Kako normalizirati brz puls

Pozdrav dragi čitatelji. Normalna brzina otkucaja srca u zdravih odraslih osoba iznosi 60-80 otkucaja u minuti. Ali se događa da bez ikakvog razloga, kao što je tjelesno naprezanje, naš puls se ubrzava, a ponekad i ovaj proces popraćen je drugim neugodnim osjećajima. I mnogi se pitaju hoće li se brinuti o ovome? Ali, ako se taj fenomen postaje redovit, onda je vrijedno otkriti razlog za njegovu pojavu. U članku ćemo razmotriti glavne razloge koji izazivaju porast srca, kao i učinak brzog pulsanja na tijelo.

Razlozi ili zašto se puls povećava

Normalne granice impulsnih vrijednosti ovise prije svega o dobi osobe, no vrijedi se prisjetiti pojedinih osobina tijela.

Brzina za bebe iznosi 110-140 otkucaja u minuti.

Djeca mlađa od 7 godina - 95-100 otkucaja u minuti.

Teens - 75-85 otkucaja u minuti.

Odrasli - 60-80 otkucaja u minuti.

Starije osobe - 60 otkucaja u minuti.

Sve što je iznad tih pokazatelja može se pripisati brzom pulsu.

Prvo pitanje koje treba odgovoriti kada su srčane palpitacije razlozi njegove pojave. Oni mogu biti i normalni fiziološki i patološki. A u drugom slučaju, potrebno je obratiti pozornost na ovaj simptom.

Koji je razlog povećanog pulsa, ako je osoba zdrava

Ali prvo, razmotrite fiziološke uzroke, kada je brz puls trenutačna reakcija tijela.

1. Vježba.

2. Stresna situacija.

3. Strah i tjeskoba.

4. Značajka tijela.

Čimbenici koji pokreću povećanu brzinu otkucaja srca

Ali ako je puls postao čest u stanju odmora, onda je važno otkriti koji su ga čimbenici izazvali.

1. Poremećaji spavanja.

2. Prihvaćanje stimulansa.

3. Korištenje antidepresiva.

4. Korištenje tvari koje mijenjaju mentalno stanje.

5. Prekomjerna konzumacija pića koja uključuju kofein.

7. Nekontrolirana uporaba lijekova.

9. Promjene u dobi.

11. Akutne respiratorne infekcije.

12. Povećana tjelesna temperatura.

13. Trudnoća i toksikoza.

Brzo puls može biti pod povišenim ili sniženim tlakom.

Koje bolesti govori o brzom pulsu

Ako su gore navedeni razlozi isključeni, onda je valja razmotriti brzo srce kao simptom bolesti.

1. Poremećaji u endokrinom sustavu. Na primjer, kršeći funkcije simptoma štitnjače simptomi kao što su duge udare palpitacije, gubitak težine, razdražljivost se javljaju.

2. Climax.

3. Otrovanje.

4. Zarazne bolesti. Karakterizira ih dehidracija i groznica, koja utječe na puls.

5. Anemija. Također, simptomi uključuju bljedilo, kožu, opću slabost.

6. Vegetativno-vaskularna distonija. Također, ova bolest karakterizira simptome kao što su glavobolja, niski krvni tlak, vrtoglavica.

7. Brojne bolesti srca - miokarditis, bolest srca, arterijska hipertenzija, ishemijska bolest, kardiomiopatija, miokardijalna distrofija, aritmija.

Da biste isključili te bolesti, trebate kontaktirati svog kardiologa.

8. Maligni i benigni tumori.

Stoga, ako brz puls nema očitih i vidljivih razloga, trebate se posavjetovati s liječnikom.

simptomi

Vrlo često, brz puls uzrokuje takav fenomen kao tahikardija.

Tahikardija je podijeljena na sinus i paraxysmal.

Sinus tahikardija - brz puls uzrokovan vježbom ili stresom. Broj otkucaja srca može prelaziti 100 otkucaja u minuti, ali se normalizira uklanjanjem čimbenika.

Paroksizalna tahikardija - povećana brzina otkucaja srca zbog bolesti srca.

Povećanje je u rasponu od 140 do 220 otkucaja u minuti. U tom stanju su prisutni i drugi simptomi, kao što su vrtoglavica, mučnina i opća slabost. Napad počinje iznenada, a ispred njega dolazi osjećaj guranja.

Paroksizalna tahikardija se razlikuje u žarištu uzbude. Postoje dvije vrste - atrijska i ventrikularna.

Ventrikularna tahikardija. Uzrok nastanka mogu biti upalne bolesti srčanog mišića, bolesti srca, različitih vrsta koronarnih bolesti. To je vrlo opasno stanje koje može dovesti do nastupa ozbiljnih posljedica, poput srčane smrti, plućnog edema, šoka.

Atrijska tahikardija. Uz ovaj fenomen, brzina otkucaja srca je normalna, ali gladovanje kisika srčanog mišića javlja se. Tijekom napada može doći do kratkog daha, osjećaj težine u prsima, krvni tlak može se povećati, pacijent počinje gušiti. Posljednja dva simptoma karakteristična su za situaciju kada je tahikardija potaknuta poremećajem živčanog vegetativnog sustava.

U slučaju ove vrste tahikardije za liječenje, potrebno je pravilnu dijagnozu i tretirati bolest kao glavni uzrok.

Rapid puls - što raditi kod kuće Top 9 savjeta

Naravno, ne biste se trebali baviti samoobradom, konzultirati stručnjaka i proći sve potrebne preglede. Ali ako nemate ozbiljnih bolesti, možete poduzeti određene mjere kod kuće.

1. Održavajte zdrav stil života i vježbajte umjerenu tjelesnu aktivnost.

2. Ako je povećanje pulsa uzrokovano faktorom stresa, možete piti tijek sedativa na temelju bilja, kao što su valerian i motherwort, ali prvo pročitajte recept i kontraindikacije.

4. Primanje dekocija umirujućeg bilja. Na primjer, pripremite infuziju glog. Kuhajte 15 grama kipuće vode s 250 mililitara, pustite da stoji nekoliko sati u toplini. Pijte trećinu šalice pola sata prije jela tri puta dnevno.

