Faze hitne njege za anginu

Angina pectoris (angina pektoris) javlja se kao odgovor tijela na oštro sužavanje lumena koronarnih žila. Krv ulazi u srce u nedovoljnim količinama ili je njegova isporuka potpuno blokirana. Razlozi mogu biti različiti, kao i tipovi angine. Najčešća patologija ukazuje na prisutnost koronarnih bolesti srca (CHD) u pacijenta, što je uzrokovano aterosklerozom vaskularnih zidova. Najčešći sindrom povezan je s fizičkim poteškoćama, oni su provokatori napada. Ali to nije uvijek slučaj, ponekad liječnici moraju se nositi s posebnim oblicima bolesti, koji se razvijaju u savršeno normalnom stanju cirkulacijskog sustava i nemaju jasnu povezanost s bilo kojim čimbenicima rizika.

Angina: algoritam za pomoć

U svakom slučaju, skup znakova akutne koronarne insuficijencije teško je zbuniti s bilo što drugo. Bez obzira na točan uzrok bolesti ili kratkog daha, smrtonosna prijetnja visi nad osobom u tom trenutku. Stoga, hitna briga za anginu treba doći na vrijeme i biti odgovarajuća.

Kako razumjeti da je osoba razvila napad angine? Akutna klinika za ishemija uključuje sljedeće simptome:

  1. Bol u prsima, osjećaj stezanja, pritisak, gorenje. Osjećaji iznenadni iznenadni, vrlo jaki.
  2. Teško je disati, stezanje prsnog koša, bol se ometa disanjem i izlazom. Nema dovoljno zraka, disanje slabi, često prekinuto.
  3. Bol u lijevoj strani tijela: prsti, zglob, ramena, vrat, lice, čeljust.
  4. Povišeni krvni tlak. Anginu može izazvati hipertenzivna kriza.
  5. Panika na žrtvi, strah za svoj život.
  6. Postoji osjećaj mučnine, može doći do povraćanja, koje nije povezano s probavom.
  7. Teška slabost, vrtoglavica.
  8. Koža izblijedi, vrhovi prstiju, usne mogu postati plave.
  9. Čudno hladni znoj.
  10. Aritmija.
  11. Rezi u crijevima, pojava žgaravice.
  12. Asimptomatska, možda blaga bolest.

Simptomi mogu biti klasični ili atipični, ponekad praktički odsutni ili se manifestiraju u neznatnom stupnju. Najčešće pogoršanje dobrobiti javlja se u vrijeme određenih opterećenja ili emocionalnih previranja. Ova patologija zove se stabilna naprasna angina. Lakše je rukovanje. Obično je dovoljno da se zaustavi tjelesna aktivnost, opusti se, smiri se, a bol brzo prolazi.

Ali ako je angina pektoris nestabilna (tj. Nije povezana s tjelovježbom ili drugim izazovnim faktorima), terapija lijekovima je neophodna. Obavezno je nazvati hitnu ambulantu, a kako bi se spriječili ponovni napadi, osoba mora stalno uzimati lijekove. Posebno opasna angina vazospastična (ili prinzmetala). To je potpuno nepredvidivo, može se pojaviti u bilo kojem trenutku, zbog iznenadnog grčenja koronarnih žila. Štoviše, prisutnost ateroskleroze u njima nije nužna.

Što bi trebalo biti hitna pomoć u napadu angine?

  1. Pomozite sjesti ili se povucite. Stopala bi trebala biti ispod razine srca.
  2. Umiriti. Panika i strah otežavaju vazospazam. Preporuča se primati bilo koji sedativ.
  3. Stvorite uvjete za nesmetano prodiranje svježeg zraka u prostoriju.
  4. Osloboditi žrtvu od ograničavajućih elemenata odjeće.
  5. Što osloboditi angine kod kuće? Učinkovita pomoć za bol srca - "Nitroglicerin" pod jezikom. Lijek se može uzeti u bilo kojem obliku (tablete, sprejevi, kapsule, kapi). Ponovljena primjena lijeka dopuštena je ako je potrebno nakon 3-5 minuta (dopušteno je da se tri puta koriste međusobno). "Nitroglicerin" smanjuje pritisak pa se s oprezom mora poduzeti ljudi skloni hipotenziji. Ponekad se nakon uzimanja ove lijekove pojavljuju glavobolje. U tom slučaju preporučljivo je uzeti još jedan lijek ("fenigidin", "Corinfar", "Korvaton").
  6. Ako je glava bolestana nakon "Nitroglicerina", ova tableta može uzeti dobar primjerak "Validola", "Citramona", topli napitak.
  7. Blokatori receptora adrenalnih receptora pomoći će u ublažavanju napada aritmija ("Anaprilin", "Metoprolol").
  8. Kada se sumnja na princezu angine pektoris, također su potrebni blokatori kalcijevog kanala (Verapamil, Amlodipin, Nifedipin). Ljudi s tendencijom vazospastične angine pilule moraju stalno uzimati ove lijekove kako bi spriječili napadaj.
  9. Ako prva pomoć za stenokardiju kod kuće ne pomaže u ublažavanju simptoma akutne koronarne insuficijencije, a stanje zdravlja pogoršava, hitno je hitno nazvati "hitnu pomoć". Ishod ove države može biti infarkt miokarda. Zaustaviti njegov razvoj je stvaran samo u zidovima medicinske ustanove.

Standard njege

Dolaskom ambulantne brigade pacijent je stavljen na raspolaganje medicinskom osoblju. Standard medicinskih postupaka u ovom slučaju uključuje pre-bolničku pozornicu, prvu pomoć u klinici, njegu i njegu pacijenta i praćenje ambulantnih pacijenata.

Pred-bolnička faza podrazumijeva poduzimanje žurnih mjera od strane zdravstvenih djelatnika po dolasku na mjesto incidenta, kao i pri prenošenju osobe u bolnicu.

  1. Kisik se isporučuje kroz posebnu masku.
  2. Praćenje tlaka, puls. Moguće je čitati EKG.
  3. U teškim slučajevima koristi se električna stimulacija miokarda. Suvremene ambulante moraju biti opremljene svim potrebnim uređajima.
  4. Injektirane su nitroglicerin, heparin, omonopon, promedol, droperidol, fentanil.

Po dolasku u medicinsku ustanovu, pacijent se smjesti u bolnicu, stalno se prati, provodi dijagnostičke postupke (EKG, ultrazvuk, angiografija) i propisuje se liječenje. Ako je potrebno, pacijent je poslan u jedinicu intenzivne njege, gdje mu je pružena hitna pomoć za spašavanje života.

Njega za njegu uključuje i standardne akcije medicinske sestre:

  • Procjena stanja zdravlja bolesnika na temelju vanjskih znakova, razgovora.
  • Dostava lijekova i ubrizgavanje strogo su prema shemi.
  • Tonometrija, mjerenje tjelesne temperature, puls.
  • Osiguravanje ugodnog boravka u medicinskom odjelu.
  • Praćenje usklađenosti s točkama režima i pravodobno provođenje medicinskih sastanaka.
  • Ogovaranje pacijentu o svim pitanjima koja se odnose na njegovo stanje i lijekove preporučene za upotrebu.

