Vrijedno je brinuti o sinusnoj tahikardiji kod djece i adolescenata?

Je lupanje srca opasno za dijete i tinejdžera? Odgovor na pitanje nema definitivan odgovor.

Prognoza za život ovisi o uzroku simptoma i hoće li se liječenje izvršiti ispravno.

Zato je važno da svaki roditelj zna informacije koje su prikazane u ovom članku.

Što je to

Tahikardija je stanje u kojem se povećava brzina otkucaja srca. U sinusnom obliku, indikator se povećava za 10-60% iznad dobne norme.

Dijete ima tri stupnja sinus tahikardije - blage (umjerene), umjerene i teške.

Svaka dobna skupina ima vlastitu brzinu otkucaja srca ili otkucaje srca.

rasprostranjenost

Do 16 godina, tijelo je u tijeku većih promjena. Tijekom godina, srce raste 10 puta ili više. Najintenzivniji rast nastaje u prvoj godini života i od 13 do 16 godina. Kao rezultat toga, dolazi do povišenog krvnog tlaka, koji je uzrokovan nezrelosti posuda s rastućim volumenom srca.

Je li to opasno

Sinus tahikardija u djece i adolescenata nije neovisna bolest, već simptom. Povećana brzina otkucaja srca često označava bolesti kao što su zatajenje srca, disfunkcija lijeve klijetke, anemija, hipoglikemija, tumori, bolesti središnjeg živčanog sustava itd.

Takvo kršenje ponekad dovodi do vegetvaskularne distonije hipertoničnog tipa, srčanih patologija. Stoga treba pratiti djecu s sinusnom tahikardijom.

razlozi

Odvojena fiziološka i patološka (srčana, ekstrakardijalna) sinusna tahikardija.

Fiziološka i patološka ekstrakardijalna tahikardija javlja se kao reakcija srca prema ekstrakardijalnim stimulansima.

Uzroci fiziološke tahikardije:

• fizički, psiho-emocionalni stres;
• straha;
• povećanje temperature okoliša u kojem ljudi žive;
• obilan jelo, piće;
• nedostatak kisika u sobi;
• hipoksija visoke visine uzrokovane gladovanjem kisika uslijed niskog parcijalnog tlaka kisika u zraku.

Ekstrakardijsku patološku tahikardu izazivaju unutarnji čimbenici - povećanje tjelesne temperature, pad razine glukoze, kisik u krvi tijekom anemije, bolesti pluća, tireotoksika, pheochromocytoma (tumorska bolest), te unos i predoziranje određenih lijekova.

Takva tahikardija nastavlja umjereno na mirovanju i karakterizira snažno povećanje otkucaja srca tijekom normalnog fizičkog i psiho-emocionalnog napora. Poremećaj obično utječe na djevojke u dobi od 7-12 godina.

Kardijalna sinusna tahikardija povezana je sa srčanim bolestima - upalnim (srčani perikarditis, miokarditis kod djece, endokarditis), ishemijsko-nekrotično (infarkt miokarda, koronarna srčana bolest), degenerativni, distrofički-sklerotički procesi u organu. Također se javlja s nedostatkom ili viškom kalijuma, s niskim sadržajem magnezija.

Uobičajeni uzroci tahikardije u dobi škole su:

• iskustvo;
• tjelesna aktivnost;
• pubertet i srodne promjene u tijelu;
• anemija nedostatka željeza.

Infantno otjecanje srca može uzrokovati prelijevanje, pregrijavanje i jaki plač.

Saznajte više o dječjoj tahikardiji iz videozapisa:

Simptomi i znakovi

Glavni simptom tahikardije - brzo srce, koje može biti popraćeno vrtoglavicom, slabostem, umorom. Kod nekih djece, tahikardija nastavlja bez ikakvih vanjskih manifestacija.

Ako se gornjim simptomima dodaju kratkoća daha, bol ili osjećaj stezanja u prsima, zamračivanje očiju, nesvjestica, onda to zahtijeva posjet liječniku i pregledu. Ostali čimbenici rizika - trajanje napada više od 5 minuta, prisutnost bolesti srca.

pregled

Dijagnostika uključuje sljedeće mjere:

• potpuna krvna slika - određuje sastav krvi i omogućuje vam prepoznavanje leukemije, anemije i drugih opasnih patologija;
• test krvi za stimulirajuće hormone štitnjače - pokazuje abnormalnosti u štitnjači;
• analiza urina za adrenalin - uklanja ili potvrđuje hormonsku prirodu simptoma;
• EKG, ili elektrokardiogram - učestalost i ritam kontrakcija srca naći promjene značajne za različite bolesti srca;
• ECG Holter (promatranje oko 24 sata) - pokazuje kako srce radi s različitim opterećenjima (u mirovanju, pokretu, u snu);
• veloergometrija - proučavanje srca tijekom tjelesne aktivnosti;
• Kardijalna ehokardiografija ili ultrazvuk - otkriva patologiju sinusnog čvora;
• elektrofiziološka istraživanja - otkriva poremećaje provođenja;
• Elektroencefalografija (EEG) mozga - otkriva bolesti središnjeg živčanog sustava.

Evo kako izgleda sinus tahikardija kod djece na EKG-u:

liječenje

Kada se lupanje srca, dijete dobiva prvu pomoć:

1. Oslobođeni od odjeće, vrata i prsa - otkopčajte ovratnik, skinite džemper, šal, itd.
2. Od prisutnih u sobi se traži da izađu, pružaju svježi zrak, izvadite dijete do ulice.
3. Dajte brzo piti pjenušavoj vodi.
4. Ako je dijete starije od dvije godine, primijenite hladni kompres na čelo, vrat. Novorođenče ta je mjera kontraindicirana!

Učinkovita metoda za vraćanje brzine otkucaja srca je zatražiti od bolesnika da udahne zrak, napuni abdominalne mišiće i ne diše koliko god možete (test Valsalva).

S rekurentnim napadajem poziva se liječnički tim. Može biti potrebno uvesti lijekove radi stabilizacije stanja.

Liječenje pedijatrijske tahikardije sastoji se uglavnom od imenovanja sedativa, dodataka prehrani, baziranoj na valeriji, vitaminskim pripravcima, koje odabere liječnik.

Ako je uzrok promjena u funkcioniranju srca, prikazani su srčani glikozidi. Kada je anemija nedostatka željeza propisana lijekovima sa željezom.

Ako je tahikardija uzrokovala bolest, simptom nestaje nakon uklanjanja uzroka. Na primjer, s povećanjem broja otkucaja srca zbog groznice, stanje se normalizira nakon pada temperature.

U nekim slučajevima postoji potreba za operacijom. Razlog za to je tireotoksična i feokromocitoma. Zatim uklonite dio žlijezde, koji proizvodi višak hormona. Operacije se provode u nekim bolestima srca.

pogled

Prognoza je u većini slučajeva povoljna. Najčešće su napadi tahikardije bez medicinske intervencije.

prevencija

Za normalnu dobrobit preporučuju se sljedeće mjere:

• održavanje zdrave tjelesne težine - one više kilograma opterećuju srce;
• redovito vježbanje;
• ograničena potrošnja hrane koja sadrži kofein;
• zdrava prehrana, s ograničenom količinom masnih i brzih ugljikohidrata;
• mirna atmosfera u obrazovnoj instituciji i kod kuće;
• odbijanje loših navika - pušenje, alkohol, koji povećavaju manifestacije tahikardije.

Kao što vidite, zdravlje djeteta ovisi o pažnji roditelja i adekvatnom i pravodobnom liječenju. Stoga, s čestim napadima tahikardije djeteta treba pokazati liječniku. Zatim se povećavaju šanse za potpunim oporavkom.