5. Uđite u prehranu koja je korisna za rad srca i krvnih žila. To uključuje - ribizle, divlju ružu, repa, peršin, orasi.

6. Ne-tradicionalne metode uključuju upotrebu gline. Oblikujte pelet i pričvrstite na srce tijekom napada.

7. Provedite vježbe disanja. Duboko udahni. Držite zrak oko 15 ili 10 sekundi, polako izdišite zrak. Ili možete duboko udahnuti, a zatim držite nos i usta i pokušajte izdahnuti. Također možete pokušati izazvati gag refleks.

8. Ako je vaš liječnik davao dopuštenje, možete koristiti Corvalol ili Valocordin.

9. Tijek masaže meda, kao i redoviti unos male količine meda u hrani.

Brzo puls pri povišenom tlaku

Povećani pritisak i povećani broj otkucaja srca često se aktiviraju normalnim uzrocima, kao što je vježba, mentalna agitacija.

To je zbog fiziologije, jer se tijekom vježbanja oslobađa adrenalin, što izaziva povećanje pulsa i povećanje tlaka.

Dakle, ako broj indikatora nije na kritičnoj razini, a nema drugih simptoma, tada se to može smatrati normalnom reakcijom tijela.

Ali može također ukazati na prisutnost sljedećih bolesti:

✔ Poremećaji štitnjače.

Anemija.

✔ pojava tumora karcinoma.

✔ Poremećaji u respiratornom sustavu.

Stoga se u ovom slučaju također treba konzultirati s liječnikom.

Što brzo puls s niskim tlakom

Kombinacija niskog krvnog tlaka i palpitacija srca karakteristična je za sljedeće stanja:

  • Anafilaktički šok.
  • Otrovanje toksina.
  • Opsežan gubitak krvi.
  • Infarkt miokarda.
  • Neurokirkulacijska distonija.
  • Promjene u hormonskim razinama tijekom trudnoće.

S nižim tlakom i istodobnim povećanjem otkucaja srca pojavljuju se sljedeći simptomi: nelagoda u prsima, bol u srcu slabog ili umjerenog intenziteta, pulsirajuća glavobolja.

Savjeti i trikovi

Ako osjetite brzo srce, najprije morate obratiti pozornost na sljedeće aspekte:

1. Trajanje napada.

2. učestalost pojavljivanja.

3. trenutak nastanka i prethodne radnje.

4. Postoje li srčane aritmije?

5. prisutnost dodatnih simptoma.

6. Ako postoji mogućnost, zatim izračunajte puls i izmjerite tlak. Zapisnici popravljaju.

Već u ovoj fazi možete procijeniti koliko je opasno vaše stanje i je li normalno. Ako sumnjate u akutno stanje, kao što je srčani udar ili anafilaktički šok, odmah nazovite hitnu pomoć.

Ako je uvjet uzrokovan vanjskim čimbenikom, onda bi trebao biti uklonjen. Kada se brz puls aktivira iznenadnim gubitkom krvi, krvarenje treba zaustaviti neposredno prije no što hitna pomoć stigne.

Obratite se svom liječniku ako:

Također, hitno potražiti liječničku pomoć treba, ako, uz brz puls:

✔ Krvni pritisak je oštro porastao.

Postoje bolesti srca.

✔ poremećena funkcija štitnjače.

✔ Dijabetes.

✔ Među rodbinom postoje slučajevi iznenadne smrti od bolesti srca.

✔ Moje najbliže srodnike imaju problema s poremećajima srčanog ritma.

✔ Ti si trudna.

✔ Svaki novi napad je teži od prethodnog.

Ako stanje nije akutno, ali slučajevi napada bez ikakvog razloga, trebali biste se obratiti liječniku u bliskoj budućnosti.

Prva pomoć za tahikardiju:

1. Operite lice hladnom vodom.

3. Osigurajte svjež zrak.

4. Osigurajte slobodan pristup kisiku, da to učinite, poništite gumbe za pritiskanje, otpustite pojaseve ili veze, riješite se vruće i uske odjeće.

5. Ako postoji opća slabost ili vrtoglavica, onda leži na svojoj strani.

6. Nježno masirati očne jabučice.

Kao preventivna mjera za normalizaciju pulsa, preporučuje se angažiranje vježbi disanja, joge, odbijanja štetnih navika, prebacivanje na pravilnu prehranu, hodanje prije spavanja, uzimanje terapijskih kupki.

Povećani puls može biti simptom kritičnog stanja koji prijeti životu, tako da ga ne biste trebali zanemariti.

Još jednom trebate provjeriti svoje zdravlje kako biste isključili teške bolesti. Nemojte se bojati da se obratite hitnoj pomoći ili se posavjetujte s liječnikom.

Najozbiljnije bolesti se uspješnije liječe kada se otkriju u ranim fazama razvoja.

Danas mnoge bolesti uzrokuju loše navike, prejedanje i stres. Stoga, obratite pozornost na svoje zdravlje jer je zdravlje vašeg tijela u vašim rukama.

Pulse (HR): normalne vrijednosti prema dobi, uzrocima i učincima visokih i niskih

Prve akcije u pružanju hitne pomoći pružaju objektivnu procjenu stanja i stanja pacijenta, tako da osoba koja djeluje kao spasiteljica, glavna stvar je grabbing radijalnu arteriju (temporalne, femoralne ili karotidne) kako bi upoznali prisutnost srčane aktivnosti i izmjerili puls.

Pulsna stopa nije fiksna vrijednost, ona varira unutar određenih granica ovisno o našem stanju u to vrijeme. Intenzivna fizička napetost, uzbuđenje, radost potaknuli su srce brže, a zatim puls prelazi normalne granice. Istina, ovo stanje ne traje dugo, zdravo tijelo traje 5-6 minuta da se oporavi.

Unutar normalnih granica

Normalni puls u odrasloj dobi iznosi 60-80 otkucaja u minuti, što je više, naziva se tahikardija, a manje je bradikardija. Ako su uzroci takvih fluktuacija patološki uvjeti, tada se i tahikardija i bradikardija smatraju simptomom bolesti. Međutim, postoje i drugi slučajevi. Vjerojatno, svatko od nas je ikada došao u situaciju u kojoj je srce spremno skočiti iz viška osjećaja i to se smatra normalnim.

Što se tiče rijetkog pulsa, to je uglavnom pokazatelj patoloških promjena u srcu.

