Njega skrbi za hipertenzivnu krizu

Hipertenzivna kriza je patološko stanje tijekom kojeg se indeksi krvnog tlaka brzo povećavaju, što je opasno za ljudsko zdravlje i život. Stoga pravilno pružena prva pomoć utječe na daljnje oporavak pacijenta i sprečava opasne komplikacije. Njega skrbi za hipertenzivnu krizu uključuje mnoge stupnjeve, ali glavna stvar je optimalna briga za hitne slučajeve za određeni slučaj.

Koje su odgovornosti?

Njega skrbi za hipertenzivnu krizu je namjerno organizirana medicinska njega za određenog pacijenta. Dužnosti medicinske sestre uključuju takav algoritam akcija:

  • pružanje prve pomoći prilikom ublažavanja hipertenzivne krize;
  • stalno praćenje pacijenta;
  • pružanje udobnih uvjeta za oporavak pacijenta;
  • pomoć u provođenju medicinskih mjera propisanih od strane liječnika;
  • izrada posebne prehrane;
  • savjetovanje pacijenta u pitanjima domaćeg karaktera;
  • poučavanje bolesne samozaštite, uzimajući u obzir nove okolnosti;
  • dostupno izvješće o pacijentu i njegovoj obitelji o specifičnostima bolesti i komplikacija, o simptomima početka napada i kako ih zaustaviti.
Natrag na sadržaj

Faze njege u hipertenzivnoj krizi

Proces sestrinstva koji uključuje skrb o pacijentima podijeljen je u sljedeće faze:

Prva pomoć

U hipertenzivnoj krizi pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • brzo povećanje krvnog tlaka;
  • povećanje migrene;
  • osjećaj letargije i slabosti;
  • vrtoglavica;
  • zimice i drhtanje u tijelu;
  • djela mučnine i povraćanja;
  • bol u prsima;
  • pojava muha ispred očiju;
  • crvenilo kože lica i vrata.

Pojava takvih simptoma u jednoj osobi govori o nastanku hipertenzivne krize, kao rezultat toga, potrebna je intervencija liječnika. Stoga je odgovornost medicinske sestre pozvati liječnika i pružiti hitnu pomoć, koja se sastoji od sljedećih akcija:

  • Položite pacijenta u polu-sjedi položaj.
  • Zamotajte noge toplim pokrivačem. Tjelesne mišiće se mogu zagrijati s podlogom za grijanje ili senfskom žbukom.
  • Pružite pacijentu izniman dio lijekova koji je propisao liječnik radi smanjenja pritiska. Također, prema svjedočenju daju "Corvalol", "Valocordin", "Clofelin" i diuretik.
  • Za tešku bol srca, koristite Nitrolitserin.
  • Podržati pacijenta psihološki.
Natrag na sadržaj

Kako se povijest uzima?

Taktika medicinske sestre za uzimanje anamneze izgleda kao detaljna studija o pacijentovim pritužbama. Njihova pažljiva studija doprinosi pravilnoj dijagnozi i određuje naknadne postupke liječnika. Kako bi se stvorila točna slika patologije, određuje se razdoblje pojave bolesti (prva detekcija visokog tlaka) i ono što je izazvalo. I tijekom prikupljanja anamneze, pažnja se posvećuje nasljednom faktoru bolesti i pacijentovom načinu života (prehrana, tjelesna aktivnost, okupacija, bračni status i drugi trenuci).

Plan liječenja

Organizacija skrbi za hipertenziju uključuje izradu plana terapijskih mjera:

  • Ciljanje je smanjenje krvnog tlaka tijekom vremena, ovisno o stanju pacijenata i simptomima bolesti.
  • Usklađivanje rokova za ispunjavanje zadataka kratkoročne (hitne) i dugoročne prirode, uključujući i rehabilitacijski tečaj nakon što se bolesnik otpusti iz zdravstvene ustanove i neovisno olakšanje hipertenzivne krize.

Planiranje medicinske pomoći tijekom patološkog stanja uzima u obzir takve akcije:

  • nazovite liječnika;
  • sprečavanje stanja panike kod pacijenta;
  • praćenje položaja pacijenta;
  • fiksiranje pulsa, pokazatelja krvnog tlaka, respiratorne brzine i brzine otkucaja srca, indikatora tjelesne temperature;
  • priprema instrumenata za medicinske postupke (šprice, pletenice, sustavi za drip injekcije lijekova itd.).
Natrag na sadržaj

Promjena plana

Nepostojanje pozitivne dinamike u tijeku terapijskih mjera razlog je promjena plana. Sve promjene se pregovaraju s liječnikom koji je pohađao i zabilježio. Plan se smatra optimalnim za određeni slučaj s takvim rezultatima:

  1. Tijekom hipertenzivne krize, broj pritužbi se smanjuje, a pokazatelji krvnog tlaka postupno se smanjuju.
  2. Tijekom naknadnog liječenja, profilaktičke mjere blagotvorno djeluju na pacijenta i ubrzavaju njegovo oporavak.
Natrag na sadržaj

Komunikacija s pacijentom i rodbinom

Terapija hipertenzivne bolesti je duga. Njega skrbi uključuje prevenciju i prevenciju opasnih posljedica hipertenzije. Medicinska sestra obavještava i objašnjava pacijentu i njegovim rođacima o redovitom praćenju krvnog tlaka, o prehrambenoj usklađenosti i režimu. Kao i odgovornost za njegu uključuje upoznavanje pacijenta i njegovog unutarnjeg kruga sa svim značajkama i mogućim posljedicama patološkog procesa, upoznavanje s pravilima njege tijekom i nakon hipertenzivne krize.

sestra

Pomoć kod hipertenzivne krize

Hipertenzivna kriza je stanje uzrokovano iznenadnim naglim porastom krvnog tlaka. Ovo stanje je hitno, stoga, pružanje pomoći u slučaju hipertenzivne krize treba se dogoditi brzo i precizno prema algoritmu.

Posebni visoki brojevi ne ističu. Promjene samih pokazatelja krvnog tlaka i pacijentova blagostanja procjenjuju se pojedinačno u svakom slučaju.

U nekim slučajevima stanje krize može biti prvi simptom prisutnosti hipertenzije. Hipertenzivna kriza je opasna zbog opasnosti od teških poremećaja živčanog sustava (udaraca), kardiovaskularnih (srčani udar, plućni edem).

Karakteristični simptomi hipertenzivne krize

  • Oštra glavobolja, često u vratu.
  • Osjećaj pulsiranja u vremenskim područjima.
  • Mučnina, povraćanje, ne donosi olakšanje.
  • Palpitations srca.
  • Osjećaj straha, tjeskobe.
  • Hiperemija kože, često lice, vrat, prednja površina prsnog koša.
  • Povećan krvni tlak, dijastolički - do 110-120 mm Hg. Čl.
  • Može biti bol u prsnom košu sužavanja prirode, vegetativnih pojava i drugih simptoma.

Pomoć kod hipertenzivne krize. Algoritam akcije sestrinice

  • Nazovite liječnika ili liječnika.
  • Pazite pacijenta na površinu s podignutim glavnim krajem, otkopčajte ograničavanje odjeće (ovratnik, pojas), povraćajte pacijentovu glavu na stranu kada povraćate.
  • Osigurajte fizički i mentalni mir - smirite pacijenta, zamolite druge pacijente da napuste odjel.
  • Osigurajte svježi zrak ili kisik.
  • Pod jezikom, kaptopril (capoten) u dozi od 12,5-25 mg (1 / 2-1 tableta) ili nifedipin (korinfar, cordaflex) u dozi od 10-20 mg.
  • Za bol u srcu, dati nitroglicerin pod jezikom, zbog netolerancije - validol.
  • Pratite krvni tlak, puls, učestalost pokreta dišnih puteva svaka 2-5 minuta.
  • Pružite intravenozni pristup - ispravite venu.
  • Dajte ECG registraciju.
  • Daljnje aktivnosti provode pod nadzorom liječnika.
  • Budite spremni za hitnu hospitalizaciju pacijenta u jedinici intenzivne skrbi.

Na mnoge načine, prognoza posljedica hipertenzivne krize ovisi o ispravnosti i pravodobnosti djelovanja na samom početku njene pojave. Medicinska sestra bi trebala biti u mogućnosti pružiti pomoć za hipertenzivnu krizu i biti pozorna i prikupljena na hitnim događajima.

Što je bolničar ako sumnjate na hipertenzivnu krizu

Oštro povećanje pritiska često se pojavljuje kod ljudi koji pate od hipertenzije, ali niti jedna osoba nije imuna od ove pojave.

Ako se to, međutim, dogodilo, trebali biste odmah pomoći žrtvi jer će ovisiti o njegovoj dobrobiti i daljoj terapiji. Stoga će se sljedeća rasprava usredotočiti na prvu pomoć u hipertenzijskoj krizi i na algoritam akcija medicinske sestre.

O patologiji

Prije nego što razmotrite popis sestrinskih akcija u hipertenzijskoj krizi, najprije morate odrediti taj fenomen i saznati uzroke i simptome njene pojave.

Hipertenzivna kriza (CC) je proces koji prati iznenadno i oštro povećanje krvnog tlaka do patološki visokih stopa.

Stanje je opasno zbog raznih ozbiljnih komplikacija (srčani udar, moždani udar, plućni i cerebralni edem, razvoj aneurizme).

Pomoć. Zbog toga su nužna pravodobna intervencija i intervencija u hipertenzivnoj krizi.

Fenomen se može pojaviti s bilo kojim stupnjem hipertenzije. Osim toga, postoje slučajevi razvoja HA u apsolutno odraslim ljudima.

