid, spironolakton i drugi) se koriste kao simptomatski lijek u fazama kada je prekoračena razina tekućine u tijelu. Aktivnost terapije diuretikom ovisi o ozbiljnosti edemskog sindroma. Liječenje započinje s malim dozama i postupno se dovodi u mediteransku terapiju.

Prema mehanizmu djelovanja, diuretici su podijeljeni u tiazid, petlju i štedeći kalij. Ako je potrebno, kombiniraju se, čime se povećava ukupni diuretski učinak.

Srčani glikozidi

Kardijalni glikozidi (digitoxin, strophanthin) su biljni lijekovi. U terapeutskoj praksi koriste se derivati ​​ljiljana doline, foxglove, adonis, strofanti.

Srčani glikozidi za liječenje kroničnog zatajenja srca uzimaju se s lošim sposobnostima kontraktacije miokarda, aritmijama, visokim otkucajima srca, disfunkcijama lijevog ventrikula. Lijekovi poboljšavaju hemodinamske parametre, normaliziraju metabolizam srčanog mišića, uklanjaju tahikardiju, nedostatak daha.

Beta blokeri

Beta-blokatori (metoprolol, carvedilol i drugi) blokiraju učinak adrenalina, čime se smanjuje broj otkucaja srca i smanjuje krvni tlak.

Sedativni lijekovi

Sedativi (Corvalol, Valocordin i drugi) su sedativi koji imaju blagotvoran učinak na živčani sustav. Corvalol vraća i usporava broj otkucaja srca, ublažava grčeve krvnih žila, smanjuje ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava, uklanja bol u prsima. Ima hipnotički učinak.

pejsmejkera

Pacemakers se propisuju bolesnicima ako liječenje lijekova ima nedostatan pozitivan učinak. Ovi uređaji, obično uvedeni pod kožu prsima, potiču srce da radi s električnim impulsima. Operacija se provodi pod lokalnom anestezijom, tako da pacijent može odgovoriti na pitanja kirurga tijekom postavljanja uređaja.

Glavne skupine pacemakera:

  • jednostavni. Dizajniran za pacijente čije srce ne proizvodi odgovarajuće električne pulseve;
  • biventrikularno (BVEX). Instaliran u pacijenata koji su prekršili sinkronicitet lijeve klijetke s drugim dijelovima srca;
  • implantabilni defibrilatori kardiovaskularnog sustava (ICD). Implantirani su ako postoje aritmije s visokim životnim uvjetima, na primjer, ventrikularna fibrilacija, ventrikularna tahikardija;
  • CRT-D. Uređaj kombinira funkcije BVEX i ICD: istodobno vraća sinkronicitet i ritam srčanih odjela u pacijentima kojima je to potrebno.

Kirurško liječenje

Kirurgija je indicirana u brojnim pacijentima. Suvremene tehnologije u kirurgiji srca omogućuju vam da radite sigurno i uz visoku razinu učinkovitosti. Kada HF izvodi sljedeće vrste operacija:

  • obnavljanje funkcija srčanih ventila. Pokazuje se kada zatajivanje srca uzrokuje srčane bolesti;
  • operacija premosnice koronarne arterije. Provedeno u slučaju izvora CH - ishemijske bolesti. Operacija vraća protok krvi u srcu;
  • instalacija umjetne ventrikule. Ovo je operacija za uvođenje u tijelo implantata koji pomaže pumpanju krvi;
  • Transplantacija srca je teška operacija koja zamjenjuje bolesno srce sa zdravim donatorom.

Liječenje akutnog zatajenja srca

DOS je karakteriziran visokom stopom razvoja patologije, opasnim po život i zahtijeva hitnu intenzivnu njegu.

Sljedeći znakovi važni su za dijagnozu OSN-a: natečene vene vrata; jaka bol ispod rebara; kratkoća daha, gušenje; dijelovi kašljanja pjenom; bljedilo; znojenje; mramorna boja kože.

Kada se pojave ti znakovi, izvršavaju se sljedeće radnje:

  • zove se medicinski tim;
  • gornje tijelo se podiže pacijentu;
  • pacijent bi trebao biti uvjeren;
  • osigurana je opskrba kisikom, vrata i prozori otvoreni;
  • uzeti 1-2 tablete nitroglicerina pod jezikom svakih 10 minuta s kontrolom krvnog tlaka;
  • injektiranje furosemida, treba početi iskrcati miokardij nakon 5 minuta;
  • s označenom psihomotorskom agitacijom ubrizgava se narkotički analgetik (morfin), opuštajući respiratorne mišiće;
  • nitroglicerin se daje intravenozno pod kontrolom krvnog tlaka i brzine otkucaja srca;
  • ako nije moguće provesti terapiju lijekovima primjenjuju se pojasevi za hip.