Terapija lijekom uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

  • ACE inhibitori - "Kaptopril", "Anaprilina";
  • kalcij blokeri - Diltiazem, Verapamil;
  • antikoagulansi - klopidogrel, aspirin;
  • lijekovi za snižavanje kolesterola - Lipanora, Tulipa, Exlipa;
  • beta adrenoblokova - Egiloka, Anaprilina, Nebivolol.

Nakon iscrpljivanja, pacijent je na izvanbolničkom liječenju, obavlja sve medicinske obveze, u skladu s blagim opterećenjem, pridržava se preporučene prehrane.

Postoje razne klase stresne angine koje pomažu liječniku odrediti ozbiljnost bolesti. Prema tim podvrstama, liječnik određuje dopuštenu granicu tjelesne aktivnosti za pacijenta, odabire kompleks medicinskih i preventivnih mjera.

Tablica funkcionalnih klasa stabilne angine napora:

Simptomi napada angine, kako pomoći i spriječiti recidiva

Iz ovog članka saznat ćete: što je napad angine, što ga uzrokuje, njegove karakteristične simptome i razliku od drugih patologija. Kako ukloniti napad i spriječiti njegovo pojavljivanje u budućnosti.

Kada se pojavi napad angine, patološki sužavanje koronarnih arterija javlja se za 50% ili više. Ovo stanje dovodi do nedostatka kisika u srcu, koji je karakteriziran određenim simptomima (bol, peckanje, pritisak iza stupa) i prijeti komplikacija - infarkt miokarda.

Napad angine može dovesti do infarkta miokarda

Napad može biti potpuno uklonjen uzimanjem nitroglicerina, ali to neće utjecati na uzrok problema - to je samo privremeno rješenje. Nakon uklanjanja simptoma, neophodno je da se posavjetujte s liječnikom - kardiologom - za daljnje liječenje.

Uzroci angine

Angina pektoris može se pojaviti iz tri razloga:

  1. kao rezultat ateroskleroze - sužavanje lumena plovila zbog naslaga ateroskleroznih plakova);
  2. tromboembolizam - akutno blokiranje krvne žile s krvnim ugruškom;
  3. grč - iznenadno višestruko sužavanje lumena krvnih žila.

Čimbenici koji izazivaju mogu biti bilo koji uvjet u kojem se povećava rad srca:

  • tjelesna aktivnost;
  • stresni stres;
  • hipotermija;
  • pregrijavanja;
  • pijenje alkohola;
  • bogata i začinjena hrana.
  • pretilosti;
  • dobi (češće kod starijih osoba);
  • pušenje;
  • povećana zgrušavanje krvi;
  • nedostatak tjelesne aktivnosti;
  • visoki krvni tlak;
  • dijabetes melitus;
  • visok kolesterol;
  • kongenitalne anomalije srca i krvnih žila;
  • nasljedstvo.

Bolesti pluća i želuca također mogu biti uzrok patologije zbog pogoršanja opskrbe kisikom u srcu.

Simptomi napada angine

  • bol iza strijca, u trbuhu, u glavi, lijevoj ruci, ramenu, donjoj čeljusti;
  • gori osjećaj;
  • pojava kratkoće daha - brzo i teško disanje, osjećaje nedostatka zraka;
  • vrtoglavica;
  • povećano znojenje;
  • slabost;
  • osjećaj panike i anksioznosti.

Neki ljudi možda nemaju nikakvih simptoma tijekom napada: to su žene, bolesnici s dijabetesom i ljudi starosti. U muškaraca, takav napad stenocardije je veća vjerojatnost da će se dogoditi s boli.

Sindrom boli (kompleksni simptomi) može imati različitu lokalizaciju, trajanje i intenzitet:

  • U području strijca, u gornjem području;
  • daje donjem dijelu, do trbuha (u isto vrijeme, napad se lako zbunjuje s pogoršanjem peptičnog ulkusa ili gastritisa);
  • ramena;
  • lopata;
  • ruka;
  • klavikula na lijevoj strani tijela;
  • ponekad (rijetko) bol daje donjoj čeljusti ili ušnoj školjci;
  • moguće manifestacije sindroma i desne strane.

Značajke napada, ovisno o vrsti angine

Za različite tipove angine, simptomi problema bit će različiti:

S nestabilnom anginom, čija je težina podijeljena na 4 klase, napadaji također imaju svoje osobine.

Diferencijalna dijagnoza (za razliku od drugih patologija)

Budući da je napad angine na boli sličan nekim bolestima, pružanje kompetentne pomoći, potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu.

Usporedba angine s drugim patologijama:

Prva pomoć (uklanjanje napada) i liječenje

Ako vam se napad dogodio, trebate biti u mogućnosti dati vam prvi hitni pomoć.

  1. Potrebno je sjesti, zaustaviti svaku aktivnost, nazvati hitnu pomoć.
  2. Raspakirajte odjeću, ako je moguće, ili uklonite gornji dio. Preporučljivo je otkopčati pojas, grudnjak, odvojiti vezu.
  3. Stavite nitroglicerin (1 tableta) ispod jezika.
  4. Ako nakon 5-8 minuta simptomi nastave, možete staviti još jedan.
  5. Obratite pažnju na puls i pritisak: ako se podigne, trebate piti odgovarajući lijek.

U slučaju kada je problem prešao bilo koju osobu koja vam je blizu, trebali biste mu dati istu hitnu pomoć.

Najčešće, nitroglicerin u potpunosti ublažava simptome i osoba se može samostalno kretati, ali to ne znači da se problem neće ponoviti.

Kao takav, nema napada za napad - jednostavno se uklanja. Budući da napad od stenocardije nije neovisna bolest, već sindrom (kompleksni simptomi) drugih patologija, nakon uklanjanja napada nitroglicerinom, potrebno je daljnje liječenje temeljne patologije problema.

prevencija

Da bi se spriječila pojava moždanog udara, potrebno je isključiti one čimbenike koji vode do njih, osobito u prisustvu predispozicije za bolesti kardiovaskularnog sustava. Naravno, ne može se spriječiti utjecaj čimbenika poput dobi ili spola, ali je u našoj moći da sami pomognemo - kako bismo se zaštitili od budućih problema. Za to vam je potrebna:

  • riješite se loših navika;
  • jesti dobro;
  • boriti se s viškom težine;
  • biti fizički aktivan;
  • pravodobno proći preventivno ispitivanje, izmjeriti razinu kolesterola i šećera u krvi.

Prognoza zdravlja

Nedvosmisleno predviđanje za zdravlje nakon napada angine za sve pacijente neće funkcionirati. Tijek bolesti je individualan i ovisi o uvjetima i načinu života osobe. Stoga, u jednom slučaju, uz poštivanje preventivnih mjera, netko uopće neće imati napadaje, au drugom slučaju postoji komplikacija ili tragični ishod.

Trenutno angina znatno mlađa. Znakovi angine javljaju se kod osoba mlađih od 45-50 godina (čak i kod adolescenata). Važno je djetetu davno objasniti opasne posljedice loših navika i važnost sporta, zdrave prehrane i optimističan pogled na životne situacije. Uostalom, zdrav stav prema životu najbolji je prevencija srčanih bolesti.