Dječja tahikardija: uzroci, simptomi i liječenje

Ako se u odraslih osoba smatra da je srčani ritam znak od tahikardije veći od 120 otkucaja u minuti, onda su kod djece normalne vrijednosti puno veće, a prag postupno smanjuje s dobi, dostižući konstantnu vrijednost oko 12. godine života.

Nazivni pokazatelji brzine otkucaja srca ovisno o dobi:

• 140 do 160 rezova u minuti smatra se normom za novorođenčad;
• na šestomjesečnoj karapuzu - 130 - 135;
• u jednojgodišnjoj djeci - 120 - 125;
• za 2 godine, brzina otkucaja srca pada na 110 - 115;
• kod 3 godine, normalni puls djeteta je 105 - 110 otkucaja u minuti;
• za petogodišnje dijete, stopa je 100 - 105 rezanja po minuti;
• u 8 godina - 90 - 100;
• u dobi od 11 - 80 - 85 godina;
• Od 12 godina, pokazatelj brzine otkucaja srca postavljen je na razini "odraslih" - 70 do 75 rezova po minuti.

Abnormalno se smatra uvjetima u kojem brzina otkucaja srca djeteta prelazi standardne vrijednosti sljedećim vrijednostima:

1. 10 - 20% - tahikardija stupnja I (umjereno);
2. 20 - 40% - tahikardija II stupnja (prosjek);
3. 40 - 60% - tahikardija III stupnja (izražen oblik).

Sinus tahikardija kod djeteta javlja se često kao kod odraslih, a u većini slučajeva kratkotrajno povećanje učestalosti kardio-kontrakcija rezultat je prekomjerne tjelesne ili emocionalne aktivnosti, tj. Prirodnog odgovora tijela na povećanje potražnje za kisikom. Ali ako se takvi uvjeti javljaju često, bez ikakvog razloga, ili dugo trajati, to je razlog da se posavjetuje s liječnikom kako bi se utvrdila moguća odstupanja u razvoju kardiovaskularnog sustava.

Uzroci formiranja dječje tahikardije

Tahikardija kod djece je stanje koje nije neovisna bolest. Liječnici smatraju povećanje učestalosti kontrakcija miokarda, bilo kao varijanta norme, ili kao simptom sustavne bolesti (zatajenje srca, patologija CNS-a, abnormalnosti u lijevoj komori, bolest hematopoetskog sustava).

Dobivanje djeteta u stresnu situaciju, što dovodi do oslobađanja adrenalina, u uvjetima nedostatka kisika, visoke temperature okoline - čimbenika koji mogu izazvati brzo srce. Dječja tahikardija često se opaža na pozadini nekih lijekova, pića s visokim sadržajem kofeina ili alkohola, pa čak i kod mijenjanja položaja tijela (kada počnete hodati nakon dugog sjedenja ili ležanja).

Blaga tahikardija u djece također je uočena kod bolesti povezanih s groznicom, s nesvjesticama, kada djeca doživljavaju živčani šok.

Povećanje pulsa u djece može biti uzrokovano drugim razlozima:

• prisutnost kardiopatije;
• s kongenitalnim srčanim bolestima (obično otkrivene tijekom trudnoće);
• u prisutnosti buke u srcu;
• prisutnost hipertireoze u djeteta;
• tijekom dehidracije.

Simptomi tahikardije u djece mogu se podijeliti na fiziološke (nastale iz vanjskih čimbenika) i patoloških, razvijajući se na pozadini anomalija tijela. Potonji se mogu promatrati u stanju odmora - zaslužuju posebnu pozornost roditelja.

Oblici dječje tahikardije

Blaga tahikardija kod djeteta često se percipira kao varijanta norme. Ali ako se napadi srčanog udara javljaju često, bez ikakvog razloga i izraženi su - to može ukazivati ​​na prisutnost patologije koja može imati dva oblika:

• sinusna dječja tahikardija;
• paroksizmom tahikardije.

Sinusni tip tahikardije znači da sinusni čvor odgovorni za stvaranje impulsa koji potiču miokardijalne kontrakcije ne radi ispravno, stvarajući dodatne električne impulse. Drugi uzrok ove vrste tahikardije može biti različita poremećaja provođenja na putu sinusnog čvora - ventrikula.

Povećani automatizam sinusnog čvora u novorođenčadi je uzrok povećanja brzine otkucaja srca i obično se ne smatra patologijom.

U adolescenciji sinusni tip abnormalnosti srčanog ritma također može biti potaknut fiziološkim čimbenicima:

• ubrzanje (pojačani rast mladog tijela);
• fizička iscrpljenost;
• emocionalni poremećaji.

Glavni patološki uzrok sinusne tahikardije je patologija kardiovaskularnog sustava ili endokrinih abnormalnosti.

Paroksizalna tahikardija u djece odnosi se na patologije karakterizirane iznenadnim povećanjem brzine otkucaja srca i istog neočekivanog kraja napada.

Dječja paroksizmalna tahikardija podijeljena je u dvije vrste:

1. Ventrikularno, promatrano u djetinjstvu, relativno je rijetko. Ventrikularnu želučanu tahikardiju karakterizira proizvodnja dodatnih impulsa u komori i, ako se ne liječi, može biti opasno po život.
2. Supraventrikularna ili supraventrikularna tahikardija, u kojoj impulsi odgovorni za povećanje brzine otkucaja srca u atriju. Obično se ova vrsta patologije često javlja, počevši od djetinjstva, a trajanje napada može trajati od nekoliko minuta do 1 do 2 sata.

simptomi

Prilično je teško prepoznati tahikardiju kod djece, posebno kod dojenčadi, budući da vanjske manifestacije ove patologije nemaju izražene osobine svojstvene tom stanju. Najkarakterističniji znakovi tahikardije kod djece:

• umor;
• vrtoglavica;
• bol u prsima;
• kratkoća daha;
• česte nesvjestice.

Naravno, pritužbe povećane brzine otkucaja srca - ovo je već jasan dokaz abnormalnog srčanog ritma, ali vas djeca neće reći o tome. Stoga, tahikardija u novorođenom djetetu može se otkriti samo indirektnim znakovima, a roditelji bi trebali redovito provjeravati stopu pulsiranja, poznavajući standardne pokazatelje ove dobne skupine.

Strogo govoreći, napadaji tahikardije kod djece mlađe od jedne godine smatraju se pravilom, u pravilu djeca ne obraćaju pažnju na takva stanja. Ali ako se često događaju - to je uzrok zabrinutosti.

Palpitacije srca kod djece od 7 godina mogu ukazivati ​​na pojavu ozbiljnih abnormalnosti, znakovi kojih može biti:

• osjećaj težine iza strijca;
• bol srca koja se javlja na pozadini napada;
• mučnina s vrtoglavicom, često popraćena nesvjesticom.

Takvi izraženi simptomi mogu ukazivati ​​na probleme opskrbe krvlju organa u sinusnom obliku i za krvožilni zatajenje u slučaju paroksizmalne tahikardije.

Dijagnoza pedijatrijske tahikardije

U nekim slučajevima, tahiaritmije u djece su asimptomatske i otkrivaju takve uvjete tijekom praćenja.

Kako bi se razjasnila dijagnoza, koriste se sljedeće metode:

• EKG pruža priliku za dobivanje podataka o ritmu kardio kontrakcija čak iu novorođenčadi, pa se elektrokardiogram smatra primarnom i najpristupačnijom metodom istraživanja;
• dnevno praćenje (holter) također je prikladno za uporabu u bilo kojoj dobi, ova metoda omogućuje dobivanje više informativnih podataka o radu srca 20-24 sata;
• Echo CG - postupak za određivanje prisutnosti tahikardije sinusnog tipa, potencijalno opasne srčane patologije;
• elektrofiziološka istraživanja omogućuju određivanje mehanizma pojave patologije;
• EEG se provodi ukoliko je potrebno isključiti dijagnoze kao što su bolesti CNS-a i hematopoetske patologije.