Normalni puls osobe varira u različitim fiziološkim stanjima:

  1. Ustao je u snu, i doista u lažnom položaju, ali ne dođe do stvarne bradikardije;
  2. Promjene tijekom dana (noću srce kuca rjeđe, nakon ručka ubrzava ritam), kao i nakon jela, alkoholnih pića, jakog čaja ili kave, nekih lijekova (otkucaja srca se diže za 1 minutu);
  3. Povećava se tijekom intenzivnog fizičkog napora (naporan rad, sportsko osposobljavanje);
  4. Povećana od straha, radosti, anksioznosti i drugih emocionalnih iskustava. Palpitacije srca, uzrokovane emocijama ili intenzivnim radom, gotovo uvijek prolaze brzo i samostalno, samo će se osoba smiriti ili zaustaviti aktivne aktivnosti;
  5. Broj otkucaja srca raste s povećanjem tjelesne temperature i okoline;
  6. S vremenom se smanjuje, a zatim, u starosti, opet se diže. U žena s početkom menopauze, u uvjetima smanjenog djelovanja estrogena, može se promatrati značajnije promjene u brzini pulsiranja (povećanje tahikardije zbog hormonalnih poremećaja);
  7. Ovisno o spolu (stopa impulsa u žena nešto je veća);
  8. Razlikuje se u posebno obučenim ljudima (rijedak puls).

Općenito, smatra se da u svakom slučaju pulse zdrave osobe variraju od 60 do 80 otkucaja u minuti, a kratkotrajno povećanje do 90-100 otkucaja / min, a ponekad i do 170-200 otkucaja / min se smatra fiziološkom normom ako nastao je na temelju emocionalnog vala ili intenzivnog rada.

Muškarci, žene, sportaši

Na brzinu otkucaja srca (otkucaja srca) utječu takvi pokazatelji kao što su spol i dob, tjelovježba, okupacija osobe, okruženje u kojem živi i još mnogo toga. Općenito, razlike u brzini otkucaja srca mogu se objasniti na sljedeći način:

  • Muškarci i žene reagiraju različitim događajima u različitim stupnjevima (većina muškaraca su hladnokrvnija, žene su uglavnom emocionalne i osjetljive), pa je srčani udio slabijeg seksa veći. U međuvremenu, stopa pulsa kod žena vrlo je malo drugačija od muškaraca, iako ako uzmemo u obzir razliku od 6-8 otkucaja / min, muški zastupnici zaostaju, a puls je niži.
  • Izvan natjecanja trudnice koje imaju malo povećani puls smatraju se normalnim i to je razumljivo, jer tijekom porođaja, majčino tijelo mora u potpunosti zadovoljiti potrebu za kisikom i hranjivim tvarima i rastući fetus. Dišni organi, krvožilni sustav, srčani mišić prolaze određene promjene kako bi se postigao taj zadatak, pa se srčani ritam umjereno povećava. Malo povišena brzina otkucaja srca u trudnici smatra se normalnom ako, osim trudnoće, nema drugog razloga za njegovo povećanje.
  • U ljudi koji ne zaboravljaju na svakodnevne tjelesne vježbe i jogging, relativno rijedak puls (negdje u blizini donje granice) uočava se aktivni odmor (bazen, odbojka, tenis, itd.), Općenito vodeći vrlo zdrav stil života i promatranje za tvoju figuru. O takvim ljudima kažu: "Imaju dobar sportski oblik", čak i ako su po prirodi svojih aktivnosti ti ljudi daleko od profesionalnih sportova. Pulsi od 55 otkucaja u minuti na odmoru za ovu kategoriju odraslih se smatraju normalnim, njihovo srce jednostavno funkcionira ekonomski, no za nekonzirane osobe ta frekvencija se smatra bradikardijom i služi kao razlog za dodatno ispitivanje od strane kardiologa.
  • Srce radi još ekonomičnije u skijašima, biciklistima, trkačima, veslačima i navijačima drugih sportova koji zahtijevaju posebnu izdržljivost, a puls u mirovanju može biti 45-50 otkucaja u minuti. Međutim, dugotrajni intenzivan stres na srčani mišić vodi do zadebljanja, širenja granica srca i povećanja mase, jer se srce stalno nastoji prilagoditi, ali njegove mogućnosti, na žalost, nisu neograničene. Srčani ritam od manje od 40 otkucaja smatra se patološkim stanjem, a potom nastaje takozvano "sportsko srce" koje često postaje uzrok smrti mladih zdravih ljudi.

Broj otkucaja srca donekle ovisi o rastu i ustavu: u visokim ljudima, srce u normalnim uvjetima je sporije nego kod rodbina s niskim rastom.

Puls i dob

Prethodno se fetalna srčana frekvencija priznaje samo 5-6 mjeseci trudnoće (slušana stetoskopom), sada se fetalni puls može odrediti pomoću ultrazvučne metode (vaginalni senzor) u zametku veličine 2 mm (norma je 75 otkucaja / min) i kako raste (5 mm - 100 otkucaja / min, 15 mm - 130 otkucaja / min). Tijekom promatranja tijeka trudnoće, otkucaji srca obično počinju od 4-5 tjedana trudnoće. Dobiveni podaci uspoređeni su s tabličnim normama brzine otkucaja srca fetusa tjedno:

Uzroci i liječenje povećane brzine otkucaja srca i impulsa

Palpitacije srca mogu se pojaviti ne samo na pozadini unutarnjih patoloških stanja, već i zbog utjecaja vanjskih podražaja: stresa, tjelesne napetosti, psihoemocionalnih poremećaja. Česti puls pojavljuje se u svakoj osobi: u odrasloj dobi iu novorođenčadi. Ako nije bilo moguće samostalno identificirati i ukloniti uzrok povrede, trebali biste kontaktirati svog kardiologa. Poremećaji ritma mogu dovesti do razvoja trajne tahikardije, zatajenja srca i infarkta miokarda. U članku se detaljno opisuju mehanizmi za povećanje otkucaja srca i algoritama djelovanja u svakom pojedinom slučaju.

Što je brz udarac srca?

Prije saznanja koji puls se smatra ubrzanim, potrebno je odrediti normalne vrijednosti. U zdravih osoba, broj otkucaja srca u minuti varira od 60 do 80 otkucaja. Jedno godišnje dijete ima odgovarajuću frekvenciju od 120-140. U dobi od 5-7 godina, puls se kreće od 90 do 100, a dobi od 8-9 godina je 80-85. U adolescenata od 11 do 14 godina, broj od 70 do 85 smatra se normalnim otkucajima srca. U ovom slučaju, upravo trenutak kontrakcije tijela osobe ne bi smjelo osjećati. Takve promjene nastaju zbog "sazrijevanja" sinusnog čvora, čiji se parametri mijenjaju s godinama.