Napad angine pektoris: znakovi, hitna pomoć

Napad angine pectoris može se smatrati predinfarcijskim stanjem, pa je stoga potrebna hitna i ispravna pomoć sa teškim bolovima u srcu. Koordinirane aktivnosti u takvim situacijama mogu uvelike ublažiti stanje pacijenta i spriječiti razvoj teških komplikacija. U svakodnevnom životu svatko se može suočiti s situacijom u kojoj će hitna pomoć biti potrebna voljenoj osobi, susjedu, kolegi ili samo strancu na ulici. U ovom slučaju, izuzetno je važno znati na kojim osnovama prepoznati napad angine i kako ublažiti stanje bolesnika.

Cardialgija (bol) s stenocardijom razvija se na pozadini nedostatka kisika u miokardu uzrokovanom ishemijom (tj. Nedovoljnom opskrbom krvi mišićnim vlaknima zbog suženja koronarnih žila). Nedostatak kisika u srčanom mišiću posebno je vidljiv tijekom fizičkog i psiho-emocionalnog stresa, jer je u tim stanjima da se potreba za njim značajno povećava. Zbog nedostatka prehrane miokarda, akumulira se mliječna kiselina koja uzrokuje bol.

Znakovi angine

Simptomi napada stenokardije su mali, ali karakteristični i u većini slučajeva rijetko se zbune s drugim bolestima. Glavni simptom takvog stanja je iznenadna bol koja se pojavljuje iza strijka ili lijevo od strijca, koja se pojavljuje nakon fizičkog ili psiho-emocionalnog stresa, hipotermije, a ponekad i odmora. Najčešći uzrok napada je brz hod (osobito u toplom, hladnom ili vjetrovitom vremenu), penjanje po stepenicama i prejedanje. U kasnijim stadijima koronarne srčane bolesti može se pojaviti napad angine tijekom spavanja ili protiv pozadine apsolutnog odmora.

Cardialgia je ugnjetavajuća ili gori u prirodi, a većina pacijenata doživljava svoje zračenje (refleksije) u lijevoj polovici tijela (ruka, škapula, želuca, grlo, vratni kralješci, donja čeljust). Ponekad se bol može dati u desnoj ruci. Kada leži, povećava se kardialgija.

Priroda boli tijekom pacijentice napada angine opisuje na različite načine:

Trajanje boli je oko 5 minuta (manje često oko 15-20). U pravilu, nakon uklanjanja uzroka (tjelesna aktivnost, hladnoća, stres), ona može samostalno otići ili nestati 2-3 minute nakon uzimanja tablete Nitroglicerina.

Cardialgija s anginom često je popraćena izrazitom anksioznosti pacijenta ili strahu od smrti. Tijekom napadaja angine u pacijenta može doći:

  • mučnina i povraćanje;
  • bljedilo;
  • znojenje;
  • vrtoglavica;
  • upale ili žgaravice;
  • kratkoća daha ili kratkoća daha;
  • osjećaj otkucaja srca i povećanu brzinu otkucaja srca;
  • porast krvnog tlaka;
  • utrnulost i hladnoću udova.

Znakovi atipičnih napada angine

U nekim slučajevima, napad angine pojavljuje atipično ili ne prati cardialgia. Takve vrste ove bolesti znatno otežavaju njihovo prepoznavanje.

U nekim pacijentima bol u srcu potpuno je odsutan i osjeća se samo u područjima svog tipičnog ozračenja:

  • u lopaticama (desno ili lijevo);
  • u IV i V prstiju lijeve ruke;
  • u lijevoj ili desnoj ruci;
  • u cervikalnim kralješcima;
  • u donjoj čeljusti;
  • u zubima;
  • u grlu ili ždrijelu;
  • u uhu;
  • u gornjem abdomenu.

U nekim pacijentima, angina počinje s numbusom četvrtih i petih prstiju lijeve ruke i teškom mišićnom slabosti gornjeg dijela. Nakon nekog vremena dobivaju cardialgia i druge znakove angine.

Često pacijenti opisuju anginu pektoris kao kratkoću daha, što oštro ograničava tjelesnu aktivnost i javlja se tijekom udisanja i izdisaja. Ovo stanje može biti popraćeno kašljanjem, što se pogoršava prilikom pokušaja premještanja.

U nekim bolesnicima može doći do napada angine u kollaptoidnoj varijanti. S ovim tečajem krvni tlak pacijenta oštro pada, vrtoglavica, mučnina i teška slabost.

Napad angine pektoris može se osjetiti epizoda aritmije, koja se javlja na vrhuncu fizičkog napora. Takve aritmije su zaustavljene uzimanjem nitroglicerina.

U rijetkim slučajevima, napad angine ne prati bol. U takvim slučajevima, ishemij miokarda manifestira se kao teška slabost ili kratkoća daha, što je uzrokovano slabom kontrakcijom srca ili nepotpunim opuštanjem miokarda.

Često se uočavaju svi atipični oblici stenocardije kod pacijenata s dijabetesom, zatajenjem srca, infarkta miokarda ili starijih bolesnika. Simptomi koji prate takve oblike ishemije miokarda, uklanjaju se nakon prestanka fizičkog ili emocionalnog stresa i uzimanja nitroglicerina.

Prva pomoć

Najčešće, bol u okolini s anginom javlja se tijekom hodanja ili druge tjelesne aktivnosti. U takvim slučajevima pacijent treba odmah prestati kretati i uzeti udoban položaj za sjedenje. Kada se tijekom spavanja pojavi cardialgia, morate sjesti u krevet i spustiti noge.

Tijekom napada angine pektoris zabranjeno je ustati, hodati i obavljati sve radnje povezane s tjelesnom aktivnošću. Pacijent mora osigurati protok svježeg zraka, ukloniti odjeću koja ometa dah i osigurati najudobnije uvjete temperature.

Osoba koja pati od cardialgije treba uzeti tabletu Nitroglicerina ili Nitrolingval tabletu pod jezikom. Također, kako bi se uklonili napad angine mogu se koristiti lijekovi u obliku sprejeva: Isoket ili Nitrominate. Ubrizgavaju se pod jezikom, a jedna injekcija je jedna doza lijeka. Nakon uzimanja ovih nitratnih lijekova, pacijentu se može zatražiti da uzme jednu zdrobljenu tabletu Aspirin, te u prisutnosti znakova emocionalnog uzbuđenja, Corvalol ili Valokardin.

U takvim slučajevima preporučuje se pozivanje hitne pomoći za napad angine:

  • napadaj angine pektoris dogodio se po prvi put;
  • priroda napada se promijenila (postala je duža, bol je intenzivnija, kratkoća daha, povraćanje itd.);
  • cardialgia nije uklonjena uzimanjem tableta s nitroglicerinom;
  • bol u srcu raste.

Za brže uklanjanje angine nakon uzimanja gore navedenih preparata preporučuje se lagana masaža (ili samo-masaža) lica, vrata, vrata, ramena, zapešća, lijeve polovice prsnog koša i zglobova koljena. Takve akcije omogućit će pacijentu da se opusti i eliminira napetost.

Često, napad angine prati teška glavobolja. Kako bi ga uklonili, pacijent može uzeti pilulu ne-narkotičnog analgetika (Baralgin, Spazmalgon, Analgin, Sedalgin).