Pravilna i pravodobna dijagnoza bolesti - ključ za isključivanje kardiovaskularnih problema u budućnosti.

Liječenje tahikardije kod djece i adolescenata

Ako je napad brzog otkucaja srca popraćen ozbiljnim simptomima, prije no što hitna pomoć stigne, potrebno je poduzeti mjere za ublažavanje stanja djeteta:

• napraviti laganu masažu u peritoneumu;
• izazvati povraćanje u pacijenta;
• pokušajte staviti lagani pritisak na očne jabučice.

Takva prva hitna pomoć kod kuće obično uklanja napad sinusa ili paroksizalne tahikardije kod djece. Ako se simptomi srčanog udara promatraju u novorođenčadi, potrebno je osigurati pristup bebi sa svježim zrakom i staviti hlađeni ručnik na područje čela. Prije dolaska liječnika, takvi jednostavni postupci mogu smanjiti simptome aritmije.

Starija djeca mogu dati nekoliko kapi Corvalol ili Valocardina.

Liječenje lijekova za pedijatrijsku tahikardiju propisuje samo kardiolog na temelju dijagnostičkih postupaka koji određuju stupanj patologije i uzrok njenog nastanka.

U slučaju tahikardije II stupnja, terapija napada sastoji se u uzimanju sedativnih lijekova, lijekova koji sadrže valerijan, dodatke prehrani i kompleksima vitamina.

Prisutnost kardiovaskularnih problema - osnova za imenovanje srčanih glikozida, u dijagnozi anemije u režimu liječenja uključuju žljezdane lijekove.

Obično se patološka aritmija nestaje nakon liječenja bolesti koja uzrokuje zatajenje srca. Konkretno, visoka temperatura u slučaju katarhalnih bolesti uzrokuje dugotrajne palpitacije srca, a pad temperature automatski dovodi do normalnog i brzine otkucaja srca.

Djeca starija od sedam godina kada dijagnosticiraju sinusnu tahikardiju uzrokovanu neurogenim faktorima, propisuju sedativne lijekove (Seduxen, Luminale). Za manju dobnu skupinu, homeopatski lijekovi su najprikladniji.

pogled

U većini slučajeva, dječja tahikardija je stanje gotovo normalno. Napadaji obično traju kratko vrijeme i završavaju bez potrebe intervencije medicinskog osoblja. No, ako su unutarnje bolesti uzrok abnormalnog porasta srčanog ritma, uspjeh terapije korelira s liječenjem osnovne bolesti.

Prevencija tahiaritmije kod djece

Da bi Vaše dijete imalo normalno zdravstveno stanje, dovoljno je poštivati ​​sljedeće preventivne mjere:

• pobrinite se da dijete ima normalnu težinu (pretilost bilo kojeg stupnja predstavlja dodatni teret na srcu);
• aktivni sportovi s tahikardijom nisu poželjni, ali kao prevencija patologije, vježbanje neće biti suvišno;
• eliminirati ili smanjiti potrošnju hrane koja sadrži kofein;
• voditi brigu o zdravoj prehrani koja ograničava potrošnju masne hrane i hrane na temelju brzo upijajućih ugljikovodika;
• promatrati režim mira u kućnoj sredini iu predškolskoj (školskoj) obrazovnoj instituciji;
• pobrinite se da dijete ne zlostavlja alkohol i puši.

Ako se ove preporuke prate, dječje tahiaritmije će se svesti na minimum.

Čimbenici koji izazivaju razvoj tahikardije kod djece. Značajke terapije

Tahikardija kod djeteta - povećanje broja srčanih kontrakcija. Ova patologija se obično javlja sigurno u djece različitih dobnih skupina. Da biste odredili dijagnozu, trebate mjeriti brzinu pulsa bebe i usporediti podatke dobivene s određenim dobnim normama. Za djecu u neonatalnom razdoblju (prva 2-3 dana nakon rođenja), standardna je brzina od 159 otkucaja srca po minuti. Međutim, pulsa je normalna u djece u dobi od 2 godine je 73-125 udaraca.

Blaga tahikardija u bebi kao iu odrasloj osobi može biti potaknuta značajnim povećanjem tjelesne temperature ili živčanog stresa. U tom se slučaju pokazatelji trebaju normalizirati nakon uklanjanja čimbenika koji izaziva tu promjenu. Djeca, u pravilu, u ovom trenutku ne žale se na zdravlje, ostaju pokretni i aktivni. Treba napomenuti da fiziološka tahikardija ne zahtijeva poseban tretman.

Postoje dva oblika tahikardije - ventrikularne i supraventrikularne. Supraventrikularni dolazi zbog pojačanja električnih impulsa iz sinusnog čvora. Tahikardija ventrikularnog oblika rijetko se događa kod djece, ali se treba smatrati opasnim. To je prilično teško i, u nedostatku potrebnog tretmana, može uzrokovati nepovratne učinke.

Moguće je dijagnosticirati ekspresiju tahikardije ako indeksi srčanog ritma odstupaju od standarda prema gore za 20-30 jedinica.

Normalno, impulsi srca generiraju sinusni čvor smješten u atriju, blizu uha.

Vrste bolesti

Često djeca dijagnosticiraju dvije vrste tahikardije: paroksizmom (ventrikularni ili supraventrikularni) i sinus. U sinusnoj tahikardiji, smjer vala otkucaja srca je normalan, ali brzina otkucaja srca raste. Ova vrsta bolesti je najčešća u novorođenčadi. Nije izdvojena kao zasebna bolest, posebna terapija nije potrebna, pokazatelji se normaliziraju unutar 1 godine života bebe zbog smanjenja automatizma sinusnog čvora. Blaga tahikardija je normalna za djecu mlađu od 7 godina.

Sinus tahikardija u starijoj djeci može biti potaknuta nizom nepoželjnih čimbenika:

• stres;
• emocionalni umor;
• aktivni rast tijela;
• kvar endokrinog sustava;
• problemi s kardiovaskularnim sustavom.

Za paroksizmalnu tahikardiju karakterizira oštar porast broja otkucaja srca. Valja napomenuti da se takav napad može spontano dogoditi u djece u dobi od 10 godina. Ona također završava brzo, nakon 15-20 minuta, stanje beba se vraća na normalu. Nestaju slabost i vrtoglavica.

Izvor impulsa u paroksizmatičnoj tahikardiji je bilo koji drugi dio srca, osim normalnog pacemakera.

Sinus tahikardija

Sinus tahikardija kod djeteta je bolest koja je izravno povezana s oštrim porastom otkucaja srca. Treba napomenuti da se tahikardija ne smatra patološkim ako se javlja u djece u dobi od 6-7 godina. Ako se manifestacije bolesti ne zamaraju bebom, liječenje nije potrebno. Ali ako je povećana brzina otkucaja srca popraćena negativnim simptomima, dijete se mora pokazati liječniku koji će odrediti izvedivost liječenja.

Liječnici kažu da se sinus tahikardija često manifestira u djece zbog sljedećih razloga:

1. kongenitalni zatajenje srca;
2. hipoglikemija;
3. abnormalnosti u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava;
4. anemija;
5. miokarditis, itd.

Kod djece starijih od 10 godina, manifestacija bolesti izazvana je iz sljedećih razloga:

• stresne situacije;
• bolesti štitnjače;
• nerazmjeran fizički napor;
• bolesti kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava.

Vrlo jasno promatrana sinusna tahikardija kod djece na EKG-u. Zubi i udaljenost između njih omogućuju kardiologu da precizno utvrdi dijagnozu. Za sinusnu tahikardiju karakterizira pojava sljedećih kliničkih simptoma:

1. slabost, umor;
2. bol bez jasne lokalizacije na području srca;
3. vrtoglavica, gubitak svijesti;
4. zamračivanje očiju.