Oštar porast broja otkucaja srca iznad 90 otkucaja / min. koji se nazivaju brzo srce ili tahikardija. Uz to su vidljivi simptomi. Osoba se osjeća lupanje u vratu ili snažne udarce na prsima, znojenje i lice postaje crveno. Ti se simptomi pojavljuju i kod fiziološke (ili prirodne) tahikardije.

Patološko povećanje srčanog ritma popraćeno je određenim znakovima:

  • bol u srcu;
  • oštra nedostatka daha;
  • vrtoglavica;
  • razlike u tjelesnoj temperaturi;
  • glavobolja;
  • razvoj napadi panike;
  • bljedilo kože.

Napad palpitacije počinje i završava iznenada. Istodobno, brzina pulsa može doseći 220 otkucaja / min.

razlozi

Tijekom stresa (ili u nekim bolestima) aktivira se simpatomozrenalni sustav, koji povećava proizvodnju kateholamina nadbubrežnim žlijezdama. Tvari u interakciji s β1-adrenoreceptorima srca, povećavaju propusnost staničnih membrana na kalijeve ione i mijenjaju njihovu koncentraciju unutar stanice što dovodi do povećanja broja kontrakcija miokarda.

Postoji drugi scenarij. Inervaciju mnogih unutarnjih organa izvodi vagusni živac (vagus), a jedan od njegovih učinaka je suzbijanje rada srca (smanjenje brzine otkucaja srca). U nekim bolestima se smanjuje ton vagine, što rezultira u poboljšanom i ubrzanom pulsu.

U takvim slučajevima može doći do fiziološke tahikardije:

  • prekomjerno korištenje alkoholnih pića;
  • izloženost psihoaktivnim lijekovima, lijekovima, antidepresivima;
  • obavljanje pojačane tjelesne napetosti s visokim intenzitetom;
  • utjecaj stresnih situacija kod kuće ili na poslu;
  • produženo izlaganje sunčevoj svjetlosti;
  • zaglušujuća soba;
  • redoviti unos kofeina;
  • kršenje spavanja i budnosti;
  • jede masne hrane, osobito prije spavanja;
  • hormonalni "valovi" tijekom menstruacije ili menopauze;
  • penjući se na planine.

Palpitations srce pojavljuju češće u starijih osoba i djece. Patološki povećani impuls često ima redoviti uzorak protoka, koji se ne opaža kada je izložen vanjskim podražajima. Ubrzani ritam u mirovanju omogućuje nam razlikovanje problema od kompenzatornog odgovora tijela.

Patološki uzroci povećane brzine otkucaja srca:

  • pretilosti;
  • hipertenzija ili hipotenzija;
  • nedostatak vitamina C, magnezij i kalcij;
  • niske razine hemoglobina u krvi;
  • povećanje tjelesne temperature s gripe ili hladnoće;
  • kongenitalne i stečene patologije srca;
  • kvar endokrinog sustava;
  • hipotireoze;
  • miokarditis;
  • zarazna opijanja;
  • unutarnje krvarenje;
  • hipoglikemija;
  • stanje šoka;
  • maligne novotvorine;
  • patološka oštećenja mozga;
  • reumatskih bolesti;
  • zatajenje bubrega;
  • dijabetes melitus;
  • anemija.

Povećanje otkucaja srca se promatra kao nuspojava pri uzimanju određenih lijekova.

Patološko povećanje brzine otkucaja srca javlja se kod žena tijekom trudnoće. To je zbog pojave fizioloških promjena u tijelu, što utječe na funkcioniranje unutarnjih organa i sustava. Liječenje tahikardije u trudnica pod strogim medicinskim nadzorom - amater može uvelike naštetiti fetusu.

Obavezna ispitivanja

Povećano otkucaje srca se javlja iz mnogo razloga, što produljuje proces dijagnoze. Za točnu određenost, liječnik provodi duboki pregled i niz laboratorijskih, ali i instrumentalnih studija:

  • redovito praćenje brzine otkucaja srca;
  • uzimanje povijesti;
  • grafička prijava tonova i buka u srcu;
  • fonokardiografije;
  • sphygmography;
  • elektrokardiogram;
  • ultrazvučni miokardij.

liječenje

Često je čuo pitanje: "Što učiniti kada se puls povećava?" Ako su napadi srčanog udara epizodni u prirodi ili rezultat fizičkog preopterećenja (ili psiho-emocionalnog poremećaja), trebali biste se smiriti i odmoriti što je prije moguće. Da biste to učinili, pretpostavite sklon položaj, riješite se uske odjeće, zadržite dah kratko vrijeme, a zatim polako oslobodite zrak. Ako vas prati liječnik, preporučujemo uzimanje lijeka.

Postoje posebni vagalni testovi s tlakom oko očiju, masažu karotidne sinusa ili naprezanja. Međutim, njihova implementacija zahtjeva visoku točnost zbog opasnosti od ozljeda.

Liječenje neurogene tahikardije temelji se na upotrebi neuroleptika i sredstava za smirivanje. Može biti "Seduxen", "Trankvilar" i drugi.

Folk lijekovi se liječe samo s fiziološkom tahikardijom, tj. Kada jaki otkucaji srca su kompenzacijska reakcija tijela na vanjske podražaje (stres bilo koje prirode). U drugim slučajevima potrebno je utvrditi uzrok sila liječnika.

lijekovi

O pitanju liječenja palpitacija srca s lijekovima, razlog koji je pokrenuo ovaj simptom igra ključnu ulogu.

Temelj terapije je skupina lijekova koji potiskuju ubrzani ritam - antiaritmici. Ima izravan utjecaj na rad kardiovaskularnog sustava. Glavni cilj droga je obnoviti normalan električni rad srca. To su pripravci Bisoprolol, Verapamil, Propafenone, Etatsizin i drugi.

Sredstva se upotrebljavaju za strogi propisani posjet kardiologu. Samozadovoljavanje može izazvati pojavu komplikacija.

Ako se srčane palpitacije javljaju redovito, neophodno je znati ne samo kako ublažiti simptome napada, već i kako se zauvijek osloboditi patologije.