Različiti uzroci mogu uzrokovati početak napada: od stresa, emocionalnog preopterećenja, do živčanog iscrpljenosti, vremenskih uvjeta, prisutnosti loših navika, do sustavnih bolesti, traume i hormonske neravnoteže.

Hipertenzivni razvoj ovog fenomena može uzrokovati neuspjeh ili neuspjeh u skladu s režimom antihipertenzivnih lijekova propisanih od strane stručnjaka.

Simptomatologija stanja je različita. U pozadini oštrog porasta razine krvnog tlaka najčešće se slijede sljedeći simptomi:

  • intenzivna glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • mučnina i povraćanje;
  • poremećaj vida;
  • bolovi u prsima;
  • pretjerano znojenje;
  • crvenilo kože;
  • zimice;
  • panika nervoze.

Treba imati na umu da ovi ili drugi simptomi mogu biti prisutni / odsutni - ovisno o situaciji i vrsti napada.

Zatim, detaljno razmotrite organizaciju aktivnosti u hipertenzivnoj krizi (protokol).

Osnove hitne pomoći

Standard hitne skrbi za hipertenzivnu krizu je popis hitnih i uzastopnih mjera koje se primjenjuju u tipičnim kliničkim slučajevima.

Ukupno postoji 5 razina hitne pomoći:

  1. Samopomoć - radnje koje pacijent može poduzeti prema shemi koju propisuje stručnjak.
  2. Stručnjaci ustanova neoterapijskog profila (ambulanta, konzultacije).
  3. U ustanovama terapijskog profila, multidisciplinarne klinike.
  4. Stručnjaci brigada hitne pomoći.
  5. Liječnici specijalni timovi "ambulante".

Algoritam postupaka medicinske sestre tijekom pružanja hitne skrbi za hipertenzivnu krizu leži u kliničkom pristupu i usredotočuje se na dobrobit bolesnika.

Međutim, upotreba posebne taktike od strane medicinske sestre u hipertenzivnoj krizi olakšava pružanje hitnih mjera i poboljšava njihovu kvalitetu, osobito ako nema dovoljno vremena, informacija i iskustva u takvim uvjetima.

Koje su dužnosti medicinske sestre ako sumnjate na CC?

Ako sumnjate na hipertenzivnu krizu, medicinska sestra bi trebala nadležno organizirati medicinsku njegu za svaku žrtvu.

Pomoć. Na ukupnost i ozbiljnost simptoma hipertenzivne krize ovisit će taktika i bolničar prve pomoći.

Dužnosti zdravstvenog radnika u hitnim slučajevima uključuju poduzimanje sljedećih mjera:

  • pružanje hitne pomoći tijekom blokade građanskog zakonika;
  • stalno praćenje pacijenta;
  • pružanje ugodnih uvjeta;
  • savjetovanje pacijentima;
  • dostupno objašnjenje informacija pacijentu i njegovoj obitelji o specifičnostima stanja, simptomima i metodama reljefa.

Osim toga, prva pomoć medicinske sestre za simptome hipertenzivne krize također se sastoji u prikupljanju anamneze (istraživanje pritužbi pacijenata, razdoblje pojave bolesti i ono što bi je moglo izazvati).

To će pomoći liječniku odrediti točnu dijagnozu i odrediti terapeutsku shemu.

Algoritam akcije sestrinice

Proces sestrinstva u hipertenzivnoj krizi podijeljen je u dvije vrste intervencija, od kojih svaka obilježava određeni popis aktivnosti.

Nezavisna intervencija u krizi u hipertenzijskoj krizi - niz radnji koje sestrina obavlja samostalno u mjeru svoje nadležnosti:

  1. Nazovite liječnika.
  2. Stavi pacijenta u krevet, stavlja jastuke pod glavu.
  3. Uklonite neugodnu odjeću.
  4. Osigurajte svjež zrak.
  5. Ublažite, dajte kap "Corvaldin" (25-35 kapi).
  6. Izmjerite krvni tlak i puls.
  7. Da bi se smanjio pritisak za primjenu sredstava za brzo ekspoziciju ("Nifedipine", "Kapoten").
  8. Odredite lokalizaciju boli, njezin intenzitet.
  9. Zamotajte noge dekom ili pričvrstite grijaću podlogu.
  10. Pratite krvni tlak nakon 15 i 30 minuta.
  11. Pripremite potrebne lijekove.

Zavisna intervencija u skrbi za hipertenzivnu krizu je postupak koji obavlja medicinska sestra kako to propisuje liječnik i pod njegovim nadzorom.

Takve aktivnosti počinju nakon dolaska liječnika, te je odmah odgovoriti na zahtjeve i upute liječnika:

  • uvođenje intravenozne injekcije;
  • primjena sublingvalne primjene sredstava tableta;
  • priprema i izvršenje određenih manipulacija;
  • priprema za dodatne studije prema propisima liječnika.

Medicinsko osoblje igra važnu ulogu, jer proces oporavka ovisi o brzini odgovora i provedbi svih potrebnih, određenih aktivnosti.

zaključak

U hipertenzivnoj krizi, kompetentna briga za izvanredna stanja, koja se sastoji od jasnog algoritma akcije medicinske sestre, ključ je za sprečavanje razvoja komplikacija.

Osim toga, razdoblje oporavka žrtve izravno ovisi o djelovanju rođaka i medicinskog osoblja.

Taktika sestri u hipertenzivnoj krizi

Postignuti rezultati:

• stanje nije poboljšano;

• daljnja provedba mjera propisanih od strane liječnika.

28. Hipertenzivna kriza.
Simptomi prve pomoći

Hipertenzivna kriza je kratkotrajno pogoršanje hipertenzije. Obično se javlja nakon mentalne traume, anksioznosti, negativnih emocija, osobito nervnih udara.

Informacije koje dopuštaju medicinskoj sestri da sumnja na hipertenzivnu krizu:

• teške glavobolje, "muhe" ili veo pred očima;

• krvni tlak, u usporedbi s uobičajenom razinom za pacijenta, značajno se povećava;

• bol, blijeđenje u srcu;

• osjećaj daha, nedostatka daha;

• lice su crvene, crvene mrlje na koži vrata i prsa;

• puls je ubrzan, napet.

Sve terapijske mjere provode se pod stalnom kontrolom razine krvnog tlaka i brzine pulsiranja!

Taktike sestri

Postignuti rezultati:

• postupno smanjenje krvnog tlaka do uobičajene vrijednosti za pacijenta;

• stanje nije poboljšano;

• daljnja provedba mjera propisanih od strane liječnika.

29. Coma. Vrsta.
Simptomi, prva pomoć

Dijabetička koma je ozbiljna komplikacija dijabetesa melitusa koja se javlja kada postoji manjak inzulina i povećanje glukoze u krvi. Coma se polako razvija, obično nakon povrede prehrane, uz ukidanje ili nepravilnu upotrebu inzulina, nakon zarazne bolesti ili kirurške intervencije, značajnog fizičkog ili emocionalnog preopterećenja itd. U mladoj dobi takva koma može biti prva manifestacija dijabetesa.

Pomoć kod hipertenzivne krize

Hipertenzivna kriza je stanje uzrokovano iznenadnim naglim porastom krvnog tlaka. Ovo stanje je hitno, stoga, pružanje pomoći u slučaju hipertenzivne krize treba se dogoditi brzo i precizno prema algoritmu.

Posebni visoki brojevi ne ističu. Promjene samih pokazatelja krvnog tlaka i pacijentova blagostanja procjenjuju se pojedinačno u svakom slučaju.

U nekim slučajevima stanje krize može biti prvi simptom prisutnosti hipertenzije. Hipertenzivna kriza je opasna zbog opasnosti od teških poremećaja živčanog sustava (udaraca), kardiovaskularnih (srčani udar, plućni edem).

Karakteristični simptomi hipertenzivne krize

  • Oštra glavobolja, često u vratu.
  • Osjećaj pulsiranja u vremenskim područjima.
  • Mučnina, povraćanje, ne donosi olakšanje.
  • Palpitations srca.
  • Osjećaj straha, tjeskobe.
  • Hiperemija kože, često lice, vrat, prednja površina prsnog koša.
  • Povećan krvni tlak, dijastolički - do 110-120 mm Hg. Čl.
  • Može biti bol u prsnom košu sužavanja prirode, vegetativnih pojava i drugih simptoma.

Pomoć kod hipertenzivne krize. Algoritam akcije sestrinice

  • Nazovite liječnika ili liječnika.
  • Pazite pacijenta na površinu s podignutim glavnim krajem, otkopčajte ograničavanje odjeće (ovratnik, pojas), povraćajte pacijentovu glavu na stranu kada povraćate.
  • Osigurajte fizički i mentalni mir - smirite pacijenta, zamolite druge pacijente da napuste odjel.
  • Osigurajte svježi zrak ili kisik.
  • Pod jezikom, kaptopril (capoten) u dozi od 12,5-25 mg (1 / 2-1 tableta) ili nifedipin (korinfar, cordaflex) u dozi od 10-20 mg.
  • Za bol u srcu, dati nitroglicerin pod jezikom, zbog netolerancije - validol.
  • Pratite krvni tlak, puls, učestalost pokreta dišnih puteva svaka 2-5 minuta.
  • Pružite intravenozni pristup - ispravite venu.
  • Dajte ECG registraciju.
  • Daljnje aktivnosti provode pod nadzorom liječnika.
  • Budite spremni za hitnu hospitalizaciju pacijenta u jedinici intenzivne skrbi.