Treba imati na umu da se tahikardija često manifestira različitim simptomima, a liječenje ovisno o tome bit će drugačije. Zabranjeno je odabrati lijek za terapiju sami, u najboljem slučaju, lijekovi neće imati koristi, u najgorem slučaju to će uzrokovati štetu.

Paroksizmalna tahikardija

Paroksizalna tahikardija - stanje u kojem dijete povećava broj otkucaja srca, takav napad može se završiti nakon nekoliko sati ili nekoliko minuta. U 1-godišnjem djetetu puls u tom razdoblju može doseći 200 otkucaja u minuti. U vrijeme napada na EKG određene promjene promatraju se.

Postoje dva oblika paroksizmalne tahikardije:

Za napad supraventrikularnog karaktera karakterizira iznenadni napad. Dijete osjeća palpitaciju i slabost, a mogući su i sljedeći simptomi:

• blijeda koža;
• pretjerano znojenje;
• poliurije (povećana količina izlučenog urina);
• oticanje vene u vratu;
• mučnina.

Ventrikularna tahikardija je opasnija. Utvrđivanje vremena početka napada vrlo je teško. U ovom trenutku, mrvica je u teškom stanju, vene u vratu pulsiranje manje od vene u zglobu. Kronična ventrikularna tahikardija uzrokuje hemodinamske poremećaje. Ovo se stanje može nazvati životnim prijetnjama. Moguća fibrilacija ventrikula i krvarenje.

Treba napomenuti da bez obzira na vrstu tahikardije kod djece, u svim slučajevima je potrebno konzultirati liječnika. Samo stručnjak, koji je procijenio stanje srca bebe na rezultatima EKG-a, moći će utvrditi potrebu za daljnjom terapijom, kao i odabrati uistinu učinkovit lijek.

Uzroci tahikardije

Brzina otkucaja srca u djece značajno se razlikuje od normalnih pokazatelja za odrasle. To se objašnjava činjenicom da je metabolizam u djece brži, a stanice organa trebaju više kisika. Dječja tahikardija uvijek nema patološki karakter, često dolazi do tahikardije kod 5-godišnjeg djeteta kao rezultat hiperreaktivnosti njegovih sustava. No, potrebno je izdvojiti i druge - opasnije razloge koji izazivaju ovo odstupanje:

• anemija;
• dehidracija;
• srčane mane;
• hipertireoidizam;
• zarazne bolesti;
• kardiopatija, itd.

Treba napomenuti da brzina otkucaja srca može varirati zbog djelovanja određenih vanjskih čimbenika i podražaja. U takvom slučaju, vrlo je jednostavno smanjiti vjerojatnost pojave patologije, samo trebate ograničiti njihov utjecaj na bebino tijelo.

simptomi

Unatoč činjenici da znakovi tahikardije kod djece nisu mnogo različiti od manifestacija iste bolesti u odraslih, njegova dijagnoza je mnogo složenija. Mala djeca ne mogu samostalno opisivati ​​svoje osjećaje, stoga bi prvo roditelji trebali primijetiti prvo uznemirujuće zvono. Na primjer, nevjerojatno dijete u dobi od 3 godine može iznenada postati trom i neaktivno.

Djeca starija od četiri godine mogu opisati svoje osjećaje, a roditelji bi trebali pažljivo slušati ono što dijete kaže. Može se žaliti na bol u srcu, glavobolje, vrtoglavicu, mučninu. Često postoje sljedeći znakovi koje roditelj može primijetiti:

1. kratkoća daha;
2. blanjanje kože cijelog tijela;
3. znojenje;
4. mučnina, ponekad povraćanje;
5. gubitak svijesti

Važno je shvatiti da ako postoji nekoliko znakova, trebali biste se obratiti kardiologu i proći potpun pregled. Paroksizmom tahikardija često se pojavljuje u djece u dobi od 5 godina, karakterizira iznenadni napadaj izgleda.

Kronična bolest je opasna jer se najčešće pojavljuje u latentnom obliku i moguće ga je dijagnosticirati tek kad djeca razvije početnu fazu kardiopatije. To je oštećenje srca organskog karaktera protiv pozadine njezine prekomjerne stimulacije (tahikardija).

Liječenje lijekovima

Zdravlje bebe u slučaju manifestacije bolesti ovisi o brzini reakcije roditelja. Samo liječnik će moći razlikovati opasne manifestacije tahikardije u djeteta od sigurnih, tako da ako postoje znakovi upozorenja, trebali biste otići s djetetom da se posavjetuje s pedijatrijskim kardiologom.

U nekim situacijama liječenje lijekom nije potrebno. Da biste normalizirali brzinu otkucaja srca, sve što trebate je poboljšati situaciju u kući, kako bi izbjeljivali sukobe s bebom. No, u nekim je slučajevima nemoguće odreći se uzimanja lijekova, jer je potrebna prilagodba krvnog tlaka i druge simptome i mehanizme.

Prva pomoć u slučaju napada

Kada se u bebi otkriju prvi simptomi tahikardije, ona se mora pokazati kardiologu i pedijatru. U nekim slučajevima potrebno je savjetovanje s neurologa. Terapija je propisana ovisno o razlozima koji su izazvali pojavu patologije kod djeteta. Zabranjeno je uzimanje lijekova za liječenje djeteta i zaustavljanje napada s njima, au slučaju nužde možete učiniti sljedeće:

• Osigurajte slobodan protok svježeg zraka, ako je moguće premjestiti dijete na ulicu.
• Pričvrstite na vrat i čelo bebe vlažna tvar koja se uranja u vodu na sobnoj temperaturi.
• Hitno nazovite hitnu pomoć.

Ne biste trebali dati svom djetetu nikakve pilule ili lijekove. To može pogoršati stanje i dovesti do smrti. Dozu lijeka treba odabrati liječnik, na temelju stanja pacijenta i njegove dobi.

Ako se bolest u djece dijagnosticira na vrijeme, kardiolozi predviđaju pozitivan ishod. Nakon liječenja, beba će se moći vratiti uobičajenom životu. U nedostatku potrebnog liječenja, bolest izaziva određene komplikacije, pa je u ranoj fazi izuzetno važno dijagnosticirati tahikardiju kod djeteta. Tachikardija srca je obavezna indikacija za upućivanje na kardiologa.

Tahikardija kod djeteta od 6 godina starosti i liječenja

U djece, broj otkucaja srca znatno je viši nego kod odrasle osobe. To je zbog velike potrebe tijela za kisikom i brzim protokom metabolizma. Osim toga, bebe su stalno u pokretu. Ali ponekad srčani ritam počinje nadmašiti normu. Nakon pregleda dijete je dijagnosticirano sinusna tahikardija. Kakva je to patologija i kako se liječiti?

Karakteristična patologija

Razmotrimo što čini sinusnu tahikardiju kod djeteta. Kao što je gore spomenuto, to je bolest povezana s povećanjem učestalosti kontrakcija srca. Puls može značajno premašiti dobnu normu. Takav ritam nastaje iz sinusnog čvora, koji je pulsni generator, koji određuje učestalost kontrakcija. U njemu se pojavljuje val uzbuđenja. Proširuje se na cijeli srčani mišić i doprinosi njegovom sinkronom funkcioniranju.

Sinusna tahikardija kod djeteta može biti produljena ili prolazna (situacijska).