Nakon takvih događaja, potrebno je brojati puls i izmjeriti krvni tlak. U teškoj tahikardiji (više od 110 otkucaja u minuti) pacijent mora uzeti 1-2 tablete Anaprilina, au slučaju naglašenog porasta krvnog tlaka, jednu tabletu Clofelina (ispod jezika).

Bol u srcu nakon uzimanja nitroglicerina ili drugih lijekova u nitratima treba eliminirati nakon 2-3 minute, bez takvog učinka pacijent mora ponoviti unos jednog od lijekova. Tijekom jednog napada, pacijentu se može dati više od tri tablete Nitroglicerin i Nitrolingval ili ne više od tri injekcije Isoketa ili Nitrominata.

Obično, nakon poduzetih mjera, napad od stenocardije uklanja se u 2-5 (rjeđe 10) minuta. U prisutnosti kardialgije 15 minuta nakon uzimanja nitroglicerina, hitno je hitno pozvati hitnu pomoć, jer ovo stanje pacijenta može dovesti do razvoja infarkta miokarda.

Ako je napad angine pektoris sam riješen, pacijentu se savjetuje da ograniči bilo koji fizički ili emocionalni stres, promatra ostatak odmora i pozovite liječnika.

U nekim slučajevima, tijekom napada angine pectoris je kontraindicirana unos nitroglicerina?

Pacijent ili njegovi rođaci trebaju biti svjesni da pri otkrivanju znakova niskog krvnog tlaka (s kollaptoidnim anginom), uzimanje lijekova iz skupine organskih nitrata (Nitroglicerin, Isoket itd.) Je kontraindicirana. Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na hipotenziju:

  • pacijent ima ozbiljnu slabost;
  • vrtoglavica;
  • bljedilo;
  • hladni znoj

U takvim slučajevima slijed akcija treba biti sljedeći:

  1. Stavi pacijenta.
  2. Nazovite hitnu pomoć.
  3. Dajte mu da uzme zgnječenu tabletu aspirina.
  4. Da biste smanjili bol, možete koristiti analgetike tableta (Baralgin, Sedalgin, itd.).

Hitna njega za produženu anginu

Hitnu skrb za produljenu anginu može pružiti samo liječnik.

Ako je potrebno, ponoviti unos nitroglicerina (1-2 tablete ispod jezika), nakon čega slijedi intravenozna injekcija mliječne bezalkoholnih analgetika (Baralgin, Maksigan, Analgin) s 50 ml otopine glukoze od 5%. Antihistaminici (Pipolfen, Dimedrol) ili sredstva za smirenje (Seduxen, Relanium) mogu se koristiti za poboljšanje analitičkog učinka i pružaju sedativni učinak.

U nedostatku anestezije, narkotički analgetici (Promedol, Morfin hidroklorid, Omnopon) se daju pacijentu u kombinaciji s droperidolom ili sredstvom za uklanjanje smetnji. Neuroleptanalgesija (intravenska primjena Talomonal ili mješavina Fentanil i Droperidol) također se mogu koristiti za uklanjanje boli u srcu.

S izraženim smanjenjem krvnog tlaka, koji se često javlja nakon uzimanja lijekova iz skupine organskih nitrata (Nitroglicerin, Isoket i drugi), poliglukinska otopina se primjenjuje pacijentu (intravenski, 50-60 kapi po minuti). Ako nema učinka, može se preporučiti 0,2 ml 1% otopine Mezaton.

Kod olakšavanja angine napada koji se pojavljuje u pozadini trajnog porasta krvnog tlaka, mogu se koristiti sredstva za hipotenziju i vazodilataciju (Dibazol, Papaverine, Platyphyllinum, itd.).

Nakon stabilizacije stanja pacijenta koji je pretrpio napad angine, preporuča se podvrgnuti dinamičnom elektrokardiografskom pregledu i nizu drugih dijagnostičkih postupaka. Na temelju dobivenih podataka, liječnik će mu moći propisati daljnje liječenje koronarne bolesti srca.

Kako pomoći s napadom angine. Kaže kardiolog V. A. Abduvaliyeva

Hitna prva pomoć u slučaju akutnog napada stenokardije

Angina pectoris je posljedica koronarne bolesti srca. Uzrok njegovog razvoja je koronarna insuficijencija, nastala uslijed suženja arterijskog lumena. Kompetentno pružanje hitne skrbi za anginu pomoći će u sprječavanju razvoja srčanog udara. Angina pectoris je ozbiljna bolest koja se ne može zanemariti.

Koji su uzroci razvoja napada angine pektoris?

Kako bi se pomoglo žrtvi, potrebno je znati kako se manifestira napad angine, kao i razloge njegovog razvoja. Obično se razvija tijekom vježbanja. Često pritisak služi stresnim situacijama. U ovom slučaju, govori o anginu.

Postoji još jedna verzija angine pektoris, može se pojaviti čak i kod odmora. To se obično događa tijekom spavanja ili ujutro. Ova vrsta bolesti se naziva angina pektoris. Nepredvidiva verzija razvoja napada najopasnija je.

Takvi čimbenici također mogu izazvati anginu pektoris:

  • visoki krvni tlak;
  • potrošnja energenata i alkohola;
  • pušenje;
  • slušajući glasnu glazbu.

Na učestalost napada utječe stupanj smanjenja koronarne arterije. S izraženom patologijom boli pojavljuju se nekoliko puta dnevno. S dobi, broj bolesti se povećava. Kada dijagnosticira anginu, potrebna je hitna njega.

Što izgleda angina?

Napadaji angine mogu se pojaviti s različitom frekvencijom. Najviše od njih dovodi do nekroze srčanog mišića, naime infarkt miokarda. Kasnije, ožiljak će ostati na ovom mjestu.

Bolest je popraćena tlačiteljskom boli, popraćenom gorućim senzacijama. Sindrom boli je lokaliziran u sternumu. Bol se odražava u vratu, u ruci, pa čak i da se presele u čeljust.

Napad karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • bljedilo kože;
  • visoki krvni tlak;
  • zatajenje srca
  • kratkoća daha;
  • mučnina;
  • znojenje;
  • glavobolja.

Trajanje bolesti u prosjeku je ne više od pet minuta, ali postoje i dulje opcije kada je bolest zabrinjavajuće više od 10 minuta. Napad može biti kratak i otići sam.

Dugoročni napadi angine pektoris su najopasniji, oni su oni koji uzrokuju razvoj srčanih komplikacija kao što je, na primjer, infarkt miokarda. Da bi se izbjegle komplikacije, važno je pružiti žrtvi odgovarajuću hitnu skrb.

Hitna njega za anginu

Napadi na anginu zahtijevaju hitnu pomoć. Akcijski algoritam za uklanjanje simptoma bolesti uključuje sljedeće postupke.

  1. Ako je bolest izazvala fizičko naprezanje, pacijent je dužan odmah prestati kretati se, zauzeti udoban položaj, sva su opterećenja zabranjena, ne biste trebali ustati i hodati. Važno je slijediti dah, trebao bi biti glatka i duboka.
  2. Osim toga, pacijentu treba svjež zrak. Uz to morate ukloniti usku odjeću i stvoriti odgovarajući temperaturni režim. Prva pomoć za anginu uključuje lijekove, koji bi uvijek trebali biti pri ruci kod osoba koje pate od bolesti srca.