Utječu na tahikardiju s brojnim lijekovima:

  • beta-blokatori smanjuju aktivnost hormona, koji nastaju u stresnim situacijama i uzrokuju jak otkucaji srca;
  • blokatori kalijevih kanala smanjuju električnu provodljivost miokarda, smanjujući pulsnu brzinu;
  • propisani su srčani glikozidi ("Digoxin"), ako je povećana brzina otkucaja srca uzrokovana zatajivanjem srca. Često se propisuje za fibrilaciju atrija (tachiforma);
  • hipotenzivni i hipotonični lijekovi se koriste za hipertenziju ili hipotenziju, ako su ovi uzroci uzrok povećanog pulsa;
  • pripravci kalcija, magnezija, vitamina C.

Moguće je koristiti tablete za zaustavljanje povišenog otkucaja srca samo po nalogu liječnika i doza koju je odredio.

Folk lijekovi

Upotreba alternativne medicine - izbor čovjeka. Moderna medicina nudi dokazano liječenje, ali mnogi ljudi nemaju povjerenja u njega. Popularne metode koje koristi velik broj pacijenata zbog izraženog placebo učinka.

Za uklanjanje brzog pulsa primjenjuju se dekacije i infuzije ljekovitog bilja: matičnjak, tisućljeće, metvica, mamac, matičnjak, glog, korijen, kamilica.

Folk recepti iz tahikardija:

  1. Sok od glogova. Za pripremu lijeka, morate dodati 10-20 kapi sok po četvrtini čaše vode. Pijte tri puta dnevno prije jela.
  2. Kako se riješiti manifestacija neugodnih znakova tahikardije uz pomoć biljnog čaja od matičnjaka, tisućljetnog i valerijskog korijena? Za pripremu juhe mora se kombinirati s žlicom sirovina i sipati kipuću vodu. Nakon potpunog hlađenja, potrebno je tijekom dana.

Statistike su razočaravajuće: kardiovaskularne bolesti stalno postaju mlađe, tako da svatko treba znati prirodu palpitacija srca. Ako nađete prve alarmantne simptome, odmah se obratite kardiologu da biste dodijelili odgovarajući tretman. Bilo koji lijek za samo-lijekove može naštetiti cjelokupnom stanju tijela, otežavajući tako situaciju.

Brzi puls i srce: uzroci

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Naše tijelo je vrlo osjetljivo na različite promjene koje se događaju unutar nje. Vrlo često, on suptilno reagira na razvoj bolesti, obavještavajući nas da nije sve u redu s njim, a vrijeme je da se upoznate s liječnikom. Jedan od najsjajnijih znakova problema u tijelu je brzo srce ili tahikardija. Koji su uzroci povećane brzine otkucaja srca i kako se nositi s tim sindromom?

Brzi puls i srce: uzroci

Kakva je normalna brzina otkucaja srca?

Ljudsko srce ritmički se smanjuje tijekom svog života, pumpa svakodnevno litre krvi. Tipično, puls, ovisno o određenim čimbenicima, varira od 50 do 150 otkucaja u minuti.

Općenito prihvaćena norma je da puls u zdravih osoba u mirnom stanju ne smije biti veći od 60-80 otkucaja u 60 sekundi. Međutim, ovaj pokazatelj može se razlikovati od jednog dvosjeda stanovnika planete Zemlje. Frekvencija pulsa ovisi o dobi, fizičkom i psiho-emocionalnom stanju, prisutnosti fizičkog napora i mnogim drugim čimbenicima. Na primjer, kod djeteta zbog razvoja i rasta organizma, kao i mobilnog načina života, taj je pokazatelj viši od prosječne osobe odrasle osobe. U ovom slučaju, dijete čak i sa brzim pulsom osjetit će u većini slučajeva vrlo dobro. Tablica u nastavku prikazuje približne pokazatelje srčanog ritma osobe, ovisno o njegovoj dobi.

Zahvaljujući tablici, jasno se vidi da što je stariji dijete, niža je gornja granica pulsne frekvencije - brzina otkucaja srca postaje mirnija. U normalnom stanju i dobrim radom organa koji crpi krv, ne osjećamo ni čujemo otkucaja srca. Međutim, tijekom napada palpitacije, osoba može sasvim jasno ne samo čuti, već čak i osjetiti koliko brzo ovaj organ je ugovaranje. Stanje u kojem se bilježi brz puls naziva se tahikardija.

Prosječna stopa pulsiranja kod odraslih osoba

Ako napad od tahikardije brzo prolazi ili ne uzrokuje nikakve posebne neugodnosti, ne dolazi do ozbiljnog pogoršanja općeg stanja tijela, a najvjerojatnije nije simptom ničega strašnog. No, ako se ubrzani ritam prati vrtoglavica, mučnina, povećana ili smanjena tlaka ili aritmija, potrebno je posjetiti liječnika.

Znakovi tahikardije

U pravilu, lupanje srca obično iznenada manifestira i nestaje jednako naglo. Ponekad takav napad može dugo trajati, au drugim slučajevima srce će se prečesto satima ili čak danima smanjivati.

Da bi shvatio da osoba ima iskusni napadaj tahikardije, njegovo tijelo će mu pomoći. Glavni simptomi ovog sindroma su sljedeći:

  • jasno zvučni otkucaji srca;
  • kratkoća daha;
  • stanje panike;
  • vrtoglavica;
  • zamračivanje očiju;
  • bol u prsima;
  • osjećaj topline;
  • osjećaj mučnine.

Ovi se simptomi mogu pojaviti pojedinačno ili se međusobno nadopunjavaju. Međutim, valja se prisjetiti da je u djeteta nagle promjene pulsa, bez pratnje ostatka simptoma, možda standard, budući da je organizam djeteta promjenjiv, a srce se lako prilagođava novom ritmu rada. Ali ako se napadaji manifestiraju, uz opće pogoršanje stanja ili su znatno veći od normalnih vrijednosti prikazanih u gornjoj tablici, onda se trebate posavjetovati s liječnikom.

Uzroci brzog pulsiranja

Palpitations srce pojavljuju češće kod žena nego kod muškaraca. Posebno se živo manifestira u izrazito emocionalnim ženama, impulzivnim i temperamentnim prirodom. Pored toga, povećani puls često je druženje onih ljudi koji su skloni samozavaravanju, čestim i neosnovanim iskustvima i raspoloženjima. Također, ljudi koji su depresivni, previše su zahtjevni za sebe, a svijet oko njih podliježe tahikardiji.