Povećanje pulsa je, u pravilu, odgovor tijela na učinke unutarnjih i vanjskih čimbenika:

• mentalni stres;
• tjelesna aktivnost;
• emocije;
• produljena hipoksija;
• patologija srca, pluća.

uzroci

U početku treba reći da se sinusna tahikardija u djeteta od 6 godina i mlađoj dobi često smatra normalnim. Ova djeca ne trebaju nikakav tretman. Te povrede su periodične. S vremenom prolaze sami. Povećanje pulsa na 100-160 otkucaja u minuti, što je posljedica stresa, fizičkog napora, hipertermije i dugotrajnog izlaganja zagušljivoj sobi, nije znak patologije. No, ako takav uvjet popraćen dodatnim simptomima (o tome ćemo govoriti u nastavku), dijete će trebati liječenje od strane stručnjaka. Posebnu pažnju treba posvetiti patologiji u slučaju da se kršenje nalazi u savršeno zdravi baby, koji je bio u mirnom stanju.

Što može dovesti do razvoja takve povrede? Liječnici tvrde da se sinus tahikardija pojavljuje u pravilu kao rezultat sljedećih razloga:

• zatajenje srca (kongenitalno);
• miokarditis;
• anemija ili hipoglikemija;
• Oštećenja CNS-a.

U starijoj dobi, izvori bolesti u djece mogu biti:

• neujednačeno razvijeni organi koji dovode do kvarova;
• stresne situacije;
• bolesti kardiovaskularnih i živčanih sustava;
• previsoka tjelesna napor;
• poremećaj štitnjače.

Karakteristični simptomi

Da biste odredili koji puls smatra simptom tahikardije, trebali biste se upoznati s dobnim normama. Liječnici navode sljedeće pokazatelje:

• dojenčad do 5 mjeseci - 140-160;
• 6 mjeseci starosti - 130-135;
• mrvice od 1 godine - 120-125;
• 2-godišnja djeca - 110-115;
• djeca od 3-4 godine - 105-110;
• djeca 5-7 godina - 100-105;
• učenici 8-9 godina - 90-100;
• djeca od 10-12 godina - 80-85;
• tinejdžeri u dobi od 12 do 70-75 godina.

Patologija se dijagnosticira ako puls stopu premaši određene dobne norme za 10-60%. Dakle, sinus tahikardija se sumnjiči u 1-godišnjem djetetu s stopama iznad 140 moždanih udara.

Međutim, razvoj patologije pokazuje ne samo broj kontrakcija srca. Dodatni simptomi koji karakteriziraju bolest su:

• bol u srcu;
• iznenadna vrtoglavica;
• kratkoća daha bez ikakvog razloga;
• slabost;
• zamračivanje oči tijekom naglim pokretima;
• nesvjestica.

Ovo je očitovanje teške sinusne tahikardije kod djeteta.

Dijagnostičke metode

Da bi se utvrdila ta bolest, liječnik propisuje posebne pretrage:

• Elektrokardiogram. Izrazito jasna sinusna tahikardija u djece na EKG-u. Rezultati pokazuju kršenje učestalosti i intenziteta kontrakcija srca. Zubi na kardiogramu, kao i razlike između njih, omogućuju liječniku da brzo izvrši dijagnozu.
• SAD. Studija procjenjuje funkcioniranje srca i stanje ventila.
• Test krvi za količinu hormona štitnjače daje ideju o mogućim uzrocima tahikardije.
• MRI vam omogućuje prepoznavanje bolesti srca, izazivanja bolesti.
• Elektrokardiogram za Halter. Takva studija omogućuje prilagodbu funkcioniranja srca u roku od jednog dana. Uz pomoć ove ankete određuje se rad tijela pod različitim opterećenjima.
• Elektrofiziološka istraživanja omogućuju proučavanje mehanizama patologije metodom raspodjele impulsa na srcu.

Metode liječenja

Metode suočavanja s patologijom dosta su dvosmislene. Ako su simptomi tahikardije odsutni, a beba se osjeća dobro, onda je dobro da će to učiniti bez lijekova. Međutim, preporučuje se djeci da se sustavno podvrgnu ponovljenim pregledima i posjete kardiologu. Ako se dječja sinusna tahikardija javlja uz neugodne simptome, onda je terapija lijekom obavezna. Istodobno se preporuča djeci da uzimaju lijekove koji su uglavnom razvijeni za odrasle. Zato ih liječnici vrlo pažljivo propisuju, odabiru ispravnu dozu i režim liječenja.

U pravilu, terapija se sastoji od sljedećih skupina lijekova:

• sedativi lijekovi;
• lijekovi uključeni u formiranje krvi;
• vitaminski kompleksi;
• srčani glikozidi (ako je problem u srcu).

Izuzetno je opasno i kontraindicirano sami eksperimentirati s drogama! S takvom patologijom, samo kardiolog bi trebao propisati lijekove. U slučaju bolesti uzrokovane stresnim situacijama, propisane su dekocije umirujućeg bilja: majčino mlijeko, valerij, pepermint.

Oslobađanje od napada

Roditelji bi trebali biti spremni na činjenicu da u bilo kojem trenutku dijete može imati oštre negativne simptome. Ako je došlo do napada, morate postupiti kako slijedi:

• Obavezno osigurajte pristup zraku. Otvorite ovratnik, držite ga ili premjestite dijete na prozor.
• Stavite hladan ručnik na čelo.
• Zamolite dijete da duboko udahne i drži ga nekoliko sekundi. Ovaj jednostavan postupak omogućuje smanjenje impulsa.

Ako ove radnje nisu bile dovoljne, a stanje djeteta ne popravlja, odmah nazovite liječnike.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli pojavu bolesti kao što je sinus tahikardija kod djeteta, pažljivo pratite zdravlje djeteta.

Vrlo je važno osigurati sljedeću prevenciju:

• Beba bi se trebala normalno odmoriti.
• Potrebno je osigurati dobru prehranu.
• Važno je zaštititi bebu od stresa.
• Osigurajte dnevni boravak na svježem zraku.
• Pravilno doziranje fizičke aktivnosti, osobito ako je dijete uključeno u sport ili je amaterski igra na otvorenom.
• Roditelji trebaju ukloniti sve loše navike. Uostalom, oni imaju vrlo negativan utjecaj na zdravlje beba.

Sinus tahikardija se ne smatra ozbiljnom bolešću. Međutim, praćenje stanja djeteta je vrlo važno. A ako je liječnik propisao lijekove, onda je potrebno u potpunosti se pridržavati takve terapije.

Djeca su najdragocjenija stvar u životu svakog roditelja. A kad dijete počinje povrijediti, roditelji ne mogu pronaći mjesto za sebe. Tahikardija u djece i adolescenata se javlja ne manje od odraslih osoba.

Tahikardija je ubrzan rad srca, veći od dopuštenih brojeva za više od 20 otkucaja. Da bi se utvrdila dijagnoza pedijatrijske tahikardije, morate znati brzinu otkucaja srca za svaku dobnu skupinu:

• Novorođenčad: stopa - 140 otkucaja u minuti, granice - 110-170
• 1-12 mjeseci: norma - 132 otkucaja u minuti, granice - 102-162
• 1-2 godina: norma - 124 otkucaja u minuti, granice - 94-154
• 2-4 godine: norma - 115 otkucaja u minuti, granice - 90-140
• 4-6 godina: norma - 106 otkucaja u minuti, granice - 86-126
• 6-8 godina: norma - 98 otkucaja u minuti, granice - 78-118
• 8-10 godina: norma - 88 otkucaja u minuti, granice - 68-108
• 10-14 godina: norma - 80 otkucaja u minuti, granice - 60-100

Vrste tahikardije kod djece i njeni uzroci

Tahikardija kod djeteta može biti od dvije vrste: sinus i paroksizmal. Sinus tahikardija je podijeljena na fiziološke i patološke (ekstrakardijalne i srčane).