Kako bi se ublažio napad, pacijentu se daju sljedeći lijekovi:

  • staviti tabletu nitroglicerina pod jezik, ovaj lijek potiče širenje krvnih žila i regulaciju srčanog ritma;
  • Moguće je primijeniti takve lijekove kao što su Isoket i Nitrominate u obliku aerosola;
  • nakon toga, morat ćete žvakati jednu tabletu aspirina;
  • za smanjenje emocionalnog stresa potrebno je uzeti Corvalol;
  • ako imate glavobolju, uzmite lijekove protiv bolova;
  • ako je bolest popraćena tahikardijom, potrebno je uzimati anaprilin;
  • u slučajevima visokog krvnog tlaka stavljenog pod jezikom klonidina.

Napad angine može izazvati paniku i anksioznost. Zatvori ljudi moraju hitno smiriti pacijenta. Morao bi uzeti sedativ. Te će radnje pomoći u uklanjanju bolesti. Nakon zaustavljanja napada, pacijent bi trebao biti u krevetu. Da bi se spriječilo ponavljanje, važno je dozirati fizičku aktivnost i izbjeći psiho-emocionalni stres.

Značajke primanja nitroglicerina u napadu angine

Prva pomoć za anginu uključuje uzimanje nitroglicerina. Ovaj lijek treba uvijek biti pri ruci u osobama sklone srčanim bolestima.

Nitroglicerin je najučinkovitiji način za ublažavanje napada angine. Ali treba uzeti s oprezom.

Djelovanje nitroglicerina treba započeti za nekoliko minuta, ako se to ne dogodi, doza se može ponoviti. Ali trebate znati da ne možete uzeti više od tri tablete odjednom.

Nitroglicerin nije uvijek indiciran za uporabu. U nekim se slučajevima ne može piti. Kontraindikacije su niski krvni tlak - hipotenzija. Hipotenzija je popraćena sljedećim simptomima:

  • opća slabost;
  • vrtoglavica;
  • blanširanje kože;
  • izlazi hladni znoj.

Uzimanje nitroglicerina za hipotenziju pogoršat će stanje bolesnika i smanjiti dotok krvi u miokardij. Preporučljivo je mjeriti pritisak prije uzimanja lijeka, ako je moguće. Osim toga, ovaj lijek uzrokuje teške glavobolje. Da biste uklonili ove učinke, morat ćete piti lijek protiv bolova.

Napad angine može izazvati paniku i anksioznost. Zatvori ljudi trebaju smiriti pacijenta. Morao bi uzeti sedativ. Nakon zaustavljanja napada, pacijent bi trebao biti u krevetu. Da bi se spriječilo ponavljanje, važno je dozirati fizičku aktivnost i izbjeći psiho-emocionalni stres.

Nije svaki napad angine zahtijeva hitni poziv. Nazovite liječnike u slučaju:

  • napad angine dogodio se po prvi put;
  • nelagoda nije prošla nakon pet minuta;
  • ako je bolest postala teška, pojavili su se simptomi koji prije nisu bili;
  • uklanjanje simptoma bolesti na uobičajeni način nije uspjelo;
  • u srcu se pojavila nepodnošljiva rastuća bol.

Prije dolaska liječnika, bolesniku treba dati masažu lica, vrata i ramena. Možete lagano trljati kožu na lijevoj strani prsa. To će ublažiti napetost i potaknuti opuštanje. Uz anginu, prva pomoć igra vrlo važnu ulogu.

Hitna medicinska pomoć za pacijenta

Nakon dolaska liječnika hitna pomoć će se nastaviti izravno u hitnoj pomoći. Algoritam za pružanje medicinske pomoći je sljedeći:

  • kontinuirano praćenje stanja pacijenta;
  • u slučaju napada aritmija, pacijent će primiti električnu pulsnu terapiju;
  • uvođenje kisika kroz masku za kisik;
  • intravenski nitroglicerin;
  • praćenje krvnog tlaka;
  • praćenje stanja impulsa.

Djelovanje liječnika ima za cilj uklanjanje boli. U ove svrhe može se koristiti narkotički analgetici.

Uz anginu pektoris koristite lijekove s brzim djelovanjem. Vrlo je važno da odmah dođe do iscjeljenja. U tu svrhu liječnici koriste injekcijsku formu. Ne preporučuje se sami stavljati injekcije. To može komplicirati tijek bolesti.

Da ne bi propustili pojavu infarkta miokarda, liječnici bilježe čitanje EKG-a.

Bolesnici s akutnim napadom angine pectoris trebaju biti hospitalizirani. Liječenje bolesti nastavlja se u klinici.

Primarni napad angine pektoris je alarmantan znak koji može signalizirati moguće bolesti srca. Pacijent treba savjet kardiologa.

Prva pomoć za anginu: što učiniti ako srce boli?

Angina pektoris javlja se u ishemijskoj bolesti srca kao rezultat koronarne insuficijencije zbog smanjenja lumena srčane arterije.

Tijekom napada angine u prsima, postoji osjećaj stezanja ili težine u području strijca, bol donosi lijevu stranu ruke, ramena ili čeljusti. Čovjek puno znoji, ima osjećaj straha.

Napadaji u srcu javljaju se na pozadini fizičkog napora ili snažnog emocionalnog iskustva, koji se zaustavlja u stanju odmora. Postoji angina napora. Napad se može dogoditi u mirovanju, to jest nakon spavanja ujutro ili noću. Ovo je angina odmora.

Angina u noćnoj dobi može se pojaviti zbog prolazne insuficijencije lijeve klijetke u sklonoj poziciji, povećanja volumena krvi u intratoračici i potrebnog kisika za potrebe miokarda. Međutim, istinska angina nije u svim slučajevima povezana s faktorima precipitiranja.

1. Prva pomoć za anginu

Napad angine je prilično ozbiljna manifestacija bolesti koja zahtijeva hitnu pomoć. Tijekom napada, preporučuje se da se osoba pribjegne sljedećem algoritmu pomoći:

  1. Napravite potpuni mir kako biste smanjili opterećenje na srcu.
  2. Ako mirna situacija ne pomaže, trebate uzeti tabletu s nitroglicerinom, stavljajući ga pod jezik. Uobičajeno je da su 1-2 tablete dovoljne, au teškim slučajevima će biti dovoljno 3-5 tablete.
  3. Ako napad ne ode, pacijent treba leći, podizati glavu, otkopčati ovratnik odjeće, otpustiti remen na hlačama i napraviti nekoliko pokreta disanja. Nakon što su otvorili prozore i vrata, potrebno je osigurati svjež zrak u prostoriju, a također i pričvrstiti tople grijače na noge.
  4. Tijekom napada, osoba je uvelike zabrinuta zbog straha za njegov život, tako da trebate uzeti neke sedative, kao što su seduxen ili valerian. Obično su sve ove aktivnosti dovoljne da se eliminira i najjači napad.

Obratite pažnju!

Uredništvo preporučuje - znakove i simptome angine pektoris. Kako dijagnosticirati bolest i propisati liječenje?