Na mnoge načine, prognoza posljedica hipertenzivne krize ovisi o ispravnosti i pravodobnosti djelovanja na samom početku njene pojave. Medicinska sestra bi trebala biti u mogućnosti pružiti pomoć za hipertenzivnu krizu i biti pozorna i prikupljena na hitnim događajima.

Oštro povećanje pritiska često se pojavljuje kod ljudi koji pate od hipertenzije, ali niti jedna osoba nije imuna od ove pojave.

Ako se to, međutim, dogodilo, trebali biste odmah pomoći žrtvi jer će ovisiti o njegovoj dobrobiti i daljoj terapiji. Stoga će se sljedeća rasprava usredotočiti na prvu pomoć u hipertenzijskoj krizi i na algoritam akcija medicinske sestre.

O patologiji

Prije nego što razmotrite popis sestrinskih akcija u hipertenzijskoj krizi, najprije morate odrediti taj fenomen i saznati uzroke i simptome njene pojave.

Hipertenzivna kriza (CC) je proces koji prati iznenadno i oštro povećanje krvnog tlaka do patološki visokih stopa.

Stanje je opasno zbog raznih ozbiljnih komplikacija (srčani udar, moždani udar, plućni i cerebralni edem, razvoj aneurizme).

Pomoć. Zbog toga su nužna pravodobna intervencija i intervencija u hipertenzivnoj krizi.

Fenomen se može pojaviti s bilo kojim stupnjem hipertenzije. Osim toga, postoje slučajevi razvoja HA u apsolutno odraslim ljudima.

Različiti uzroci mogu uzrokovati početak napada: od stresa, emocionalnog preopterećenja, do živčanog iscrpljenosti, vremenskih uvjeta, prisutnosti loših navika, do sustavnih bolesti, traume i hormonske neravnoteže.

Hipertenzivni razvoj ovog fenomena može uzrokovati neuspjeh ili neuspjeh u skladu s režimom antihipertenzivnih lijekova propisanih od strane stručnjaka.

Simptomatologija stanja je različita. U pozadini oštrog porasta razine krvnog tlaka najčešće se slijede sljedeći simptomi:

  • intenzivna glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • mučnina i povraćanje;
  • poremećaj vida;
  • bolovi u prsima;
  • pretjerano znojenje;
  • crvenilo kože;
  • zimice;
  • panika nervoze.

Treba imati na umu da ovi ili drugi simptomi mogu biti prisutni / odsutni - ovisno o situaciji i vrsti napada.

Zatim, detaljno razmotrite organizaciju aktivnosti u hipertenzivnoj krizi (protokol).

Osnove hitne pomoći

Standard hitne skrbi za hipertenzivnu krizu je popis hitnih i uzastopnih mjera koje se primjenjuju u tipičnim kliničkim slučajevima.

Ukupno postoji 5 razina hitne pomoći:

  1. Samopomoć - radnje koje pacijent može poduzeti prema shemi koju propisuje stručnjak.
  2. Stručnjaci ustanova neoterapijskog profila (ambulanta, konzultacije).
  3. U ustanovama terapijskog profila, multidisciplinarne klinike.
  4. Stručnjaci brigada hitne pomoći.
  5. Liječnici specijalni timovi "ambulante".

Algoritam postupaka medicinske sestre tijekom pružanja hitne skrbi za hipertenzivnu krizu leži u kliničkom pristupu i usredotočuje se na dobrobit bolesnika.

Međutim, upotreba posebne taktike od strane medicinske sestre u hipertenzivnoj krizi olakšava pružanje hitnih mjera i poboljšava njihovu kvalitetu, osobito ako nema dovoljno vremena, informacija i iskustva u takvim uvjetima.

Koje su dužnosti medicinske sestre ako sumnjate na CC?

Ako sumnjate na hipertenzivnu krizu, medicinska sestra bi trebala nadležno organizirati medicinsku njegu za svaku žrtvu.

Pomoć. Na ukupnost i ozbiljnost simptoma hipertenzivne krize ovisit će taktika i bolničar prve pomoći.

Dužnosti zdravstvenog radnika u hitnim slučajevima uključuju poduzimanje sljedećih mjera:

  • pružanje hitne pomoći tijekom blokade građanskog zakonika;
  • stalno praćenje pacijenta;
  • pružanje ugodnih uvjeta;
  • savjetovanje pacijentima;
  • dostupno objašnjenje informacija pacijentu i njegovoj obitelji o specifičnostima stanja, simptomima i metodama reljefa.

Osim toga, prva pomoć medicinske sestre za simptome hipertenzivne krize također se sastoji u prikupljanju anamneze (istraživanje pritužbi pacijenata, razdoblje pojave bolesti i ono što bi je moglo izazvati).

To će pomoći liječniku odrediti točnu dijagnozu i odrediti terapeutsku shemu.

Algoritam akcije sestrinice

Proces sestrinstva u hipertenzivnoj krizi podijeljen je u dvije vrste intervencija, od kojih svaka obilježava određeni popis aktivnosti.

Nezavisna intervencija u krizi u hipertenzijskoj krizi - niz radnji koje sestrina obavlja samostalno u mjeru svoje nadležnosti:

  1. Nazovite liječnika.
  2. Stavi pacijenta u krevet, stavlja jastuke pod glavu.
  3. Uklonite neugodnu odjeću.
  4. Osigurajte svjež zrak.
  5. Ublažite, dajte kap "Corvaldin" (25-35 kapi).
  6. Izmjerite krvni tlak i puls.
  7. Da bi se smanjio pritisak za primjenu sredstava za brzo ekspoziciju ("Nifedipine", "Kapoten").
  8. Odredite lokalizaciju boli, njezin intenzitet.
  9. Zamotajte noge dekom ili pričvrstite grijaću podlogu.
  10. Pratite krvni tlak nakon 15 i 30 minuta.
  11. Pripremite potrebne lijekove.

Zavisna intervencija u skrbi za hipertenzivnu krizu je postupak koji obavlja medicinska sestra kako to propisuje liječnik i pod njegovim nadzorom.

Takve aktivnosti počinju nakon dolaska liječnika, te je odmah odgovoriti na zahtjeve i upute liječnika:

  • uvođenje intravenozne injekcije;
  • primjena sublingvalne primjene sredstava tableta;
  • priprema i izvršenje određenih manipulacija;
  • priprema za dodatne studije prema propisima liječnika.

Medicinsko osoblje igra važnu ulogu, jer proces oporavka ovisi o brzini odgovora i provedbi svih potrebnih, određenih aktivnosti.

zaključak

U hipertenzivnoj krizi, kompetentna briga za izvanredna stanja, koja se sastoji od jasnog algoritma akcije medicinske sestre, ključ je za sprečavanje razvoja komplikacija.

Osim toga, razdoblje oporavka žrtve izravno ovisi o djelovanju rođaka i medicinskog osoblja.

Uzroci hipertenzivne krize kao značajan porast krvnog tlaka. Opis simptoma cerebralne ishemijske i hipertenzivne srčane krize. Prva pomoć i postupci medicinske sestre s hipertenzivnom krizom.

Još nema HTML verzije.

Slični dokumenti

Uzroci hipertenzivne krize, njegove glavne značajke. Mehanizmi kojima povećava krvni tlak. Simptomi hipertenzivne krize s dominantnim neurovegetativnim sindromom. Prva pomoć za hipertenzivnu krizu.

Uzroci i kliničke manifestacije hipertenzivne krize, njegovih tipova i tipičnih komplikacija. Elektrokardiografske promjene hipertenzivne krize. Prva pomoć, terapija lijekovima. Algoritam djelovanja medicinske sestre.

Hitna medicinska skrb za hipertenzivnu krizu. Pomognite eukinetičkom i hipokinetičkom obliku krize. Hitno liječenje hipertenzivne krize, komplicirano akutnom koronarnom insuficijencijom ili akutnim kršenjem cerebralne cirkulacije.

Koncept hipertenzivne krize kao nagli izraženi porast krvnog tlaka, uvjeti i uzroci njegove pojave, trajanje. Karakteristični simptomi, klasifikacija kriza. Dijagnoza hipertenzivne krize, metode liječenja.

Opće značajke hipertenzivne krize: etiologija, patogeneza, klinička slika. Glavni simptomi čine razliku između kriza prvog i drugog reda. Tipične komplikacije bolesti, postupak i metode prve pomoći.

Arterijska hipertenzija i njezina klasifikacija u bitno i simptomatsko. Glavni uzroci visokog krvnog tlaka. Klinički znakovi i komplikacije bolesti. Liječenje hipertenzivne krize. Prva pomoć i prva medicinska pomoć.

Bit i uzroci bubrežne kolike. Značajke njegove diferencijalne dijagnoze. Mehanizam pojavljivanja ovog simptoma. Hitna prva pomoć za kolik napada, specifičnosti liječenja lijekova, akcije medicinske sestre.

Povišeni krvni tlak, uz glavobolju, vrtoglavicu, šum u glavi, treperenje "leti" pred očima. Identifikacija znakova hipertenzivne krize. Pružanje hitne prve pomoći za bol u srcu i kolaps.

Razvrstavanje hipertenzivne krize prema varijanti povećanog krvnog tlaka, tipu hemodinamskih poremećaja, patofiziološkog mehanizma razvoja, jačine vaskularne rezistencije, kliničkih sindroma. Program medicinske skrbi za bolest.

Bronhijalna astma kao kronična bolest, njezini klinički simptomi. Trajanje napada astme. Uloga respiratornih infekcija i ekoloških problema u pojavi bronhijalne astme. Akcije medicinske sestre u napadu.