Sinus tahikardija

Fiziološka tahikardija se može dogoditi s emocionalnim stresom, prijelazom iz ležećeg položaja na stojeći položaj, promjenom mikroklime, strahom, obilnim unosom hrane i tekućine. Uzroci tahikardije u dojenčadi mogu biti posljedica kršenja automatizma sinusnog čvora, to je pacemakar - šalje puls i određuje učestalost kojom srčani mišić ugovara. U adolescenata uzrok može biti ubrzanje rasta tijela, prekomjerno djelovanje, kronično lišenje spavanja, endokrini preustroj.

Takva se tahikardija javlja uz izuzetak faktora koji je započeo napad napada.

Patološka ekstrakardijalna tahikardija javlja se kad se tijelo mijenja: povećanje tjelesne temperature, toksičnost zbog infektivnih sredstava, nizak šećer u krvi, hipoksija (nedostatak kisika u krvi), što se očituje u anemiji, respiratornom zatajenju. Uzrok može biti acidoza - uzimanje određenih lijekova, kemikalija, trovanje i neumoljivo povraćanje. Endokrini poremećaji - tireotoksična, pheokromocitoma, tumori hipotalamusa često uzrokuju to kršenje.

Kardijalna tahikardija se javlja kao signal organske lezije sinusnog čvora. Ovo je prvi znak upale srčanog tkiva - miokarditisa, endokarditisa i perikarditisa, ishemijskih procesa - ishemijske srčane bolesti, infarkta miokarda, degenerativnih sklerotskih promjena - miokardiodistrofija, miokardioskleroze. Ova vrsta ubrzanog otkucaja srca karakterizira stalno povećanje broja otkucaja srca u mirovanju, neovisno o stanju organizma i okolišu.

Paroksizmalna tahikardija

Ova vrsta patologije može utjecati na jednogodišnje dijete i tinejdžera od 14 godina. To se događa jednako često u različitim skupinama djece. Paroksizalna tahikardija najčešće se dijagnosticira u djece u dobi od 7 godina.

Tachikardija srca karakterizira nagli napad i naglo zaustavljanje. Razlog za to je pojava novog impulsa pored sinusnog čvora.

Uzroci paroksizalne tahikardije su:

• WPW sindrom
• Vegetativno-vaskularna distonija s simpatijskim nadbubrežnim krizama
• Neurozu na pozadini CNS-a
• Organski poremećaji (vidi srčanu tahikardiju)

Simptomi i liječenje tahikardije kod djece različitih dobnih skupina ponešto su različiti i ovise o vrsti, što se može objasniti fiziološkim promjenama u tijelu, koje su karakteristične za svaku dobnu skupinu.

Koja je bolest

Kliničke manifestacije patologije ovise o težini postupka, trajanju i glavnom razlogu njegova nastanka.

Simptomi sinusne tahikardije mogu biti palpitacije, osjećaj težine u prsima, nelagodu. U izraženijem obliku zbog nedostatka kisika u moždanim tkivima, tahikardija se može očitovati kao poremećaji spavanja, promjene raspoloženja, pospanost i brzi zamor. Također može manifestirati osjećaj nepostojanja zraka, otežano disanje i vrtoglavice. S organskim lezijama miokarda, povećanje napada i njihovo trajanje povećava vjerojatnost napada angine (s aterosklerotičnim lezijama).

U prisutnosti vaskularne patologije, opaženi su konvulzije i fokalni poremećaji. Zbog smanjene srčanog učinka, budući da srce ne može dovesti dovoljno krvi za otpuštanje aorte u kraćem vremenskom periodu, smanjuje se diureza u djeteta, hlađenje ekstremiteta, smanjenje krvnog tlaka.

S paroksizmom tahikardije, napadom iznenadnog napada, u ovom trenutku dijete osjeća osjećaj straha od smrti, vrtoglavice, opće slabosti, mučnine. Objektivno je navedeno:

• Pallora kože
• Povećano mokrenje
• Prekomjerno znojenje
• Glasno pljeskanje srčanih tonova
• Razlika u pulsu u karotidnim i radijalnim arterijama
• Bubrenje vratne vene

Produljeni tijek napada može dovesti do akutnog zatajenja srca i fibrilacije ventrikula ili mucanja (ovisno o fokusu patološkog impulsa).

Dijagnoza bolesti

Prije svega, nemojte se samozdraviti. Skupina bolesti kojoj pripada ova patologija provodi kardiolog.

Da biste dijagnosticirali uzrok tahikardije, upotrijebite sljedeće metode istraživanja:

1. EKG
2. Echo KG
3. Holter monitoring
4. Elektrofiziološka studija (EFI)
5. Druge metode istraživanja koje određuju uzrok patologije izvan srca

EKG će pokazati poremećaj ritma, patološki fokus, ako sinusni čvor nije jedini koji određuje brzinu otkucaja srca za njezino smanjenje i protok krvi. Ovo je prvi način ispitivanja, koji će gurati liječnika na preliminarnu dijagnozu i utvrditi daljnje metode istraživanja kako bi se potvrdio uzrok bolesti.

Ako se na ECG-u ne otkriju abnormalnosti, a napadaji nastavljaju i povećavaju snagu i trajanje, dijete mora biti opremljeno posebnim senzorom tijekom 24 sata, što će uzeti elektrokardiogram tijekom normalne tjelesne aktivnosti. Ovaj postupak je apsolutno bezbolan i siguran, dok je vrlo informativan.

Echo-KG ili ultrazvuk srca će vam pokazati organsku oštećenja srčanog mišića i ventila, što je mogući uzrok tahikardije.

EFI će pomoći pratiti impuls od početka generacije - sinus čvor, do kraja - Purkinje vlakna. Ova metoda će otkriti čak i minimalne poremećaje ritma.

Ako se u srcu ne pronađe patologija, provode se druge metode istraživanja kojima je cilj identificiranje bolesti povezanih s pojavom i progresijom tahikardije.

Liječenje tahikardije i prve pomoći u napadu

Ako dijete ima nagli napad epizode, hitno je sljedeće:

• Dovedite dijete na svježi zrak
• Stavite mokri ručnik na čelo
• Nazovite liječnika

Hitna skrb za paroksizmalnu tahikardu ovisi o mjestu generiranja patološkog impulsa. Kada ga stavljate u atriju, moraju se provoditi pokreti koji refleksivno stimuliraju aktivnost vagusa - vagusni živac.

Što učiniti da biste nazvali refleks

Za djecu od 3-4 godine trebate učiniti sljedeće:

• Valsalva manevar - zatvorite nos i povucite oko 10 sekundi
• Masažujte karotidnu arteriju naizmjenično na svakoj strani 5 sekundi

• Klikom na korijen jezika
• Brisanje tijela hladnim mokrim ručnikom
• Sporo duboko gutanje

Hitna njega za fokusiranje impulsa u ventrikulama provodi se uz pomoć lijekova:

1. Intravenozno polagano 1-1,5 mg / kg lidokaina 1%. U odsustvu željenog učinka, postupak se ponavlja u pola doziranja.
2. U slučaju neučinkovitosti, u otopinu Aymaline (giluritmal) 2,5% otopina se uvodi u 10,0 do 20,0 ml 0,9% otopine NaCl u dozi od 1 mg / kg.
3. Uz nastavak napada intravenozno ubrizgava 5% otopinu amiodarona na 5% glukoze - 10 ml.
4. Ekstremne mjere su transesofagealni ritam.

Kada je kompleksna terapija neophodna da bi slijedila sve preporuke liječnika.

Važno je pratiti nefarmakološku terapiju - snažan dugi san, smanjenje fizičkog napora, emocionalnu stabilnost, sustavne šetnje na svježem zraku. Preporučljivo je slijediti dijetu bogatu magnezijem, kalijem, vitaminima. Kalij i magnezij su bogati sušenim voćem i pečenim krumpirom. Ukloni iz prehrane čokolade, kave i čaja.