Koji su glavni uzroci povećane brzine otkucaja srca? To može biti:

  • korištenje antidepresiva i drugih lijekova;
  • teški stres pozitivne ili negativne prirode;
  • uporaba alkohola, nikotina, lijekova;
  • pretilosti;
  • uznemirujuće snove ili nesanicu;
  • korištenje jakog čaja ili caffeinated pića (kava, napitci s energijom);
  • umor;
  • uporaba određenih farmaceutskih pripravaka;
  • tjelesna aktivnost;
  • trudnoća;
  • dob.

Kako mjeriti puls

Važno je napomenuti da se u posljednjim fazama trudnoće smatra povećanjem pulsa. Razne bolesti također mogu uzrokovati povećanje učestalosti srčanih udara:

  • gripe ili ARVI;
  • bolesti hematopoetskog sustava;
  • patologija štitnjače;
  • psihološka bolest;
  • tumora različitih etiologija.

Povećana tjelesna temperatura često je uzrok palpitiranja srca. Liječnici primjećuju da za svaki dodatni stupanj puls povećava za prosječno 10 jedinica.

Često ljudi koji se bave teškim mentalnim radom, radeći na ozbiljnim položajima upravljanja pate od porasta pulsa. Odgovornost koja se nalazi na njihovim ramenima često je izvor znatnog stresa i tjeskobe, a time i povećanja razine srca. Također, uzrok tahikardije može biti smrt voljene osobe, problemi u obitelji ili na poslu i još mnogo toga.

Koronarna bolest srca može izazvati tahikardiju

Među srčanim bolestima koji uzrokuju tahikardiju (i to je jedan od znakova njihovog razvoja) možemo razlikovati sljedeće:

  • srčana bolest;
  • ishemija;
  • miokarditis;
  • arterijska hipertenzija;
  • kardiomiopatija;
  • miokardijalna distrofija;
  • patološku strukturu srca i drugih.

Također, povećanje brzine otkucaja srca može se pojaviti kod žena tijekom menopauze, s krvarenjem, razvojem gnojnih infekcija ili anemije. Često, tahikardija je pratilac ljudi koji izbjegavaju sport, voditi sjedeći stil života, ne dopustiti sebi da se opustite i one koji ne vole hodati na svježem zraku.

Znanstvenici kažu da jedenje čokolade u velikim količinama negativno utječe ne samo na lik - srce ljubavnika slatkiša također je podvrgnuto ozbiljnim testovima. Tahikardija je čest pratitelj ljubiteljima čokolade.

U stvari, razlozi zbog kojih se učestalost kontrakcija srčanog mišića mogu povećati, postoje mnogi. Ali važno je naučiti razlikovati tzv. Patološku tahikardu od normalne reakcije tijela na određena opterećenja na njemu. Da biste to učinili, trebali biste redovito pratiti stopu pulsiranja u različitim stanjima: na primjer, u miru i nakon vježbanja, tijekom stresa i neposredno nakon spavanja i tako dalje.

Sjetite se da povećanje učestalosti srčanog ritma nije sama po sebi bolest, ali taj pokazatelj može biti jedan od znakova razvoja ozbiljne patologije. Zato, ako se napadaji ponavljaju vrlo često i javljaju se bez ikakvog razloga, neophodno je posjetiti liječnika.

Video - Heartbeat. Kako smiriti srce

dijagnostika

Ako su vam napadi srčanog udara poremetili ili ste bili popraćeni drugim neugodnim simptomima, vjerojatno ste već dogovorili sastanak s kardiologom. Zašto bi trebao biti spreman, što može odrediti liječnik?

Budući da je brz puls prisutan u znaku mogućeg razvoja određenih bolesti, stručnjak će vam definitivno dodijeliti skup ispitivanja koje treba obaviti. Za početak, kardiolog će provesti opći pregled pacijenta, mjeriti krvni tlak, puls, intervjuirati pacijenta. Na temelju prikupljenih podataka, dodjeljuje određeni popis studija. Od određenih ispita može biti:

  • Ultrazvuk srca;
  • test krvi (opće i razine hormona);
  • elektrokardiogram.

Ultrazvuk srca

U pravilu, bolesnik s brzim pulsom također se upućuje na endokrinolog, jer često bolesti štitnjače i drugih organa endokrinog sustava uzrokuju promjenu učestalosti ritma otkucaja srca. Nakon svih potrebnih pregleda, liječnik će utvrditi uzrok brzog pulsa i propisati potrebni tretman.

liječenje

Liječenje palpitacije je uklanjanje uzroka. To je, na primjer, ako je ovaj sindrom nastao zbog razvijenih bolesti endokrinog sustava, a nakon njenog stanja vraća se u normalu, puls će se također smanjiti. Ako je uzrok palpitacije srca da osoba ima porast temperature, a nakon što se smanjuje, puls će se vratiti na normalu.

Za osobe koje su depresivne ili imaju druge psihološke probleme i poremećaje, stručnjak može propisati različite sedative ili antidepresive. Također se preporučuje takav pacijent da dogovori sastanak s psihoterapeutom. Terapijska sjednica pomoći će povratiti skladno stanje uma, smiriti se, pospješiti na pozitivan način, a brz puls neće više pratiti osobu.

Vrlo dobro umiriti aromaterapije, spa tretmane ili meditaciju. Pa, ako tijekom napada brzog otkucaja srca možete srediti 15-20 minuta usred radnog dana i povući se negdje u tihom i mirnom mjestu uz šalicu zelenog čaja. Također dobro smiruje i vodi puls na normalan, slabi crni čaj s mentom ili mlijekom.

Corvalol pomaže kod palpitacija

Takvi lijekovi kao Corvalol, Valocordin će pomoći vratiti puls u normalu. Uzmi drogu u skladu s uputama i pokušajte slegnuti. Pulsni ritam normalizira nakon nekoliko minuta.

Ako vas je tahikardija odjednom uhvatila da trčete u parku, onda biste trebali sjesti na klupu i uzeti pauzu. Nemojte se mučiti i pokušati nadvladati planiranu udaljenost, ako smatrate da je tijelo u ovom trenutku vrlo teško.

Kada se napad od tahikardije također preporuča piti čašu hladne vode u malim gutljajima. U isto vrijeme zadržite dah neko vrijeme. Ova metoda pomoći će normalizaciji brzine otkucaja srca.