Članak (ovdje) opisuje anginu. Povijest slučajeva, njegova učestalost i značaj.

Ako se angina ne zaustavi, bol se ne odmiče i ponavljanje uzimanja nitroglicerina ne radi 15 minuta, trebali biste nazvati hitnu pomoć.

2. Nitroglicerin: preporuke i kontraindikacije

Nitroglicerin je jedan od najučinkovitijih lijekova koji brzo ublažava srčani udar.

To smanjuje srčanu potrebu za kisikom, poboljšava njegovu dostavu na zahvaćena područja miokarda, povećava kontraktilnost srčanog mišića i uklanja grč u koronarnim arterijama. Brzo se javlja anestezija s nitroglicerinom, a nakon 45 minuta lijek se uklanja iz tijela.

Obično se koriste sljedeći oblici nitroglicerina: tablete, kapsule ili kapi.

Lijek se uzima kako slijedi: jedna tableta ili kapsula nitroglicerina stavlja se pod jezik bez gutanja. Lijek se postupno apsorbira, a nakon nekoliko minuta dolazi do anestetičkog učinka.

U slučaju kapljica kaplje se 2-3 kapi otopine nitroglicerina na komad šećera i stavlja pod jezik. Nemojte progutati, ali pričekajte dok se ne riješi. Možete bez šećera, kaplje ili ispod jezika 3 kapi lijeka.

Ako nitroglicerin slabo podnosi, koristite kapljice koje sadrže nitroglicerin, ljiljan tinkture doline, mentol i belladonna. Ova kombinacija dobro se tolerira od bolesnika, jer mentol smanjuje bol od nitroglicerina. U jednom trenutku nanesite 10-12 kapi tinkture.

Ako postoji tendencija bolesti srca, uključujući anginu, kako bi se spriječio srčani udar, preporučuje se uzimanje nitroglicerina: prije emocionalnog ili tjelesnog napora, prije penjanja na ljestve ili planinu, nekoliko minuta prije nego što odete u vjetrovito i hladan vremenski period, uz pojavu teške paroksizmalne dispneje, U drugim slučajevima nitroglicerin se ne preporučuje.

U slučaju bolova u glavi nakon pijenja nitroglicerina, lijek treba uzimati u malim dozama (pola tablete ili 1/3), postupno povećavajući dozu.

Nitroglicerin nema analogni. Ima anti-anginu i analgetski učinak, pomaže u smanjenju krvnog tlaka. Stoga, trebate biti vrlo pažljivi onima koji imaju tendenciju oštrog pada. Lijek može uzrokovati glavobolju, slabost i vrtoglavicu.

Ne možete tolerirati bol u srcu, nitroglicerin treba uzimati što je brže moguće koliko god je potrebno. Teže je zaustaviti dugotrajnu bol koja prijeti ozbiljnom komplikacijom. Također, ne smije se nepotrebno uzeti. Pogotovo u slučaju samoregulacije srčanog udara - kada se sama zaustavlja za 1-2 minute. To bi uvijek trebalo biti pri ruci.

Natroglicerin treba uzimati s krajnjim oprezom ako osoba pati od glaukoma ili je pretrpjela akutno kršenje moždane cirkulacije. U takvim slučajevima potrebna je detaljna konzultacija s liječnikom.

Ako u kući za lijekove nema nitroglicerina, umjesto toga možete uzeti korinfar, cordafen ili fenigidin. Učinak se može primijetiti za 3-5 minuta, a trajanje djelovanja takvih lijekova je do 5 sati.

Nakon završetka srčanog udara, ne možete odmah izaći iz kreveta i bolje je leći 1-2 sata, promatrajući potpunu fizičku i psihičku smirenost. Ako se hitna pomoć nije pozvala, bolje je zatražiti pomoć svog lokalnog liječnika i, prije dolaska, promatrati kućni način rada, izbjegavajući puni fizički i emocionalni stres.

Lijekovi kao što su validol, valocarmid ili valocordin manje su učinkoviti u takvim slučajevima. Iako može prouzročiti povoljnu pozadinu za ublažavanje posljedica drugih lijekova.

U vijestima (više informacija) znakovi infarkta miokarda.

Hitna skrb za stenokardiju: algoritam za pred-medicinske događaje

Angina pektoris je manifestacija koronarne bolesti srca, jer je uzrokovana suženjem srčane arterije na pozadini koronarne insuficijencije. Pravilna skrb za hitne slučajeve angine ima za cilj spriječiti razvoj srčanog udara.

Signal za početak napada je osjećaj suženja u prsima, kao da se na njemu nalazi teški predmet, kao i osjećaj boli, dajući lijevu ruku, rame, vrat, pa čak i čeljust. Znoje se povećava, javlja se osjećaj straha.

Uobičajeno, napadi angine pectoris prate fizički napor ili teški stres (exertional angina), u mirnom su stanju rjeđe (rest angina). U drugom slučaju, napad može doći čak i tijekom spavanja zbog protoka krvi u plućni arterijski sustav i porast potražnje kisika srčanog mišića. Istinska angina može se javiti spontano bez etioloških čimbenika.

Prva pomoć za napad stenocardije

Simptom boli može se pojaviti iznenada tijekom vježbanja ili u mirovanju, vani ili kod kuće. Stoga prva pomoć za anginu u svakom slučaju ima svoje nijanse. Kada hodate, penjite se stubama, pacijent mora prestati vježbati, zaustaviti se ili sjesti. Kod kuće, morate poništiti stiskanje odjeće, otvoriti prozor za svjež zrak, mirna atmosfera će pomoći napada proći brže.

Angina: prva pomoć

Napad zahtijeva obaveznu zdravstvenu skrb i odmah. Postoji nekoliko tehnika koje će olakšati stanje pacijenta i poboljšati njegovo stanje. Prva pomoć uključuje sljedeće aktivnosti:

  • potrebno je smiriti pacijenta, ukloniti sve iritantne čimbenike, provjetravati sobu, stvoriti udobne uvjete, tako da opterećenje na srcu postaje manje;
  • u slučaju nastavka i povećanja napada, nitroglicerinska tableta pod jezikom je potrebna (1-2 tablete u normalnim slučajevima i 3-5 u teškim slučajevima);
  • položaj pacijenta je ležao, glava je podignuta, odjeća je otkopčana da poboljšava disanje, pojasevi su opušteni;
  • otvorenih vrata i prozora, topli pacijentove noge s toplim grijanjem;

Umirujuće lijekove poboljšavaju djelovanje antianginalnih lijekova (nitroglicerina) i antihipertenzivnih lijekova. Stoga pacijent mora uzeti sedative kako bi ublažio osjećaj straha za svoje živote.