Terapija lijekovima

Liječnik propisuje sedativnu terapiju. Od sedam godina već je moguće koristiti droge kemijskog podrijetla - sedusten, luminal. Djeca mlađa od 6 godina preporučuju uporabu homeopatskih lijekova - valerij, matičnjak, glog.

Potrebna je primanja izvora kalija - asparkam. Doziranje se određuje ovisno o dobi djeteta.

Ako ta terapija ne pomaže, trebate liječiti antiaritmijske lijekove. Da biste to učinili, koristite verapamil, amiodaron, ATP, digoksin. Samo-lijek je kontraindiciran, jer samo liječnik, promatrajući dinamiku učinka terapije, određuje slijed navedenih lijekova.

Tahikardija kod adolescenata i djece je nepredvidljiva i ponekad je teško nositi se s tom bolesti. Proces će uvijek biti povoljan ako u vrijeme molbe za pomoć i jasno slijediti upute liječnika.

Poremećaji ritma srca prilično su česti u djetinjstvu. Među njima, najčešće kod djece otkriva tahikardiju. Stoga, svi roditelji trebaju znati kako se taj problem manifestira i dijagnosticira, kao i kako pomoći dijete s tahikardijom.

Tahikardija kod djece naziva se povećanom brzinom otkucaja srca. Istodobno, njegova značajka je ovisnost pokazatelja otkucaja srca na dob djeteta, budući da se stopa pulsnog intenziteta djece različitih dobi razlikuje. Na primjer, kod 1-godišnje bebe brzina otkucaja srca u minuti iznosi 94-154 kontrakcija kod djece od 4 do 6 godina, normalna brzina otkucaja srca je 86-126 otkucaja, a u dobi od 10 godina srce se normalno smanjuje 60-100 puta u minuti. Višak tih pokazatelja za 10-20% sugerira da tahikardija.

Tahikardija je srčana palpitacija koja može biti uzrokovana različitim uzrocima

Kod djece, povećani broj otkucaja srca može biti uzrokovan i fiziološkim faktorima i razvojem bolesti. Takvi neopasni uzroci kao što su boravak u začepljenoj sobi, temperaturna razlika u sobi, tjelesni napor, anksioznost, strah ili iskustva mogu uzrokovati blagu tahikardiju.

Također, povećanje brzine otkucaja srca događa se s groznicom, viškom težine, dehidracijom i uzimanjem određenih lijekova. U novorođenčadi, zbog visoke aktivnosti sinusnog čvora, povećanje brzine otkucaja srca je moguće čak i pri gledanju mrvica i prignječenja. U adolescenata, napadi tahikardije često su povezani s aktivnim rastom i promjenama u živčanom sustavu.

Od patoloških uzroka tahikardije razlikuju se srčani (kongenitalne malformacije, miokarditis, kardiomiopatija, trauma, zatajenje srca, srčana kirurgija) i ekstrakardijalni (oštećenje živčanog sustava, bolesti endokrinih žlijezda, anemija, respiratorna upala, sustavne bolesti itd.). Učestalost otkucaja srca također se može povećati s neravnotežom elektrolita ili hipoglikemijom.

U mnogim slučajevima, dječja tahikardija, osobito zbog fizioloških razloga, nema nikakvih posebnih manifestacija. Vrlo mala djeca mogu se ponašati nemirno, odbiti hranu, biti hirovita.

Tahikardija se može dogoditi potpuno bez simptoma.

Starija djeca, na primjer, u dobi od sedam godina, kada se pojavljuju tahikardije, mogu se žaliti da osjećaju lupanje srca, nelagodu ili bol u prsima, slabost, vrtoglavicu ili mučninu. Oni imaju bljedilo, znojenje i otežano disanje, može doći do nesvjestice.

U djetinjstvu se dijagnosticiraju ove vrste tahikardija:

1. Sinus. Tzv. Tahikardija, u kojoj ritam ostaje sinus (kontroliran radom sinusnog čvora). U većini slučajeva tahikardije kod djece, to je sinusni tip koji se dijagnosticira. Takva je tahikardija umjerena (otkucaja srca se povećava za 10-20%), umjerena (s porastom srčanog ritma za 20-40%) i teškom (broj otkucaja srca prelazi normu za 40-60%). Najčešće ovaj poremećaj ritma nije opasan, a napadi takve tahikardije prolaze sami. Dugoročna sinusna tahikardija, koja može uzrokovati zatajenje srca, opasna je za djecu.
2. Paroksizmalne. To je opasnija varijanta tahikardije kod djece, što se manifestira iznenadnim napadima (oni se nazivaju paroksizmima). Ovisno o zahvaćenom području, takva je tahikardija podijeljena na ventrikulu (uzrokovanu oštećenjem miokarda) i supraventrikularnim (često izazvanim ekstrakardijalnim problemima). Paroksizalna tahikardija u novorođenčadi prilično je opasna, jer napadi mogu izazvati srčani zastoj.

Imajući na umu brzu otkucaja srca kod djeteta ili ga je identificirala tijekom rutinskog pregleda liječnika, važno je detaljnije ispitati dijete, počevši od elektrokardiograma, analize krvi i ultrazvuka srca. U nekim slučajevima, dijete se šalje na rendgensku škrinju, analizu razine hormona i savjetovanje s neurologa.

Dijete s brzim otkucajem srca se upućuje na dodatne pretrage

Taktike liječnika u otkrivanju tahikardije kod djece određuje uzrok povećane brzine otkucaja srca. Ako je napad uzrokovan fiziološkim uzrokom, a nakon uklanjanja srca se vratila u normalu, nije potrebno liječenje.

Za bolesti koje nisu povezane s srcem, specijalist će biti uključen u liječenje tahikardije, na primjer, endokrinolog će liječiti probleme sa štitnjačom. Ako je tahikardija uzrokovana bolestima srca, pedijatrijski kardiolog treba propisati liječenje djeteta.

Prije propisivanja liječenja bebe liječnik mora razumjeti uzroke tahikardije.

Ako dijete ima napad od tahikardije, važno je da roditelji osiguraju da dijete ima pristup zraku uklanjanjem uske odjeće i otvaranja prozora te prije nego što liječnik dođe na vruće čaše vlažnom krpom navlaženom hladnom vodom. Također možete zatražiti od djeteta da duboko udahne i zadrži dah.

Kako bi se spriječili napadi tahikardije u djeteta, važno je:

• Uravnotežite prehranu djeteta.
• Nemojte dopustiti da dijete dobije višak težine.
• Ograničite stres.
• Uskladiti dnevni režim, posvećujući pozornost na dobar san i odmor.
• Potaknite umjerenu vježbu.
• Prema svjedočanstvu o uzimanju vitamina i sedativnih lijekova.

U sljedećem videozapisu pedijatar će detaljnije razgovarati o tahikardiji, njegovim uzrocima i načinu liječenja djeteta za njegovu bolest.

Tahikardija kod djece je prilično uobičajeni poremećaj ritma, kada se broj otkucaja srca povećava za 20-30 otkucaja u minuti. U djetetu takve promjene u aktivnostima kardiovaskularnog sustava mogu biti uzrokovane velikim brojem negativnih čimbenika i dijagnosticiraju se u praksi barem onoliko često koliko se događa kod odraslih osoba.

Ubrzanje ritma u djece može biti fiziološko i patološko. Češće je tahikardija uzrokovana različitim vrstama srčanih bolesti, opijenosti, endokrinim bolestima i slično. Da biste procijenili prisutnost i stupanj poremećaja ritma, trebali biste znati brzinu koja može varirati od 70 do 160 otkucaja u minuti, ovisno o dobi malog bolesnika.