Algoritam sestrinih akcija u hipertenzijskoj krizi

Među bolesti srca i krvnih žila arterijska hipertenzija rangira se najprije u popularnosti. Bolest često dovodi do vrlo ozbiljnih posljedica i stoga zahtijeva veću pozornost. Ako se liječenje provodi kod kuće, algoritam postupaka medicinske sestre u hipertenzivnoj krizi podrazumijeva stalno praćenje pacijenta, pružanje nužne pomoći i neposredno liječenje bolesti lijekovima koje propisuje liječnik.

Simptomi hipertenzivne krize

U slučaju složene hipertenzivne krize potrebna je hitna hospitalizacija.

Simptomi se razlikuju ovisno o ozbiljnosti bolesti:

  • Komplicira. Postupno se razvija. Simptomi počinju u roku od nekoliko dana, obično s blagom bolestom. U početnoj fazi postoji tinitus, mučnina, moguće vrtoglavica, često povraćanje. Nadalje, teške glavobolje se pridruže, sluh se pogoršava, vizualna oštrina je izgubljena, pojavi se kratkoća daha. Često početi tresti ruke i noge, postoji jaka slabost. Sve ove pojave popraćene su visokim krvnim tlakom;
  • Nekomplicirane. Ova vrsta krize razvija mnogo brže od prethodnog. Karakteristične značajke uključuju iznenadne glavobolje, tinitus, oštećenje vida i sluh. Krvni pritisak oštro raste i traje dosta dugo. Zatim postoji vrtoglavica, u većini slučajeva povraćanje.

Algoritam akcije sestrinice

Tijekom hitne skrbi za hipertenzivnu krizu, algoritam za djelovanje sestara je sljedeći:

  1. Prije svega, potrebno je izmjeriti krvni tlak pacijenta.
  2. Dalje, trebate staviti žrtvu u krevet (poloľajno poloľajno mjesto). U ovom trenutku važno je pružiti pacijentu potpuni fizički i mentalni odmor.
  3. Kako bi se olakšalo disanje pacijenta, potrebno je osigurati ulazak svježeg zraka u prostoriju.
  4. Inhaliranje kisika će biti korisno u ovom slučaju.
  5. Stavite senfne žbuke na mišiće tele i stražnji dio glave. To će vam pomoći poboljšati stanje i ublažiti glavobolje.
  6. Nanesite hladnu oblog na čelo žrtve.
  7. Možete napraviti topla kupka za noge i ruke (uključujući i senf).
  8. Pripremite potrebne lijekove.
  9. Uz neovisnu intervenciju u hipertenzivnoj krizi, moguće je korištenje lijekova, poput Lasixa i Pentamina.
  10. U slučaju ovisne intervencije u hipertenzivnoj krizi misli se na uvođenje "Panangine", glukoze, "Lasix", "Dibazol", "Analgin", "Nitroglicerin", "Heparin", "Morphine".

Njega njege

Za organiziranje ispravnog procesa skrbi u slučaju hipertenzivne krize potrebno je vještine i određeno znanje. U slučaju hipertenzivne krize, medicinska sestra mora znati sve osobine bolesti kako bi pravilno pružila prvu pomoć i poboljšala stanje žrtve.

Svaka pogreška medicinske sestre može dovesti do komplikacija tijekom bolesti i ozbiljnih nepovratnih posljedica. Stoga je važno da medicinski stručnjak radi s pacijentima koji pate od hipertenzije.

Taktike medicinske sestre u slučaju hipertenzivne krize - zaustavljanje napada, uklanjanje simptoma i poduzimanje preventivnih mjera za sprečavanje drugog napada.

Kako bi se olakšala hipertenzivna kriza, lijekovi se odabiru na temelju individualnih karakteristika pacijenta.

Koje su odgovornosti?

Kada se brine za pacijenta, intervencija u skrbi uključuje sljedeće aktivnosti:

  • Izvođenje svih potrebnih postupaka koje propisuje liječnik;
  • Prva hitna pomoć pri ublažavanju hipertenzivne krize;
  • Rješavanje pitanja o organizaciji uvjeta koji unapređuju stanje bolesnika;
  • Osposobljavanje bolesne osobe i članova njegove obitelji na pravilima prve pomoći tijekom napada, kao i informiranje o svojstvima bolesti;
  • Izrada ispravnog jelovnika iz hipertenzije;
  • Kontinuirano praćenje stanja pacijenta. Ako sumnjate na hipertenzivnu krizu, medicinska sestra bi trebala poduzeti sve mjere kako bi spriječila napad.

Radite s pacijentovom obitelji

Važnu ulogu u liječenju bolesti imaju članovi obitelji. Oni mogu pomoći pacijentu da se nosi s tom bolesti. U tu svrhu, u pravilu, održavaju se razgovori čija je svrha što detaljnije informiranje bolesnikovih rođaka o mogućim uzrocima, preventivnim mjerama i tako dalje.

Obiteljsko zdravlje ovisi o sposobnosti medicinske sestre

Rad s obitelji pacijenta provodi se prema sljedećem principu:

    1. Prije svega, neophodno je razgovarati ne samo s pacijentom, već i sa svojom obitelji o važnosti terapije prehranom i isključivanju soli iz prehrane hipertenzivne.
    2. Recite o mogućim posljedicama nakon hipertenzivne krize i uvjerite članove obitelji na poboljšanje životnih uvjeta bolesne osobe (uklanjanje stresnih situacija, normalizaciju prehrane, pružanje hipertonskog opuštanja, odgovarajući san itd.).
    3. Važne preventivne mjere su - pristup svježem zraku u prostoriju, unos hrane najkasnije 4 sata prije spavanja, zabrana gledanja horor filmova i programa koji mogu izazvati uzbuđenje i anksioznost. Sve to bi trebalo znati ne samo pacijenta nego i njegovu obitelj.
    4. Ako je potrebno, potrebno je propisati sedative za ublažavanje stresa i napetosti (samo nakon savjetovanja s liječnikom).
    5. Obavijestite pacijenta i njegovu obitelj o opasnostima loših navika i njihovim učincima na krvni tlak.
    6. Uvjerite obitelj potrebu za stalnim praćenjem načina na koji pacijent uzima lijekove propisane od strane liječnika za hipertenziju (posebice praćenje dosljednosti i pravilnosti prijema). Osim toga, važno je pratiti težinu pacijenta i izbjeći debljanje.
    7. Možemo preporučiti donošenje posebnog testa kojim se procjenjuje opasnost od hipertenzije (1 puta godišnje).
    8. Važna je točka u radu s obitelji pružiti potrebne informacije o tome kako ispravno izmjeriti krvni tlak, kao i puls.
    9. Recite o svim mogućim posljedicama hipertenzivne krize, o uzrocima pojavljivanja bolesti i preventivnim mjerama.

    Da biste maksimizirali rezultate terapeutskih intervencija, morate prikupiti što više informacija o pacijentu što je više moguće. Da biste to učinili, potrebno je pitati pacijenta o njegovu odnosu sa svojom obitelji, koliko često dolazi do stresnih situacija, proučiti prehrambene navike pacijenta i jesu li loše navike.

    Osim toga, važno je znati koje lijekove pacijent troši, da li postoje članovi obitelji s kroničnim bolestima krvnog tlaka i koje su radne uvjete pacijenta (raspored, prisutnost / odsutnost štetnih čimbenika itd.). Sve ove informacije pomoći će preciznije odrediti moguće uzroke koji utječu na pojavu napadaja i propisati pravilno liječenje.

    Algoritam djelovanja medicinske sestre u hipertenzivnoj krizi

    Uzroci, kliničke manifestacije i klasifikacija hipertenzivne krize. Podjela hipertenzivne krize prema težini. Prva pomoć za hipertenzivnu krizu. Prva pomoć za kompliciranu i nekompliciranu hipertenzivnu krizu.

    Pošaljite svoj dobar posao u bazu znanja je jednostavan. Koristite donji obrazac.

    Studenti, diplomirani studenti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svojim studijama i radu bit će vam vrlo zahvalni.

    Objavljeno na http://www.allbest.ru/

    KAZAKSTANSKO-RUSKI MEDICINSKI SVEUČILIŠTE

    Odjel za unutarnju medicinu i medicinsku sestru

    na temu: Algoritam djelovanja medicinske sestre u hipertenzivnoj krizi.

    Dovršeno: Estaeva A.A.

    Provjereno: Amanzholova T.K.

    Klasifikacija hipertenzivne krize

    Podjela hipertenzivne krize po težini

    Prva pomoć za hipertenzivnu krizu

    Prva pomoć za nekompliciranu hipertenzivnu krizu

    Prva pomoć u složenoj hipertenzivnoj krizi

    reference

    Hipertenzivna kriza je nagli porast krvnog tlaka koji nadilazi uobičajenu razinu pacijenta i prati pojava ili pogoršanje kliničkih simptoma, najčešće cerebralne ili kardijalne geneze. Hipertenzivna kriza može se razviti u bilo kojoj fazi hipertenzije i kod različitih tipova simptomatske hipertenzije. Čimbenici koji pridonose njegovoj pojavi su psiho-emocionalni prenaglašavanje, nepovoljni meteorološki čimbenici, disormonalni poremećaji, kao i različite promjene u razmjeni elektrolita u tijelu.

    Neki liječnici preporučuju uporabu klasifikacije hipertenzivnih kriza, koja uzima u obzir hemodinamske parametre. Prema ovoj klasifikaciji razlikuju se hiperkinetske, aukinetičke i hipokinetičke krize. Dijagnoza hipertenzivne krize temelji se na identifikaciji sljedećih simptoma:

    1. relativno iznenadni napad (od nekoliko minuta do nekoliko sati);

    2. visoki krvni tlak za određenu osobu;

    3. kliničke manifestacije: pritužbe na srčanu prirodu - palpitacije, bol u području srca; moždani karakter - glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, vizualni poremećaji; vegetativna priroda - zimice, podrhtavanje, groznica, česte mokrenje, znojenje.