Angina: algoritam za pomoć

Razvoj bolnog simptoma je povezan s smanjenom opskrbom krvi u određenom području miokarda. Ako ne vratite protok krvi kroz 20 minuta, javljaju se nepovratne promjene koje dovode do opasnih aritmija i nekroze srčanog mišića. Stoga, svatko treba znati što učiniti s anginom. Ako imate srčani udar, morate slijediti ovaj jednostavan algoritam pomoći:

  1. Pokušaj se smiriti, sjesti, sjesti da bude udobna.
  2. Možete koristiti i nitroglicerinsku tabletu i njenu otopinu. U slučaju glavobolje, pijte pola pilule.
  3. Ako upotreba lijeka ne pomaže, za pet minuta vrijedi ponavljati dozu, ali ne više od tri puta.
  4. Uz povećanu glavobolju, morate dati žrtvi od napada, validol i citramon, kao i topli čaj.
  5. Potrebno je imati u priboru za prvu pomoć analoge nitroglicerina u slučaju netolerancije.
  6. Adrenergični blokatori propisuju se ako je napad praćen tahikardijom i otežanim srčanim ritmom.

Lijek za prvu pomoć je nitropreparacija, koja proširuje koronarne žile i vraća cirkulaciju krvi u srčanim arterijama. U slučaju niskog krvnog tlaka nitroglicerin nije indiciran, jer u tom slučaju lijek doprinosi hipotenziji i "ukrade" koronarnu krvotok. S posebnim oblikom angine pektoris, naznačeni su vazospastični blokatori kalcija (verapamil, nifedipin). Ne-zaključavanje napada zahtijeva pozivanje hitne pomoći.

Angina: standard liječenja

U ambulanti, medicinsko osoblje kontinuirano prati stanje pacijenta. U slučaju aritmije provodi se elektropulsna terapija. Iznos pomoći u fazi prethospitalizacije zadovoljava medicinske standarde.

Na lice se nanosi posebna maska ​​za kisik radi poboljšanja disanja. Intravenski se ubrizgava nitroglicerin i drugi lijekovi, poput heparina. Kontrolirani tlak i brzina pulsiranja pacijenta. Pravovremeni dolazak ambulante i dostave pacijenata u bolnicu značajno smanjuje rizik od smrti.

Pacijenti s anginom dobivaju medicinsku pomoć sukladno redoslijedu br. 229. Uključuje sljedeće dodatne studije:

  • uzimanje povijesti;
  • vizualno istraživanje;
  • palpacija;
  • udaraljke;
  • oskultacija;
  • mjerenje otkucaja srca;
  • pulsna studija;
  • registraciju i dekodiranje elektrokardiograma;
  • ehokardiografija.

Na EKG-u možete vidjeti dolje ST segment, nisku amplitudu ili negativni T-val. U mladih bolesnika ili onih koji su nedavno pretrpjeli bolest, elektrokardiogram može izgledati normalno. Nakon zaustavljanja napada i boli, moguće je vratiti sliku u standardni oblik.

Potrebno je razlikovati bolest od mnogih drugih koji daju slične simptome. Stenocardia je karakterizirana boli iza strijca, koja se javlja uz dodatno fizičko naprezanje i uklanja se s nitroglicerinom. Kardiolog zaključuje na temelju pažljivo prikupljene povijesti i dobro čitanja elektrokardiograma.

Angina: prva pomoć

Ponekad postoje ozbiljni slučajevi kada prva pomoć nije dovoljna za uklanjanje angine. Ako ponovljena nitroglicerinska tableta, nakon četvrt sata, nije oslobodila stanje, treba hitno pozvati hitnu pomoć.

S ozbiljnom slabostom pacijenta, vrtoglavicom, vrlo teškom boli u području srca, pojavi hladnog viskoznog znoja, ne možete uzimati velike doze nitropreparata. Simptomi ukazuju na niski krvni tlak, au tom je stanju nitroglicerin kontraindiciran. Morate dati pacijentu aspirin, pokriti ga dekom i hitno zatražiti medicinsku pomoć. Potrebno je stvoriti odmor, isključiti pušenje u prisutnosti pacijenta s anginom.

Validol nije baš učinkovit kao sredstvo za prvu pomoć, može odgoditi napad. Nakon što poboljšate stanje, trebali biste leći i dobro se odmoriti. Situacija mora biti mirna, ni u kojem slučaju ne može zauzeti fizički ili mentalni rad. Potrebno je usporediti ovaj napad s prethodnim. Ako se pojavi novi simptom ili se lokalizacija boli promijenila, odmah nazovite liječnika, uzmite Corvalol, potrebno je odmoriti.

Poštivanje zdravog načina života, odsutnost loših navika, izbjegavanje masne hrane i prekomjerno fizičko naprezanje značajno će poboljšati kvalitetu života pacijenta s anginom pektoris.

Angina napad: znakovi

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Angina pectoris (drugi naziv - "angina pectoris") je klinički sindrom, koji je osjećaj stiskanja, spaljivanja i boli iza grudi. Angina pektoris je sindrom koji se razvija na pozadini bolesti srca i krvnih žila, na primjer, koronarne srčane bolesti, aritmije ili kardiomiopatije. Osobe starije od 45 godina, zaposlenici tvornica i drugih teških industrija, pacijenti s nestabilnim mentalitetom i znakovi emocionalne labilnosti - neurološki poremećaj koji karakteriziraju česti promjene u raspoloženju - skloni su patologijama. U žena, angina pektoris može se razviti na pozadini komplicirane trudnoće, hormonalnih poremećaja ili bolesti endokrinog sustava.

Napad angine pectoris smatra se preinfarcijskim stanjem, jer se javlja kao posljedica grčenja krvnih žila ili začepljenja krvnih žila s krvnim ugrušcima i kolesterolnim plakovima (tromboembolizam, ateroskleroza). Ako se pojave bilo kakvi simptomi patologije, pacijentu se mora dati hitni tretman i mora se pozvati liječnički tim. Posebno pažljivi trebaju biti ljudi predisponirani za bolesti srca, imaju prekomjernu težinu, pate od ovisnosti o nikotinu ili alkoholu, kao i njihove rodbine. Kako bi se spriječio razvoj nekrotičnih lezija miokarda, važno je znati znakove napada angine i osnove prve pomoći.

Angina napad: znakovi

Kako prepoznati napad: karakteristični simptomi

Unatoč činjenici da je glavni simptom angine pektoris bol iza grudi, nemoguće je zaključiti o prisutnosti patologije samo ovim simptomom. Da bi dijagnosticirala "anginu pektoris", važno je da liječnik sakupi detaljnu povijest kako bi imao potpunu razumijevanje kliničke slike bolesti. To je također potrebno kako bi se diferencijaala bolest s drugim patologijama, na primjer, bolesti probavnog sustava ili dijafragmatske hernije, jer će u većini slučajeva simptomi biti vrlo slični.

Što je angina pektoris?

cardialgia

Ovaj pojam se odnosi na bol koji nije povezan s oštećenjem arterija srca i javlja se u lijevoj polovici rebra. Cardialgija s anginom rijetko je izolirana: u većini slučajeva nelagoda zrači do donjih ekstremiteta, lijeve lopatice, podlaktice, vrata, pa čak i grkljana. Najveća bol u ovoj bolesti se javlja iza strijca, ravne, spužvaste kosti, smještene na stražnjem dijelu prsa i povezujući ga s rebrima i kralježnicom.

Priroda boli može biti drugačija. Neki se bolesnici žale na jak osjećaj pečenja, drugi opisuju bol kao osjećaj teškog izbijanja i stiskanja. Oštra bol u stiskanju je karakteristična za akutno začepljenje krvne žile ili arterije krvnim ugruškom koja je upala u cirkulirajuću krv i otrgnula se od zida na kojem je izvorno formiran.