Dakle, za djecu različitih dobnih skupina, sljedeći pokazatelji otkucaja srca su karakteristični:

• novorođenčad - 140-160 otkucaja u minuti;
• 0-6 mjeseci - 130-140 otkucaja u minuti;
• 6-12 mjeseci - 120-130 otkucaja u minuti;
• 12-24 mjeseca - 110-120 snimaka;
• 2-3 godine - 105-110 snimaka;
• 3-5 godina - 100-105 snimaka;
• 5-8 godina - 90-100 snimaka;
• 8-12 godina - 80-90 snimaka;
• 12 i više godina - 60-80 otkucaja u minuti.

Kod djece, tahikardija se može manifestirati kao atrijska fibrilacija, paroksizmalna, ne-paroksizmalna i sinusna tahikardija. Vrlo je važno utvrditi točan oblik patološkog procesa, budući da taktika daljnjeg liječenja ovisi o tome.

Zašto djeca ubrzavaju srčani ritam?

Uobičajeno, ubrzano otkucaje srca kod djeteta povezano je s povećanim metabolizmom i većom potrebom za rastućim dječjim tijelom za kisikom. Ali ponekad se pojavljuje tahikardija na pozadini patološkog procesa. Porast srčanog ritma može potaknuti i srčani problemi i ne-srčane bolesti.

Srčani uzroci uključuju:

• kongenitalne i stečene srčane mane;
• akutna i kronična ishemija miokarda;
• kardioloskleroza, kardiomiopatija, miokardiodistrofične promjene miokarda;
• upala srčanog mišića infektivne i neinfektivne prirode.

Među ekstrakardijskim uzrocima tahikardije su:

• sindrom intoksikacije s porastom ukupne tjelesne temperature;
• acidoza;
• smanjenje razine glukoze u krvi;
• kršenje kompozicije elektrolita u krvi (hipokalemija i hipomagnesemija);
• endokrinih poremećaja (hipertireoza, hiperfunkcija adrenalnog korteksa);
• neurotoxicosis;
• tonsilitis i stanja koja se javljaju nakon upale grla;
• nuspojava uzimanja određenih lijekova.

Glavni oblici bolesti

Sinus tahikardija

Sinus tahikardija razvija se na pozadini povećane aktivnosti sinusnog čvora. Ovo patološko stanje popraćeno je povećanjem učestalosti srčanih kontrakcija za 10-60%, ovisno o stupnju složenosti bolesti. U pravilu, napada takve tahikardije je privremena, ali ako traje duže od 24 sata, to može uzrokovati razvoj srčanog zatajenja.

U praksi, sinus tahikardija očituje se sljedećim simptomima:

• vrtoglavica;
• bol u srcu;
• opća slabost i slabost;
• bljedilo kože;
• kratkoća daha;
• pretjerano znojenje.

Paroksizmalna tahikardija

Ova vrsta poremećaja ritma je supraventrikularna i ventrikularna (ventrikularna), ovisno o razini oštećenja ožičenog sustava srca. Za paroksizme karakterizira oštar početak, brz razvoj simptoma i isti njihov neočekivani prekid.

Supraventrikularne tahikardije kod djece obično se razvija kao posljedica traume rođenja, intoksikacije, kompliciranih infekcija procesima unutarnjih organa, stres, živčani napetosti, kao što su bolesti srca i promjene u miokardu. Kod mladih bolesnika, obilna vrtoglavica s nesvjesticama koje se javljaju na vrhuncu srčane boli. Djeca se često žale na mučninu, kašalj, probleme s disanjem i otežano disanje. Takve bebe imaju bolan izgled, blijedu kožu, loše spavaju i stalno su nestašne. Supraventrikularna tahikardija u novorođenčadi manifestira se rijetkim konvulzijama, odbijanjem hrane i nemirnim spavanjem.

Ventrikularna tahikardija nije uobičajena kod djece. Ubrzanje ventrikularnog ritma dijagnoze se uglavnom kod starije djece. Takva tahikardija kod adolescenata može se pojaviti kod bolesnika s srčanim glikozidima, nakon kirurških intervencija na srcu, kao rezultat upale miokarda ili reumatoidnog procesa. Tijekom napada ubrzanja ventrikularnog ritma, mali pacijenti se žale na bol u prsima, palpitacije, strah od smrti i opće slabosti. Broj otkucaja srca povećava se za 250 otkucaja u minuti.

Fibrilacija atrija

Fibrilacija atrija odnosi na izvanrednim uvjetima, što se očituje ventrikularne fibrilacije (povećani broj otkucaja srca u 200-500 otkucaja u minuti), te atrija viti (otkucaji srca ne prelazi broj 300-350 po minuti). Atrijska fibrilacija gotovo se ne pojavljuje u djetinjstvu, ali je vrlo ozbiljan proces koji promiče srčani zastoj.

Dijagnostičke značajke

Ako sumnjate da kršenje srčanog ritma kod djeteta treba odmah kontaktirati stručnjake. Tijekom pregleda, liječnik će moći popraviti brzu otkucaj srca, nakon čega će se dijete poslati na dodatne fizičke preglede. Najpoznatija i najpopularnija metoda za dijagnosticiranje tahikardije su:

• elektrokardiografija koja bilježi učestalost, ritam i ispravnost srčane aktivnosti, što omogućuje procjenu prisutnosti tahikardije, kako bi se utvrdilo njegov tip i težinu;
• elektrofizičke metode ispitivanja, omogućujući otkrivanje prirode provođenja pulsnih valova duž miokarda;
• ultrazvuk srca, tijekom kojeg je moguće utvrditi mogući uzrok patološkog procesa.

Suvremeni pristupi liječenju

Taktika liječenja tahikardije kod djece ovisi o uzroku koji je izazvao pojavu patoloških simptoma. Kardiolog ili pedijatar bavi se terapijom ritmskih poremećaja, ako je riječ o zakašnjenju izvanstaničnog porijekla. U praksi, proces uklanjanja anksioznosti može se provesti uz pomoć konzervativnog liječenja, kao i fizioterapije i kirurške tehnike.

Nagli napad tahikardije zahtijeva prvu pomoć, koja se sastoji od sljedećih akcija:

• dijete se mora izvaditi na svježi zrak ili osigurati ulazak u prostoriju otvaranjem prozora;
• na čelo treba staviti vlažnu, hladnu oblog;
• Odmah nazovite liječničku ekipu.

Konzervativno liječenje palpitacija srca sastoji se od kompleksa terapijskih mjera usmjerenih na uklanjanje patoloških simptoma i uklanjanje uzroka koji su ih uzrokovali. U liječenje mogu biti uključeni antiaritmici, srčani glikozidi, vitamini i minerali. U slučaju neurogene tahikardije, liječnik propisuje sedativne lijekove za djecu stariju od 6 godina, na primjer seduxen. Djeca predškolske dobi, naravno, ti lijekovi su kontraindicirani, stoga stručnjaci preporučuju uporabu homeopatskih lijekova i biljnih lijekova za njega i protiv njega.

Operativne metode korekcije tahikardije su relevantne u slučaju ozbiljnih oblika patološki proces, često epizode fibrilacije atrija, koji može izazvati nagli srčani zastoj. Indikacije za kirurško liječenje su tahikardija, koja se dogodila na pozadini srčanih oštećenja ili teške kardiomiopatije s proširenjem komora.

Naravno, bolest je uvijek lakše upozoriti nego liječiti. Stoga liječnici preporučuju roditeljima da budu pažljiviji i odgovorniji za zdravlje njihovih beba i da odmah potraže specijalističku pomoć pri prvim alarmnim signalima. Važno je zapamtiti da je dječja tahikardija vrlo teška bolest koja može imati vrlo tužne posljedice. Zanemarivanje i napuštanje bolesti bez odgovarajućeg liječenja velika je pogreška mnogih odraslih osoba, što može koštati zdravlje djeteta, a ponekad i život.