Oni koji pate od čestih napada palpitacija, preporučuju da posjetite nekoliko sjednica akupresure na vratu. Međutim, ne zaboravite da vrijedi pronaći dobar stručnjak u ovom području. Nepravilna tehnika masaže može samo pogoršati stanje.

Video - Liječenje tahikardije kod kuće

prevencija

Kako izbjeći tahikardiju? U starijoj dobi, najvjerojatnije, neće biti moguće potpuno pobjeći od nje, ali mladi ljudi mogu smanjiti rizik od ovog stanja. Glavne preventivne mjere su sljedeće:

  1. Pravilna prehrana. Jedite "zdravu" hranu, izbjegavajte jesti slano, začinjeno, masno i slatko jelo prečesto. Pobrinite se da vaš izbornik sadrži sve potrebne vitamine, minerale i druge korisne tvari.
  2. Kontrolirajte količinu kofeina. Jedna šalica kave ujutro prilično je dovoljna za buđenje. Ne biste trebali piti ovo piće, kao i druge koji sadrže kofein, tijekom radnog dana. Nemojte zlostavljati i jak crni čaj.
  3. Odustati od pušenja i alkohola. Nikotin i alkohol neće donijeti dobro, njihova upotreba utječe ne samo na srce nego i na cijelo tijelo. Što manje upotrebljavate, to je veća šansa da ostanu zdravi do starosti.
  4. Zdrav stil života. Povremeno se organizirate večernjim šetnjama u parku, idite na sport. Teretana, bazen, fitness i druge vrste aktivnosti na otvorenom će vam dodati snagu, ojačati i jačati svoje tijelo. Stručnjaci također preporučuju da prisustvuju i joga klase - oni normalizirati disanje i ojačati tijelo.
  5. Izbjegavajte stres. Ne brinite se previše zbog neuspjeha na poslu ili u osobnom životu. Nakon crnog benda u životu, bijelo uvijek dolazi, pa, dakle, sve najbolje tek treba doći. Također je najbolje jednostavno izbjeći one stresne situacije koje se mogu kontrolirati što je više moguće.
  6. Ne zaboravite odmoriti. Prekomjerni rad je jedan od glavnih razloga za brzo pogoršanje svih tijela sustava. Nemojte se opterećivati ​​radom izvan mjere, svakako organizirajte barem jedan dan tjedno.

Palpitations srca rijetko su opasne u sebi, ali ponekad signaliziraju problem s našim tijelom. Ako prvi put susretnete tahikardu, trebali biste neko vrijeme pratiti vaše stanje i povremeno provjeravati brzinu pulsa. Ako ste posjetili liječnika i propisali ste određeni tijek liječenja, svakako je trebate uzeti. Ali ne biste se trebali baviti samoobradom ako napadaj tahikardije uzrokuje ozbiljne neugodnosti.

Poput ovog članka?
Spremite se da ne izgubite!

Što je otkucaja srca za tahikardiju: vrste, značajke, brzina, metode stabilizacije

Uz napad tahikardije, puls se povećava iznad 100 otkucaja u minuti. Kršenje se manifestira u normalnom stanju s fizičkim i emocionalnim stresom. Ozbiljne promjene u ritmu povezane su s patološkim oblicima tahikardije i zahtijevaju liječenje.

Značajke tahikardijskog impulsa

U mirnom stanju, puls se kreće od 60 do 80 otkucaja / min. Uz tahikardiju, broj otkucaja srca raste nekoliko puta. To je zbog velike aktivnosti sinusnog čvora, na što utječe simpatički živac.

Puls s neravnom tahikardijom. To stvara osjećaj teških palpitacija i pulsiranja krvnih žila u vratu. Visoke brzine otkucaja srca karakterizira vrtoglavica, ponekad i nesvjestica.

Koji je puls u različitim tipovima tahikardije?

U fiziološkoj tahikardiji puls se mijenja u valovima i brzo se vraća. Srčana frekvencija se povećava za 10 otkucaja / min tijekom vježbanja ili emocionalnog preopterećenja. To je zbog oslobađanja adrenalina u krvotok. Srce reagira na aktivnost živčanog sustava. Također, brzina otkucaja srca lagano se ubrzava nakon obroka. Postupno se vraća u normalu i ne zahtijeva dodatnu intervenciju.

Patološki poremećaji različito utječu na srce:

  1. S sinusnom tahikardijom ritmičke kontrakcije ubrzavaju do 160 otkucaja u minuti. Brzina srca se postepeno povećava i glatko se vraća na normalu. U tom slučaju, vratne vene potonu. Kršenje dolazi od sinusnog čvora, koji kontrolira rad srca. Zato je ime - sinus tahikardija.
  2. S ventrikularnom tahikardijom javlja se nehotična asinkrona kompresija nekih ventrikularnih vlakana. Povreda se događa napadima, iznenada prolazi. U samo nekoliko sekundi puls se ubrzava do 200 otkucaja / min. U ovom slučaju, uočene su najmanje 3 napada aritmične srčane frekvencije u minuti.
  3. Paroksizalna tahikardija odvija se u obliku kratkih i dugih napada. Heartbeat se naglo povećava zbog impulsa heterotopnih centara. Kratke skokove otkucaja srca dosežu 300 otkucaja u minuti i formiraju se 2-3 puta u 60 sekundi.

Uzroci i znakovi palpitacije srca

Fiziološka tahikardija je prirodni odgovor kardiovaskularnog sustava na vanjske čimbenike. Ako se osoba nalazi u nepoznatom okolišu, hormoni ulaze u krv. Zbog toga puls se diže. Tu je i patološka tahikardija u kojoj je visok puls uzrokovan unutarnjom neravnotežom.

Fiziološka tahikardija

Značajke uključuju:

  • vanjski utjecaj;
  • normalizacija ritma nakon 5 minuta;
  • puls ne veći od 180 otkucaja u minuti;
  • nedostatak težine u srcu, vidno slabljenje se ne poštuje.

Uzroci koji izazivaju fiziološke promjene u pulsu:

  1. Sportske aktivnosti. Uz tjelesni odgoj, brzo hodanje i oštru promjenu položaja tijela, srčani ritam raste u bilo kojoj osobi.
  2. Emocionalna iskustva. Ubrzanje puls se javlja s visokim mentalnim opterećenjem, tjeskobom, stresom ili pozitivnim emocijama.
  3. Klimatske promjene. Promjene temperature zraka, nedostatak kisika, kao i niski i visoki atmosferski tlak, uzrokuju zatajenje srca.
  4. Uobičajena hladnoća. Srce radi u ubrzanom načinu ako je temperatura iznad 37 ° C.
  5. Korištenje tvari koje utječu na rad srčanog mišića. To uključuje droge, začine, alkohol, lijekove.