    Klasifikacija hipertenzivne krize

    Liječnici su najpristupačniji N.A. Ratner (1958), koji vam omogućuje da odaberete ne samo vodeći sindrom i patogenetski mehanizam krize, već također brzo razvijate taktiku tretmana. Prema ovoj klasifikaciji razlikuju se krize I (neurovegetativnih) i II (cerebralnih) tipova.

    Hipertenzivna kriza tipa I najčešće se javlja u ranoj fazi hipertenzije. Kriza se brzo razvija, karakterizira teška glavobolja, pojava vrućice, tremor, lupanje srca, opće uzbuđenje, ubadanje boli u području srca, poliurije. Sustavni tlak se povećava za 80-100 mm Hg, dijastolički - za 30-50 mm Hg. Na EKG-u može se promatrati pomak S-T segmenta ispod izolina i ravnanje T vala. Trajanje krize je od nekoliko minuta do 2-3 sata, kriza se razvija relativno brzo i jednostavno.

    Hipertenzivna kriza tipa II javlja se uglavnom u kasnim fazama bolesti. Razvija se postupno, a kasni tretman može trajati nekoliko dana. Karakterizira ga vrlo jaka glavobolja, letargija pacijenta, mučnina, povraćanje, poremećaj vida (treperi "muhe", tamne mrlje, ponekad kratkotrajni gubitak vida i sluha).

    Puls se može usporiti, krvni tlak je vrlo visok, posebno diastolic (140-160 mm Hg i više). Na EKG-u može se primijetiti širenje QRS kompleksa, pomicanje ST segmenta ispod izolina i pojavljivanje negativnog T vala. Tijekom krize tipa II može doći do poremećaja moždane cirkulacije dinamičke prirode ili cerebralnog moždanog udara. Često su ove krize komplicirane razvojem akutnog koronarnog ili akutnog zatajenja lijeve klijetke, koji se očituje putem srčane astme i plućnog edema. Za krize tipa II karakterizira razvoj hipertenzivne encefalopatije.

    Ozbiljnost kliničke slike u hipertenzivnoj krizi tipa II zahtijeva neposrednu (unutar 10-15 minuta) smanjenja krvnog tlaka kako bi se uklonila periferna vazokonstrikcija.

    Važan uvjet je postupno sniženje krvnog tlaka (30% od osnovnog, dijastoličkog krvnog tlaka do 100-110 mm Hg), jer oštro smanjenje može dovesti do ozbiljnih poremećaja mehanizama moždane autoregulacije i razvoja cerebralne ishemije.

    hipertenzivna kriza prve pomoći

    Najčešće se hipertenzivna kriza može pokrenuti neuropsihijskim preopterećenjem pacijenta, kao i kršenja životnog stila koje je kardiolog propisao za hipertenziju. Naime, hipertenzivna kriza može biti posljedica zloupotrebe alkohola, pušenja, samoprekinjenja prethodno propisane kardiologa lijekova, višak soli u prehrani pacijenta itd. Ponekad kod bolesnika s meteosenzitivnošću dolazi do hipertenzivne krize kao reakcije na vremenske uvjete ili češće na njihove promjene.

    Tipično se hipertenzivna kriza dijagnosticira kada niži (dijastolički) tlak raste iznad 120 mmHg. Međutim, ne može se reći da je krvni tlak najpouzdaniji dijagnostički pokazatelj hipertenzivne krize. U nekim slučajevima, znakovi hipertenzivne krize mogu se jasno vidjeti u pozadini blagog povećanja pritiska. I obrnuto: u nekim pacijentima čak ni pretjeran krvni tlak ne prati znakove hipertenzivne krize.

    Podjela hipertenzivne krize po težini

    Trenutačno liječnička taktika tijekom hipertenzivne krize određena je vremenom potrebnim za pacijenta da primi hitnu skrb. Stoga je uobičajeno sljedeće:

    1. kriza koja zahtijeva hitne mjere;

    2. kriza koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

    Aktivnosti u hitnim slučajevima provode se kada rizik komplikacija zbog oštrog pada krvnog tlaka, u pravilu, prelazi rizik od ciljnih organa (mozak, srce, bubrege). U takvim situacijama, krvni tlak treba smanjiti unutar 24 sata. Pacijenti s kroničnom hipertenzijom tipa I (neurovegetativni, hiperkinetički) mogu se uputiti u ovu skupinu. Za zaustavljanje krize mogu se koristiti tablete lijekova (klopeline, nifedipin, kaptopril), kao i intravenozne ili intramuskularne injekcije rausaledila (1 ml otopine 0,1-0,25%) ili dibazola (4-5 ml 1% -tne otopine ). Djelotvorna je upotreba droperidola (2-4 ml 0,25% otopine intramuskularno) ili klorpromazina (1 ml 2,5% -tne otopine intramuskularno).

    U nekim slučajevima, s neurovegetativnom krizom s izraženim hiperkinetskim sindromom, dobar učinak dajemo uvođenjem opijata 3-5 mg u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida intravenozno polako. Možda intravenski veraamil. Početna doza je 5 mg, maksimalna ukupna doza je 20 mg. Nije potrebna hospitalizacija ove skupine pacijenata.

    Uvjeti koji zahtijevaju hitnu medicinsku njegu karakteriziraju značajan rizik od oštećenja ciljnih organa. Krvni tlak mora biti smanjen za 1 sat.

    To se odnosi na pacijente s hipertenzivnom krizom tipa II (cerebralni, hipo- i eukinetički). U takvoj situaciji, lijek izbora je natrijev nitroprusid, koji ima snažan antihipertenzivni učinak, koji se manifestira u prvih 2-5 minuta. Lijek se brzo izlučuje iz tijela, što olakšava njegovu titraciju.

    Natrijev nitroprusid se primjenjuje intravenozno u 500 ml 5% otopine glukoze pod kontrolom krvnog tlaka. Diazoksid, koji se primjenjuje intravenozno u dozi od 150-300 ml, daje dobar učinak kod kriza.

    Za olakšanje hipertenzivne krize tipa II u prehospitalnoj fazi, široko se koriste lijekovi koji blokiraju ganglion: pentamin (1 ml 5% -tne otopine) ili benzoheksonij (1 ml 2,5% -tne otopine), koji se polagano ubrizgava u 20 ml izotonične otopine natrij klorida pod kontrolom krvnog tlaka. Ukoliko je kriza komplicirana akutnom koronarnom insuficijencijom, zajedno s antihipertenzivnom terapijom potrebno je zaustaviti bolni napad, koji se postiže propisivanjem nitroglicerina - 2 ml 1% alkoholne otopine intravenozno kaplje ili droperjole (0,1 mg / kg tjelesne težine) u kombinaciji s fentanilom (1 2 ml 0,005% otopine intravenozno).

    Istodobno se propisuju i diuretični lijekovi, od kojih je furosemid najučinkovitiji (60-80 mg intravenozno u struji). Ovo posebno je indicirano za zadržavanje natrija i tekućine u tijelu, kao i za hipertenzivnu krizu, komplicirano lijevim ventrikulama (plućni edem) ili hipertenzivnom encefalopatijom s znakovima hipervolemije i edema mozga. U potonjem slučaju, prikazana je uporaba magnezijevog sulfata (10 ml 25% -tne otopine svaka) intramuskularno ili intravenozno polagano.

    U prethospitalnom liječenju hipertenzivne krize, kalcijev antagonisti nifedipinske skupine sada su naširoko koristi, što učinkovitije snižava dijastolički krvni tlak nego lijekovi verapamil grupe. U obliku tableta nifedipina (10-20 mg, ili 1-2 tablete ispod jezika 2-3 puta s intervalom od 10-15 minuta) i tekućem obliku (nifedipin u kapi, 5-10 kapi po prijemu ). Za liječenje hipertenzivne krize propisano je kapoten (sublingvalno 25-50 mg).

    Prva pomoć za hipertenzivnu krizu

    n U hipertenzivnoj krizi, pacijent najprije dolazi do spašavanja. Ako se pojave simptomi krize, prvo treba izmjeriti krvni tlak (ako je moguće). Visoki tlakovi i iznenadni razvoj simptoma potvrđuju dijagnozu hipertenzivne krize.

    n Lijekovi prve pomoći za hipertenzivnu krizu su Clofelin (doza do 0,15 mg) i Enalapril (doza do 10 mg). Koristi se samo jedan od lijekova. Ako se nakon pola sata nakon prve doze lijeka (tableta stavlja pod jezik) pritisak nije smanjen, možete uzeti još jednu dozu, ali ne više. Ako je tlak smanjen za 40-60 mmHg, tada više nije potrebno smanjiti.

    n U slučaju spaljivanja boli u prsima i kratkog daha, tablica nitroglicerina mora se hitno staviti ispod jezika. Ako štedite bol za 5 minuta, možete uzeti još jednu tabletu (maksimalno 3 tablete).

    n Nakon provedbe hitnih mjera, hitno morate pozvati hitnu pomoć! Hipertenzivna kriza može prouzročiti opasne komplikacije i zbog toga zahtijeva hitnu medicinsku njegu.

    Prva pomoć za nekompliciranu hipertenzivnu krizu

    Taktika sestri u hipertenzivnoj krizi

    Značajke liječenja hipertenzije kod starijih osoba

    Hipertenzija je uporni porast krvnog tlaka, koji se dijagnosticira u svim dobnim kategorijama i najčešća je bolest kardiovaskularnog sustava. S obzirom na široku patologiju, prisutnost teških komplikacija koje uzrokuju onesposobljenost ili smrt pacijenta, jedan od prioriteta medicinske znanosti je razvoj lijekova namijenjenih smanjivanju pritiska.