Ne liječenje srčanog zatajivanja

S dijagnozom zatajivanja srca, pacijent i dalje ide na posao, voditi obiteljski život, opustiti. Međutim, bolest mijenja način života. Kako bi se izbjegle komplikacije bolesti i imaju dobro zdravstveno stanje potrebno je pratiti medicinske preporuke, provoditi prevenciju bolesti i sudjelovati u programima rehabilitacije.

dijeta

Glavne preporuke o tome kako liječiti zatajenje srca promjenom prehrane su kako slijedi:

  • smanjenje upotrebe solne soli. Što su simptomi bolesti bolji, to je stroži zahtjev. Dakle, ako se pacijenti s FC II savjetuje da koriste soli ne više od 5 g dnevno, onda FC IV - da isključe sol zajedno pri kuhanju;
  • pažljivo korištenje zamjenskih soli koje sadrže kalij. Postoji rizik od hiperkalijemije u kombinaciji s ACE inhibitorima;
  • smanjenje potrošnje vode na 1,5 litara dnevno. To uključuje tekuća jela. U teškim CHF-om, taj se volumen i dalje treba smanjiti;
  • potpuna zabrana alkohola za pacijente s alkoholnom kardiopatijom. Sve ostale skupine bolesnika trebale bi smanjiti potrošnju;
  • kontrola tjelesne težine. Prekomjerna težina pogoršava prognozu i zahtijeva sukladnost s prehranom. Mjerenje težine potrebno je za regulaciju doze diuretika;
  • treba dati prednost povrću i voću, mršavom mesu, ribi, žitaricama i mliječnim proizvodima. Preporučujemo hranu bogatu kalijem (kupus, heljde, zobene pahuljice, suhe marelice, krumpir, banane, orasi). Izuzete su sireve, životinjske masti, masno meso, kiselo meso, dimljeni meso i kiselo meso, mahunarke i začini.

Tjelesna aktivnost

Tjelesno obrazovanje kao način liječenja zatajivanja srca prepoznat je relativno nedavno. Vježba se preporučuje ako je kronično zatajenje srca stabilno. Vježbe imaju pozitivan učinak na kontraktilnu funkciju srca, skeletnih mišića, respiratornih i vaskularnih sustava.

Način opterećenja određuje se rezultatima testa za 6 minuta hoda. Bolesnici koji ne mogu hodati 150 metara bez da se osjećaju nelagodu, otežano disanje, palpitacije (III - IV FC), kao i bolesnici s jasnom manjkom tjelesne težine u prvoj fazi, isključeni su iz tjelesnog odgoja. Oni su dodijeljeni vježbe disanja uz pomoć posebnih simulatora (Frolov aparat, Threshold i drugi). Simulatori stvaraju otpor tijekom inhalacije i izdisanja osposobljavanjem dišnih mišića. U prosjeku, nakon mjesec dana korištenja respiratornih simulatora, tijek bolesti se poboljšava, javlja se tolerancija na tjelesni napor.

Temelj treninga u CHF je aerobna vježba. Ovo je hodanje, nordijsko pješačenje. Ovisno o toleranciji bolesnika na kardiovaskularne bolesti, njihovo trajanje kreće se od 15 do 30 minuta 3-5 puta tjedno. Tijekom jedne sesije, razina intenziteta tereta ne mijenja i iznosi 50-80% od otkucaja srca. Ako se takav režim dobro podnosi, tada se povećava trajanje i intenzitet treninga. Tjelovježba ne smije biti dosadna.

Neke studije su pokazale da je trening s intervalom varijabilnih intervala u jednoj lekciji još učinkovitiji. Što se tiče treninga snage, još nije utvrđeno kakvi su učinci njihovih učinaka na zatajivanje srca.

pušenje

Pušenje je strogo kontraindicirano u bolesnika s CHF. Rizik od infarkta miokarda i iznenadni srčani zastoj povećava se. Zbog nikotina, krvne žile su sužene, ateroskleroza se razvija. Perzistentna kombinacija eritrocita s ugljičnim monoksidom koja se javlja tijekom pušenja dovodi do smanjenja broja eritrocita sposobnih za transport kisika. Ima gladovanje kisikom. To dovodi do razbijanja svih sustava i utječe na rad srca. Kontrakcija funkcije miokarda je smanjena, a učinci pušenja mogu biti nepovratni.

putovanje

Neuspjeh srca nije razlog za odbijanje putovanja, ako je stanje zdravlja dovoljno dobro. Međutim, ne biste trebali posjetiti regije vruće i vlažne klime, popeti se planinama. Bolje je ako su klimatski uvjeti poznati pacijentu.