7 znakova boli s anginom

Primjerna karakteristika sindroma boli ovisno o vrsti angine

Teško disanje

Većina ljudi s anginom tijekom poteškoća s disanjem ima poteškoća s disanjem. To je zbog povećane potrebe myocita (mišićnih stanica koje čine unutarnji mišićni sloj srca - miokardij) u kisiku, razvoj akutne hipoksije i ishemije određenih područja srca. Pacijent počinje nedostatak daha, dah postaje bolan, ima gori osjećaj i stiskanje u prednjem dijelu prsa.

Obratite pažnju! U otprilike 80% pacijenata, poremećaji dišnog sustava prate panika i iznenadni strah od smrti.

Simptomi kardiovaskularnog sustava

Glavni simptomi napada stenocardije manifestiraju vaskularni sustav i srce. Kod ljudi, udovi postaju tup, koža postaje blijeda, ponekad mramorna sjena. U akutnoj hipoksiji s znakovima asfiksije, cijanoza (cijanoza) može se pojaviti na nekim područjima kože i sluznice. Ostali simptomi u ovoj skupini uključuju:

  • visoki krvni tlak;
  • znojenje na licu, nogama i palmama;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • promjena brzine otkucaja srca;
  • glavobolja;
  • blijedo stanje.

Atipični znakovi angine pektoris

Važno je! U predisponiranim pacijentima, pritisak može narasti do kritičnih razina, što će dovesti do razvoja hipertenzivne krize - hitnog, životno ugrožavajućeg stanja koje zahtijeva hitnu reanimaciju.

Kada je potrebna diferencijalna dijagnoza?

U nekim slučajevima, napad angine može biti popraćen simptomima karakterističnim za druge bolesti, kao što su gastritis, refluksni ezofagitis, pankreatitis i druge abnormalnosti probavnog sustava. Dodatni klinički simptomi u ovom slučaju će biti:

  • žgaravica;
  • belching;
  • mučnina i povraćanje;
  • nadutost.

Ovi znakovi mogu se pojaviti i za vrijeme napada "angine pektoris" i bolesti organa probavnog trakta, stoga je važno biti u stanju razlikovati ih. Za razlikovanje tih bolesti može biti priroda boli i vrijeme njene pojave. Sindrom boli u angina pektoris može imati različit intenzitet, biti akutan, stiskanje, paljenje ili rezanje, a javlja se u pravom hipokondriju, iza grudi s zračenjem na druge zone (uglavnom na lijevoj strani). Bol u slučaju poremećaja u probavnom traktu obično ima nejasan ili žarki karakter i pojavljuje se nakon jela.

Ako se bol pojavljuje uglavnom nakon prejedanja, potrebno je isključiti vjerojatnost dijafragmeške kile. To je ozbiljna patologija koju karakterizira kršenje integriteta dijafragmatske cijevi, što dovodi do izbočenja trbušnih organa u prsima. Patologija zahtijeva kirurško liječenje, pa se s čestim bolnim napadima, popraćenom trbuhom, mučninom i regurgitiranjem, potrebno konzultirati stručnjaka.

Angina i srčani udar

Obratite pažnju! Ponekad se može pojaviti boli karakteristična za anginu kod bolesti kralježnice i neuroloških poremećaja: interkostalne neuralgije, osteokondroze, intervertebralne kile. Konzultacije neurologa i kirurga, kao i kompleks studija, koji mogu uključivati ​​MRI, ultrazvučnu dijagnozu, rendgensku snimku itd., Nužni su za dijagnozu.

Može li angina bez boli?

U rijetkim slučajevima može doći do napada stenokardije bez jakih boli i početi s drugim simptomima, kao što je kratkoća daha, bolna udisanja i izdisaja, ukočenost ekstremiteta. Oko 11% pacijenata ima bol u mjestima ozračenja: podlaktica, kosti, kljun, udovi. Ova se situacija ne smatra tipičnim pa pacijent treba zatražiti liječničku pomoć što je prije moguće, jer je nemoguće provesti potrebnu dijagnostiku kod kuće.

Što učiniti ako se angina napad razlikuje od uobičajene

Prva pomoć za "anginu pektoris"

Ako je osoba u pokretu tijekom napada, potrebno je zaustaviti i uzeti sjedeći položaj. Neki pokušavaju staviti pacijenta u krevet - to je apsolutno nemoguće to učiniti, jer sindrom boli u vodoravnom položaju može se povećati nekoliko puta. Noge mogu biti savijene na koljenima ili povucene naprijed. Vrlo je važno osigurati ugodnu temperaturu i protok zraka u prostoriji. Da biste to učinili, otvorite otvore za ventilaciju i, ako to vremenski uvjeti dopuštaju, prozore. Sve ograničavajuće odjeće koje mogu iscijediti arterije i krvne žile treba ukloniti. Isto vrijedi i za različite dodatke: uske narukvice, satovi, pojasevi i pojasevi.

Kada su znakovi zimice, bolesnik treba prekriti toplim pokrivačem ili sagom, čak i ako soba ima topao zrak. Nakon toga, trebali biste masažu vrat i glavu, lagano naginjati naprijed, ali tako da brada ne dodiruje prsa.

Samopomoć sa anginom

Lijek izbora za ublažavanje moždanog udara angine je "Nitroglicerin" (analogni - "Nitrolingval"). Lijek je dostupan u obliku sublingvalnih tableta, doziranog spreja i tableta, te pripada skupini brzo pripravljenih preparata nitrata. Terapijska doza za ublažavanje napada "angine pectoris" je 1 tableta / 1 injekcija. Potrebno je staviti pacijenta pod jezik i čekati potpuno otapanje. Učinak uporabe trebao bi se dogoditi u roku od 5 minuta. Ako se to ne dogodi, možete ponoviti prijem, ali ukupna doza ne bi smjela prelaziti 2 tablete. Prije uporabe nitroglicerina, preporučujemo da pročitate upute jer lijek ima veliki popis kontraindikacija, na primjer:

  • hemoragijski moždani udar;
  • nedavne traumatske ozljede mozga i ozljede glave;
  • izolirana stenoza (sužavanje) mitralnog ventila;
  • otrovna etiologija plućnog edema;
  • hipertireoidizam;
  • kršenje moždane cirkulacije;
  • hipotenzija (sa stalno niskim krvnim tlakom od 90/70 i niže), itd.

10 načina borbe protiv angine

Važno je! Tijekom trudnoće i dojenja, odluku o mogućnosti uporabe droga iz skupine nitrata treba izvršiti liječnik. Djeca i adolescenti do navršenih 18 godina koriste nitroglicerin, kontraindiciran je.

Korekcija lijekova nakon brige o hitnim slučajevima

Nakon olakšavanja akutne opasnosti, bolesnik treba liječenje lijekom, što ovisi o simptomima, težini i općem blagostanju osobe. U tablici su navedeni lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje angine i olakšavanje dobrobiti bolesnika kod kuće. Prije uporabe bilo kojeg od njih, trebali biste pročitati upute za uporabu.

Liječenje angine kod kuće s lijekovima

Pinterest