    Liječenje hipertenzije kod starijih osoba nije lagan zadatak zbog prisutnosti istodobnih kroničnih bolesti, problema kompatibilnosti lijekova, farmakodinamike lijekova u tijelu (metabolizam, apsorpcija, eliminacija) i nuspojave.

    Tijek bolesti u starosti

    Povećani pritisak kod starijih osoba zaštitni je adaptivni odgovor tijela, s ciljem osiguranja optimalne opskrbe krvlju svim tkivima. Srce čini velike napore da gurne krv kroz promijenjene posude. Njihov ton se smanjuje s godinama, elastičnost se smanjuje, lumen se sužava zbog kolesterola. Proizvodnja renina kod bubrega, koja regulira pritisak, smanjuje, i adrenalinski hormon aldosteron, naprotiv, povećava aktivnost, što dovodi do zadržavanja natrija u tijelu. Potonji zahvaća tekućinu, čime se povećava volumen cirkulirajuće krvi i kao posljedicu povećava krvni tlak.

    Glavni cilj liječenja hipertenzije kod starijih osoba je spriječiti komplikacije u obliku udaraca, srčanih udara, kao i poboljšati kvalitetu života pacijenata.

    Tlak se obično mjeri u milimetrima žive.

    Gornja se razina zove sistolička. U fazi kontrakcije ventrikula srca (sistole), krv ulazi u krvne žile. Otpor koji imaju u krvotok naziva se sistolički pritisak. Norma je indikator u rasponu od 100-140 mm Hg.

    Diastolički niži tlak odgovara fazama miokardijalne relaksacije - diastole - i iznosi 70-80 mm Hg.

    Normalni parametri krvnog tlaka u starijih osoba:

    • 60-70 godina - 130/80 mm Hg,
    • 70-80 godina - 140/85 mm Hg
    • 80-90 godina - 140/90 mm Hg.

    Dijagnostički kriterij za hipertenziju kod osoba starijih od 60 godina pokazatelj je veći od 155/95 mm Hg.

    Čimbenici koji doprinose razvoju hipertenzije u starosti:

    1. Smanjenje hormona adrenalnog aldosterona.
    2. Aterosklerotični plakovi na zidovima krvnih žila.
    3. Smanjena arterijska elastičnost.
    4. Hipoksija tkiva.
    5. Promjena reoloških svojstava (fluidnosti) krvi.
    6. Pretilost.
    7. Metabolički sindrom.
    8. Climax u žena.
    9. Loše navike (alkohol, pušenje).
    10. Pogrešan stil života (hipodinamija).

    Glavni simptomi i pritužbe

    Kao kronična bolest, hipertenzija prolazi kroz nekoliko faza razvoja:

    Faza 1 - najlakši. Često se odvija bez ozbiljnih simptoma. Tlak je 160/90 mm Hg, povremeno raste.

    Faza 2 - umjerena. Pokazivač se kontinuirano drži unutar 180/100 mm Hg.

    Faza 3 - teška. Razina je veća od 180/100 mm Hg i održava se na ovim brojevima, a ne smanjuje se.

    Osobitost tijeka hipertenzije kod starijih osoba je odsutnost karakterističnih simptoma tijekom prve dvije faze. Pritužbe u pacijentima pojavljuju se kada patološki proces utječe na ciljne organe koji su najosjetljiviji na skokove krvnog tlaka: mozak, srce i bubrezi.

    Djelovanje na središnji živčani sustav:

    1. Bol u stražnjem dijelu glave, lupanje i težak u glavi, vrtoglavica, buka u ušima.
    2. Oštećenje pamćenja, slabost.
    3. Dvostruka oči.
    4. Poremećaj spavanja
    5. Ruke tremor

    Radnja na srcu:

    1. Palpitations srca.
    2. Najniže stanje u naporu, kasnije u mirovanju.
    3. Oticanje nogu, ruke.
    4. Parestezija, ukočenost udova.
    5. Bol u srcu.

    Djelovanje na bubrege:

    1. Pasji lica, mučnina.
    2. Akumulacija tekućine u tijelu.
    3. Dysurni poremećaji.
    4. Bol u leđima.

    U teškim slučajevima uporni angiospazam, muhe i bljeskovi svjetla ispred očiju, smanjenje vidne oštrine, retinalna krvarenja moguća su.

    Kada bolest utječe na unutarnje organe pojavljuju se simptomi cerebralne, koronarne, bubrežne cirkulacije. U ovoj fazi povećava se rizik od razvoja moždanog udara, srčanih udara, zatajenja bubrega i srca.

    Pregled lijekova

    Složenost i taktika izbora antihipertenzivnih lijekova ograničeni su nuspojavama. U tijeku studije tolerancije terapije lijekovima, broj i priroda nuspojava pokazali su učinkovitost liječenja arterijske hipertenzije kod starijih osoba. Strojevi su smanjeni za 30%, komplikacije kardiovaskularnog sustava - za 40%.

    Smanjenje nuspojava lijekova u liječenju hipertenzije kod starijih osoba postiže se smanjenjem prosječne doze lijeka postupnim povećanjem kako bi se postigao terapeutski učinak, kao i dinamičku kontrolu tlaka.

    Liječenje hipertenzije kod starijih osoba započinje uporabom diuretika (diuretika).

    diuretici

    To je skupina lijekova s ​​različitim kemijskim strukturama, ali u kombinaciji s sposobnošću uklanjanja višak tekućine iz tijela.

    Mehanizam djelovanja diuretika:

    1. Normalizirajte metabolizam vode i elektrolita.
    2. Smanjite količinu intravaskularne tekućine.
    3. Smanjuju osjetljivost zidova arterija na djelovanje hormona.

    Njihova uporaba olakšava rad srca, smanjuje krvni tlak i smanjuje rizik od komplikacija.

    Tiazidna skupina

    U hipertenziji, diuretici, derivati ​​benzotiadiazina obično se propisuju:

    Diuretici ove skupine imaju dug, umjeren učinak. Dobro apsorbirane iz gastrointestinalnog trakta, imaju visoku biodostupnost, imaju izravan utjecaj na vaskularni zid. Kada je dnevno propisana hipertenzija, dugo se koristi u malim dozama.

    Nuspojave - poremećaji elektrolita, kada se povećava izlučivanje kalija i magnezija, povećava se razina uree. Smanjenje količine natrija dovodi do dehidracije.

    Loop diuretici

    Primio mjesto mjesta djelovanja na bubrežne tubule u obliku petlje:

    1. Proširite venous krevet.
    2. Smanjite pritisak u lijevu klijetku.
    3. Povećajte protok krvi u bubrezima.
    4. Ojačati glomerularnu filtraciju.

    farmakokinetika

    Dobro upijaju u probavni trakt, metabolizirani su u jetri.

    Zbog izrazitog, ali kratkog djelovanja, oni se ne koriste za dugotrajno liječenje visokog tlaka. Imenovana je hipertenzivnom krizom i nedostatkom učinkovitosti drugih diuretika.

    1. Hipokalemija.
    2. Aritmija - kod pacijenata koji primaju srčane glikozide.
    3. Povećajte razinu uree i šećera.
    4. Parestezija (poremećaj osjetljivosti).
    5. U krvi - trombocitopenija, agranulocitoza.
    6. Poremećaji u gastrointestinalnom traktu.

    Beta blokeri

    Jedan od najstarijih alata korištenih od 60-ih godina prošlog stoljeća u liječenju hipertenzije.

    Do nove 3 generacije uključuju:

    Kada se koriste, uklanja se negativni utjecaj vegetativnog živčanog sustava na rad srca, smanjuje se potreba za kisikom, a periferni vaskularni ton se smanjuje.

    Za starije bolesnike, diuretici su poželjni, ali ako postoje srčani problemi (ishemija ili miokardijalni infarkt), tada su beta-blokatori uključeni u složenu terapiju hipertenzije.

    1. Bronhospazam.
    2. Disfunkcija erekcije kod muškaraca.
    3. Hipoglikemija.
    4. Bradikardija.
    5. Alergijski dermatitis.

    S oprezom koji se koristi u astmi, dijabetesu.

    ACE Inhibitori

    Mehanizam djelovanja ACE (enzim koji pretvara angiotenzin) je blokirati enzim koji stimulira proizvodnju aktivnog angiotenzina, koji uzrokuje hipertenziju.

    1. Smanjena periferna otpornost stijenki posude.
    2. Smanjuje opterećenje srčanog mišića.
    3. Tijek krvi u cerebralnoj, koronarnoj, bubrežnoj arteriji poboljšava se.
    4. Rizik aritmije je smanjen.

    Početna doza lijeka odabrana je pojedinačno eksperimentom. Liječenje bi trebalo započeti s minimalnom dozom, postupno ga povećavajući kako bi se dobio željeni učinak. Podešavanje doziranja dopušteno je pod kontrolom tlaka. U starosti, rijetko se propisuje kao jedan lijek. Dobri rezultati dobiveni su pri primjeni režima liječenja ACE hipertenzije s beta-blokatora i diuretika.

    Lijek ima niz negativnih nuspojava - od niskog krvnog tlaka do alergijskih reakcija, ali s pravilnom i pravilnom odabirom rizika njihov rizik je minimalan.

    Antagonisti kalcija

    Lijekovi koji inhibiraju penetraciju kalcijevih iona u stanice srca i krvnih žila. Zbog povišenog sadržaja kalcija u tim strukturama povećava se osjetljivost na djelovanje hormona, povećava njihovo kontrakcije, čime se povećava krvni tlak.