Putovanje zrakom može dovesti do dehidracije, edema i izazivanja tromboze. Stoga je potrebno isključiti letove dugo vremena. Na putovanjima ne možete ostati bez pomicanja. Preporučuje se povremeno ustati i raditi lagano vježbanje.

Rehabilitacijski programi

Na temelju javnih i privatnih medicinskih ustanova, stvaraju se programi za rehabilitaciju osoba s bolestima kardiovaskularnog sustava. Iskusni stručnjaci provode ispit, odabiru pojedinačni program obuke, podučavaju vježbe disanja, pružaju psihološku podršku. Pacijenti su ispričani o načinima života sa srčanim bolestima, oni se poučavaju vještinama samokontrole.

Njega njege

Briga za pacijente sa zatajivanjem srca uključuje stalno praćenje stanja, bilo kakvu fizičku pomoć, kao i psihološku podršku.

  • Pacijenti s teškim CH stalno su u krevetu. Važno je da je to što je moguće povoljnije. Potrebno je osigurati krevet s naslonom za glavu ili drugim sredstvom kako bi se mogao podići gornji dio tijela.
  • Kako bi se izbjegle tegobe, bolesnik se često preokrenu i masira. Također sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.
  • Slijedite unutarnji zrak. To bi trebalo biti svježa, ugodna temperatura i ne suha.
  • Stanje kože bolesnika s HF-om pogoršava zbog nedostatka prehrane i edema. Osušeno je, ljušteno, može doći do pukotina. Da bi se izbjegla gubica, pukotine se tretiraju jodom. Koža se čisti čišćenjem dvaput dnevno mokrom krpom. Kupanje u kadi opterećuje srce pa je moguće samo ako je pacijent u stabilnom zdravstvenom stanju.
  • Svakog jutra nakon posjeta wc-u prije doručka pacijent mora biti vagati. Ako je stanje bolesnika loše, vaganje se provodi sjedi. Rezultati su zabilježeni kako bi se ocijenila dinamika. Dakle, kontrola se vrši preko tjelesne mase, a edemi se otkrivaju u vremenu. Puffiness također provjerava pritiskom prsta na sjenku. Možete govoriti o ozbiljnom oticanju, ako otisak prsta ne ode dugo. Mjereni trbušni obujam: u području abdomena može se akumulirati do nekoliko litara vode, što će staviti pritisak na unutarnje organe. Skriveni edem određuje se u ravnoteži vode: količina oslobođene urina povezana je s količinom potrošene tekućine.
  • Prati redovite pokreta crijeva. Kada je uzimanje zatvora uz odobrenje liječnika klistir ili laksativ.
  • Pulsni pacijent mjeri se i procjenjuje svakodnevno. Ritam se procjenjuje u intervalima između šokova: tijekom normalne pulsacije, oni bi trebali biti jednaki. Ubrojite broj šokova pulsa u minuti. Obično ta brojka varira od 60 do 90. Da bismo dobili ideju o stabilnosti pulsa, procjenjuje se u dinamici. Utvrđuje se punjenje pulsa: dobar puls jasno se razlikuje od udaraca, što znači da je arterija dobro napunjena krvlju. Proučavanje pulsa provodi se na radijalnoj arteriji i obje ruke. U zdravoj osobi, to je ista na obje strane.
  • Krvni tlak se mjeri na obje ruke. Postupak se provodi u opuštenoj atmosferi. Pacijent bi trebao lean natrag i opustite se. Vrijednost praga iznosi 140/90 mm Hg;
  • Ako pacijent ima kratko daha ili gušenja, odmah nazovite liječnika, dajte pacijentu sjedenje, pustite odjeću i osigurajte svjež zrak. Ako nema kontraindikacija, dajte tabletu s nitroglicerinom.
  • Kada nesvjestan pacijent dade vodoravni položaj, s nogama mora biti iznad glave, tako da je krv potrčala na glavu. Potrebno je staviti pamučnu vunu umočenu u tekući amonijak u nos i preplaviti lice vodom.

Kada se brinete o bolesniku s HF-om, važno je održavati stabilno emocionalno stanje. Da biste to učinili, morate osigurati mirnu atmosferu, slušati, podržavati, izbjegavati neugodne razgovore u nazočnosti pacijenta.

Srčano zatajenje pogoršava stanje života osobe i može biti kobno. Bolest je toliko ozbiljna da zahtijeva kontinuiranu terapiju tijekom cijelog života. Uspjeh liječenja ovisi o tome koliko je pacijent spreman sudjelovati u tom procesu. Stoga bi posjet liječniku i dijagnoza bolesti trebali biti redovni i poznati ritual.

Pinterest