Patološka tahikardija

Promjena impulsnog mirovanja nije normalna. Takva tahikardija je sinus, ventrikularna i paroksizmalna.

Znakovi brzog impulsa u sinusnoj tahikardiji slabi su i izraženi su:

  • neugodan osjećaj u području srca;
  • srčane palpitacije.

Uz oštar napad, nedostaje kisika i nesvjestica.

Sinusna tahikardija izaziva:

  • groznica;
  • neravnoteža vegetativnog sustava;
  • piti puno kave ili čaja;
  • anemija;
  • neravnoteža funkcije štitnjače ili nadbubrežne žlijezde;
  • plućna bolest;
  • oštećenja srca, kardiomiopatija, zatajenje srca.

Ubrzani puls tijekom ventrikularne tahikardije se izražava:

  • intervala manifestacija: svaki napad u 15 sekundi i više;
  • teška vrtoglavica;
  • bolovi u prsima;
  • strahom;
  • nizak tlak;
  • blijeda koža;
  • znojenje;
  • natečene vene na vratu.

Uzroci koji izazivaju ventrikularnu tahikardiju:

Rijetko, poremećaj srčanog ritma uzrokuje istovremeni unos kofeina i lijekova koji stimuliraju CNS. Glavni simptom je slabost mišića.

Puls s paroksizmom tahikardije zamjenjuje normalan sinusni ritam. Patologija počinje naglo i završava naglo. Na početku napada nalazi se guranje u području srca, koje ide u brz ritam. Glavne značajke uključuju:

S dugim napadom brzog pulsa nastaje oštar pad krvnog tlaka, slabost cijelog tijela, a zatim nesvjestica.

Razlozi zbog kojih dolazi do paroksizalne tahikardije:

  • teški stres;
  • degeneracija, upala srčanog mišića;
  • miokarditis;
  • ishemije.

Anatomske promjene srca se ne vide u pola slučajeva. No, ona tvori novo središte prijenosa električnih impulsa (ektopičnih), što blokira normalan puls.

Ventrikularna tahikardija bez pulsa

Kršenje je nastalo s čestim (više od 300 otkucaja u minuti) otkucaja srca. Aritmijska, neorganizirana električna ekscitacija ventrikula očituje se zbog ogromne količine valne aktivnosti u svim smjerovima. Trenutni pražnjenja posrću po područjima srca koja nemaju pulsirajući odgovor. Zbog toga, smjer valova postaje kaotičan. Ventrikuli tijekom rada brzo i nemaju vremena za krvarenje krvi. Puls se zaustavlja.

Ponekad se dogodi napad iz sljedećih razloga:

  • hipokalemija: izaziva iritaciju srčanih komora;
  • hipoksija: uzrokuje oštećenje srčanog tkiva.

Opasnost od visokog impulsa

Promjena ritma iz fizioloških razloga nije prijetnja. Ako se visoki puls pojavljuje bez uzroka, srce se brže troši: ventrikuli ne postaju zasićeni krvlju i razvija se zatajenje srca.

S paroksizmom tahikardije srčani mišić ugovara, ali ne pumpa krv. Postoji ventrikularna fibrilacija, u kojoj srce treperi. Ako se osoba ne pomogne u roku od 3-4 minute, dođe do smrti.

Visoki tahikardijski puls također izaziva:

  • slabost srčanog mišića;
  • infarkt miokarda;
  • moždani udar;
  • plućni edem.

Kako normalizirati otkucaje srca

Postoji nekoliko načina da vratite otkucaje srca natrag u normalu: koristite lijekove, hitnu pomoć ili tradicionalnu medicinu. Utjecaj ovisi o vrsti kardijalne disfunkcije.

Visoki puls je posljedica patologije organizma, na primjer, anemija, hipotenzija, ishemije. Ako postoje problemi s cirkulacijom krvi, liječnik propisuje sedative i fizioterapiju. Ponekad su β-blokatori propisani - anaprilin, obzidan, inderal. Ako je otkriven miokarditis, tada je potreban protuupalni lijekovi i kalijeve pripravke. U zatajenju srca, kardiolog propisuje glukozide.

Za sinus tahikardiju koriste se validol, valerijski ekstrakt, valocordin ili motherwort. Sredstva ne pružaju liječenje, ali su u stanju ukloniti primarne simptome i smiriti živčani sustav. Počinju djelovati nakon 15-20 minuta. Oni imaju kumulativni učinak pa ih treba redovito primjenjivati.

Načelo relaksacije ventrikularne tahikardije usmjereno je na korištenje lidokaina intravenozno. Pressorski amini, mezaton ili norepinefrin, ubrizgavaju se pod niskim tlakom. Ako lijekovi ne pomažu, ispraznite defibrilator.

Kada paroksizmalna tahikardija zahtijeva hospitalizaciju. Ako je došlo do napada brzog pulsa, prije dolaska liječnika obavljaju hitne postupke:

  1. Utjecaj na vagusni živac: pokušajte oštro uzdisati s nazalnim sinusima i zatvorenim šupljinama usta.
  2. Ashnerov test: lagano pritisnite na unutarnjim kutovima očnih okvira.
  3. Test Chermak-Gering: iscijedi karotidnu arteriju.

Ako to ne pomogne, uvede se jedan od stabilizatora: novokain, aimalin, kinidin, izoptin. Ekstremni način izlaganja je elektropulsna terapija, koju provode liječnici.

Za održavanje normalnog impulsa, možete koristiti prirodne sastojke - bilje, bobice, ljekovite infuzije. Folk lijekovi preporučuju:

  • zamijeniti šećer medom;
  • jesti crne ribice;
  • piti infuziju ružičastog psa;
  • koristiti jela od metvice, sv. Ivana smeće ili origana prije jela;
  • primjenjuju se glinena tinktura.

Opći pristup liječenju pomoći će u borbi s visokim pulsom u tahikardiji: lijekovima, korištenjem tradicionalne medicine i terapijske prehrane. Zabranjena su sva jela od masnih jela, slanu hranu i loše navike. Preporuča se posvetiti više vremena za šetnje prirodom i ne zaboraviti redovito obavljati vježbe fizioterapije.

Pinterest