    Učinak ove skupine lijekova nešto je slabiji od ostalih antihipertenzivnih lijekova, ali oni smanjuju rizik od moždanog udara više od diuretika i beta-blokatora.

    Nemojte propisivati ​​lijekove s antagonistom kalcija za bolesti srca.

    Nuspojave: kršenje intraventrikularne provodljivosti, tahikardija, bradikardija.

    drugo

    Pored osnovnih lijekova koji se koriste u liječenju hipertenzije kod starijih bolesnika, popularne su metode postigle široku popularnost.

    Preduvjet za korištenje narodnih lijekova je uzimanje lijeka koji održava pritisak unutar dobne norme.

    1. U nedostatku šećerne bolesti dopušteno je liječenje soka od grožđa: 200 ml dnevno, tri puta dnevno.
    2. Stavite žlicu zgnječene kore od mansarda u tavi s 500 ml vode. Donesite kuhati, inzistirajte, iscijedite. Pijte tijekom dana između obroka.
    3. 200 g meda, 200 g suhe marelice, srednji limun, drobljeni u miješalici, 200 g oraha miješani zajedno. Pijte žlicu pola sata prije jela.
    4. Ostavite sok od svježeg repa za 2 sata u hladnjaku. Za upotrebu, pomiješajte s kuhanom vodom u omjeru 1: 1. Pijte 100 g dnevno.

    Liječenje sanatorijem

    Rehabilitacija je naznačena u kardiološkim sanatorijima. Za starije pacijente postoje ograničenja u odabiru mjesta odmora: pogodna je za boravak u sanatoriju uobičajene klimatske zone u hladnoj sezoni.

    Postoji širok program mjera za poboljšanje zdravlja s ciljem stabilizacije tlaka, povećanja tjelesne aktivnosti, poboljšanja dobrobiti i normalizacije spavanja.

    Program liječenja uključuje:

    1. Ljekovite kupke.
    2. Kisik i biljni kokteli.
    3. Fizioterapija aparata.
    4. Dijeta terapija.
    5. Fizičke vježbe dozirane po dobi (plivanje, hodanje, gimnastika).

    Preventivne mjere

    Neophodno je liječiti hipertenziju u bilo kojoj dobi. Sada za ovaj lijek postoji širok raspon farmaceutskih proizvoda. No, pored medicinskog tretmana, potrebno je mnogo promijeniti na način života, navike, tako da starost prolazi s radošću, a ne očekivanjem kraja.

    preporuke

    Važno je uravnotežiti prehranu glavnih sastojaka hrane s dovoljnim sadržajem vitamina i elemenata u tragovima. Potrebno je smanjiti unos soli. Morate napustiti masnu i prženu hranu, konzerviranu hranu, lako probavljive ugljikohidrate (kolačiće, vafli, muffini). Izbornik bi trebao biti dominiraju proizvodi mliječne kiseline, žitarice, povrće, voće, mršavih riba, piletina.

    Obavezno obavite lagano zagrijavanje ujutro, hodajte više na svježem zraku. Ako je moguće, dopušteno je posjetiti bazen.

    Održavajte pozitivne stavove o događajima, pokušajte ne biti nervozni zbog sitnica.

    Protokol djelovanja i lijekova za ublažavanje hipertenzivne krize

    Arterijska hipertenzija je jedna od najčešćih patologija: prema statistikama, povećani pritisak se nalazi u svakoj trećoj osobi.

    • Hipertenzivna kriza i njezini znakovi
    • Uzroci patologije
    • Vrste i posljedice hipertenzivne krize
    • Što je olakšanje krize?
    • Prva pomoć
    • Algoritam cuppinga
    • Pomoć pri prvoj vrsti krize
    • Pomozite drugoj vrsti krize
    • Prva pomoć za složenu krizu
    • Lijekovi koji se koriste u liječenju
    • Beta blokeri
    • diuretici
    • Blokatori kalcijevog kanala
    • Hipnotički i sedativni
    • Rehabilitacija nakon zaustavljanja krize

    S ovom bolešću važno je redovito mjeriti razinu pritiska i primijeniti potrebne lijekove. Neuspjeh terapijskih mjera može uzrokovati hipertenzivnu krizu. Taj fenomen je zdravstvena opasnost, a bilo kakvo kašnjenje može koštati život, pa je važno znati kako se uhićenje hipertenzivne krize izvodi.

    Hipertenzivna kriza i njezini znakovi

    Hipertenzivna kriza - oštar porast krvnog tlaka preko 180/120 milimetara, zbog čega dolazi do povećanog opterećenja plovila i srca.

    Tijekom krize, endokrine žlijezde proizvode određene tvari koje djeluju na posudama i pridonose njihovom raskidu.

    Ovo se stanje javlja najčešće u osoba zrele dobi. Međutim, patologija se često pojavljuje kod osoba mlađih od 40 godina.

    Brz razvoj je karakterističan za patologiju: problem može nastati u nekoliko sati. Oštar porast krvnog tlaka smatra se krizom u prisutnosti takvih simptoma oštećenja mozga:

    • intenzivna glavobolja lokalizirana uglavnom u području okcipitalne;
    • nedostatak koordinacije pokreta;
    • vrtoglavica;
    • mučnina, povraćanje, ne uzrokujući olakšanje;
    • izgled pred očima plutajućih mjesta, privremeni gubitak vida;
    • utrnulost ruku, mišići lica;
    • gubitak ili smanjenje osjetljivosti jezika, usana;
    • goosebumps koji se pojavljuju na rukama;
    • slabost ruku i nogu;
    • kratkoročni gubitak sposobnosti govora;
    • konvulzije.

    Znakovi krize iz rada srca:

    • bolni pritisci koji se javljaju u prsima;
    • pojava kratkoće daha u mirnom stanju;
    • disfunkcija srca;
    • ubrzani puls.

    Simptomi patologije povezani s radom autonomnog živčanog sustava:

    • drhtanje ruku;
    • zimice;
    • pojava nerazumne tjeskobe, straha, razdražljivosti;
    • povećano znojenje;
    • suha usta;
    • osjeća vruće u tijelu;
    • prekomjerno uriniranje nakon snižavanja krvnog tlaka.

    Na temelju karakteristika tečaja, težina bolesti, manifestacije bolesti mogu varirati.

    Uzroci patologije

    Razvoj krize može biti uzrokovan sljedećim razlozima:

    • redoviti stres, emocionalni stres - ove situacije pridonose oslobađanju adrenalina u krvotok, uzrokujući povećanje brzine otkucaja srca, što zauzvrat izaziva povećanje pritiska;
    • patologije endokrinog sustava - štitnjača normalizira hormonsku pozadinu tijela, kao rezultat kvarova, dolazi do snažnog porasta tlaka;
    • korištenje antihipertenzivnih lijekova bez liječničkog recepta ili zanemarivanja njegovih preporuka - smanjenje ili smanjenje doze, samostalno obustavljanje uporabe lijeka;
    • dodavanje velike količine soli u hranu, konzumiranje alkohola, kave, čaja, druge kofeinirane hrane ili pića;
    • iznenadne promjene u vremenu - toplina, magnetske oluje često uzrokuju pogoršanje ljudi ovisnih o vremenu;
    • prekomjerna vježba;
    • bolesti kardiovaskularnog sustava, bubrega;
    • pojava prehlade;
    • ozljede.

    Vrste i posljedice hipertenzivne krize

    Liječnici dijele hipertenzivnu krizu u dvije vrste:

    • nekomplicirano - karakterizira prolaznost i nedostatak posljedica u većini slučajeva;
    • komplikacije.

    Potonji je podijeljen u nekoliko podvrsta:

    1. Cerebralna. To se događa uslijed oslabljenog protoka krvi u moždanom korteksu. Može uzrokovati moždani udar, potpun gubitak vida i sluha, encefalopatija.
    2. Operacije. Posljedice ove vrste patologije mogu biti srčana astma, plućni edem i druge životne prijetnje.
    3. Astmatičar. Može uzrokovati plućni edem, srčanu astmu, zatajenje srca.

    Bilo koja vrsta patologije može izazvati pojavu angine pektoris, disekciju aortalnog zida, zatajenje bubrega, oticanje mozga glave, ishemijska bolest srčanog mišića, pojava krvnih ugrušaka, retinopatija, kardiogeni šok.

    Što je olakšanje krize?

    Zaustavljanje hipertenzivne krize je kompleks terapijskih mjera koje se hitno proizvode. Pomoću tih mjera eliminiraju se manifestacije patologije, smanjuje se opasnost od opasnih komplikacija, normalizira funkcioniranje kardiovaskularnog sustava pacijenta.

    Učinkovitost olakšavanja hipertenzivne krize ovisi o poštivanju određenog algoritma za postupke. Vrijedno je znati da se 2 sata nakon početka napada gornji krvni tlak treba smanjiti za najviše četvrtinu ukupne veličine. U idućih 6 sati vremena, ako se to još nije dogodilo, može se smanjiti na 160/100 milimetara.

    Zabranjeno je pri zaustavljanju da oštro smanji pritisak - to može uzrokovati pogoršanje protoka krvi srca, moždani korteks glave i drugih organa. Takve akcije mogu uzrokovati jaku hipertenziju, koja je puna infarkta, krvarenja i otekline pluća.

    Prva pomoć

    U identificiranju prvih znakova hipertenzivne krize trebate:

    1. Nazovite hitnu pomoć, unaprijed otvorite prednja vrata.
    2. Mjerite krvni tlak, uzmite ako je potrebno i mogućnost da lijek smanji.
    3. Lezi, pokušaj se smiriti i uskladiti dah.
    4. Za masažu školjke za uši.
    5. Ako se pojavi rashlađivanje, pokrijte ga pokrivačem i stavite ga ispod njega.

    Algoritam cuppinga

    U hipertenzivnoj krizi najprije morate normalizirati psihološko stanje pacijenta. Uz oštar porast krvnog tlaka i pogoršanje zdravlja, gotovo svaka osoba ima osjećaj anksioznosti, straha, što nepovoljno utječe na učinkovitost olakšavanja hipertenzivne krize.

    Sljedeća faza zaustavljanja krize prikuplja anamnezu. Liječnik treba odgovoriti na pitanja:

    1. Koliko dugo pacijent pati od hipertenzije?
    2. Koji pokazatelji pritiska za žrtvu su norma, a koji - spušteni i podignuti?
    3. Koliko dugo počinje hipertenzivna kriza?
    4. Koje lijekove koristi osoba koja normalizira funkcioniranje kardiovaskularnog sustava?
    5. Je li osoba uzela nikakve lijekove prije dolaska liječnika?
    6. Postoje li povezane bolesti (artroza, artritis, dijabetes)?

    Kompletnost i istinitost dobivenih podataka izravno utječe na učinkovitost olakšavanja hipertenzivne krize.

    Nakon toga, stručnjak odabire skupine lijekova kako bi se uklonili simptomi bolesti.

    Pomoć pri prvoj vrsti krize

    Hipertenzivna kriza prvog tipa počinje naglo. Slijedi sljedeće simptome:

    • jaka glavobolja;
    • vrtoglavica;
    • treperi pred očima;
    • mučnina;
    • povraćanje;
    • osjećaj topline;
    • tremor;
    • crvene mrlje;
    • srčane palpitacije;
    • povećani tlak pulsusa;
    • povećani sistolički tlak, do 200 i više.

    Ako je liječnik shvatio da se razvila kriza hipertenzije prvog tipa, vjerojatno će intravenozno ubrizgati Dibazol. Uporaba ovog lijeka praktički nema kontraindikacije, međutim, u mnogim pacijentima nakon nekoliko dana ponovno se podiže pritisak. To daje razlog istodobnom uvođenju diuretickog lijeka.

    Kako bi se zaustavio napad, propranolol se često koristi. Beta-blokatori se ne mogu koristiti u slučajevima bronhijalne astme, potpune poprečne srčane blokade, bradikardije i teškog zatajenja srca.

    Pomozite drugoj vrsti krize

    Simptomi druge vrste krize razvijaju se sporije, ali intenzivno. Glavobolja se povećava tijekom nekoliko sati. Pojavljuju se sljedeći simptomi:

    • mučnina:
    • povraćanje;
    • oštećenje sluha i vida;
    • pospanost;
    • intenzivan, ali ne i brz puls;
    • povećanje dijastoličkog tlaka na 160.

    Uz ove simptome često se koristi kapapresan ili klonidin. Hyperstat ima brz hipotenzivni učinak. Međutim, treba ga koristiti s oprezom u slučaju kršenja koronarne i cerebralne cirkulacije. Također, nakon uvođenja, može doći do kolapsa. U tom slučaju, otopina mezatona se intravenozno injektira.

    Prva pomoć za složenu krizu

    U pozadini visokog tlaka, akutna koronarna insuficijencija može se razviti u obliku plućnog edema ili srčane astme. Također su moguće i druge ozbiljne komplikacije, tako da se prva pomoć za hipertenzivnu krizu treba brzo i učinkovito pružiti.

    Ako su znakovi smanjene koronarne ili cerebralne cirkulacije minimalni, antipsihotici se koriste za ublažavanje. Stanje zdravlja poboljšava intravenoznom primjenom droperidola i otopine glukoze. Kako bi se poboljšala djelotvornost droperidola koristili su antihipertenzivne lijekove.

    Ako je kriza komplicirana akutnom koronarnom insuficijencijom, onda istodobno primijenite nitrate i lijekove protiv bolova. Za olakšanje lijekova protiv boli koriste se ovisno o intenzitetu.

    Lijekovi koji se koriste u liječenju

    Za olakšanje hipertenzivne krize primjenjuju se različite skupine lijekova. Zadaća liječnika je odabir, na temelju individualnih karakteristika pacijenta, najučinkovitiji, kako bi se odredila njihova doza, trajanje tijeka liječenja.

    Beta blokeri

    Normaliziranje krvnog tlaka, broj kontrakcija srca u hipertenzivnoj krizi. Učinak se postiže izvođenjem blokiranja beta-adrenergičkih receptora. Ova grupa tableta korištena za edem ima slijedeći učinak:

    • smanjuje intenzitet i učestalost kontrakcija srčanog mišića;
    • minimizira izlaz srca;
    • smanjuje razinu renina u krvi;
    • smanjuje povećanu napetost živčanog sustava;
    • smanjuje ton vaskularnih zidova.

    Postoje dvije skupine beta blokera:

    • kardioselektivno - Lokren, bisoprolol;
      neselektivni - sotalol, timolol.

    Ovisno o načinu eliminacije, dodijelite:

    1. Lipofilni beta blokatori. Otopljeno u masnim stanicama i obrađeno jetrom.
    2. Hidrofilna sredstva. Ne obrađuje jetra, izlučuje se u mokraći.

    Dodijelite beta-blokatore nove generacije. Ti su alati sigurni i imaju povećanu učinkovitost. Ti lijekovi uključuju Nebilet, Concor.

    diuretici

    Diuretici (diuretici) doprinose izlučivanju viška soli i tekućine. Natrijevi ioni se izlučuju zajedno s urinom, što smanjuje pritisak u krvnim žilama. Diuretici smanjuju oticanje i stres na srcu.

    Podijelite nekoliko vrsta diuretika:

    1. Tiazidskog. Imaju manje izražen učinak. Međutim, kada ih koristite, tlak se postupno smanjuje, što smanjuje moguće rizike. Ova vrsta proizvoda podupire tijelo s pravom količinom kalcija. Tiazidni lijekovi uključuju diktiliazid, furosemid.
    2. Diuretički lijekovi koji štede kalij. Koristi se u kombinaciji s drugim vrstama diuretika. Imaju izraženije djelovanje, uklanjaju višak soli iz tijela. Ovo je Veroshpiron, Spironolakton.
    3. Loop diuretici. Imajte najjači i najbrži učinak. Ova vrsta uključuje Torasemide, Bumetadine.

    Blokatori kalcijevog kanala

    Vrlo često u borbi protiv hipertenzivne krize koriste se kalcijev antagonisti. Ovi alati uključuju:

    Djelovanje lijeka je da blokira i spriječi prodiranje kalcija u stanice, što doprinosi stabilizaciji puls i pritiska, smanjujući otkucaje srca.

    Hipnotički i sedativni

    Pripreme za olakšanje hipertenzivne krize su različite, koriste se sedativi, sedativi i hipnotici. Zahvaljujući tim lijekovima, povećana je pobudnost receptora živčanog sustava inhibirana.

    Ova akcija doprinosi smanjenju pritiska, normaliziranju psihoemocionalnog stanja, poboljšanju kvalitete spavanja i općeg blagostanja.

    Neurotropni lijekovi uključuju Clophelin, Dopegit, Rilmenidin.

    Rehabilitacija nakon zaustavljanja krize

    Nakon zaustavljanja krize, trebate biti pažljivi na vaše zdravlje. Vrlo često, nakon uzimanja lijekova, pritisak padne, ali glavobolja, anksioznost i slabost ostaju. Kako ne bi pogoršali stanje i ne uzrokovali recidiv, valja poduzeti određene preventivne mjere.

    Kako bi se poboljšalo psiho-emocionalno stanje nakon zaustavljanja krize, preporučuje se korištenje biljnih čajeva od metvice, kamilice, kalendule i timijana.

    Nakon zaustavljanja krize treba promijeniti dijetu. Potrebno je odbiti takve proizvode:

    • sol u velikim količinama;
    • začinjene, masne, pušene posude;
    • masno meso i riba;
    • alkoholna pića, jaka kava, čaj, soda;
    • slatke, slatke kolače;
    • masno mlijeko i mliječni proizvodi;
    • gljive, kobasice.

    Trebate jesti hranu s minimalnim sadržajem ugljikohidrata i masti:

    • pire krumpira i juha od povrća;
    • niske masnoće sorti ribe i mesa;
    • kruh od cjelovitog zrna;
    • voće, povrće;
    • žitarice;
    • ne-masnih mliječnih proizvoda.

    Potrebno je promijeniti način života - posvetiti dovoljno vremena za spavanje, kako bi se izbjeglo pretjerano fizičko naprezanje. Možete hodati na svježem zraku, voziti bicikl, plivati ​​ili joga.

    Glavna stvar je da izbjegnete anksioznost, stresne situacije, redovito pratite krvni tlak i odgovorno postupajte prema vlastitom zdravlju.

    - ostavljajući komentar, prihvaćate Korisnički ugovor

    • aritmija
    • ateroskleroza
    • Varikozne vene
    • Varikokela
    • Beč
    • hemoroidi
    • hipertenzija
    • hipotenzija
    • dijagnostika
    • distonija
    • uvreda
    • Srčani udar
    • ishemije
    • krv
    • operacije
    • Srce
    • posuđe
    • Angina pektoris
    • tahikardija
    • Tromboza i tromboflebitis
    • Čaj u srcu
    • Gipertonium
    • Narukvica za pritisak
    • Normalife
    • VFS
    • Asparkam
    • detraleks
Pinterest